Publicité en cours de chargement...

Publicité en cours de chargement...

HIMSS : synthèse et état des lieux. Partie I

21 nov. 2016 - 10:29,
Tribune - Cédric Cartau
Après avoir, pendant des années, refusé d’intégrer le modèle HIMSS – ce que pourtant tous les pays industrialisés faisaient depuis belle lurette –, le monde de la santé en France commence enfin à adopter cette démarche. Synthèse et état des lieux.

HIMSS (Healthcare Information and Management Systems Society) est une organisation à but non lucrative créée en 1961 et située à Chicago faisant la promotion d’un modèle d’informatisation qui peut être vu sous deux angles distincts : soit comme une échelle d’appréciation de la maturité de l’IT au sein d’un établissement de santé, soit comme un métaguide spécifiant par quoi il faut commencer et par quoi il faut terminer pour passer du degré zéro d’informatisation d’un hôpital (tout papier) au degré ultime du tout-numérique. 

Le modèle[1] découpe les stades d’informatisation en huit étapes (stages) : du 0 au 7. Au stage 0, tout est papier, au stage 7 tout est numérique, et pas seulement, comme nous le verrons plus bas. Les stages sont de plus cumulatifs : pour prétendre « émarger » au stage 4, il faut non seulement avoir rempli tous les critères des stages 0 à 3, mais satisfaire en outre aux critères du stage 4. Pour terminer sur les généralités, il faut aussi savoir qu’il existe deux modèles : celui dédié au continent nord-américain (US et Canada), et celui dédié à l’Europe[2]. Les deux modèles diffèrent légèrement : par exemple, le modèle européen dédie le stage 5 au Pacs, alors que le modèle US consacre le même stage au circuit du médicament. Au final, la somme des items décrits est identique à quelques nuances près. 

Le premier élément frappant lorsque l’on examine en détail le descriptif des stages est qu’ils ne concernent que l’informatique du cœur de métier, à savoir le soin. Nulle part dans le modèle, on ne trouve d’éléments concernant la facturation, le système d’informatisation décisionnel financier ou les statistiques relatives à l’emploi et à la masse salariale. Alors que bon nombre d’établissements en France ne sont pas complètement équipés de ces éléments (il suffit de regarder les domaines éligibles du programme Hôpital numérique : le cinquième est dédié aux indicateurs médico-économiques, preuve qu’ils ne sont pas présents partout), il semble que le modèle HIMSS considère que cette question est réglée, point barre. Également, les éléments de logistique et de programmation de l’agenda de soins sont absents du modèle HIMSS (alors qu’ils font encore l’objet du domaine éligible n° 4).

Le deuxième élément qui frappe ensuite, c’est la présence à trois endroits au moins (stages 2, 4 et 7 dans le modèle Europe) d’outils d’aide à la décision, tant pour les détections rudimentaires de conflit que pour les aides à l’analyse de protocoles. Pour être très impartial, s’il existe des établissements en France qui ont implémenté ces trois outils, je ne les connais pas.

Enfin, le site Himss Analytics donne des statistiques pour les États-Unis et l’Europe sur le pourcentage d’établissements à chaque stade. Le gros du troupeau (environ 35 % des structures) en est au stage 5, et plus de 4 % au stage 7.

À suivre…


[1] http://www.himssanalytics.org/ 

[2] http://www.himss.eu

Avez-vous apprécié ce contenu ?

A lire également.

Illustration Dernier billet philosohico-cyber avant la plage

Dernier billet philosohico-cyber avant la plage

21 juil. 2025 - 10:00,

Tribune

-
Cédric Cartau

À l’approche des congés d’été, l’heure est à la réflexion — et pas seulement sur la température de l’eau ou le bon dosage de crème solaire. Entre arnaques bancaires de plus en plus sophistiquées, dérives technologiques, illusions cyber-industrielles et lacunes dans la gouvernance publique, ce billet...

Illustration Le numérique médico-social : mutation systémique et levier d’humanité

Le numérique médico-social : mutation systémique et levier d’humanité

08 juil. 2025 - 01:07,

Actualité

- DSIH

Longtemps resté en périphérie des politiques publiques du numérique en santé, le secteur médico-social entre aujourd’hui dans une phase de transformation profonde. C’est cette bascule, inédite et structurante, que décrivent Olivier Babinet et Manon Lorenzo dans leur ouvrage Le virage du numérique en...

Illustration Pilotage des blocs opératoires : l’Anap dévoile une plateforme numérique intégrée pour améliorer la performance et la gouvernance

Pilotage des blocs opératoires : l’Anap dévoile une plateforme numérique intégrée pour améliorer la performance et la gouvernance

08 juil. 2025 - 00:26,

Actualité

- DSIH

L’Agence nationale de la performance sanitaire et médico-sociale (Anap) franchit un nouveau cap dans le soutien aux établissements de santé avec le lancement d’une plateforme numérique unique dédiée à l’optimisation des blocs opératoires. Ce nouvel outil regroupe 22 ressources opérationnelles destin...

Illustration Le Health Data Hub dévoile les 17 lauréats de son premier appel à manifestation d’intérêt portant sur le Catalogue du SNDS

Le Health Data Hub dévoile les 17 lauréats de son premier appel à manifestation d’intérêt portant sur le Catalogue du SNDS

07 juil. 2025 - 23:50,

Communiqué

- Health Data Hub

Le Catalogue du Système national des données de santé (SNDS) fait référence à l’ensemble des bases de données de partenaires qui sont copiées dans l’environnement technique du Health Data Hub dans l’optique de mutualiser les efforts de croisement avec les données de la base principale de l’Assurance...

Lettre d'information.

Ne manquez rien de la e-santé et des systèmes d’informations hospitaliers !

Inscrivez-vous à notre lettre d’information hebdomadaire.