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"description": "Explorez les meilleures pratiques et solutions en matière de sécurité. Informez-vous sur les dernières technologies de protection, conseils et stratégies pour assurer votre sécurité personnelle, celle de vos données et de votre environnement.",
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"description": "Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.",
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"introduction": "Le secteur de la santé présente la particularité de regrouper une multitude d’acteurs et d’utilisateurs. Pour permettre d’exploiter au mieux la ressource Internet selon les profils, Olfeo met de l’intelligence dans la consultation des pages Web, en impliquant l’humain, et donc les utilisateurs.",
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"html_content": "<p><em><img alt=\"OLFEO\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2018/04/l200_olfeo.jpg\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\"/>« Le Web représente une source clef d’informations dans un contexte de contraintes organisationnelles au sein des GHT et de recherche d’efficience médico-économique »</em>, souligne Nicolas Cabaret, ingénieur commercial du secteur Santé chez Olfeo, société française experte de la sécurité Web et du filtrage de contenus depuis 15 ans et membre d’Hexatrust, l’association des éditeurs français de solutions de cybersécurité. Pour faciliter l’accès à Internet aux personnels administratifs, aux professionnels de santé mais également aux patients dans des conditions de sécurité optimales tout en évitant d’entraver les usages professionnels, la société a développé une passerelle de sécurité Web basée sur une infrastructure proxy incluant différents modules : proxy avancé, filtrage Web et applicatif, antivirus Web, portail public et filtrage DNS. Cette passerelle apporte une vision de la sécurité à 360° ajoutant aux solutions technologiques le respect de l’environnement légal et culturel de même que la responsabilisation de l’humain.</p>\n<p><b>Des utilisateurs impliqués</b></p>\n<p>Concrètement, la solution – éprouvée au Centre hospitalier du Pays d’Aix, au CH du Mans, à l’Association départementale de parents et amis de personnes handicapées mentales du Maine-et-Loire ou encore au Centre hospitalier régional d’Orléans – permet de configurer les accès aux pages Web en fonction de l’utilisateur, de son usage et des périodes de consultation. David Fretault, responsable système du CHR d’Orléans, rapporte : <em>«<b> </b>Olfeo nous a démontré sa capacité à bien reconnaître les sites consultés par l’hôpital grâce à son classement à la main. » </em><em>Paul Milon, DSIO du CH du Pays d’Aix complète : </em><em>« </em><em>Il faut, par exemple, pouvoir différencier les recherches médicales sur le sexe des recherches de contenus pornographiques. »</em> Tout site inconnu ou présentant un risque est automatiquement bloqué. Les utilisateurs en sont informés par des messages adaptés à leur profil. <em>« Cette sécurité positive permet de les impliquer et de les sensibiliser aux mésusages du Web »</em>, poursuit Antoine Bonnet, responsable protection du secteur santé chez Olfeo. Une perspective qui a séduit le CH du Pays d’Aix : <em>« </em><em>Nous connaissions déjà Olfe</em><em>o qui équipe de nombreux centres hospitaliers en France. </em><em>Nous avons particulièrement apprécié l’ergonomie de la solution et les options de reporting qui sont très pratiques, notamment pour la sensibilisation des utilisateurs </em><b><em>»,</em></b>conclut Paul Milon<b>.</b></p>\n<p><b> </b>est présent au qui aura lieu au Mans du 03 au 05 avril 2018.<b> #CNSSIS2018</b></p>",
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"description": "Plongez dans notre catégorie Gestion & Finance pour des conseils d'experts, des analyses de marché et des stratégies financières. Apprenez tout sur la gestion d'entreprise, la comptabilité, l'investissement et les tendances économiques pour optimiser vos ressources et accroître votre rentabilité.",
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"description": "Plongez au cœur du décryptage : analyses approfondies, études de cas et explications claires pour comprendre les enjeux actuels. Démystifiez les complexités du monde moderne avec nos experts.",
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"introduction": "Dans un précédent article(1), nous traitions des stratégies de convergence SSI au sein d’un GHT s’appuyant sur le triptyque audit/appréciation des risques/suivi des actions et, en premier lieu, de l’audit, en décrivant un outil très simple (PingCastle) qui permet d’évaluer le niveau de protection de l’AD. Dans un second volet(2), nous avons développé plus particulièrement les audits de la protection périmétrique, avant de fournir(3) une liste, pour réflexion, d’indicateurs à mettre en place.\r\n ",
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"html_content": "<p>Pour être complet, il me faut fournir – toujours pour base de réflexion – la version XXL de cette liste d’indicateurs : un RSI de mon GHT a pris le temps d’échanger avec moi sur le sujet, et bien évidemment l’inflation n’a pas manqué de nous guetter… On arrive à l’inventaire suivant : </p>\n<p><b>Gouvernance</b></p>\n<p>RSSI/cSSI et DPO officiellement nommés </p>\n<p><b>Socle documentaire</b></p>\n<p>PSSI, chartes utilisateurs et fournisseurs à jour<br/>Taux de couverture des procédures dégradées</p>\n<p><b>Processus</b></p>\n<p>Processus d’appréciation des risques<br/>Processus de conformité (RGPD, RGS, etc.)<br/>Processus d’audits en cours<br/>Processus de mise à jour de l’inventaire des actifs IP<br/>Existence d’une mesure du taux de disponibilité du SI en fonction des enjeux métiers<br/>Processus de recueil et de déclaration des incidents IT<br/>Processus d’homologation préalable à tout projet SI<br/>Processus de revue des accès de télémaintenance</p>\n<p><b>Technique</b></p>\n<p>Taux d’équipements terminaux disposant d’un AV<br/>Taux de protection des composants du BLAC<br/>Taux d’OS PC à jour<br/>Taux d’OS serveurs à jour<br/>Taux d’utilisateurs avec des comptes sans privilèges<br/>Taux d’agents DSN disposant d’un compte admin nominatif séparé de leur compte utilisateur<br/>Taux d’agents de la DSN ayant validé le module 1 du Mooc de l’Anssi<br/>Annuaires AD et RH interconnectés<br/>Politique de mots de passe conforme aux standards<br/>Protection du wifi<br/>Cloisonnement des réseaux<br/>Sauvegardes conformes aux standards</p>\n<p>Soit 23 indicateurs, mais là, on couvre non seulement ceux de l’instruction 309, mais aussi les fondamentaux des GHT.</p>\n<p>Y a plus qu’à !</p>\n<hr/>\n<p>(1) <a href=\"/article/2873/ght-strategie-de-convergence-ssi-partie-i.html\" target=\"_blank\">/article/2873/ght-strategie-de-convergence-ssi-partie-i.html</a> </p>\n<p>(2) <a href=\"/article/2883/ght-strategie-de-convergence-ssi-partie-ii.html\" target=\"_blank\">/article/2883/ght-strategie-de-convergence-ssi-partie-ii.html</a> </p>\n<p>(3) <a href=\"/article/2888/ght-strategie-de-convergence-ssi-partie-iii.html\" target=\"_blank\">/article/2888/ght-strategie-de-convergence-ssi-partie-iii.html</a> </p>",
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"introduction": "Avec le secteur bancaire, celui de la santé – en pleine transformation numérique – est particulièrement exposé aux cyberattaques. Des solutions se déploient pour sécuriser les systèmes d’information des hôpitaux et des cliniques.",
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"html_content": "<p>Les systèmes d’information et les appareils qui collectent et produisent des données au sein des établissements de santé sont devenus une proie pour les hackers. On se souvient de la très médiatique attaque subie par le Royaume-Uni en 2017 ayant paralysé des services d’imagerie et des dossiers patients dans plusieurs hôpitaux. Et il suffit de se rendre sur la page <a href=\"http://www.cyberveille-sante.gouv.fr\" target=\"_blank\">www.cyberveille-sante.gouv.fr</a>, le portail public d’accompagnement en cybersécurité des structures de santé, pour constater au quotidien l’ampleur de ces cybermalveillances aux conséquences souvent lourdes. <em>« Ransomwares, failles de données, DDoS, les ravages causés par ces actes de cybermalveillance sont considérables : au-delà d’impacter la gestion</em> “économique” <em>de ces structures médicales, c’est toute l’organisation des soins qui peut être bouleversée. Les données personnelles, voire la vie des patients, peuvent aussi être mises en danger</em><em> »</em>, explique-t-on chez <a href=\"http://www.itrust.fr\" target=\"_blank\">ITrust</a>, spécialiste européen de cybersécurité.</p>\n<p><b>Les établissements de santé visés</b></p>\n<p>La spécificité des établissements de santé rend ces derniers plus exposés : ils comptent un grand nombre d’utilisateurs du système d’information, soit davantage de points d’exploitation potentielle pour les hackers. <em>« Il suffit alors de piéger un seul élément de ce système – par phishing ou autre ruse – pour compromettre tout le réseau »</em>, indique <a href=\"http://www.itrust.fr\" target=\"_blank\">ITrust</a>. Sans compter les failles potentielles des réseaux wi-fi hospitaliers qui peuvent être exploitées ou encore l’utilisation des appareils personnels (phénomène également désigné par l’acronyme Byod pour <em>Bring Your Own Device)</em>, constituant un véritable fléau dans le secteur de la santé, qui fragilise également la sécurité informatique des systèmes d’information hospitaliers (SIH).</p>\n<p><b>Les bonnes pratiques de sécurité</b></p>\n<p>Pour réduire les expositions au risque et protéger les SIH d’intrusions délictueuses, certaines règles de bonnes pratiques doivent être mises en application :</p>\n<ul>\n<li>éduquer et sensibiliser les équipes hospitalières aux enjeux de la sécurité informatique. <em>« Comprendre les menaces, les différentes attaques potentielles mais aussi appréhender leurs conséquences constituent des clés pour une stratégie de sécurité efficace »</em>, souligne ITrust ;</li>\n<li>effectuer des audits de sécurité pour évaluer la sécurité informatique d’un réseau ;</li>\n<li>mettre à jour les solutions de sécurité existantes ou effectuer des back-up le plus souvent possible pour tenter de minimiser les effets d’une « prise d’otage » de données ;</li>\n<li>mettre en place un plan complet pour répondre le plus efficacement possible à une attaque a posteriori, ou tout simplement prévenir des attaques avant qu’elles ne se produisent, grâce à des solutions comme <a href=\"https://www.reveelium.com/fr\" target=\"_blank\">Reveelium,</a> développée par <a href=\"http://www.itrust.fr\" target=\"_blank\">ITrust</a>. Elles permettent aux équipes de sécurité d’anticiper la menace et d’y faire face, au besoin.</li>\n</ul>",
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"introduction": "Les incidents liés à la sécurité des systèmes d’information se multiplient de plus en plus dans le monde. La France serait entrée en 2015 dans le top 10 des pays les plus touchés par le piratage informatique. Selon le dernier rapport Norton sur la cybercriminalité, plus de 19 millions de personnes (42% de internautes) ont été victimes d’actes de piratage en France en 2017. Le cout total de cette cyber criminalité s’élève à 6,1 milliards d’euros en 2017, soit trois fois plus qu’en 2016.",
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"html_content": "<p>La sphère santé et médico-sociale n’est pas épargnée. Sur le deuxième trimestre 2016, près de 90% des attaques ransomware ont visé des établissements de sante dans le monde avec à la fois un impact direct sur la sécurité des soins et un impact économique (source : Ministre des affaires sociales et de la santé).</p>\n<p>Le cyberattaque international du 12 mai 2017 a paralysé les systèmes d’information d’organismes dans une centaine de pays à travers le monde. Plusieurs organisations du service public de santé (NHS), dont des hôpitaux, ont été ciblés au Royaume Uni, entraînant l’annulation de rendez-vous et examens médicaux, la perturbation de communications téléphoniques et un blocage important à l’accès aux données.</p>\n<p>L’instruction n<sup>o</sup> SG/DSSIS/2016/309 du 14 octobre 2016 relative à la mise en œuvre du plan d’actions sur la sécurité des systèmes d’information (« Plan d’action SSI ») a été immédiatement applicable dans les établissements et services concernés.</p>\n<p><b>Quels risques encourus ?</b></p>\n<p><b>Le ransomware</b>, rançongiciel ou logiciel de rançon, un logiciel malveillant qui prend en otage les données personnelles. Tous les postes informatiques peuvent se retrouver bloques sans notamment aucun accès au dossier patient. Le rançongiciel chiffre alors les données personnelles puis demande à leur propriétaire d’envoyer de l’argent en échange de la clé qui permettra de les déchiffrer.</p>\n<p><b>Les vols et la divulgation de données. </b>Chaque établissement, autorité de traitement de données, a l’obligation de moyen de protéger ses données. En cas de divulgation, s’il est prouvé que tout n’a pas été mis en œuvre, il peut encourir une sanction pénale. En particulier, règlement général sur la protection des données (RGPD) qui constitue le nouveau texte de référence européen en matière de protection des données à caractère personnel et qui sera applicable à partir du 25 Mai 2018, menace d’amendes administratives pouvant aller jusqu'à 20 000 000 € !</p>\n<p><b>Quelles solutions ?</b></p>\n<p>Orange Cyberdefense, filiale spécialisée sécurité du groupe Orange, et Orange Healthcare s’associent pour offrir aux établissements de santé des solutions les plus complètes en matière de la cyber sécurité, leur permettant de se mettre en conformité avec les exigences de mise en conformité du SIH porté par la règlementation en vigueur :</p>\n<p><b>Le conseil et l’audit :</b> une analyse des risques avant mise en place d’une démarche de sécurité. Voici quelques exemples d’actions concrètes pouvant être déployées :</p>\n<ul>\n<li>L’Accompagnement du Responsable Sécurité des Systèmes d’Informations (RSSI), véritable animateur de la sécurité qui, quand il est nommé, n’a pas toujours le temps de se consacrer a sa mission.</li>\n<li>Operations de sensibilisation des salaries : un clic malencontreux peut entrainer une attaque du système d’où toute une éducation des équipes pour réduire ce risque.</li>\n</ul>\n<p>La gestion de la menace : détecter et qualifier les incidents pour les remonter à l’autorité de sante compétente (Agence Régionale de Sante, ARS) car rares sont les établissements qui ont les capacités techniques et organisationnelles pour le faire.</p>\n<p><b>Les infrastructures de confiance</b> : Équipements qui permettent d’atteindre les objectifs de sécurité (anti virus, firewall…). Sans faire de catastrophisme, il faut être bien conscient que ces types d’incidents ont été multiplies par 3 depuis 2016. 80% des organisations de santé ont subi une attaque réussi depuis 2 ans. Une réelle prise de conscience est indispensable face aux risques encourus qu’ils soient professionnels et économiques. </p>\n<p><a href=\"http://healthcare.orange.com/fr/Accueil\" target=\"_blank\">Orange Healthcare</a>, Enovacom, et <a href=\"https://cyberdefense.orange.com/fr/accueil/\" target=\"_blank\">Orange Cyberdefense</a> seront présents au <a href=\"https://www.apssis.com/le-congres-2018/rendez-vous-2018.html\" target=\"_blank\">6ème Congrès National de la Sécurité des SI de Santé</a> qui aura lieu au Mans du 03 au 05 avril 2018. <b>#CNSSIS2018</b></p>",
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"description": "Plongez dans notre catégorie Gestion & Finance pour des conseils d'experts, des analyses de marché et des stratégies financières. Apprenez tout sur la gestion d'entreprise, la comptabilité, l'investissement et les tendances économiques pour optimiser vos ressources et accroître votre rentabilité.",
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"description": "Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.",
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"introduction": "Trois assemblées générales s’enchainaient afin de concrétiser la fusion-absorption des deux Groupements de Coopération Sanitaire Télésanté de Basse et de Haute Normandie au sein d’un seul et unique GCS : Normand’e-santé.",
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"html_content": "<p>Les membres du GCS Télésanté Basse-Normandie, puis les membres du GCS Télésanté Haute-Normandie ont voté le traité de fusion-absorption par le nouveau GCS normand ainsi que la dissolution de leur structure. À l’issue de ces deux ultimes assemblées générales, le GCS Normand’e-santé tenait, lui, sa première assemblée générale ! Désormais unique Groupement de Coopération Sanitaire, Normand’e-santé rassemble 315 structures membres organisées en 4 collèges délibératifs (établissements sanitaires, professionnels de santé libéraux, établissements médico-sociaux, réseaux de santé et structures transversales) et un collège consultatif. Les membres en présence ont élu, pour trois ans, Thierry Lugbull (directeur des Centres Hospitaliers Saint-Lô/Coutances) comme administrateur et les 16 membres du comité exécutif dont Laurent Verzaux (radiologue – cabinet d’imagerie des deux Rives XRAY) en tant qu’administrateur adjoint.</p>\n<p>Avec Olivier Angot à sa direction, soutenu par Karine Hauchard comme directrice adjointe, Normand’e-santé s’appuie sur une équipe opérationnelle de 23 collaborateurs répartis sur deux sites (siège social de Caen et site de Rouen).</p>\n<p>Dans la continuité de ses prédécesseurs, le GCS Normand’e-santé devient l’acteur opérationnel clé au service des projets de la e-santé et de la politique régionale de télémédecine et des systèmes d’information de santé partagés. Maîtrise d’ouvrage de l’Espace Numérique Régional de Santé, il porte l’offre de services e-santé en cours de convergence à l’échelle normande.</p>",
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"title": "Quarness – Solutions mobiles au service des personnels soignants qui chaque jour assurent le fonctionnement des établissements de soins",
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"introduction": "La start-up Française poursuit le déploiement de sa solution mobile de coordination des soins et signe des partenariats avec le Centre Hospitalier Emile Roux du Puy en Velay et l’Hôpital Américain de Paris.",
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"html_content": "<p>Quarness et l’Hôpital Américain de Neuilly signent un partenariat afin de déployer la solution mobile Quarness pour faciliter le partage d’informations entre soignant(e)s et la coordination des soins et des équipes. La signature de ce partenariat fait suite à celui signé avec le Centre Hospitalier du Puy en Velay en fin d’année dernière. Fidèle à sa politique de co-construction du poste de travail mobile avec les soignants eux-mêmes, Quarness travaille avec Apple Healthcare pour utiliser le meilleur de la plateforme iOS et s’entoure de soignant(e)s de pratiques et d’horizons différents.</p>\n<p>Après avoir été lauréat avec Apple France, en décembre 2017, de l'Appel à manifestation d'intérêt \"hôpital numérique du futur\" lancé par l'AP-HP et le CHU de Nantes, la signature de ces partenariats avec le CH Emile Roux du Puy en Velay et avec l'hôpital Américain de Neuilly est une étape de plus pour Quarness.</p>\n<p>L'introduction des technologies mobiles est un enjeu majeur pour les établissements de santé. Le téléphone, en particulier depuis l'introduction des DECT, a pendant longtemps été le moyen de communication privilégié. Mais les interruptions de tâches, le temps perdu à joindre ses interlocuteurs et le stress associé, en ont également montré les limites. La charge mentale associée à la collecte d'informations et à la synchronisation des parcours fait peser sur les personnels une pression constante qui peut être la cause d'erreurs, de tensions entre services et la source de fatigue inutile.</p>\n<p>Pour Stéphane Ruton , président de Quarness «<em>Ces partenariats, qui font suite à celui en place avec l'Institut Mutualiste Montsouris, sont la preuve que quelle que soit la structure de l'établissement, Centre Hospitalier, CHU, établissements privés à but lucratif ou non, les attentes liées aux technologies mobiles sont fortes. Avec Quarness nous proposons aujourd’hui de repenser la communication intra hospitalière, et de construire le réseau de communication des établissements de santé d'aujourd'hui, véritablement centré sur les besoins des personnels. Il faut savoir que la communication représente selon les études entre 25 et 40% du temps de travail des personnels hospitaliers et que l’on va retrouver des défauts de communication dans plus de 50% des erreurs médicales. J’ai toujours été frappé par l’énergie dépensée par les médecins et les infirmières à collecter et à échanger les informations dont ils ont besoin, et surtout par le stress que cela génère quotidiennement</em>.»</p>\n<p>Historiquement, l’informatique hospitalière s’est construite autour du patient avec un axe administratif (gestion du personnel, gestion de la facturation) et un axe clinique avec la centralisation des données cliniques. En parallèle, les modes de prises en charge se sont transformés et vont continuer à évoluer vers des prises en charge pluridisciplinaires et hors les murs. Les besoins de communication sont de plus en plus nombreux et les solutions informatiques en place sont adaptées à la collecte des informations mais pas à leur échange en temps réel.</p>\n<p>La solution mobile Quarness repose sur un principe simple mais essentiel : «Être centrée sur les professionnels de santé, acteurs majeurs de la coordination des soins».</p>\n<p>Conçue en étroite collaboration avec les soignants, la solution mobile Quarness permet :</p>\n<ul>\n<li>d'échanger via une messagerie instantanée cryptée et sécurisée, se libérant ainsi du téléphone.</li>\n<li>de synchroniser l'ensemble des acteurs d'un parcours de soin, en particulier lors de la survenue d'événements non programmés</li>\n<li>de recevoir des alertes et des messages depuis les solutions informatiques en place.</li>\n<li></li>\n</ul>\n<p>Véritable compagnon des soignants, la solution mobile Quarness, permet à chacun d'eux de disposer des informations utiles où et quand ils en ont besoin, libérant ainsi du temps, aujourd'hui inutilement perdu, et améliorant la qualité de vie au travail, en éliminant le stress associé à ces défauts de communication.</p>",
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"title": "TECH IN France publie la 4e édition de son baromètre annuel PEOPLE IN TECH et son livre blanc Les emplois numériques de demain : mieux éduquer, mieux former, mieux intégrer.",
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"description": "Plongez au cœur du décryptage : analyses approfondies, études de cas et explications claires pour comprendre les enjeux actuels. Démystifiez les complexités du monde moderne avec nos experts.",
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"introduction": "TECH IN France annonce la publication de deux documents de référence sur l'emploi numérique en France. Le baromètre PEOPLE IN TECH 2018 est une étude dédiée au marché de l'emploi dans la tech, réalisée par TECH IN France et Apollo Conseil & Courtage. Le livre blanc Les emplois numériques de demain, analyse et décrypte les relations entre éducation, formation et emploi. Il détaille des propositions concrètes et innovantes, ayant pour ambition de guider les politiques publiques mises en œuvre par le Gouvernement.",
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"html_content": "<p><b>4e édition du baromètre PEOPLE IN TECH : pénurie de profils en vue pour les éditeurs de logiciels</b><br/> <br/>Pour la quatrième année de suite, TECH IN France s’est associée à Apollo Conseil & Courtage pour réaliser une étude dédiée au marché de l’emploi de la tech (éditeurs de logiciels et sociétés internet) en France.<br/>Véritable baromètre de la profession, l’étude permet aux acteurs économiques de l’industrie d’analyser et de décrypter les politiques RH des autres entreprises du secteur ; ainsi que de réfléchir à sa propre politique de recrutement, formation et rémunération. L’étude PEOPLE IN TECH entend également être un vecteur de communication de l’attractivité des entreprises de la tech en termes emploi et de conditions de travail.</p>\n<p>Concernant le recrutement, les chiffres sont saisissants : en 2017 et 2018 le secteur de la tech devrait ainsi recruter plus de 13 000 postes ; et 60% des entreprises éprouvent des difficultés pour recruter, un taux qui grimpe à 85% pour les fonctions R&D.</p>\n<p>Au sujet des effectifs, l’âge moyen des salariés du secteur de la tech s’élève à 36 ans avec toujours moins de 20% de femmes en R&D contre 60% en support interne. Les profils bac+5 pour des postes requérant moins de 5 ans d’expérience restent la tendance, mais on note une percée remarquable des profils issus des établissements labellisés Grande Ecole du Numérique.</p>\n<p><b>Livre blanc : les propositions de TECH IN France pour favoriser l’accès à l’emploi et aux métiers du numérique</b> <br/> <br/>Parce que l’éducation et la formation sont des enjeux de cohésion nationale, TECH IN France a mobilisé ses adhérents pour produire un livre blanc détaillant des propositions à la fois concrètes et ambitieuses.<br/>Ce document doit s’inscrire dans la réflexion actuellement menée par le Gouvernement sur la réforme de la formation et de l’apprentissage dont TECH IN France a salué les grandes lignes.</p>\n<p>Elle estime toutefois qu’il faut poursuivre l’effort afin d’assurer aux entreprises les moyens financiers adéquats à leurs besoins en formation ; impliquer davantage ces dernières dans les parcours universitaires et de formation ; faciliter la formation tout au long de la vie aux évolutions des métiers ; et enfin faire de l’apprentissage la voie royale d’accès aux métiers du numérique.</p>\n<p>TECH IN France propose ainsi de créer un « Crédit impôt formation » pour les emplois innovants afin d’inciter les entreprises à former leurs salariés aux dernières évolutions technologiques ; de moderniser les formats et généraliser les formations en ligne au sein des entreprises ; d’organiser une campagne forte de promotion de l’apprentissage dans le domaine du numérique, en insistant sur les bénéfices de cette voie à la fois pour les étudiants et pour les entreprises ; ou encore de créer un label « entreprise formatrice numérique » afin de valoriser les entreprises priorisant l’évolution et le développement des compétences de leurs salariés.</p>\n<p>TECH IN France rappelle que pour être efficace, cette modernisation enclenchée par le Gouvernement doit impérativement se faire en concertation étroite avec les entreprises du numérique, et se traduire par une collaboration plus étroite entre le monde de l’éducation - notamment le monde de l’enseignement supérieur - et les professionnels. Car encore aujourd’hui, face aux transformations du marché du travail induites par le numérique et aux évolutions très soutenues de la technologie dans ces métiers, la mise en adéquation des cursus et des programmes de formation reste trop lente.</p>\n<p><b>À propos de TECH IN France</b><br/>Créée en 2005, TECH IN France est une association professionnelle de loi 1901 qui a pour but de rassembler et de représenter les éditeurs de logiciels et solutions internet en France. Porte-parole de l’industrie numérique, TECH IN France compte 350 entreprises adhérentes : de la startup à la multinationale en passant par la PME et les grands groupes français ; soit 8 milliards d’euros et 90 000 emplois. TECH IN France s’est donnée pour mission de mener une réflexion permanente sur l’évolution de l’industrie numérique et promouvoir l’attractivité du secteur.<br/><a href=\"http://www.techinfrance.fr\" target=\"_blank\">www.techinfrance.fr</a> <br/> <br/><b>À propos d’Apollo Conseil & Courtage</b><br/> <br/>APOLLO est le spécialiste reconnu en France du courtage en assurances pour le secteur TECH. Son expertise sur les « métiers TECH » l’amène à réfléchir en permanence sur les tendances fortes de ce secteur : aussi bien sur les évolutions RH et sociales qu’en termes de nouveaux risques spécifiques pour les métiers du Digital et du Numérique. APOLLO accompagne à ce jour le développement (en France et à l’international) de plus de 600 sociétés françaises innovantes : start-up, PME, ETI.<br/><a href=\"https://www.apollocourtage.com\" target=\"_blank\">www.apollocourtage.com</a> </p>",
