Optimisation de la chaîne AFRT : un enjeu clé pour les établissements de santé

Chaîne AFRT : un levier de performance hospitalière

L’AFRT couvre l’ensemble du parcours administratif du patient, de son admission à la perception des paiements. L’objectif est d’éviter les erreurs et les ruptures dans ce processus, qui peuvent entraîner des pertes financières importantes. Parmi les principales difficultés rencontrées par les établissements, on retrouve :

• Des informations incomplètes à l’admission, qui ralentissent le traitement des dossiers.
• Des erreurs de codage des actes médicaux, impactant directement la facturation.
• Un manque d’interopérabilité entre les systèmes d’information, compliquant les échanges avec les organismes payeurs.
• Des délais de paiement trop longs, fragilisant la trésorerie des établissements.
• Les rejets de facturation nécessitant des actions correctives pour limiter les pertes financières.

Une chaîne AFRT optimisée garantit un meilleur suivi des paiements, une réduction des rejets et une amélioration du service rendu aux patients.

Le rôle stratégique du DIM dans la fiabilité des données

Le Département d’Information Médicale (DIM) joue un rôle clé dans la gestion et la sécurisation des données médicales. Son intervention est indispensable pour garantir l’exhaustivité et la conformité du codage des actes, qui conditionne directement la facturation et le recouvrement des soins. Il veille à :

• Assurer la qualité du codage des actes médicaux et des séjours hospitaliers.
• Vérifier la conformité des données transmises ATIH.
• Collaborer avec les services administratifs et cliniques pour éviter les erreurs de saisie et garantir une traçabilité complète.

Un mauvais codage peut entraîner des pertes de recettes importantes pour l’établissement. Une étroite collaboration entre le DIM, les services cliniques et les équipes administratives est donc essentielle pour fiabiliser les données et garantir un parcours fluide jusqu’au recouvrement.

Pourquoi un audit AFRT est indispensable ?

Avant d’envisager des projets de modernisation (changement de GAP, mise en place d’un portail de paiement, intégration du ROC), il est essentiel de réaliser un audit AFRT afin d’identifier les failles du processus et de prioriser les actions correctives.

• Les erreurs et dysfonctionnements dans le circuit administratif (dossiers incomplets, doublons, erreurs de saisie).
• Les écarts de paramétrage des logiciels de gestion administrative du patient (GAP) et des systèmes d’information hospitaliers.
• Les problèmes d’interopérabilité entre les outils internes et les plateformes des organismes financeurs.
• Les délais anormalement longs de facturation et de recouvrement, qui fragilisent la trésorerie de l’établissement.

Grâce à un diagnostic précis, l’établissement peut élaborer un plan d’action efficace pour optimiser la gestion des flux administratifs et financiers.

Intégrer un contrôle de gestion dédié permet de suivre en continu les transformations. Avec des indicateurs adaptés, il devient plus facile d’ajuster la stratégie en temps réel et d’avoir un pilotage opérationnel réactif des processus médico-administratifs de la chaîne AFRT.

L’optimisation de la chaîne AFRT repose sur une approche globale qui allie organisation, modernisation des outils numériques et formation continue des équipes. Cela garantit non seulement un meilleur service aux patients, mais aussi une plus grande stabilité financière pour les structures hospitalières et médico-sociales.

Afin d’accompagner les établissements de santé dans cette démarche, Weliom propose un diagnostic de maturité et un plan d’action personnalisé, aligné sur les référentiels nationaux, contactez-nous !