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"description": "Plongez dans notre catégorie Gestion & Finance pour des conseils d'experts, des analyses de marché et des stratégies financières. Apprenez tout sur la gestion d'entreprise, la comptabilité, l'investissement et les tendances économiques pour optimiser vos ressources et accroître votre rentabilité.",
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"introduction": "Le 10 février dernier, le groupe MNH annonçait sa prise de participation majoritaire dans le capital d’Etiam, le premier opérateur français de télémédecine. C’est l’aboutissement d’une stratégie mise en place en 2015 lors de la fusion entre Etiam et le groupe Emaging Technology qui apporte « une caution supplémentaire et de belles opportunités de développement », explique Stéphane Laurent, directeur Marketing, Grands Projets et Partenariats d’Etiam, lors d’un entretien exclusif à DSIH.",
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"html_content": "<p><img alt=\"St-Laurent\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2017/03/l100_st-laurent.jpg\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\"/>Moins de deux ans après le rapprochement des deux experts de la téléradiologie et de la communication d’images médicales <em>(<a href=\"/article/1739/etiam-fusionne-avec-group-emaging-technology-afin-de-creer-le-premier-operateur-de-telemedecine-en-france-offrant-un-service-complet-de-teleradiologie-ouvert-a-tous-les-professionnels-de-sante.html\" target=\"_blank\">lire annonce du 18 novembre 2015</a>) </em>, les créateurs de la première plateforme de télémédecine multispécialité en France ont réussi leur pari de lever des fonds. Si les chiffres annoncés en 2015 (entre 2 et 3 millions d’euros) ne sont aujourd’hui pas confirmés, il n’en reste pas moins que la prise de participation du groupe MNH est une bonne nouvelle pour l’éditeur français. « Plus qu’un financement, nous recherchions un accompagnement fort pour notre développement, des synergies commerciales, une stratégie pour l’export », confie Stéphane Laurent. </p>\n<p>Depuis plusieurs mois en effet, MNH Group se développe, exclusivement par croissance externe, et ajoute progressivement de nouvelles spécialités à ses métiers historiques. « MNH Group a un rôle de fédérateur en apportant une structure et une organisation pour maximiser la communication entre les entreprises et proposer une offre globale », explique Stéphane Laurent. Les deux entités ont déjà lancé des travaux communs : partage des bases de données de prospection, réflexion sur le déploiement d’une offre plus large… « Nous avons notamment été choisis car notre plateforme est un socle de télémédecine qui offre la possibilité à d’autres offres de s’y agglomérer pour couvrir l’ensemble de la demande », ajoute-t-il.</p>\n<p>À ce jour, la plateforme <a href=\"http://www.etiam.com/fr/etiam-solutions/etiam-connect/\" target=\"_blank\">Etiam Connect</a> met en lien plus de 400 établissements. 2 000 spécialistes libéraux et hospitaliers y interviennent et pratiquent ainsi près de 50 000 actes de télémédecine par mois. Selon Stéphane Laurent, « le rapprochement avec MNH Group nous apporte une caution énorme en termes de crédibilité financière, de pérennité et de puissance d’action. Aujourd’hui, l’offre se structure, le nombre de régions se réduit et la création des GHT va rationaliser les besoins. Inévitablement, la demande va évoluer. Nécessairement, l’offre a également besoin de se structurer et de se renforcer pour accompagner les donneurs d’ordres dans le temps. Pour nos plus gros clients, cette annonce a forcément un impact. Elle les rassure, si besoin était, sur notre viabilité. Il en est de même du côté des institutionnels. Pour les autres, cela ne change rien ni à notre offre, ni à nos produits, ni à notre gouvernance quotidienne. MNH fait confiance aux managers que nous sommes, nous restons très investis, forces de proposition, opérationnels. Il n’y a que des intérêts à entrer dans ce conglomérat car nous conservons une grande autonomie sur nos métiers tout en développant les moyens de notre ambition ».</p>\n<p>Concernant le développement international, « il s’agit de construire une offre complète et de la développer d’abord sur le territoire français, puis en Europe », précise-t-il. Certes, MNH Group est actuellement présent dans plusieurs pays européens et en Amérique du Nord, mais c’est surtout du fait des acquisitions. Pour l’instant, c’est donc à chacune des sociétés du groupe d’y travailler de son côté. Et sur ce point, <a href=\"http://www.etiam.com/fr/\" target=\"_blank\">Etiam</a> n’est pas en reste : « Nous sommes présents aux États-Unis où nous intervenons dans de grands établissements comme la Cleveland Clinic ou l’University of Pittsburgh Medical Center, mais aussi en Afrique du Nord et en Asie », conclut Stéphane Laurent</p>",
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"title": "Le CH Eure-Seine : établissement support de GHT et premier Centre Hospitalier « général » agréé hébergeur de données de santé",
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"introduction": "Le Centre Hospitalier Intercommunal Eure-Seine est le premier Centre Hospitalier « général » à avoir mis en œuvre les moyens nécessaires à l’obtention de l’agrément « Hébergeur de données de santé à caractère personnel » délivré par le Ministère des Affaires Sociales, après un processus d’étude par l’ASIP Santé et par la CNIL. Ses datacenters d’Evreux et de Vernon, ses architectures techniques modernes, la pluralité de ses équipes ainsi que le respect d’une politique de sécurité musclée en font un acteur de santé publique clé pour la région Normandie. Il offre une solution d’hébergement d’applications critiques, avant tout pour les établissements membres de son G.H.T., mais aussi potentiellement pour les membres du GCS Télésanté normand, et consolide l’établissement sur la maîtrise de ses données à long terme.",
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"html_content": "<p><strong><img alt=\"Patrice_Large_et_Laurent_charbois\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2017/03/l454_patrice_large_et_laurent_charbois.jpg\"/></strong></p>\n<p><strong>À gauche, Patrice Large – DSI du CH Eure-Seine et Directeur du Service d’Hébergement , à droite Laurent Charbois – Directeur Général du CH Eure-Seine</strong></p>\n<p><strong>Se lancer dans l’obtention de l’agrément Hébergeur n’est pas chose simple. Quels sont les éléments qui ont motivé cette décision stratégique ?</strong></p>\n<p><strong>Patrice Large</strong> : Tout d’abord, c’est une affaire d’historique. A l’occasion du plan Hôpital 2012, le dossier construit à la demande de l’Agence Régionale d’Hospitalisation de Haute-Normandie l’a été sur la base d’un dossier patient identique pour l’ensemble des établissements de notre territoire de santé, supporté par une infrastructure partagée. Et puis en parallèle, l’intuition, et le désir de vouloir se mettre « en avance de phase » face à une évolution prévisible vers un modèle de type GHT, se sont imposés naturellement.</p>\n<p><strong>Quels ont été les facteurs de réussite ?</strong></p>\n<p>Tout d’abord, l’écoute attentive et la compréhension de la dimension stratégique du Système d’information dans le fonctionnement de l’hôpital, de la part des deux directeurs généraux successifs ayant contribué à ce projet. Ensuite, bien évidemment, l’implication des équipes DSI et de notre RSSI a constitué un facteur essentiel. Nous disposions d’un premier niveau de documentation, d’équipes déjà organisées exploitant notre SIH, puis des productions et des adaptations liées au programme Hôpital Numérique. Il s’agissait donc de passer un nouveau palier, en musclant nos processus de gestion des incidents, de reprise d’activité, de gestion des évolutions et de consolider notre socle technique. Le pilotage du dossier par Vincent Trély, consultant alliant expertise, rapidité d’esprit, maîtrise des rapports humains et parfaite connaissance du contexte hospitalier, nous a permis de produire un dossier précis et de mettre en œuvre un corpus de procédures de management de notre SI exigeant. L’accompagnement juridique de Maître Marguerite Brac de la Perrière (Avocate spécialisée au sein du cabinet BENSOUSSAN) a parachevé ce travail complexe.</p>\n<p><strong>En tant qu’établissement « pivot » du GHT Eure-Seine Pays d’Ouche, comment voyez-vous l’évolution des systèmes d’information dans le contexte des Groupements Hospitaliers de Territoire ?</strong></p>\n<p>Il est nécessaire, à mon sens, d’être pragmatique, notamment en tenant compte de la relative vacuité des textes. De nombreuses inconnues subsistent à ce jour comme par exemple la gestion financière d’un SI sans règles édictées, ou certains aspects encore évasifs au niveau du décret sur la déclinaison opérationnelle de l’équipe SI commune. Tout cela implique la nécessité d’être flexible, et susceptible d’adapter la trajectoire de convergence, définie tant au niveau de la Loi de santé, que du décret d’application.</p>\n<p>Dans cette optique, s’affranchir des aspects d’infrastructure est un atout. Les textes nous parlent de logiciels identiques, l’optique fusionnelle envisage des logiciels uniques... Le parcours est sinueux et encore potentiellement instable.</p>\n<p><strong>Quels sont vos objectifs en terme de consolidation du SI et de préparation aux audits et future certification ?</strong></p>\n<p>En ce qui concerne la convergence attendue des SI, la clé de la réussite réside dans la capacité à travailler en véritable équipe, avec les collègues des établissements membres. Une infrastructure commune est une infrastructure à cogérer. Cela nécessite de la compétence, et donc une valorisation des métiers existants, là où ils se trouvent.</p>\n<p>Relativement à l’hébergement, l’objectif est bien d’aller vers une certification ISO (27001, 27000, 27018) tel que promue par l’ASIP Santé. Nous avons posé l’ensemble des briques nécessaires, il convient de les faire vivre.</p>\n<p>Notre agrément est relatif à la mise à disposition de plateforme. Sa philosophie est de permettre à nos structures de déployer avec agilité les moyens nécessaires au déploiement des SI. Cela peut aussi concerner nos partenaires membres du GCS Télésanté. Nous savons déployer et gérer des plateformes, mais nous connaissons aussi les métiers de la santé, ce qui donne un niveau supplémentaire de tranquillité à nos partenaires, au travers d’une capacité d’administration et de réaction adaptées aux exigences des métiers de la santé.</p>",
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"introduction": "Le rappel de rendez-vous par SMS s’est démocratisé ces dernières années, y compris dans le secteur de la santé.",
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"html_content": "<p>Alors rappeler un rendez-vous par SMS à un patient constitue-t-il un traitement de données de santé à caractère personnel ?<br/>Mes compétences juridiques, sont limitées, mais j’aurais envie de dire que oui.<br/>En effet, le simple numéro de téléphone du patient est une donnée à caractère personnel puisqu’elle peut permettre de l’identifier.<br/>Ensuite, énoncer qu’un patient à rendez-vous avec praticien constitue une donnée médicale à mon sens.<br/>Autant dire que le recueil du consentement express, spécifique et éclairé est plus que nécessaire !</p>\n<p><img alt=\"rappel_sms\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2017/03/l454_rappel_sms.jpg\"/></p>\n<p>Nous savons tous que le canal de diffusion des SMS n’est pas du tout sécurisé, que les messages transitent en clair entre les téléphones et les antennes relais (c’est le même principe que pour les mails, aucune sécurité pendant le transport), vous me direz tout le monde ne dispose pas d’un <a href=\"https://fr.wikipedia.org/wiki/IMSI-catcher\" target=\"_blank\">IMSI Catcher</a>, mais méfiez-vous quand même. Quel établissement peut prouver que son émetteur GSM n’a pas été infiltré ?<br/>Pire encore, si l’établissement qui envoie ces rappels par SMS ne dispose pas de son propre émetteur GSM et qu’il fait appel à prestataire pour réaliser l’envoi, la plupart du temps ces services utilisent un envoi par mail converti en SMS. Alors là c’est le pompon puisqu’en plus de faire transiter en clair une information médicale à caractère personnel par SMS, on la fait en plus transiter en clair par mail ! Mais ce n’est pas fini, la majorité de ces prestataires ne disposent pas de l’agrément hébergeur de données de santé : la totale !</p>\n<p>Si quelqu’un arrivait à intercepter le SMS qui vous rappelle votre rendez-vous au contrôle technique pour votre véhicule, cela n’aurait aucune incidence, mais s’il s’agissait de votre rendez-vous avec un spécialiste, comme par exemple un oncologue, on pourrait rapidement se faire une idée sur votre état de santé.</p>\n<p>Et puis il y a l’effet smartphone ! Les applis avec lesquelles on s’authentifie avec son numéro de téléphone (perso, je préfère un pseudo ou un mail dédié), la vulnérabilité de ces appareils rarement « patchés », sauf une majorité des iPhone, je vous l’accorde, mais il reste combien de millions de terminaux Android pour lesquels les constructeurs divers et variés ne publient aucun patch ? La plupart des utilisateurs font aussi l’impasse sur les solutions de protections sur ce genre d’appareils. C’est là que les chevaux de Troie entrent en scène, quand ils ne sont pas préinstallés sur les terminaux comme ce fut le cas pour deux entreprises qui ont reçus leurs smartphones neufs avec des logiciels malveillants préinstallés, comme l’explique un <a href=\"http://blog.checkpoint.com/2017/03/10/preinstalled-malware-targeting-mobile-users/\" target=\"_blank\">article publié sur le blog de Check Point</a> vendredi dernier.<br/>Et puis pour les autres, la publication sur <a href=\"https://wikileaks.org/ciav7p1/\" target=\"_blank\">WikiLeaks</a> la semaine dernière de <a href=\"https://fr.wikipedia.org/wiki/Vault_7\" target=\"_blank\">Vault 7</a> regroupant de plus de 8000 documents qui détaillent l’exploitation de vulnérabilités par la CIA, leur donnera peut-être un peu d’inspiration…</p>\n<p>Alors, est-ce que l’arrivée du RGPD [1] l’an prochain mettra un frein à tout ça ?<br/>Je vais peut-être paraitre rétrograde, mais si on me demande de protéger les données de santé à caractère personnel produite par mon établissement, personnellement je n’aurais pas envie de les laisser partir par SMS.<br/>Je suis ouvert au débat et preneur si des juristes ont un avis sur le sujet.</p>\n<p>[1] <a href=\"http://eur-lex.europa.eu/legal-content/FR/TXT/PDF/?uri=CELEX%3A32016R0679&from=FR\" target=\"_blank\">Règlement général européen sur la protection des données à caractère personnel</a></p>",
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"introduction": "Début février, un hôpital breton a connu trois jours cauchemardesques pour tout informaticien hospitalier. Site Internet défiguré, dossiers patients dérobés, dont celui d’un VIP qui a fuité sur Twitter, réseau Wifi assailli, dispositifs médicaux menacés et déclenchement du plan blanc.Heureusement pour cette fois, il ne s’agissait que d’un exercice, mais la menace est bien réelle !",
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"html_content": "<p>Ce scénario catastrophe a été imaginé par les enseignants de l’Ecole nationale supérieure de Vannes, en collaboration avec le centre hospitalier de Bretagne Sud, l’ARS et le Ministère.<br/>Son but : mettre en situation les « Ghostbusters » de demain, futurs ingénieurs en cyberdéfense.<br/>Ils ont été malmenés pendant 72 heures par leurs professeurs qui n’ont pas lésiné sur les attaques !<br/>Les étudiants étaient même équipés de capteurs afin d’évaluer leur niveau de stress face à cette situation de crise éprouvante, exemple type de situation qu’ils devront bientôt gérer au quotidien.</p>\n<p>Des élèves formés à un haut niveau de technicité, mais également au droit et à l’éthique qui représentent un tiers de cette formation unique en France.</p>\n<p>Comme le rappelle , même s’il reste difficilement pensable que toutes ces attaques puissent être lancées dans un laps de temps aussi court, elles restent toutes plausibles et ont déjà été subies individuellement par des établissements de santé.</p>\n<p>Personnellement, ce récit m’a donnée envie de retourner à l’école !</p>\n<p>Scénario tout aussi catastrophique, mais bien réel cette fois-ci (c’est du vécu), si ça peut inspirer certains enseignants, c’est ça aussi la sécurité, même si on l’oublie parfois :<br/>Vendredi, 16H45, un serveur ESX s’arrête sans aucun impact pour les utilisateurs (merci la fonction de haute disponibilité). Nicolas et moi nous rendons donc dans la salle à la recherche de la panne, un bruit assourdissant, une porte brulante et un thermomètre qui affiche 43° !</p>\n<p><img alt=\"hot_temp\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2017/03/l454_hot_temp.jpg\"/></p>\n<p>Plus de climatisation dans la salle, l’agent d’astreinte en charge de la surveillance de la GTC a fait l’impasse sur l’alarme « <em>seuil de température dépassé</em> » reçue sur son téléphone. Appel à notre ami électricien : « <em>Sylvain, récupères vite des clim portatives et appelle la société en charge de la maintenance des clim </em>». On perd rapidement 10°, mais c’est insuffisant pour la pérennité du système, 19H30, le technicien arrive enfin, 20H00 le verdict tombe, on ne pourra pas réparer avant lundi. Dans notre malheur nous avons de la chance, nous sommes en hiver, il fait froid. Alors au grand maux les grands remèdes, page 42 de la PSSI [1], appliquons le plan B du PCA [2] : « <em>Sylvain, tu as ton pied de biche ? Feu vert, tu peux casser la fenêtre !</em> ».</p>\n<p><img alt=\"window_breaked\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2017/03/l454_window_breaked.jpg\"/></p>\n<p>20H30 : rapport à l’administrateur de garde, 21H00, nous avons bien mérité de partir en week-end…</p>\n<p> </p>\n<hr/>\n<p>[1] Politique de sécurité des systèmes d’information</p>\n<p>[2] Plan de continuité d’activité</p>",
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"title": "GHT et mutualisation des logiciels : les « petits » éditeurs en sursis ?",
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"introduction": "Chacun le sent. Chacun le sait. La convergence fera inexorablement disparaître, dans sa trajectoire, la diversité des logiciels, présente dans les établissements membres des GHT. A la date couperet du 1er janvier 2021, le système d'information hospitalier (SIH) devra disposer d’applications identiques pour chacun des domaines fonctionnels, conformément aux dispositions de l’article R.6132-15 du code de la santé publique.",
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"html_content": "<p>Dans le cadre de la mutualisation de la fonction achats, un plan d'action des achats du GHT doit être élaboré pour le compte des établissements membres.</p>\n<p>Les conséquences semblent, à première vue, parfaitement prévisibles. La mise en œuvre progressive des GHT entraîne une profonde mutation de l’achat public hospitalier tant pour les acheteurs, dont les effectifs vont mécaniquement diminuer, que pour les prestataires qui, du fait d’un transfert de compétence au profit de l’établissement support, vont se retrouver en position dominante, pour les uns, et seront voués à disparaître, pour les autres.</p>\n<p>Cette fin étant inéluctable, se pose dès lors la question de l’évolution de la trajectoire, c’est-à-dire concrètement la généralisation de certains logiciels présents sur une partie des GHT, au détriment de leurs produits concurrents, et en particulier, le sort de certains marchés en cours d’exécution avec les fournisseurs de logiciels actuels.</p>\n<p>S’agissant des marchés en cours d’exécution ou dont la consultation a été engagée avant le 1<sup>er</sup> juillet 2016, les établissements membres devraient - en l’absence de précision de la loi à ce titre - demeurer compétents pour en assurer la poursuite de l’exécution. Les principes de sécurité juridique et de non-rétroactivité font en effet obstacle à ce qu'une règle nouvelle s'applique, au sens où elle les remettrait en cause, à des situations déjà constituées sous l'empire des anciennes règles (CE, Ass., 25 juin 1948, <em>Société du journal L'Aurore</em>, n°94511).</p>\n<p>Le Conseil d’Etat admet toutefois la possibilité d’une substitution du pouvoir adjudicateur sous réserve de l’accord du titulaire du marché (CE 25 octobre 1978, <em>Société d'organisation, coordination et industrialisation du bâtiment O.C.I.B</em>., n°99491, 99492), cette jurisprudence pouvant, à notre sens, recevoir application à la situation des GHT. </p>\n<p>Si le marché concerné est renouvelable, il est loisible à l’établissement membre de ne pas le reconduire. A défaut, il pourrait envisager la résiliation pour motif d’intérêt général, ce motif consistant en l’espèce dans la nécessité de la convergence des systèmes d’information avant la date butoir, sous réserve du respect des droits à indemnités des intéressés, ce qui peut représenter un coût non négligeable pour les établissements.</p>\n<p>Il a déjà été jugé que le motif d’intérêt général pouvait correspondre à une réorganisation du service public (CE, 29 avril 1994, <em>Colombani</em> : RFD adm. 1994, p. 479), à une modification de la réglementation (CAA Bordeaux, 20 décembre 1990, <em>Dpt Pyrénées-Atlantiques</em> : Rev. jurispr. cnale mars-avr. 1991, p. 1) ou bien encore à un changement de régime juridique (CE, 22 avril 1988, <em>Sté France 5 c/ Assoc. fournisseurs de la 5</em> : Rec. CE 1988, p. 157 ; RD publ. 1988, p. 1442).</p>\n<p>Il est donc probable que le recours à cette dernière hypothèse soit soumis à l’appréciation du juge administratif qui devra se prononcer sur la réalité et le bien fondé de ce motif. <em>Small is beautiful</em> mais les GHT ne l’entendent pas de cette oreille. Il s’agit bel et bien d’un sursis pour les « petits » éditeurs.</p>\n<p>Par Omar YAHIA & Luiza GABOUR <br/>Cabinet YAHIA-AVOCATS<br/><a href=\"http://www.yahia-avocats.fr%20\" target=\"_blank\">www.yahia-avocats.fr </a> </p>",
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"description": "Découvrez notre section International pour des insights globaux, des analyses de politiques étrangères et des tendances mondiales. Naviguez à travers les enjeux géopolitiques, économiques et culturels qui façonnent notre monde et comprenez comment ils influencent les interactions internationales.",
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"introduction": "Sortie tout droit d’un film de Jacques Tati, la dernière décision du gouvernement[1] concernant le vote électronique : les Français de l’étranger en seront privés, au motif que la menace cyber n’a jamais été aussi élevée.\r\n ",