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"title": "IA et données de santé : les pistes ambitieuses du rapport Villani",
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"description": "Découvrez comment l'intelligence artificielle révolutionne notre quotidien : de la santé à l'industrie, en passant par l'éducation et au-delà. Apprenez tout sur l'IA, ses avancées, et comment elle façonne l'avenir.",
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"introduction": "Chargé d’une mission de réflexion sur le développement stratégique de l’intelligence artificielle (IA), le mathématicien – médaillé Fields -, et député LREM, Cédric Villani remettra son rapport final au gouvernement le 29 mars.",
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"html_content": "<p>Son groupe de travail aura auditionné plus de 350 personnes sur les six derniers mois. Un rapport d’étape, présenté fin novembre, avait précisé la philosophie de ces travaux : accompagner le développement d’une IA respectueuse de la dignité de la personne, et qui ne creuse pas les inégalités, porter ses enjeux sur la place publique, et faire des suggestions opérationnelles à l'État pour une feuille de route concrète et financée. <br/>Le Collège de France accueillera, le matin même, un sommet de l’IA (1) rassemblant chercheurs les plus en vue et ministres autour d’une dizaine de thématiques. Le traitement de la <b>« </b>Santé intelligente » a été confié à Ran Balicer, directeur du Clalit Research Institute, laboratoire de recherche financé par l’un des groupes intégrés de santé majeurs en Israël, le Clalit Health Services. <br/>La veille, un dîner organisé par l'Elysée aura réuni, selon La Lettre A, de célèbres entrepreneurs (Demis Hassabis par exemple) et investisseurs autour de cerveaux français et internationaux renommés (Marie-Paule Cani, Stéphane Mallat, Cathy O’Neil…).</p>\n<p><b><em>Hospital as a Platform</em></b></p>\n<p>Les pistes du chapitre concernant l’IA en santé ont fait l’objet d’une première version du rapport, développées sur 8 pages et révélées par la société Tripalio (2). Elles portent notamment sur les données de santé : « la captation, structuration et annotation des données produites dans le cadre du suivi du patient », mais aussi, « la mise en place de systèmes adaptés aux usages liés à l’IA visant à <em>plateformiser</em> le domaine », de même que « des procédures d’accès aux données plus fluides et un cadre pour expérimenter en conditions réelles les solutions émergentes. » <br/>Pour les rapporteurs, la France doit donc « se doter de nouvelles infrastructures d’information » si elle veut développer le potentiel de l’IA en santé. En clair, elle devrait créer une « plateforme de mutualisation des données […] ayant vocation à se substituer à terme au SNDS (3) », l’Etat étant chargé d’en organiser l’accès, « en tant que tiers de confiance ». <br/>Côté hôpital, cette proposition prend la forme du concept <em>Hospital as a Platform, </em>les établissements étant incités à organiser des projets collaboratifs et challenges autour de leurs jeux de données, voire à monétiser certains services, tels que l’entraînement des IA sur ces bases de données. Côté DMP, elle appelle à imaginer « une architecture technique compatible avec les usages de recherche et d’innovation ». <br/>Rendez-vous le 29 mars pour savoir si les pouvoirs publics sont prêts à bousculer l’existant… ou pas ! </p>\n<hr/>\n<p>(1) <a href=\"http://evenement-ia.evenement.bercy.gouv.fr/pro/fiche/quest.jsp;jsessionid=ULMM-gsSx6gSt7-rNO!uiax7.gl1?pg=580894\" target=\"_blank\">http://evenement-ia.evenement.bercy.gouv.fr/pro/fiche/quest.jsp;jsessionid=ULMM-gsSx6gSt7-rNO!uiax7.gl1?pg=580894</a></p>\n<p>(2) <a href=\"https://www.slideshare.net/ParmenideInnovation/intelligence-artificielle-ia-en-sant-rapport-villani\" target=\"_blank\">https://www.slideshare.net/ParmenideInnovation/intelligence-artificielle-ia-en-sant-rapport-villani</a> </p>\n<p>(3) Système national des données de santé</p>",
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"description": "Parcourez notre catégorie dédiée à la gestion administrative pour des articles experts, des guides pratiques et des astuces pour streamliner vos tâches administratives. Améliorez votre efficacité et maîtrisez les aspects clés de l'administration d'entreprise ou publique.",
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"description": "Explorez les meilleures pratiques et solutions en matière de sécurité. Informez-vous sur les dernières technologies de protection, conseils et stratégies pour assurer votre sécurité personnelle, celle de vos données et de votre environnement.",
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"introduction": "Dans un précédent article(1), nous traitions des stratégies de convergence SSI au sein d’un GHT s’appuyant sur le triptyque audit/appréciation des risques/suivi des actions et, en premier lieu, de l’audit en décrivant un outil très simple (PingCastle) qui permet d’évaluer le niveau de protection de l’AD. Dans un second volet(2), nous avons développé plus particulièrement les audits de la protection périmétrique.\r\n ",
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"html_content": "<p>Il est essentiel, dans une stratégie globale à l’échelle d’un GHT, de définir des indicateurs SSI : ils permettent, d’une part, d’objectiver le niveau général d’avancement et, d’autre part, d’afficher le niveau de chaque établissement comparé à celui des autres. Sur ce dernier point, il n’existe pas de meilleur allié du RSSI que l’aiguillon de la comparaison (souvenez-vous de vos années de primaire, quand l’institutrice vous filait une tôle et vous montrait en exemple le bon élève avec la raie au milieu, le pantalon de velours côtelé et la chemise à carreaux…). </p>\n<p>La définition d’indicateurs se heurte en général à deux écueils : en déterminer suffisamment pour qu’ils soient représentatifs et couvrent un périmètre optimal, mais pas trop, sinon il sera impossible de les collecter. Dans l’idéal, il faudrait se limiter à une quinzaine tout au plus, et nous proposons pour base de réflexion la liste suivante :</p>\n<p>– RSSI et DPO officiellement nommés, les trois applications les plus critiques en conformité avec le RGPD ;</p>\n<p>– appréciation des risques à jour ;</p>\n<p>– processus d’audit défini et respecté ;</p>\n<p>– socle documentaire (PSSI, chartes) à jour ;</p>\n<p>– taux d’équipement disposant d’un antivirus à jour, avec une cible de 95 % ;</p>\n<p>– taux de couverture des procédures dégradées, qui doivent au moins comprendre les logiciels critiques ;</p>\n<p>– taux d’OS PC et serveurs à jour ;</p>\n<p>– niveau de protection des composants du dispositif périmétrique (pare-feu) : en l’occurrence, non-présence de failles critiques ;</p>\n<p>– taux d’utilisateurs avec des comptes AD sans privilèges ;</p>\n<p>– taux d’agents de la DSI disposant d’un compte admin distinct de leur compte utilisateur ;</p>\n<p>– taux d’agents de la DSI ayant validé le Mooc de l’Anssi (SecNumEdu) ;</p>\n<p>– annuaires AD et RH interconnectés.</p>\n<p>Soit 12 indicateurs en tout, dont certains empruntent à la partie organisationnelle, d’autres à la partie technique ; certains sont issus des 42 mesures d’hygiène de l’Anssi, d’autres de la vie courante. Tous sont critiquables, tous sont aussi faciles à collecter qu’à mesurer et, surtout, tous font référence à des items qu’il est aisé de faire progresser.</p>\n<p>Pantalon de velours ne va pas trop la ramener…</p>\n<hr/>\n<p>(1) <a href=\"/article/2873/ght-strategie-de-convergence-ssi-partie-i.html\" target=\"_blank\">/article/2873/ght-strategie-de-convergence-ssi-partie-i.html</a> </p>\n<p>(2) <a href=\"/article/2883/ght-strategie-de-convergence-ssi-partie-ii.html\" target=\"_blank\">/article/2883/ght-strategie-de-convergence-ssi-partie-ii.html</a> </p>",
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"description": "Plongez au cœur du décryptage : analyses approfondies, études de cas et explications claires pour comprendre les enjeux actuels. Démystifiez les complexités du monde moderne avec nos experts.",
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"introduction": "Non le rançongiciel n’est pas mort, et il est encore capable de nous surprendre. Vous vous souvenez peut-être du cryptovirus (ou rançongiciel chiffrant) Cerber [1], qui, à l’automne 2016 « innovait » dans le domaine, en s’attaquant aux bases de données. Zenis, est un rançongiciel chiffrant qui pousse le vice un peu plus loin, en s’attaquant aux fichiers de sauvegardes.",
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"html_content": "<p><b>#RANSOMWAREAVANTTOUT</b></p>\n<p>Zenis reste avant tout un « ransomware » qui s’affaire à chiffrer en AES des fichiers courants : documents bureautique, photos, vidéos, musique, fichiers d’archives, pages web, certificats numériques… en s’appuyant sur les extensions de fichiers suivantes :</p>\n<p>.txt, .doc, .docx, .xls, .xlsx, .ppt, .pptx, .odt, .jpeg, .png, .csv, .sql, .mdb, .sln, .php, .asp, .aspx, .html, .xml, .psd, .sql, .mp4, .7z, .rar, .m4a, .wma, .avi, .wmv, .csv, .d3dbsp, .zip, .sie, .sum, .ibank, .t13, .t12, .qdf, .gdb, .tax, .pkpass, .bc6, .bc7, .bkp, .qic, .bkf, .sidn, .sidd, .mddata, .itl, .itdb, .icxs, .hvpl, .hplg, .hkdb, .mdbackup, .syncdb, .gho, .cas, .svg, .map, .wmo, .itm, .sb, .fos, .mov, .vdf, .ztmp, .sis, .sid, .ncf, .menu, .layout, .dmp, .blob, .esm, .vcf, .vtf, .dazip, .fpk, .mlx, .kf, .iwd, .vpk, .tor, .psk, .rim, .w3x, .fsh, .ntl, .arch00, .lvl, .snx, .cfr, .ff, .vpp_pc, .lrf, .m2, .mcmeta, .vfs0, .mpqge, .kdb, .db0, .dba, .rofl, .hkx, .bar, .upk, .das, .iwi, .litemod, .asset, .forge, .ltx, .bsa, .apk, .re4, .sav, .lbf, .slm, .bik, .epk, .rgss3a, .pak, .big, wallet, .wotreplay, .xxx, .desc, .py, .m3u, .flv, .js, .css, .rb, .p7c, .pk7, .p7b, .p12, .pfx, .pem, .crt, .cer, .der, .x3f, .srw, .pef, .ptx, .r3d, .rw2, .rwl, .raw, .raf, .orf, .nrw, .mrwref, .mef, .erf, .kdc, .dcr, .cr2, .crw, .bay, .sr2, .srf, .arw, .3fr, .dng, .jpe, .jpg, .cdr, .indd, .ai, .eps, .pdf, .pdd, .dbf, .mdf, .wb2, .rtf, .wpd, .dxg, .xf, .dwg, .pst, .accdb, .mdb, .pptm, .pptx, .ppt, .xlk, .xlsb, .xlsm, .xlsx, .xls, .wps, .docm, .docx, .doc, .odb, .odc, .odm, .odp, .ods, .odt</p>\n<p>Il peut donc s’en prendre à des données utilisateurs, mais également à des serveurs.</p>\n<p>#<b>YOURBACKUPSARESHREDDED</b></p>\n<p>Une fois que Zenis a chiffré les divers fichiers cités précédemment auquel il a pu accéder, il s’en prend aux fichiers de sauvegarde, non pas en les chiffrant ni en les supprimant (ça serait trop facile), mais en les écrasant par trois passes de « réécriture » sur chaque fichier disposant d’une des extensions suivantes [2] :</p>\n<p><img alt=\"backups_extensions\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2018/03/l454_backups_extensions_1.jpg\"/></p>\n<p>Soit des fichiers de sauvegarde automatique créés par diverses applications, mais aussi des backups de postes (Norton Ghost v2i), des backups de Smartphones ou tablettes (Samsung Backup Recovery w01 ou Titanium Backup tibkp), des fichiers de backups Windows (qic), des fichiers de backups AIX (bff) accessibles depuis la machine infectée. Un simple partage samba accessible en écriture ou vulnérable pourrait suffire.</p>\n<p>On nous martèle régulièrement que la seule « véritable parade », au delà des bonnes pratiques et des systèmes de protections divers et variés, basés sur l’analyse comportementale, l’émission d’alertes ou le blocage de ces applications malveillantes, reste avant tout LA SAUVEGARDE !<br/>Nous entrons donc dans une nouvelle ère avec Zenis qui vient remettre en question cette formidable théorie.</p>\n<p>La sauvegarde doit-elle aussi être protégée ?<br/>Isolée dans un réseau dédié, hébergée sur des serveurs à jour des correctifs de sécurité, avec une gestion des droits affinée… Le respect des bonnes pratiques en somme.<br/>Mais, l’exploitation de vulnérabilités inconnues des éditeurs (0 Day) reste une éventualité, combinée à cette « innovation perverse » de s’en prendre aux sauvegardes, si elle tend à se généraliser (les « cyber malfaisants » auraient tort de s’en priver, l’idée est trop bonne) ne peut pas nous garantir la possibilité de restaurer depuis un média connecté.<br/>Ce qui nous démontre une nouvelle fois l’intérêt de disposer également de médias « offline » comme des bandes, pour sauvegarder nos données essentielles.<br/>Le tout sans oublier d’effectuer des tests restauration bien sûr.</p>\n<p>Pour résumer, nous aurons de moins en moins droit à l’erreur.</p>\n<hr/>\n<p>[1] </p>\n<p>[2] </p>",
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"description": "Découvrez notre section International pour des insights globaux, des analyses de politiques étrangères et des tendances mondiales. Naviguez à travers les enjeux géopolitiques, économiques et culturels qui façonnent notre monde et comprenez comment ils influencent les interactions internationales.",
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"name": "Territoires",
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"description": "Explorez notre section Territoires pour des analyses approfondies, des études de cas et des perspectives sur l'aménagement, le développement et la gestion des territoires. Découvrez comment les communautés façonnent et sont façonnées par leur environnement géographique.",
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"name": "E-santé",
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"description": "Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.",
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"introduction": "Cet appel à projets s’inscrit dans le cadre du projet européen inDemand qui vise à créer un nouveau modèle où organismes institutionnels de santé et entreprises s’associent pour développer des solutions numériques innovantes avec le soutien financier de fonds publics régionaux.",
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"html_content": "<p>L’objectif du projet <a href=\"https://www.indemandhealth.eu\" target=\"_blank\">inDemand</a> consiste à résoudre des « challenges » identifiés par le personnel d’établissements de santé (médecins, infirmières, responsables de service…). La prise en compte de ces challenges donne lieu ensuite au financement de projets e-santé innovants portés par des entreprises.</p>\n<p>Cette approche augmente ainsi la capacité des organismes de santé à identifier clairement les besoins tout en créant des opportunités de développement pour les entreprises. La collaboration avec les professionnels de santé permet aux solutions digitales d’être mieux acceptées, facilitant une meilleure pénétration du marché.</p>\n<p>Le modèle inDemand sera implémenté et testé deux fois dans chacune des trois régions européennes pilotes : Ile-de-France (France), Murcia (Espagne) et Oulu (Finlande) Le modèle a vocation à être reproduit par d’autres régions intéressées par la promotion de l’innovation en santé, qui pourront bénéficier de l’accès aux bonnes pratiques et aux enseignements tirés du projet.</p>\n<p>Pour cette première mise en place du modèle inDemand, le GIP Resah a pu identifier, auprès des équipes médicales de l’hôpital Foch, les trois challenges suivants :</p>\n<p><img alt=\"Challenges\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2018/03/l454_challenges_indemand__1.jpg\" style=\"display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;\"/></p>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong>Soumettez un projet avant le 8 juin</strong></p>\n<p><strong>Challenge OSCAR : Optimisation de la surveillance continue des AVC en unité neurovasculaire </strong></p>\n<ul>\n<li>L'accident vasculaire cérébral (AVC) est un enjeu de santé publique compte tenu de sa fréquence et des séquelles neurologiques : première cause de mortalité de la femme en France, première cause de handicap acquis de l’adulte.<br/>Ce challenge concerne les patients hospitalisés à la suite d’un AVC et consiste à mesurer de manière non invasive et continue différents paramètres physiologiques de l’arrivée au Service d’Accueil des Urgences jusqu’à la sortie de l’Unité de Soins Intensifs Neurovasculaires. Ceci fournira des données importantes sur d’éventuelles anomalies pouvant nécessiter des traitements et qui seraient passées inaperçues.</li>\n</ul>\n<p><strong>Challenge SafeFoch : Suivre à distance des données patients en vie réelle afin d’anticiper la survenue de complications de l’état de santé</strong></p>\n<ul>\n<li>Après la sortie des patients de l’hôpital, les praticiens hospitaliers sont victimes de « l’effet tunnel » : ils ne savent pas ce qui se passe jusqu’à la consultation suivante (de 10 jours en post chirurgie jusqu’à plusieurs mois dans un suivi oncologique). <br/>Disposer de données sur ces patients en temps réel entre deux venues à l’hôpital permettrait aux praticiens d’anticiper des complications, d’ajuster les ordonnances, d’éviter des venues inutiles à l’hôpital (urgences, hospitalisation) et évidemment d’améliorer l’état de santé des patients.</li>\n</ul>\n<p><strong>Challenge e-Prevent : e-consultations dans la prise en charge de l’alcoolodépendance</strong></p>\n<ul>\n<li>Il existe un manque dans le suivi des patients alcoolodépendants après sevrage hospitalier ou ambulatoire, mais aussi un manque de contact avec leur addictologue référent. <br/>La prise en charge d'un patient alcoolodépendant sevré nécessite des contacts rapprochés, à la demande, pour prévenir les rechutes fréquentes surtout dans les trois premiers mois de sevrage. Le challenge consiste à développer une plateforme de e-consultations, accessible aux patients alcoolodépendants suivis par les médecins addictologues.</li>\n</ul>\n<p>Les PME et start-ups innovantes disposant d’ores et déjà d’un prototype pour l’un de ces trois challenges sont invitées à répondre à l’appel à projets inDemand en anglais, <strong>avant le 8 juin 2018</strong>, depuis <a href=\"https://www.indemandhealth.eu/open-call-for-companies-paris-region/\" target=\"_blank\">ce lien</a>.</p>\n<p>A l’issue de cette étape, une entreprise sera sélectionnée pour chaque challenge, et travaillera en étroite collaboration avec l’hôpital Foch afin de finaliser le développement de la solution e-santé retenue. <br/>Elle bénéficiera en plus d’un soutien financier allant jusqu’à 30 000 euros et de conseils pour faciliter son accès au marché. Cet accompagnement sera coordonné par Medicen Paris Region au niveau de la région Ile-de-France. Le projet inDemand est subventionné par <a href=\"https://ec.europa.eu/programmes/horizon2020/what-horizon-2020\" target=\"_blank\">Horizon 2020</a>, un programme européen pour la recherche et l’innovation.</p>\n<p><strong><img alt=\"Schema-Indemand\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2018/03/l454_schema_indemand.jpg\" style=\"display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;\"/></strong></p>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong>Le schéma ci-dessus présente le modèle inDemand dans son ensemble</strong></p>\n<hr/>\n<p><strong>À propos de Paris Region Entreprises</strong> <br/>Paris Region Entreprises est l’agence du Conseil Régional d’Ile-de-France en charge de l’attractivité de la région à l’international. Elle a pour mission d’attirer des investisseurs internationaux dans les différents territoires de l’Ile-de-France en travaillant sur la marque du territoire Paris Region, en coordonnant les actions des différents acteurs économiques régionaux et en pilotant l’ensemble du processus de prospection et accompagnement des projets internationaux d’investissement. <a href=\"http://investparisregion.eu/\" target=\"_blank\">http://investparisregion.eu/</a> </p>\n<p><strong>A propos de Medicen Paris Region</strong> <br/>Le pôle de compétitivité Medicen Paris Region contribue, depuis sa création en 2006, à dynamiser la croissance et le rayonnement de la filière santé francilienne. Fort de près de 240 membres, il est l’unique instance à regrouper l’ensemble des expertises académiques, industrielles et cliniques du secteur du médicament, des biotechnologies et des dispositifs médicaux, dans le but d’innover. À l’horizon 2020, Medicen Paris Region a pour ambition de contribuer à classer la région-capitale parmi les trois régions d’excellence dans le monde pour la médecine personnalisée et translationnelle. <a href=\"http://www.medicen.org\" target=\"_blank\">www.medicen.org</a> </p>\n<p><strong>A propos du GIP Resah</strong> <br/>Le Resah est un groupement d’intérêt public dont l’objectif est d’appuyer les établissements dans la recherche de performance à travers les achats et la logistique. <br/>Grâce à l’expertise de son équipe et fort de son expérience acquise au quotidien sur le terrain, le Resah a construit une offre de services s’appuyant sur ses deux pôles d’activité : le centre de ressources et d’expertise et la centrale d’achat. Elle s’articule autour de quatre axes :</p>\n<ul>\n<li>Organisation et management des fonctions achat et logistique (Resah-Conseil) </li>\n<li>Développement des compétences des équipes achat et logistique (Resah-formation)</li>\n<li>Des solutions informatiques facilitant l’organisation et la gestion des fonctions achat et logistique (Resah-Solutions informatiques)</li>\n<li>Des prestations de service d’achat centralisé (Resah-Centrale d’achat)</li>\n</ul>\n<p><a href=\"http://www.resah.fr/\" target=\"_blank\">http://www.resah.fr/</a> </p>",
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"introduction": "Depuis décembre 2017, les GCS e-santé Champagne-Ardenne et Télésanté Lorraine travaillent de concert avec le Centre Hospitalier Universitaire de Reims et le Centre Hospitalier de Troyes à la mise en place de téléconsultations de suivi post-greffe rénale. Ce projet s’inscrit dans le cadre du programme national ETAPES (Expérimentation de Télémédecine pour l'Amélioration des Parcours En Santé) de la Direction Générale de l’Offre de Soins.",
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"html_content": "<p>Depuis le 12 mars, les patients du bassin aubois ayant bénéficié d’une greffe rénale, peuvent accéder à une consultation à distance avec un néphrologue du CHU de Reims - service du Professeur Philippe RIEU - sans avoir à parcourir des centaines de kilomètres. Le dispositif est appréciable pour les patients qui gagnent en confort et pour les médecins spécialistes qui peuvent optimiser leur temps médical, en toute sécurité. Le GCS e-santé Champagne-Ardenne a été sollicité par le CHU de Reims pour mettre en place ce projet. Le développement de la télémédecine est, en effet, inscrit dans son projet d’établissement afin de répondre aux besoins liés à la démographie médicale du territoire et d’asseoir le rôle d’expertise et de recours du CHU de Reims. La solution de télémédecine retenue est le service Odys porté par Télésanté Lorraine.</p>\n<p><b>Odys : késako ?</b></p>\n<p>Odys est un service de téléconsultations médicales qui permet à un médecin de voir, d’interroger et d’examiner son patient à distance au moyen de caméras haute définition, de chariot de télémédecine ou d’autres équipements spécifiques. Applicables à de nombreuses disciplines, les usages se multiplient dans la prise en charge des AVC en phase aiguë, en insuffisance rénale, dermatologie, gériatrie, dans les centres pénitentiaires, les EHPAD… Odys existe également en version mobile sur tablette ou smartphone, notamment pour les prises en charge en urgence.</p>\n<p><b>10 téléconsultations par semaine entre le CH de Troyes et le CHU de Reims</b></p>\n<p>5 téléconsultations par semaine sont prévues entre le site requérant (CH de Troyes) et le site requis (CHU de Reims) pendant les premières semaines d’activité, puis 10 téléconsultations seront organisées tous les lundis après-midi en mode routine. Les avantages de ce dispositif pour les patients en suivi post-greffe rénale sont très positifs :</p>\n<ul>\n<li>Maintien d’un suivi médical régulier malgré le manque de néphrologues dans l’Aube.</li>\n<li>Amélioration du confort des patients qui sont libérés de la contrainte de se déplacer trop souvent.</li>\n</ul>\n<p>La mise en place des téléconsultations entre le CHU de Reims et le CH de Troyes vient conforter l’une des missions principales de l’Agence Régionale de Santé, à savoir assurer une égalité d’accès aux soins dans le Grand Est.</p>\n<p><b>À propos du GCS e-santé Champagne-Ardenne</b> <br/>Organisme de droit privé à but non lucratif, le GCS e-santé est au service de ses membres que sont les établissements sanitaires et du médico-social publics et privés, les professionnels libéraux et les réseaux de santé en Champagne-Ardenne. Son objectif : développer la coordination des acteurs du territoire de santé dans la prise en charge globale des patients. Ainsi, e-santé Champagne-Ardenne contribue à l’amélioration du parcours de soins. En 3 points, e-santé Champagne-Ardenne :<br/>• Accompagne ses membres, et plus globalement l’ensemble des acteurs de la santé en région <br/>• Assure l’assistance à maîtrise d’ouvrage des projets et services e-santé en Champagne-Ardenne <br/>• Soutient la promotion, le pilotage et coordonne les projets prioritaires d’e-santé et de télémédecine au service de la santé publique en Champagne-Ardenne. <br/>Plus d’information : <a href=\"http://www.esante-ca.fr\" target=\"_blank\">www.esante-ca.fr</a> </p>",
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"title": "Vous reprendrez bien un peu de RGPD ?",
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"name": "Décryptage",
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"description": "Plongez au cœur du décryptage : analyses approfondies, études de cas et explications claires pour comprendre les enjeux actuels. Démystifiez les complexités du monde moderne avec nos experts.",
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"name": "Sécurité",
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"description": "Explorez les meilleures pratiques et solutions en matière de sécurité. Informez-vous sur les dernières technologies de protection, conseils et stratégies pour assurer votre sécurité personnelle, celle de vos données et de votre environnement.",
