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"description": "Parcourez notre catégorie dédiée à la gestion administrative pour des articles experts, des guides pratiques et des astuces pour streamliner vos tâches administratives. Améliorez votre efficacité et maîtrisez les aspects clés de l'administration d'entreprise ou publique.",
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"description": "Découvrez comment l'intelligence artificielle révolutionne notre quotidien : de la santé à l'industrie, en passant par l'éducation et au-delà. Apprenez tout sur l'IA, ses avancées, et comment elle façonne l'avenir.",
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"introduction": "Deux centrales d’achat public, l’Ugap et UniHA, proposent aujourd’hui deux solutions de reconnaissance vocale en ligne de Nuance basées sur le moteur Dragon. L’Ugap propose la solution Dragon Medical Direct conçue pour les déploiements à large échelle (hôpitaux et GHT). UniHA propose Dragon Medical Practice Edition, la solution monoposte pour les petites structures de santé et les cabinets médicaux.Comment choisir entre ces deux solutions ? Ce qu’il faut savoir avant de vous décider.",
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"html_content": "<p>Parce que les besoins d’un médecin en cabinet ne sont pas ceux d’un établissement de santé, Nuance a développé des solutions technologiques et fonctionnelles adaptées à chacun de ces environnements, dont les prérequis techniques sont différents. Ainsi, Dragon Medical Practice Edition, solution monoposte, s’adresse aux cabinets médicaux et aux petites structures de santé, alors que Dragon Medical Direct, solution de streaming Cloud, s’adresse aux établissements de santé et aux GHT. Deux solutions innovantes basées sur la nouvelle technologie Dragon.</p>\n<p><strong>Solution monoposte,</strong> <strong>Dragon Medical Practice Edition a vocation à équiper exclusivement les cabinets de médecins et les petites structures médicales jusqu’à 25 utilisateurs par site.</strong></p>\n<ul>\n<li>Dragon Medical Practice Edition offre une administration par poste de travail. Toute mise à jour de la solution nécessite une intervention poste par poste de la part des équipes informatiques ;</li>\n<li>Les prérequis techniques à son installation demandent des matériels de dernière génération, la tâche de reconnaissance vocale en ligne étant faite directement sur le poste de travail ;</li>\n<li>Son installation en environnement virtualisé n’est pas supportée par Nuance ;</li>\n<li>La bande passante consommée pour le <em>roaming</em> de profils vocaux n’est pas optimisée pour la volumétrie des données d’un hôpital et peut entraîner une baisse de performance du réseau lors des synchronisations de profils.</li>\n</ul>\n<p><strong>Conçu pour les déploiements massifs, Dragon Medical Direct est déjà déployé auprès de 8 000 médecins hospitaliers sur le marché français : une solution approuvée par les utilisateurs et généralisée par les directions générales et les DSI de GHT, CHU, CH et cliniques.</strong></p>\n<ul>\n<li>Solution de streaming Cloud, <a href=\"https://www.nuance.com/fr-fr/healthcare/physician-and-clinical-speech/dragon-medical-one.html\" target=\"_blank\">Dragon Medical Direct</a> permet d’utiliser l’infrastructure de l’établissement ou une infrastructure déportée sur un datacenter ;</li>\n<li>Compatible Citrix et TSE, elle permet aux établissements d’équiper les professionnels de santé sans effort d’intégration ni de déploiement et de maîtriser sa gestion grâce à une console d’administration offrant à la DSI des statistiques et des reports pour prendre les meilleures décisions ;</li>\n<li>La reconnaissance vocale ne s’effectue pas sur le poste de travail du médecin, mais sur les serveurs de reconnaissance vocale qui sont hébergés selon les contraintes de l’établissement (localement ou dans un datacenter) ;</li>\n<li>La bande passante est optimisée pour le transfert audio et texte ;</li>\n<li>Le flux audio est capturé localement par le biais de tout type de microphone incluant <a href=\"https://www.nuance.com/fr-fr/healthcare/medical-transcription/powermic.html\" target=\"_blank\">PowerMic Mobile</a>, une application iOS ou Android, qui permet d’utiliser son smartphone comme microphone. Le flux est envoyé directement aux serveurs de reconnaissance où il est transcrit sous forme de texte, de commandes vocales ou d’insertions automatiques. Il est ensuite renvoyé en temps réel sur le poste de travail au curseur ;</li>\n<li>Il est possible de travailler hors de l’établissement, via un accès VPN ou Citrix/TSE par exemple, ce qui ouvre l’exploitation de la solution à la télémédecine ou à la téléradiologie ; le médecin utilisera son même profil, son même vocabulaire, les mêmes commandes ou insertions automatiques au moment où il se connectera sur l’espace de travail mis à sa disposition par l’établissement ;</li>\n<li>L’infrastructure mise en place avec Dragon Medical Direct est mutualisable (même profil vocal) avec les solutions mobiles développées via Nuance Dragon Medical SpeechKit SDK.