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"html_content": "<p>Axelle Lemaire tempête et n’y va pas avec le dos de la cuillère, parlant d’un déni de démocratie « digne des régimes dictatoriaux », arguant que si l’on s’y était pris à temps, le sujet aurait été correctement traité.</p>\n<p>Perso, j’adore quand on me sort que l’informatique n’est pas « sécure », surtout quand les pompiers d’un jour oublient toutes les fois où ils ont jeté des allumettes par la fenêtre de leur 4x4 en pleine forêt au mois d’août. Petits rappels des faits : la récente primaire socialiste (vote papier) a fait dans le grand-guignolesque en matière de décompte des voix. Sur les dix dernières années, la désignation du chef des deux principaux partis de la cinquième puissance mondiale (encore votes papier) a été entachée des pires soupçons d’irrégularités (souvenez-vous du duel Sarko/Coppé, ou de celui entre Royal et Aubry en 2008).</p>\n<p>Mais bon, on se souvient aussi qu’un grand ministère s’est récemment fait poutrer sévère par une attaque à la russe (abandon de clé USB sur le parking, c’est ma préférée) et que le niveau d’appréhension de la chose numérique frôle le médiocre, <em>cf.</em> la vision numérique des candidats dans les programmes de la présidentielle, à une ou deux exceptions près.</p>\n<p>[1] <a href=\"http://www.lemonde.fr/pixels/article/2017/03/06/legislatives-le-gouvernement-ne-recourra-pas-au-vote-electronique-pour-les-francais-de-l-etranger-pour-des-raisons-de-securite_5090026_4408996.html\" target=\"_blank\">http://www.lemonde.fr/pixels/article/2017/03/06/legislatives-le-gouvernement-ne-recourra-pas-au-vote-electronique-pour-les-francais-de-l-etranger-pour-des-raisons-de-securite_5090026_4408996.html</a> </p>",
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"title": "Des solutions éprouvées pour répondre aux besoins actuels et anticiper les enjeux futurs des territoires de soins",
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"description": "Explorez notre section Territoires pour des analyses approfondies, des études de cas et des perspectives sur l'aménagement, le développement et la gestion des territoires. Découvrez comment les communautés façonnent et sont façonnées par leur environnement géographique.",
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"introduction": "Intersystems renforce sa présence en France afin d’accompagner la transformation numérique du parcours de soins. Entretien avec Carlos Jaime, nouveau Country Manager InterSystems pour la France",
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"html_content": "<p>Éditeur de premier plan avec aujourd’hui 500 millions de patients dans le monde suivis par ses solutions, <a href=\"http://www.intersystems.com/fr/\" target=\"_blank\">InterSystems</a> met à profit son implantation dans plus de 800 hôpitaux et sa participation à de nombreux projets territoriaux des plus ambitieux pour adapter régulièrement son environnement logiciel aux besoins spécifiques de chaque pays où l’entreprise est présente. Une stratégie qui porte d’ores et déjà ses fruits car elle lui permet d’être aujourd’hui le premier éditeur de DPI dans le monde (hors USA).</p>\n<p><strong>Carlos Jaime, vous avez une longue expérience dans l’industrie du dispositif médical et de l’informatique de santé. Pourquoi avoir choisi de rejoindre InterSystems ?</strong></p>\n<p><strong><img alt=\"C.JAIME\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2017/03/l100_c.jpg\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\"/>Carlos Jaime :</strong> J’ai découvert au sein d’InterSystems les briques manquantes d’un système d’information et de coordination de soins à l’échelle d’un territoire. Les différents projets que j’ai eu l’occasion d’accompagner au fil des années, mais aussi ceux dont j’ai connaissance en tant que président de la commission Santé numérique du pôle de compétitivité Medicen Paris Région, m’ont en effet permis de constater qu’ils avaient du mal à véritablement émerger du fait de l’absence d’une plateforme d’interopérabilité fonctionnelle et éprouvée qui ferait le lien entre les solutions informatiques utilisées par les différents acteurs de santé.</p>\n<p>InterSystems a mis au point la plateforme d’interopérabilité stratégique HealthShare, cœur d’une multitude de projets territoriaux en Europe et dans le monde. Le contexte actuel des groupements hospitaliers de territoire (GHT) et à venir du dossier médical partagé (DMP) vont nous permettre d’exprimer pleinement notre savoir-faire, et aux acteurs impliqués de bénéficier de notre retour d’expérience.</p>\n<p><strong>En quoi votre offre se démarque-t-elle des autres acteurs du marché ?</strong></p>\n<p>HealthShare s’appuie sur la base multimodèle hautes performances InterSystems Caché<strong><sup>®</sup></strong> et son bus d’interopérabilité Ensemble<strong><sup>®</sup></strong>, une technologie InterSystems agnostique qui lui permet de faire converger des données issues d’une multitude de sources, qu’il s’agisse de DPI, d’applications mobiles ou d’objets connectés. La plateforme HealthShare peut être rapidement opérationnelle pour offrir des services à haute valeur ajoutée, en adéquation avec les orientations stratégiques portées par les pouvoirs publics – télémédecine, développement de l’ambulatoire, etc.</p>\n<p>HealthShare a de longue date démontré son adaptabilité à la multitude d’organisations sanitaires en portant des projets de coordination de soins à travers le monde, ce qui nous a permis de développer un savoir-faire reconnu pour accompagner la mise en œuvre de projets complexes. Grâce à l’expérience acquise à travers ces nombreux projets déployés, nous pouvons faire bénéficier nos clients de bonnes pratiques et de retours d’expériences.</p>\n<p><strong>L’offre complète InterSystems avec son DPI TrakCare, sa plateforme HealthShare ou les outils de pilotage d’activités DeepSee paraît parfaitement adaptée au contexte actuel des GHT. Comment souhaitez vous l’adresser au marché français ?</strong></p>\n<p>La nécessité de faire converger les systèmes d’information, telle que décrite dans la loi de santé et le décret GHT, implique de mettre en œuvre une solution informatique identique ou homogène, à l’instar du DPI nativement multisite InterSystems TrakCare. Que peuvent faire les établissements ne disposant pas d’un système unique ? Devront-ils repartir de zéro, en engageant d’importants investissements financiers et humains pour remplacer leurs outils métiers par un nouveau SIH ? N’est-il pas plus pragmatique de conserver la partie de l’existant qui donne entière satisfaction et de lui adjoindre une coordination complémentaire avec InterSystems HealthShare, interface commune au service immédiat du projet médical. La mise en place des GHT ne représente que la première étape d’un projet plus ambitieux de digitalisation des territoires. Comment construire un projet collaboratif sans associer l’ensemble des acteurs sanitaires ? Il est donc essentiel de disposer d’une plateforme d’interopérabilité utilisable par tous et qui fera le lien entre la très grande diversité des logiciels en présence. C’est ainsi que nous valoriserons l’offre InterSystems en accompagnant nos clients afin d’anticiper les enjeux d’aujourd’hui et de demain à travers la promotion de :</p>\n<ul>\n<li>Notre DPI TrakCare ;</li>\n<li>La plateforme d’interopérabilité HealthShare ;</li>\n<li>Notre solution DeepSee<sup>™</sup>, moteur décisionnel en temps réel (monitoring des paramètres physiologiques, genèse d’alertes et de statistiques, etc.) ;</li>\n<li>Et iKnow<sup>™</sup>, un moteur d’analyse sémantique qui permet de donner sens à des données non structurées (PDF, textes libres, e-mails…).</li>\n</ul>\n<p>L’enjeu est de permettre aux établissements de santé, et plus largement aux acteurs sanitaires de tous secteurs et tous modes d’exercices confondus, de mettre à profit l’ensemble des flux numériques disponibles pour améliorer la qualité, la sécurité et la continuité des soins, tout en anticipant les évolutions à venir – notamment le passage d’une médecine curative à une médecine préventive et prédictive.</p>\n<ul>\n<li>Le 15 mars prochain, InterSystems organise une <a href=\"http://fr.intersystems.com/journee-sante-2017?&utm_medium=email&utm_source=nl&utm_campaign=NL12\" target=\"_blank\">Journée Stratégies Santé à la Maison de l’Amérique latine</a> (Paris), autour du thème « Territoires et Coordination de soins : les nouveaux enjeux du SIH ». Un événement au cœur des enjeux actuels, auquel vous pouvez dès à présent <a href=\"http://fr.intersystems.com/journee-sante-2017?&utm_medium=email&utm_source=nl&utm_campaign=NL12\" target=\"_blank\">vous inscrire</a> !</li>\n</ul>",
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"introduction": "La success story de CALYSTENE est liée à l'évolution du Dr Jean-Marc Babouchkine, qui fête cette année les 25 ans de la société qu'il a créée. À partir d'une évaluation de situations à risques pour les patients, il a développé le concept d'une solution intégrée, dont l'aboutissement est FUTURA SMART DESIGN® et, bientôt, son complément pour les médecins libéraux, FUTURA CITY.",
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"html_content": "<p>La société <a href=\"http://www.calystene.com\" target=\"_blank\">CALYSTENE</a> est aujourd'hui un acteur incontournable de l'informatique en santé. Pour ses 25 ans, nous souhaitions revenir sur sa success story.</p>\n<p><b>CALYSTENE, née d'une évaluation des charges de travail des soignants</b></p>\n<p>C’est en effet en 1992 que le Dr Jean-Marc Babouchkine (JMB), alors médecin au Département de l'Information Médicale (DIM) à la Fondation Santé des étudiants de France (FSEF), se lance dans l’aventure de CALYSTENE. A l’époque, rares sont les hôpitaux et cliniques qui ont dépassé le stade de la gestion administrative en matière d’informatisation. Ses premiers travaux, en qualité de DIM, et à la demande du médecin inspecteur régional de la DRASS Rhône Alpes, le Dr Marie-Christine Ravault, sont tout d’abord tournés vers l’évaluation des charges de travail par discipline et par pathologie en établissements de Soins de Suite et Réadaptation (SSR).</p>\n<p><b>Le concept d'une solution intégrée comme fil conducteur</b></p>\n<p>Identifiant tout de suite des situations à risques pour les patients dans ce contexte, JMB se concentre alors sur l’analyse du risque à travers le prisme de la gestion de l’information. Suite à ses différentes observations, il est convaincu que l’informatique peut jouer un rôle primordial dans l’amélioration de l’efficience en santé. Il se fixe alors comme objectif de créer un système d’information intégré, centré sur le patient, partagé par tous, et qui permette d’aider et d’accompagner les soignants dans l’organisation et l’accomplissement de leurs soins. À partir de 1994, dossier patient, circuit du médicament et des soins ou gestion des plateaux techniques, entre autres, sont déployés dans quelques sites pilotes. Ce sont aujourd'hui plus de 150 cliniques et hôpitaux qui ont fait le choix de CALYSTENE pour accompagner les soignants dans leurs missions.</p>\n<p><b>Une solution full web qui s'adapte aux besoins des professionnels</b></p>\n<p>Dans le sillage de JMB, toute l’équipe de CALYSTENE a adopté la philosophie et les concepts d'origine de la société. Et c’est dans cet esprit qu’est née FUTURA SMART DESIGN<sup>®</sup>, la toute nouvelle solution intégrée d’information en santé. Cette solution full web intègre non seulement les technologies les plus modernes, mais surtout les besoins fonctionnels et ergonomiques sans cesse évolutifs des personnels de santé qui attendent d’un logiciel qu’il soit le plus proche de leur pratiques professionnelles et qu’il se manipule aisément, afin de faciliter et de sécuriser leurs actions auprès des patients.</p>\n<p>2017, 25ème anniversaire de CALYSTENE, sera une fois encore sous le signe de l’innovation avec l’aboutissement du projet FUTURA CITY, solution dédiée aux médecins libéraux, également full web, distribuée en mode SaaS et entièrement compatible avec son ainée FUTURA SMART DESIGN<sup>®</sup>.</p>",
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"introduction": "Suite au succès des 2 premières saisons du MOOC* « Initiation à la e-santé » en 2015 et 2016, l’association FORMATICSanté, pionnière dans le domaine de la e-formation et la e-santé, programme de nouveau le Parcours Découverte. Il se déroulera sur 6 semaines, du 13 mars au 25 avril 2017.",
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"html_content": "<p>Un parcours approfondi sera proposé à l’automne 2017 aux participants ayant déjà validé le parcours découverte lors des saisons 1, 2 ou 3.</p>\n<p>Inscriptions : <a href=\"http://mooc-esante.org\" target=\"_blank\">http://mooc-esante.org</a> </p>\n<p><em>*</em><em>Massive Open Online Course ou cours en ligne ouvert et massif</em></p>\n<p><b>Objectifs du MOOC</b></p>\n<p>Permettre aux professionnels et étudiants en santé de :</p>\n<ul>\n<li>acquérir des connaissances nécessaires pour comprendre les enjeux et découvrir les différents domaines et principales applications de la e-santé.</li>\n<li>partager un questionnement et échanger des expériences en vue de faciliter les démarches de collaboration et de coopération dans le cadre de projets de e-santé.</li>\n</ul>\n<p><b>Public visé</b></p>\n<p>Ce MOOC s’adresse à tous les professionnels et étudiants du secteur sanitaire et médico-social désireux de s’initier à la e-santé :</p>\n<ul>\n<li>médecins, pharmaciens, sages-femmes, personnels paramédicaux exerçant en établissement sanitaire, médico-social, à domicile ou en libéral.</li>\n<li>formateurs travaillant dans un organisme ou Institut de formation du secteur sanitaire ou médico-social.</li>\n<li>personnels des DSI et prestataires du secteur e-santé, e-formation.</li>\n<li>étudiants dans différentes filières de formation santé.</li>\n<li>représentants et usagers du système de santé ou aidants…</li>\n</ul>\n<p><b>Conditions d’inscription </b></p>\n<p>L’inscription à ce MOOC est GRATUITE sur le site <a href=\"http://mooc-esante.org\">http://mooc-esante.org<br/></a>Pas de pré-requis exigé, mais nécessité de disposer d’un équipement informatique adapté pour accéder à des fichiers sons et vidéos et d’une connexion Internet haut débit.</p>\n<p><b>Modalités de formation et d’évaluation</b></p>\n<p>Parcours découverte<br/>Chaque module est structuré autour d’un thème et de séquences avec des contenus vidéos (apports d’experts), des études, rapports, documents de référence, des activités d’apprentissage (quiz, guides d’analyse, forums d’échanges…) et des modalités d’évaluation.<br/>En complément des contenus et activités du parcours découverte, contenus et activités complémentaires : partage et analyse de pratiques, études de cas, travail collaboratif, démarche projet, e-portfolio…<br/>Travail personnel estimé : 3h/semaine selon pré-requis et disponibilité.</p>\n<p><b>Validation</b></p>\n<p>Obtention de badges si validation de module et délivrance d’une attestation de participation et de réussite à l’issue du parcours découverte</p>\n<p><b>Formation de formateurs tuteurs relais </b></p>\n<p>Une formation optionnelle et complémentaire au MOOC Initiation à la e-santé est proposée aux professionnels de santé, formateurs internes, occasionnels qui souhaitent en complément de leur inscription au MOOC, animer des ateliers présentiels sur le thème du MOOC avec d’autres personnes et organiser des modalités d’accompagnement complémentaires au sein de leur établissement sanitaire, médico-social, Institut ou organisme de formation, d’une structure régionale ou locale (ARS, GCS…) Renseignements : [email protected]</p>",
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"introduction": "Pour la première fois, le Baromètre santé 360 réalisé par Odoxa*a interrogé les directeurs d’hôpitaux, sur un panel de 190 personnes, grâce au concours de la Fédération hospitalière de France et de Ramsay Générale de Santé.",
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"html_content": "<p>Ceux-ci se montrent convaincus que l’hôpital pourra jouer un rôle positif contre les déserts médicaux, en favorisant le développement de la télémédecine (selon 89% d’entre eux) et en permettant davantage d’interconnexions avec les acteurs de santé locaux (pour 88%). Ils sont en revanche 45% seulement à voir une opportunité de résoudre ce problème avec le développement des GHT (groupements hospitaliers de territoire).</p>\n<p>Cette confiance dans leur capacité à jouer un rôle dans l’évolution du système de soins ne masque toutefois pas que les directeurs ont conscience des difficultés à surmonter. 64% observent que la prise en charge des personnes âgées constitue LE principal défi à relever pour leurs établissements à l’avenir. Ils sont également 35% à placer le développement de la télémédecine, justement, en amont comme en aval des actes chirurgicaux, au même niveau que l’engorgement des services d’urgence parmi les enjeux auxquels ils sont confrontés.</p>\n<p>Questionnés à propos de la critique d’hospitalo-centrisme qui leur est régulièrement adressée, les directeurs d’hôpitaux sont 44% à l’admettre, selon ce sondage. <br/>Ils sont, enfin, près de 9 sur 10 à considérer que les pouvoirs publics devraient intervenir pour réguler la répartition des médecins libéraux sur le territoire (versus 44% des médecins… sans surprise, et 81% des Français).</p>\n<p>* <a href=\"http://www.odoxa.fr/sondage/barometre-sante-360-reformes-souhaitees-lassurance-maladie-contre-deserts-medicaux/\" target=\"_blank\">http://www.odoxa.fr/sondage/barometre-sante-360-reformes-souhaitees-lassurance-maladie-contre-deserts-medicaux/</a></p>",
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"introduction": "Les incidents liés à la sécurité des systèmes d’information se multiplient. Selon une étude de PwC datant de 2016, le risque de cyberattaque a augmenté de 38 % dans le monde et de 51 % en France. L’éditeur Symantec place ainsi la France dans le top 10 des pays les plus touchés par le piratage informatique. Le monde de la santé n’est évidemment pas épargné. Les incidents relayés par la presse se multiplient, alors même qu’un règlement européen[1] voté en 2015 permettra à partir de 2018 aux personnes lésées de se faire indemniser à des hauteurs importantes. La confidentialité des données personnelles de santé est en jeu. Comment vous protéger ?",
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"html_content": "<p><img alt=\"personnels medicale\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2017/03/l454_personnels_medicale_-_copie.jpg\"/></p>\n<p>« Aujourd’hui, le débat tourne autour de deux problématiques : le stockage des données et la sécurisation de leur accès », confie Arnaud Le Hung, directeur marketing chez <a href=\"http://www.arubanetworks.com/fr/solutions/services-de-sante/\" target=\"_blank\">Aruba</a>, une filiale de Hewlett Packard Enterprise. Cet expert de la sécurité informatique interviendra justement sur ce sujet lors du 5<sup>e</sup> Congrès de l’Apssis qui se tiendra du 4 au 6 avril prochains au Mans.</p>\n<p>Priorité n° 1 : le stockage. Cloud public du type Dropbox ou Google Drive, Cloud privé et datacenter, coffre-fort numérique… ? Quelle est la meilleure solution ? Pour répondre à cette question, il faut distinguer les données qui relèvent de deux ordres. Pour celles qui sont relatives à l’activité de l’établissement, telles que le nombre de salariés, de brancards, d’opérations journalières… les options restent ouvertes. Pour les données plus personnelles, médicales, bref privées, c’est un autre sujet ! Ces dernières, particulièrement sensibles, attirent toute l’attention des pouvoirs publics, notamment de la France qui a adopté un cadre législatif extrêmement normatif avec l’obligation d’agrément des hébergeurs de données de santé à caractère personnel fixé par la loi de 2002 dite « loi Kouchner ». Cette réglementation fait de la France l’un des pays au monde les plus sécurisés en la matière.</p>\n<p>Seconde problématique : la sécurisation des accès. « À l’heure du tout-mobile et d’un personnel médical de plus en plus souvent équipé de tablettes, les besoins ont changé », explique Arnaud Le Hung. « Les professionnels doivent pouvoir accéder aux données n’importe où, n’importe quand. Mais attention : pas n’importe lesquels. Les systèmes informatiques doivent pouvoir gérer différents types d’autorisation d’accès : accès complet ou partiel, autorisation de modification… », précise-t-il. La solution ? Un système <em>« Adaptative Trust »</em> qui analyse le contexte et s’y adapte en temps réel afin d’appliquer les mesures de sécurité en fonction de l’utilisateur, de l’appareil, de l’emplacement et du mode de connexion (filaire/sans fil, VPN). Avec sa solution ClearPass, Aruba propose une offre complète et modulable pour répondre aux besoins de sécurité des établissements. Pensez-y !</p>\n<hr/>\n<p>[1] <em>GDPR</em> ou <em>General Data Protection Regulation</em>.</p>",
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"description": "Découvrez notre section International pour des insights globaux, des analyses de politiques étrangères et des tendances mondiales. Naviguez à travers les enjeux géopolitiques, économiques et culturels qui façonnent notre monde et comprenez comment ils influencent les interactions internationales.",
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"description": "Explorez les meilleures pratiques et solutions en matière de sécurité. Informez-vous sur les dernières technologies de protection, conseils et stratégies pour assurer votre sécurité personnelle, celle de vos données et de votre environnement.",
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"introduction": "Le magazine Zataz a récemment rendu compte[1] d’une fuite de données au sein de l’hôpital public de Londres. La CNIL anglaise (ICO) vient en effet d’infliger une amende de 200 000 livres sterling à une société informatique indienne (HCA) qui envoyait des comptes rendus médicaux dictés sous un format non chiffré, directement sur Internet.\r\n \r\n ",
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"html_content": "<p>Il s’agissait vraisemblablement d’une prestation d’externalisation de frappe de comptes rendus médicaux, même si l’article de <em>Zataz</em> ne le précise pas. Il semble que des patients aient retrouvé des CR les concernant sur le Net, et, de fil en aiguille, l’ICO a pu identifier la fuite comme provenant du prestataire en question.</p>\n<p>Une prune de 200 000 livres, ça doit légèrement piquer les yeux du PDG de la boîte, tout ça pour ne pas avoir coché la case « https » ou « TLS » sur les serveurs d’échange : cela fait cher du clic.</p>\n<p>Ils sont vraiment nuls outre-Manche : ils feraient bien de venir voir comment cela se passe chez nous. Pas un seul hôpital ou clinique qui envoie des données en clair sur le Net, pas une seule externalisation de frappe de documents médicaux nominatifs par des petites mains en Tunisie ou au Maroc, pas un seul prestataire interne de l’établissement qui ait accès au dossier médical <em>full version</em> des patients.</p>\n<p>La preuve : chez nous, la CNIL n’a jamais condamné personne pour ce genre de bidouille !</p>\n<hr/>\n<p>[1] <a href=\"http://www.zataz.com/fuite-de-donnees-200-000-damende-specialiste-prive-de-sante/#axzz4aFde3F55\" target=\"_blank\">http://www.zataz.com/fuite-de-donnees-200-000-damende-specialiste-prive-de-sante/#axzz4aFde3F55</a> </p>",
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"title": "Enovacom renforce ses équipes pour répondre aux enjeux des établissements de santé publics et privés",
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"name": "Gestion & finance",
