DSIH 49 : Le parcours de soins à l'épreuve des SI
05 oct. 2025 - 18:46
L'information suit-elle le patient ? Vingt ans après le début de l'informatisation des hôpitaux, la question paraît réglée. Le dossier de ce numéro démontre le contraire, terrain par terrain : un GHT lorrain qui prépare le premier DPI supra-GHT de France, un bed management dont la faiblesse n'est pas l'outil mais la donnée qui l'alimente, des signalements d'infirmiers libéraux du Dunkerquois devenus une démarche ville-hôpital pour fiabiliser les retours à domicile, une vague 2 du Ségur qui ose enfin la question du devenir des données corrigées. Et un patient qui n'attend plus : selon l'enquête SAFEPAW, 22,1 % des répondants se disent prêts à consulter ChatGPT plutôt qu'un médecin.
Ce numéro vaut aussi par ses voix. Olivier Véran fait du scribe le révélateur des arbitrages que l'hôpital repousse depuis des années : qui paie, qui décide, qui répond des agents IA. « Dans bien des services, le shadow IT devient la règle, écrit-il. Quand un médecin estime qu'un outil lui rend service, il le teste, parfois avant que l'établissement ait fixé les règles. » Vincent Trély, seize ans après avoir fondé l'Apssis, estime l'heure de vérité arrivée pour la cyber en santé, avec 152 mesures du référentiel ReCyF à tenir et des moyens qui ne suivent pas. Jacqueline Hubert et Isabelle Zablit-Schmitz, fortes des expériences européennes, posent les termes d'un pacte entre qualité des soins, numérique et économie. Gaël Varoquaux (Inria) renverse une certitude bien installée : en IA médicale, mieux vaut moins de données, mieux structurées. Et Omar Yahia tire de l'arrêt Scribe de la Cour des comptes une leçon que chaque DSI devrait afficher : ce qui n'est pas tracé est présumé non fait.
Également au sommaire : la fin du cuivre et ses usages dispersés à recenser avant les fermetures, l'IA ambiante en consultation au crible des études, les tribunes de Nicolas Schneider et de Félix Mamoudy.
Et une histoire peu ordinaire pour ouvrir le numéro : celle de Rodrigue Alexander, manipulateur radio au CHU de Fort-de-France devenu DSI du CHU de Martinique, qui raconte ce que piloter un SIH veut dire à 7 000 kilomètres de l'Hexagone.
Bonne lecture !
# Rodrigue alexander# Référentiel recyf# Olivier véran# Numérique et santé# Ia médicale# Cybersécurité en santé# Shadow it# Qualité des soins# Hôpital# Dsi
Rédaction
DSIH propose réflexions prospectives et retours d’expérience, chroniques d’experts et présentations d’études, à un lectorat très précisément ciblé en raison de son implication dans le développement de la e-santé et des SIS, du DSI à l’ingénieur biomédical en passant par les managers, acheteurs et cadres de santé.
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