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La CNAMTS mise en demeure par la CNIL pour le SNDS
27 février 2018 | Cédric Cartau | TribuneEn juin dernier, suite à une présentation du SNDS (Système National des Données de Santé) par la DREES à tout un parterre de responsables SSI de divers organismes (collectivités territoriales, CHU, administrations centralisées, etc.) certains RSSI exprimaient leur étonnement devant le manque de sécurité dans l’accès aux données du SNDS.
DPI de GHT : habilitations et contrôles, partie IV
27 février 2018 | Cédric Cartau | TribuneDans une première partie(1), nous avons examiné les deux grandes familles de politique d’habilitation dans les accès à un DPI d’établissement de santé. Nous en avons conclu que la seule méthode viable à terme au sein d’un GHT était celle du contrôle a posteriori. Dans une deuxième partie(2), nous avons décrit les trois conditions pour aller vers ce mode de gestion : concertation entre les CME, systèmes homogènes de sanctions au sein de tous les établissements du GHT et généralisation de l’analyse des traces d’accès. Dans une troisième partie(3), nous avons décrit les grands principes du système de contrôle d’accès aux données patients. Intéressons-nous maintenant à la question des accès aux données des administrateurs qui, à une époque pas si lointaine, faisait pas mal fantasmer dans les chaumières (j’ai connu des diplodocus qui refusaient de saisir des données dans un logiciel métier au prétexte que le DBA(4) y avait accès en direct en saisissant des requêtes SQL).
Portrait : Maîtriser la e-santé pour insuffler de la confiance aux professionnels de santé et aux patients
20 février 2018 | DSIH, Bruno Benque | ActualitésÀ l'heure où les technologies de la e-santé et des SIH ont atteint un haut niveau de maturité, les critères de progrès de ce secteur en pleine expansion sont désormais à chercher dans la bonne conduite de projets de parcours de soins, de parcours de vie, dans l'expertise métier au service des usages ou dans l'animation des écosystèmes, où la technologie ne se suffit plus à elle-même.
Intelligence artificielle, une révolution douce à l’hôpital
19 février 2018 | PG Promotion | CommuniquéDepuis les années 2010, l’intelligence artificielle est en plein essor. Les établissements de soins s’emparent du sujet même si les logiciels et robots « intelligents » n’ont, pour l’heure, fait qu’une entrée timide en leur sein. Démonstration, exemples de l’AP-HP et du CHU de Nantes à l’appui.
DPI de GHT : habilitations et contrôles, partie II
13 février 2018 | Cédric Cartau | TribuneDans une première partie(1), nous avons examiné les deux grandes familles de politique d’habilitation dans les accès à un DPI d’établissement de santé. Nous en avons conclu que, dès lors que l’établissement affichait une taille conséquente, avec des métiers de santé transversaux multiples et des accès 24/365, la seule méthode viable à terme était celle du contrôle « a posteriori » : tout est accessible au corps médical et au corps soignant, avec pour corollaire des accès systématiquement tracés, les traces minutieusement analysées et les abus nécessairement sanctionnés.
Certification des logiciels d’aide à la dispensation : une opportunité pour l’échange de données médicales
13 février 2018 | DSIH, Pierre Derrouch | ActualitésDepuis le 1er janvier 2018, les logiciels d’aide à la dispensation de médicaments dans les pharmacies à usage intérieure doivent être certifiés, et donc interopérables avec le dossier pharmaceutique. Ce contexte législatif contribue à développer les usages du dossier pharmaceutique en établissement de santé. L’éditeur icanopée met à profit son expertise pour proposer deux solutions intégratives répondant à ces enjeux, DpConnect et DpConsult.
DPI de GHT : habilitations et contrôles, partie I
06 février 2018 | Cédric Cartau | TribuneLa question de la politique d’habilitation des accès à un DPI d’établissement a fait couler beaucoup d’encre, dès que les premiers plans nationaux d’informatisation ont démarré au milieu des années 2000 : plan Hôpital 2007, puis 2011, etc. Tant que chaque service d’un hôpital était informatisé par un progiciel vertical de spécialité, la question ne se posait pas : dès lors que les DPI transversaux ont déboulé, il a bien fallu réfléchir à une politique générale, et pas seulement à l’accès des cardiologues aux dossiers des patients hospitalisés en cardiologie. Il y a, globalement, deux façons de répondre à ce besoin.