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"description": "Plongez dans notre catégorie Gestion & Finance pour des conseils d'experts, des analyses de marché et des stratégies financières. Apprenez tout sur la gestion d'entreprise, la comptabilité, l'investissement et les tendances économiques pour optimiser vos ressources et accroître votre rentabilité.",
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"name": "E-santé",
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"description": "Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.",
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"introduction": "Enovacom, éditeur de logiciels 100% Santé dédié au partage et à la sécurisation des données de santé, fait évoluer son organisation afin d’intégrer les évolutions du marché des technologies de santé en France - pour les établissements de santé publics et privés.",
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"html_content": "<p><b>Le boom des données de santé impacte structurellement tous les acteurs de la santé</b><br/>Entre 2012 et 2020 les données de santé devraient être multipliées par 50, ce qui nécessite inévitablement une modernisation des systèmes d’information, mais aussi de tous les acteurs de la santé – éditeurs, constructeurs, intégrateurs.<br/>Dans ce contexte, Enovacom a su anticiper ce phénomène : entre 2014 et 2016, plus de 50 nouveaux talents ont rejoint l’entreprise: développeurs, chefs de projets, ingénieurs dédié au service clients. Les services se sont structurés – pour renforcer l’expertise et répondre aux attentes de tous les marchés.<br/> <br/><b>2017 – Etendre son expertise au-delà des institutions publiques</b><br/>Enovacom est engagée depuis sa création à adresser toutes les établissements de santé pour répondre à leurs différentes problématiques : interopérabilité de leurs logiciels, sécurisation des données patients, échanges avec leurs partenaires extérieurs (Banques, mutuelles, laboratoires, EFS…).<br/> <br/>Pour répondre plus précisément aux besoins de ces différents organismes, Enovacom a souhaité renforcer son expertise en créant deux pôles distincts : une équipe dédiée aux établissements de santé publics & Groupements Hospitaliers de Territoires (GHT) et un nouveau pôle commercial dédié aux établissements privés. L’objectif ? Suivre la stratégie d’Enovacom, à savoir être en mesure de proposer des logiciels performants adaptés au système d’information de tout type de structures de santé.<br/> <br/><b>Proximité et pragmatisme – un engagement au quotidien pour répondre aux challenges de demain</b><br/>Laurent Moulin, responsable des ventes secteur privé et Grands Comptes : « Ces 5 dernières années j’ai sillonné une partie de la France et qu’elles soient privées ou publiques, les institutions ont besoin d’échanger de manière sécurisée des données patients entre elles. La création de ces deux pôles fait simplement écho au souhait d’Enovacom de prendre en considération toute l’organisation sanitaire et médico-sociale en France. »<br/>Laurent Frigara, co-fondateur et Président d’Enovacom : « Nous adaptons nos offres et nos équipes pour répondre aux besoins de chaque structure : entre la mutualisation de nos solutions logicielles ou le mode Saas intégré, nous souhaitons être en mesure d’accompagner les acteurs de la eSanté dès aujourd’hui. »<br/>Agilité, adaptabilité, innovation s’appliquent aussi bien aux solutions de l’entreprise qu’à son business model et l’organisation de ses équipes.<br/> <br/><b>A propos d’Enovacom</b><br/>Éditeur de logiciels dédiés au monde de la Santé, Enovacom a été créée en 2002 afin de faciliter l’échange et le partage de données patients en toute confiance. L’entreprise a créé une suite logicielle permettant d’assurer l’interopérabilité et la sécurité des données entre tous les acteurs du système de santé. Avec plus de 120 collaborateurs en France et dans ses filiales anglaises & canadiennes, Enovacom travaille aujourd’hui avec plus de 1500 établissements de santé. <a href=\"http://www.enovacom.com\" target=\"_blank\">www.enovacom.com</a> </p>",
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"title": "2016 a été une année placée sous le signe d’une très forte activité pour les équipes du Resah",
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"name": "Territoires",
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"description": "Explorez notre section Territoires pour des analyses approfondies, des études de cas et des perspectives sur l'aménagement, le développement et la gestion des territoires. Découvrez comment les communautés façonnent et sont façonnées par leur environnement géographique.",
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"introduction": "Rapport d’activité 2016 : le RESAH a généré 50 millions d’euros de gains sur achats et élaboré une nouvelle offre de services « horizon 2021 » prête à être déployée aux niveaux territorial, régional et national",
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"html_content": "<p>En effet, celles-ci ont été amenées à travailler simultanément sur 2 grands chantiers :</p>\n<ul>\n<li>celui, tout d’abord, du développement de l’offre de services du GIP avec l’objectif de la rendre accessible dès 2017 à tous les établissements publics du secteur sanitaire et médico-social et de l’adapter aux nouveaux besoins générés par la mise en place des groupements hospitaliers de territoire ;</li>\n<li>celui, d'autre part, de l'appui à apporter aux établissements dans leur recherche de nouvelles sources d'économies sur l'exercice budgétaire 2016.</li>\n</ul>\n<p>Les résultats obtenus, au-delà des nouveaux gains sur achats générés en 2016 avec l’aide du Resah, permettront de proposer, pour les 5 prochaines années, une nouvelle approche de l’achat hospitalier. Celle-ci permettra à tous les établissements, et notamment aux adhérents du GIP, de faire face avec succès au mouvement de réorganisation dans lequel ils sont engagés.</p>\n<p>Cette nouvelle approche de l’achat hospitalier sera déployée à travers l’offre de services « horizon 2021 » du Resah. Elle sera présentée lors d’une assemblée générale avant la fin du premier semestre.</p>\n<p><b>Une offre de services, fondée sur une nouvelle approche de l’achat hospitalier et les préconisations du programme PHARE, prête à être déployée au niveau national, régional et territorial.</b></p>\n<p>Conformément à son programme d'activité pour l'année 2016 et aux recommandations du programme PHARE, le Resah a élaboré une offre de services adaptée aux besoins des établissements et des nouveaux groupements hospitaliers de territoire, cela quelle que soit leur région d’implantation.</p>\n<p>Celle-ci a vocation à être mise en oeuvre en fonction du sujet à traiter soit par le centre de ressources et d’expertise soit par la centrale d’achat du Resah.</p>\n<p>Sa mise au point, qui a donné lieu aux travaux présentés dans le rapport d’activité 2016 du Resah, a été organisée autour des 4 grands axes suivants :</p>\n<ul>\n<li>Accompagner la mutualisation de la fonction achat de groupement hospitalier de territoire (organisation, plan d’actions achats territorial, formation des équipes) ;</li>\n<li> Appuyer la mise en oeuvre de projets d’achats hospitaliers complexes ou innovants ;</li>\n<li>Mettre à disposition des solutions informatiques adaptées aux besoins liés à la réorganisation des achats hospitaliers (SIHA, SAGGAH, e-Cat Santé) ;</li>\n<li>Proposer aux établissements une offre de services d’achats centralisée performante et parfaitement adaptée à leurs besoins.</li>\n</ul>\n<p><b>Une contribution de 49,7 millions d’euros à la réalisation des objectifs de gains sur achats du programme PHARE pour l’année 2016</b></p>\n<p>Le Resah a confirmé, bien que le déploiement de ses activités, en dehors de la région Île-de-France, n’en soit encore qu’à ses débuts, sa capacité à être un des plus importants soutiens du programme PHARE en matière de production de gains sur achats.</p>\n<p>Ceux-ci, qui s’élèvent globalement à 49,7 millions d’euros, se répartissent de la manière suivante : </p>\n<ul>\n<li>56 %, soit 27,9 millions d’euros de gains sur achats, générés par l’effet sur l’exercice budgétaire 2016 des marchés groupés passés par la centrale d’achat.</li>\n<li>44 %, soit 21,8 millions d’euros de gains sur achats, générés sur l’exercice 2016 par la mise en place de plans d’actions achats accompagnés par les équipes du centre de ressources et d’expertise.</li>\n</ul>",
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"description": "Explorez les meilleures pratiques et solutions en matière de sécurité. Informez-vous sur les dernières technologies de protection, conseils et stratégies pour assurer votre sécurité personnelle, celle de vos données et de votre environnement.",
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"introduction": "Une étude internationale publiée aujourd’hui par Aruba, filiale de Hewlett Packard Enterprise, révèle que les entreprises ayant adopté l’IoT réalisent actuellement d’excellents résultats en matière de rendement et d’innovation. Toutefois, la sécurité reste le principal défi à relever, puisque 84 % des entreprises interrogées ont fait état de violations de sécurité liées à l’IoT. Focus sur les acteurs de la santé.",
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"html_content": "<p>Dans le cadre de cette étude, 3 100 décideurs d’entreprises provenant de 20 pays différents ont été interrogés dans le but d’évaluer l’état actuel de l’IoT et son impact dans différents secteurs.</p>\n<p><strong>Les acteurs de la santé, 3èmes à avoir adopté de l'IoT </strong></p>\n<p>Le secteur de la santé a adopté l’IoT pour<strong> améliorer la surveillance des patients, réduire les dépenses et encourager l’innovation :</strong></p>\n<p>• Classés <strong>troisièmes</strong> dans l’adoption et la mise en œuvre de l’IoT, les acteurs de la santé ont, dans leur majorité (60 %) introduit les appareils IoT dans leurs organisations.</p>\n<p>• Dans ce secteur, plus que dans tout autre, 42 % des personnes sondées utilisent l’IoT en premier lieu pour a<strong>méliorer la surveillance et la maintenance</strong>. Cela souligne l’importance de la surveillance des patients via l’IoT dans le secteur de la santé aujourd’hui.</p>\n<p>• Parmi les personnes interrogées, huit personnes sur dix ont affirmé que <strong>l’innovation</strong> a augmenté et 73 % d’entre elles ont réalisé des économies.</p>\n<p><strong>Principales conclusions (tous secteurs confondus)</strong></p>\n<p><strong>=> Les dirigeants savent ce qu'est l'IoT, mais ne sauraient le définir exactement<br/></strong>La quasi-totalité des chefs d’entreprises (98 % monde, 96% en France) ont une bonne compréhension de l’IoT, mais n’en connaissent pas la définition exacte ni ce qu’il représente pour leur entreprise.</p>\n<p><strong>=> Les dirigeants souhaitent massivement l'adopter à court ou moyen terme</strong> : 85 % des entreprises (94% en France) envisagent d’adopter l’IoT d’ici 2019.</p>\n<p><strong>=> Des résultats qui surpassent les attentes</strong> : 16 % seulement des chefs d’entreprises avaient prévu de tirer de larges profits de leurs investissements dans l’IoT, et dans les faits, 32 % d’entre eux ont réalisé des bénéfices encore plus importants.</p>\n<p><strong>=> D'après les DSI français interrogés, ce qui freine l’IoT est</strong> le coût de la mise en œuvre (47 %), suivi des problèmes de sécurité (45 %) et du manque d’expertise (43 %).</p>\n<p><strong>=> Côté sécurité</strong>, l'étude relève que 84 % des organisations ont connu des violations de la sécurité liée à l’IoT. En France, elles sont 79% à l’affirmer.</p>\n<p><strong>=> Comment tirer profit de l'IoT ?</strong><br/>La quasi-totalité (96 %) des entreprises françaises ayant adopté l’IoT soutiennent qu’elles peuvent analyser les données, mais presque toutes (94 %) affirment qu’elles éprouvent des difficultés à tirer de la valeur de ces données.</p>\n<p><a href=\"/upld/Rapport-etude_IoT_ARUBA-1.pdf\" target=\"_blank\"><strong>Télécharger l'étude complète</strong></a></p>\n<p><strong>Méthodologie :</strong><br/>3 100 décideurs (chefs d’entreprise et responsables informatiques) ont été interrogés en novembre et décembre 2016. Ces personnes appartenaient à des organisations comprenant au moins 500 employés et faisant partie des secteurs public et privé : industrie, gouvernement, vente au détail, santé, éducation, construction, finances et informatique/technologie/télécommunications. Les entretiens ont été réalisées en ligne et par téléphone suivant une rigoureuse procédure de sélection des candidats à plusieurs niveaux. Ces entretiens ont eu lieu dans les pays suivants : Royaume-Uni, Italie, Allemagne, France, Pays-Bas, Espagne, Suède, Norvège, Turquie, Émirats arabes unis, Arabie saoudite, États-Unis, Singapour, Japon, Australie, Inde, Brésil, Mexique, Chine et Corée du Sud.<br/> <img alt=\"Aruba_IoT_Infographic_SANTE\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2017/03/l454_aruba_iot_infographic_sante.jpg\"/></p>\n<hr/>\n<p><strong>A propos d'Aruba</strong><br/>Aruba, une entreprise HPE, est l’un des principaux fournisseurs de solutions d’accès réseau de nouvelle génération destinées à l’entreprise mobile. L’entreprise conçoit et propose des solutions IT qui valorisent les organisations à servir une nouvelle génération d’utilisateurs friands de technologie et utilisant systématiquement leurs périphériques mobiles pour leur travail et leurs communications personnelles. <br/>Pour plus d’informations, retrouvez Aruba sur <a href=\"http://www.arubanetworks.com/%20\" target=\"_blank\">http://www.arubanetworks.com/ </a> <br/><br/>Pour découvrir les forums à la mobilité et aux produits Aruba, consultez Airheads Social : <a href=\"http://community.arubanetworks.com/\" target=\"_blank\">http://community.arubanetworks.com/</a>. <br/>© 2015. Les marques et marques déposées d’Aruba, une entreprise HPE, comprennent Aruba Networks®, Aruba The Mobile Edge Company® (stylisé), Aruba Mobility-Defined Networks™, Aruba Mobility Management System®, People Move Networks Must Follow®, Mobile Edge Architecture®, RFProtect®, Green Island®, ETips®, ClientMatch™, Virtual Intranet Access™, ClearPass Access Management Systems™, Aruba Instant™, ArubaOS™, xSec™, ServiceEdge™, Aruba ClearPass Access Management System™, Airmesh™, AirWave™, Aruba Central™, et “ARUBA@WORK™. Tous droits réservés. Toutes les autres marques appartiennent à leurs propriétaires respectifs.</p>",
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"title": "La région Provence-Alpes-Côte d’Azur se mobilise pour l’innovation en santé",
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"introduction": "La campagne « Faire avancer la santé numérique » (#FASN) organise le 30 mars à Marseille sa 8e étape régionale dédiée à l’innovation en santé. Tous les acteurs régionaux de santé sont mobilisés pour porter le dynamisme et l’excellence de la filière e-santé en région PACA.",
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"html_content": "<p>Pour sa 8e étape, la campagne \"Faire avancer la santé numérique\" organise en Provence-Alpes-Côte d’Azur (PACA) les rencontres régionales de la santé numérique : 36 Heures Chrono PACA. Après Bordeaux, Strasbourg, Lille, Lyon, Nantes, La Réunion et Montpellier, c'est au tour de Marseille de profiter d'une journée dédiée à l'innovation en santé.</p>\n<p>Au programme, plusieurs sessions ponctueront cette journée d’échanges et de partage d’expériences. Les propos introductifs de Daniel Sperling, Adjoint au Maire de Marseille, Délégué à l'innovation et au développement par le numérique, ouvriront les discussions. Ils seront suivis par une conférence inaugurale sur « Le numérique, colonne vertébrale des projets régionaux de santé ? », en présence notamment de décideurs régionaux et de Philippe Burnel, Délégué à la stratégie des systèmes d'information de santé (DSSIS) au ministère des Affaires sociales et de la Santé. Cette conférence permettra de poser la question de la restructuration de l’offre territoriale de santé à un moment où les évolutions technologiques ne cessent d’offrir de nouvelles perspectives.</p>\n<p>Plusieurs ateliers d’experts permettront ensuite de traiter de sujets stratégiques pour les acteurs de santé de la région. Les URPS Médecins, Pharmaciens et Infirmiers interviendront dans un atelier portant sur la généralisation des services numériques d’appui à la coordination. Un autre traitera des groupements hospitaliers de territoire (GHT) et confrontera le point de vue d’un directeur des systèmes d’information (DSI) d’un centre hospitalier, d’un institutionnel, d’un éditeur de logiciel et d’autres parties prenantes sur la question de savoir s’il faut élargir les solutions d’interopérabilité déjà développées ou pousser à une convergence totale. La question de la sécurité des SI sera aussi posée : comment assurer une sécurité maximale alors que l’hôpital s’ouvre chaque jour davantage vers la ville ? D’autres ateliers aborderont la thématique du maintien à domicile ou encore de la cancérologie sous des aspects numériques.</p>\n<p>Très attendu par les jeunes pousses innovantes de l’écosystème régional, un challenge startup donnera la parole aux entrepreneurs qui inventent de nouveaux services innovants pour les établissements de santé et les patients. Co-organisé avec le soutien d’Eurobiomed, du CIU Santé, du Grand Luminy Technopôle et de la Métropole Nice Côte d’Azur, ce challenge mettra en lumière le dynamisme du tissu entrepreneurial de la région tout en permettant aux startups de rencontrer des potentiels financeurs, prescripteurs ou collaborateurs.</p>\n<p>L’après-midi sera consacrée aux Minutes de l’Innovation. Cette session vise à promouvoir les projets régionaux les plus innovants en santé numérique ayant un impact organisationnel. Elles permettent de valoriser les organisations en santé qui font bon usage de la technologie au service d’un système de santé plus efficient. Concrètement, plusieurs équipes présenteront un projet e-santé déployé dans un établissement ou une structure associative et sélectionné par un comité d’experts. Les projets seront ensuite évalués par tous les participants au regard de leur performance sur 5 aspects : accessibilité, coordination, efficience, co-construction, décloisonnement. Le projet le mieux noté gagnera un véritable coup de projecteur et pourra être présenté lors des rencontres nationales de la santé numérique qui auront lieu en décembre 2017 à Paris.</p>\n<p><b>A propos de #FASN</b><br/><img alt=\"fasn\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2017/03/l100_36chrono.png\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\"/>La campagne « Faire avancer la santé numérique » (#FASN) a été lancée en janvier 2015, initialement sur une durée de 2 ans, par le cabinet de stratégie Care Insight. Elle a vocation à inciter les acteurs concernés, du patient au professionnel de santé, de l’élu à l’industriel, du financeur à l’ingénieur, à s’engager dans un mouvement de masse en faveur du développement de la filière e-santé et de l’innovation en santé.</p>\n<p>Elle offre un espace ouvert au dialogue et aux partages d’expériences en matière de santé numérique afin de permettre aux acteurs d’accéder au mieux à son écosystème. Elle vise également à rapprocher des acteurs parfois trop dispersés dans un contexte où les régions se mobilisent et consacrent d’importants moyens autour de projets numériques dans le domaine sanitaire et médico-social (Territoire de Soins Numériques, Hôpital Numérique, GHT, PAERPA, etc.).</p>\n<p>Soutenue par l’ASIP Santé, la FHF, la Fehap et les fédérations Syntec Numérique, Snitem, Asinhpa et Lesiss, la campagne #FASN mobilise à chaque rendez-vous en région des acteurs tels que la Direction Générale de l’Offre de Soins (DGOS), les Agences régionales de santé (ARS), la Délégation à la stratégie des systèmes d’information de santé (DSSIS) et de nombreux acteurs de santé locaux impliqués dans la e-santé (GCS, URPS, associations de patients, fédérations et établissements hospitaliers, établissements médico-sociaux, CRSA, industriels et prestataires de services, etc.). Elle vise à mobiliser et fédérer des acteurs multiples autour de sujets dédiés à la santé numérique. <br/><a href=\"http://www.faireavancerlasantenumerique.com\" target=\"_blank\">www.faireavancerlasantenumerique.com</a> </p>",
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"introduction": "Les fonctionnalités innovantes de la plateforme Entreprise Imaging d’Agfa HealthCare sont de notoriété internationale. La communauté d'utilisateurs vient de s'enrichir d'utilisateurs français, comme le GCS Télésanté de Haute-Normandie ou celui de Lorraine, qui assurent ainsi une décision concertée des acteurs du soin. Le nouveau portail patients Engage Suite démarre également dans plusieurs établissements de santé.",
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"html_content": "<p><img alt=\"Entreprise Imaging\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2017/02/l454_agfa.jpg\"/></p>\n<p>Le déploiement de la solution Entreprise Imaging d'Agfa HealthCare entre désormais en régime de croisière.</p>\n<p><strong>Enterprise Imaging, la pierre angulaire de la télémédecine en Haute-Normandie</strong></p>\n<p>Le Centre hospitalier (CH) de Dieppe est le premier établissement à déployer <a href=\"http://global.agfahealthcare.com/france/enterprise-imaging/\" target=\"_blank\">Entreprise Imaging</a> d'Agfa HealthCare dans le cadre du projet haut-normand Pratic. À cette occasion, le CH de Dieppe et le GCS Télésanté de Haute-Normandie avaient convié, le 9 février 2017, plusieurs autres hôpitaux à une visite. Ils ont ainsi pu observer le fonctionnement en routine de l'archive régionale, du PACS et du viewer Xero, totalement intégré au dossier patient, ainsi que l'intégration native des solutions de post-traitement de TeraRecon.</p>\n<p><strong>Des établissements français qui élargissent la communauté internationale</strong></p>\n<p>Cette visite se tenait quelques jours après l'annonce, par le GCS, du démarrage des services de Télémédecine et Téléradiologie régionaux fournis par le consortium piloté par Santeos. Pratic s'appuie sur des techniques évoluées de transfert d’images, et permet ainsi à quelques 35 établissements régionaux de se doter d’un outil de pointe dans le but d'améliorer la qualité des soins. Le CH de Dieppe rejoint ainsi une communauté prestigieuse d'utilisateurs d'Entreprise Imaging en France et dans le monde, comme Northwestern ou Stanford. Plusieurs CHU français devraient également migrer en 2017 vers cette plateforme, de même que l'Institut Bergonié de Bordeaux, afin de bénéficier notamment de sa capacité de gérer efficacement les images non radiologiques.</p>\n<p><strong>Une décision concertée des acteurs du soin</strong></p>\n<p>Enterprise imaging permet de positionner une approche consolidée de l’ensemble des images du patient, ainsi que les documents d’interprétation associés et de les afficher en une seule vue. Tous les acteurs de la chaîne de soins peuvent ainsi prendre rapidement une décision médicale concertée, ce qui représente est une plus-value pour le patient. Le viewer universel XERO permet « un accès en tout lieu et à tout moment » . Les utilisateurs d’ Enterprise Imaging sont en mesure d’ajouter des images, de signer des comptes rendus et bien plus encore indépendamment du lieu où ils se trouvent et quand ils le souhaitent. La solution s’adapte aux exigences des organisations et non l’inverse. Du fait de cet accès distant et sécurisé, les périodes de latences sont mieux gérées et les flux de travail sont optimisés pour une productivité accrue.</p>\n<p>Entreprise Imaging est également déployé en Lorraine dans le cadre du projet Médiale. À l'occasion de l'European Congress of Radiology, Agfa Healthcare présentera la version 8.1 d'Entreprise Imaging. Engage Suite, le nouveau portail patients d'Agfa, est quant à lui en démarrage chez les radiologues de la Clinique du Sport de Mérignac, qui avait accepté d'en être site pilote.</p>",