</li>\n</ul>\n<p><strong>Prêt à choisir votre solution ?</strong></p>\n<p>L’expérience acquise par Nuance depuis de nombreuses années dans le déploiement de projets de reconnaissance vocale lui permet de partager les bonnes pratiques et d’accompagner les établissements depuis la phase initiale jusqu’au succès de leur projet.</p>\n<p>Dragon Medical Direct est disponible à l’Ugap via SCC.<br/>Dragon Medical Practice Edition est disponible à UniHAvia Zenidoc.</p>\n<p><strong>Tout savoir sur la nouvelle technologie Dragon</strong></p>\n<p>Basée sur les réseaux de neurones et le <em>deep learning</em>, <a href=\"http://engage.nuance.fr/GO-AI?cid=7010W000002WIctQAG&ls=website&rs=www.dsih.com&offer=artificial_intelligence&ot=white_paper\" target=\"_blank\">la nouvelle technologie Dragon</a> constitue le moteur de reconnaissance de Dragon Medical Direct à partir de la version 3 et de Dragon Medical Practice Edition à partir de la version 4, apportant une qualité et une précision inégalées de la reconnaissance vocale. Les modèles linguistiques basés sur les réseaux neuronaux récurrents offrent en effet de bien meilleurs résultats que les modèles linguistiques traditionnels.<br/>Les solutions des précédentes générations ne disposent pas de cette nouvelle technologie.</p>\n<p><a href=\"https://www.nuance.com/fr-fr/healthcare/events/parishealthcareweek-hopital-efficient.html?cid=7010W000002Bs4XQAS&ls=website&rs=DSIH&offer=Paris-Healthcare-Week-2018&ot=reserve_demo\" target=\"_blank\">Dragon Medical Direct nouvelle génération à voir sur Paris Healthcare Week, stand O 62, du 29 au 31 mai</a>.</p>",
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"introduction": "Konica Minolta a placé le secteur de la santé au cœur de sa stratégie de développement. Ses axes de développement tournent autour de la médecine dite des 4 P : Préventive, Participative, Prédictive et Personnalisée. Konica Minolta mise aussi sur les acquisitions pour se développer. En 2017, le Groupe a racheté Ambry Genetics, une société spécialisée dans le séquençage du génome humain, et Invicro, spécialisée dans le médicament sur mesure.",
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"html_content": "<p><img alt=\"Parcours de soins\" height=\"102\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2018/05/l454_parcours_de_soins.jpg\" width=\"454\"/></p>\n<p>Konica Minolta (stand I71) présentera, à l’occasion du Salon HIT 2018 (29 au 31 mai Paris Expo - Porte de Versailles), l’ensemble de son offre visant à accompagner la transformation numérique du parcours de soins dans les établissements de santé. <br/>Les visiteurs pourront découvrir sur son stand des nouvelles solutions IT, telles que :</p>\n<ul>\n<li><strong>Sa solution de PACS / Archivage Neutre (VNA) des images médicales <br/></strong>Pionnier de l’imagerie diagnostique, le Groupe Konica Minolta propose un panel de solutions allant de l’acquisition du cliché radiologique jusqu’à son stockage, en passant par l’impression sur support papier. <strong>La solution d’Enterprise Imaging Konica Minolta </strong>offre une <strong>vue consolidée de l’ensemble des images du patient, des documents d’interprétation et des comptes rendus.</strong></li>\n</ul>\n<p style=\"padding-left: 30px;\"><strong> </strong>Elle permet de :<br/>- Traiter et interpréter des images médicales numériques, acquises par les modalités (appareils radiologiques, Scanner, IRM, endoscopes, …) présent au sein des centres hospitaliers,<br/>- Diffuser les images médicales numériques dans l’établissement, dans le GHT et à l’extérieur des centres hospitaliers,<br/>- Stocker et indexer des images médicales numériques associées à un patient ;<br/>- Archiver les images médicales à long terme ainsi que gérer le cycle de vie de ces images.