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"introduction": "J-14 avant le lancement du 6e Congrès national de la sécurité des SI de santé, qui se déroulera au Mans les 3, 4 et 5 avril 2018. « Le RGPD par ceux qui ont les mains dedans, pour ceux qui y sont jusqu’au cou » est la conférence inédite préparée spécialement pour l’événement par Cédric Cartau, RSSI et DPO du CHU de Nantes. De quoi parle-t-elle ?",
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"html_content": "<p>« Avril 2018 arrive, il nous reste moins de deux mois pour nous mettre en conformité avec le RGPD. Si vous n’avez encore rien commencé, il est important de retenir que la France n’a de convention d’extradition qu’avec 78 pays sur les 193 reconnus par l’ONU. Il est donc urgent pour vous de prendre un billet d’avion… Pour ceux qui sont plus ou moins bien avancés, il est peut-être temps de faire un point d’étape, afin de comptabiliser les trous dans les raquettes respectives, et lister les plus béants ou les plus urgents à boucher.</p>\n<p>La vision systémique du projet en mode PDCA – roue de Deming – a l’immense mérite de balayer large. Certaines questions complexes apparaissent, certains points durs transparaissent, et la dualité RSSI/DPO qui a pas mal occupé le débat courant 2017 n’est en fait qu’une question mineure. Quelle est la cartographie des traitements ? Entre l’établissement qui déclare ses logiciels et celui qui se focalise sur les traitements, la masse de travail change considérablement. Quel socle commun mettre en place, sans oublier que les patients ne sont pas les seuls dont les données sont traitées ? Quels sont les traitements sensibles ? Et parmi ceux-ci, quels sont ceux qui engendrent un risque de non-conformité ? Comment traiter la question des enquêtes et des requêtes en mode évaluation ? Comment traiter les équipements en mode “boîte noire” type biomédical ? Par qui faire signer l’étude d’impact sur la vie privée du DPI ? Comment aborder la question des fichiers bureautiques sauvages ? Enfin, comment traiter la question des avenants aux contrats ? Entre un simple fournisseur de progiciel en mode On Premise, et un fournisseur de solution SaaS, voire un sous-traitant complet de traitement, entre le simple courrier de rappel, l’accord de confidentialité et l’avenant, la stratégie n’est pas la même. Mais surtout, comment réduire le risque de non-conformité dans un contexte où aucune entreprise ne sera prête à 100 %, et comment faire pour que le RGPD soit une chance pour le RSSI ou le DPO, et pas un boulet ? »</p>\n<p>Ce sont ces questions auxquelles se proposera de répondre Cédric Cartau, dans le cadre d’une conférence inédite préparée pour le Congrès Apssis 2018 !</p>\n<p>Retrouvez le programme complet du Congrès sur <a href=\"https://www.apssis.com/le-congres/2018/programme.html\" target=\"_blank\">https://www.apssis.com/le-congres/2018/programme.html</a></p>\n<p><b>À propos de l’Apssis</b></p>\n<p>Organisme unique dédié à la sécurité des systèmes d’information de santé, l’Apssis, association Loi 1901 fondée en 2010, a pour objet de constituer et d’animer l’écosystème pluriprofessionnel dédié à la réflexion sur la sécurité numérique de santé. Ses finalités, détaillées dans ses statuts, reposent sur quatre axes : son Congrès national, les manifestations dédiées à ses adhérents, la formation ciblée des personnels de santé et la promotion de la sécurité des SI de santé par l’animation des acteurs. L’Apssis fédère déjà plus de 100 membres, avec la volonté de promouvoir et de dynamiser la sécurisation du système d’information global de santé. <a href=\"http://www.apssis.com\" target=\"_blank\">www.apssis.com</a> </p>",
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"title": "GHT : stratégie de convergence SSI, partie II",
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"introduction": "Dans un précédent article(1), nous traitions des stratégies de convergence SSI au sein d’un GHT s’appuyant sur le triptyque audit/appréciation des risques/suivi des actions et, en premier lieu, de l’audit, en décrivant un outil très simple (PingCastle) qui permet d’évaluer le niveau de protection de l’AD.\r\n ",
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"html_content": "<p>Démarrer par les audits permet, a minima, de se faire une idée des niveaux de maturité respectifs de chaque établissement. Commencer par utiliser des outils simples et pas chers – voire gratuits – n’obère en rien la qualité des résultats obtenus. Selon nous, si on devait faire un choix sur les cibles à auditer en priorité, il y aurait bien entendu l’AD tel qu’évoqué ci-dessus, mais on pourrait ajouter au moins deux domaines techniques : le niveau de protection périmétrique et le niveau de maîtrise du parc d’actifs IP.</p>\n<p>Le niveau de protection périmétrique fait référence à deux items : la protection périmétrique à proprement parler (pare-feu, robustesse de l’architecture, etc.) et les vulnérabilités exposées (équipements patchés, configuration des serveurs Web, etc.). Les produits du marché qui répondent à ce besoin (par exemple IKare de la société ITrust) affichent des tarifs catalogue aux environ de 100 euros par adresse IP auditée et par an. Même pour un CHU exposant 100 IP, la facture est tout à fait raisonnable, d’autant que ces produits permettent de réaliser autant de scans que souhaité. Faire une telle économie de bouts de chandelle, à l’heure des GHT, relève tout simplement de l’inconscience aiguë. Certes, on n’évitera pas les audits d’architecture, mais il peut être opportun de les accoler aux projets de renouvellement de l’infrastructure.</p>\n<p>Pour ce qui concerne enfin le niveau de maîtrise du parc d’actifs IP (ce qui englobe absolument tout ce qui est connecté au réseau, que ce soit en filaire ou en wifi, qu’il s’agisse de matériels acquis et maintenus par la DSI ou non, de PC ou pas), l’expérience montre que les DSI se rangent en deux catégories : celles qui sont mauvaises, et celles qui sont très mauvaises. Si vous voulez vous en convaincre, demandez donc à votre DSI de vous produire le delta entre la totalité des actifs IP sur le LAN et le parc connu de la DSI : sans même parler d’interdire la connexion des actifs non maîtrisés (BYOD sauvage), encore faudrait-il dans un premier temps les mesurer… Cette mesure peut être réalisée avec des outils très simples de gestion de parc : Nmap, SCCM, AD, etc. La production de listes sous format tableur et leur fusion, le tout par script, est du niveau licence L1 ou L2.</p>\n<p>Pourquoi ces trois types d’audit ? Parce qu’ils sont faciles à mettre en œuvre et permettent de se faire rapidement une idée du niveau de maturité des établissements d’un GHT où, en fonction de la taille, de l’histoire et des budgets, on trouve des situations très diverses. </p>\n<p>Si quelqu’un a une meilleure idée…</p>\n<hr/>\n<p>(1) <a href=\"/article/2873/ght-strategie-de-convergence-ssi-partie-i.html\" target=\"_blank\">/article/2873/ght-strategie-de-convergence-ssi-partie-i.html</a> </p>",
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"introduction": "La médicalisation de l’information sur le médicament est l’un des choix stratégiques de la BCB pour enrichir sa base de données exhaustive sur le médicament et les produits de santé.",
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"html_content": "<p>RESIP a entrepris depuis plusieurs mois la médicalisation de sa base de données sur les médicaments BCB Dexther. « L’information sur le médicament est au cœur des systèmes d’information hospitaliers, raison pour laquelle nous poursuivons nos efforts pour enrichir cette information avec les recommandations officielles de prise en charge des pathologies », indique Aurélien Toubia, ingénieur commercial RESIP. La convergence des systèmes d’information générée par les GHT permettra de diffuser une seule et même information, avec des fiches pathologies et stratégies de prise en charge.</p>\n<p><b>Une information rigoureuse</b></p>\n<p>Grâce à un service scientifique dédié, aux compétences et aux expertises complémentaires (médecins, pharmaciens, préparateurs en pharmacie ou managers en santé), RESIP apporte aux professionnels de santé une précision réglementaire et scientifique à ses fiches, construites en conformité avec les orientations institutionnelles (HAS et ANSM) et les recommandations des sociétés savantes. « Les informations médicales sur le médicament sont rigoureusement contrôlées avant leur mise en production dans la base de données », confirme Frédéric Doc, responsable de ce service scientifique.</p>\n<p><b>Une accessibilité permanente</b></p>\n<p>Et, dans les écosystèmes en construction que constituent les GHT, la disponibilité de données exhaustives sur les médicaments et les produits de santé, en tout lieu et à toute heure, est essentielle pour les praticiens. Avec une version intégrée ou Web, les informations mises à jour en temps réel sont accessibles sur n’importe quel poste de l’hôpital de même que sur un smartphone ou une tablette. « Nous avons même développé des fonctionnalités permettant de valoriser les livrets thérapeutiques lors des recherches », conclut Aurélien Toubia.</p>\n<p>Pour en savoir plus, rendez-vous sur <a href=\"http://www.bcbdexther.fr\" target=\"_blank\">www.bcbdexther.fr</a> </p>",
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"old_authors": "DSIH, Par Pierre Derrouch",
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"title": "Un cours en ligne, gratuit, pour se former à « L'essentiel de la e-santé »",
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"introduction": "Vous travaillez dans l’e-santé mais vous n’en maitrisez pas encore tous les enjeux, vous êtes étudiant ou consultant, professionnel de santé ou animateur d’une association d’usagers, nouveau venu dans l’équipe d’une direction de système d’information ou formateur dans le sanitaire et médico-social… Le Mooc (Massive Open Online Course, ou cours en ligne ouvert et massif) s'adresse à tous les acteurs qui participent ou souhaitent participer à la transformation du système de santé et au déploiement de la e-santé.",
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"html_content": "<p>Lancé en 2015, il a déjà rassemblé 8000 participants. Rejoignez-les sur la plateforme de formation pour <b>enrichir vos connaissances et compétences numériques</b> : vous contribuerez au déploiement des bonnes pratiques du numérique en santé pour faire évoluer les organisations, améliorer les parcours de santé et la continuité des soins ville-hôpital.</p>\n<p>Cette saison 4 du Mooc est ouverte <b>depuis le 19 mars et jusqu’au 30 avril</b>. Vous pourrez vous inscrire jusqu’au 16 avril.</p>\n<p>Les cinq modules ont été actualisés pour intégrer tous les changements qui marqueront l'année 2018 : application du règlement européen pour la protection des données (RGPD), mise en œuvre de la loi Touraine et déploiement des plateformes territoires d'appui, généralisation du dossier médical partagé, passage dans le droit commun des actes de téléconsultation et de téléexpertise...</p>\n<p>Inscription libre et gratuite sur la plateforme <a href=\"http://mooc-esante.org\" target=\"_blank\">http://mooc-esante.org</a> </p>\n<p><img alt=\"programme-mooc\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2018/03/l454_programme_mooc.jpg\"/></p>",
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"title": "125 GHT vont bénéficier des 25 millions d’euros de l’appel à projet national pour la mise en œuvre des projets médico-soignants partagés dans les GHT",
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"introduction": "Lancé en 2017 (instruction n° DGOS/GHT/2017/310 du 6 novembre 2017), cet appel à projets porte sur 16 thématiques, 12 concernant la mise en place d’organisations cliniques et soignantes, en application du projet médico-soignant partagé du GHT et 4 la convergence des systèmes d’information.",
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"html_content": "<p>Doté de <strong>25 millions d’euros</strong> pour l’année 2018, il permet un intéressement forfaitaire des GHT, selon un barème national (défini dans l’instruction), pour les GHT atteignant des résultats opérationnels avant la fin de l’année 2018. L’un des enjeux est en effet de permettre aux GHT de concrétiser leurs projets médico-soignants partagés élaborés en 2017.</p>\n<p>Sur les <strong>1 020 projets déposés par 130 GHT, 376 concernant 125 GHT ont été sélectionnés par les agences régionales de santé (ARS)</strong>.</p>\n<p>La moitié des projets retenus concerne 5 thématiques parmi les 16 :</p>\n<ul>\n<li>l’organisation en commun des activités médico-techniques</li>\n<li>la mise en place d’équipes de territoire</li>\n<li>l’outillage (en systèmes d’information) des fonctions supports mises en commun au sein du GHT</li>\n<li>l’approfondissement du schéma directeur du système d’information du GHT</li>\n<li>la mise en place d’un management territorial de la qualité.</li>\n</ul>\n<p>66% des projets retenus portent sur la mise en œuvre du projet médico-soignant partagé du GHT (thématiques 1 à 12) et 37% sur les systèmes d’information (thématiques 13 à 16).</p>\n<p><img alt=\"camembert-GHT\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2018/03/l454_camembert_ght.jpg\"/></p>\n<p>Les crédits liés à cet appel à projet seront versés aux établissements support des GHT en deux temps : </p>\n<ul>\n<li>une part correspondant à l’amorçage des projets (de 20 à 50% du barème forfaitaire selon les thématiques) sera déléguée dès la première circulaire budgétaire de l’exercice 2018</li>\n<li>une part complémentaire sera versée en fin d’année, lors de la dernière circulaire budgétaire, en cas d’atteinte de paliers définis dans l’instruction pour chaque thématique.</li>\n</ul>\n<p>Ce sont donc <strong>7.615.144€</strong> qui vont être délégués prochainement dans la cadre de la première circulaire budgétaire de l’exercice, soit 31% de l’enveloppe totale de cet appel à projet.</p>\n<p><img alt=\"camembert ght\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2018/03/l454_camembert2_ght.png\"/></p>",
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"title": "GE Healthcare « patche » 20 dispositifs médicaux",
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"description": "Explorez les meilleures pratiques et solutions en matière de sécurité. Informez-vous sur les dernières technologies de protection, conseils et stratégies pour assurer votre sécurité personnelle, celle de vos données et de votre environnement.",
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"introduction": "Le constructeur GE Healthcare annonce la mise à disposition d’importants correctifs de sécurité pour 20 dispositifs d’imagerie médicale sur 23 identifiés comme vulnérables, à la suite des travaux réalisés par le chercheur en sécurité Scott Erven. Cet expert en sécurité depuis près de 20 ans travaille depuis 2010 dans le domaine de la sécurité appliquée au monde de la santé et, ces dernières années, dans la recherche sur les dispositifs médicaux.",
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"html_content": "<p>Reconnu dans le domaine de la cybersécurité pour ses travaux de recherche sur les vulnérabilités et l’exposition sur Internet des dispositifs médicaux, qu’il a eu l’occasion de présenter lors de conférences prestigieuses, telles que la <b>Def Con</b>(1) ou encore la <b>RSA Conference</b>, Scott Erven pointe du doigt une nouvelle fois les dangers que représente le fait que les mots de passe d’administration (root et autres admin…) soient codés en dur dans le système de ces appareils biomédicaux, et donc impossibles à modifier.</p>\n<p><b>#MIEUXVAUTTARDQUEJAMAIS</b></p>\n<p>GE aurait enfin décidé de se remettre en question et propose donc des correctifs, par le biais de nouveaux firmwares pour permettre la personnalisation des mots de passe « root » sur ces appareils. Seuls trois d’entre eux, apparemment peu répandus, ne seraient pas patchés sur une liste de 23 DM. Des dispositifs déployés partout dans le monde, et notamment <b>dans nos établissements français</b><b>,</b> tels que des scanners, des consoles d’interprétation ou encore des serveurs PACS.</p>\n<p><img alt=\"liste-produits\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2018/03/l454_liste_produits.jpg\"/></p>\n<p>La majorité de ces vulnérabilités avait déjà été présentée par Scott Erven lors de la Def Con 23 à Las Vegas en 2015 ou encore lors de la Shakacon(2), toujours en 2015.</p>\n<p>Il s’agit de mots de passe root tels que <b>#bigguy</b>(3), rendus publics et largement diffusés dans des dictionnaires de mots de passe, que l’on peut facilement retrouver sur des comptes GitHub notamment.</p>\n<p><img alt=\"github-leaks\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2018/03/l454_github_leaks.jpg\"/></p>\n<p>Ces vulnérabilités, facilement exploitables à distance, rappellent la nécessité de cloisonner ces appareils dans des réseaux dédiés, dans la mesure où, au-delà de la perte de disponibilité, d’intégrité ou de confidentialité des données, elles représentent un risque direct pour la vie du patient. Certains d’entre vous se rappelleront l’affaire des irradiés d’Épinal, par exemple…</p>\n<p>Si vous disposez de DM présents dans liste des appareils concernés et que vous n’avez pas été contacté par le constructeur, je vous suggère de vous rapprocher de GE Healthcare afin de planifier un upgrade au plus vite. En attendant, vérifiez que vos DM ne sont pas placés dans un réseau un peu trop permissif, qu’ils ne sont pas accessibles depuis Internet et que personne n’y accède frauduleusement…</p>\n<p>Pour plus d’informations, vous pouvez consulter le bulletin de l’ICS-CERT(4) ou vous rapprocher de GE.</p>\n<hr/>\n<p>(1) </p>\n<p>(2) </p>\n<p>(3) </p>\n<p>(4) </p>",
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"description": "Parcourez notre catégorie dédiée à la gestion administrative pour des articles experts, des guides pratiques et des astuces pour streamliner vos tâches administratives. Améliorez votre efficacité et maîtrisez les aspects clés de l'administration d'entreprise ou publique.",
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"introduction": "Étape dans le renforcement de la protection des données qualifiée de majeure par la Cnil, le règlement général sur la protection des données, d’essence européenne avec des périmètres adaptés à chaque pays, entre en vigueur le 25 mai prochain. Faut-il n’y voir que des contraintes ?",
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"html_content": "<p>Droit à l’oubli, responsabilité et transparence demandées aux organismes, dont les établissements de santé, qui traitent, collectent et stockent des données personnelles, obligation de notifier toute violation de données personnelles dans les 72 heures à l’autorité de contrôle (la Cnil pour la France), <em>Privacy by Design</em> (concept obligeant à prendre en compte la notion de donnée personnelle dès la conception d’un projet d’application ou de base de données), mise en place d’un délégué à la protection des données (on parle de DPO, pour <em>data protection officer</em>)… Ce règlement, conçu pour renforcer les exigences relatives à la protection des données personnelles des citoyens européens, peut n’apparaître que contraignant pour les établissements de santé. Mais le RGPD constitue aussi pour ces derniers l’opportunité de valoriser leur image, en renforçant le niveau de sécurité de leur système d’information.</p>\n<p><b>Une question de confiance</b></p>\n<p><img alt=\"\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2018/03/l200_dsih_itrust_nl_20_03_2018_-_copie.jpg\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\"/>En renforçant la responsabilité des établissements de santé qui doivent à tout moment pouvoir attester de leur conformité au règlement, suivant le principe de transparence et de conformité <em>(accountability principle)</em>, le RGPD mise avant tout sur la confiance. ITrust, spécialiste européen de cybersécurité, s’inscrit dans cette logique avec IKare, une solution de gestion des vulnérabilités permettant aux établissements de santé de suivre au plus près les éléments les plus sensibles de leur système d’information. Avant que le RGPD ne devienne effectif, la société délivre quelques conseils pour réussir la transition vers ce nouveau règlement :</p>\n<ul>\n<li>impliquer le plus largement possible les décisionnaires d’un établissement et les utilisateurs du système d’information pour identifier plus facilement les éventuels freins à l’adoption du RGPD ;</li>\n<li>cartographier les données à caractère personnel détenues et identifier tant leur provenance que les acteurs avec qui elles sont ou seront partagées ;</li>\n<li>mettre en place un système de management de la sécurité pour prouver plus facilement la bonne conformité d’un établissement au RGPD ;</li>\n<li>informer les détenteurs de données personnelles de la possible collecte de ces dernières et de leurs droits, le cas échéant ;</li>\n<li>s’assurer de la mise en œuvre de procédures pour détecter et identifier toute violation de données personnelles ;</li>\n<li>veiller à pouvoir répondre, dans le délai légal de 30 jours, aux demandes relatives aux données personnelles : droit d’accès, d’opposition, de rectification, d’effacement, de limitation du traitement ou encore de portabilité ;</li>\n<li>gérer les risques encourus en cas de non-respect du RGPD (sanctions administratives et juridiques).</li>\n</ul>\n<p>Pour en savoir plus : contacter Godefroy Marion - Marketing and Communication Manager - 01.86.95.55.99 - </p>",
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"introduction": "OpenHealth Company est mise à l’honneur aux Trophées de l’Innovation Big Data Paris. Ce prix reconnaît et valorise le savoir-faire et la dynamique d’OpenHealth Company, devenue un acteur de référence dans le traitement en temps réel des données de santé.",
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"html_content": "<p><b>Un trophée pour OpenHealth Company</b></p>\n<p>Le Salon Big Data Paris s’est tenu ces 12 et 13 mars : il a été l’occasion de mettre en valeur les enjeux récents liés à la démocratisation des données et à leur traitement. Pour la 6ème fois, ont été remis les Trophées de l’Innovation, qui récompensent les démarches audacieuses et innovantes des entreprises du Big Data. OpenHealth Company a remporté le Prix Coup de Coeur Big Data 2018, à l’unanimité du jury, parmi plus de 40 projets présentés. Une manière forte de valoriser l’expertise et l’approche innovante de cette société française dans un domaine, celui de la Santé, où les enjeux du Big Data et de l’IA sont considérables. Preuve, s’il en fallait, que la France a des talents et des entreprises déjà à l’oeuvre pour relever les défis du traitement des données de masse et de l’intelligence artificielle en santé.</p>\n<p>Ainsi, le très attendu rapport de la mission intelligence artificielle (IA) piloté par le mathématicien et député de l’Essonne Cédric Villani (LREM) sera présenté fin mars et ne devrait pas omettre les perspectives pour le secteur de la santé. Les modèles prédictifs et les capacités de l’IA ouvrent des perspectives prometteuses qu’il s’agisse de détecter et prévenir un risque d’hospitalisation chez un patient chronique ou de développer la médecine de précision et de multiples autres applications. Un domaine où OpenHealth Company entend jouer un rôle de premier plan.</p>\n<p><b>OpenHealth Company, déjà leader français </b></p>\n<p>La société commercialise des services d’analyse de données essentiellement on-line, fondés en particulier sur des données dites « en vie réelle », permettant de répondre aux besoins de l’industrie du médicament et de santé publique. Son modèle de plateforme web d’analyses de données concentre trois principales fonctions :</p>\n<ul>\n<li>Collecte et agrégation de données multi-sources de « vie réelle », dont données de consommation de médicaments en ambulatoire, données de diagnostic et de prescription des dossiers médicaux, données économiques, capacité à agréger tout autre type de données en conformité avec les référentiels de sécurité (SNDS)</li>\n<li>Traitements statistiques et algorithmiques</li>\n<li>Restitution on-line des analyses sous forme d’indicateurs et de tableaux de bord dynamiques.</li>\n</ul>\n<p>OpenHealth Company affiche ses ambitions européennes dans le domaine de la médecine prédictive, en soutenant la transformation digitale des systèmes de santé, la personnalisation et le suivi en temps réel des parcours de soins ainsi que le développement de la connaissance des maladies et de leurs traitements.</p>\n<p><b>À propos d’OpenHealth </b></p>\n<p>La société OpenHealth Company, lancée en 2015 par Patrick Guérin, alors président de Celtipharm, et Jean-Yves Robin, ancien Directeur de l’ASIP Santé (agence française du numérique en santé, rattachée au ministère en charge de la santé), est leader français dans la collecte et l’analyse en temps réel des données de santé. Cette expertise s’appuie sur la collecte et l’agrégation de données multi-sources en vie réelle : données de consommation de produits de santé en ambulatoire (panel de plus de 10 700 pharmacies), données sectorielles, données longitudinales patients, données médicales, données internationales ... La société propose à ses clients industriels et institutionnels de nouvelles solutions agiles et un accompagnement métier unique grâce à son équipe pluridisciplinaire (médecins, pharmaciens, data-scientists, experts en market access, cadres de l’industrie). OpenHealth, qui emploie environ 50 personnes réparties entre son siège parisien et son site de production à Vannes, a réalisé un chiffre d’affaires de 8 M€ en 2017 et a, pour financer sa croissance en France, conclu en 2017 un premier tour de financement de près de 5 M€ auprès du fonds SISA géré par LBO France. La société est agréée hébergeur de données de santé à caractère personnel. Plus d'informations sur <a href=\"http://www.openhealth.fr\" target=\"_blank\">www.openhealth.fr</a>. </p>",
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"introduction": "Mieux répondre aux exigences des GHT, tant en matière de convergence du système d’information que de mise en œuvre du projet médical partagé, en rendant possible son utilisation mutualisée par plusieurs établissements, telles sont les ambitions de la nouvelle version de la plateforme M-CrossWay, développée par Maincare Solutions à partir de son programme PEPS, pour Priorités pour l’Efficience de la Production de Soins.",