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"introduction": "Le fabricant de dispositifs médicaux intégrera des données à l’aide de la solution Capsule de Qualcomm Life",
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"html_content": "<p>Aujourd’hui, Qualcomm Incorporated (NASDAQ: QCOM) annonce la collaboration de sa filiale Qualcomm Life Inc. avec Mindray France, l’un des plus grands fabricants de dispositifs médicaux dans le monde. Cette coopération a pour objectif d'intégrer les données des appareils médicaux pour améliorer et rationaliser la gestion des alarmes au sein des hôpitaux. Les deux entreprises ont signé un accord qui autorise Mindray France à intégrer les données d’un vaste écosystème de dispositifs médicaux en s’appuyant sur la plateforme CapsuleTM de Qualcomm Life afin de fournir une solution de gestion d’alarmes pour les hôpitaux. Mindray France a choisi Capsule et sa plateforme de connectivité pour résoudre les défis d’interopérabilité et d’intégration des données provenant de différentes catégories de dispositifs médicaux de marque disparate.</p>\n<p>La fréquence et le nombre d’alarmes émis par les dispositifs médicaux peuvent provoquer une situation de surcharge auditive décrite comme un syndrome de « fatigue d’alarme ». Le personnel clinique ne réagit plus aux alarmes qui sonnent en permanence. Pour résoudre ce problème, les hôpitaux travaillent à la mise en place de systèmes de gestion d’alarmes des dispositifs médicaux.</p>\n<p>La collaboration entre Qualcomm Life et Mindray France intégrera les données des dispositifs médicaux, remontées par la solution Capsule de Qualcomm Life, dans le système de gestion d’alarmes de Software Team, partenaire exclusif de Mindray. Cet accord spécifique est le premier entre ces deux sociétés, et permet à Mindray France de revendre la solution Capsule dans le cadre de son offre produit. Cette solution tri-partite, Software Team, Mindray France et Qualcomm Life, a déjà été installée au CHU de Toulouse, où la solution exploitée permet de notifier le personnel clinique avec des messages d’alarmes spécifiques, tout en appliquant les seuils et les règles d’escalade définis par l’hôpital.</p>\n<p>La plateforme Capsule de Qualcomm Life, indépendante vis-à-vis des marques, intègre plus de 800 dispositifs médicaux et s’interface avec de nombreux systèmes d’information tels que les systèmes de gestion d’alarmes et les Dossiers Patients Informatisés. La solution Capsule répond ainsi aux problématiques des hôpitaux et offre aux cliniciens l’accès à des données facilement exploitables.</p>\n<p>« <em>Mindray France est heureux de collaborer avec Qualcomm Life afin de résoudre les problématiques de mise en place de gestion des systèmes d’alarmes au sein des hôpitaux français », déclare Jean-Jacques Vincent, Marketing Manager, Mindray France. « Notre mission est d’améliorer la qualité des soins en optimisant et partageant les technologies médicales à travers le monde, et la solution de connectivité Capsule de Qualcomm Life, flexible et évolutive, nous aide à atteindre cet objectif</em>. »</p>\n<p>« <em>Qualcomm Life est ravi de collaborer avec un important fabricant de dispositifs médicaux comme Mindray pour participer à la résolution de ce problème sérieux qu’est le syndrome de la fatigue des alarmes », a déclaré Didier Argenton, vice-président des ventes de Qualcomm Life. « En connectant et en intégrant les données des dispositifs médicaux, notre objectif est de permettre au personnel soignant d’améliorer les soins</em> ».</p>\n<p><b>A propos de Qualcomm</b> <br/>Les technologies de Qualcomm ont alimenté la révolution des smartphones et connecté des milliards de personnes. Nous avons été le pionnier de la 3G et 4G, et aujourd’hui, nous sommes en tête de peloton sur le développement de la 5G et des dispositifs intelligents connectés. Nos produits révolutionnent les industries, y compris l’automobile, l’informatique, l’IOT et la santé, et permettent à des millions d’appareils de se connecter les uns aux autres. Qualcomm Incorporated inclut sa filiale QTL ainsi que la vaste majorité de son portefeuille de brevets. Qualcomm Technologies, Inc., qui appartient à 100 % à Qualcomm Incorporated, gère, avec ses filiales, toutes les fonctions d’ingénierie, recherche et développement, ainsi que les activités produits et services, y compris QCT pour les semi-conducteurs et nos secteurs du mobile, de l’automobile, de l’informatique, de l’IOT et de la santé. Pour plus d’informations, veuillez visiter le <a href=\"https://www.qualcomm.com\" target=\"_blank\">site web de Qualcomm</a>.</p>\n<p>Capsule est une marque déposée de Capsule Technologie SAS. Capsule est un produit de Qualcomm Life, Inc.</p>",
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"introduction": "Quand les outils sensés nous protéger sont vulnérables, ils ne deviennent pas inefficaces, mais carrément néfastes !",
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"html_content": "<p>Les chercheurs en sécurité de Google ont encore frappé fort avec l’annonce de deux énormes vulnérabilités qui vont secouer le secteur de l’IT ! #Cloudbleed et #Shattered.</p>\n<p><img alt=\"cloudbleed\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2017/02/l454_cloudbleed.jpg\"/></p>\n<p>Le journal Le Monde a annoncé vendredi soir « <a href=\"http://www.lemonde.fr/pixels/article/2017/02/24/cloudbleed-un-bug-cause-une-fuite-de-donnees-sensibles_5085279_4408996.html\" target=\"_blank\">Cloudbleed </a>», le bug qui « n’aurait touché » qu’une petite partie des <strong>5,5 millions de sites</strong> utilisant le service Cloudflare en permettant, et ce depuis septembre 2016, à de nombreuses données sensibles de s’évaporer dans la jungle du Web…<br/>Cloudflare est un service de CDN [1] qui est souvent considéré comme « LA référence » en matière de protection contre les attaques DDOS [2]. Il est par conséquent utilisé par de très nombreux sites, comme <strong>Uber.com, FitBit.com, 1password.com</strong> ou encore <strong>NextImpact.com</strong> qui a été le premier site Français à traiter le sujet dans <a href=\"https://www.nextinpact.com/news/103421-cloudbleed-importante-fuite-donnees-chez-cloudflare-changez-vos-mots-passe.htm\" target=\"_blank\">un article détaillant l’incident avec précision</a>. Ceux sont donc les données envoyées par le biais de formulaires, bien souvent des identifiants accompagnés de <strong>mots de passe</strong>, mais aussi des <strong>données à caractère personnel</strong> ou encore des <strong>jetons d’authentification</strong> qui sont partis dans la nature, mais aussi dans les caches des moteurs de recherche… Même si Cloudflare annonce que seulement 150 de ses clients auraient été impactés par cette vulnérabilité et que 161 ( ?!) domaines auraient été purgés du cache de Google, il est difficile d’avoir une véritable idée de l’ampleur des dégâts. Pour le moment personne n’a annoncé détenir en masses des informations relatives à cette fuite de données, mais qui nous dit qu’une publication sur Pastebin (ou ailleurs) n’aura pas lieu dans les années à venir, comme ce fût le cas récemment pour Linkedin ou Yahoo.</p>\n<p>On notera malgré tout le sérieux de Cloudflare qui a rapidement communiqué et résolu ce problème. Les sites utilisant ce service ont attaqué de communiquer, mais ils ne joueront peut-être pas tous la carte de la transparence.</p>\n<p><img alt=\"cloudbleedmail\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2017/02/l454_cloudbleedmail.jpg\"/></p>\n<p>Il ne me reste plus qu’à vous conseiller de faire le tour des sites sur lesquels vous êtes inscrit pour changer rapidement vos mots de passe s’ils utilisent le service Cloudflare. Vous pouvez vous rendre sur le site <a href=\"http://www.doesitusecloudflare.com\" target=\"_blank\">doesitusecloudflare.com</a> pour effectuer vos recherches.<br/>Cet incident met en évidence le risque que représente une situation de monopole ou plus communément le fait de mettre tous ses œufs dans le même panier. Si nous ramenons ce risque au secteur de la santé, imaginez un tel incident affectant le site dmp.gouv.fr !</p>\n<p><img alt=\"shattered\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2017/02/l454_shattered.jpg\"/></p>\n<p>La deuxième découverte des chercheurs de Google porte sur la <a href=\"https://fr.wikipedia.org/wiki/Fonction_de_hachage_cryptographique\" target=\"_blank\">fonction de hachage cryptographique</a> SHA1, dont on connait la faiblesse depuis plus de dix ans et qui a été officiellement dépréciée par le NIST [3] en 2011. Nous le savons, de nombreux outils permettent de faire marche arrière en retrouvant un contenu à partir d’un « hash ». Si vous n’êtes pas convaincu, vous pouvez saisir un mot (pas votre mot de passe bien-sûr ;-)) sur <a href=\"https://www.sha1.fr/\" target=\"_blank\">sha1.fr</a>, copier le hash et le passer dans cet outil : <a href=\"https://isc.sans.edu/tools/reversehash.html\" target=\"_blank\">https://isc.sans.edu/tools/reversehash.html</a>, vous allez vite comprendre. N’oubliez pas que nos mots de passe Windows sont « hachés » avec SHA1, ce qui explique qu’il soit assez facile pour une personne ayant accès à votre machine de retrouver votre mot de passe.<br/>SHA1 est aussi utilisé pour signer numériquement des fichiers, des documents, des transactions financières… et attester de leur intégrité. Le 24 février dernier, un collectif de chercheurs a annoncé publiquement avoir réussi à créer une collision entre deux fichiers distincts pour lesquels ils ont pu accorder le même hash, soit la même signature numérique SHA1 ! Vous pouvez retrouver tous les détails sur <a href=\"http://shattered.io/\" target=\"_blank\">shattered.io</a>.</p>\n<p><img alt=\"shattered_files\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2017/02/l454_shattered_files.jpg\"/></p>\n<p>Cette démonstration nous rappelle une nouvelle fois qu’il est grand temps de jeter cette fonction aux oubliettes et de passer à minima à SHA256.<br/>Ces découvertes vont encore causer bien des tracas à l’ensemble du secteur IT.</p>\n<hr/>\n<p>[1] <a href=\"https://fr.wikipedia.org/wiki/Content_delivery_network\" target=\"_blank\">Content delivery network : que l’on pourrait traduire par réseau de diffusion de contenu</a></p>\n<p>[2] <a href=\"https://fr.wikipedia.org/wiki/Attaque_par_d%C3%A9ni_de_service\" target=\"_blank\">Attaque par déni de service : envoie de requêtes en masse vers un serveur dans le but de le rendre inaccessible</a></p>\n<p>[3] <a href=\"https://fr.wikipedia.org/wiki/National_Institute_of_Standards_and_Technology\" target=\"_blank\">Le National Institute of Standards and Technology, que l’on pourrait traduire par « Institut national des normes et de la technologie » est une agence du département du Commerce des États-Unis</a></p>",
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"introduction": "La CAIH (Centrale d’achat de l’informatique hospitalière – 670 adhérents) organise une quinzaine d’événements dans toute la France, du 7 mars à Marseille au 29 juin 2017 à Paris. Ses adhérents pourront profiter de ces rencontres pour mieux connaître l’offre et les services de la CAIH, et rencontrer les entreprises titulaires de ses marchés en cours.",
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"title": "Anne-Marie Armanteras de Saxcé (DGOS) : « Le domicile est un pilier majeur de l’offre de soins. »",
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"introduction": "Invitée, le 23 février*, à s’exprimer sur la transformation et l’adaptation du système de soins, Anne-Marie Armanteras de Saxcé a affirmé clairement que la Direction générale de l’offre de soins (DGOS), dont elle a la charge depuis près d’un an, avait pris en compte la « préférence domicile » dans la réorganisation des parcours de soins, les pathologies chroniques appelant « un continuum qui mêle le domicile, l’hôpital… ».",
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"html_content": "<p>Rappelant que la loi de modernisation de 2016 a posé la vision d’une offre qui doit être « plurielle, non segmentée » et « vient consacrer une notion fondamentale, celle de territoire », elle a pointé comme enjeu majeur la question de la coordination. La création des GHT (groupements hospitaliers de territoire) force donc les hospitaliers publics à coopérer, reconnaît-elle, mais aussi à installer une gradation. Face au risque de « rester dans les murs », elle estime que la loi est toutefois équilibrée en promouvant aussi la coopération entre acteurs de tous les secteurs, notamment via des modalités d’organisation pour les professionnels de ville. Elle cite alors les CTPS (communautés territoriales de <em>professionnels de santé</em>) ou les PTA (plateformes territoriales d’appui). Elle veut cependant préciser qu’il ne s’agit pas de modèles « prescriptifs ». « On a libéré les initiatives », soutient-elle.</p>\n<p><img alt=\"Anne Marie Armanteras De Saxce\" height=\"136\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2017/02/l100_anne-marie_armanteras_de_saxce.jpg\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\" width=\"91\"/>La transformation n’est donc pas un vain mot ; elle est en cours. Parmi les pistes suivies : tarification et financement, nouvelles modalités de collaboration, opportunités du numérique… « On a commencé à sortir du tout-T2A », assure la directrice de la DGOS, consciente « qu’il est vraisemblable que nous soyons arrivés au bout d’un cycle de nos systèmes de tarification ». « Ce sujet est en train d’évoluer ; il doit trouver un rythme avec une feuille de route », reconnaît-elle. Côté numérique, elle met l’accent sur la télémédecine comme « facteur d’accélération et de rattrapage des trous dans la raquette de l’offre des territoires ». Tout le monde a envie de « déverrouiller », observe Anne-Marie Armanteras, reprenant ainsi l’expression de la campagne de la FHF[1] ! <br/>Enthousiaste vis-à-vis du programme Territoire de soins numérique, elle y voit l’exemple même des actions propres à inciter les acteurs à s’engager. Pour transformer, il faut en effet tous les « embarquer », y compris les citoyens et les industriels : « Les réponses ne peuvent pas concerner qu’un seul acteur de l’offre de soins », estime-t-elle. Mais il faut aussi accompagner, et tout particulièrement travailler sur les métiers et compétences, « les faire évoluer », insiste la directrice qui n’hésite pas à présenter la DGOS comme « la DRH de la fonction hospitalière ».</p>\n<hr/>\n<p><em>* Par le groupe Santé de Sciences Po Alumni.</em></p>\n<p>[1] </p>",
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"introduction": "De plus en plus de patients sont désormais suivis à domicile. Pourtant, les outils de communication entre la ville et l’hôpital font défaut, tandis que la continuité des soins, encore malmenée, ouvre la porte à des risques flagrants pour la sécurité des patients. C’est sur ce constat que Christel Montauban, directrice générale de Soft Santé, a développé CLOé SAS, une plateforme logicielle de surveillance à distance hôpital-domicile à destination de la chirurgie ambulatoire, des sorties précoces et des maladies chroniques.",
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"html_content": "<p><img alt=\" Christel Montauban\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2017/02/l100_christel-montauban.jpg\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\"/>Comment concilier la diminution de la durée de séjour avec les obligations de sécurité et de traçabilité qu’exige la prise en charge des patients ? Christel Montauban en est convaincue : la clé de l’hôpital de demain est dans le lien entre les établissements de santé et la ville. « Mais comment et qui va le gérer ? Pour cela, il faut réussir à transférer les compétences hospitalières vers le domicile. Et justement, toutes ces compétences sont dans notre plateforme », explique-t-elle.</p>\n<p>Avec <a href=\"https://www.softsante.fr/cloe-sas\" target=\"_blank\">CLOé SAS</a>, la société nîmoise offre aux patients et aux infirmiers libéraux l’outil qui leur manquait pour assurer le suivi de leurs protocoles de soins en lien avec l’établissement prescripteur. Comptes rendus opératoires, prescriptions de sortie, protocoles de surveillance, informations médicales, questionnaires patients… l’infirmière dispose de tous les éléments nécessaires à une prise en charge de qualité jusqu’à l’administration de la prescription. Une première ! « Prenons l’exemple d’un patient équipé d’une pompe à morphine. Jusqu’à présent, s’il souffrait trop, il n’y avait d’autre choix que de le réhospitaliser ; aujourd’hui, l’infirmier peut contacter le chirurgien, qui a les moyens de faire évoluer sa prescription à distance : une nouvelle hospitalisation est évitée », poursuit Christel Montauban</p>\n<p>L’administration et le suivi de la prise médicamenteuse constituent des problématiques essentielles de la surveillance à domicile. Pour les améliorer, l’éditeur a travaillé plus d’un an avec les équipes de <a href=\"http://www.vidalfrance.com\" target=\"_blank\">VIDAL</a> afin d’intégrer à sa plateforme la base de données médicamenteuses. « Nous avons vécu une aventure fabuleuse avec VIDAL. Réactivité, formation, information, rien à redire. Et surtout, malgré plus de 20 ans passés dans la gestion des soins à domicile, mes connaissances dans le médicament étaient faibles. Je me suis sentie épaulée et accompagnée », ajoute Christel Montauban. Depuis août 2016, la solution dispose ainsi de la certification HAS. « C’est une caution indéniable pour la plateforme, une véritable plus-value qui va lui permettre de proposer aux établissements une solution idéale et pérenne pour développer le suivi des patients à domicile en toute sécurité », souligne-t-elle. C’est justement ce qu’expérimentent les groupes Hexagone et Cap Santé qui déploient actuellement la plateforme pour une mise en service dès le mois de mars.</p>",
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"introduction": "Le 31 janvier 2017, la presse annonce qu’un ransomware a touché le système de santé publique du Royaume-Uni. Les données personnelles des patients étaient la cible de cette infection. Les résultats de l’investigation ont révélé qu’il s’agissait d’un malware encore jamais détecté.",
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"html_content": "<p><em>Tout commence </em>le 13 janvier dernier, lorsque Barts Health Trust, le plus grand conglomérat d’hôpitaux publics en Angleterre, communique sur une attaque par ransomware ayant engendré la fermeture temporaire et partielle de son système informatique. Cet organisme <em>NHS (National Health Service)</em> de grande importance, situé dans l’est de Londres, comporte un effectif de plus de 15 000 employés et prodigue des soins à des millions d’Anglais par an. Il n’est pas étonnant que les cybercriminels aient choisi cette cible, étant donné le volume colossal de données sensibles à la charge de Barts Health Trust.</p>\n<p>Une demande d’accès à l’information présentée par SentilOne a permis de mettre en exergue la fréquence des cyberattaques dans le domaine de la santé publique en Angleterre. Selon l’enquête, plus de 30 % des 90 NHS interrogés ont déjà subi un piratage par ransomware dans les 12 derniers mois. La majeure partie de ces assauts a été menée à l’aide de campagnes de phishing. L’état fragilisé des NHS a déclenché une investigation concernant les investissements de cybersécurité conduits par les hôpitaux publics anglais. Les conclusions ? 7 NHS sur 45 ont déclaré n’avoir consacré aucuns fonds au budget de sécurité en 2015.</p>\n<p><em><b>#FauxPasN°1</b></em> D’après l’enquête, seulement deux NHS auraient mis en place un antivirus pour contrer les cybermenaces. Ce bilan désastreux met en évidence une problématique omniprésente dans notre domaine : comment pouvons-nous prétendre à l’état sécurisé d’un système si nous ne l’armons pas ?</p>\n<p><em><b>#FauxPasN°2</b></em> Dans le cas des NHS, les VPN se connectent automatiquement au réseau. Sur le plan de l’infrastructure informatique, les bonnes pratiques demandent d’utiliser les méthodes de segmentation et de ségrégation de réseau. Outre la sécurité applicable à chaque VLAN, c’est également un moyen de limiter une épidémie en isolant le réseau corrompu des autres encore sains.</p>\n<p>Si nous voulons éviter que ce type d’attaque ne se reproduise à l’avenir, il ne <em><b>#FauxPasN°3</b></em> prioriser absolument la productivité en défaveur de la sécurité.</p>\n<p><img alt=\"\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2017/02/l200_logo_reveelium_quadri.jpg\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\"/>On le répète, une approche plus dynamique, plus proactive est indispensable. C’est pourquoi nos experts vous proposent Reveelium, une solution d’analyse comportementale en mesure d’identifier un comportement anormal susceptible d’indiquer la présence d’un ransomware ou d’un malware inconnu avant que sa propagation n’impacte les données. Fourni dans un pack complet de soins en cybersécurité – <b>le</b><b> SOC Reveelium</b> –, cet outil est le principal atout du centre de contrôle <a href=\"https://www.itrust.fr/reussir-son-soc-quel-challenge/\" target=\"_blank\">développé par ITrust</a>.</p>\n<p><b>Le SOC Reveelium vous offre la dose parfaite de vitamines et d’antibiotiques afin de prévenir et de guérir les maladies de votre SIH !</b></p>\n<p><b>Contact : </b>Godefroy Marion, <em>Marketing and Communication Manager</em></p>\n<p>Tél. : 05 67 34 67 85 – E-mail : <a href=\"mailto:[email protected]\" target=\"_blank\">[email protected]</a></p>",
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"description": "Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.",
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"introduction": "La loi du 26 janvier 2016 n’est pas avare de structures de gouvernance pour assurer le pilotage général des GHT. Les sujets se bousculent. Mais comment accompagner la mise en œuvre d’un service informatique territorial ? Éléments de réponse avec Michaël De Block, directeur de l’information numérique des Hôpitaux de Champagne Sud, qui pilote le chantier SI pour le GHT de l’Aube et du Sézannais.",