SCC et Nuance : déjà plus de 1 000 médecins équipés de la reconnaissance vocale au curseur
29 janvier 2018 | DSIH, Pierre Derrouch | ActualitésDébut 2017, SCC – spécialiste des services informatiques et titulaire du marché multi-éditeur à l’Ugap – a noué un partenariat avec Nuance, éditeur de solutions de reconnaissance vocale. Ce rapprochement consolide l’offre de SCC, en permettant aux établissements de santé de satisfaire notamment à l’obligation de remise d’une lettre de liaison aux patients, au terme de leur séjour hospitalier.
Inondations : Les données aussi
29 janvier 2018 | Thierry Dumoulin | TribuneIl n’y a pas que les fleuves et les rivières qui débordent en ces temps diluviens. Nos espaces disques aussi peinent à contenir la pluie ininterrompue des données numériques.
Meltdown et Spectre à fond
16 janvier 2018 | Cédric Cartau | TribuneOn commence l’année à fond à fond à fond. Meltdown et Spectre ont alimenté la presse spécialisée toute la semaine – et ce n’est certainement pas terminé. Voir à ce sujet l’excellent podcast du Comptoir Sécu(1), qui propose une synthèse de très bon niveau, et que l’on peut le résumer de la sorte.
Faille processeurs Intel, AMD et ARM pas seulement une question de sécurité
15 janvier 2018 | Thierry Dumoulin | TribuneLe bug de protection mémoire révélé la semaine dernière a mis immédiatement en alerte tous les RSSI de la planète. Cependant, l’impact de cette faille dépasse le champ de la sécurité et est de nature à entamer profondément la confiance dans le numérique.
La sécurité du système d’information des établissements de santé, Seconde édition
09 janvier 2018 | DSIH | ActualitésÀ travers cette deuxième édition, Cédric Cartau détaille tour à tour les aspects techniques, organisationnels, juridiques et financiers, et commente les évolutions récentes (déferlement des cryptovirus, enjeux « Hôpital numérique » et certification des comptes...).
Digital ou numérique, la fin d’une polémique ?
08 janvier 2018 | Thierry Dumoulin | TribuneLe GCS UniHA vient de renommer sa filière NTIC en filière Santé digitale et numérique. Cette initiative est de nature à réconcilier les tenants du parler vrai et ceux du parler bien.
Externaliser le SI ? Oui mais pourquoi faire ?
26 décembre 2017 | Cédric Cartau | TribuneDans un récent article, le magazine ticsante relate une étude(1), menée avec l’APM, et selon laquelle pas loin de la moitié (selon la façon dont on interprète les résultats) des établissements de santé comptent externaliser l’hébergement des données. Avec un petit bémol : ils sont plus nombreux dans les non-CHU (55%) que dans les CHU (moins de 35%).
3ème Colloque SSI Santé du ministère (Partie 3)
19 décembre 2017 | Charles Blanc-Rolin | TribuneSuccédant à la sensibilisation(1) et au RGPD(2), le troisième thème abordé lors de ce colloque SSI co-organisé par la DGOS, la DSSIS, le service du HFDS et l’ASIP Santé, fut la mise en œuvre des démarches nationales de prévention des incidents SSI.
Les GHT, fusion ou fédération ?
12 décembre 2017 | Cédric Cartau | TribuneJe ne sais pas pour vous, mais en ce qui me concerne ce sujet me titille, une sorte de vélo lancinant qui me trotte entre les deux oreilles et qui refuse de s’arrêter, avec son pédalier qui couine et sa sonnette qui fait dring dring à chaque passage. Car enfin, quelle est la cible du modèle GHT ? Et question bonus, quelqu’un a-t-il une fichtre réponse à cette fichtre question ?
RGPD, et alors ? Une synthèse positive et non alarmiste à l’usage des établissements de santé
12 décembre 2017 | Vincent Trély | TribuneDepuis quelques mois, le sujet « RGPD » sature la bande passante des canaux d’information des DSI et des RSSI de santé. Son application en mai 2018 (c’est bientôt), ses 99 articles et 173 considérants (c’est épais), les montants des amendes pour non-conformité (élevés) et l’ampleur du travail estimé (important) font partie des sources d’angoisse générées.