</p>\n<ul>\n<li><strong>La solution d’archivage probatoire durable, développée en partenariat avec Locarchives <br/></strong>L’évolution du contexte juridique tend à unifier la conservation des documents au format électronique, avec destruction de l’original papier. La solution d’archivage probatoire durable permet la dématérialisation du dossier patient, des factures, des dossiers agents… et inclut une brique d’archivage à valeur probatoire des informations sensibles. Elle permet de détruire les archives physiques pour ne garder que la copie numérique, selon la norme NF Z 42-026, qui encadre les applications pour l’archivage et la gestion du cycle de vie du document.</li>\n</ul>\n<ul>\n<li><strong>La mesure de la lumière grâce à la technologie de Konica Minolta Sensing<br/></strong>Cette technologie permet d’évaluer l’éclairage d’un établissement de santé en mesurant la performance des éclairages et des écrans (Eclairement, luminance, colorimétrie).</li>\n</ul>\n<ul>\n<li><strong>La plate-forme de services IT infogérés de Konica Minolta, WORKPLACEHUB : <br/></strong>Workplace Hub intègre les composants essentiels d’un système d’information : Il associe matériels, périphériques et logiciels en une configuration unique, intégrée et optimisée, à l’aide d’une interface d’administration unifiée et d’un espace collaboratif : serveur HP puissant, firewall, antivirus, MFP, point d’accès WiFi, sauvegarde en local et sur le cloud, le tout couplé à une offre de service d’infogérance très complète.</li>\n</ul>\n<p>D’autres solutions IT centrées sur <strong>l’interopérabilité, la gestion du cycle de vie du document</strong>, ainsi que ses matériels dédiés à <strong>l’imagerie médicale </strong>et à la <strong>vidéoprotection </strong>seront mises en avant. </p>\n<ul>\n<li><strong>Interopérabilité et vue unifiée des données médicales et administratives du patient<br/></strong>Aux côtés de son partenaire <strong>Hyland</strong>, Konica Minolta présentera sur son stand sa solution d’Enterprise Content Management (ECM). Celle-ci fédère toutes les informations liées à un patient et les agrège pour que les professionnels de santé puissent accéder en un point unique à l’intégralité des données de leur patient. <br/>Afin de consolider son offre de Managed Content Services (MCS), le groupe a annoncé en novembre dernier <strong>l'acquisition du Groupe Numerial, </strong>spécialiste de l’intégration, du développement et de l’ingénierie autour de solutions de gestion de l’information (dématérialisation, Gestion Electronique de Documents (GED), applications métiers et spécifiques). </li>\n</ul>\n<ul>\n<li><strong>Vidéo protection des établissements de santé pour une sécurité active des biens et des personnes<br/></strong>Konica Minolta propose des solutions vidéoprotection aux hôpitaux, cliniques, cabinets de radiologies et autres cabinets reposant sur les <strong>caméras intelligentes de son partenaire MOBOTIX</strong>. Parmi les usages proposés pour assurer la sécurité du personnel soignant, des patients et des biens :</li>\n</ul>\n<p style=\"padding-left: 30px;\">- Mesure de la température se dégageant d’un corps, à l’aide de caméras thermiques, et génération d’une alerte en cas de fièvre pour isoler le patient des autres malades<br/>- Détection de la chute d’un patient dans une chambre<br/>- Possibilité d’identifier des individus qui se sont égarés dans des couloirs ou des chambres<br/>- Dissuader aux urgences les personnes de commettre des actes de violences ou de vandalisme</p>\n<ul>\n<li><strong>Capturer et interpréter les clichés radiologiques avec une qualité sans précédent <br/></strong>Konica Minolta offre une qualité d’imagerie médicale inégalée avec son <strong>capteur plan AeroDR HD. </strong>D’une résolution de 100 microns, cette nouvelle définition d’image, associée au post-traitement REALISM, permet d’optimiser la qualité d’image sur les trames osseuses. Sa portabilité a été améliorée grâce à sa structure en magnésium tressé. L’AeroDR HD est entièrement étanche et permet une décontamination totale du système pour éviter la transmission de maladies nosocomiales. </li>\n</ul>\n<p><strong>À propos de Konica Minolta Business Solutions France :</strong></p>\n<p><img alt=\"Konica Minolta\" height=\"88\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2018/05/l200_konica_minolta.jpg\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\" width=\"128\"/>Konica Minolta Business Solutions France accompagne les entreprises de toutes tailles dans la gestion et le traitement de l’information sous