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"html_content": "<p>PEPS, programme de mutualisation et de co-conception rassemblant de nombreux établissements et l’association SynergiH, est né en 2016 des priorités données par les établissements clients de Maincare Solutions. Les participants se sont concentrés sur l’enrichissement du DPI <a href=\"https://gammem.maincare.com/production-de-soins/m-crossway/m-crossway,34,31.html\" target=\"_blank\">M-CrossWay</a>, opérationnel en multi-entités juridiques depuis 2012, avec de nouvelles fonctions permettant de satisfaire aux spécificités des organisations étendues dans le cadre des GHT (planification, psychiatrie et EHPAD). Ils se sont également penchés sur l’optimisation de l’efficience des fonctions de prescription et du dossier de soins, et sur le traitement de nouvelles spécialités. Tout comme ils ont formulé des propositions pour faciliter le déploiement et la maintenabilité du DPI M-CrossWay, par la mise à disposition de modules de eLearning au travers de la plateforme Tuitiz.</p>\n<p><strong>Accélérateur de convergence</strong></p>\n<p>Cette version de la plateforme M-CrossWay qui contient 40 nouveaux modules et fonctions va ainsi permettre d’assurer la continuité des soins au sein d’un GHT, en partageant nativement l’ensemble des éléments du dossier des patients. Elle ouvre la voie à l’optimisation des charges et coûts de déploiement, d’exploitation et d’administration, grâce à une seule instance de DPI pour plusieurs établissements. « <em>PEPS, décidé et gouverné avec la commission stratégie de SynergiH et un cercle représentatif de clients impliqués est un bel exemple hospitalier de mutualisation et de co-construction</em> », se félicite Christophe Boutin, Président de Maincare Solutions.</p>\n<p><strong>Une approche évolutive à 360 °</strong></p>\n<p>Outre les nouveautés du Programme « PEPS », la plate-forme M-CrossWay supporte aussi l’évolution de ses produits compagnons comme M-Pharmacie, pour un circuit du médicament nativement intégré avec le DPI M-CrossWay, M-Bloc Chirurgie et M-Bloc Dianesthésie issu du partenariat avec la société Bow Medical, M-Obstétrique, issu du partenariat avec la société ICOGEM / MEDICODE ou encore Linxap, pour les usages des fonctions du DPI en mobilité.</p>\n<p>M-CrossWay est également directement interopérable avec M-UrQual pour les urgences, avec M-PMSI (CORA PMSI) pour la gestion du PMSI et avec la gestion administrative M-GAM, solution désormais disponible en mode multi-EJ au CHR de Metz et en compatibilité ESPIC à la Maison de Santé Protestante Bagatelle à Talence.</p>\n<p>Toutes ces évolutions s’inscrivent dans une stratégie élargie de Maincare, baptisée «plan de convergence 2021 ». Elles vont s’enrichir dans les prochains mois de composants modernisés pour faciliter la réussite de la convergence et accompagner les établissements vers la mise en œuvre d’un DPI de territoire. « <em>Ce que notre stratégie va permettre en limitant à la fois les risques de changement et les coûts associés</em> », annonce Christophe Boutin.</p>\n<p>Pour en savoir plus : <a href=\"https://www.maincare.com\" target=\"_blank\">https://www.maincare.com</a> </p>",
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"introduction": "La loi de santé 2016 impose, au sein d’un GHT, une convergence des SI. Après moult discussions, la notion de convergence est entendue par les pouvoirs publics comme un logiciel unique (le même) pour couvrir un besoin fonctionnel. OK OK, on peut ergoter sur ce qu’est un logiciel et jouer sur les mots entre modules, logiciels, progiciels ou que sais-je, mais la direction semble claire.",
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"html_content": "<p>En revanche, quid de la sécurité des SI ? On conçoit facilement que si le SI converge, c’est que la SSI doit elle aussi s’aligner. Pas question de mettre à disposition de plusieurs établissements le même DPI si certains d’entre eux ne maîtrisent pas les identifiants des utilisateurs : présence de logins génériques, incapacité à s’assurer que les personnes ayant quitté l’établissement ont leurs accès verrouillés, etc.</p>\n<p>Le nerf de la guerre, dans une démarche SSI structurée tout bien comme il faut, c’est le triptyque appréciation des risques/suivi des actions/audit. Intéressons-nous aux audits puisqu’ils constituent un bon moyen à la fois de mesurer, de communiquer et d’alimenter les deux autres volets de la démarche. </p>\n<p>Ce qu’il ne faut pas faire : lancer des audits mégalos, le genre qui vous consomme des dizaines de journées de consultant externe, au moins autant en interne (car les consultants ne travaillent pas ex nihilo) et vous produisent des rapports de 200 pages inexploitables. Mauvaise stratégie.</p>\n<p>Ce qu’il faut faire : pratiquer la pingrerie comme un art, doublée d’une fainéantise terrible sur le périmètre à couvrir, la taille du rapport et la liste des mesures correctives. Par exemple, dans le genre des outils que j’adore, je ne saurais trop conseiller PingCastle (<a href=\"https://www.pingcastle.com/\" target=\"_blank\">https://www.pingcastle.com</a>) pour auditer un AD. Un utilitaire à installer sur un PC banalisé, un compte de connexion sans privilèges particuliers, et quelques minutes plus tard vous avez un joli petit rapport (avec des camemberts en couleurs tout mignons, oui madame) listant les plus grosses vulnérabilités de votre AD (si vous croyez que votre AD est propre, vous croyez aussi que Casimir a vraiment existé et que les filles naissent dans les choux et les garçons dans les roses – ou l’inverse). À partir de là, il « suffit » (!!!) de prendre les 20 % des vulnérabilités les plus criantes, de les corriger… et de recommencer le mois suivant.</p>\n<p>Pour qui veut s’en donner la peine, le Web regorge d’outils du même tonneau, auxquels on pourra trouver certes tous les défauts du monde (comme celui, par exemple, de ne pas être au catalogue des grands cabinets d’audit), mais quand ces outils ne remonteront plus rien sur nos infras, c’est que l’on aura franchi un cap, que dis-je, une péninsule.</p>\n<p>La montée en maturité de la SSI d’un GHT passe nécessairement par une stratégie comme celle-ci : il va être impensable de consommer autant de jours payants par établissement que compte un GHT, pour autant d’audits, pour autant de mesures, sans ETP supplémentaires pour gérer le tout et encore moins les budgets, qui sinon risquent d’exploser.</p>",
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"title": "Un SIHA pour faciliter, accélérer et piloter les achats groupés des GHT",
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"description": "Découvrez notre section International pour des insights globaux, des analyses de politiques étrangères et des tendances mondiales. Naviguez à travers les enjeux géopolitiques, économiques et culturels qui façonnent notre monde et comprenez comment ils influencent les interactions internationales.",
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"name": "Gestion administrative",
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"description": "Parcourez notre catégorie dédiée à la gestion administrative pour des articles experts, des guides pratiques et des astuces pour streamliner vos tâches administratives. Améliorez votre efficacité et maîtrisez les aspects clés de l'administration d'entreprise ou publique.",
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"description": "Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.",
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"introduction": "Le code de santé publique confère aux établissements supports des GHT la responsabilité d’orchestrer la politique d’achat pour tout le groupement. Pour accompagner cette mutation, le MiPih accroît son offre de gestion économique et financière avec SIHA, un système d’information hospitalier dédié à l’achat. SIHA facilite l’échange et la collaboration de tous les acteurs de l’achat du GHT au moyen de modules fédérateurs, paramétrables et évolutifs.",
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"html_content": "<p>Les enjeux majeurs de la fonction Achat mutualisée sont pris en charge par trois modules :</p>\n<p><b>–</b> <b>Opérationnel :</b> SIHA couvre tout le processus de passation des marchés, avec un planificateur et un suivi de l’activité Achat (calendrier et suivi des dossiers d’achat), une gestion des dossiers d’achat (recueil des besoins, collaboration et planification des marchés, préparation des consultations et publicités, simulation d’allotissements, analyse des offres et publications de l’attribution et des pièces du marché). Ces résultats peuvent être intégrés dans toutes les GEF ;</p>\n<p><b>– Collaboratif :</b> pour favoriser le travail en mode projet du GHT, SIHA donne accès à un annuaire et à un calendrier partagés, à un espace documentaire commun, à une communication interne et externe (relation fournisseurs), à la gestion des groupes de travail, aux FAQ… ;</p>\n<p><b>– Décisionnel :</b> les outils de pilotage opérationnel fournissent, tant à l’échelle du GHT que détaillés par établissement partie, les indicateurs nécessaires au diagnostic initial. Ils incluent également les éléments de suivi d’exécution des marchés (analyse des dépenses, contrôle des seuils, indicateurs de pilotage opérationnel). Ils permettent l’analyse et la mesure de la performance des fonctions d’approvisionnement et de gestion des stocks, indissociables de l’amélioration de la performance Achat.</p>\n<p><b><img alt=\"\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2018/03/l200_mipih.png\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\"/>Un tableau de bord des procédures d’achat à la mesure du GHT</b></p>\n<p>La mise en place de référentiels communs, indispensables à la fonction Achat de GHT, apporte une visibilité globalisée des processus et des données hétérogènes issus de chaque établissement du GHT. La productivité dans la mise en œuvre est grandement améliorée en évitant les ressaisies d’informations. Ainsi, le GHT peut faire évoluer les différents systèmes d’information vers son système d’information de GHT, indépendamment des GEF, selon la stratégie du schéma directeur du système d’information du GHT.</p>\n<p>La consolidation des indicateurs « gain d’achat », mesurant la performance de l’achat hospitalier, permettra la passerelle entre les fonctions Achat et Finance : suivi et contrôle des seuils, alertes sur l’avancement des réalisations et/ou les dépassements, projections…</p>\n<p>La mise en place d’une fonction de contrôle de gestion Achat est également facilitée et permet, au travers de tableaux de bords livrés et personnalisables, le <em>benchmarking</em>, l’évaluation des opérateurs, le pilotage des PAAT, etc.</p>\n<p><b>Un datapool pour mutualiser les référentiels en s’appuyant sur les standards GS1 et HIBC</b></p>\n<p>Dès 2018, les fournisseurs mettront à disposition des acheteurs hospitaliers leurs fiches articles composées d’informations générales, métiers et logistiques sur le réseau international GDSN <em>(Global Data Synchronisation Network)</em>. Le MiPih, en collaboration avec le Resah, contribue – avec la mise à disposition d’un datapool des produits de santé (eCat-Santé) – à l’optimisation de la chaîne logistique en apportant à l’utilisateur une information qualifiée et fiabilisée. </p>\n<p><b>Des plateformes interopérables avec tous les logiciels métiers ou de gestion économique du marché </b></p>\n<p>Les structures sanitaires ou autres groupements peuvent dès lors réduire leurs charges administratives par une mutualisation des moyens humains et matériels, tout en renforçant le pouvoir de négociation des responsables des achats et des pharmaciens. La fonction Achat n’est pas la seule à bénéficier des attributs du datapool eCat-Santé et du SIHA puisque l’ensemble des solutions administratives, médicales et médico-techniques du marché peuvent y être connectées.</p>\n<p><b>Pour en savoir plus, rendez-vous le mardi 29 mai à 11 h 15 pour l’agora SIHA, animée par le <a href=\"https://mipih.fr\" target=\"_blank\">MiPih</a> et le Resah, lors de la Paris Healthcare Week 2018.</b></p>",
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"introduction": "Depuis des années, les professionnels de santé alertent les pouvoirs publics sur les difficultés que rencontrent les services d’urgence. Faute de lits disponibles, des patients peuvent se retrouver des heures durant sur des brancards. Un problème crucial que peuvent pourtant pallier des outils numériques comme TimeWise Clinic, développé par Canyon Technologies.",
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"html_content": "<p>Selon <em>Les Chiffres clés de l’offre de soins(1)</em> publiés en février dernier par la Direction générale de l’offre de soins, les établissements de santé ont enregistré 20,3 millions de passages aux urgences l’an passé. Point de transit névralgique, les services d’urgence sont confrontés à une augmentation du nombre de patients ainsi qu’à des carences d’information sur l’occupation des lits dans les établissements.</p>\n<p><strong>Pour un suivi anticipé de l’occupation des lits</strong></p>\n<p>Outre l’accroissement ponctuel de fréquentation des urgences, le problème majeur que rencontrent les urgentistes est l’incapacité à connaître les lits disponibles dans un établissement, et à anticiper leur occupation. Car, même si des lits sont vacants, les urgences ne savent bien souvent pas dans quels services ils se trouvent, ce qui les oblige à négocier service par service pour trouver des places pour les patients, soit du temps de recherche d’informations passé au détriment du temps médical. Certes, les systèmes d’information existants enregistrent l’état d’occupation des chambres à l’instant T, mais ils ne sont généralement pas en mesure d’indiquer ce qu’il en sera le soir même, le lendemain et encore moins dans les semaines à venir.</p>\n<p><strong>Une vision précise des disponibilités</strong></p>\n<p><a href=\"http://www.canyon.fr/twclinic.html\" target=\"_blank\">TimeWise Clinic</a>, solution originale de gestion des lits éprouvée depuis 20 ans, propose aux urgentistes un portail Web présentant les lits vacants dans l’établissement et les contraintes qui s’y rattachent. Ils n’ont plus à contacter un à un les différents services. Grâce à des plannings prévisionnels montés automatiquement « en un clic » en fonction des pathologies, ils ont accès, en temps réel, aux disponibilités des lits, à leurs caractéristiques et à leurs contraintes. En effet, un lit même libre ne convient pas à tous les patients des urgences. Il faut tenir compte de la pathologie, des spécialités médicales, mais aussi des particularités du patient (handicap, isolement thérapeutique impératif, souhait de chambre particulière…). Dans les placements en chambre double, la compatibilité avec le patient occupant déjà la chambre doit être vérifiée (risque infectieux pour éviter les maladies nosocomiales, âge, sexe…). Enfin, TimeWise permet d’exporter automatiquement les disponibilités en lits de l’établissement vers le ROR, le répertoire opérationnel des ressources.</p>\n<p>Pour en savoir plus sur cette solution orignale de gestion des lits rendez-vous <a href=\"http://www.canyon.fr/contact.html\" target=\"_blank\">ici</a></p>\n<hr/>\n<p>(1) <a href=\"http://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/dgos_cc_2018_02_16_a_web_pages_hd.pdf\" target=\"_blank\">http://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/dgos_cc_2018_02_16_a_web_pages_hd.pdf </a> </p>",
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"description": "Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.",
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"introduction": "Le village des start-up de HIT mettra cette année encore en avant une trentaine de sociétés innovantes en termes de technologies de l’information et de la communication dans le domaine de la santé, au service des professionnels du secteur et des patients.",
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"html_content": "<p>L’innovation technologique est au cœur de la révolution du parcours de soins. Les start-up françaises sont créatives en la matière. Du diagnostic au maintien à domicile, elles se positionnent à toutes les étapes du parcours de soins. En voici quelques exemples parmi celles qui seront présentes sur HIT.</p>\n<p><strong>Gestion du parcours de soins</strong></p>\n<p>De nombreuses innovations visent à faciliter le quotidien des patients, comme <strong>Médiveille </strong>qui apporte une réponse en temps réel à un besoin de consultation non programmé, pour une personne sans médecin traitant ou éloignée de son domicile. Les médecins entrent en temps réel leurs disponibilités sur la plateforme. <em>« L’e</em><em>-santé n’est pas une fin, mais un outil supplémentaire pour améliorer le parcours de soins, </em>explique Stéphane Mosnier, responsable commercial de la solution<em>. La multitude de services d’e-santé facilitera de plus en plus l’optimisation du temps des professionnels et l’autonomisation des patients. »</em> </p>\n<p>Autre exemple, le <strong>PassCare</strong> d’<strong>InnovSanté,</strong> un passeport international de santé sécurisé, qui permet aux citoyens du monde entier de récupérer leurs données de santé et d’y accéder afin d’améliorer leur suivi médical, de faire de la prévention et d’interconnecter les professionnels de santé médicaux et paramédicaux. Pour Adnan El Bakri, fondateur d’InnovSanté, <em>« l’optimisation de l’organisation de notre système de santé via le numérique offre une meilleure prise en charge globale de la santé de nos concitoyens et génère des économies de santé publique ».</em></p>\n<p>La <strong>Grossesse connectée</strong> de <strong>Galeon</strong> est un portail pour suivre les futures mamans tout au long de leur grossesse à l’hôpital et à l’extérieur de l’établissement de santé en leur donnant accès à une partie de leur dossier médical. L’outil est basé sur des algorithmes d’intelligence artificielle médicale. Pour Loïc Brotons, CEO de Galeon, <em>« la santé de demain sera guidée par l’intelligence des data. Il faut dès à présent que les produits soient créés pour les médecins, par les médecins ».</em></p>\n<p><strong><em>Serious games</em></strong><strong> et réalité virtuelle</strong></p>\n<p>Une des tendances fortes est l’utilisation d’approches ludiques pour encourager l’usage de ces solutions et optimiser l’observance. <strong>Tilak Healthcare</strong> développe ainsi des jeux vidéo mobiles pour aider au suivi de personnes atteintes de maladies chroniques. Le jeu <strong>OdySight </strong>optimise le parcours de soins des personnes atteintes de maculopathies chroniques (DMLA et rétinopathie diabétique).<br/><em>« Le digital va permettre une approche plus personnalisée et optimisée du parcours de soins, </em>explique Édouard Gasser, CEO de Tilak Healthcare.<em> Il va modifier la santé en profondeur, notamment en favorisant l’autonomisation du patient grâce à l’analyse prédictive. »</em></p>\n<p><strong>Immersive Therapy</strong> est aussi un <em>serious game</em>. Première thérapie numérique sonore pour les acouphènes chroniques, il utilise le jeu vidéo pour favoriser l’observance sans l’imposer. Pour Lilian Delaveau, CEO d’Immersive Therapy, <em>« demain, la gestion du parcours ne sera plus seulement entre les mains des acteurs de santé, mais aussi à la maison, dans le téléphone, dans la poche. Le parcours de soins s’intégrera beaucoup mieux au parcours de vie ».</em></p>\n<p><strong>Healthy Mind</strong> s’appuie sur la réalité virtuelle pour lutter contre la douleur et l’anxiété des patients hospitalisés. L’application transporte les patients selon leurs préférences dans des environnements 3D naturels, créés en collaboration avec des professionnels de santé et optimisés pour relaxer et détourner l’attention de la douleur. Pour Timothée Cabanne, cofondateur d’Healthy Mind, <em>« le système de santé de demain sera accessible à tous. À la pointe de l’innovation technologique et organisationnelle, il permettra d’améliorer non seulement l’expérience des patients, mais également celle des professionnels de la santé ».</em></p>\n<p><strong>Sécurité</strong></p>\n<p>Ces solutions numériques innovantes répondent également aux problématiques organisationnelles des établissements de santé. C’est le cas de <strong>WaryMe,</strong> système de sécurité pour aider les responsables d’établissement dans leur mission de protection de leurs salariés et de leurs usagers.<br/><em>« Les structures de soins sont conçues comme des espaces ouverts au public et doivent le rester, </em>explique son fondateur Philippe Lima.<em> Cependant, la hausse des risques impose une vigilance accrue. Pour garantir une continuité des soins en toute sécurité, le numérique présente de nombreux avantages. WaryMe est flexible, rapide à mettre en place et très efficace. »</em></p>\n<p>L’application mobile, 3 en 1, permet à l’usager d’alerter, via géolocalisation, écoute audio ou détection d’incident. Elle permet aussi à l’équipe de sécurité de gérer les situations de crise et de communiquer auprès des usagers sur le danger encouru et les consignes de sauvegarde.</p>\n<p><em>Retrouvez ces exposants sur la Paris Healthcare Week du 29 au 31 mai 2018 à Paris.</em></p>\n<p><a href=\"https://www.parishealthcareweek.com/levenement/salon-hit/\" target=\"_blank\"><em><img alt=\"Demandez votre badge\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2018/03/l454_badge-visiteurs-phw2018.jpg\"/></em></a></p>",
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"introduction": "Développée par Computer Engineering, l’application Sté® est destinée aux équipes du service de stérilisation et des blocs opératoires. Sté® intervient à chaque étape de lavage, conditionnement, stérilisation, distribution et traçabilité des instruments ou consommables stérilisés dans l’établissement de santé.",
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"html_content": "<p><img alt=\"application Ste\" height=\"50\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2018/03/l200_icone-ste-new-500x375.png\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\" width=\"67\"/>Modulable, est composée d’un programme principal et de compléments optionnels permettant d’assurer toutes les tâches quotidiennes liées à la stérilisation. Le programme principal prend en compte l’ensemble du circuit des produits stérilisés et des données qui s’y rattachent :</p>\n<ul>\n<li>Gestion des données concernant les ensembles et les produits qui les composent ;</li>\n<li>Gestion de la composition des ensembles ;</li>\n<li>Gestion des dotations des services en produits stérilisés ;</li>\n<li>Suivi du lavage, du conditionnement et de la stérilisation des ensembles ;</li>\n<li>Traçabilité complète des ensembles stérilisés du lavage au patient ;</li>\n<li>Dispensation des produits aux services ;</li>\n<li>Suivi et traçabilité des produits utilisés par patient ;</li>\n<li>Édition des statistiques d’activité.</li>\n</ul>\n<p><strong>Des modules optionnels orientés utilisateurs</strong></p>\n<p>Connu pour son écoute et sa présence aux côtés des acteurs du terrain, Computer Engineering a fait évoluer son application Sté<strong>®</strong> grâce à des modules additionnels et optionnels qui permettent à l’équipe de soins de composer la solution informatique la plus adaptée à ses besoins.</p>\n<p>– Le module codes-barres permet d’effectuer la saisie des opérations et des mouvements de produits stérilisés, à l’aide de lecteurs portables de codes-barres, ainsi que l’édition d’étiquettes d’identification des produits conditionnés comportant un code-barres du numéro unique de traçabilité. Il intervient également dans le suivi de toutes les opérations suivantes : chargement d’autoclave, validation en sortie d’autoclave, distribution et utilisation pour un patient, soit à l’aide de portables autonomes, soit à l’aide de douchettes reliées aux postes de travail.</p>\n<p>– Le module comptable assure le suivi précis des stocks de produits consommables utilisés lors du conditionnement des ensembles stérilisés. Il permet de gérer et de suivre le coût de l’activité de stérilisation dans les établissements de santé, ce coût incluant les consommables, le coût d’utilisation des instruments et les coûts de production.</p>\n<p>– Le module saisie depuis les services rend possible la traçabilité de l’utilisation des produits stérilisés et de leur prédésinfection directement depuis le bloc opératoire. Ce module permet également la gestion des dotations des services de soins en produits stérilisés et l’optimisation du circuit de ces produits entre les services et la stérilisation.</p>\n<p><strong>Sté : un fonctionnement en multisite et GHT</strong></p>\n<p>Dans les nouvelles configurations hospitalières multisites, il faut signaler que Sté<strong>®</strong> est interopérable avec d’autres systèmes d’information. Les données de l’application peuvent notamment être échangées avec l’outil de gestion du bloc opératoire.</p>\n<p>Enfin, Computer Engineering a récemment développé le module <strong>Transport</strong><strong>®</strong>, également très utile en cas de sous-traitance de la stérilisation entre différents établissements de soins. Transport® assure la gestion du colisage, le suivi et la traçabilité du transport des produits de santé dans l’établissement et les autres sites distants.</p>\n<p><strong>Pour plus d'informations rendez-vous </strong> </p>",
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"introduction": "La SFIL, après appel d'offre de l'ASIP, organise des formations gratuites dans votre région sur les points clefs du cadre d'interopérabilité CI-SIS.\r\n ",
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"html_content": "<p>Les formations gratuites, une par région, auront lieu entre le 15 mars et le 6 avril 2018.</p>\n<p>Le détail pour votre inscription : villes, dates heures et lieux, est : <a href=\"https://fr.surveymonkey.com/r/SFIL-LOINC-MARS2018\" target=\"_blank\">https://fr.surveymonkey.com/r/SFIL-LOINC-MARS2018</a> </p>\n<p><b>Seront présentés :</b></p>\n<ul>\n<li>les codes LOINC en Biologie Médicale</li>\n<li>les comptes rendus structurés au format CDRA-R2</li>\n<li>leur transmission par la MSS.</li>\n</ul>\n<p>Ces soirées d’informations sont l’occasion d’approfondir ces différentes notions, exigibles depuis le décret 2016-46 du 26 Janvier 2016.</p>\n<p>La SFIL vous aide ainsi à mettre en œuvre la structuration du compte rendu et notamment la codification LOINC de votre catalogue d'analyses.</p>",
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"title": "RGPD et HDS : quelles compatibilités ?",
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"description": "Plongez au cœur du décryptage : analyses approfondies, études de cas et explications claires pour comprendre les enjeux actuels. Démystifiez les complexités du monde moderne avec nos experts.",
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"name": "Sécurité",
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"description": "Explorez les meilleures pratiques et solutions en matière de sécurité. Informez-vous sur les dernières technologies de protection, conseils et stratégies pour assurer votre sécurité personnelle, celle de vos données et de votre environnement.",
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"name": "E-santé",
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"description": "Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.",
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"introduction": "Les données de santé à caractère personnel vont bénéficier d’un nouveau cadre de protection avec le règlement général sur la protection des données, le RGPD, qui entre en vigueur le 25 mai 2018 et les nouvelles procédures de certification des hébergeurs de données de santé, applicables au plus tard le 1er janvier 2019. Deux éléments qui doivent contribuer à bâtir un écosystème de confiance autour de la santé numérique. Sont-ils pour autant compatibles ?",
