Certification des comptes : la solution ADAM de Daqsan plébiscitée par le CH de la Côte-Basque

La certification des comptes est une période particulièrement fastidieuse et chronophage dans la vie des établissements hospitaliers. Du fait de la multiplicité des applicatifs métiers et de leur manque d’interopérabilité, le travail préparatoire à cette certification se fait souvent à la main, à grand renfort de macros Excel. Et ce, malgré la complexité considérable des processus de facturation et un volume colossal de données à vérifier.

Pour faciliter ce travail, Daqsan a créé l’application ADAM (Audit des Actes Médicaux), qui récupère les actes médicaux de l’ensemble des logiciels métiers et de préfacturation afin de croiser les données et ainsi de détecter les écarts entre les systèmes.

Le centre hospitalier de la Côte basque a été un des premiers établissements à adopter ADAM, dès mars 2021. Un choix né de la relation déjà tissée avec Daqsan — l’établissement a déployé la solution DPI Protect de l’éditeur pour la protection des accès au Dossier patient — mais aussi rendu nécessaire par les enjeux autour de la certification des comptes. « Les établissements sont de plus en plus soumis aux certifications (les comptes, la certification HAS, bientôt sans doute une certification du SI…) et chaque année, le commissaire aux comptes nous disait qu’il fallait améliorer notre travail préparatoire », témoigne Dominique Desmay, directeur adjoint et DSIO de l’établissement.

« Daqsan rend ce travail préparatoire plus efficace en nous évitant de devoir pointer tous les flux manuellement », ajoute-t-il. La certification pourrait bientôt être encore davantage facilitée, puisque Daqsan travaille à rendre l’analyse récurrente, afin que les écarts soient révélés au plus tôt et les actes immédiatement refacturés, précise Bertrand Lebin, directeur et fondateur de l’éditeur.

Autre atout de la solution : elle ne se contente pas de détecter les écarts, mais propose des pistes pour les expliquer. « Nous savions que nous avions des écarts sur certains actes, mais nous n’en trouvions pas l’origine ; ADAM nous a permis de mettre des correctifs en place », note une responsable des applications métiers du CHI. Dans un service, par exemple, des erreurs de fermeture de pré-admissions laissaient des épisodes en cours. « Les actes concernés n’apparaissaient pas forcément en erreur mais ils n’étaient pas intégrés dans notre GAM : ADAM nous a permis de repérer ce problème sur les pré-admissions et de le corriger. »

Déployé en septembre 2021 afin de préparer l’audit de l’exercice, ADAM a permis d’établir à 99,6 % le niveau de contrôle des deux millions d’actes médicaux de l’établissement.

« C’est un excellent résultat, qui va nous permettre de démontrer un niveau de cohérence, de transparence et d’exhaustivité à la hauteur des attentes de chacun des acteurs de la certification », se félicite Dominique Desmay. Il ajoute que sur un tel sujet, parvenir à un tel résultat en seulement un an est « très positif ». Une des raisons évoquées par le professionnel est la qualité des échanges entre les équipes de Daqsan et celles de l’établissement. « Les établissements n’attendent pas d’un éditeur qu’ils leur vendent simplement une solution : ils veulent qu’il y ait un vrai suivi derrière », souligne le directeur adjoint. « C’est ce que nous avons trouvé en travaillant avec Daqsan. »

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