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"html_content": "<p>En 2014, le projet de mutualisation des Hôpitaux de Champagne Sud (HCS) a commencé par :</p>\n<ul>\n<li>La rédaction d’un projet d’établissement ;</li>\n<li>La réalisation d’un vaste audit des forces et faiblesses des hôpitaux de la direction commune, préfiguratrice du futur GHT de l’Aube et du Sézannais.</li>\n</ul>\n<p>Le projet d’établissement s’est décliné autour de cinq axes faisant tous appel aux systèmes d’information :</p>\n<ul>\n<li>Un projet médical commun impliquant l’instauration d’échanges de données sécurisées, d’un portail ville-hôpital et de télémédecine ainsi que la mise en place d’objets connectés ;</li>\n<li>Un projet de gestion commune des achats et des finances (nous y reviendrons au moment d’aborder la convergence des SI, le mois prochain) ;</li>\n<li>Un projet de PMSI commun avec un outil de PMSI territorial ;</li>\n<li>Un projet de formation continue avec un système d’e-learning pour assurer la formation de près de 4 500 agents hospitaliers sur un territoire de 7 000 kilomètres carrés ;</li>\n<li>Et bien évidemment un système d’information convergent dont nous reparlerons dans une prochaine tribune.</li>\n</ul>\n<p>L’omniprésence du SI a induit la création d’une direction transversale de territoire, qu’on décida de nommer « Direction de l’information numérique », à la fois pour marquer la rupture avec le précédent modèle, mais aussi parce qu’avec la dématérialisation croissante les échanges du GHT seraient à terme tous bâtis à partir d’informations numériques.</p>\n<p>La première mission de cette direction territoriale fut donc de mener un audit technique, fonctionnel et organisationnel des HCS qui a mis en évidence :</p>\n<ul>\n<li>150 logiciels différents ;</li>\n<li>Des infrastructures variées, mais souvent obsolètes et en déphasage avec les exigences du programme Hôpital numérique ;</li>\n<li>Des informaticiens multitâches ou une absence totale d’informaticiens et, dans ce dernier cas, le recours à des sociétés de services informatiques locales…</li>\n</ul>\n<p>Le projet de SI commun des HCS allait donc coûter très cher en matériels, en logiciels et surtout en ressources humaines, d’autant que les hôpitaux sans informaticiens payaient à l’époque entre 600 et 1 500 euros la journée des prestations informatiques externes… En comparaison, le coût moyen horaire d’un technicien informatique du CH de Troyes avait été calculé à un peu moins de 20 euros, soit une journée à 150 euros (avec frais de déplacement et repas), c’est-à-dire un coût quatre à dix fois moins élevé que celui des sociétés informatiques locales.</p>\n<p>Face au risque de concurrence déloyale et pour donner une assise juridique aux mises à disposition interhospitalières de personnel, un GCS de moyens informatiques fut créé : le GCS Santé numérique. Ses missions ne sont pas du tout celles des GCS e-santé régionaux. Il fonctionne à la fois comme une centrale d’achats pour le compte de ses membres (adhérant lui-même aux réseaux d’achats nationaux) afin de leur faire profiter des meilleurs prix, mais surtout, comme l’instance de régulation, avec une traçabilité et un suivi financiers des mises à disposition de personnel au coût réel.</p>\n<p>D’abord constitué de 9 membres en 2014, il en compte aujourd’hui 18 et permet la mise à disposition d’une trentaine d’informaticiens répartis dans plusieurs équipes :</p>\n<ul>\n<li>Au sein de l’établissement support du GHT : les équipes Formation, Infrastructure, Support, Projets Dossier patient informatisé, Projets de télémédecine et médicotechniques, Projets administratifs, Interfaces et Sécurité du SI ;</li>\n<li>Dans chaque hôpital : au moins un référent informatique pour assurer les opérations non gérables à distance via le réseau sécurisé interhospitalier.</li>\n</ul>\n<p>Chaque équipe est managée par un responsable. Tous les responsables d’équipe sont coordonnés au quotidien par un coordinateur informatique territorial appelé CIT (l’ancien responsable informatique de l’établissement support du GHT). Chaque semaine, un comité de direction de l’information numérique réunit les huit responsables d’équipe, le CIT et le directeur de l’information numérique (également administrateur du GCS Santé numérique) pour faire le point sur les projets en cours, les problèmes rencontrés sur les différents sites et appréhender les nouveaux projets émanant de la direction commune des HCS ou de l’assemblée générale du GCS SN, en lien avec une autre direction transversale des HCS, gérée par le DIM de territoire.</p>\n<p>L’écosystème est planté. Après trois années de fonctionnement, le modèle a fait ses preuves sur le plan économique et juridique. Le mois prochain, nous aborderons la manière dont ont été menés les projets de SI convergent en parallèle de la mise en place du GHT.</p>\n<p><b>L’auteur</b><br/><img alt=\"Michael De Block\" height=\"49\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2017/02/l100_michael_de_block.jpg\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\" width=\"49\"/>Michaël De Block est directeur de l’information numérique des Hôpitaux de Champagne Sud et administrateur du groupement de coopération sanitaire Santé Numérique, GCS de moyens informatiques du GHT de l’Aube et du Sézannais.</p>",
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"introduction": "L’évolution fulgurante des nouvelles technologies fait apparaître de nouveaux dangers pour la protection des données de santé. Leur sauvegarde est soumise à des dispositions et des règles précises, à respecter notamment en France, pionnière en la matière. Certification des hébergeurs, programme Hôpital numérique, code de la santé publique, CNIL… un régime juridique dense et exhaustif protège l’ensemble des données personnelles. Beemo, société montpelliéraine forte de ses 15 ans d’expérience dans la sécurité, propose justement une solution de sauvegarde spécialement dédiée à la santé : Beemo2Cloud HDS.",
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"html_content": "<p><img alt=\"medecin_datacenter-beemo\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2017/02/l454_medecin_datacenter-beemo.jpg\"/></p>\n<p>Parce que veiller sur vos patients implique aussi de veiller sur leurs données, en leur assurant une disponibilité 24 heures sur 24, 7 jours sur 7, même sans connexion Internet, et d’être garant tant de leur confidentialité que de leur intégrité, Beemo Technologie, expert en solutions de sauvegarde informatique, a développé une solution indispensable à leur protection. Quel que soit le volume à sauvegarder, elle est aussi simple à mettre en œuvre qu’à administrer et vous assure un fonctionnement en toute sérénité.</p>\n<p>Pour garantir la continuité de votre système d’information et donc de l’activité de votre établissement, la société a choisi de combiner non pas deux, mais trois niveaux de sauvegarde. Vos données sont ainsi automatiquement conservées sur trois sites distincts. D’abord sur la Beemo, un serveur de sauvegarde placé au sein de votre entreprise, ensuite dans deux datacenters Arrow <em>Asplenium</em> HDS. Évidemment, vous conservez un accès en continu aux données sauvegardées sur la Beemo et, en cas de sinistre majeur, l’éditeur s’engage à restaurer les données dans une nouvelle box sous 72 heures. Pour assurer une telle sécurité, ses équipes techniques assurent un suivi régulier et contrôlent quotidiennement les sauvegardes. L’interface administrative est quant à elle particulièrement intuitive. Elle offre un véritable confort quotidien à vos équipes avec un usage simplifié et rapide, comme c’est le cas, par exemple, pour l’automatisation des alertes et des mises à jour. </p>\n<p>Compatible avec tous systèmes d’exploitation, proposant des sauvegardes sous de nombreux formats (base de données SQL, MS Exchange en mode feuille à feuille…), la solution Beemo2Cloud HDS vous deviendra vite indispensable.</p>\n<p>Découvrez l'offre </p>",
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"title": "La plaie du chiffrement",
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"description": "Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.",
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"introduction": "Je dois dire que celle-là, je ne l’avais pas vue venir. Depuis la vague des cryptolockers, les établissements de santé ont tout de même pas mal musclé leur protection antivirale, notamment en déployant des modules de détection des macros infectées. Dans la même veine, nous avons tous plus ou moins resserré les filtres : suppression des pièces jointes contenant des macros, modules d’analyse comportementale, etc.",
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"html_content": "<p>La complétude est tout sauf facile à obtenir : une pièce jointe suspecte peut en effet transiter dans un mail en document attaché, toujours dans un mail, mais avec un lien Web dans le corps du texte qui pointe vers un site, au sein d’une page Web accessible par un navigateur, etc. À ce jour, je n’ai vu aucune protection complète qui couvre tous les cas de figure ; dans un précédent article[1] j’avais décortiqué la feuille de route, bon courage m’sieurs dames.</p>\n<p>Il reste un autre champ qui pose problème : les communications chiffrées. Côté navigation Web, on sait que de plus en plus de sites sont en https, et si la réglementation autorise le déchiffrement à la volée des flux chiffrés à des fins de maintenance technique, cela pose tout de même quelques soucis réglementaires (communications aux instances), éthiques (déchiffrement des flux vers les sites bancaires) et pratiques (interdiction de navigation vers des sites communautaires, par exemple). J’ai par ailleurs récemment découvert qu’à la suite du resserrement des filtres de messagerie (blocage des pièces jointes chiffrées car non analysables par un module AV) nous sommes en présence d’une recrudescence d’incidents utilisateurs, qui ne reçoivent plus de mails extérieurs, généralement en provenance de laboratoires de recherche.</p>\n<p>Question : pourquoi chiffrer ces mails ? Soit ces mails contiennent des données médicales nominatives, auquel cas il faut privilégier le seul moyen légal et autorisé sur le territoire, à savoir la MSSanté (pour une fois, on ne dira pas que j’ai dit du mal du machin), soit ces mails ne contiennent pas de données nominatives (car anonymisées) ou de santé (si administratives), et dans ce cas le chiffrement est juste une précaution normale de l’émetteur : données sensibles, résultats de recherche, données financières, etc. Mais dans ce cas, je suis un peu sec : si l’organisme émetteur n’est pas éligible à la MSSanté (entité étrangère, administrative, etc.), je fais quoi ? </p>\n<p>Une solution pure « poste de travail » ne suffit pas : toute protection virale doit passer par un sas d’analyse en DMZ (avec les modules AV qui vont bien) avant d’être délivrée sur le PC utilisateur (avec une dernière analyse AV). Il est possible de suggérer aux interlocuteurs externes de passer par des sites d’échange de fichiers sécurisés (qui comportent quant à eux une analyse AV), mais cela ne couvre pas les cas des envois automatisés par des robots, cas d’usage courant dans le monde de la recherche. Sans parler du moment où nous devrons analyser les flux des outils de type Telegram…</p>\n<p>Dans un monde parfait, la DSI devrait mettre à disposition une offre de services officielle et maîtrisée pour gérer ce besoin. Dans la réalité, ce n’est pas simple : certes il existe des technologies de type TLS pour sécuriser les flux Web, mais cela engendre une consommation de ressources de la DSI pour la maintenance et la gestion, suppose que les partenaires se plient à ce mode de communication, etc. Et rien n’est plus facile pour un émetteur que de chiffrer un document : le Web regorge d’outils à usage domestique et de bonne facture, mais inadaptés à un fonctionnement industriel contraint.</p>\n<p>En écrivant qu’après le système Scada les prochaines sueurs froides des RSSI viendront du chiffrement des échanges, je ne demande qu’à avoir tort.</p>\n<hr/>\n<p>[1] <a href=\"/article/2182/cryptolockers-etat-des-lieux-et-plans-de-protection.html\" target=\"_blank\">/article/2182/cryptolockers-etat-des-lieux-et-plans-de-protection.html</a> </p>",
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"description": "Plongez au cœur du décryptage : analyses approfondies, études de cas et explications claires pour comprendre les enjeux actuels. Démystifiez les complexités du monde moderne avec nos experts.",
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"introduction": "Il ne faut pas se leurrer, dans nos SIH, comme dans l’ensemble des SI professionnels, les systèmes du géant Microsoft sont toujours omniprésents et sûrement pour un certain temps encore.",
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"html_content": "<p>Si vous avez récemment investi dans de nouveaux postes, vous l’aurez probablement remarqué, de moins en moins de modèles disposent de pilotes matériels pour le système Windows 7. Microsoft poursuit sa politique de migration vers sa nouvelle mouture et « demande » aux fabricants de les aider à imposer Windows 10, le système qui défraie la chronique par son manque flagrant de respect de la confidentialité et de la vie privée !</p>\n<p>L’ANSSI l’a bien compris et propose depuis quelques semaines <a href=\"https://www.ssi.gouv.fr/uploads/2017/01/np_securisation_windows10_collecte_de_donnees.pdf\" target=\"_blank\">un guide très riche sur la sécurisation de Windows 10</a> en milieu professionnel, afin de limiter la collecte d’informations par le géant américain.</p>\n<p>Qui dit infrastructure professionnelle en réseau dit aussi téléassistance. Les équipes supports de nos DSI étant souvent bien occupées, la téléassistance est une solution quotidiennement utilisée par les techniciens pour leur permettre d’économiser un peu leurs belles baskets neuves. Mais attention, les solutions utilisées depuis la nuit des temps ne sont pas toujours les plus sécurisées ! De plus, avec l’entrée vigueur du règlement général européen sur la protection des données (<a href=\"http://eur-lex.europa.eu/legal-content/FR/TXT/PDF/?uri=CELEX%3A32016R0679&from=FR\" target=\"_blank\">RGPD</a>), il va peut-être falloir là encore revoir sa copie. L’ANSSI propose également un <a href=\"https://www.ssi.gouv.fr/uploads/2012/09/np_teleassistance_notetech_v1.1.pdf\" target=\"_blank\">guide sur la téléassistance</a> très intéressant qui a été révisé le mois dernier.</p>\n<p>L’Active Directory, annuaire d’entreprise de toutes les infrastructures Windows qui occupe le rôle de gestionnaire d’authentifications et d’autorisations, cet élément clé qui dispose de tous les pouvoirs est bien souvent oublié lorsque l’on aborde le thème de la sécurité des systèmes d’information. C’est le <a href=\"http://www.comptoirsecu.fr/2017/02/episode-40-la-securite-dactive-directory/\" target=\"_blank\">dernier sujet traité par le Comptoir Sécu</a> qui a reçu deux anciens de l’ANSSI, Luc Delsalle et Emmanuel Gras. Les deux spécialistes ont décortiqué ce sujet pointu et présenté les solutions qu’ils proposent avec la création d’<a href=\"https://www.alsid.it\" target=\"_blank\">ALSID</a>, un <a href=\"http://podcast.comptoirsecu.fr/CSEC.EP40.2017-02-09.ACTIVE_DIRECTORY.mp3\" target=\"_blank\">podcast</a> à écouter de toute urgence !</p>\n<p>Pour finir, quelques petits outils sympas et « made in France » proposés gratuitement par l’éditeur <a href=\"https://www.phrozensoft.com\" target=\"_blank\">Phrozen</a> ! <a href=\"https://www.phrozensoft.com/2016/05/winja_the_new_unavoidable_security_software-14\" target=\"_blank\">Winja</a> qui permet entre autres d’analyser des fichiers en s’appuyant sur le service <a href=\"https://www.virustotal.com/fr/\" target=\"_blank\">VirusTotal</a>, <a href=\"https://www.phrozensoft.com/2017/01/shortcut-scanner-20\" target=\"_blank\">Shortcut Scanner</a> qui part en quête de raccourcis suspects présents sur votre poste et l’ensemble de ses périphériques, sans oublier <a href=\"https://www.phrozensoft.com/2015/05/runpe-detector-1\" target=\"_blank\">RunPE Detector</a> qui analyse les processus actifs. </p>\n<p>Bonne lecture, bonne écoute et bonnes analyses !</p>",
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"title": "Information sur le prix des médicaments remboursables : un pas de plus vers la transparence ",
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"description": "Parcourez notre catégorie dédiée à la gestion administrative pour des articles experts, des guides pratiques et des astuces pour streamliner vos tâches administratives. Améliorez votre efficacité et maîtrisez les aspects clés de l'administration d'entreprise ou publique.",
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"description": "Explorez les meilleures pratiques et solutions en matière de sécurité. Informez-vous sur les dernières technologies de protection, conseils et stratégies pour assurer votre sécurité personnelle, celle de vos données et de votre environnement.",
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"introduction": "Arrêté par le Comité économique des produits de santé (CEPS) - organisme chargé par la loi de fixer le prix des médicaments pris en charge par l’assurance maladie obligatoire -, le tableau du prix des médicaments est quotidiennement envoyé par le ministère de la Santé aux éditeurs de logiciels de gestion d’officines, afin que ces derniers bénéficient d’une mise à jour au fil de l’eau et en temps réel, dans la perspective de pratiquer des tarifs identiques sur l’ensemble du territoire national.\r\n ",
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"html_content": "<p>Ce tableau est issu de la base de données MEDIMED contenant l’ensemble des données en vigueur relatives aux médicaments remboursables aux assurés sociaux, ainsi que les décisions les concernant, jusqu’à leur date d’entrée en vigueur.</p>\n<p>Par un avis du 19 janvier 2017, la Commission d’accès aux documents administratifs (CADA), autorité administrative indépendante chargée de veiller au respect de la liberté d’accès aux documents administratifs et aux archives publiques, a invité le CEPS à communiquer ce tableau à toute personne qui en fait la demande, en application des dispositions de l’article L.311-1 du code des relations entre le public et l’administration.</p>\n<p>Garante du droit à l’information des administrés, la CADA estime que ce tableau doit être rendu accessible dans un format et selon une périodicité permettant sa réutilisation dans un délai raisonnable et utile.</p>\n<p>Or, une publication au Journal Officiel ne permet pas, selon elle, une telle accessibilité dans la mesure où elle n’intervient que lorsqu’un prix est fixé ou modifié par le CEPS.</p>\n<p>Elle rappelle enfin que les administrations ont l’obligation de rendre publiques « les bases de données, mises à jour de façon régulière, qu’elles produisent ou qu’elles reçoivent ». </p>\n<p>Cette position mérite d’être saluée puisqu’elle permet à tous les usagers du système de santé de vérifier, en toute transparence, la bonne application par les officines des prix des médicaments pris en charge par l’assurance maladie obligatoire.</p>\n<p>Les éditeurs de logiciels de gestion d’officines devront parallèlement redoubler de vigilance quant à la mise à jour régulière du prix des médicaments, produite par le ministère de la santé, afin de se prémunir contre toute revendication.</p>\n<p><b>Par Omar YAHIA & Luiza GABOUR </b><br/>Cabinet YAHIA-AVOCATS<br/><a href=\"http://www.yahia-avocats.fr\" target=\"_blank\">www.yahia-avocats.fr</a> </p>",
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"old_authors": "Par Omar YAHIA & Luiza GABOUR ",
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"title": "CH de Lens : un hôpital digital 3.0 en 36 mois",
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"name": "Gestion & finance",
"slug": "gestion-finance",
"description": "Plongez dans notre catégorie Gestion & Finance pour des conseils d'experts, des analyses de marché et des stratégies financières. Apprenez tout sur la gestion d'entreprise, la comptabilité, l'investissement et les tendances économiques pour optimiser vos ressources et accroître votre rentabilité.",
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"name": "E-santé",
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"description": "Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.",
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"introduction": "Comment construire un hôpital digital 3.0 de façon pragmatique en 36 mois ? En constituant une équipe projet pluridisciplinaire à l’écoute des retours de terrain pour le paramétrage d’un DPI modulable, comme nous l’expliquent Nicolas Delaporte, directeur du projet N@HO, et le Dr Olivier Lefebvre, directeur médical du même projet au CH de Lens.",
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"html_content": "<p><b><em>DSIH :</em> Le Centre hospitalier (CH) de Lens s’est engagé dans un projet de reconstruction. Quelles sont ses perspectives d’évolution dans ce cadre ?</b></p>\n<p><b><img alt=\"Nicolas Delaporte\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2017/02/l100_delaporte_cerner.jpg\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\"/>Nicolas Delaporte :</b> Notre CH, situé dans le centre-ville, est constitué de plusieurs pavillons, dont certains ont été construits dans les années 1900-1920. Il a été décidé de le reconstruire en péri-urbain, selon une architecture moderne faisant intervenir largement les usages numériques. Le CH de Lens a une réelle ambition digitale, qui fait partie des gènes du nouvel hôpital. Nous avons repensé son organisation en termes de systèmes d’information (SI) pour qu’il devienne le premier hôpital digital 3.0.</p>\n<p><b>Quelle stratégie avez-vous adoptée pour mener à bien ce projet SI ?</b></p>\n<p><b>N. D. : </b>La direction du CH a fait le choix, pour développer ce projet appelé N@HO, d’organiser un dialogue compétitif impliquant toutes les composantes de l’établissement, soit 120 personnes environ. Une équipe projet, comprenant des informaticiens bien évidemment, mais surtout 17 chargés de mission avec un profil de médecin, d’infirmier, d’aide-soignant ou d’agent administratif, a été constituée pour participer tout d’abord au choix du DPI. , de Cerner, a été retenu. Ce groupe est chargé de bâtir le DPI et de le paramétrer afin qu’il réponde au mieux aux besoins des professionnels.</p>\n<p><b>Comment les différents acteurs de ce groupe de travail collaborent-ils ?</b></p>\n<p><b>N. D. : </b>Il existe une forte cohésion au sein de ce groupe, avec une liberté de parole faisant fi du titre de chacun et une ambiance dynamique comparable à celle des start-up. Les décisions prises sont diffusées dans les services via un comité de transformation clinique (CTC) qui comprend une trentaine de personnes et propose les nouveaux paramétrages aux professionnels de terrain. Ces derniers font ensuite remonter leur validation ou leurs critiques au groupe de travail.</p>\n<p><b>D<sup>r</sup> Olivier Lefebvre :</b> Nous avons eu la volonté de constituer une équipe pluridisciplinaire car le projet de DPI est d’abord un projet de soins. Le retour des acteurs de terrain est primordial et, à ce titre, une bonne communication entre toutes les parties est fondamentale. Le CTC est reconnu institutionnellement, ce qui nous permet de faire passer les décisions arrêtées au sein du N@HO directement dans les services, sans passer par tel ou tel comité ou commission.</p>\n<p><b>Le CH de Lens est l’établissement pivot du GHT de l’Artois. Le projet N@HO sera-t-il étendu aux autres établissements du groupement ?</b></p>\n<p><b>N. D. : </b>Les hôpitaux partenaires sont en train d’accepter l’idée que, en vertu de la convergence des SI notamment, ils devraient, à terme, intégrer le projet. Ils participent dès lors au CTC et s’intéressent au projet dans la mesure où il sera la pierre angulaire du projet médical territorial et favorisera la qualité des parcours de soins. Il est temps : nous avons en effet opté pour le déploiement d’une première phase en Big Bang de 36 mois, avec mars 2018 pour date butoir. Nous travaillons d’ailleurs main dans la main avec Cerner pour assurer une évolution rapide du DPI.</p>\n<p><b>D<sup>r</sup> O. L. :</b> Nous avons de très bonnes relations avec les consultants Cerner et travaillons sur des bases saines, dans une vraie logique de partenariat pour ce projet complexe.<br/>Une phase d’adaptation lors du lancement du projet, au cours de laquelle les deux équipes ont appris à travailler ensemble, a été nécessaire, mais les intervenants Cerner sont si réactifs à nos demandes que nous serons dans les temps.</p>",