toutes ses formes. La société propose une gamme de solutions logicielles, de systèmes d‘impression et de production dotée de performances reconnues à l’échelle internationale. Depuis 2012 (suite au rachat de l’intégrateur Serians), la filiale française accélère son développement sur le marché des services informatiques en développant de nouvelles offres de Business Process Services et d'intégration/gestion des infrastructures informatiques. Konica Minolta Business Solutions France accompagne également les établissements de santé dans la transformation numérique du parcours de soins. Elle est aussi en mesure de répondre aux besoins des organisations en matière de sureté grâce aux caméras intelligentes de Mobotix (Konica Minolta détenant 65 % du capital). En 2016, son alliance stratégique avec MGI Digital Technology s’est renforcée et un nouveau département dédié à l’impression industrielle, appelé Industrial Printing, a vu le jour.</p>\n<p>Konica Minolta Business Solutions France, basée à Carrières-sur-Seine, est une filiale à part entière du Groupe Konica Minolta Inc., Tokyo, Japon. En France, le Groupe emploie 1740 collaborateurs et a réalisé un chiffre d’affaires de 517 millions d’euros pour l’exercice 2017. Son offre globale est distribuée via un réseau de ventes composé de 9 entités régionales, de 120 concessionnaires et revendeurs. Son offre globale est distribuée via un réseau de ventes composé de 9 entités régionales, de 120 concessionnaires et revendeurs.</p>\n<p>Konica Minolta Business Solutions France est aussi engagé dans : <br/>- Le sport : Partenaire titre du Marathon Vert Konica Minolta Rennes depuis 7 ans ; <br/>- Le mécénat : la Fondation d’Entreprise Konica Minolta vise à faciliter l’accessibilité des personnes en situation de handicap au sport, aux loisirs, à la culture, à l’éducation et au travail. </p>\n<p><em>Pour plus d’informations : </em><a href=\"http://newsroom.konicaminolta.fr/\" target=\"_blank\"><em>http://newsroom.konicaminolta.fr</em></a><em>,</em><a href=\"http://digital-solutions.konicaminolta.fr/\" target=\"_blank\"><em>http://digital-solutions.konicaminolta.fr/</em></a>, <a href=\"http://www.kmspotlight.com/\" target=\"_blank\"><em>http://www.kmspotlight.com/</em></a></p>\n<p><em>Suivez Konica Minolta Business Solutions France sur :</em></p>\n<p><strong><em>Facebook : </em></strong><a href=\"http://www.facebook.com/konicaminolta.fr\" target=\"_blank\"><em>konicaminolta.fr</em></a></p>\n<p><strong><em>Twitter :</em></strong><a href=\"https://twitter.com/KonicaMinoltafr\" target=\"_blank\"><em>@KonicaMinoltafr</em></a></p>\n<p><strong><em>Youtube</em></strong><em><strong>: </strong></em><em><a href=\"http://www.youtube.com/user/KonicaMinoltaFrance\" target=\"_blank\">www.youtube.com/user/KonicaMinoltaFrance</a></em></p>",
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"name": "Sécurité",
"slug": "securite",
"description": "Explorez les meilleures pratiques et solutions en matière de sécurité. Informez-vous sur les dernières technologies de protection, conseils et stratégies pour assurer votre sécurité personnelle, celle de vos données et de votre environnement.",
"created_at": "2024-08-07T15:53:57.277396+02:00",
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"authors": [],
"introduction": "Les utilisateurs « bêta testeurs » de Windows 10 participant au programme Windows Insider ont pu découvrir en avant-première, le 9 mai dernier, de nouvelles fonctionnalités dans la « Preview Build 17666 »publiée par Microsoft. Au-delà du thème « sombre » de l’explorateur de fichiers et de la possibilité de lancer des recherches Bing depuis le bloc-notes, une nouvelle fonctionnalité baptisée « Cloud Clipboard »a particulièrement attiré mon attention.",
"body": {
"id": 35897,
"html_content": "<p><strong>1. La synchronisation</strong></p>\n<p><strong><img alt=\"clipboard_synchro\" height=\"312\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2018/05/l454_clipboard_synchro.jpg\" width=\"454\"/></strong></p>\n<p>Bon, vous connaissez déjà OneDrive, le Cloud de Microsoft qui permet d’accéder à ses documents stockés en ligne depuis plusieurs terminaux. Cloud Clipboard, c’est « un peu » le même principe avec le contenu de votre presse-papier. J’ai beau savoir que pour être « efficace » en informatique, il faut parfois savoir être feignant, en partageant le contenu du presse-papier entre plusieurs appareils, il me semble que l’on pousse le vice un peu trop à l’extrême.