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"html_content": "<p><b>Les auteurs : Marie-Christelle Mellouet, Juriste Déléguée à la Santé et Mohamed Zahouani, Responsable Sécurité</b> <b>d’</b><a href=\"http://healthcare.orange.com/fr/Live/2017/RGPD-et-HDS-quelle-compatibilite\" target=\"_blank\">Orange Healthcare</a>. </p>\n<p>Le nouveau règlement général sur la protection des données, le RGPD, qui doit permettre à l'Europe de s'adapter aux nouvelles réalités du numérique opère un changement de paradigme, en passant d’une logique de formalités préalables à une logique de conformité continue tout au long du cycle de vie de la donnée et reposant sur une responsabilisation accrue des acteurs. De son côté, la procédure de certification des hébergeurs de données de santé, qui n’est pas sans rappeler la démarche bien connue du monde industriel (avec notamment la certification ISO 27001), se substitue à la procédure existante d’obtention d’un agrément.</p>\n<p><b>Une complémentarité au service de la sécurité numérique dans le domaine de la santé</b></p>\n<p>Les réglementations HDS et RGPD apparaissent complémentaires sur bien des points. Le RGPD définit des obligations générales comme la nomination d’un <em>data protection officer</em> (DPO), la déclaration des incidents de sécurité ou encore la réalisation d’analyse d’impact sur la vie privée. Quant à la réglementation HDS, elle précise et renforce les mesures de sécurité à mettre en œuvre et les rend applicables avant toute opération d’hébergement.</p>\n<p>Les mesures issues du RGPD se trouvent ainsi consolidées sur au moins deux aspects :</p>\n<ul>\n<li>l’instauration d’une obligation <em>a priori</em> pour les hébergeurs de données de santé à caractère personnel d’obtenir une certification à cet effet avant tout hébergement des dites données,</li>\n<li>le renforcement des exigences de sécurité applicables aux hébergeurs de données de santé à caractère personnel.</li>\n</ul>\n<p>Du fait du recoupement de ces deux règlementations, la mise en œuvre d’une certification HDS pourra ainsi servir d’outil de conformité à la réglementation RGPD.</p>\n<p><b>Des champs d’application légèrement différents </b></p>\n<p>Bien que complémentaires, les réglementations RGPD et HDS présentent des écarts en matière de champ d’application. Le RGPD est applicable à l’ensemble des traitements de données à caractère personnel réalisés sur le territoire de l’Union Européenne ou bien de données relatives à des personnes concernées qui se trouvent sur ce territoire. Le champ d’application de la réglementation relative à l’hébergement de données de santé défini à l’article L1111-8 du code de la santé publique est quant à lui plus restrictif. Il ne concerne que les données de santé à caractère personnel « <em>recueillies à l'occasion d'activités de prévention, de diagnostic, de soins ou de suivi social et médico-social, pour le compte de personnes physiques ou morales à l'origine de la production ou du recueil des dites données ou pour le compte du patient lui-même </em>». L’obligation de recourir à un hébergeur agréé ne s’impose qu’en cas d’externalisation. Quant au contour des données de santé visées, il demeure flou. S’agit-il uniquement des données collectées et/ou produites dans un contexte et avec une finalité médicale ou médico-sociale, ce qui de fait exclut de son champ d’application les traitements réalisés notamment par les mutuelles ou les compagnies d’assurances ? Le futur décret relatif aux modalités de certification des hébergeurs de données de santé devrait permettre de clarifier ce périmètre.</p>\n<p><b>La certification HDS : un outil de conformité au RGPD</b></p>\n<p>Pour des responsables de traitement qui ne seraient pas soumis à l’obligation d’hébergement de données de santé à caractère personnel dans un environnement certifié, la certification HDS pourrait être utilisée comme un outil de conformité au RGPD. Cette certification garantit en effet la mise en place d’un SMSI, ou système de management de la sécurité de l’information, et met en application des exigences de sécurité renforcées issues de normes internationalement reconnues.</p>\n<p>Qu’il fasse le choix de se faire certifier, ou qu’il s’appuie sur un sous-traitant hébergeur certifié, et en mettant en œuvre les exigences complémentaires sur le périmètre restant sous sa responsabilité, un responsable de traitement pourra constituer un ensemble cohérent et complémentaire lui facilitant ainsi la démonstration de sa conformité aux exigences du RGPD.</p>\n<p>Venez rencontrer les experts de l’hébergement et du traitement de données de santé d’Orange Healthcare au <a href=\"https://www.bigdataparis.com/orange.html\" target=\"_blank\">Salon Big Data</a>, les 12 et 13 mars 2018, stand A16. </p>",
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"title": "Le Resah attribue le premier marché de télémédecine en centrale d’achat",
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"authors": [],
"introduction": "Dans un contexte d’incitation par les pouvoirs publics à la généralisation de la télémédecine, considérée comme un levier d’amélioration de la qualité et de l’accès aux soins ainsi que de l’efficience du système de santé, la centrale d’achat du Resah vient d’attribuer six accords-cadres mono-attributaires relatifs à ce sujet.",
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"html_content": "<p>Construite en partenariat avec des directeurs de systèmes d’informations représentatifs des différentes configurations de besoin, l’offre de la centrale d’achat du Resah apporte une réponse globale et performante (équipements, objets connectés et déploiement) aux besoins des établissements de santé et de leurs structures de coopération qui souhaiteraient y recourir. Cette dernière couvre les domaines :</p>\n<ul>\n<li>de la téléconsultation et la télé expertise que la loi de financement de la Sécurité Sociale (LFSS) 2018 vient de faire rentrer dans le droit commun ;</li>\n<li>de la télésurveillance des maladies chroniques soumises au régime des expérimentations jusqu’en 2022 dans les conditions définies dans les cahiers des charges publiés par les arrêtés du 6 décembre 2016 et du 25 avril 2017 ;</li>\n<li>de la télésurveillance des patients ayant été pris en charge en ambulatoire.</li>\n</ul>\n<p>Les titulaires des accords-cadres sont les suivants :</p>\n<ul>\n<li>téléconsultation et télé expertise : Maincare Solutions pour la solution « Covalia » ;</li>\n<li>télésurveillance des patients insuffisants cardiaques chroniques : bepatient et Acetiam pour la solution « bepatient Cardio + » ;</li>\n<li>télésurveillance des patients insuffisants rénaux chroniques : Pharmagest pour la solution « eNephro » ;</li>\n<li>télésurveillance des patients insuffisants respiratoires chroniques : Spie pour la solution « apTeleCare » associée au ventilateur « BiPAP AVAPS » de Philips ;</li>\n<li>télésurveillance des patients diabétiques : Spie pour la solution « apTeleCare » associée au glucomètre « iHealth Gluco » ;</li>\n<li>télésurveillance des patients ayant été pris en charge en ambulatoire : bepatient et Acetiam pour la solution « bepatient AMBU ».</li>\n</ul>\n<p>Pour compléter cette offre, le Resah proposera dès avril 2018 un marché d’accompagnement incluant des prestations d’audit et de conseil en organisation pour la mise en place d’une solution de télémédecine dans un ou plusieurs établissements.</p>",
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"title": "Convergence des GHT, état des lieux",
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"introduction": "Relaté par Ticsanté(1), l’Asip Santé publie un état des lieux sur l’avancement de la convergence au sein des GHT.\r\n ",
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"html_content": "<p>Sur la plupart des points évoqués – définition d’une stratégie globale, constitution d’équipes, réflexions sur le socle commun –, cela avance peu ou prou. Certes, il faut se méfier de ce genre de rapports (basés sur du déclaratif – traduction dans pas mal de cas de l’esbroufe), mais à part ce léger détail rien d’inquiétant. Si l’Asip Santé relève que seuls 40 % des GHT ont officiellement nommé un DSI (et 53 % sont en cours de nomination), on peut considérer qu’il s’agit d’une bonne nouvelle (le verre est presque à moitié plein) et, en même temps, il n’est pas dit grand-chose sur le pouvoir du DSI en question.</p>\n<p>Je me ferais d’ailleurs un plaisir de rappeler à tous ceux qui trouvent que les avancées ne sont pas assez rapides que le meilleur moyen pour converger reste encore de ne pas avoir eu, pendant au bas mot 15 ans, des pouvoirs publics qui nous donnaient l’ordre de diverger. Je fais bien entendu référence à l’époque des Crih(2), qui centralisaient toute l’informatique de santé d’une région administrative, et qui ont été consciencieusement éliminés par différents textes et décrets en tout genre. À la suite de quoi tous les établissements ont pris leur autonomie, et il est beaucoup plus facile de se séparer que de se rabibocher, en particulier au pays du fromage. Mais passons.</p>\n<p>Un point du rapport me fait cependant dresser l’oreille : le fait que seuls 19 % des GHT ont nommé un RSSI et que « peu d’entre eux » <em>[sic]</em> ont entamé les travaux de mise en conformité du RGPD.</p>\n<p>Sur la question du RSSI, somme toute rien d’étonnant. Les GHT qui sont adossés à des CHU ne devraient pas avoir ce problème, vu que le RSSI « naturel » devrait être celui du CHU support. Oui, sauf qu’il reste des CHU qui n’ont pas de RSSI (véridique), sauf que sur les 135 GHT seuls 30 à peine sont adossés à un CHU, et que dans les 105 restants on trouve tout et son contraire. Pas mal de ces derniers sont adossés à des établissements certes non CHU mais de taille conséquente, et je m’interroge sur la perception de leurs directeurs sur les risques engendrés par une telle situation, dans un monde où l’on sort à peine d’une longue période d’état d’urgence, où les contraintes réglementaires sont en hausse constante et où la menace cyber atteint un niveau inégalé. Et que l’on ne vienne pas me raconter les fadaises habituelles dans le genre : « On n’a pas les moyens de recruter un agent de plus » dans une organisation qui en compte au bas mot plusieurs milliers dont plusieurs qualiticiens (non que les qualiticiens ne soient pas utiles, il s’agit juste d’une question d’arbitrage de moyens).</p>\n<p>Pour ce qui est du RGPD, je suis plus dubitatif. Le texte de la loi de santé 2016 stipule (art. 6132-3-I) que l’établissement support met en œuvre les mesures techniques de nature à assurer le respect des obligations Cnil. Comment faut-il interpréter cela ? L’établissement support fournit juste des moyens techniques (socle documentaire, guide, assistance back office) mais chaque établissement du GHT garde son autonomie, et l’établissement support n’est pas intrusif ? Ou alors l’établissement support est intrusif et dirige, au sein d’une entité juridique qui conserve cependant une autonomie de responsabilité, la conformité RGPD ? Cette ambiguïté a été remontée par la FHF aux pouvoirs publics, sans réponse à ce jour (et sauf erreur de ma part). C’est juste dommage : le 25 mai approche.</p>\n<hr/>\n<p>(1) <a href=\"http://www.ticsante.com/story.php?story=3955&mjeton=alWUytSXA2ULDAKFXRvXGsdwY2FgjswWsPq3KakpoRU1xXl3KF61rWcsjeaQOPFR1MEh9wO_lr3NoxSlJlk5GTfj4vaQVP5d&owner=4455049\" target=\"_blank\">http://www.ticsante.com/story.php?</a></p>\n<p>(2) Centres régionaux d’informatique hospitalière.</p>",
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"introduction": "Selon les chiffres publiés sur le site CVE Details [1], le nombre de vulnérabilités enregistrées par MITRE [2] dans son célèbre référentiel CVE [3] en 2017 atteint un nombre record de 14 712 vulnérabilités face à 6 447 en 2016, soit une augmentation de près de 130 % !",
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"html_content": "<p><img alt=\"nombre_vuln_par_an\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2018/03/l454_nombre_vuln_par_an.jpg\"/></p>\n<p>Avec plus de 2 600 vulnérabilités déjà référencées sur les deux premiers mois de l’année 2018, nous pourrions passer la barre des 15 000 d’ici à la fin de l’année.</p>\n<p>Au-delà du nombre, il est également important d’observer le niveau de <strong>criticité des vulnérabilités</strong> publiées. Pour cela, nous pouvons nous appuyer sur le score CVSS V3 [4].</p>\n<p><img alt=\"\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2018/03/l454_nombre_vuln_critiques_par_an.jpg\"/></p>\n<p>En effectuant une recherche sur les dix dernières années dans la base de données (NVD) du NIST [5], et en sélectionnant comme critère un niveau de vulnérabilité critique (ayant un score CVSS V3 supérieur ou égal à 9/10), nous pouvons constater que le niveau de criticité des vulnérabilités découvertes est lui aussi en plein essor.</p>\n<p> <img alt=\"\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2018/03/l454_nombre_vuln_critiques_par_an_tab.jpg\"/></p>\n<p> </p>\n<p>En passant de 858 vulnérabilités critiques en 2016 à 1 849 en 2017, on constate là encore une <strong>explosion des chiffres avec une augmentation de 115 % !</strong></p>\n<p>Que peut-on en conclure au-delà du fait que de plus en plus de vulnérabilités sont découvertes chaque année et que leur niveau de gravité ne cesse de croître ?</p>\n<p>Tout d’abord que la sécurité est devenue un élément primordial dans le secteur du numérique, à plus forte raison quand le système d’information contient des données sensibles, telles que des données de santé par exemple.</p>\n<p>Ensuite qu’il n’est plus acceptable aujourd’hui de ne pas appliquer les correctifs de sécurité publiés par les éditeurs ou constructeurs.</p>\n<p>On peut aussi se demander si cette augmentation du nombre de vulnérabilités reflète une diminution de la qualité des développements ou une explosion de l’expertise des chercheurs ?</p>\n<p>Pour ma part, je dirai qu’il y a un peu des deux. Les contraintes commerciales qui conduisent à produire toujours plus et plus vite mènent forcément à une diminution de la qualité des développements réalisés.</p>\n<p>D’un autre côté, la sécurité est de plus en plus prise au sérieux : plus de budget est alloué à la recherche, avec plus de chercheurs, plus de temps passé à effectuer des recherches, notamment grâce à l’expansion des programmes et des plateformes de Bugs Bounty [6]. La France est d’ailleurs bien représentée dans ce secteur, avec des plateformes telles que <a href=\"https://yeswehack.com/\" target=\"_blank\">Yes We Hack</a>/<a href=\"https://bountyfactory.io/\" target=\"_blank\">Bounty Factory</a> ou encore <a href=\"https://www.yogosha.com/\" target=\"_blank\">Yogosha</a>.</p>\n<p>Pour en revenir à nos systèmes d’information de santé, ils devront être « patchés » à un rythme nettement plus soutenu. Nous avons donc encore du travail et des efforts à fournir de ce côté, sans perdre de vue que des vulnérabilités non encore référencées (des 0-Day) sont et seront toujours dans la nature… </p>\n<p>À ne pas rater non plus dans l’actualité récente : la publication au <em>Journal officiel</em> du décret relatif à la certification des hébergeurs de données de santé [7].</p>\n<hr/>\n<p>[1] <a href=\"https://www.cvedetails.com/browse-by-date.php\" target=\"_blank\">https://www.cvedetails.com/browse-by-date.php</a></p>\n<p>[2] <a href=\"https://fr.wikipedia.org/wiki/MITRE\" target=\"_blank\">https://fr.wikipedia.org/wiki/MITRE</a></p>\n<p>[3] <a href=\"https://cve.mitre.org/\" target=\"_blank\">https://cve.mitre.org/</a></p>\n<p>[4] <a href=\"https://fr.wikipedia.org/wiki/Common_Vulnerability_Scoring_System\" target=\"_blank\">https://fr.wikipedia.org/wiki/Common_Vulnerability_Scoring_System</a></p>\n<p>[5] <a href=\"https://fr.wikipedia.org/wiki/National_Institute_of_Standards_and_Technology\" target=\"_blank\">https://fr.wikipedia.org/wiki/National_Institute_of_Standards_and_Technology</a></p>\n<p> <a href=\"https://nvd.nist.gov/vuln/search\" target=\"_blank\">https://nvd.nist.gov/vuln/search</a></p>\n<p>[6] <a href=\"https://fr.wikipedia.org/wiki/Bug_bounty\" target=\"_blank\">https://fr.wikipedia.org/wiki/Bug_bounty</a></p>\n<p>[7] <a href=\"https://www.legifrance.gouv.fr/eli/decret/2018/2/26/SSAZ1733293D/jo/texte\" target=\"_blank\">https://www.legifrance.gouv.fr/eli/decret/2018/2/26/SSAZ1733293D/jo/texte</a></p>",
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"title": "Intelligence Artificielle : Que faut-il croire ?",
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"introduction": "Entre le mythe de Frankenstein et la pression consumériste du marketing il est difficile d’avoir une idée claire de la réalité de cette technologie qu’on nous présente tantôt comme merveilleuse et tantôt comme terrifiante.",
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"html_content": "<p><strong>Promesses du passé, promesses du futur</strong></p>\n<p>Les premiers systèmes experts en santé et ailleurs sont apparus dans les années 70. Puis dans le sillage des NTIC des années 8, les années 90 devaient être celles de l’intelligence artificielle. Le MITI, ministère japonais de l’industrie, annonçait même en 1985 qu’il allait inonder le monde de systèmes intelligents basés sur des langages de 5ème génération. Pourtant les années 2000 n’ont pas confirmé ces promesses. Il faut dire que les grands groupes industriels et la crème des ingénieurs étaient occupés à faire converger les télécoms et l’informatique pour mailler la planète à grand renfort de fibre optique et de TCP/IP. C’était d’ailleurs un passage obligé pour implanter les millions de sites WEB aptes à recueillir ce qui manquait pour alimenter les systèmes experts : les données en masse. Car on le sait, un système expert a besoin d’une base de règles, d’un moteur d’inférence mais aussi d’une base de faits. L’IA revient aujourd’hui en force car outre les puissances de calcul colossales et les capacités d’interconnexion qui sont désormais disponibles, l’IA peut disposer d’une quantité phénoménale de données qui sont produites au quotidien par la planète numérique. Partant de là, les futurologues et les marketeurs nous promettent que dans un futur proche, la machine dépassera l’homme dans son domaine de prédilection : l’intelligence.</p>\n<p><strong>Intelligence ou intelligences ?</strong></p>\n<p>Pourtant, la puissance de calcul, la rapidité d’accès à des données en masse, les progrès de l’algorithmique et du « machine learning » peuvent-ils réellement apporter l’intelligence à une machine ? Et d’abord, de quelle intelligence parle-t-on ?</p>\n<p>Il est désormais admis que l’intelligence humaine possède de multiples facettes : intelligence linguistique, musicale, logico-mathématique, spatiale, kinesthésique, personnelle et interpersonnelle, … D’ailleurs, les psychologues ont depuis belle lurette jeté aux orties les tests de QI sensés mesurer l’intelligence humaine sur un seul axe. Alors pourquoi vouloir à tout prix parler au singulier de « l’intelligence artificielle » ?</p>\n<p>Même si on se limite à l’axe logico-mathématique, le terme est ambigu. Tant qu’il s’agit de faire des calculs à toute vitesse, l’ordinateur est roi. Mais à très haut niveau, les maths deviennent de l’art et la créativité nécessaire pour décrocher une médaille Fields reste très largement hors de portée de nos IA actuelles. Si on se tourne vers des choses plus concrètes, dans le monde physique où l’homme est là aussi battu par les robots en force et en rapidité, c’est la même chose. Nous sommes encore loin du robot patineur (les robots Skieurs en démonstration aux JO de Pyeongchang sont amusants mais plutôt ridicules). La question de l’équilibre dynamique sera résolue par la multiplication des capteurs, des gyroscopes et commandes mécaniques ultra précises mais là aussi on est loin du robot qui décrochera un 10/10 par son sens artistique et esthétique.</p>\n<p><strong>Que faut-il croire ?</strong></p>\n<p>Certains futurologues nous disent que « l’intelligence » humaine sera dépassée prochainement par celle des machines. Ils se basent pour cela sur la croissance exponentielle de la puissance de calcul et les progrès de l’algorithmique. Mais ils ne fournissent pas de démonstration scientifique. Par le passé, le mouvement perpétuel en physique et la théorie de toutes les théories en mathématiques ont été invalidés par le second principe de la thermodynamique et le théorème d’incomplétude. Il n’est pas impossible qu’on démontre un jour qu’aucun être non biologique ne peut accéder au niveau d’intelligence globale d’une espèce qui est le fruit d’une évolution Darwinienne de plusieurs millions d’années. Qui sait ? Le numérique aura peut-être prochainement son Stéphan Boltzmann ou son Kurt Gödel de l’IA.</p>\n<hr/>\n<p><strong>L'auteur : </strong></p>\n<p><strong><img alt=\"Thierry Dumoulin\" height=\"56\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2018/03/l100_tdumoulin.jpg\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\" width=\"56\"/>Thierry Dumoulin</strong> est responsable du département Infrastructures numériques et services de proximité au CHU de Nantes. Ingénieur diplômé de l’École centrale de Nantes, où il intervient dans le cursus informatique, il a débuté sa carrière chez un grand constructeur avant de rejoindre les hôpitaux en 1997. Ses différentes missions (direction de projets, démarche qualité…) l’ont conduit à aborder un très large éventail de problématiques dans le domaine du numérique : aspects applicatifs, technologiques, méthodologiques et organisationnels, sécurité des SI.</p>",
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"html_content": "<p>Les apports de la robotique bouleversent les pratiques médicales et chirurgicales dans toutes les spécialités. Les métiers se transforment avec des coopérations nouvelles entre les spécialistes de l’image et les métiers du geste tels que la chirurgie, ou encore avec des coopérations entre machines et hommes. Ces avancées s’inscrivent dans le concept plus large de la médecine de précision, avec un parcours de santé du patient entièrement numérique et contrôlé par des approches automatisées, du diagnostic au suivi, en passant par le traitement.<br/> <br/> « <em>Nous sommes dans une période de transition dans laquelle les médecins occupent toujours le rôle principal et exploitent les technologies de pointe. Toutefois, il est facile d’avoir un aperçu du futur de la médecine et de la pratique chirurgicale orientée vers un processus autonome et complètement robotisé</em> », souligne le Pr. Jacques Marescaux, Chirurgien, Président de l’IRCAD (Institut de Recherche contre les Cancers de l’Appareil Digestif), Directeur général de l’IHU Institut de Chirurgie Guidée par l’Image de Strasbourg, dans la préface de ce livret.</p>\n<p>Dans ce livret, sont abordées les différentes disciplines où la robotique accroît la précision des gestes et réduit au maximum leur caractère invasif :</p>\n<ul>\n<li><strong>Robotique médicale</strong> : le professionnel de santé est assisté par des robots pour réaliser des gestes techniques médicaux moins invasifs, et pour en améliorer la précision ou la répétabilité. Exemples : positionner des endoscopes, des cathéters ou encore des bobines pour la TMS (stimulation magnétique transcrânienne).</li>\n</ul>\n<ul>\n<li><strong>Robotique chirurgicale générale</strong> : les robots télé-manipulés par les chirurgiens reproduisent les mouvements de la main humaine. Ils offrent à la fois des programmes d’imagerie, de commandes et de gestes techniques pour réaliser l’opération, le chirurgien déplaçant les outils à distance en actionnant un ensemble de commandes. L’intervention est en général moins invasive et moins traumatisante, le patient gagne en confort.</li>\n</ul>\n<ul>\n<li><strong>Robotique chirurgicale en orthopédie</strong> : Une pièce à main dotée d’une commande robotique aide le chirurgien à réaliser des interventions portant sur les os et sur l’appareil locomoteur. Le système permet en quelque sorte de sculpter la forme de l’implant dans l’os du patient. A la clé, des opérations plus courtes, plus précises.</li>\n<li><strong>Robotique chirurgicale en neurochirurgie</strong> : Utilisé lors d’opérations sensibles du cerveau et de la colonne vertébrale, le robot en neurochirurgie est capable d’intervenir sur le système nerveux central avec une précision infra-millimétrique et de guider l’instrument du neurochirurgien sur la trajectoire optimale.</li>\n</ul>\n<ul>\n<li><strong>Robotique interventionnelle</strong> : Cardiologues, urologues ou encore radiologues, tous peuvent désormais atteindre n’importe quelle partie du corps, si difficile d’accès soit-elle, pour poser un cathéter, ou réaliser des actes chirurgicaux sur les cavités, les vaisseaux ou les valves cardiaques sans recourir à la chirurgie à cœur ouvert.</li>\n</ul>\n<p>Le <a href=\"http://fr.calameo.com/read/00061054264c8db6775e4\" target=\"_blank\">livret robotique</a> complète une collection composée de 22 livrets thématiques (Dialyse, Orthèse, Imagerie médicale,..), initiée en mai 2014. Ces documents sont consultables et téléchargeables gratuitement sur le site internet du Snitem : <a href=\"http://www.snitem.fr/livrets\">http://www.snitem.fr/livrets</a>. Des vidéos, disponibles en ligne <a href=\"https://vimeo.com/snitem\" target=\"_blank\">ici</a>, complètent et illustrent certains de ces livrets.</p>\n<hr/>\n<p><strong>A propos du SNITEM</strong><br/> <br/>Créé en 1987, le Syndicat National de l'Industrie des Technologies Médicales (SNITEM) rassemble les acteurs de l’industrie des technologies et dispositifs médicaux y compris les NTIC impliquées dans la Santé. Il fédère plus de 420 entreprises françaises ou internationales dont la plupart ont la taille de PME ou d’ETI. Le Snitem est ainsi la première organisation en France représentant les entreprises de ce secteur d'activité et l'interlocuteur privilégié et référent des Pouvoirs Publics. <a href=\"http://www.snitem.fr\" target=\"_blank\">www.snitem.fr</a> </p>",
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"name": "Gestion & finance",
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"description": "Plongez dans notre catégorie Gestion & Finance pour des conseils d'experts, des analyses de marché et des stratégies financières. Apprenez tout sur la gestion d'entreprise, la comptabilité, l'investissement et les tendances économiques pour optimiser vos ressources et accroître votre rentabilité.",
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"name": "Territoires",
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"description": "Explorez notre section Territoires pour des analyses approfondies, des études de cas et des perspectives sur l'aménagement, le développement et la gestion des territoires. Découvrez comment les communautés façonnent et sont façonnées par leur environnement géographique.",
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"name": "E-santé",
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"description": "Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.",
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"introduction": "A l’occasion de son conseil d’administration qui s’est déroulé le 28 février dernier, le GIP Resah a présenté le bilan de son activité qui a connu une très forte progression en 2017.",