3e Colloque SSI Santé du ministère (partie 2)
12 décembre 2017 | Charles Blanc-Rolin | TribuneAprès la sensibilisation à la SSI évoquée dans une première partie(1), le second thème abordé lors de ce congrès fut le RGPD (2), qui entrera en application le 25 mai 2018 et pour lequel la mobilisation de chacun s’amplifie de jour en jour.
GHT : « l’hégémonie hospitalière n’est pas le but »
04 décembre 2017 | DSIH, Dominique Lehalle, à Biarritz | ActualitésLe MiPih a rassemblé, le 30 novembre, des acteurs qui représentent toute la diversité du monde hospitalier, clinique et CHU, hôpital local et HAD(1), EPSM(2) et Croix-Rouge française, pour une table ronde consacrée aux groupements hospitaliers de territoire (GHT).
Création du Groupement d’intérêt public « e-santé Occitanie »
01 décembre 2017 | E-santé Occitanie | CommuniquéUn Groupement d’intérêt public « e-santé Occitanie » vient d’être créé au service de l’ensemble des acteurs de la santé de la région. Il succède aux deux groupements de coopération sanitaire « Télésanté Midi-Pyrénées » et « e-santé Languedoc-Roussillon ».
GHT… et après ?
30 novembre 2017 | En direct des 6èmes journées du MiPih, Biarritz | ActualitésAfin de dresser un état des lieux à l’ « An II des GHT(1) », le MiPih a réuni une première assemblée plénière, le 29 novembre(2), qui a permis d’identifier les points de consensus entre les principaux acteurs, mais aussi les difficultés qu’ils continuent de rencontrer.
L'ARS Pays de la Loire et le GCS e-santé organisent le 5 décembre prochain à Nantes, la matinale de lancement du ROR Pays de la Loire
28 novembre 2017 | GCS e-santé Pays de la Loire | CommuniquéInterview Docteur Yann Penverne, Médecin Urgentiste au CHU de Nantes et Chef de projet régional à l'ARS Pays de la Loire
Les exploitants : gardiens du temple du numérique
28 novembre 2017 | Thierry Dumoulin | TribuneLongtemps relégués à d’obscures fonctions de backoffice, les exploitants voient leur mission revenir au premier plan car c’est à eux d’assurer la qualité de service nécessaire au support numérique des processus métier de l’hôpital. Mais leur tâche est difficile dans la mêlée de la transformation numérique.
Le CHRU de Nancy accélère la transformation de sa chaîne de facturation
21 novembre 2017 | Le CHRU de Nancy | CommuniquéLa stratégie d’amélioration de la performance de la chaine admission – facturation – recouvrement (AFR) du CHRU de Nancy repose sur deux grands objectifs : le développement de la qualité du service rendu au patient et l’amélioration de l’efficience de l’établissement.
Numérique et résilience des organisations
21 novembre 2017 | Thierry Dumoulin | TribuneLa dépendance croissante des métiers vis-à-vis du numérique doit nous interroger sur les limites de la technologie et nous inciter à trouver des parades à sa fragilité.
Quel processus pour la lettre de liaison à J-0 ?
13 novembre 2017 | DSIH, Par Delphine Guilgot | ActualitésDepuis le 1er janvier 2017, la lettre de liaison est tenue pour obligatoire à l’entrée comme à la sortie de l’hospitalisation du patient. Elle doit permettre d’assurer la continuité des soins entre l’hôpital et la ville. Garante de la bonne tenue du dossier médical, elle porte de fait en elle la responsabilité des praticiens et des établissements et appelle donc à une extrême vigilance de la part de tous. S’assurer d’une bonne qualité de la lettre de liaison et de la réactivité de son envoi, c’est sécuriser la prise en charge en limitant le risque iatrogénique, le nombre de réhospitalisations, les risques de morbi-mortalité… Mais c’est aussi offrir un cadre de travail serein et protecteur aux professionnels de santé.
Ouvrir son DPI aux patients, oui, mais comment ?