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"title": "L’innovation organisationnelle gagne en visibilité",
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"introduction": "Un an après leur lancement, les États généraux de l’innovation organisationnelle en santé® (Égios)1 ont reçu 72 contributions, sélectionné 31 réalisations et primé 8 initiatives remarquables.\r\n ",
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"html_content": "<p><img alt=\"ISOSANTE\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2017/02/l100_isosante.jpg\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\"/>Ces innovations ont été présentées lors d’une convention de clôture, début février, à la fois pour contribuer à leur pollinisation… et pour inspirer, le cas échéant, les programmes santé des candidats aux élections présidentielles.</p>\n<p>Si cette action a été conçue<sup>2</sup> pour démontrer qu’en matière de santé l’innovation organisationnelle est un important levier de transformation, au même titre que les innovations scientifiques et technologiques, on peut toutefois noter qu’une large part des projets soumis au comité de sélection repose sur une composante numérique. C’est par exemple le cas du parcours coordonné Capri qui favorise la coordination entre l’Institut Gustave-Roussy et les professionnels de soins primaires pour les patients suivant une chimiothérapie orale. Le P<sup>r</sup> Étienne Minvielle, responsable de la mission Parcours innovants à l’IGR,nous le présentait (dans un entretien à <em>DSIH Magazine</em> en septembre 2015), en précisant d’ailleurs : « Nous devons éviter de tomber dans le piège habituel qui consiste à réaliser des applications et des portails sans nous occuper du design organisationnel. »</p>\n<p>Le programme de télémédecine bucco-dentaire e-Dent, développé au CHU de Montpellier à destination des populations fragiles et n’ayant pas accès aux dentistes (en Ehpad par exemple) a également été récompensé. De même que la plateforme Global Information Patient System, de dématérialisation du parcours du patient, mise en place à l’hôpital Albert-Schweitzer de Colmar. Pour en savoir plus, toutes les contributions sont présentées en ligne : <em><a href=\"http://iosante.org/convention-contributions.php\" target=\"_blank\">http://iosante.org/convention-contributions.php</a> </em></p>\n<hr/>\n<p><sup>1</sup> <a href=\"http://iosante.org\">http://iosante.org</a> </p>\n<p><sup>2</sup> Par l’Association pour l’innovation organisationnelle en santé, fondée par Madis Phileo, Santéliance et Capgemini Consulting.</p>",
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"title": "Des nanoparticules fluorescentes uniques pour un traitement précis du cancer",
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"description": "Découvrez comment l'intelligence artificielle révolutionne notre quotidien : de la santé à l'industrie, en passant par l'éducation et au-delà. Apprenez tout sur l'IA, ses avancées, et comment elle façonne l'avenir.",
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"introduction": "Konica Minolta et l’université de Tohoku ont élaboré un test de tissu extrêmement sensible (HSTT, pour High Sensitive Tissue Testing) qui détecte formellement les protéines qui se manifestent dans les cellules cancéreuses en utilisant des nanoparticules fluorescentes, permettant un diagnostic précoce extrêmement précis.",
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"html_content": "<p><img alt=\"keyvisual_index\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2017/02/l454_keyvisual_index_001.jpg\"/></p>\n<p>Le HSTT utilise des nanoparticules fluorescentes, développées par Konica Minolta, appelées points de phosphore intégrés (PID, pour <em>Phosphor Integrated Dots)</em>. Ce sont de minuscules particules, de quelques dizaines de nanomètres de long, constituées de substances hautement sensibles et résistantes. Ces PID sont environ 10 000 fois plus lumineux qu’une substance fluorescente classique et extrêmement durables. Même si seule une faible quantité de protéines de cellules cancéreuses est présente, les PID luminescents se distingueront clairement. Dans le HSTT, Konica Minolta utilise des procédés qui augmentent la probabilité de fixer les PID aux protéines adéquates, incluant l’exposition des échantillons des tissus à deux stades d’antigènes. De plus, un traitement de surface et une substance de blocage unique sont apportés aux PID pour réduire l’éventualité qu’ils adhèrent à d’autres particules. De ce fait, seules les protéines spécifiées sont colorées.</p>\n<p><b>Analyse logicielle des PID</b></p>\n<p>Les PID illuminent les tissus altérés pour permettre une numération et un positionnement précis des protéines de cellules cancéreuses dans les échantillons de tissus. Cette lumière est saisie au moyen d’un microscope à fluorescence, puis analysée au moyen d’un logiciel spécialisé.</p>\n<p>Les images du tissu sont numérisées. Ensuite, des algorithmes de « module d’analyse de noyaux cellulaires » et de « module d’analyse de points lumineux » sont utilisés. Le premier module détermine la localisation et la zone des cellules, tandis que le second compte chaque point de lumière qu’il observe comme un PID. Plus les chiffres sont élevés, plus les PID/protéines de cellules cancéreuses sont nombreux. En analysant chaque valeur mesurée, il est possible de déterminer les types de cellules présentes et leur localisation ainsi que la quantité de chaque protéine.</p>\n<p><em>« Nous espérons qu’une contribution au diagnostic et au traitement du cancer sera ainsi apportée. En étant en mesure de détecter des quantités de protéines de cellules cancéreuses plus faibles que jamais, le bon traitement peut être choisi de manière précoce. Cela ne conduira pas simplement à une “médecine personnalisée”, dans laquelle les traitements sont adaptés à chaque patient et à chaque forme de cancer, mais réduira également les traitements inutiles, garantissant que les ressources et les services médicaux sont affectés de manière efficace », </em>explique Éliane Richard, chef de marché Grands Comptes de Konica Minolta Business Solutions France.</p>\n<p>En savoir plus : </p>",
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"introduction": "David Manset, président de la société Gnúbila qui édite des solutions de protection des données, anime le groupe de travail du Healthcare Data Institute(1) consacré à la technologie de la blockchain. Il fait le point sur ses travaux et annonce la préparation d’un POC (proof of concept) dans le cadre du projet européen My Health – My Data.\r\n ",
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"html_content": "<p><strong>Vous aviez </strong><strong>annoncé la préparation d’un rapport pour le début de cette année. Où en êtes-vous ?</strong></p>\n<p><img alt=\"David Manset\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2017/02/l100_david_manset.jpg\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\"/>Après une première restitution de nos travaux, lors de la conférence annuelle du HDI, en novembre dernier, nous allons en effet publier une synthèse de nos discussions le mois prochain. Il s’agira d’un document d’une trentaine de pages, en anglais, qui vise à simplifier la compréhension de la blockchain, à illustrer son utilisation dans le domaine de la santé et à fournir un ensemble de recommandations pour ses éventuels utilisateurs. Une quinzaine d’entreprises participent à ce groupe, et nous nous sommes rendu compte que la compréhension de la technologie Blockchain était assez sommaire : il fallait donc la vulgariser.</p>\n<p><strong>Sur quels cas d’usage avez-vous travaillé ?</strong></p>\n<p>J’ai, pour ma part, présenté un cas d’usage qui correspond à un projet, <em>My Health – My Data (2)</em>, porté par un consortium d’une quinzaine de partenaires – dont je fais partie – subventionnés dans le cadre du programme européen Horizon 2020. Nous expérimentons l’usage de la blockchain pour mettre en place un registre européen des transactions et traitements de données médicales sensibles. Un autre participant du groupe HDI, Mehdi Benchoufi, médecin chercheur en santé publique à l’AP-HP, a également fait part d’un cas d’usage concernant la problématique de la reproductibilité scientifique. Son expérimentation, en cours, consiste à utiliser la technologie Blockchain pour construire une traçabilité complète des données et des processus sur lesquels s’appuient les travaux scientifiques. Ses travaux permettraient d’avoir un registre infalsifiable qui démontre le modus operandi suivi pour arriver au résultat scientifique. Cela apporterait une garantie de transparence et de reproductibilité, alors qu’un grand débat sur la véracité des travaux de recherche se tient aujourd’hui, certains chercheurs faisant l’hypothèse que 60 à 80 % des travaux actuels ne sont pas scientifiquement fondés.</p>\n<p><strong>À quoi correspond l’expérimentation pour le projet <em>My Health – My Data</em> ?</strong></p>\n<p>Nous faisons le postulat que nous serons en mesure, lorsque le registre sera mis en place, de créer des contrats intelligents, des <em>« smart contracts »</em>, sur la blockchain, qui permettront de mobiliser des cohortes de données à la demande des chercheurs. Et dans un futur proche nous pourrions développer des contrats nous permettant également d’appliquer les droits attachés au règlement européen de protection des données, à la suite, par exemple, de l’invocation d’un droit à l’oubli, d’un droit d’accès ou d’un droit à la portabilité. Le consortium compte un réseau d’hôpitaux(3) prêts à cette expérimentation dans le cadre d’une espèce de marché européen de données pour les études scientifiques. Après avoir entamé une transformation digitale, il leur paraît assez naturel, maintenant qu’ils sont conscients des mines d’or de données qu’ils ont accumulées, d’aller vers une valorisation de ces données sur un marché européen. Ils ont travaillé depuis une dizaine d’années à la création de bases de données anonymisées et sont disposés à se faire référencer sur cette plateforme transactionnelle. Nous préparons un POC (preuve de concept) pour le mois de septembre prochain : trois établissements seront connectés et procéderont à une première transaction, c’est-à-dire une première mobilisation de données pour une thématique spécifique.</p>\n<hr/>\n<p>(1) <a href=\"http://healthcaredatainstitute.com/\" target=\"_blank\">http://healthcaredatainstitute.com/</a> </p>\n<p>(2) <a href=\"http://www.myhealthmydata.eu/%20\" target=\"_blank\">http://www.myhealthmydata.eu/ </a> </p>\n<p>(3) L’hôpital pédiatrique Bambino Gesù à Rome, le Deutsche Herzzentrum de Berlin, le Queen Mary University of London et l’University College London.</p>",
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"introduction": "La nouvelle version de www.bcbdexther.fr est aujourd’hui l’outil idéal et complémentaire de la base BCB Dexther intégrée aux logiciels métiers. Cette plateforme est adaptée aux pratiques du pharmacien hospitalier moderne, grâce à de nombreuses fonctionnalités lui assurant une information exhaustive, mise à jour quotidiennement et accessible aux établissements déjà abonnés sans reparamétrage.",
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"html_content": "<p><img alt=\"BCB_DEXTHER\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2017/02/l200_bcb_dexther.jpg\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\"/>Le contexte législatif et l’évolution des structures hospitalières ont modifié les pratiques des pharmaciens exerçant en pharmacie à usage intérieur (PUI) sous l’effet des GHT, de la mutualisation des moyens ou de l’optimisation des équipes.</p>\n<p><b>Une solution en accord avec les pratiques</b></p>\n<p>Les pharmaciens disposent aujourd’hui, avec <a href=\"http://www.bcbdexther.fr\" target=\"_blank\">www.bcbdexther.fr</a>, d’un outil adapté à leurs besoins pour toutes leurs recherches d’informations sur les médicaments et les produits de santé, qu’il s’agisse d’une simple demande d’indications sur les posologies ou les équivalents ou encore des requêtes plus complexes qu’ils peuvent être amenés à formuler dans le cadre de la délivrance d’un traitement (alternatives thérapeutiques, exclusion d’un excipient à effet notoire, équivalents étrangers, etc.). Accessible sans login ni mot de passe depuis le site <a href=\"http://www.bcbdexther.fr/\" target=\"_blank\">www.bcbdexther.fr</a> ou directement depuis leur smartphone, l’information leur est donnée en temps réel grâce à une mise à jour quotidienne et automatique. Cette plateforme a fait l’objet d’une nouvelle version encore plus ergonomique et entièrement personnalisable, si bien que chaque utilisateur peut retrouver, en un seul clic, les fonctionnalités les plus utilisées ou les items les plus consultés.</p>\n<p><b>Un outil complémentaire à la version intégrée aux logiciels métiers</b></p>\n<p>est l’outil idéal et complémentaire des bases de données médicamenteuses intégrées dans le logiciel de prescription. En effet, nul besoin désormais de multiplier les manipulations lorsque l’on cherche une information en dehors du contexte de prescription ou de délivrance. Un simple clic, et l’ensemble de la BCB est accessible en temps réel. Si la version intégrée est idéale pour sécuriser le circuit du médicament et générer des alertes concernant les doses, les redondances et les contre-indications pour précaution d’emploi, BCB Dexther offre bien davantage en termes de possibilités de requêtes. De la simple recherche à l’extraction de listes de molécules liées à leur statut (ATU, T2A, molécules sous surveillance…), BCB Dexther ne perd pas de vue la notion de livret thérapeutique, qu’il valorisera systématiquement dans les résultats proposés.</p>\n<p><b>Un accès sur simple demande pour les établissements déjà abonnés</b></p>\n<p>Si l’établissement est déjà abonné à BCB Dexther, il peut d’ores et déjà utiliser cette nouvelle version sur simple demande. Ce transfert ne nécessite aucun reparamétrage du profil utilisateur, du livret ni des applications mobiles. La connexion se fait toujours sans login ni mot de passe, avec une mise à jour quotidienne et automatique. La nouvelle ergonomie de cette application, qui a fait l’objet de technologies innovantes, fera de <a href=\"http://www.bcbdexther.fr/\" target=\"_blank\">www.bcbdexther.fr</a> un compagnon indispensable à tous les gestionnaires de PUI ainsi qu’à leurs équipes.</p>\n<p>Pour tout renseignement, le contact commercial de la société RESIP peut être joint au 03 21 10 34 00.</p>",
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"introduction": "L’ANAP organise une journée nationale consacrée au développement des pratiques numériques en santé au service d’une meilleure prise en charge du patient et de l’usager.",
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"html_content": "<p>Que vous exerciez en établissement de santé et médico-social (public ou privé) ou en ville, venez participer à la Journée Nationale du Numérique en santé : J-23, <a href=\"http://www.evenements.anap.fr/lenumeriquesante/?&extc=yhH1t\" target=\"_blank\">Inscrivez-vous !</a></p>\n<p><strong>Une matinée autour de deux tables rondes</strong></p>\n<ul>\n<li>Les politiques publiques en soutien au développement du numérique »<br/>Cette table ronde aura pour objet de présenter les grands enjeux des différents programmes nationaux ainsi que leurs états d’avancement : Quelle vision en matière de e-santé ? Quels sont les projets et programmes nationaux structurants pour le paysage numérique de demain ? Quels sont leur niveau d’avancement ? Comment sont impliqués les professionnels pour la mise en œuvre de ces projets et programmes ?</li>\n</ul>\n<ul>\n<li>Le numérique dans la coordination du parcours, mythe ou réalité ?<br/>Cette table ronde permettra de faire un bilan de la mobilisation du numérique pour la coordination des acteurs de santé autour de l’usager. Le numérique et son usage, par les professionnels, visent à faciliter la coordination et structurer la gradation des soins sur les territoires. Comment fluidifier les prises en charge ? Quelles peuvent être les pistes d’amélioration pour assurer une coordination et une collaboration opérationnelle par l’ensemble des acteurs de santé ?</li>\n</ul>\n<p><strong>Des ateliers thématiques pour aller plus loin</strong></p>\n<p>L’après-midi sera rythmée par cinq ateliers.</p>\n<p><strong>1. Hôpital Numérique : dernière ligne droite</strong><br/>Identifier les facteurs clé de réussites pour accélérer le déploiement de l’atteinte les cibles d’usage.</p>\n<p><strong>2. Comment réussir la convergence des SI dans les territoires ?</strong><br/>Permettre aux participants de débattre sur le sujet des systèmes d’information territoriaux et de leurs articulations.</p>\n<p><strong>3. Le numérique au service du parcours de la personne :</strong><br/>Faire le point sur les dispositifs d’appui aux professionnels de santé, leurs convergences et le socle commun générique de leur système d’information.</p>\n<p><strong>4. Comment le numérique facilite le quotidien des professionnels libéraux ?</strong><br/>Echanger sur les modalités d’utilisation des outils numériques par les libéraux pour développer leur activité, gagner en temps et améliorer la qualité de leur communication entre confrères.</p>\n<p><strong>5. Le numérique est-il toujours utilisé au bénéfice des usagers ?</strong><br/>Partager une réflexion éthique autour de l’irruption du numérique dans la prise en charge des patients et personnes accompagnées.</p>\n<p>Seul on va (sûrement) plus vite, mais ensemble on va (surtout) plus loin !</p>\n<p><strong>Rendez-vous le 15 mars 2017 de 9h à 17h, à la Cité de Sciences et de l'industrie</strong></p>\n<p><strong>Pour vous inscrire gratuitement et consulter le préprogramme <a href=\"http://www.evenements.anap.fr/lenumeriquesante?&extc=yhH1t\" target=\"_blank\">cliquez-ici</a></strong></p>\n<hr/>\n<p>Pour tout complément d'information sur l'organisation de cette journée, n'hésitez pas à nous contacter : <a href=\"mailto:[email protected]%20\" target=\"_blank\">[email protected] </a> Tél. 01 70 15 44 73</p>",
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"description": "Plongez dans notre catégorie Gestion & Finance pour des conseils d'experts, des analyses de marché et des stratégies financières. Apprenez tout sur la gestion d'entreprise, la comptabilité, l'investissement et les tendances économiques pour optimiser vos ressources et accroître votre rentabilité.",
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"description": "Explorez les meilleures pratiques et solutions en matière de sécurité. Informez-vous sur les dernières technologies de protection, conseils et stratégies pour assurer votre sécurité personnelle, celle de vos données et de votre environnement.",
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"introduction": "Il n’est certes pas aisé d’évaluer combien rapporte la sécurité, mais il est simple de calculer ce qu’elle coûte. En tout cas en apparence. C’est l’exercice auquel je viens de me livrer, pour mon établissement, avec pour objectif principal de comparer le coût de la protection virale classique avec celui de la protection spécifique aux cryptomalwares.\r\n ",
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"html_content": "<p>Petit descriptif du dispositif : mon établissement a fait le choix de la suite des solutions Trend, et nous sommes (presque) équipés de la casquette aux chaussettes : antivirus sur les postes de travail (OfficeScan), plus un module (Deep Discovery) dédié à l’inspection virale des flux VLAN (ceux qui hébergent les machines non protégeables tels certains appareils biomed), plus la passerelle SMTP avec inspection virale intégrée (IMSVA), plus le module spécifique à la détection des crytomalwares connecté à la passerelle SMTP (DDAN), plus d’autres modules non pertinents ici.</p>\n<p>Lorsque l’on veut comparer les coûts, toute la question est de savoir sur quel dénominateur on se base : le PC, l’utilisateur, le malware ? Là, j’ai choisi de diviser le coût total de chaque module sur une durée de trois ans (investissement plus exploitation) par le nombre de malwares qu’il élimine, ce qui me donne un coût au malware éliminé.</p>\n<p>À ce petit jeu, OfficeScan remporte haut la main le concours : malgré son coût total sur trois ans (il vaut mieux que je ne vous dise pas combien, ça pique les yeux), cela nous donne un coût du malware de l’ordre de un euro, et quand on voit les volumes traités, cela fait froid dans le dos : la console de supervision centrale fournit de jolis camemberts toutes les semaines, je n’ose imaginer la durée de vie de notre SI sans cela : une heure ? Quelques minutes ? </p>\n<p>Le module DDAN (anti-cryptomalwares) est bon dernier, avec un coût au malware supérieur à 50 euros. Ce chiffre est toutefois à nuancer. D’abord, ce module a été positionné comme le dernier rempart, après que tous les autres ont fait leur job : normal que, pour aller chercher les dernières cochonneries qui traînent, cela coûte un bras. D’ailleurs, ce module éradique très peu de malwares chaque semaine (moins de 15). Ensuite, OK, cela peut paraître cher, mais combien coûte une rançon moyenne lorsque l’on s’est fait infecter, comme cet hôtel[1] qui a dû payer pour libérer les clients que le malware avait verrouillés dans leur chambre… De ce point de vue, le module est vite rentabilisé. Et, en sus de la rançon, il est très difficile de chiffrer la perte de productivité des utilisateurs dont les fichiers sont inaccessibles pendant des jours, voire davantage : quel coût horaire du cadre ou de l’agent ? Quelle perte en matière d’activité métier ?, etc. </p>\n<p>À noter que, depuis l’installation du module DDAN (je touche du bois), aucun crypto n’est venu chatouiller nos fichiers, donc la couverture estimée est proche de 100 %. Par contre, le coût global de la protection antivirale a explosé depuis trois ans, et c’est le genre de chiffre qui ne baisse jamais : à la louche, il faut (selon moi) situer le coût annuel d’une protection antivirale d’un gros établissement à un montant avoisinant 50 semaines en amoureux à Venise dans un super hôtel avec vue sur le canal. À peu près. Votre conjoint va être vert.</p>\n<p>[1] <a href=\"http://www.thelocal.at/20170128/hotel-ransomed-by-hackers-as-guests-locked-in-rooms\" target=\"_blank\">http://www.thelocal.at/20170128/hotel-ransomed-by-hackers-as-guests-locked-in-rooms</a> </p>",