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"html_content": "<p><b>Le cap des 100 établissements supports de GHT adhérents au Resah</b></p>\n<p>Le Resah, identifié comme opérateur national par la DGOS dans le cadre du programme PHARE, a engagé une campagne de recrutement de nouveaux adhérents dans l’ensemble des régions. Celle-ci a connu un très grand succès : le nombre d’adhérents du GIP Resah, qui était de 292 début 2017, est passé à 428 en janvier 2018, parmi lesquels 100 établissements supports de groupements hospitaliers de territoire et 24 CHR- CHU.<br/> <br/><b>La professionnalisation des achats plus forte contributrice aux objectifs de gains que la simple mutualisation des volumes</b></p>\n<p>En 2017, le Resah a confirmé son rôle de soutien majeur au programme PHARE en contribuant à hauteur de 63 millions d’euros à la réalisation des objectifs de gains sur achats fixés par la DGOS pour 2017, soit 26% de plus qu’en 2016.<br/>Pour la première fois dans l’histoire du Resah, les gains sur achat réalisés grâce aux actions de Resah-Conseil, notamment celles portant sur l’appui à la mise en œuvre de plans d’action achat territoriaux (33 millions d’euros soit 52% des gains sur achat) ont dépassé ceux générés par la mutualisation des achats au travers de la centrale d’achat (30 millions d’euros soit 48% des gains sur achat).<br/>Il s’agit là d’une tendance de fond, reposant sur la mise en œuvre d’autres leviers de gains que celui de la simple mutualisation des volumes, qui devrait se confirmer dans les prochaines années et sur laquelle est construite la stratégie de création de valeur du Resah.<br/> <br/><b>Une offre de services complète visant à faciliter la mise en place d’une fonction achat commune dans les GHT</b></p>\n<p>2017 a été la première année de déploiement du programme Horizon 2021, offre de services proposée par le Resah à destination des GHT et qui se décline autour des 4 grands secteurs d’activité du Resah :</p>\n<ol>\n<li>Resah-Conseil dont l’objectif est d’accompagner les établissements dans l’amélioration continue de l’organisation et du management de leur fonction achat et de la logistique associée. Dans ce cadre, les équipes de Resah-Conseil sont intervenues avec succès, pendant l’année 2017, dans plus de 50 GHT.</li>\n<li>Resah-Formation qui a vocation à répondre aux besoins de transformation des compétences des équipes achat via la mise en place de formations ou de clubs d’appui à la performance spécialisés dans le domaine de l’achat et de la logistique. Avec par exemple :<br/>- un diplôme certifiant achat et logistique construit en partenariat avec ESCP Europe ;<br/>- un catalogue de formations dédiées à la mise en place et à la gestion de la fonction achat de GHT ;<br/>- l’organisation des journées de l’achat hospitalier qui ont rassemblé en 2017 plus de 500 participants ;<br/>- l’accès à un help desk pour répondre aux questions de toute nature relatives à la mise en place de la fonction achat commune de GHT.</li>\n<li>Resah-Solutions informatiques qui vise à faire émerger, grâce à des actions de partenariat avec des éditeurs de logiciels, des solutions informatiques adaptées aux nouveaux enjeux liés à l’organisation et la gestion de la fonction achat de GHT (partenariat avec le GIP MIPIH pour ce qui concerne SIHA, plateforme collaborative permettant de gérer le système d’information achat de GHT ; partenariat avec la société CEGEDIM pour ce qui concerne SAGGAH, outil de calcul automatique des gains achat pour les produits de santé ; etc.)</li>\n<li>Resah-Centrale d’achat qui propose une large couverture des besoins des GHT et prend en compte les recommandations de la DGOS émises dans le cadre du programme PHARE.</li>\n</ol>\n<p>L’offre de la centrale d’achat, qui va dépasser le cap du milliard d’euros d’achat en 2018, est organisée en 10 filières : pharmacie, biologie, ingénierie biomédicale, environnement du patient, hôtellerie, bâtiments, énergie, services généraux, solutions informatiques et prestations intellectuelles.<br/> <br/><b>Une feuille de route 2018 dédiée à une création de valeur transversale pour la fonction achat et logistique</b></p>\n<p>En 2018, le Resah va continuer à proposer une approche innovante et transversale de la création de valeur pour la fonction achat et logistique, aujourd’hui sans équivalent dans le secteur sanitaire, médico-social et social, en s’appuyant sur ses quatre grands secteurs d’activité :</p>\n<ol>\n<li>Resah-Conseil dont l’activité sera développée sur de nouvelles thématiques telles que la dispensation nominative des médicaments, le recours aux biosimilaires, la mutualisation des pharmacies à usage interne, des magasins et des autres fonctions support ou encore la dématérialisation des processus de passation et d’exécution des marchés ;</li>\n<li>Resah-Formation qui poursuivra son accompagnement à la professionnalisation des équipes achat grâce à un catalogue de formations renouvelé et enrichi (contrôle de gestion achat, contract management) et à l’organisation dématérialisée des clubs d’appui à la performance pour permettre à davantage d’acheteurs et de prescripteurs d’y participer ;</li>\n<li>Resah-Solutions informatiques dont les solutions développées en partenariat avec de grands éditeurs du secteur de la santé (MIPIH, CEGEDIM, etc.) vont commencer à être commercialisées et déployées sur l’ensemble du territoire national.</li>\n<li>Resah-Centrale d’achat qui va profondément renouveler son offre en proposant deux grandes modalités d’accès à ses services d’achat centralisé :<br/>· une plateforme collaborative de passation de marchés pour les achats programmés et standardisables qui reposera sur une approche innovante permettant aux établissements d’optimiser la passation des marchés qu’ils souhaitent externaliser. Celle-ci permettra de traiter les achats à différents niveaux d’agrégation : national, régional et territorial. Le calendrier de mise en service de cette plateforme sera progressivement dévoilé pour chacun des segments d’achat concernés pendant le mois de mars afin de permettre aux établissements qui souhaiteront y recourir de s’organiser en conséquence.<br/>· un accès direct pour les achats immédiats ou spécifiques reposant notamment sur le renforcement de l’activité de grossiste (mode achat-revente) de la centrale d’achat du Resah.</li>\n</ol>\n<p>Enfin, le Resah, convaincu que l’acheteur doit jouer un rôle fondamental en matière d’innovation et de transformation des pratiques et des organisations, poursuivra son action dans ce domaine en portant une attention particulière à la digitalisation et à la robotisation.</p>",
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"title": "La CNAMTS mise en demeure par la CNIL pour le SNDS",
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"description": "Explorez les meilleures pratiques et solutions en matière de sécurité. Informez-vous sur les dernières technologies de protection, conseils et stratégies pour assurer votre sécurité personnelle, celle de vos données et de votre environnement.",
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"introduction": "En juin dernier, suite à une présentation du SNDS (Système National des Données de Santé) par la DREES à tout un parterre de responsables SSI de divers organismes (collectivités territoriales, CHU, administrations centralisées, etc.) certains RSSI exprimaient leur étonnement devant le manque de sécurité dans l’accès aux données du SNDS.",
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"html_content": "<p>En particulier, le fait que les accès se faisaient en mode authentification simple (login / password) ce qui, dans les usages que l’on connaît au quotidien, pose question pour tout ce qui est prêts « sauvages » de mot de passe, accès au système depuis le domicile, etc.</p>\n<p>Je faisais d’ailleurs déjà état de cela dans un précédent article(1). Pas plus tard qu’aujourd’hui la CNIL vient de publier sur son site (2) une mise en demeure listant notamment (je cite) «les procédures de sauvegarde des données, l’accès aux données par les utilisateurs du SNIIRAM (en particulier l’insuffisante sécurité de leurs postes de travail) et par des prestataires ».</p>\n<hr/>\n<p>(1) <a href=\"/article/2556/acces-au-snds-quelques-bizarreries.html\" target=\"_blank\">/article/2556/acces-au-snds-quelques-bizarreries.html</a> </p>\n<p>(2) <a href=\"https://www.cnil.fr/fr/sniiram-la-cnamts-mise-en-demeure-pour-des-manquements-la-securite-des-donnees\" target=\"_blank\">https://www.cnil.fr/fr/sniiram-la-cnamts-mise-en-demeure-pour-des-manquements-la-securite-des-donnees</a> </p>",
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"old_authors": "Cédric Cartau",
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"title": "DPI de GHT : habilitations et contrôles, partie IV",
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"description": "Parcourez notre catégorie dédiée à la gestion administrative pour des articles experts, des guides pratiques et des astuces pour streamliner vos tâches administratives. Améliorez votre efficacité et maîtrisez les aspects clés de l'administration d'entreprise ou publique.",
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"description": "Explorez les meilleures pratiques et solutions en matière de sécurité. Informez-vous sur les dernières technologies de protection, conseils et stratégies pour assurer votre sécurité personnelle, celle de vos données et de votre environnement.",
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"introduction": "Dans une première partie(1), nous avons examiné les deux grandes familles de politique d’habilitation dans les accès à un DPI d’établissement de santé. Nous en avons conclu que la seule méthode viable à terme au sein d’un GHT était celle du contrôle a posteriori. Dans une deuxième partie(2), nous avons décrit les trois conditions pour aller vers ce mode de gestion : concertation entre les CME, systèmes homogènes de sanctions au sein de tous les établissements du GHT et généralisation de l’analyse des traces d’accès. Dans une troisième partie(3), nous avons décrit les grands principes du système de contrôle d’accès aux données patients. Intéressons-nous maintenant à la question des accès aux données des administrateurs qui, à une époque pas si lointaine, faisait pas mal fantasmer dans les chaumières (j’ai connu des diplodocus qui refusaient de saisir des données dans un logiciel métier au prétexte que le DBA(4) y avait accès en direct en saisissant des requêtes SQL).\r\n ",
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"html_content": "<p>Premier point : les administrateurs ne sont pas seulement des personnels de la DSI ; la notion désigne toute personne qui dispose de droits étendus sur un logiciel. Dans le cas d’un DPI, il faut y ranger une partie des personnels d’un DIM, certains référents fonctionnels métiers, les admin système bien entendu, mais aussi les ingénieurs applicatifs en charge des entrepôts de données, et pas mal de personnels de recherche (la création tous azimuts des entrepôts de données médicales pour la recherche, plus ou moins formalisée, est un défi de taille pour tous les GHT adossés à un CHU).</p>\n<p>Deuxième point : disons-le tout net, si vous pensez qu’il est possible d’interdire l’accès à des données sensibles à tout ce beau monde, vous vous trompez lourdement. Il y a toujours quelqu’un qui possède les clés de la boutique, et les seuls dispositifs qui évitent cet écueil fonctionnent sur des systèmes de quorum (il faut deux clés sur trois pour ouvrir la boîte), mais cela induit un retard considérable dans l’accès à la donnée, donc aux interventions de maintenance, donc à la disponibilité des logiciels, donc à la sécurité du patient. Et en plus, cela coûte un bras. Fin du débat. </p>\n<p>Cela étant, entre ne rien faire et tout bloquer, le curseur peut bouger, et on peut – on doit – encadrer ces accès. Un beau jour dans pas longtemps, un contrôleur quelconque, interne ou externe, viendra exiger des DSI qu’elles mettent en place des dispositifs d’encadrement de ces accès : autant anticiper ce qui de toute manière finira immanquablement par arriver. </p>\n<p>Premièrement, il faut former tous ces agents. Formation obligatoire à l’arrivée dans la fonction (on est nul dans les DSI sur ce point), révision annuelle des personnels formés (car ils bougent), et formation par des Mooc tout au long de l’année. J’aime beaucoup celui de l’Anssi(5), qui est remarquablement bien construit, mais si des lecteurs ont d’autres exemples, je suis preneur. Ensuite, il faut faire signer les profils de postes adéquats, et éventuellement une charte admin ou un engagement de confidentialité. Point suivant, il faut que toutes ces personnes aient accès à une expertise SSI en cas de question pointue, et il va forcément s’en poser : ai-je le droit de lancer telle requête ? Un chef de service me demande telle extraction, est-elle légitime ?, etc. Enfin il faut contrôler a minima les accès tous les ans, ce qui est le point le plus complexe dans la mesure où les outils utilisés (accès direct aux bases, SAS, etc.) ne permettent pas toujours une traçabilité facilement exploitable. Et, j’allais oublier, tous ces agents disposent d’un compte admin nominatif, et surtout distinct de leur compte agent. </p>\n<p>Certes, il y a des trous dans la raquette, mais ce dispositif est assez léger à mettre en place, ne coûte pas bien cher et surtout permet de démontrer la bonne foi de l’institution en cas de contrôle.</p>\n<hr/>\n<p>(1) <a href=\"/article/2834/dpi-de-ght-habilitations-et-controles-partie-i.html\" target=\"_blank\">/article/2834/dpi-de-ght-habilitations-et-controles-partie-i.html</a> </p>\n<p>(2) <a href=\"/article/2844/dpi-de-ght-habilitations-et-controles-partie-ii.html\" target=\"_blank\">/article/2844/dpi-de-ght-habilitations-et-controles-partie-ii.html</a> </p>\n<p>(3) <a href=\"/article/2850/dpi-de-ght-habilitations-et-controles-partie-iii.html\" target=\"_blank\">/article/2850/dpi-de-ght-habilitations-et-controles-partie-iii.html</a> </p>\n<p>(4) Administrateur de base de données.</p>\n<p>(5) <a href=\"https://secnumacademie.gouv.fr\" target=\"_blank\">https://secnumacademie.gouv.fr</a> </p>",
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"title": "RGPD : la CNIL nous aide dans nos analyses d’impact",
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"introduction": "Alors que nous sommes passés sous la barre des 90 jours avant l’entrée en application du RGPD [1], le fameux Règlement général européen sur la protection des données à caractère personnel, également connu sous l’acronyme anglais GDPR (general data protection regulation), pour lequel, de nombreux « vendeurs à la sauvette » proposent, grigris, amulettes ou encore élixirs permettant une miraculeuse mise en conformité immédiate avec le fameux règlement.",
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"html_content": "<p>La CNIL qui a publié officiellement sous licence GNU V3, le 23 novembre dernier, une « première version publique » (1.1.7) de son outil PIA [2], diffuse en ce début de semaine, en plus d’une version 1.6 de l’outil et un tuto vidéo [3] en ligne depuis fin janvier, trois versions actualisées de ses guides : méthodes, modèles et bases de connaissances, ainsi qu’un nouveau guide d’application spécifique aux objets connectés et une étude de cas [4] : un PIA, (une analyse d’impact pour être plus clair) factice à titre d’exemple pour nous aider à mieux construire les nôtres ou les améliorer pour les quelques-uns d’entre nous qui aurait déjà pris de l’avance.</p>\n<p>Comme le rappelle la CNIL [5], l’entrée en vigueur le 25 mai prochain du RGPD impose la réalisation de PIA pour tout traitement susceptible d’engendrer des risques élevés sur les droits et libertés des personnes concernées. Pour le coup, aucun grigri magique ne pourra rien y changer, il faudra bien faire le travail.</p>\n<p>L’exemple pris par la CNIL dans cette étude de cas, est d’autant plus intéressant pour nous, car il se rapproche de certains traitements que nous avons à réaliser dans le secteur de la santé, auquel s’ajoute la notion d’IOT. « Captoo » un dispositif permettant de mesurer les paramètres du sommeil de l’utilisateur en collectant des données à partir de différents capteurs a pour but d’identifier les causes de trouble du sommeil et d’en améliorer la qualité pour l’utilisateur au cours du temps.</p>\n<p><img alt=\"captoo\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2018/02/l454_captoo.jpg\"/></p>\n<p>Pour « pimenter » un peu l’analyse d’impact, viennent s’entremêler, hébergeur de données américains et interaction avec les réseaux sociaux.</p>\n<p>Nous voilà donc un peu mieux équipés pour affronter le RGPD, en attendant avec impatience le guide qui expliquera à nos directions qu’il est nécessaire de nous laisser un peu de temps pour travailler sur ce sujet encore noyé dans un méli-mélo de projets aux couleurs des GHT.</p>\n<hr/>\n<p>[1] <a href=\"http://eur-lex.europa.eu/legal-content/FR/TXT/PDF/?uri=OJ:L:2016:119:FULL&from=FR\" target=\"_blank\">http://eur-lex.europa.eu/legal-content/FR/TXT/PDF/?uri=OJ:L:2016:119:FULL&from=FR</a></p>\n<p>[2] <a href=\"https://www.cnil.fr/fr/outil-pia-telechargez-et-installez-le-logiciel-de-la-cnil\" target=\"_blank\">https://www.cnil.fr/fr/outil-pia-telechargez-et-installez-le-logiciel-de-la-cnil</a></p>\n<p>[3] <a href=\"https://youtu.be/90AqAx-UaL0\" target=\"_blank\">https://youtu.be/90AqAx-UaL0</a></p>\n<p>[4] <a href=\"https://www.cnil.fr/fr/PIA-privacy-impact-assessment\" target=\"_blank\">https://www.cnil.fr/fr/PIA-privacy-impact-assessment</a></p>\n<p>[5] <a href=\"https://www.cnil.fr/fr/nouveautes-sur-le-pia-guides-outil-piaf-etude-de-cas\" target=\"_blank\">https://www.cnil.fr/fr/nouveautes-sur-le-pia-guides-outil-piaf-etude-de-cas</a></p>",
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"introduction": "Lundi 26 février 2018, les 13 lauréats de l’appel à projet lancent officiellement le départ de la 1ère promotion du Prevent2Care Lab, le premier incubateur de start-ups dédié à la prévention santé. En plus d’un accompagnement pour leur première levée de fonds, ces start-ups bénéficieront d’un hébergement au cœur de Paris au sein de l’INCOPLEX, d’un suivi stratégique individuel, de mentorat et formations personnalisées, et de conseils dédiés d’experts santé du groupe Ramsay Générale de Santé (médecins, Directeurs d’établissements, etc.) pour leur permettre d’adapter leurs solutions aux problématiques spécifiques du secteur de la santé.",
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"html_content": "<p>Pour Caroline Desaegher, Déléguée Générale de la Fondation Ramsay Générale de Santé : « <em>La révolution digitale de la Santé doit aussi concerner la Prévention Santé. Les actions traditionnelles de sensibilisation montrent leurs limites. Les outils digitaux peuvent apporter de nouvelles solutions permettant d’impacter les comportements, que ce soit en rendant chacun acteur de sa bonne santé, en lui permettant d’accéder plus facilement aux informations pertinentes, personnalisées, au diagnostic, etc… C’est pourquoi notre Fondation a créé le Prevent2Care Lab, dont les projets contribueront, nous l’espérons, à prouver l’efficacité de ces nouveaux outils de Prévention Santé, ainsi que l’intérêt et la créativité des start-uppers français pour ce sujet si fondamental pour notre Santé</em> ».<br/> <br/>« <em>Nous sommes très fiers d’être, aux côtés de la Fondation d’entreprise Ramsay Général de Santé, à l’initiative de cet incubateur de start-ups dédié à la prévention dans la santé, et ainsi participer directement à la révolution digitale de la santé et à une meilleure prise en compte de la prévention dans notre système de santé. INCO apportera son expertise en matière d'accompagnement et mobilisera son réseau international pour aider au développement des 13 lauréats</em> » explique Nicolas Hazard, fondateur et président de INCO.</p>\n<p><b>Une première promotion prometteuse</b></p>\n<p>Sur la centaine de candidatures reçues lors de la phase d’appel à projets, 13 jeunes pousses ont été sélectionnée par un jury composé de membres d’INCO, de la Fondation d’entreprise Ramsay Générale de Santé, de start-uppers et de professionnels du digital.<br/>Le Prevent2Care Lab répond à un fort besoin d’accompagnement des entrepreneurs dans l’e-santé, et a sélectionné pour cela les projets ou services les plus innovants, proposant un business model viable avec un réel potentiel de développement, et correspondant à un besoin en lien avec l’un des trois types de prévention :</p>\n<ul>\n<li>la prévention primaire, destinée à prévenir l’apparition d’un problème de santé en informant sur les comportements à adopter et en incitant au passage à l’acte ;</li>\n<li>la prévention secondaire, dont l’objectif est de diagnostiquer et agir à un stade précoce de l’évolution de la maladie afin de s'opposer à son évolution ou faire disparaître les facteurs de risque ; \u2028</li>\n<li>la prévention tertiaire, destinée à éviter les potentielles rechutes chez des personnes qui ont déjà été malades. \u2028</li>\n</ul>\n<p>Les 13 start-ups lauréates(1) :</p>\n<ul>\n<li><b>SLOW CONTROL</b> propose une fourchette intelligente pour augmenter la durée entre deux bouchées lors d’un repas et prévenir des risques liés à une alimentation trop rapide.</li>\n<li><b>AI VISION</b> est une solution innovante d’aide au diagnostic à distance en télé-ophtalmologie, basée sur des algorithmes d’intelligence artificielle.</li>\n<li><b>CITIZENDOC</b> est une plateforme de téléassistance péri-opératoire, qui accompagne le patient depuis la programmation de l'opération jusqu'à sa convalescence.</li>\n<li><b>COMPOSCAN</b> est une application mobile permettant, à partir du simple scan d’un produit d'hygiène ou de cosmétique, de connaître son impact sur la santé et prévenir les allergies.</li>\n<li>La start-up <b>DAMAE MEDICAL</b> a développé OCTAV®, un dispositif permettant la visualisation et l’évaluation microscopique des différentes couches de la peau de manière non-invasive, pour favoriser une détection précoce des pathologies cutanées.</li>\n<li><b>DR HOME</b> est une application web qui facilite l’accès aux soins pour les personnes isolées (manque ou perte d’autonomie, personnes âgées…) ou vivant dans les déserts médicaux.</li>\n<li><b>EMTC</b> est un pack d’outils regroupant un logiciel, un coussin connecté, une plateforme de e-learning et des formations en présentiel pour prévenir les troubles musculo-squelettiques (mal de dos…) grâce à l’innovation numérique.</li>\n<li><b>HAPPINEO</b> est une plateforme permettant de consulter un psychologue adapté à ses besoins par visioconférence.</li>\n<li><b>ITHYLO</b> est un éthylotest homologué pour Smartphones et tablettes, destiné à prévenir les risques liés à l’alcool, à dépister et à suivre le sevrage alcoolique.</li>\n<li><b>KIPLIN</b> est une plateforme ludique et connectée, basée sur la data et sur une expérience utilisateur collective, qui a pour vocation de réinventer l’Activité Physique Adaptée (APA) et la faire évoluer en Thérapie Digitale Non Médicamenteuse.</li>\n<li><b>LIFE PLUS</b> est une solution de prévention de la fragilisation à destination des seniors, proposant des analyses et des conseils personnalisés, notamment lors d’une sortie d’hospitalisation.</li>\n<li><b>MASK GENERATION</b> est le premier masque anti-pollution qui allie à la fois design et réelle efficacité contre les particules fines, pollens, virus et bactéries.</li>\n<li><b>PIX HEALTH</b> est un outil destiné aux professionnels de santé pour optimiser le suivi de leurs patients à risque cardiovasculaire dans une logique de prévention.<br/> </li>\n</ul>\n<p><b>9 mois pour développer les projets, dans un lieu unique et avec des professionnels de la santé et de l’entreprenariat</b><br/> <br/>À partir du lundi 26 février, la 1ère promotion du Prevent2Care Lab s’installe à l’INCOPLEX, au cœur de Paris, pour une durée de 9 mois.<br/> <br/>Les 13 start-ups bénéficieront d’un accompagnement sur-mesure à haute valeur ajoutée incluant : un suivi stratégique individuel, du mentorat, des formations personnalisées avec des experts, etc. Tout au long du programme d’incubation, des évènements seront organisés afin de mettre ces jeunes pousses en relation avec de potentiels investisseurs et partenaires qui contribueront à leur développement. Les experts santé de Ramsay Générale de Santé (médecins, Directeurs d’établissements, etc.) accompagneront les incubés pour leur permettre d’adapter leurs solutions aux problématiques spécifiques du secteur de la santé.<br/> <br/>INCO mettra également à la disposition des incubés son réseau de 500 start-ups green et sociales réparties dans 22 pays. Les start-up du Prevent2Care Lab disposeront du réseau d’entrepreneurs et d’experts de leurs homologues américaines, africaines, asiatiques, et pourront participer à un échange de trois mois dans l’un de ces incubateurs.<br/> <br/>Plus d’informations sur le programme d’incubation : <a href=\"/upld/PREVENTCARE%20LAB INCUBES.pdf\" target=\"_blank\">prevent2carelab.co</a> </p>\n<p>(1) Détail des projets <a href=\"/images/PREVENTCARE%20LAB INCUBES.pdf\" target=\"_blank\">ici</a></p>\n<hr/>\n<p><b>A propos de la Fondation d’entreprise Ramsay Générale de Santé</b><br/>Créée en 2008 autour de la problématique du don anonyme et gratuit du sang de cordon ombilical, la Fondation d’entreprise Ramsay Générale de Santé, élargit en 2017 son périmètre à la mise en place d’actions d’intérêt public autour de la prévention santé. Sous l’égide d’un collège scientifique, elle a vocation à développer et promouvoir des programmes novateurs pour sensibiliser, informer et susciter une prise de conscience collective en faveur de la prévention en s’appuyant notamment sur l’expertise des collaborateurs et médecins du Groupe.<br/><a href=\"http://ramsaygds.fr/la-fondation-ramsay-générale-de-santé\" target=\"_blank\">Rendez-vous sur la page Fondation du site Ramsay Générale de Santé pour en savoir plus</a></p>\n<p><b>A propos d’INCO</b><br/>INCO est l’accélérateur mondial de la nouvelle économie, dont la mission est de soutenir toutes les start-ups qui changent le monde, à tous leurs stades de développement. INCO mobilise à leur attention plus de 150 million d’euros. Il accompagne chaque année plus de 500 d’entre elles à travers le monde. En intégrant l’ensemble de ses activités dans un modèle unique d’accélérateur – identification des entrepreneurs via des bootcamps, incubation pendant 3 à 9 mois, et investissement de capital à tous les stades de développement – INCO démultiplie les réussites des start-ups green et sociales qui rendent le monde plus inclusif et plus durable.</p>",
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"introduction": "Depuis 2012, l’APSSIS élabore et propose une formation innovante (l’actuelle formation RSSI /SSI Expert santé Version 2), spécialement adaptée aux secteurs de la Santé, et basée sur les guides et référentiels officiels. Plus de 800 professionnels de santé ont ainsi été formés à la sécurité des SI. ",