13 novembre 2017 | Cédric Cartau | TribuneSi je vous dis que les établissements de santé vont bientôt ouvrir leur dossier patient informatisé (DPI) à leurs usagers (les patients), vous me répondrez que si c’est pour écrire des trucs que l’on sait déjà, autant rester couché. Si je vous dis, en sus, que la dimension GHT va rendre le projet « factorisable », c’est-à-dire que la masse critique de la nouvelle méta-organisation va faire que la brique à déployer sera économiquement plus facile à financer, gérer, etc., vous êtes forcément d’accord. Mais si on commence à parler des contraintes projet mêlées aux contraintes normatives, là, c’est tout de suite plus sportif.
Le CHRU de Nancy devient le 2nd CHU français à adopter la prise de rendez-vous en ligne
10 novembre 2017 | CHRU de Nancy&Doctolib | CommuniquéLe Centre Hospitalier Régional Universitaire (CHRU) de Nancy a décidé d’adopter la prise de rendez-vous médicaux en ligne. Pour développer ce nouveau service, l’établissement a fait confiance à la société Doctolib, leader européen du secteur. Un pilote est lancé aujourd’hui pour toutes les consultations de la maternité. Le CHRU de Nancy devient ainsi le second CHU français à se doter de la prise de rendez-vous médicaux en ligne, après l’Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP).
Le CHRU de Lille numérise le suivi du temps médical
07 novembre 2017 | DSIH, Par Pierre Derrouch | ActualitésLe CHRU de Lille vient de déployer, en un temps record, la solution GT Med commercialisée par Maincare Solutions pour le suivi du temps médical.
DSIH Formations, une nouvelle activité de DSIH avec deux offres de formation en phase avec l’actualité SI de Santé
06 novembre 2017 | DSIH Métiers | ActualitésConvaincue que les professionnels de santé doivent poursuivre un processus dynamique d’acculturation aux technologies numériques en constante évolution, l’équipe de DSIH lance son activité de formation avec d’ores et déjà deux modules proposés : « Stratégie des SI de Santé » et « ISO/IEC 27001 Lead Implementer ».
HDS ? DSI de GHT, votre avis nous intéresse !
06 novembre 2017 | Michaël De Block | TribuneTémoigner dans une tribune de DSIH.fr a pour principal intérêt de recueillir les réactions des lecteurs, industriels et professionnels des systèmes d’information de santé, afin de s’enrichir des avis et des idées qui permettent de faire avancer les réflexions, dans un domaine où il n’existe pas encore de guide de bonnes pratiques (en attendant les précieux guides de l’Anap) et où les contextes locaux sont tous très différents.
Panorama des éditeurs dans le monde de la santé
06 novembre 2017 | Cédric Cartau | TribuneDans un article récent(1), TICsante.com retrace un classement réalisé par le Syntec numérique sur les éditeurs de logiciels, comportant notamment un volet pour ce qui est du monde de la santé.
190 décideurs de la filière numérique & santé mobilisés pour les 36 Heures Chrono Bourgogne-Franche-Comté !
30 octobre 2017 | Care Insight | CommuniquéLa 10e étape régionale de la campagne « Faire avancer la santé numérique » (#FASN) a réuni 190 décideurs de l’e-santé en Bourgogne-Franche-Comté pour mettre en lumière les grands programmes régionaux impactant l’organisation territoriale des soins et les initiatives d’innovation portées par les acteurs du terrain.
Externalisation et technologies numériques
30 octobre 2017 | Thierry Dumoulin | TribuneA l’heure de la mise en place des GHT, la question de l’externalisation de tout ou partie des fonctions SI est posée. Si cette question est largement documentée dans la littérature spécialisée, qu’en est-il de l’externalisation des fonctions spécifiques aux technologies numériques.
Compte rendu des journées RESO au Centre Hospitalier de Saint Quentin en présence d’Agfa Healthcare le 28 et 29 septembre 2017
20 octobre 2017 | RESO | CommuniquéLes journées de RESO, Club des Utilisateurs d’Orbis, se sont tenues au CH de Saint Quentin les 28 et 29 septembre sous la présidence de Thierry Lugbull, DG du Centre Hospitalier Saint-Lô / Coutances et à l’invitation de François Gauthiez, DG du CH de Saint-Quentin.
