En direct de Santexpo 2026 : Vague 2 du Ségur, l’ANS fait le point sur le déploiement et présente un retour d’expérience

Inès Ghouil, responsable de mission à l’ANS, a débuté cette présentation organisée au premier jour du salon Santexpo en remplaçant la Vague 2 dans la trajectoire globale du Ségur numérique.

L’objectif initial consistait à doter l’ensemble des patients d’un profil Mon espace santé, présenté comme le « contenant ». La première vague avait ensuite cherché à atteindre une masse critique de documents alimentant le DMP via les logiciels métiers. Désormais, l’enjeu change de nature : faciliter l’usage concret de ces contenus par les professionnels de santé. Autrement dit, après la phase d’équipement et d’alimentation, la Vague 2 vise l’appropriation.

Dans les établissements de santé, cette nouvelle étape se traduit notamment par l’accès intégré au DMP directement depuis le DPI ; mais aussi par le renforcement des exigences de sécurité des DPI et des plateformes d’intermédiation.

Référencements : une dynamique engagée, mais un calendrier serré

Côté calendrier, l’ANS décrit une dynamique bien engagée, même si plusieurs échéances importantes approchent.
Pour les plateformes d’intermédiation (PFI), le référencement est désormais finalisé : vingt solutions sont lauréates et plus d’une centaine de déploiements ont déjà été réalisés.

La situation est plus progressive côté DPI. Le guichet de dépôt des preuves s’est clôturé le 31 mars dernier et, à ce stade, neuf solutions ont obtenu leur référencement. Dix-huit autres poursuivent leurs échanges avec l’ANS afin de finaliser leur dossier avant l’échéance du 30 juin 2026.

L’ANS insiste également sur un point pratique souvent sous-estimé : les établissements doivent dès maintenant se rapprocher de leurs éditeurs afin de contractualiser les mises à jour nécessaires. Septembre 2026 constitue en effet un jalon structurant, autant pour la finalisation des référencements que pour la sécurisation des engagements entre éditeurs et établissements.

« Ce n’est pas un projet technique »

En parallèle, les premiers pilotes DPI sont déjà en cours de déploiement. Le témoignage de David Leclaire, directeur de la transformation au sein du groupe AHNAC, ensuite donné une dimension beaucoup plus opérationnelle au sujet.

Au sein du groupe, la Vague 2 a été abordée dès le départ comme un projet d’établissement et non comme un simple chantier informatique. Le groupe a donc mis en place une gouvernance transverse associant étroitement la direction, les équipes métiers et la CME. Chaque établissement du groupe a fait l’objet d’un accompagnement spécifique, avec une conduite du changement adaptée aux réalités locales.

L’AHNAC fait partie des pilotes autour du DPI Hopital Manager de Softway Medical. Un choix assumé : selon David Leclaire, il est préférable d’entrer tôt dans ce type de transformation afin d’apprendre progressivement plutôt que de subir un déploiement tardif sous contrainte. « Plus vous prenez le chantier en amont, plus vous avez de marge pour accompagner le changement », résume-t-il.

Le directeur de la transformation est également revenu sur l’évolution des usages autour du DMP.
La première génération d’accès reposait sur une interface web externe, finalement peu utilisée. Une deuxième étape avait permis l’ouverture du DMP via un appel contextuel depuis le dossier patient, débloquant déjà une partie des usages. Avec la Vague 2, le changement devient plus profond : la consultation est désormais intégrée directement dans l’environnement du DPI. « Le professionnel de santé ne voit presque plus la différence entre les documents du dossier patient et ceux du DMP », explique-t-il.

Anticiper pour éviter les blocages

L’autre enseignement majeur du retour d’expérience concerne la conduite du changement. Former massivement plusieurs milliers de professionnels est difficilement réaliste. L’AHNAC a donc privilégié une stratégie d’ambassadeurs, en ciblant en priorité certains services fortement exposés aux bénéfices du dispositif, comme les urgences.

« Les urgentistes voient immédiatement l’intérêt de l’évolution », souligne David Leclaire. « Et lorsqu’ils adhèrent, ils deviennent eux-mêmes des relais auprès des autres équipes. » Même logique avec les profils les plus réticents : aller les voir tôt, avant que les résistances ne s’installent durablement.

Le directeur de la transformation insiste également sur la nécessité d’impliquer bien au-delà de la DSI, notamment le service des admissions ou les ressources humaines. « Si l’on pense qu’il suffit d’installer une mise à jour logicielle et d’envoyer une note de service, cela ne fonctionnera pas », prévient-il.

Enfin, David Leclaire recommande d’engager rapidement les discussions avec les éditeurs afin d’éviter les futurs goulets d’étranglement lorsque les demandes de déploiement se généraliseront.