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"html_content": "<p><img alt=\"APSSIS FORMATIONS\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2018/02/l454_formation_apssis.jpg\"/></p>\n<p>Les 19, 20 et 21 février dernier, 22 participants guyanais (RSSI, Directeurs, chefs de projet SSI, chargés de mission…) participaient à cette formation, délivrée par Yves Normand. Actualité 2017 de la cyber insécurité numérique et conséquences directes sur le système de santé, évolutions des productions des instances (guides DGOS, guides et référentiels ASIP Santé, instruction 309 « plan d’action SSI », état des lieux de l’hébergement de données de santé, RGPD et DPO, gestion des incidents, socle de sécurité dans le cadre des Groupements) ont été les principaux sujets des 3 jours.</p>\n<p>Dans les locaux de l’ARS Guyane, le programme de cette formation s’ouvrait sur le contexte de cyber insécurité numérique internationale chargé et sur l’actualité des principales menaces (ransomware, phising, APT, crytpolocker…) pour zoomer ensuite sur une actualité des cybermenaces et des cyberattaques touchant le système de santé français de plus en plus prégnante.<br/>Etaient présents plus de 20 personnes du secteur public et du secteur privé, représentants des établissements de santé, d’établissements et services médico-sociaux, du GCS Guyasis et de l’ARS. </p>\n<p>La formation se poursuivait sur l’environnement réglementaire et normatif et le lien entre les exigences de la Loi, du Ministère de la Santé, de la DGOS, de l’ASIP Santé, de la HAS et autres certifications actuelles ou à venir était mis en évidence. Mise en œuvre opérationnelle d’une démarche de sécurité au sein d’un établissement de santé, modalités de sensibilisations ciblées des personnels et du rôle de communicant alloué au RSSI, thématique de l’hébergement des données de santé et de son évolution vers la certification ISO… : la SSI « sur le terrain » était passé en revue. En lien avec l’actualité récente et la diffusion de l’Instruction N°SG/DSSIS/2016/309 du 14 octobre 2016 relative à la mise en œuvre du Plan SSI, puis avec la mise à disposition du Guide SI GHT de la DGOS, des temps d’échanges ont eu lieu pour bien comprendre les attendus de ces documents.</p>\n<p>Enfin, à l’occasion d’une séquence juridique en téléconférence, Maître Omar Yahia, avocat spécialisé en e-santé, échangeait avec le groupe sur l’ensemble des questions juridiques liées aux technologies numériques de santé (droit des personnels, des patients, règlement européen et fonction DPO, responsabilités des ES, précisions sur les chartes…).</p>\n<p>Ateliers, débats et déjeuners ont permis des échanges constructifs et une cohésion de groupe pour faire avancer la sécurité des SI de santé en Guyane pour les établissements de santé et les établissements et services médico-sociaux !</p>",
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"description": "Plongez dans notre catégorie Gestion & Finance pour des conseils d'experts, des analyses de marché et des stratégies financières. Apprenez tout sur la gestion d'entreprise, la comptabilité, l'investissement et les tendances économiques pour optimiser vos ressources et accroître votre rentabilité.",
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"introduction": "Après une première version bêta, l’éditeur français Kiwi Backup annonce le lancement officiel de Kiwi Santé : solution de sauvegarde de données de santé. Elle sera présentée lors du Salon Health IT, dédié aux solutions informatiques du secteur médical, du 29 au 31 mai prochain à Paris-Porte de Versailles.\r\n ",
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"html_content": "<p><strong>Kiwi Santé : bêta concluante et début de la commercialisation</strong></p>\n<p>Disponible en version bêta depuis fin 2017, la sauvegarde de données de santé « Kiwi Santé », conçue par l’éditeur Kiwi Backup, est à présent officiellement commercialisée. Elle est proposée aux revendeurs informatiques spécialisés dans le domaine de la santé, aux éditeurs de logiciels santé et aux praticiens eux- mêmes. Elle permet de sauvegarder des volumes de données important incluant 90 jours d’historique en minimisant l’utilisation de la bande passante et le volume à stocker. Les coûts de stockage, relativement élevés dès que l’hébergement est HDS, sont ainsi drastiquement réduits, faisant de Kiwi Santé une solution très compétitive en termes de prix.</p>\n<p><strong>Kiwi Santé : toutes les garanties</strong></p>\n<p>La première garantie de l’éditeur est l’hébergement de la solution Kiwi Santé chez le leader européen de l’hébergement de données : la société française OVH. OVH propose en effet une plateforme d’hébergement agréée HDS, répondant à toutes les obligations en vigueur. L’architecture système Kiwi Santé, intégralement gérée par les équipes Kiwi Backup, bénéficie ainsi d’une infra « PrivateCloud HDS » hébergée dans le Data Center d’OVH à Strasbourg. La deuxième garantie concerne la protection des données elles-mêmes, qui sont cryptées lors du transfertet pendant le stockage (cryptage AES 256 bits). Enfin, la restauration est sécurisée par une double authentification avec envoi d’un mail de confirmation à la personne déclarée dans le système.</p>\n<p><strong>Présentation sur le salon Health IT</strong></p>\n<p>Kiwi Santé sera présenté lors du Salon Health IT qui se tiendra du 29 au 31 mai prochain à Paris - Porte de Versailles. L’équipe Kiwi Backup se tiendra à la disposition des visiteurs pour une démonstration privée sur le stand R28, pavillon 1 - Halles 7.2/7.3. Inscriptions et précisions sur <a href=\"http://sante.kiwi-backup.com/\" target=\"_blank\">http://sante.kiwi-backup.com/</a>.</p>\n<hr/>\n<p><strong>À propos de Kiwi Backup</strong></p>\n<p>Editeur de solutions de sauvegarde de données depuis 2003, Kiwi backup est spécialisé dans la sauvegarde des données stratégiques des entreprises - TPE, PME et Grands Comptes. Ses solutions, également proposées en marque blanche à un réseau national de partenaires, sont continuellement améliorées et intègrent les technologies les plus performantes du moment. Grâce à cette « intelligence de la sauvegarde », Kiwi Backup garantit des coûts de sauvegarde parmi les moins chers du marché. En 2018 Kiwi Backup innove et propose Kiwi Santé pour la sauvegarde de données médicales à caractère personnel.<br/>Kiwi backup est membre fondateur de RhénaTIC, le Pôle de Compétences TIC Grand Est.</p>\n<p> </p>",
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"introduction": "À l'heure où les technologies de la e-santé et des SIH ont atteint un haut niveau de maturité, les critères de progrès de ce secteur en pleine expansion sont désormais à chercher dans la bonne conduite de projets de parcours de soins, de parcours de vie, dans l'expertise métier au service des usages ou dans l'animation des écosystèmes, où la technologie ne se suffit plus à elle-même.",
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"html_content": "<p><strong>Une expertise technologique large et pointue au service des usages et du patient / citoyen</strong></p>\n<p><img alt=\"Lan Guichot\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2018/02/l100_lan_guichot.jpg\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\"/>Ces notions sont les moteurs essentiels de l'action de Lân Guichot au quotidien. Cet ingénieur au parcours professionnel original est connu dans la communauté pour sa mission aujourd’hui, de Directeur de l'Innovation et Business Développement chez Agfa HealthCare. Il a acquis, tout au long de sa carrière, une expertise significative pour tout ce qui relève des systèmes d’information hospitaliers, SIH devenus au fil des ans des SIS (système d’information de Santé) où le partage d’information, la coordination entre les différents partenaires de la chaîne de soins d’un bassin de santé deviennent cruciaux.</p>\n<p>Il fut en France l’un des « heureux papas » de la solution CrossWay. Le concept initial de DMC Dossier Médical Commun, devenu DPI (Dossier Patient Informatisé), adresse l’ensemble des établissements d’un GHT, tous les pôles et services et ainsi que tous les utilisateurs à l’image du DPI ORBIS, solution allemande que Lân Guichot a localisée en France et vendue à l’AP-HP. 15 ans chez Agfa HealthCare lui ont permis d’élargir son champ de compétences aux équipements de radiologie et aux solutions de radiologie régionale, de gestion de laboratoire et diffusion de résultats (14 Millions de CR à destination des professionnels et des patients), mais aussi de la gestion administrative et restauration hospitalière, où la nutrition est importante pour les patients atteints de maladies chroniques. Agfa HealthCare possède le portfolio de solutions le plus large de son marché santé : ce qui est une plus value pour son business mais aussi pour ses salariés.</p>\n<p><strong>Pertinence d'une innovation, usages et modèle économique</strong></p>\n<p>Fort de cette expertise, Lân Guichot crée de la valeur en innovant pour des systèmes d’information territoriaux, où la télésanté peut être mise en œuvre pleinement en s’appuyant sur les avancées technologiques « sans frontière » au service des professionnels et des patients citoyens en leur territoire. Les innovations n’ont de valeur pérenne que si son créateur a su avant tout répondre aux 3 questions (maxime d’un de ses amis) 1) À quoi sert cette innovation ? 2) Qui l’utilise (Usages) ? 3) Qui paye (Modèle économique pour une pérennité au-delà des subventions d’amorçage) ? Bon nombre de « Start up » n’ont pu atteindre leurs « rêves », car celles qui peinent ou qui ont disparu n’ont pas su répondre à ces 3 questions avant de se lancer.</p>\n<p><strong>Transformer l'utilisateur en usager acteur de sa prise en charge</strong></p>\n<p>Ainsi, le projet Licorne, lauréat des investissements français d’avenir trouvera son modèle économique au travers du programme SNACs lancé par la DGOS (150 M€ pour des services numériques d’appui à la coordination dans les territoires). Il a validé le concept du cercle de soins autour du patient en créant un continuum de soins entre le CHU de Nice et le domicile des personnes âgées dépendantes. La coordination des professionnels de santé, des aidants familiaux et des professionnels de services à la personne s’est basée sur le principe des réseaux sociaux connus de tous. Le concept de « Cercle de soins » a été l’innovation majeure en termes d’outillage technologique, au-delà des objets connectés au domicile. Le mode « Push d’informations » a complètement dynamisé les usages en réduisant les redondances et les recopies d’information nécessaires au fonctionnement quotidien des professionnels impliqués sur le terrain et « sans solutions SI ». Licorne a transformé l’utilisateur en usager, véritable acteur de sa prise en charge et de son parcours de vie. </p>\n<p>Lân Guichot met également ses compétences au service des acteurs de son territoire, en Nouvelle-Aquitaine, en s’impliquant dans des projets collaboratifs régionaux soutenu par le conseil régional d’Aquitaine et dont il a, pour certains d'entre eux, été l'initiateur et le directeur de programme.</p>\n<p><strong>Une implication régionale comme ambassadeur de la e-santé</strong></p>\n<p>Il fut en effet, avec Philippe Blanco, (son ex DG) et le soutien du conseil régional d’Aquitaine, à l'origine de la création du Cluster TIC Santé Aquitain, le think tank regroupant les acteurs de la e-santé comme les industriels, les Start up, les laboratoires de recherche, l’université et le CHU de Bordeaux. L’ensemble des institutions représente environ 50% des emplois du secteur santé, générant 50% du CA de ce secteur d’activité Français. Ce cluster va devenir un domaine d’excellence (Domex Santé) de Digital Aquitaine pour tous les secteurs d’activité de la région. Lân Guichot en est un membre administrateur élu. </p>\n<p>Il a ainsi mis à profit son leadership et son réseau pour accompagner le développement de Domicalis, en lui faisant signer notamment un contrat de collaboration mondiale avec Agfa HealthCare international. Le projet collaboratif KEPA : Knowledge – Ehealth – People and Autonomy - lauréat du concours mondial de l’innovation lui fait découvrir le monde des Robots d’assistance pour le maintien à domicile de personnes en perte d’autonomie (robot Kompaii de Robosoft)</p>\n<p><strong>La philosophie et l’art de la pêche à la mouche adaptés au business de la e-santé</strong></p>\n<p>Lân Guichot s'engage aujourd'hui dans l'amélioration de l'organisation de la e-santé et dans l'innovation pour ses usages. La technologie est mature, les services numériques d'appui à la coordination (SNACs), prolongements du programme TSN, les futurs financements du télésuivi des patients, le remboursement des actes de télémédecine apportent les modèles économiques aux projets innovants, l'époque est donc à la coopération dans les écosystèmes territoriaux pour créer de la valeur à partir de l'humain, des notions qui collent à sa philosophie. </p>\n<p>Pour ce pêcheur à la mouche passionné, il existe un certain parallèle entre le business e-santé et cet art de pêcher en « no kill », respectueux du poisson de sport et son environnement naturel. Les bons usages numériques, comme la pêche à la mouche artificielle de la truite, nécessitent de l’observation, de la compréhension, de l'expertise, de la persévérance et de l'éthique collective pour réussir leur mise en œuvre en toute sécurité et respect des usagers. Un pêcheur à la mouche doit combiner de nombreux savoirs pour atteindre le graal de sa passion. De plus, manier avec agilité une canne dotée d’une soie en guise de fil demande une certaine expérience et une maîtrise de soi.</p>\n<p>Si le lecteur est un peu perdu dans ce parallèle surprenant, les valeurs portées par le film de Robert Redford « Au milieu coule une rivière » pourrait sans doute l’aider. </p>\n<p>Finalement pour réussir les mises en œuvre des technologies et innovations en e-santé il est recommandé « d'afficher de la maîtrise pour insuffler de la confiance » aux professionnels de santé et aux patients citoyens d’un univers complexe et en perpétuel mouvement.</p>",
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"introduction": "Après l’annonce, début février, de l’accord d’acquisition d’Enovacom par Orange Business Services (OBS)1, Laurent Frigara, directeur général de la société d’édition de logiciels, et Élie Lobel, directeur d’Orange Healthcare, la filiale d’OBS qui va intégrer le spécialiste de l’interopérabilité, exposent leurs projets et leurs points forts pour les lecteurs de dsih.fr.\r\n ",
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"html_content": "<p>Cela fait dix ans qu’Enovacom et Orange Healthcare travaillent ensemble. Un partenariat qui s’est renforcé il y a près d’un an : lors d’une conférence de presse, en mars 2017, Orange Healthcare annonçait la mise en place d’un « catalogue commun » avec Enovacom en nourrissant l’ambition « d’aller plus loin dans leurs propositions pour les GHT<sup>2</sup> ».\u2028<br/>Quand on leur demande aujourd’hui quelle référence commune ils mettraient en « vitrine », Laurent Frigara et Élie Lobel pensent d’emblée au Service de santé des armées pour lequel les deux entreprises ont déployé infrastructure d’hébergement de données de santé et messagerie sécurisée. Mais ils laissent entendre que quelques dossiers d’appels d’offres en cours pourraient se traduire prochainement par de nouveaux chantiers de GHT.\u2028<br/>Du flirt au mariage, les deux équipes – 140 personnes pour Enovacom et 60 chez Orange Healthcare – ont donc eu l’occasion de se côtoyer, et leurs directeurs ne doutent pas qu’il s’agit d’une belle alliance entre des entités fortes de valeurs identiques, avec une culture d’ingénieurs et de qualité de service.\u2028</p>\n<p><b>Développement international</b></p>\n<p>Pour ce qui est de leurs offres, le rapprochement fait sens dans la mesure où ils peuvent afficher des compétences complémentaires sans toutefois se couper d’une partie de leur marché. « Le positionnement neutre d’Enovacom lui permet de s’interfacer avec tous les acteurs », rappelle le communiqué de presse diffusé début février. <br/>\u2028La première étape de l’assemblage va naturellement consister à exploiter les synergies commerciales, Orange Healthcare continuant à jouer le rôle d’un chef d’orchestre avec le support des diverses troupes d’OBS (dans la cybersécurité, le Cloud, etc.) et maintenant d’Enovacom. \u2028<br/>Mais les deux acteurs comptent bien aller plus loin.\u2028« <em>Nos deux motivations principales étaient, tout d’abord, de compléter notre offre avec des éléments que nous considérons comme clés pour la médecine dans les années à venir – le Cloud, les objets connectés, l’expérience patient – avant de consolider notre développement international</em>, » indique Laurent Frigara. Il y est en effet encouragé par des succès récents, au Canada et en Suisse. « <em>Mais cela demande du temps et des investissements</em> », poursuit-il. Orange Business Services est, de son côté, présente dans 220 pays et montre aussi sa volonté de développement hors frontières.\u2028<br/>Assisterait-on à la naissance d’un champion français de l’e-santé ?</p>\n<hr/>\n<p>(1) Lire le communiqué <em><a href=\"/article/2830/orange-business-services-renforce-son-leadership-dans-le-domaine-de-la-e-sante-avec-l-acquisition-d-enovacom.html\" target=\"_blank\">/article/2830/orange-business-services-renforce-son-leadership-dans-le-domaine-de-la-e-sante-avec-l-acquisition-d-enovacom.html</a> </em></p>\n<p><em>(2) Groupements hospitaliers de territoire.</em></p>",
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"introduction": "Dix plateformes de prise de rendez-vous médicaux en ligne ont signé, le 15 février, une charte e-RDV rédigée par l’URPS médecins libéraux d’Île-de-France(1). Cette initiative fait suite à l’audit réalisé il y a un an par la commission Nouvelles Technologies de l’URPS.\r\n ",
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"html_content": "<p><img alt=\"Dr Luc Refabert\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2018/02/l200_dr_luc_refabert_-_copie.jpg\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\"/>Consciente de la difficulté, pour les médecins, à sélectionner une offre compte tenu du foisonnement de services (une cinquantaine !) et des imperfections de certaines plateformes (manque de transparence, flou contractuel, zones d’ombre des annuaires…), la commission s’est lancée dans la rédaction de bonnes pratiques, avec l’aide de l’avocat Laurent Caron. La charte de confiance, symbolisée par un « bouton bleu » e-RDV, s’appuie sur les règles existantes, explique le D<sup>r</sup> Luc Réfabert (en photo), concernant l’exercice de l’activité médicale, la publicité et la confidentialité des données. Mais le groupe de travail y a précisé des principes qui prêtaient à discussion. <em>« La collecte des motifs de consultation nous a fait beaucoup travailler,</em> indique-t-il. <em>Nous avons préféré fixer des garde-fous plutôt que l’empêcher, sous réserve cependant que le motif ne soit pas conservé au-delà du délai nécessaire à la prise de rendez-vous. »</em></p>\n<p><strong>Garantir la réversibilité des données</strong></p>\n<p>De même, la charte spécifie que le contrat doit garantir la réversibilité des données en laissant le médecin choisir librement un autre prestataire. <br/>L’URPS annonce d’ores et déjà qu’elle n’en restera pas là puisqu’elle compte actualiser l’étude des plateformes<a href=\"#_ftn1\">[1]</a>, ce qui permettra d’ailleurs de vérifier que la charte est effectivement respectée. Les premiers signataires n’ont, en effet, pas fait l’objet d’un contrôle. <br/><em>« Le respect du règlement européen (RGPD) contraindra de toute façon à respecter les obligations de la charte,</em> ajoute Laurent Caron. <em>Mais ce texte, en avance de phase, joue un rôle éducatif important. »</em></p>\n<hr/>\n<p>(1) La liste des signataires et le texte de la charte se trouvent sur <em><a href=\"https://www.urps-med-idf.org/charte-e-rdv-medicaux-protection-medecins-de-leurs-patients/\" target=\"_blank\">https://www.urps-med-idf.org/charte-e-rdv-medicaux-protection-medecins-de-leurs-patients/</a> </em></p>\n<p>(2) Pour consulter l’étude 2017 : <em><a href=\"https://www.urps-med-idf.org/etude/outils-de-prise-de-rendez-ligne-medecins-liberaux-fevrier-2017/\" target=\"_blank\">https://www.urps-med-idf.org/etude/outils-de-prise-de-rendez-ligne-medecins-liberaux-fevrier-2017/</a> </em></p>",
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"description": "Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.",
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"introduction": "Agfa HealthCare, leader français des transmissions de comptes rendus de biologie avec Bioserveur, devient opérateur de la Messagerie sécurisée de santé. Avec Hexalis, numéro 1 des systèmes d’information de laboratoire, et le domaine bioserveur.mssante.fr, l’éditeur conforte sa stratégie favorisant les parcours de soins et la convergence des SI des GHT.",
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"html_content": "<p>Le 10 janvier dernier, la plateforme Bioserveur d’Agfa HealthCare a rejoint l’espace de confiance MSSanté. </p>\n<p><b>Le premier éditeur de solutions de gestion de laboratoire agréé MSSanté</b></p>\n<p><img alt=\"\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2018/02/l200_preview_-_wall_-_center_-_globe_jib_2016.jpg\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\"/>Cette plateforme permet ainsi à tous les laboratoires publics ou privés de biologie, abonnés au service Bioserveur, de diffuser des comptes rendus de biologie aux professionnels de santé et établissements de soins dans les conditions prévues par la loi. Agfa HealthCare devient ainsi le premier éditeur de solutions de gestion de laboratoire à obtenir l’agrément Opérateur MSSanté. Les laboratoires de biologie médicale équipés d’Hexalis et abonnés au service Bioserveur sont désormais en conformité avec le cadre d’interopérabilité défini dans la loi du 26 janvier 2016.</p>\n<p><b>2 millions de comptes rendus via la messagerie sécurisée pour 2018</b></p>\n<p>Selon Alain Escudero, directeur de la <em>Business Unit</em> Biologie médicale d’Agfa HealthCare, <em>« ce sont près de </em><em>2 millions de comptes rendus, soit 2 % du volume annuel traité par Bioserveur, qui pourront ainsi être acheminés en 2018 via la MSSanté. Bioserveur est déjà présent dans les projets TSN, en Île de France et en Bourgogne. Une discussion avec la Cnamts est également engagée pour alimenter le DMP. Grâce à Bioserveur, les systèmes informatiques de laboratoire sont en mesure de transmettre des comptes rendus structurés CDA R2 de niveau 3 en s’appuyant sur la terminologie LOINC. </em><em>Avec cette nouvelle étape et la déclaration du domaine </em>bioserveur.mssante.fr<em>auprès de l’Asip Santé, Agfa HealthCare France conforte sa stratégie de déploiement de solutions d’échange et de partage destinées à favoriser la mise en œuvre des parcours de soins en ville et la convergence des SI des GHT »</em>. </p>\n<p><b>Hexalis : répondre aux besoins des laboratoires publics et privés de biologie médicale</b></p>\n<p>Hexalis est le logiciel développé par Agfa HealthCare pour répondre aux besoins des laboratoires de biologie médicale publics et privés. Il est le numéro 1 des systèmes d’information de laboratoire (SIL) en France avec plus de 1 400 laboratoires privés et 60 établissements publics utilisateurs, dont des établissements supports de GHT. Bioserveur, la plateforme de diffusion des résultats de biologie vers les professionnels de santé et les hôpitaux, occupe la première place sur le marché français. En 2017, Bioserveur a diffusé plus de 14 millions de comptes rendus.</p>\n<p><a href=\"https://global.agfahealthcare.com/france/\" target=\"_blank\"><img alt=\"\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2018/02/l454_signature-mail-hexalis-2018.gif\"/></a> </p>\n<p>Agfa HealthCare est le leader européen des systèmes d’information de santé. La filiale d’Agfa-Gevaert a réalisé 550 millions d’euros de CA en 2017, principalement dans les solutions à visée hospitalière (Orbis, Hexagone Web, HYDMedia) et dans les Pacs (Enterprise Imaging). Les logiciels d’Agfa HealthCare sont déployés dans plus de 1 300 établissements hospitaliers en Europe, et plus de 2 700 clients utilisent les Pacs Agfa HealthCare dans le monde. </p>\n<p>Contact : Alain Escudero, <a href=\"mailto:[email protected]\" target=\"_blank\">[email protected]</a></p>",
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"introduction": "Dans une première partie(1), nous avons examiné les deux grandes familles de politique d’habilitation dans les accès à un DPI d’établissement de santé. Nous en avons conclu que la seule méthode viable à terme au sein d’un GHT était celle du contrôle a posteriori. Dans une deuxième partie(2), nous avons décrit les trois conditions pour s’acheminer vers ce mode de gestion : concertation entre les CME, systèmes homogènes de sanctions au sein de tous les établissements du GHT et généralisation de l’analyse des traces d’accès.\r\n ",
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"html_content": "<p>Concernant ces dernières, justement, une réflexion s’impose. Certes, tous les DPI de bon aloi stockent les traces (au sens technique du terme) des accès aux données (qui ouvre quel écran, pour voir quoi, pour écrire quoi, pour modifier quoi, à quelle heure, etc.), mais cela ne suffit pas : il faut analyser les traces, et la stratégie à mettre en place comporte plusieurs couches</p>\n<p>Première couche, le service en charge d’analyser les traces doit être capable de lancer une requête d’analyse (s’entend au travers d’une IHM normale, et pas en mode grep sur des fichiers texte) sur suspicion ou dénonciation. Ne pas être taillé pour ce faire, c’est être très clairement en faute vis-à-vis de toutes les réglementations habituelles dans ce domaine (RGPD entre autres). L’outil d’analyse doit être en mesure de partir soit d’un patient donné (qui a eu accès à son dossier entre telle et telle date), soit d’un praticien donné (à quoi il a accédé). Attention, les traces sont très verbeuses, et rien que les personnels des admissions ou de la facturation en génèrent des quantités astronomiques. Même avec un bon outil, c’est souvent l’histoire de l’aiguille dans la meule de foin. </p>\n<p>Deuxième couche : le DIM doit pouvoir lancer, à intervalle régulier (tous les mois) des requêtes dont il a défini les aspects fonctionnels mais qui ont pu être fabriquées par la DSI, et pour des cas que l’on sait être des anomalies. Par exemple, un accès à un dossier patient décédé depuis plus d’un an (c’est un exemple) est une anomalie, tout comme l’accès à un dossier patient d’une unité par un personnel soignant d’une autre unité. Etc., etc., etc. Au fur et à mesure de la découverte de nouvelles familles de cas d’anomalies (pas d’inquiétude, la nature humaine est riche en inventivité, il y en aura à la pelle), il faut étoffer la bibliothèque de requêtes mise à disposition du DIM. </p>\n<p>Troisième couche, la bonne vieille technique des pots de miel, qui consiste à créer un dossier patient bien visible (par exemple, celui du directeur général mais avec une légère faute d’orthographe dans le nom de famille) et de positionner des alertes dès qu’un gugusse tente d’y accéder. Je connais un DIM qui procède de la sorte : effet garanti. </p>\n<p>À ce sujet justement, d’aucuns prônent un contrôle accru des dossiers médicaux des patients que sont aussi les agents, au motif que les cas d’indiscrétion les plus courants les concernent. Si le besoin est réel et indiscutable, il pose problème au regard de la réglementation Informatique et Libertés : il implique d’interconnecter les fichiers des agents et celui des patients, et là se pose un souci. Quelle garantie offrir aux agents qu’aucune requête dans la base ne sera passée pour vérifier qui a consulté ou pas ? Le RGPD va peut-être permettre de traiter cela en mode risque, mais avec des conséquences en termes de contrôles additionnels. Je ne suis cependant pas persuadé que le dispositif d’interconnexion soit efficace. Soit l’accès au DP est réalisé par un personnel appartenant à l’unité d’hospitalisation et le caractère indu sera difficile à prouver, soit le personnel qui a accédé au DPI n’appartient pas à la même unité d’hospitalisation et cet accès indu est supposé avoir été repéré par les requêtes génériques. Et surtout, je ne suis pas certain que le risque induit par l’interconnexion des fichiers RH et DPI pour l’agent ne soit pas supérieur au gain hypothétique généré par les contrôles.</p>\n<p>Si vous pensez que je délire en matière d’exploitation des traces, sachez que les commissaires aux comptes commencent à demander des preuves d’analyse des traces dans tous les logiciels qui manipulent des flux financiers : GEF, RH bien entendu, mais aussi GAM puisque les actes y sont cotés. Les établissements ne resteront pas longtemps à l’écart des contraintes de l’analyse régulière de ce genre de traces et de rapports écrits traçant ces analyses. Et au sein d’un GHT, il y a aussi fort à parier que dans un DPI de GHT convergé, le RGPD imposera rapidement le même type de dispositif. À bon entendeur…</p>\n<p>À suivre.</p>\n<hr/>\n<p>(1) <a href=\"/article/2834/dpi-de-ght-habilitations-et-controles-partie-i.html\" target=\"_blank\">/article/2834/dpi-de-ght-habilitations-et-controles-partie-i.html</a> </p>\n<p>(2) <a href=\"/article/2844/dpi-de-ght-habilitations-et-controles-partie-ii.html\" target=\"_blank\">/article/2844/dpi-de-ght-habilitations-et-controles-partie-ii.html</a> <a href=\"/article/2844/dpi-de-ght-habilitations-et-controles-partie-ii.html\"><br/></a></p>",