GS1 France célèbre le World Standards Day
16 octobre 2017 | GS1 France | CommuniquéGS1, l’organisation mondiale de standardisation des échanges commerciaux, célèbre le World Standards Day (14 0ctobre 2017) et choisit pour cela de mettre en lumière l’usage des standards dans le secteur de la santé. Une utilisation synonyme de bénéfices majeurs à la fois pour les patients et les acteurs de la filière santé.
La région Bourgogne-Franche-Comté se mobilise pour innover et faire avancer la santé numérique
12 octobre 2017 | Care Insight | CommuniquéLa 10e étape régionale de la campagne « Faire avancer la santé numérique » (#FASN) a choisi de faire escale en Bourgogne-Franche-Comté pour mettre en lumière les projets et programmes e-santé innovants et stratégiques pour l’avenir de l’offre de soins et la structuration de la filière dans la région.
RGPD dans les hôpitaux, chronique d’une prise en main – épisode 4
10 octobre 2017 | Cédric Cartau | TribuneDans un premier volet(1), nous avons exposé la problématique générale du RGPD dans le monde de la santé. Dans un deuxième volet(2), nous avons disserté sur la question centrale de la méthode d’appréciation des risques. Dans un troisième volet(3), nous avons parlé de la démarche globale. Il nous reste à conclure sur les difficultés de la démarche.
Le Centre Hospitalier de Mâcon érige un rempart sécuritaire avec Trend Micro et répond aux directives de la GDPR
03 octobre 2017 | Trend Micro | CommuniquéEtablissement support du GHT de Bourgogne méridionale, le CHU de Mâcon subissait régulièrement des attaques de crypto-ransomware. "Leur impact était limité grâce à nos sauvegardes, mais ces malware ont entraîné des arrêts de production durant plusieurs heures - la pharmacie notamment - générant des dysfonctionnements dans les protocoles et l'usage des médicaments", souligne Jean-Christophe Tamboloni, Directeur du Système d'Information.
RGPD dans les hôpitaux, chronique d’une prise en main – épisode 3
03 octobre 2017 | Cédric Cartau | TribuneDans un premier volet(1), nous avons exposé la problématique générale du RGPD dans le monde de la santé. Dans un deuxième volet(2), nous avons disserté sur la question centrale de la méthode d’appréciation des risques. Attaquons à présent le chapitre de la démarche globale.
À la une de DSIH n °22
26 septembre 2017 | DSIH | Actualités#Nos collègues les robots. Vont-ils prendre notre boulot ? Les robots inquiètent, le plus souvent. Pourtant, les comparaisons internationales montrent que le taux de chômage est inférieur là où l’industrie a le plus robotisé sa production. Ce qui ne fait pas de doute, c’est qu’ils vont (et ils ont déjà commencé à le faire) transformer les organisations et les métiers. Y compris à l’hôpital. DSIH a choisi de zoomer sur des activités où ces « collègues » du troisième type, loin de se montrer dangereux, peuvent rendre de grands services.
Le GHT Alpes Dauphiné choisit la plateforme PMSI CORA-AMEDIM de Maincare Solutions pour relever les enjeux du DIM de territoire
25 septembre 2017 | Maincare Solutions | CommuniquéLe GHT Alpes Dauphiné choisit la suite PMSI de Maincare Solutions comme solution unique pour la production des données médico économiques de tous les établissements du groupement. Cette plateforme est composée des modules CORA PMSI ainsi que des composants AMEDIM notamment DIMXpert MCO et SSR et fournit les fonctionnalités spécifiques nécessaires à l’activité du DIM de territoire. Il s’agit d’une première plateforme de PMSI en base unique et en mode multi-entités juridiques à être déployée à l’échelle du GHT pour un CHU.
L’AH-HP adopte la prise de rendez-vous en ligne
25 septembre 2017 | DSIH, Par Pierre Derrouch | ActualitésEn juillet 2016, l’Assistance publique-Hôpitaux de Paris annonçait la conclusion d’un partenariat avec Doctolib à l’issue d’un appel d’offres. En jeu, le déploiement de la prise de rendez-vous en ligne dans ses 39 établissements regroupant pas moins de 9 000 praticiens. Après un projet pilote à l’Hôpital européen Georges-Pompidou, le service était opérationnel dans 12 nouveaux hôpitaux fin juillet 2017, dont Paul-Brousse à Villejuif, dans le Val-de-Marne.