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"title": "La campagne FASN revient en 2017 avec 4 nouveaux rendez-vous régionaux et un nouveau concept",
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"introduction": "La campagne « Faire avancer la santé numérique » (#FASN) organisera 4 nouvelles rencontres régionales de la santé numérique en 2017 (Provence-Alpes-Côte d’Azur, La Martinique, Bourgogne-Franche-Comté & Ile-de-France) ainsi que les Minutes de l’Innovation pour promouvoir les projets e-santé les plus innovants au sein des territoires.",
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"html_content": "<p>Cela fait maintenant 2 ans que la campagne #FASN mobilise les acteurs de la santé numérique dans les grandes régions françaises. En 2016, plus de 800 participants ont pris part aux rencontres régionales – 36 Heures Chrono – dans l’objectif de connaître les nouvelles tendances qui impactent directement le système de santé et son évolution. Plus de 130 speakers ont ainsi pu présenter l’avancée des projets nationaux déployés au niveau régional, le déploiement d’initiatives locales ou encore l’innovation que représente certaines technologies disruptives.</p>\n<p>La campagne #FASN permet aux écosystèmes régionaux de la santé d’échanger et de partager leurs visions sur l’utilité de la filière e-santé au regard des besoins spécifiques des praticiens et des territoires. Soutenue largement par les acteurs institutionnels et les maîtrises d’ouvrage propres à la filière, elle facilite le bon déroulement de projets qui, bien souvent, ont pour visée de renforcer la coordination des professionnels de santé autour de la prise en charge du patient et d’élaborer un véritable parcours de soins sans cloisonnement.</p>\n<p>Pour cette nouvelle année, #FASN va mettre en place les Minutes de l’Innovation. Cette session permettra de récompenser les projets régionaux les plus innovants aussi bien sur le plan organisationnel que technologique. Un système de votation avec le public ainsi qu'avec un jury composé d'experts offrira la possibilité à tous de participer au choix du projet le plus innovant. Les territoires pourront ainsi valoriser leurs champions locaux et mettre en avant les projets qui rencontrent un véritable succès en termes d'usage auprès des professionnels de santé et des patients.</p>\n<p>De plus, #FASN va donner la parole à ses 1400 engagés via des interviews thématiques. Ces entretiens donneront lieu à un regard croisé sur des sujets e-santé d'actualité et permettront de sonder les opinions des différentes parties prenantes de la filière. Ils seront par ailleurs corrélés avec un sondage en ligne axé sur le même sujet. En fin d’année, ces travaux seront présentés et interprétés dans un atelier dédié lors des rencontres régionales en Ile-de-France de décembre 2017, qui clôtureront l’année en mobilisant toutes les régions françaises. Ce dernier rendez-vous 2017 de la campagne #FASN permettra de faire le tour d’horizon des projets e-santé les plus innovants en France et d’en promouvoir leurs usages et leurs facteurs de réussite.</p>\n<p>Le prochain rendez-vous régional de la campagne à Marseille le 30 mars 2017 aura donc un goût de nouveauté : conférences avec des intervenants-décideurs, ateliers d’experts, challenge des start-up régionales les plus innovantes et pour la première fois, un après-midi consacré aux Minutes de l’Innovation. Il s’agira de parler de l’innovation en santé sous toutes ses formes et de permettre aux acteurs présents de capitaliser sur ces discussions afin de faciliter la transition numérique du système de santé régional. Sans oublier qu’un Dîner du Cercle des Décideurs Numérique & Santé sera organisé la veille au soir et ouvrira les 36 Heures Chrono PACA.</p>\n<p><b>A propos de #FASN</b><br/><img alt=\"\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2017/02/l100_36chrono.png\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\"/>La campagne « Faire avancer la santé numérique » (#FASN) a été lancée en janvier 2015, initialement sur une durée de 2 ans, par le cabinet de stratégie Care Insight. Elle a vocation à inciter les acteurs concernés, du patient au professionnel de santé, de l’élu à l’industriel, du financeur à l’ingénieur, à s’engager dans un mouvement de masse en faveur du développement de la filière e-santé et de l’innovation en santé.</p>\n<p>Elle offre un espace ouvert au dialogue et aux partages d’expériences en matière de santé numérique afin de permettre aux acteurs d’accéder au mieux à son écosystème. Elle vise également à rapprocher des acteurs parfois trop dispersés dans un contexte où les régions se mobilisent et consacrent d’importants moyens autour de projets numériques dans le domaine sanitaire et médico-social (Territoire de Soins Numériques, Hôpital Numérique, GHT, PAERPA, etc.).</p>\n<p>Soutenue par l’ASIP Santé, la FHF, la Fehap et les fédérations Syntec Numérique, Snitem, Asinhpa et Lesiss, la campagne #FASN mobilise à chaque rendez-vous en région des acteurs tels que la Direction Générale de l’Offre de Soins (DGOS), les Agences régionales de santé (ARS), la Délégation à la stratégie des systèmes d’information de santé (DSSIS) et de nombreux acteurs de santé locaux impliqués dans la e-santé (GCS, URPS, associations de patients, fédérations et établissements hospitaliers, établissements médico-sociaux, CRSA, industriels et prestataires de services, etc.). Elle vise à mobiliser et fédérer des acteurs multiples autour de sujets dédiés à la santé numérique.</p>",
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"introduction": "Safran Identity & Security a été sélectionné par le GIE SESAM-Vitale pour assurer le développement, la fabrication et la personnalisation des cartes Vitale de l’Assurance Maladie.",
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"html_content": "<p>En signant ce contrat pour une durée de 6 ans, le GIE SESAM-Vitale témoigne sa confiance à Safran Identity & Security, qui fournira l’ensemble des prestations industrielles pour assurer la livraison des cartes Vitale nécessaires à l’identification, l’authentification et la signature des assurés chez les professionnels de santé.</p>\n<p>«<em> Ce nouvel appel d’offres était innovant dans sa conception, car il a intégré pour la première fois l’ensemble du périmètre industriel depuis le logiciel embarqué en Java Card, jusqu’à la production de cartes personnalisées, en laissant aux candidats toute liberté quant au choix des composants. Ce choix de maîtrise globale de la chaîne par un même acteur était pour nous synonyme d’optimisation industrielle, et donc d’offres plus compétitives, » a déclaré Jacques de Varax, directeur général de GIE-SESAM Vitale. « Safran Identity & Security a su apporter la meilleure réponse à l’ensemble de nos exigences et la phase de conception des cartes est déjà engagée</em> ».</p>\n<p>« <em>Nous sommes heureux et fiers de mettre notre expertise digitale au service du GIE-SESAM Vitale et de nous développer dans le secteur de la santé, qui est stratégique pour nous. Devenir le fournisseur exclusif des cartes Vitale, qui sont au coeur de la numérisation du système de remboursement des assurés en France, est une étape hautement symbolique et une clé de développement pour le futur </em>», a ajouté Anne Bouverot, présidente de Safran Identity & Security.</p>",
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"introduction": "Les nouvelles fonctionnalités de la solution Pharma®, pour la prise en charge de nombreux cas particuliers en un seul outil, et les derniers modules optionnels de Computer Engineering sur le champ de la PUI apportent aux équipes des solutions encore plus complètes pour prendre en charge l'ensemble de la chaîne du médicament pour une gestion de la Pharmacie à Usage Intérieur optimisée",
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"html_content": "<p>La gestion d'une Pharmacie à Usage Intérieur est de plus en plus complexe, à fortiori lorsqu'elle prend en charge un GHT. Les professionnels doivent traiter l'ensemble de la chaîne du médicament ou des dispositifs médicaux et doivent, pour cela, disposer d'outils intégrés pour superviser tout le processus.</p>\n<p><b>De nouvelles fonctionnalités intégrées à la solution </b><b>Pharma</b><b>®</b></p>\n<p> leur propose les nouvelles fonctionnalités ainsi que les derniers modules optionnels de la solution <b>. </b>Parmi les principales évolutions dont elle a fait l'objet ces derniers temps, on trouve la gestion des approvisionnements, le suivi des produits en dépôts permanents ou temporaires, ainsi que la gestion de kits ou ensembles de produits. Il est désormais possible également de superviser les produits remboursables en sus du GHS selon l’indication.</p>\n<p><b>Un outil adapté à tous les besoins de la PUI</b></p>\n<p>D'autre part, l’application , grâce à ses différents modules intégrés, est capable de gérer toutes les activités de la pharmacie dans un seul outil, ce qui permet aux équipes de pharmacie d’optimiser leur temps et de se faciliter le travail quotidien. L'un de ces modules est dédié à la gestion des achats, des stocks et des approvisionnements de la pharmacie, de la phase de négociation des marchés jusqu’au contrôle des factures. Grâce à un autre module, Pharma<b>® </b>est capable de prendre en compte la gestion de tous les modes de dispensation des produits, qu'elle soit globale, individuelle, globalisée, en rétrocessions, etc., pour une adaptation cohérente aux besoins des différents services de l’établissement.</p>\n<p><b>De nombreux cas particuliers pris en charge par une seule solution</b></p>\n<p>Pharma<b>®</b> permet également de gérer de nombreux cas particuliers, comme la traçabilité des médicaments dérivés du sang, des dispositifs médicaux implantables, des produits hors GHS ou en essais cliniques, des molécules sous ATU ou des préparations magistrales et hospitalières notamment. Les fonctionnalités avancées de Pharma<b>®</b> sont dimensionnées pour assurer la gestion de pharmacies réparties sur plusieurs sites ou d’une pharmacie centrale alimentant des pharmacies d’établissement ainsi que d'un GCS de pharmacie fournissant plusieurs structures par exemple. Cette solution est interopérable, ce qui favorise la communication simultanée avec des outils de prescriptions différents provenant d’éditeurs divers. </p>\n<p><b>Des modules optionnels élaborés pour les équipes des pharmacies</b></p>\n<p>Les nouveaux modules optionnels développés par Computer Engineering répondent efficacement aux besoins émergeants en matière de gestion de la PUI. C'est ainsi que le module assure la préparation des molécules, qu'elles se présentent sous forme orale, injectable ou de nutrition parentérale, et fournit tous les outils de contrôle et de validation nécessaires. D'autre part, le module aide à la gestion des demandes de prix, facilite la comparaison entre plusieurs offres et couvre intégralement les nombreuses étapes du processus achat. Quant au module <b>, </b>il suit et trace le flux des produits de santé en intraau sein d'un GCS de Pharmacie, d’un GHT, établissements multi-sites ou de grande étendue. Enfin, les professionnels de la pharmacie peuvent utiliser le module pour effectuer la conciliation médicamenteuse et établissent le bilan médicamenteux optimisé des patients en saisissant leur traitement à partir des prescriptions identifiées lors de leur admission. </p>\n<p>Toutes ces nouveautés permettent de répondre au mieux aux besoins des pharmaciens et préparateurs et sécurisent l’ensemble de leurs activités ainsi que l'ensemble de la chaîne médicamenteuse.</p>",
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"introduction": "Étape clef de l’ensemble des dispositifs déployés pour faciliter le décollage de la santé numérique, la gouvernance régionale est redessinée. Philippe Burnel (Dssis) a profité du colloque annuel de Formatic Santé pour insister sur l’objectif principal assigné aux régions.",
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"html_content": "<p><img alt=\"Philippe Burnel\" height=\"117\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2017/02/l200_p_burnel_formaticsante2017.jpg\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\" width=\"138\"/>Philippe Burnel (photo ci-contre) a présenté, le 1<sup>er</sup> février dernier, une synthèse des principales dispositions à retenir dans le champ de l’e-santé et du partage d’informations, un an après la publication de la loi de modernisation du système de santé. Invité à s’exprimer en ouverture du colloque « Être connecté c’est bien… pour collaborer, coopérer, c’est mieux ! », de l’association Formatic Santé[1], le délégué à la stratégie des systèmes d’information de santé (Dssis) en a profité pour commenter une actualité réglementaire prolifique et revenir sur les objectifs et jalons de la stratégie nationale e-santé présentée début juillet dernier.</p>\n<p><b>Priorité au socle minimum de services</b></p>\n<p>Alors qu’une instruction datée du 10 janvier 2017[2] vient de compléter celle du 11 mai 2016[3] afin de clarifier l’articulation entre les niveaux national et régional pour la mise en œuvre de cette stratégie, Philippe Burnel a insisté sur un objectif de ces textes : <em>« Bien indiquer aux régions que la priorité consiste à assurer le déploiement d’un socle minimum de services. »</em></p>\n<p><em>« Ce socle, on l’a identifié</em>, a-t-il rappelé en énumérant le dossier médical partagé, les services de messagerie sécurisée, les services d’aide à l’orientation, les plates-formes de télémédecine et les services de partage d’images<em>. Il sera complété au fil du temps avec les résultats des expérimentations des Territoires de soins numériques et leurs plates-formes territoriales d’appui (PTA). »</em></p>\n<p><b>Des groupements régionaux d’appui</b></p>\n<p>Après l’affirmation, en mai, de la responsabilité des Agences régionales de santé (ARS) au regard de la politique d’e-santé dans leur région, et de la priorité à la mise en œuvre du cadre commun des projets e-santé, l’instruction du 10 janvier précise le dispositif de gouvernance souhaité par le ministère de la Santé. Elle acte notamment les caractéristiques des nouveaux Groupements régionaux d’appui au développement de l’e-santé (Grades) dont les régions devront s’être dotées d’ici à la fin de l’année.</p>\n<p>[1] </p>\n<p>[2] </p>\n<p>[3] </p>",
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"introduction": "Dans le cadre du renouvellement de son offre administrative, le MiPih met à disposition de ses adhérents, en particulier les établissements publics, un nouveau module de comptabilité. Il est expérimenté au CH de Villefranche-sur-Saône.",
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"html_content": "<p><a href=\"http://www.mipih.fr\" target=\"_blank\"><img alt=\"PRODIGE\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2017/02/l200_prodige.jpg\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\"/>Le module Prodige <em>– </em>Comptabilité</a> répond aux besoins comptables des commissaires aux comptes, dans le cadre de la certification des comptes. Grâce à la reconstitution d’une comptabilité ordonnateur en partie double, les grands livres des comptes détaillés permettent de vérifier et de justifier les imputations aussi bien sur les comptes budgétaires que sur les comptes de TVA et de tiers.</p>\n<p><strong>Précision, fluidité et pertinence </strong></p>\n<p>Les faits générateurs des écritures comptables fournissent des informations précises sur les origines des dépenses et des recettes. La fluidité de la navigation simplifie nettement les recherches tout en améliorant les réponses et le dialogue avec la trésorerie ou les différents tiers de l’établissement (fournisseurs, caisses, mutuelles, Sécu, organismes de paye). Cette approche comptable répond aux besoins des directeurs financiers en proposant un outil unique qui facilite le suivi rigoureux des tiers grâce à l’intégration des retours Hélios recettes et dépenses. La fonction de « gestion d’analyses » intégrée permet de créer ses propres requêtes sur des données comptables fiables et contrôlées.</p>\n<p><strong>Expérimentation en </strong><strong>Auvergne – Rhône-Alpes</strong></p>\n<p>L’hôpital Nord-Ouest de Villefranche-sur-Saône a pu, dans le cadre de l’expérimentation menée par le MiPih, juger de la pertinence du module par la production d’analyses relatives à la TVA déductible et collectée, en vue de la déclaration de TVA CA3. <em>« Je veux souligner notre satisfaction dans l’utilisation du moteur comptable dans sa version expérimentale, </em>explique José Alves, attaché d’administration à la Direction des affaires financières du CH de Villefranche-sur-Saône. <em>Depuis lundi, je produis aux commissaires aux comptes des états issus de Prodige – Comptabilité ». </em>Ils concernent :</p>\n<ul>\n<li>des comptes détaillés (recettes et dépenses) ;</li>\n<li>des séries de comptes suivies (de… à …) ;</li>\n<li>des agglomérats tous budgets.</li>\n</ul>\n<p><em>« Je peux le faire grâce au chargement au fil de l’eau</em> <em>et surtout par l’existence même de cet outil. Jusque-là, les réponses fournies au travers de BO (Business Object) étaient insuffisantes ou imprécises, et surtout aussi incertaines que laborieuses à mettre en œuvre</em><em> »</em>, poursuit-il. Le module Prodige <em>–</em> Comptabilité intégrera progressivement de nouvelles fonctionnalités nécessaires aux GHT.</p>",
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"html_content": "<p>On apprend pas exemple que Fleur Pellerin, ex-ministre de François Hollande, avoue[1] avoir échoué à convaincre les décideurs (politiques et industriels) de l’importance du numérique. Étonnant, non ? Nous qui avons pourtant les politiques les plus au fait des dernières technologies…</p>\n<p>On apprend aussi que les médecins craignent de voir leur responsabilité engagée avec l’essor de la santé connectée[2]. Interrogation légitime, mais qui ne devrait plus surprendre personne : dans le France du xxie siècle, la télémédecine bute toujours sur un truc bête : la facturation des actes ! Problème connu depuis des lustres, mais sur lequel manifestement aucun responsable n’a jugé digne de se pencher sérieusement.</p>\n<p>On apprend de plus qu’un « gang » de hackers a trouvé une combine géniale pour piquer l’oseille des bandits manchots (les machines à sous des casinos). Apparemment, ils auraient découvert l’algorithme de génération aléatoire et pourraient ainsi prédire les séquences de combinaisons. Le plus drôle – outre le fait qu’il n’y a que peu de parades, sauf à repasser sur tous les firmwares, bonjour le boulot –, c’est qu’ils n’enfreignent apparemment aucune loi. Pas d’intrusion dans un SI, juste être plus malin que le programmeur d’en face. </p>\n<p>On apprend enfin qu’un petit futé s’est fait prendre dans une arnaque à l’assurance, juste à cause de son pacemaker[3]. Si même nos propres objets connectés peuvent nous trahir, où va le monde ? je vous le demande.</p>\n<hr/>\n<p>[1] <a href=\"http://www.lefigaro.fr/entrepreneur/2017/01/20/09007-20170120ARTFIG00024-fleur-pellerin-j-ai-echoue-a-faire-comprendre-les-enjeux-du-numerique.php\" target=\"_blank\">http://www.lefigaro.fr/entrepreneur/2017/01/20/09007-20170120ARTFIG00024-fleur-pellerin-j-ai-echoue-a-faire-comprendre-les-enjeux-du-numerique.php</a> </p>\n<p>[2] <a href=\"http://www.ticsante.com/story.php?story=3379&mjeton=alWUytSXA2ULDAKFXRvXGsdwY2FgjswWsPq3KakpoRU1xXl3KF61rWcsjeaQOPFR1MEh9wO_lr0lJVZM4MnkZUHIS5-BIish&owner=3095613\" target=\"_blank\">http://www.ticsante.com/story.php?</a></p>\n<p>[3] <a href=\"http://forum.macbidouille.com/index.php?showtopic=401712\" target=\"_blank\">http://forum.macbidouille.com/index.php?showtopic=401712</a> </p>",
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"introduction": "Voilà déjà quelques années que les entreprises subissent ces logiciels malveillants qui prennent les données en otage. Les ransomwares, comme on les appelle, touchent aujourd’hui près d’une entreprise sur deux[1] dans le monde et, en France, un tiers des organisations avoue en avoir été victime plus de trois fois au cours de la dernière année. Le monde hospitalier n’est pas épargné, bien au contraire ! Beemo, société montpelliéraine forte de ses 15 ans d’expérience dans la sécurité, propose justement des solutions de sauvegarde particulièrement adaptées aux attaques de type cryptolocker.\r\n ",
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"html_content": "<p><img alt=\"crypto\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2017/02/l454_crypto-1.jpg\"/></p>\n<p>Aux États-Unis, le Centre médical presbytérien de Hollywood en a fait les frais, tout comme le groupe MedStar Health dans le Maryland et la région de Washington. Au Canada, c’est l’hôpital d’Ottawa qui a été touché et, plus près de nous, l’hôpital Duchenne de Boulogne. Et ainsi de suite. Mais là, le risque n’est plus seulement financier : il peut se traduire par une question de vie ou de mort. </p>\n<p>Les variantes sont nombreuses, entre Tor et Locky qui vous demandent de payer pour récupérer vos propres données et d’autres souches plus intrusives, tel Popcorn Time, qui vous laissent le choix (s’il en est) entre être rançonné ou infecter à votre tour deux de vos contacts. La tentation de verser la rançon est forte. Mais il n’y a aucune garantie que vos données vous soient effectivement restituées. Pire, il arrive qu’il soit demandé à la victime de payer une seconde fois.</p>\n<p>À ce jour, aucun antivirus ne peut protéger efficacement les systèmes contre ces attaques. Les serveurs de stockage en réseau (NAS) ne sont pas davantage à l’abri : leurs droits en écriture sont le plus souvent ouverts, le <em>ransomware</em> y a donc accès. Sauvegarder régulièrement vos données est la seule alternative. <a href=\"http://www.beemotechnologie.com\" target=\"_blank\">Beemo</a> propose justement des solutions qui permettent de restaurer les fichiers en fonction du type de <em>ransomware</em> à l’origine de l’attaque. Avec leurs fonctionnalités poussées, elles retrouvent les fichiers chiffrés et les restaurent, que leur nom ou leur contenu aient été ou non modifiés, que la date de l’attaque soit connue ou non. Quel que soit le cas de figure, la restauration est la plus précise et pointue possible. Et comme les données sont toujours sauvegardées sur <a href=\"http://www.beemotechnologie.com/news/ransomware.html\" target=\"_blank\">l’<em>appliance</em> Beemo</a> directement sur le réseau local du client, les restaurations sont plus rapides qu’avec une sauvegarde hébergée dans le Cloud. La sauvegarde Beemo offre par ailleurs une triple protection en externalisant les données dans deux datacenters conformes à la législation en vigueur. L’établissement peut reprendre son activité au plus vite et réduire ainsi les risques pour ses patients.</p>\n<p>[1] Étude mondiale réalisée en novembre 2016 par le cabinet Vanson Bourne sur les conséquences des <em>ransomwares</em> sur les entreprises.</p>",
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"introduction": "GE Healthcare Digital propose un nouveau logiciel métier pour la réanimation entièrement développé avec les utilisateurs de la suite de la génération précédente. L’occasion pour l’éditeur d’ouvrir une nouvelle ère. Il ne s’agit plus seulement de fournir une simple solution informatique (PDMS), mais un système intuitif et intelligent. Et c’est notamment avec VIDAL qu’il réussit l’exploit, en apportant aux professionnels de santé les informations clés au bon moment, pour assurer une qualité et une sécurité des soins maximales dans un environnement complexe et particulièrement stressant.",