</p>\n<p><strong>2. L’historisation</strong></p>\n<p>Au-delà de la fonction de synchronisation entre deux appareils, il est possible d’enregistrer en local un historique du presse-papier en activant l’option <strong>« Sauvegarder plusieurs éléments »</strong>.</p>\n<p><img alt=\"clipboard_settings\" height=\"420\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2018/05/l454_clipboard_settings.jpg\" width=\"454\"/></p>\n<p>Dès que l’option est activée, tout élément de moins de 100 Ko copié, coupé ou en capture d’écran est alors archivé sur le disque dur et accessible à n’importe quel moment à l’aide de la combinaison de touches Windows + V.</p>\n<p><img alt=\"clipboard_history\" height=\"567\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2018/05/l454_clipboard_history.jpg\" width=\"454\"/></p>\n<p><strong>3. Les dangers</strong></p>\n<p>L’activation de ces fonctionnalités remet totalement en cause l’utilisation du système.</p>\n<p><strong>L’historisation : </strong>en activant l’historisation du presse-papier, on déplace le contenu qui était jusque-là stocké en mémoire vive, donc rapidement effacé et « théoriquement » perdu lors de l’arrêt de la machine, vers le disque dur, ce qui veut dire qu’un attaquant peut potentiellement le récupérer.<br/>Selon moi, le contenu du presse-papier est extrêmement sensible dans la mesure où il contient bien plus souvent qu’on ne le croit des informations confidentielles.<br/>Si l’on prend pour exemple l’utilisation de l’excellent gestionnaire de mots de passe KeePass, lorsque l’on récupère un identifiant ou un mot de passe (sans utiliser la fonction d’autocomplétion), il est intégré au presse-papier afin de pouvoir le coller directement sans avoir à le saisir, puis supprimé de la mémoire vive automatiquement au bout de 15 secondes.<br/>En activant l’historisation du presse-papier, le mot de passe stocké dans votre coffre-fort (un fichier chiffré) et transitant temporairement dans la mémoire vive se retrouve stocké sur le disque dur en clair ou déchiffré dès que votre session est ouverte.<br/>La tâche des attaquants est ainsi grandement facilitée puisqu’ils n’ont plus à « monitorer » en temps réel le contenu du presse-papier stocké dans la RAM. Fonctionnalité d’ailleurs récemment implémentée par Benjamin Delpy dans son incontournable Mimikatz.</p>\n<p><img alt=\"mimikatz_clipboard\" height=\"257\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2018/05/l454_mimikatz_clipboard.jpg\" width=\"454\"/></p>\n<p><strong>La synchronisation : </strong>pire encore, en activant la synchronisation, tout ce qui passe par le presse-papier se retrouve sur le Cloud hébergé je ne sais où… Donc potentiellement des mots de passe, des informations confidentielles, pourquoi pas des données médicales, via des textes ou des captures d’écran, qui se retrouveront dans un datacenter non agréé ou certifié hébergeur de données de santé (HDS) : même si les datacenters Microsoft en France risquent prochainement d’être certifiés HDS, il n’y a que très peu de chances pour que le contenu des presse-papier y soit hébergé.</p>\n<p>L’intégration de cette fonctionnalité dans la version stable est donc à surveiller de près…</p>",
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"title": "Le RGPD ou l’art de se payer notre tête, version US",
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"description": "Parcourez notre catégorie dédiée à la gestion administrative pour des articles experts, des guides pratiques et des astuces pour streamliner vos tâches administratives. Améliorez votre efficacité et maîtrisez les aspects clés de l'administration d'entreprise ou publique.",
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"description": "Plongez au cœur du décryptage : analyses approfondies, études de cas et explications claires pour comprendre les enjeux actuels. Démystifiez les complexités du monde moderne avec nos experts.",
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"introduction": "Certaines entreprises informatiques feraient mieux de faire de l’informatique et d’arrêter de vouloir faire du juridique, surtout quand le boulot est aussi mal torché. Parmi celles-ci, l’une, dont je tairai le nom (elle a inventé le PC dans les années 1980 et ses cadres portent tous des chemises de couleur bleue, n’insistez, pas je ne donnerai aucun nom), s’est piquée d’envoyer un mail concernant l’avenant RGPD, qu’il faut absolument que je vous fasse suivre. Voyez plutôt (les caractères en gras sont de moi).\r\n ",