36 Heures Chrono : le rendez-vous incontournable des porteurs de projets e-santé en Bourgogne-Franche-Comté
25 septembre 2017 | Care Insight | CommuniquéAprès Bordeaux, Strasbourg, Lille, Lyon, Nantes, La Réunion, Montpellier, Marseille et La Martinique, la campagne #FASN continue son tour des régions françaises et organise sa prochaine étape régionale - 36 Heures Chrono - le 17 octobre au Palais des Congrès de Dijon pour accélérer le développement de la filière e-santé et le déploiement de projets innovants en Bourgogne-Franche-Comté.
Expérimentation Licorne : une généralisation après les bons résultats au CHU de Nice ?
19 septembre 2017 | DSIH, Par Bruno Benque | ActualitésLe projet Licorne, mené par l’équipe du Pr Guérin au CHU de Nice avec le concours d’Agfa HealthCare, sort de la phase expérimentale et peut maintenant entrer dans un mode de déploiement de masse. Les expérimentations menées ces dernières années pour ce dispositif de partage des informations autour du patient ont été validées par l’ensemble des acteurs. Les professionnels de santé libéraux, fortement mobilisés, ont dynamisé leurs usages grâce au concept de réseau social de ce dispositif.
Une pédiatre de l’AP-HM condamnée pour traitement illicite de données
18 septembre 2017 | Cédric Cartau | TribuneLe magazine ticsanté relate cela dans ses colonnes(1), et le jugement est particulièrement intéressant.
Kaspersky non grata aux USA
05 septembre 2017 | Cédric Cartau | TribuneDans un récent article(1) de Silicon.fr, on apprend que plusieurs agences (NSA, CIA, etc.) ont demandé aux entreprises – publiques et privées – de cesser d’utiliser l’antivirus Kaspersky (russe), au motif que l’éditeur est soupçonné d’accointances avec le KGB. Dans un premier temps, il s’agit d’arrêter l’usage de cet antivirus dans l’armée, avant d’étendre la mesure aux entreprises privées sous contrat avec l’administration américaine.
Le CHU de Tours a généralisé la solution M-RH Chronotime pour la gestion des temps de l'ensemble des personnels hospitaliers
01 septembre 2017 | Maincare Solutions | CommuniquéAprès un déploiement progressif de M-RH Chronotime dans différents services pilotes, le CHU de Tours a généralisé la solution dans l’ensemble de l’établissement au 1er janvier 2017. Il s’agit d’une première mise en production de M-RH Chronotime dans un CHU français. Cette mise en oeuvre a été réalisée en étroite collaboration entre les équipes projet du CHU de Tours et celles de l’éditeur Maincare Solutions. Aujourd’hui, l’ensemble du personnel hospitalier gère ses temps à l’aide du module M-RH Chronotime de la suite M-RH. Il fluidifie les workflows et augmente l’efficacité de gestion.
Des rencontres fédératrices pour promouvoir l’innovation en santé en région Bourgogne-Franche-Comté
25 août 2017 | Care Insight | CommuniquéLa campagne « Faire avancer la santé numérique » (#FASN) organise le 17 octobre 2017 au Palais des Congrès de Dijon sa 10e étape régionale dédiée à l’innovation en santé. Les acteurs de santé nationaux et régionaux se mobilisent pour porter le dynamisme de la filière du numérique en santé et co-construire une offre de soins efficiente et coordonnée en Bourgogne-Franche-Comté.
Compromission d’une DMZ, la théorie des missionnaires
04 juillet 2017 | Cédric Cartau | TribuneDans un article (1) du 18 juin dernier, le magazine 01net détaille le mode opératoire de l’attaque contre TV5 Monde. Et je vous en conseille fortement la lecture, car cela donne à réfléchir, pour ceux qui ne se sont jamais frottés à ce sujet. Cet article m’interpelle d’autant plus que l’un des confrères RSSI de CHU a fait réaliser, sous contrôle bien entendu, une prestation d’intrusion à distance basée sur le même principe et que, dans mon CHU, nous avons aussi fait la même chose (sous un format un peu différent puisqu’il s’agissait d’un exercice d’intrusion interne).
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