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"html_content": "<p><img alt=\"Wysocki\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2017/02/l100_m_wysocki.jpg\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\"/>Depuis octobre, la solution CHA-CC <em>(Centricity High Acuity – Critical Care)</em> vient compléter la suite logicielle couvrant l’ensemble du parcours patient, de la gestion des blocs à l’anesthésie et la réanimation. « La grande nouveauté, c’est cette plateforme commune CHA qui offre à tous les logiciels le même module d’aide à la prescription », explique le D<sup>r</sup> Marc Wysocki, <em>global product manager</em> chez GE Healthcare Digital. « Même philosophie, même interface, même intuitivité », continue-t-il. Anne-Lise Brutus, responsable Marketing, confirme : « Notre solution répond aux nouvelles attentes des praticiens : vue d’ensemble du service, gestion des priorités, plan de soins personnalisé, ajustement dynamique des courbes de tendances, intégration des protocoles propres aux établissements, tableaux de bord en temps réel… »</p>\n<p>C’est encore dans l’intérêt des professionnels de santé que <a href=\"http://www3.gehealthcare.fr/fr-fr/gatekeeper/france_gatekeeper?ReturnURL=%7BFF77A09E-7590-410A-A459-E47252DDAB0F%7D\" target=\"_blank\">GE</a> a choisi <a href=\"http://www.vidalfrance.com\" target=\"_blank\">VIDAL</a> pour sa base de données médicamenteuses. « Il nous fallait un partenaire d’envergure, et VIDAL est non seulement un partenaire traditionnel de l’hôpital mais aussi le leader sur le marché. Nous n’avons pas été déçus. Ils assurent une grande qualité à la base de données, par son exhaustivité et sa mise à jour régulière », confie le D<em>r</em> Wysocki. La collaboration est fluide et efficace. Les séries de prétests à la certification commencent en février, dans l’attente du retour de l’organisme accréditeur à qui le dossier a été soumis. « Nous sommes prêts et optimistes ! », s’enthousiasme-t-il.</p>\n<p>Avec les solutions de la suite CHA associées à la base de données VIDAL, les clients de GE Healthcare bénéficieront d’une sécurité maximale dans leurs prescriptions. « Techniquement, nous avons choisi de travailler en profondeur et minutieusement sur les fonctionnalités du module de prescription. Les contrôles de sécurité se mettent en place automatiquement dès que l’on ajoute ou retire un médicament », détaille le D<sup>r</sup> Wysocki avant de conclure : « Le mode de prescription est simple et uniforme de la prescription médicamenteuse à la gestion des soins infirmiers, et tous les contrôles de sécurité sont gardés en mémoire si toutefois il était nécessaire d’y revenir a posteriori. » Sécurité maximale, vous a-t-on dit !</p>",
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"introduction": "Grande première aux Etats-Unis [1], l’inculpation d’un criminel basée sur les données issues de son stimulateur cardiaque !",
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"html_content": "<p>Plutôt que de faire appel à Valérie DAMIDOT pour effectuer ses travaux, Ross COMPTON a décidé de mettre le feu à sa maison et de faire appel son assurance.<br/>Suite à de nombreuses contradictions dans les propos qu’il a tenus lors de son appel téléphonique aux pompiers, les enquêteurs de la police de Middletown dans l'Ohio ont demandé un mandat de perquisition afin d’obtenir les données enregistrées par son pacemaker.<br/>L’accusé a donc été confondu par les enregistrements de sa fréquence cardiaque.<br/>Une histoire qui a une nouvelle fois de quoi donner matière à réflexion sur les évolutions de l’e-santé et les dispositifs médicaux implantés.</p>\n<p>Pratique de plus en plus courante dans le secteur de la cybercriminalité, afin de gagner du temps, les cybercriminels tentent de corrompre les employés d’entreprises ou d’administrations en leur proposant de monnayer les données que peuvent contenir le système d’information de l’établissement qui les embauche.<br/>En Chine [2], c’est un laboratoire pharmaceutique qui a réussi à corrompre les employés d’un centre prévention et de contrôle des maladies pour leur acheter les données de plus de 200 000 nouveau-nés. Pendant plus de deux ans, un des employés récupérait les données, constituait des packages de 5000 dossiers qu’il envoyait deux fois par mois au laboratoire par le biais de la messagerie électronique.<br/>L’histoire ne dit pas s’ils utilisaient une messagerie sécurisée pour ces échanges, mais on peut se permettre d’en douter !</p>\n<p> [1] <a href=\"http://www.networkworld.com/article/3162740/security/cops-use-pacemaker-data-as-evidence-to-charge-homeowner-with-arson-insurance-fraud.html\" target=\"_blank\">http://www.networkworld.com/article/3162740/security/cops-use-pacemaker-data-as-evidence-to-charge-homeowner-with-arson-insurance-fraud.html</a> </p>\n<p>[2] <a href=\"http://www.shanghaidaily.com/metro/society/Jail-sentences-for-selling-data-on-200000-newborns/shdaily.shtml\" target=\"_blank\">http://www.shanghaidaily.com/metro/society/Jail-sentences-for-selling-data-on-200000-newborns/shdaily.shtml</a> </p>",
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"description": "Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.",
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"introduction": "Le Centre hospitalier régional de Metz teste depuis plusieurs mois les lunettes connectées développées par AMA, société bretonne certifiée Google™ « Glass at Work ». Centre 15, ambulances, Ehpad…, l’expérience touche plusieurs secteurs pour lesquels l’usage de cette innovation se révèle particulièrement intéressant.",
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"html_content": "<p><img alt=\" Glass at Work\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2017/02/l200_photo1-ama.jpg\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\"/>Tout a commencé en août 2016. Le D<sup>r</sup> Khaled Habchi, assistant chef de clinique au CHR de Metz sur le site de Mercy, voulait avoir la preuve sur le terrain des apports des <a href=\"http://www.amaxperteye.com/fr/\" target=\"_blank\">lunettes connectées</a> pour la prise en charge des patients. Quoi de mieux pour cela que de lancer la phase expérimentale à partir du Smur qui se trouve confronté au quotidien aux difficultés tenant à la distance ? En six mois, ce sont ainsi plus d’une trentaine d’interventions extrahospitalières qui ont été menées. Sur un constat positif, l’expérience est alors reconduite dès le mois d’octobre avec les ambulances Jussieu Secours. Et, depuis quelques jours, ce sont au tour des infirmières de nuit des Ehpad du territoire de tester la solution !</p>\n<p>« Aujourd’hui, des projets de télémédecine essaiment un peu partout, mais peu de publications existent sur les apports des lunettes connectées », confie le D<sup>r</sup> Habchi. Le médecin a donc choisi de conduire sa propre évaluation. Une manière idéale pour s’approprier l’objet et le faire évoluer selon les besoins du terrain, d’un point de vue ergonomique par exemple. Et les premiers bilans sont positifs. « Les lunettes connectées ont notamment montré leur pertinence dans deux cas précis. Elles sont d’abord une aide précieuse dans les gestes de secours, pratiqués notamment au cours d’accouchements difficiles. Ensuite, lors d’un exercice attentat, elles ont permis aux intervenants de la cellule de crise d’avoir une vision globale de la situation et de prendre ainsi de meilleures décisions », explique le D<sup>r</sup> Habchi.</p>\n<p>Côté ambulanciers aussi, la preuve est faite. Pour Fabien Jacob, responsable d’exploitation des ambulances Jussieu Secours Moselle qui collaborent au projet avec le CHR de Metz, « les lunettes deviennent les yeux du médecin sur l’intervention. Elles permettent à la fois un meilleur diagnostic et une meilleure orientation du patient ». Certes, les ambulanciers auraient pu mal vivre l’arrivée de cette nouvelle technologie et avoir le sentiment qu’on ne leur faisait pas confiance, mais il n’en a rien été. « Au contraire », affirme Fabien Jacob, « l’usage des lunettes connectées nous permet de détacher les ambulanciers sur des situations plus complexes. Cela les valorise. C’est un plus pour l’évolution de la profession », confie-t-il.</p>\n<p>Sur le territoire, l’expérimentation suit son cours. « Nous avançons étape par étape. De nombreux projets peuvent être imaginés à partir des lunettes connectées », précise le D<sup>r</sup> Habchi. Voilà déjà un bon début.</p>",
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"html_content": "<p>Dans une <a href=\"http://circulaire.legifrance.gouv.fr/pdf/2017/01/cir_41719.pdf\" target=\"_blank\">instruction publiée le 18 janvier</a>, la DGOS annonçait l’accord d’une subvention exceptionnelle pour la réalisation de projets d’utilisation de la messagerie sécurisée de santé pour la transmission de la lettre de liaison et des résultats d'examens de biologie médicale.</p>\n<p>Les projets devront être réalisés entre le 1er juin 2017 et le 14 septembre 2018.</p>\n<p>Une aide à l'amorçage de projet de 200 000€ sera versée en 2017 et une enveloppe de 300 000€ sera versée en 2018 <b>à condition d'avoir atteint les objectifs définis par la DGOS</b>.</p>\n<p>J'en vois déjà se frotter les mains, mais attention ces subventions d’un forfait unique pour chaque projet ne seront attribuées qu’à ceux portés par les ARS. <b>Chaque ARS ne pourra présenter qu'un seul projet pour sa grande région</b>. </p>\n<p>La MSS et ses nombreuses lacunes est un projet qui a un peu de mal à décoller. Son fonctionnement en espace clos limite forcément l’interaction avec de nombreux acteurs avec lesquels il serait pourtant essentiel de chiffrer les échanges, ainsi que son interopérabilité avec l’Union Européenne, comme l’avait souligné Me DESMARAIS et Me YAHIA lors du dernier <a href=\"https://www.apssis.com/le-congres/2017/inscription.html\" target=\"_blank\">congrès national de la sécurité des systèmes d’information de santé</a>.</p>\n<p>Pour « booster » l’usage de la MSS, elle est « servie un peu à toutes les sauces » comme pour la récupération des résultats d’analyses médicales que l’on devra par la suite intégrer au DPI et pousser vers le DMP. Personnellement, je ne vois pas vraiment l’intérêt d’ajouter une étape supplémentaire à la récupération des résultats d’analyses en utilisant la MSS.</p>\n<p>Le CH de Saint-Flour, a par exemple opté pour une récupération directe des résultats d’analyses par le biais du réseau privé et sécurisé « anciennement régional » <b>Auverdata Santé</b>. Le laboratoire émet les résultats qui sont ensuite passés à la moulinette dans notre EAI pour finir intégrés directement dans le DPI. Un projet en phase finale géré par mon collègue et ami Maxime CHIESA. </p>\n<p>L’instruction demande également l’implication d’au moins une caisse primaire d’assurance maladie. Je ne savais pas que la MSS leur était ouverte, mais c’est plutôt une bonne nouvelle quand je vois les informations qui peuvent transiter par messageries non sécurisés entre établissements et CPAM. </p>\n<p>Une évolution de la MSS elle-même ne permettrait-elle pas d’en « booster » son développement ?</p>\n<p>N’est-elle pas encore trop restrictive pour que les professionnels de santé l’adoptent totalement ?</p>\n<p>Pour en revenir à l’instruction, les ARS porteuses de projets doivent envoyer leur dossier de candidature avant le 31 mars 2017 à l'adresse dgos-PF5 [AT] sante.gouv.fr.</p>\n<p>Les résultats de cette sélection devraient être rendus avant le 12 mai 2017.</p>",
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"title": "Naissance de l’intéropérabilité entre APICRYPT et MEDIMAIL",
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"introduction": "L’APICEM et le MiPih mettent en place une collaboration visant à l'intéropérabilité bidirectionnelle des solutions APICRYPT et MÉDIMAIL pour faciliter la communication entre les établissements de soins et les professionnels de santé.",
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"html_content": "<p><strong>Deux acteurs incontournables de l’informatique en santé s’associent...</strong></p>\n<p>APICRYPT est la 1re Messagerie Sécurisée en Santé en utilisateurs et en flux. Riche d’un annuaire de près de 70 000 utilisateurs (dont les 2/3 sont des libéraux), elle a fêté ses 20 ans en 2016. Grâce à un cryptage de haut niveau et une intégration dans la plupart des logiciels métiers, APICRYPT permet à ses utilisateurs de préserver la confidentialité de l’information transmise, pour plus de 72 millions de messages en 1 an.</p>\n<p>MEDIMAIL, Messagerie Sécurisée de Santé compatible MSSanté, est utilisée dans 350 établissements et assure 100 000 envois par mois dont 60 000 à travers la MSSanté. Elle se positionne comme 1re Messagerie MSSanté. MEDIMAIL est la seule solution du marché dont l’éditeur (MiPih) est aussi hébergeur de données de santé dans ses propres datacenters et opérateur de messagerie MSSanté. MEDIMAIL éprouvée en MIDI-PYRÉNÉES, est déployée en régions PACA et HAUTS DE FRANCE qui ont fait le choix de cette solution pour leur territoire.</p>\n<p>Interlocuteurs privilégiés des professionnels de santé et des établissements de soins, l’APICEM S.A.R.L et le MiPih partagent les mêmes valeurs et ont la volonté de travailler en commun pour apporter des plus-values à leurs utilisateurs respectifs.</p>\n<p>L’intégration de ces deux solutions majeures permet de constituer le premier opérateur de messagerie sécurisée dans le domaine de la Santé en rapprochant encore plus les Établissements de Soins et la médecine libérale, favorisant ainsi la fluidité et la sécurisation du parcours du patient.</p>\n<p>Cette collaboration contribue à améliorer la nécessaire continuité des soins entre Hôpitaux, structures de proximité et praticiens libéraux, grâce aux transmissions instantanées des documents et informations médicales. Elle garantit la confidentialité, la sécurité, la fiabilité et la rapidité des échanges entre professionnels de santé pour une meilleure prise en charge des patients.</p>\n<p><img alt=\"\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2017/02/l454_apicrypt-medimail.png\"/></p>",
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"title": "Clarification jurisprudentielle de la nature de l’adresse IP : une donnée nécessairement à caractère personnel",
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"introduction": "Selon l’article 2 alinéa 2 de la loi du 6 janvier 1978, dite loi informatique et libertés, « constitue une donnée à caractère personnel toute information relative à une personne physique identifiée ou qui peut être identifiée, directement ou indirectement, par référence à un numéro d'identification ou à un ou plusieurs éléments qui lui sont propres. Pour déterminer si une personne est identifiable, il convient de considérer l'ensemble des moyens en vue de permettre son identification dont dispose ou auxquels peut avoir accès le responsable du traitement ou toute autre personne ».\r\n ",
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"id": 35298,
"html_content": "<p>Les adresses IP sont des suites de chiffres qui sont attribuées à des ordinateurs connectés à Internet pour permettre la communication entre eux par ce réseau. </p>\n<p>Il a fallu attendre deux décisions rendues les 19 octobre 2016 et 03 novembre 2016, par la Cour de justice de l'Union européenne (aff. C-582/14, Patrick Breyer c/ Bundesrepublik Deutschland) et par la Cour de cassation (Cass., Civ. 1<sup>ère</sup>, 03.11.2016 n° 15-22.595), lesquelles ont successivement qualifié l'adresse IP (Internet Protocol) de donnée à caractère personnel, mettant ainsi un terme à une incertitude juridique longtemps entretenue par ces deux juridictions. </p>\n<p>La Cour de cassation et la Cour de justice s'accordent pour considérer que l'adresse IP ne permet pas en elle-même d'identifier une personne, mais, qu'en revanche, elle constitue un moyen d'identification indirecte en ce qu'elle permet d'obtenir d'un tiers, le fournisseur d'accès à Internet, des informations complémentaires. Ces solutions concordantes participent d'une acception large de la notion de donnée à caractère personnel, dans un souci de protection plus grand de la personne.</p>\n<p>Qualifier l'adresse IP de donnée à caractère personnel a pour conséquence directe l'application du régime des données à caractère personnel à cette donnée.</p>\n<p>Ainsi la constitution d'un fichier comportant des adresses IP pourra être qualifié de traitement de donnée à caractère personnel et le responsable de traitement sera assujetti à toutes les obligations décrites dans la directive de 1995 et retranscrites dans la loi de 1978. La Cour de cassation, a ainsi indiqué que le traitement de ces données devait faire l'objet d'une déclaration préalable auprès de la CNIL, tandis que la Cour de justice a pu préciser que le traitement de telles données peut être licite sans le consentement de la personne intéressée, dès lors qu'« <em>il est nécessaire à la réalisation de l'intérêt légitime poursuivi par le responsable du traitement [...] à condition que ne prévalent pas l'intérêt ou les droits et libertés fondamentaux de la personne concernée</em> [...] » (art. 7, f, de la dir. de 1995).</p>\n<p><strong>Par Luiza GABOUR </strong><br/><strong>Cabinet YAHIA-AVOCATS</strong><br/><a href=\"http://www.yahia-avocats.fr\" target=\"_blank\">www.yahia-avocats.fr </a> </p>\n<hr/>\n<p><strong>À propos de l'auteur : <br/><br/>Parcours</strong><br/>Diplômée d’un Master II en droit des Activités de santé et Responsabilité médicale dispensé par la faculté de Paris V, Maître Luiza Gabour a complété sa formation par des expériences au sein du Ministère de la santé, de cabinets d’avocats d’affaires français et anglo-saxon ainsi qu’auprès d’une firme produisant et commercialisant des produits de santé.</p>\n<p>> <strong>Mais aussi…</strong><br/>Elle a développé des compétences en droit des produits de santé, notamment en matière de réglementation, de promotion et de régulation des interactions entre industries et professionnels de santé.<br/>Elle intervient également auprès des professionnels de santé en matière de responsabilité civile, pénale et déontologique.</p>\n<p> </p>",
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"introduction": "Le rôle et les priorités de l’ASIP Santé désormais clarifiés par un contrat d’objectifs et de performance signé avec l'Etat, l’agence a pu organiser une vaste opération de communication fin janvier. Son directeur Michel Gagneux (en photo ci-contre) a exposé ses missions et enjeux à cette occasion.",
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"html_content": "<p><img alt=\"M Gagneux\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2017/02/l200_gagneux.jpg\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\"/>Après la signature de son contrat d’objectifs et de performance[1], fin décembre dernier, avec sa tutelle - le secrétariat général des ministères chargés des Affaires sociales -,l’ASIP Santé[2] est confortée dans son rôle d’agence nationale de la santé numérique et retrouve quelque visibilité. C’était le bon moment pour organiser une grande conférence permettant de repositionner clairement l’agence dans son écosystème. Rendez-vous était donc donné le 31 janvier aux acteurs de la e-santé, dans les sous-sols (branchés !) du Palais de Tokyo à Paris.</p>\n<p><b>Créer les conditions de l’essor de la e-santé </b></p>\n<p>Avant de préciser les missions qui guident maintenant les activités de l’ASIP, son directeur, Michel Gagneux, a eu à cœur de souligner que les orientations actuelles étaient déjà définies dès 2008, c’est à dire « créer les conditions de l’essor de la e-santé », par la mise en place des infrastructures indispensables et en dotant le ministère de la Santé d’un opérateur délégué à la maitrise d’ouvrage en matière de système d’information de santé. Artisan de ces préconisations comme animateur – à l’époque – de la « mission de relance du DMP », il se dit aujourd’hui plus que jamais convaincu « qu’un opérateur de ce type est indispensable à l’action publique ». <br/>Il est vrai que le portefeuille d’activités de l’agence a connu une diversification considérable ces deux dernières années. « Elle porte quelque 100 projets de transformation numérique qui recouvrent une multitude de chantiers. Parmi ces projets, un grand nombre ont un effet structurant. » Il ne s’agit pas pour autant d’un assemblage construit « au seul fil des opportunités », assure Michel Gagneux, puisque l’agence organise son action autour de trois grandes missions, fondements de son contrat d’objectifs et de performance.</p>\n<p><b>Des enjeux culturels et organisationnels </b></p>\n<p>La première, qui porte sur l’élaboration d’un cadre de régulation propre à favoriser le développement des technologies et des usages de e-santé, correspond aux actions fondamentales qui lui ont été assignées dès sa naissance. <br/>« La deuxième grande mission, précise Michel Gagneux, est d’assister les pouvoirs publics dans la mise en œuvre de services numériques ou de systèmes d’information de portée nationale ». Il en donne quelques exemples, déjà connus comme le projet de refonte du SI des SAMU - Centres 15, ou à venir, tels que le portail de signalement des évènements sanitaires indésirables. <br/>Dernier volet du triptyque : « l’accompagnement des acteurs, la conduite du changement, la prise en considération des besoins et des attentes des utilisateurs et des professionnels de santé sont désormais les axes majeurs de l’action de l’agence et de son organisation, insiste le directeur, parce que les enjeux de la santé numérique ne sont plus véritablement technologiques, ils sont culturels et organisationnels ».</p>\n<p><b>Fertilisation croisée</b></p>\n<p>Il relève la cohérence de cet ensemble, même si la diversité du portefeuille d’activités peut faire craindre l’éparpillement : « ces trois missions sont finalement un terrain de fertilisation croisée ». Il commente, d’ailleurs, concret et réaliste : « un référentiel en apesanteur conduirait à un phénomène bureaucratique sans effets sur le terrain… Et nous avons, sur ce plan là, beaucoup d’efforts encore à accomplir ». <br/>Ce qui ne l’empêchera pas, en propos conclusif, de constater que « les résistances ne sont pas toujours liées à l’aspect numérique des outils, mais aux changements de pratique et d’organisation ». <br/>« Je suis le premier à remettre en cause, à réinterroger nos politiques publiques », admet-il. Mais « les pouvoirs publics sont en droit, aussi, de réclamer aux acteurs de santé de modifier leurs pratiques pour améliorer la coordination, la coopération, la relation ville-hôpital… ». <br/>Une invitation on ne peut plus claire qu’il formule ainsi : « chacun doit prendre sa part du chemin à accomplir ».</p>\n<p>[1] </p>\n<p>[2] Agence des systèmes d’information partagés de santé</p>",
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"title": "Livre blanc : les appareils biomédicaux connectés pour l’Hôpital de demain",
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