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"html_content": "<p>« Afin de se conformer à cette nouvelle réglementation, [le fournisseur] a créé un addendum relatif au traitement de données à caractère personnel (DPA) et une annexe DPA modifiant nos contrats existants et applicables aux situations dans lesquelles [le fournisseur] traite des données à caractère personnel dans le cadre du RGPD. <b>En cas de conflit avec des clauses et/ou contrats existants en matière de confidentialité ou de sécurité des données à caractère personnel, le DPA et l’annexe DPA applicable prévaudront.</b><br/>[…]</p>\n<p><b>Si aucun consentement explicite n’est donné avant la date d’échéance mais que vous continuez d’utiliser les services fournis dans le cadre du contrat[avec le fournisseur] pertinent déjà en vigueur, les modalités du RGPD telles que définies dans le DPA et associées à votre offre en vigueur avec[le fournisseur] s’appliqueront à ce contrat.</b> <br/>Lesdites exigences du RGPD telles que décrites dans le DPA s’appliquent à votre contrat avec [le fournisseur] dans la mesure où ces exigences du RGPD s’appliquent au contenu. Cette approche garantira la conformité de l’accord au RGPD. »</p>\n<p>Je résume pour ceux qui n’entendent rien à la chose juridique : l’avenant rédigé par moi s’applique prioritairement à toute autre clause. Mon pépère, si tu signes, c’est OK, si tu ne signes pas, il s’applique quand même. J’espère que la boutique en question ne paye pas très cher ses juristes, parce qu’avec ce niveau de prestation ma nièce qui est au collège aurait pu le leur faire tout pareil et pour pas cher.</p>\n<p>Petit rappel qui ne coûte rien : le RGPD impose la signature d’avenants, mais il est fortement conseillé aux clients publics ou privés de prendre les devants et de proposer leurs modèles. Le site de la Cnil en fournit un très bien, autant l’utiliser.</p>\n<p>Petit message personnel au fournisseur dont il est question ci-dessus : le concept selon lequel « qui ne dit mot consent » n’a aucune valeur juridique en droit contractuel français. Ne me remerciez pas, c’est cadeau.</p>",
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"title": " Le rôle du DSI en hôpital change",
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"description": "Plongez dans notre catégorie Gestion & Finance pour des conseils d'experts, des analyses de marché et des stratégies financières. Apprenez tout sur la gestion d'entreprise, la comptabilité, l'investissement et les tendances économiques pour optimiser vos ressources et accroître votre rentabilité.",
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"description": "Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.",
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"introduction": "Assurer une interopérabilité des systèmes d’information dans la santé nécessite des efforts considérables, que ce soit pour l’intégration des équipements médicaux, l’intégration des différents systèmes ainsi que les applications des départements/établissements.",
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"html_content": "<p></p>\n<p>Avec un volume croissant de données collectées par les établissements de santé chaque jour, les DSI ont pour objectif de traiter au mieux ces données pour aider les professionnels de santé, dans le but de toujours mieux soigner les patients.</p>\n<p>Philips peut vous aider : </p>\n<p>Notre interopérabilité a contribué à aider de grandes infrastructures hospitalières à intégrer des données issues d’unités de soins multiples. <br/>Découvrez comment nous pourrions réaliser la même chose pour vous !</p>\n<p>Toutes les équipes Philips seront présentes à la prochaine Paris Healthcare Week afin d’étudier ensemble le champs des possibles au sein de votre établissement.</p>\n<p> </p>",
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"title": "Mises à jour Windows, pourquoi « patcher » d’urgence ?",
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"introduction": "Férié ou pas, comme chaque deuxième mardi du mois, Microsoft a publié son célèbre « patch tuesday » [1], qui contient pour ce mois de mai, pas moins de 67 rustines pour les diverses versions de Windows supportées, ainsi que pour d’autres produits annexes, tels que ses navigateurs IE et Edge, Office, Exchange…",
