DSIH n°47 - « Plus de numérique, pour plus d’hôpital »

Dans le même mouvement, la pharmacovigilance entre dans le financement hospitalier et le Cyber Resilience Act transforme la cybersécurité en obligation continue. Le numérique ne se contente plus d’accompagner l’hôpital : il en redessine l’organisation, la responsabilité et la performance. Une mutation en cours, concrète, évaluée — et désormais encadrée.

Le numérique hospitalier n’est plus une promesse.
Il devient une capacité organisée, mesurable et encadrée.

Cette transformation par la donnée trouve une traduction concrète au GHT de Saône-et-Loire – Bresse-Morvan. Face aux limites d’une convergence applicative étendue à plus de 350 logiciels, le territoire a fait un choix stratégique : structurer un concentrateur de données capable d’agréger en temps quasi réel les informations issues des logiciels métiers et des équipements biomédicaux.

Ce socle devient à la fois un levier de coordination territoriale, un support d’expérimentation IA et un élément clé du plan de continuité d’activité.
L’architecture précède l’algorithme. La donnée devient l’infrastructure.

Gouverner avant d’innover

Dans son entretien, Arnaud Vanneste appelle à construire une « galaxie de systèmes d’information publics », intégrés au niveau territorial et capables de soutenir la responsabilité populationnelle.
Le numérique n’est pas seulement un levier technologique.
Il est un choix de gouvernance.

IA : diffusion rapide, responsabilités accrues

L’intelligence artificielle quitte le champ des démonstrateurs pour entrer dans celui de la production.

Dans son analyse juridique, Omar Yahia montre combien l’IA en radiologie redéfinit la répartition des responsabilités entre radiologue, établissement et éditeur. L’AI Act, le MDR et la directive sur la responsabilité du fait des produits défectueux composent une architecture normative dense. Le radiologue demeure responsable de l’interprétation et de la décision finale ; la supervision humaine ne disparaît pas avec l’automatisation.

Sur le terrain européen, Marguerite Brac de la Perrière décrypte les mutations introduites par le Digital Omnibus et ses déclinaisons sur l’IA et les dispositifs médicaux. Si l’objectif affiché est celui de la simplification et de la compétitivité, les débats autour de la protection des données et des critères de proportionnalité montrent que l’équilibre entre innovation et droits fondamentaux reste fragile.

Transformer : au-delà des outils

La transformation digitale n’est pas un sujet technologique. Elle est organisationnelle.
Dans une tribune incisive, Félix Mamoudy démontre que la transformation échoue rarement faute de solutions, mais faute de courage managérial.
« La transformation digitale n’est pas un discours. C’est un acte. »

Industrialiser : le maillon décisif

Mais innover ne suffit pas.
Dans son décryptage, Nicolas Schneider analyse les difficultés françaises à transformer l’excellence académique en champions industriels durables. Industrialiser suppose maturité réglementaire, soutenabilité économique et vision stratégique partagée.

Robustesse et résilience

La sécurité constitue l’autre pilier de cette maturité.
Dans son portrait, Sylvie Delplanque rappelle qu’un système d’information doit être pensé en situation dégradée.
Cédric Cartau prolonge cette réflexion : un SI peut être détruit « par l’épée ou par la dette ». La dette technique fragilise autant que la menace externe.
La sécurisation des relations fournisseurs devient un enjeu de gouvernance.

Vers une maturité collective

Enfin, l’innovation clinique continue d’ouvrir de nouveaux champs, notamment en psychiatrie avec les biomarqueurs numériques et l’IA, qui interrogent autant l’organisation que l’éthique.

Un fil rouge traverse ce numéro :
Le numérique hospitalier n’est plus une juxtaposition de projets.
Il devient une infrastructure stratégique où se croisent organisation, droit, industrie et clinique.

Plus de numérique, oui.
Mais pour plus d’hôpital.

À travers ces pages, nous avons voulu croiser des retours d’expérience engagés, des analyses d’experts et des visions stratégiques qui éclairent les décisions à venir.

Parce que le numérique en santé ne se commente pas à distance.
Il se construit, il s’assume, il se gouverne.

Bonne lecture.