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"old_authors": "Cédric Cartau",
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"title": "Nos sites web dans la lunette des assaillants",
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"introduction": "Diffusion de logiciels malveillants, hébergement de pages de phishing, vols d’informations, porte d’entrée dans le système d’information, minage de cryptomonnaies(1)… Les raisons de s’en prendre à nos sites Web ne manquent pas, ainsi que les conséquences désastreuses qui en découlent : atteinte à l’image de l’établissement, perte de confiance de la part des patients, intrusion dans le système d’information, intégrité, disponibilité et confidentialité des données de santé mises à mal, et dans le pire des cas, risques pour la vie des patients. La sécurité de nos sites web n’est donc pas à prendre à la légère.",
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"html_content": "<p>L’actualité semble nous révéler que les sites web sont dans le collimateur des attaquants. </p>\n<p>Maintenir à jour son serveur Web (système, applicatifs, cms éventuellement) est une action incontournable, mais malheureusement, pas toujours suffisante, et la confiance que l’on peut accorder à des tiers peut parfois s’avérer dangereuse. </p>\n<p><strong>#LAVERITEESTAILLEURS</strong></p>\n<p>L’intégration de contenus tiers sur un site web est source de dangers non maîtrisés.<br/>Plusieurs sites gouvernementaux américains, australiens et britanniques en ont récemment fait les frais en faisant miner, à leur insu, de la cryptomonnaie à leurs visiteurs. La source d’infection ne provenait pas des sites eux-mêmes, qui n’avaient pas été corrompus, mais de l’utilisation d’un service commun, BrowseAloud, proposant d’intégrer une fonctionnalité de synthèse vocale sur des pages web, qui lui, en revanche, avait été corrompu et diffusait donc un script malveillant sur l’ensemble de ses sites « clients ».</p>\n<p>L’éditeur de solution d’analyse de navigation web Mixpanel a communiqué début février, sur un bug remonté un mois auparavant par un de ses clients. Le bug en question, a permis pendant presque un an, la collecte « accidentelle » de nombreuses informations personnelles sur les sites utilisateurs de ce service et notamment le contenu de champs masqués, tels que <strong>les mots de passe</strong> saisis sur ces mêmes sites. Mixpanel a indiqué que ce bug était dû à la mise à jour en mars 2017 de la bibliothèque JavaScript React (développée par Facebook), qu’il avait collecté ces informations à son insu, que personne n’avait pu accéder à ces informations et que celles-ci avaient bien évidemment été effacées. Pastebin ou Wikileaks nous diront peut-être le contraire dans les prochains mois... </p>\n<p><strong>#SURLAROUTEDUCRYPTOMINING</strong></p>\n<p>Le minage de cryptomonnaie ayant le vent en poupe, il semblerait que plusieurs assaillants aient déjà profité de deux vulnérabilités dans Apache CouchDB pour « apposer » leurs scripts de minage dans de nombreux sites web, comme le rapporte l’éditeur Trend Micro dans un récent article(2).</p>\n<p><strong>#DEBROUILLEZVOUS</strong> </p>\n<p>Une vulnérabilité avérée(3) dans WordPress, le cms le plus utilisé à ce jour, permet une attaque de type déni de service contre tous les sites web WordPress, puisque l’éditeur refuse tout simplement de reconnaître la faille et recommande à ces utilisateurs d’utiliser des protections anti DDoS, pour ce prémunir de ce type d’attaque, ce qui n’est pas à la porté de toutes les bourses, notamment celles de nos établissements, et qui plus est, ne solutionne pas le problème à mon sens. Pour vous éviter des nuits blanches à espérer que personne ne s’en prenne à votre site, le chercheur à l’origine de cette découverte propose un script(4) permettant d’empêcher l’exploitation de cette vulnérabilité. Ce qui ne protège évidemment pas contre une attaque en déni de service distribué.</p>\n<p>Vous pouvez également retrouver quelques pistes pour améliorer la sécurité de votre site web sur le site de l’APSSIS(5).</p>\n<hr/>\n<p>(1) <a href=\"/article/2832/apres-les-crypto-ransomwares-place-aux-crypto-miners.html\" target=\"_blank\">/article/2832/apres-les-crypto-ransomwares-place-aux-crypto-miners.html</a></p>\n<p>(2) <a href=\"https://blog.trendmicro.com/trendlabs-security-intelligence/vulnerabilities-apache-couchdb-open-door-monero-miners/\" target=\"_blank\">https://blog.trendmicro.com/trendlabs-security-intelligence/vulnerabilities-apache-couchdb-open-door-monero-miners/</a></p>\n<p>(3) <a href=\"https://baraktawily.blogspot.com.ee/2018/02/how-to-dos-29-of-world-wide-websites.html\" target=\"_blank\">https://baraktawily.blogspot.com.ee/2018/02/how-to-dos-29-of-world-wide-websites.html</a> </p>\n<p> <a href=\"https://cve.mitre.org/cgi-bin/cvename.cgi?name=CVE-2018-6389\" target=\"_blank\">https://cve.mitre.org/cgi-bin/cvename.cgi?name=CVE-2018-6389</a></p>\n<p>(4) <a href=\"https://github.com/Quitten/WordPress/blob/master/wp-dos-patch.sh\" target=\"_blank\">https://github.com/Quitten/WordPress/blob/master/wp-dos-patch.sh</a></p>\n<p>(5) <a href=\"https://www.apssis.com/actualite-ssi/117/securiser-le-site-web-de-son-etablissement-sans-rien-depenser.htm\" target=\"_blank\">https://www.apssis.com/actualite-ssi/117/securiser-le-site-web-de-son-etablissement-sans-rien-depenser.htm</a></p>",
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"description": "Plongez dans notre catégorie Gestion & Finance pour des conseils d'experts, des analyses de marché et des stratégies financières. Apprenez tout sur la gestion d'entreprise, la comptabilité, l'investissement et les tendances économiques pour optimiser vos ressources et accroître votre rentabilité.",
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"description": "Découvrez comment l'intelligence artificielle révolutionne notre quotidien : de la santé à l'industrie, en passant par l'éducation et au-delà. Apprenez tout sur l'IA, ses avancées, et comment elle façonne l'avenir.",
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"description": "Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.",
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"introduction": "Depuis les années 2010, l’intelligence artificielle est en plein essor. Les établissements de soins s’emparent du sujet même si les logiciels et robots « intelligents » n’ont, pour l’heure, fait qu’une entrée timide en leur sein. Démonstration, exemples de l’AP-HP et du CHU de Nantes à l’appui.\r\n ",
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"html_content": "<p>Un « robot conversationnel » (ou « chatbot ») capable d’échanger par SMS avec les patients avant et après leur hospitalisation en ambulatoire ? C’est le pari de l’AP-HP, qui entend, d’ici 2019, équiper ses vingt-trois unités de chirurgie ambulatoire. En cas de réponse alarmante ou incohérente des patients, les équipes soignantes, prévenues, peuvent consulter les échanges via une plate-forme sécurisée et, au besoin, contacter les patients par téléphone. Testée à l’hôpital Saint-Antoine à Paris, cette méthode <em>« a démontré son efficacité »</em> comparée à un suivi téléphonique traditionnel, pointe l’AP-HP. Les consignes préopératoires sont en effet <em>« mieux observées »</em> et les retards des patients supérieurs à trente minutes <em>« divisés par dix »</em>, détaille-t-elle, citant une étude parue en 2016 dans la revue du <em>Praticien en anesthésie-réanimation</em>. De quoi améliorer la prise en charge des patients et, potentiellement, l’organisation des services hospitaliers concernés.</p>\n<p><b>De nombreuses perspectives</b></p>\n<p>Dans la pratique, les outils reposant sur l’Intelligence artificielle (IA), loin d’être tous arrivés à maturité, n’en sont qu’à leurs balbutiements dans les établissements de soins.Il s’agit, pour l’heure, de systèmes d’alerte lorsque deux médicaments incompatibles sont prescrits au même patient, d’outils de reconnaissance vocale, de logiciels d’aide au diagnostic en radiologie ou encore de robots autonomes capables d’acheminer seul du petit matériel jusqu’en salle de stérilisation.</p>\n<p>Les perspectives sont toutefois vastes. Les « logiciels intelligents » ont le potentiel de faire gagner du temps aux équipes techniques, administratives et médicales. <em>« Nous avons un projet d’optimisation du codage de l’activité de l’hôpital »</em>, explique ainsi Pierrick Martin, Directeur adjointau sein de la direction des services numériques du CHU de Nantes. L’objectif est de mettre au point un logiciel capable de faire des propositions automatiques de codage PMSI. Le CHU est également intéressé par le principe d’une maintenance de ses locaux et équipements assistée par ordinateur : <em>« L’intelligence artificielle nous permettrait d’optimiser nos interventions préventives et curatives »</em>, suggère Pierrick Martin.</p>\n<p>L’AP-HP a, quant à elle, mis en place<em> « un entrepôt de données de santé » </em>qui permet,<em> « dans des conditions contrôlées », </em>d’utiliser un certain nombre dedonnées (médico-économiques, pharmaceutiques etc.) pour <em>« développer et tester des algorithmes d’intelligence artificielle ». </em>Et ce, à des fins de recherche et d’amélioration des soins. L’exploitation de données cliniques à l’aide d’algorithmes pourrait également, à terme, permettre le déploiement de <em>« services de prévention personnalisée »</em>. Ce qui supposera vraisemblablement le recrutement de nouveaux profils de type data scientists.</p>\n<p><b>L’hôpital numérique du futur </b></p>\n<p>Pour encourager le développement d’outils perfectionnés et fiables, l’AP-HP et le CHU de Nantes ont lancé conjointement, en 2017, un « appel à manifestation d’intérêt <b>sur l’hôpital numérique du futur »</b> et ont sélectionné quinze projets qu’ils soutiendront. Certains font appel à l’intelligence artificielle, comme la création d’un double numérique de l’hôpital, <em>« </em><em>véritable maquette numérique et dynamique permettant de simuler les flux de patients dans l’hôpital réel, dans l’ensemble d’un bâtiment, ou au niveau d’un étage, d’un service ou d’une salle particulière »</em>. Autre projet : la mise au point d’uncompagnon numérique <em>« </em><em>multi-sensoriel et polyvalent, pouvant interagir, comprendre, anticiper et, dans une certaine mesure, répondre aux besoins et aux attentes du patient sur des questions relatives à sa sécurité physique, son bien-être psycho-physique, ses questionnements relatifs à son séjour en hôpital et son état de santé »</em>.</p>\n<p>Le secteur de la santé devrait ainsi considérablement évoluer dans les années à venir. Et ce, d’autant plus que de nombreuses entreprises, qu’il s’agisse des géants du numérique (les Américains Google, Facebook, Microsoft et IBM, le Chinois Baidu…) ou de start-ups, s’emparent du sujet pour identifier les signes de dégénérescence oculaires par simple « balayage » numérique de l’œil ou encore, détecter des cas de tuberculose à partir d'images radiologiques etc.</p>\n<p>Autant d’innovations dont les visiteurs de la prochaine Paris Healthcare Week auront un avant-goût et pourront en mesurer les opportunités qu’elles augurent.</p>\n<p>Retrouvez l’article sur le <a href=\"https://www.parishealthcareweek.com/blog/ap-hp/\" target=\"_blank\">blog</a> de la Paris Healthcare Week.</p>",
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"html_content": "<p>Philips est fière d’annoncer que sa solution <a href=\"https://www.philips.fr/healthcare/product/HC881072/intellispaceportalsolutiondevisualisationavance\" target=\"_blank\">IntelliSpace Portal</a> est arrivée première au classement Best in KLAS 2018 dans la catégorie Software & Services. Le rapport KLAS désigne les fournisseurs de logiciels les plus performants au monde dans l’industrie de la santé. Le titre de Category Leader est réservé aux solutions qui répondent aux normes de KLAS Konfidence. Résultat de la compilation des avis anonymes des professionnels de santé, ce prix récompense le logiciel qui leur rend un vrai service et les aide à mieux prendre soin de leurs patients. Plus qu’un prix, c’est toute une corporation qui reconnait la solution Philips IntelliSpace Portal comme le Best in Klas !</p>\n<p>Le prix KLAS est une consécration. C’est également la preuve de l’engagement constant de Philips en faveur de l’amélioration des traitements et des perspectives, d’une imagerie et d’un traitement appropriés, de la simplification de la collecte de données et de connaissances et de la réduction des coûts.</p>\n<p>IntelliSpace Portal est la plateforme globale et avancée de Philips pour l’intégration de données, la visualisation et l’analyse des données d’imagerie. Elle est destinée à accroître la fiabilité des diagnostics. La plateforme combine des données cliniques de diverses modalités d’imagerie et exploite l’intelligence artificielle pour améliorer les flux d'activités cliniques. Sa plus récente version, IntelliSpace Portal 10, est dotée de fonctionnalités d’apprentissage automatique aussi appelées « Machine Learning ». Celles-ci apprennent automatiquement, à partir d’utilisations précédentes, des applications afin de prévoir les séries et le type de données auquel le prétraitement doit être appliqué.</p>\n<p>« <em>Contribuer à améliorer l’efficacité opérationnelle et l’excellence clinique pour les radiologues, et nos clients dans leur ensemble, est un élément essentiel de la mission de Philips, visant à soutenir l’évolution vers des soins reposant sur la valeur, </em>souligne Efrat Shefer, Business Leader Imaging Clinical Applications (ICAP) chez Philips<em>. Nous sommes honorés que nos efforts soient récompensés par KLAS et reconnus de nos clients</em>. »</p>\n<p>« <em>Category Leader est plus qu’un simple classement. C’est une reconnaissance des fournisseurs engagés à offrir des solutions supérieures, </em>explique Adam Gale, Président de KLAS<em>. Elle donne une voix à des milliers de fournisseurs qui exigent de meilleures performances, une facilité d'utilisation accrue et l’interopérabilité dans les technologies de santé</em> »</p>\n<p>KLAS interroge chaque année des professionnels de santé au sujet des produits et services utilisés par leurs organisations respectives, en employant une évaluation quantitative standard. Pour aller encore plus loin dans les problématiques les plus significatives auxquelles sont actuellement confrontées les technologies de soins de santé, KLAS crée également des évaluations supplémentaires qui ciblent un sous-ensemble de son échantillon global. Les données de ce rapport proviennent des deux types d'évaluation et ont été recueillies au cours des 12 derniers mois. </p>\n<hr/>\n<p>Mentions légales : Le système Philips IntelliSpace Portal 8 et les logiciels qu’il intègre sont des dispositifs médicaux de classe IIa fabriqués par Philips et dont l’évaluation de la conformité a été réalisée par l’organisme notifié TUV Rheinland LGA Products (0197). Lorsqu’il est utilisé par du personnel qualifié, il fournit des informations utiles à l’établissement d’un diagnostic. Les actes diagnostiques sont pris en charge par les organismes d’assurance maladie dans certaines situations. Lisez attentivement la notice d’utilisation. Février 2018</p>",
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"title": "MonDocteur et WEDA nouent un partenariat stratégique afin de proposer aux praticiens une solution globale de gestion du parcours de soins",
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"name": "Gestion administrative",
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"description": "Parcourez notre catégorie dédiée à la gestion administrative pour des articles experts, des guides pratiques et des astuces pour streamliner vos tâches administratives. Améliorez votre efficacité et maîtrisez les aspects clés de l'administration d'entreprise ou publique.",
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"introduction": "MonDocteur, acteur majeur dans la prise de rendez-vous médicaux en ligne, et WEDA, leader du dossier patient 100% en ligne, annoncent aujourd’hui avoir conclu un partenariat stratégique. L’objectif affiché par les deux entreprises est de simplifier le quotidien des professionnels de santé en proposant une intégration totale des deux solutions.",
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"html_content": "<p>Concrètement, l’ensemble des rendez-vous gérés via MonDocteur sont désormais accessibles depuis WEDA en 1 clic. Cette intégration permet ainsi aux praticiens de gérer toute la chaîne du parcours de soins : prise de rendez-vous en ligne, prise d’information plus précise avant le rendez-vous et communication de consignes, dossier patient, messagerie MSSanté, module de prescription certifié (HAS), module d’adressage et tout cela 100% en ligne grâce aux plateformes WEDA et MonDocteur.</p>\n<p>Cette offre ultra-complète prend tout son sens sur le marché des logiciels médicaux : les deux start-ups partagent une approche 100% web du marché et orientée innovation. Cette intégration sera disponible pour l’ensemble des utilisateurs dès le mois de mars.</p>\n<p>« <em>L’objectif de MonDocteur étant de fluidifier l’ensemble du parcours de soins et de simplifier le quotidien des professionnels de santé, ce partenariat avec WEDA était une évidence</em> » déclare Thibault Lanthier, président et co-fondateur de MonDocteur.</p>\n<p>« <em>Nous sommes heureux de pouvoir proposer à nos utilisateurs une solution complète pour une gestion du cabinet facilitée. Grâce à l’intégration de MonDocteur, ceux-ci vont pouvoir gagner un temps précieux au quotidien</em> » souligne Fabrice Greenbaum, président de WEDA.</p>\n<hr/>\n<p><b>À propos de MonDocteur</b></p>\n<p>Lancé en 2013, MonDocteur simplifie le quotidien des professionnels de santé en leur proposant un service de prise de rendez-vous médicaux en ligne associé à un agenda sur-mesure et à d’autres services exclusifs, tels que l’envoi de questionnaires avant consultation ou l’adressage de patients entre praticiens. Dédiée aussi bien aux médecins libéraux qu’aux établissements de santé, la solution en SaaS de MonDocteur leur permet ainsi de gagner du temps de secrétariat, de réduire l’absentéisme de leurs patients, d’augmenter leur visibilité, de collaborer plus efficacement avec leurs confrères et d’instaurer une relation privilégiée avec leurs patients. Quant aux patients, ils peuvent prendre rendez-vous avec un praticien en quelques clics et bénéficient de services innovants tels que le carnet de santé en ligne ou des alertes SMS pour être prévenus d’un nouveau créneau disponible ou d’un retard. Soutenu par Lagardère Active depuis 2014, MonDocteur compte 200 salariés et gère 2 millions de consultations médicales chaque mois. Pour plus d'informations : <a href=\"https://www.mondocteur.fr\" target=\"_blank\">site patient</a> / <a href=\"https://info.mondocteur.fr/gestion-de-cabinet-medical\" target=\"_blank\">site professionnel de santé</a> </p>\n<p><b>A propos de WEDA</b></p>\n<p>Leader du Dossier Patient 100% en ligne, WEDA propose une solution logicielle répondant à l’ensemble des besoins des Professionnels de Santé Libéraux. Elle s’adresse aux médecins généralistes et spécialistes, sages-femmes et auxiliaires de santé (infirmières, kinésithérapeutes, etc.) exerçant individuellement, en Cabinets de Groupes ou en Maisons, Pôles et Centres de Santé Pluridisciplinaires.</p>\n<p>Créée en 2011, WEDA compte déjà plus de 7500 utilisateurs en France. Grâce à des investissements constants en R&D, WEDA offre des fonctionnalités adaptées à tous les besoins, un accès permanent aux données des patients, ainsi qu’un niveau de sécurité en tout point conforme aux standards les plus élevés du marché. Forte d’une expérience métier de plus de 20 ans des fondateurs et de partenariats stratégiques (ZAYO France, VIDAL, iCANOPEE, etc.), WEDA met son savoir-faire au service de la plus importante communauté médicale en ligne, en forte et constante expansion, avec l’objectif d’une prise en charge optimale des patients.<br/>Pour plus d'informations: <a href=\"https://weda.fr\" target=\"_blank\">weda.fr</a> </p>",
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"introduction": "La nouvelle reconnaissance vocale médicale pour les cabinets médicaux dopée à l’intelligence artificielle et au deep learning pour les médecins qui souhaitent retrouver du temps, alléger le poids des tâches administratives et renouer avec un meilleur équilibre de vie.",
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"html_content": "<p><a href=\"http://www.nuance.fr/sante/index.htm\" target=\"_blank\">Nuance Communications</a>, Inc. annonce la sortie de <a href=\"http://www.nuance.fr/sante/dicter-dossier-patient-efficience-hopital-clinique/index.htm\" target=\"_blank\">Dragon Medical Practice Edition 4</a>, la toute dernière version de reconnaissance vocale médicale de Nuance sur poste de travail pour les cabinets médicaux et les petites structures de santé. Avec des nouvelles ressources utilisant le deep learning et les réseaux de neurones, Dragon Medical Practice Edition 4 offre aux médecins une nouvelle expérience de la reconnaissance vocale : encore plus précise et plus rapide que jamais. Plutôt que de passer son temps devant un écran, mettant à mal la relation avec son patient, le médecin saisit à la voix dans son dossier médical informatisé toute l’histoire du patient et peut créer ses notes, comptes rendus et lettres de liaison en un rien de temps.<br/> <br/>Dragon Medical Practice Edition 4 est une solution de reconnaissance vocale conçue par des médecins pour les médecins. Simple à installer et à utiliser, elle aide les praticiens à documenter plus rapidement et plus facilement les dossiers médicaux électroniques de leurs patients. Elle prend en charge le vocabulaire médical toutes spécialités et se distingue ainsi de la reconnaissance vocale non-médicale. <br/> <br/>Grâce à la technologie de deep learning et aux réseaux neuronaux, Dragon Medical Practice Edition 4 offre une plus grande précision de reconnaissance vocale. En effet, ces technologies imitent la façon dont le cerveau humain apprend et reconnaît les concepts. Ainsi, la solution apprend constamment et reconnaît les modèles de voix, les dialectes et les accents de l’utilisateur. L’acoustique ambiante est également prise en compte pour que le bruit de fond n’entraîne aucune dégradation des valeurs de détection. La reconnaissance vocale conserve sa précision y compris dans les contextes bruyants.<br/> <br/>« <em>Le niveau de performance exceptionnel de Dragon Medical Practice Edition 4 est l'aboutissement de plusieurs décennies d'innovation de Nuance dans le domaine de l'IA</em> », déclare Jean-Marc Torre, Principal Sales Engineer Europe du Sud et Afrique de Nuance Healthcare et spécialiste de l’Intelligence Artificielle. « <em>L’intégration des réseaux neuronaux profonds dans les modèles acoustiques et de langage permet de supplanter les limitations induites par les anciens modèles statistiques, offrant un gain significatif de 20% sur la détection des homophones pour la langue française</em>. »<br/> <br/>Parmi les autres nouveautés de Dragon Medical Practice Edition 4 :<br/> </p>\n<ul>\n<li><b>Optimisation pour les écrans tactiles</b> : la compatibilité avec les systèmes à écran tactile sous Windows 10 confère une plus grande productivité aux médecins qui peuvent choisir de traiter la documentation comme ils l’entendent. Le mode hybride permet les interactions entre tactile et clavier pour contrôler plusieurs fonctions.</li>\n<li><b>Meilleures conditions d’utilisation</b> : la nouvelle version de la DragonBar donne instantanément accès aux fonctions les plus souvent utilisées et disparaît automatiquement pour libérer de l’espace à l’écran.</li>\n<li><b>Création de profil optimisée</b> : ainsi les utilisateurs ne perdent plus de temps à enseigner la bonne prononciation de certains mots et commandes au logiciel. La technologie est au service du médecin et non l’inverse.<br/> </li>\n</ul>\n<p>Nuance s’engage aux côtés des médecins pour qu’ils apportent la meilleure qualité de soins possible à leurs patients et les aide à mieux capturer et communiquer l’histoire du patient. <br/> <br/>Pour plus d’information, rendez-vous sur : <a href=\"http://www.nuance.fr/sante/index.html\" target=\"_blank\">http://www.nuance.fr/sante/index.html</a> </p>\n<p><b>A propos de Nuance Healthcare</b></p>\n<p>Nuance commercialise des systèmes intelligents en faveur d’une approche plus naturelle et instructive de la documentation médicale, qui permet aux médecins de consacrer davantage de temps à leurs patients. Les solutions de Nuance pour la santé permettent de capturer, enrichir et communiquer les histoires de plus de 300 millions de patients chaque année. Plus de 500 000 médecins dans 10 000 établissements de santé dans le monde s’en servent pour offrir des soins de meilleure qualité et améliorer leur performance financière. Les solutions primées de Nuance de reconnaissance vocale pour les médecins, de transcription médicale, de CDI, de codage, de qualité et d’imagerie médicale contribuent à délivrer une vue plus juste et complète des soins prodigués aux patients.</p>\n<p><b>À propos de Nuance Communications, Inc.</b></p>\n<p>Nuance Communications, Inc. (NASDAQ: NUAN) est à la fois précurseur et leader dans les innovations conversationnelles et cognitives apportant l’intelligence artificielle (IA) dans le quotidien des particuliers et entreprises. L’entreprise propose des solutions pouvant comprendre, analyser et répondre au langage humain afin d’améliorer la productivité et d’amplifier les capacités humaines. Avec une expertise de plusieurs dizaines d’années dans l’intelligence artificielle, Nuance collabore avec des milliers d’entreprises dans différents secteurs – santé, télécommunications, automobile, finance, distribution – pour offrir de meilleures expériences à leurs clients finaux et leurs employés. Pour plus d’informations, rendez-vous sur <a href=\"http://www.nuance.fr\" target=\"_blank\">www.nuance.fr</a>. </p>",
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