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"html_content": "<p>Parmi les vulnérabilités corrigées, 21 ont été classées critiques et 42 comme importantes.</p>\n<p>Pourquoi, ce mois-ci, il est important d’appliquer encore plus rapidement les correctifs de sécurité ? Tout simplement car deux vulnérabilités que l’on pouvait qualifier de « Zero day » jusqu’à hier soir, sont déjà activement exploitées par des attaquants.</p>\n<p>La première vulnérabilité et la plus critique est la CVE-2018-8174 [2], également connue sous le nom « Double Kill », elle a été baptisée ainsi par les chercheurs chinois de l’équipe 360 qui l’ont découverte et annoncée le 26 avril [3].<br/>Cette vulnérabilité repose sur le moteur VBScript de Windows, dont toutes les versions, y compris Windows 10 sont affectées.</p>\n<p>Comme l’explique Microsoft, cette vulnérabilité peut être exploitée dans Internet Explorer directement depuis un site hébergeant du code malveillant, mais également depuis un document Microsoft Office et permettrait à un attaquant de prendre le contrôle à distance de la machine compromise. La compromission est d’autant plus simple est rapide, si l’utilisateur « victime » dispose des droits d’administration sur sa machine.</p>\n<p>Cette vulnérabilité découverte par 360 était utilisée dans une campagne de messages contenant des documents Microsoft Office exécutant du code malveillant, mais elle pourrait très facilement être exploitée depuis des sites Web corrompus ou faisant appel à des régies publicitaires elles-même corrompues, comme c’est très souvent le cas.</p>\n<p>La seconde vulnérabilité, la CVE-2018-8120 [4], affecte le composant Win32k et permet une élévation de privilèges sur la machine. Par conséquent, un attaquant qui arriverait à exploiter cette vulnérabilité pourrait exploiter du code arbitraire directement en « mode noyau » sur la machine et serait alors maître à bord. Seuls les systèmes Windows 7 et 2008 R2 semblent être vulnérables.</p>\n<p>Une vulnérabilité sur le composant Win32k est du pain béni pour les attaquants car cela leur permet notamment d’échapper à des systèmes de sandboxing comme le souligne les chercheurs de Kaspersky.</p>\n<p>À noter également deux vulnérabilités importantes dans Hyper-V qui pourraient permettre de compromettre la machine hôte hyperviseur depuis une machine virtuelle… Oups<br/>Pour plus d’informations, je vous invite à lire en détails les bulletins concernant les CVE suivantes : </p>\n<p><a href=\"https://portal.msrc.microsoft.com/en-US/security-guidance/advisory/CVE-2018-0961\" target=\"_blank\">https://portal.msrc.microsoft.com/en-US/security-guidance/advisory/CVE-2018-0961</a></p>\n<p><a href=\"https://portal.msrc.microsoft.com/en-US/security-guidance/advisory/CVE-2018-0959\" target=\"_blank\">https://portal.msrc.microsoft.com/en-US/security-guidance/advisory/CVE-2018-0959</a></p>\n<p>Sans vouloir jouer les rabat-joies, une fois encore, il n’y a pas à tergiverser, il faut patcher !</p>\n<hr/>\n<p>[1] <a href=\"https://portal.msrc.microsoft.com/en-us/security-guidance/releasenotedetail/a82328f9-1f26-e811-a968-000d3a33a34d\" target=\"_blank\">https://portal.msrc.microsoft.com/en-us/security-guidance/releasenotedetail/a82328f9-1f26-e811-a968-000d3a33a34d</a></p>\n<p>[2] <a href=\"https://portal.msrc.microsoft.com/en-US/security-guidance/advisory/CVE-2018-8174\" target=\"_blank\">https://portal.msrc.microsoft.com/en-US/security-guidance/advisory/CVE-2018-8174</a></p>\n<p>[3] <a href=\"https://blog.360totalsecurity.com/en/ie-zero-day-double-kill-first-wild-attack-found-360/\" target=\"_blank\">https://blog.360totalsecurity.com/en/ie-zero-day-double-kill-first-wild-attack-found-360/</a></p>\n<p>[4] <a href=\"https://portal.msrc.microsoft.com/en-US/security-guidance/advisory/CVE-2018-8120\" target=\"_blank\">https://portal.msrc.microsoft.com/en-US/security-guidance/advisory/CVE-2018-8120</a></p>",
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"description": "Explorez les meilleures pratiques et solutions en matière de sécurité. Informez-vous sur les dernières technologies de protection, conseils et stratégies pour assurer votre sécurité personnelle, celle de vos données et de votre environnement.",
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"introduction": "Le webzine ZDNet a récemment publié pas moins de trois articles sur la fin des mots de passe selon Microsoft (ici[1], ici[2]et ici[3]). Grosso-modo, deux techniques sont mises en avant : la biométrie et l’authentification à partir d’un terminal de confiance (par exemple un SMS envoyé sur un mobile précédemment appareillé). Super génial, sauf que certains – dont votre serviteur – sont légèrement dubitatifs.",
