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Comment le numérique peut-il faciliter les liens au sein et entre les territoires ?
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1. Connecter les acteurs autour du parcours.
Les programmes type e-Parcours permettent déjà à plus de deux millions de patients et 70 000 professionnels de santé d’échanger via des outils partagés : messagerie instantanée, plan de soins, agenda coordonné.
Dans le Nord ou en Bretagne par exemple, les plateformes régionales de coordination permettent à un hôpital et à une CPTS voisine d’accéder à la même fiche patient : un EHPAD peut notifier un passage aux urgences, et le médecin traitant du département voisin le visualiser immédiatement. Ces échanges en temps réel évitent des ruptures de parcours et fluidifient la communication interdépartementale.
2. Outiller la Santé Populationnelle
L’exploitation combinée des données issues du DMP, de l’Assurance Maladie et des entrepôts hospitaliers permet d’identifier des groupes de risque, d’orienter les financements FIR et d’adapter les ressources médicales. Dans les Hauts-de-France, par exemple, la cartographie du diabète a permis d’ajuster l’implantation d’équipes mobiles et d’écoles du patient dans trois départements.
Ces outils de visualisation identifient les zones à forte prévalence et déclenchent des campagnes de prévention communes à plusieurs départements. Ainsi, un tableau de bord partagé permet d’aligner les priorités de santé publique et de créer des communautés de projets interterritoriales.
3. Favoriser la coopération interterritoriale.
Le numérique permet à des territoires en tension de mutualiser leurs capacités. Les Service d’Accès aux Soins et les outils régionaux de télérégulation facilitent le transfert d’appels entre départements : un centre 15 saturé peut délester une partie de son activité vers un territoire voisin en temps réel. Les télé-expertises régionales (neurologie, dermatologie, psychiatrie) permettent également à des professionnels d’obtenir un avis rapide d’un CHU sans transfert de patient. Dans le Grand Est, la plateforme ORTIF relie plus de 60 établissements pour les télé-AVC ; en Occitanie, la coordination numérique entre DAC départementaux fluidifie les sorties d’hospitalisation en inter-départements. Ces outils offrent une capacité d’entraide instantanée et optimisent les ressources à l’échelle régionale.
4. Sécuriser et partager les données
Le lien entre territoires repose sur la confiance dans la donnée. Pour la renforcer, il faut garantir la qualité, la sécurité et l’interopérabilité. Dans la région Centre-Val de Loire, la mise en place d’un entrepôt de données de santé partagé entre hôpitaux, DAC et ARS permet de comparer les indicateurs de recours, de repérer les inégalités d’accès et d’orienter les financements.
5. Financer Les financements et appels à projet : levier pour déployer les outils numériques sur les territoires
Pour que le numérique joue pleinement son rôle de passerelle entre territoires, le financement est une condition sine qua non. Plusieurs appels à projets nationaux contribuent à développer le numérique au sein des territoires (Ségur, BPI France, Banque des Territoires et Caisse des dépôts, Agence de l’innovation en santé avec le FIR, …). Ces financements d’amorçage ne doivent pas cacher les difficultés à développer des modèles économiques durables pour la plupart des projets numériques innovants.
En somme, le numérique relie les territoires comme un système nerveux relie les organes : il transporte l’information, synchronise les actions et prévient les dysfonctionnements. Mais c’est la vision commune — celle de territoires apprenants, solidaires et interconnectés — qui en assure la vitalité.

Arnaud HAVE
Directeur Conseil Weliom
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