Un “Hub prévention” lyonnais pour faire des patients les acteurs de leur santé

Un dispositif centré sur le patient

Les maladies cardiovasculaires restent la première cause de mortalité dans le monde, mais une large part des facteurs de risque est modifiable. Le Hub prévention des HCL s’inscrit dans cette logique : il propose une prise en charge complète sur une journée, entièrement personnalisée, pour agir sur le tabagisme, l’hypertension, l’obésité, le diabète, le stress et d’autres facteurs de risque. 

L’équipe rassemble cardiologues, médecins vasculaires, endocrinologues, nutritionnistes, diététiciennes, addictologues, psychologues, pharmaciens et enseignants en activité physique adaptée. Ensemble, ils construisent avec le patient un parcours cohérent sur six mois, en combinant consultations individuelles, ateliers collectifs et suivi à distance.

Un lieu conçu “avec” les patients

Le Hub se distingue aussi par sa conception. Dès la phase de projet, trois “patients‑partenaires” ont été associés à la réflexion, dans le cadre du programme PEPS (Partenariat Expérience Patient en Santé). Ils ont contribué à l’aménagement du lieu, au choix du mobilier, à la définition des parcours et à la formulation des questionnaires, testés sur eux‑mêmes avant d’être mis en œuvre.

Résultat : un espace chaleureux, “hors cadre” hospitalier classique, où le patient est invité à être actif. Il prépare son repas, participe à ses consultations comme à un projet commun, et construit lui‑même ses objectifs avec les professionnels. Ce cadre porte un message fort : la prévention est ici intégrée, assumée, et non reléguée au simple conseil de sortie.

Un parcours structuré sur 6 mois

Le parcours débute par un appel d’information avec une infirmière de coordination, puis une première journée au Hub, au cours de laquelle le patient rencontre plusieurs professionnels. À l’issue de cette journée, il repart avec un plan d’actions sur six mois, validé par l’équipe.

Le suivi se poursuit ensuite par des appels motivationnels, des messages et des relances à 1 et 3 mois, puis par une nouvelle journée de bilan à 6 mois. Des ateliers collectifs, notamment sur la compréhension des facteurs de risque, viennent compléter les consultations individuelles. Les premiers retours sont encourageants : 98% des patients estiment que leurs objectifs de santé sont clairs à l’issue de la journée.

De la prévention secondaire à la prévention primaire

À ce stade, le Hub accueille principalement des patients suivis en prévention secondaire ou tertiaire, ayant déjà eu un événement cardiovasculaire. Mais l’ambition est d’élargir le dispositif à la prévention primaire, en intégrant des patients de la médecine de ville, via des collaborations avec les communautés professionnelles territoriales de santé (CPTS) et en renforçant le lien ville‑hôpital.

À plus long terme, les HCL souhaitent faire du Hub un centre pilote de prévention cardiovasculaire sur le territoire lyonnais, avec une montée en charge visant environ 400 patients par an. Ce dispositif illustre une évolution de la culture de soins : la prévention cesse d’être un simple complément pour devenir un pilier à part entière de l’offre de soins, conçu et pensé avec les patients eux‑mêmes.