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"html_content": "<p>Non que ces technologies ne fonctionnent pas et ne soient pas éprouvées : la double authentification pour générer des numéros de CB à usage unique au-delà d’un certain montant fonctionne avec pas mal de banques et ce depuis plusieurs années. La biométrie est elle aussi éprouvée, les possesseurs des derniers modèles de smartphone l’utilisent tous les jours. Ce qui pose question, c’est que dans un monde où tout est risque, j’aimerai bien consulter la matrice SWOT, ou l’étude comparée coût bénéfice, ou quel que soit le nom qu’on lui donne, du passage d’une technologie millénaire (les mots de passe) à une plus récente. En clair : on gagne quoi, on perd quoi ?</p>\n<p>Utilisant depuis plusieurs mois un iPhone avec déverrouillage par empreinte digitale, je peux affirmer que c’est génial, sauf quand cela ne marche pas et que l’utilisateur se retrouve à devoir taper son bon vieux code PIN, comme par exemple lorsque l’on sort de s’être prélassé dans son bain pendant trois plombes et que le capteur refuse obstinément de lire les bouts des doigts tout fripés (faites le test si vous ne me croyez pas). Et des sites spécialisés regorgent de démo où on blouse allègrement une reconnaissance faciale avec une bête photo de visage, où un appareil est infichu de faire la différence entre deux jumeaux, etc.</p>\n<p>Autre aspect plus ennuyeux, lorsque le second facteur d’authentification est momentanément indisponible. Je vois bien le cas où un usager va casser son beau smartphone une veille de long week-end avec pont, et devra attendre trois jours avant d’aller en urgence aller s’acheter un autre appareil...juste pour se connecter. Et je ne parle pas des situations telles la perte ou vol de smartphone. Pour avoir sécurisé jusqu’au bout mon compte Dropbox (compte + mot de passe, plus double authentification en cas d’accès depuis un nouvel appareil) je me suis posé la question de savoir comment je ferai si je perdais à la fois mon mot de passe, et mon téléphone (par exemple lors d’un cambriolage). Résultat : pour parer à toutes les situations, je dois stocker des mots de passe et des grilles de recouvrement à usage unique, le tout chiffrés avec un nouveau mot de passe. Bref, l’horreur.</p>\n<p>J’ai un début d’explication à ces tentatives nombreuses de nous débarrasser de nos mots de passe : nous transférer – à nous, les utilisateurs – les emm…. Je m’explique : depuis 5 ans, quasiment tous les grands sites mondiaux ont connu une fuite totale ou partielle de leurs base de compte : Dropbox, Linkedin, etc. Or, dans la plupart des cas, il s’agit de fautes internes, soit qu’un administrateur a été négligent dans la protection de la base chiffrée des mots de passe (cf l’affaire Deloitte) soit, encore mieux, que la base en question n’était même pas chiffrée. Dernier exemple en date, celui de Twitter qui brille par son incompétence si l’on en croit cet article(4), et qui (heureusement) demande en prévention à tous ses utilisateurs de changer les mot de passe. Dans le cas où l’authentification va se faire par des moyens tels ceux mis en œuvre par Microsoft, on nous transfère la responsabilité de préservation du second facteur voire de ne pas poster des photos de nous de face sur Facebook, ce qui permettrait de détourner la reconnaissance faciale (véridique).</p>\n<p>Evidemment, je ne réfute nullement le fait que les mots de passe, « it sucks », mais tout à fait entre nous, le jour où notre téléphone sera utilisé comme second facteur sur tous les sites sur lesquels nous sommes enregistrés (dans mon cas, 139), un bon conseil : réfléchissez-y à deux fois avant de changer de numéro de téléphone portable.</p>\n<hr/>\n<p>(1) <a href=\"http://www.zdnet.fr/actualites/windows-10-microsoft-imagine-un-monde-sans-mots-de-passe-39867808.htm\" target=\"_blank\">http://www.zdnet.fr/actualites/windows-10-microsoft-imagine-un-monde-sans-mots-de-passe-39867808.htm</a> </p>\n<p>(2) <a href=\"http://www.zdnet.fr/actualites/windows-10-bientot-la-fin-des-mots-de-passe-avec-authenticator-39863920.htm\" target=\"_blank\">http://www.zdnet.fr/actualites/windows-10-bientot-la-fin-des-mots-de-passe-avec-authenticator-39863920.htm</a> </p>\n<p>(3) <a href=\"http://www.zdnet.fr/actualites/la-fin-des-mots-de-passe-sur-windows-10-microsoft-se-tourne-vers-la-biometrie-de-fujitsu-39863994.htm\" target=\"_blank\">http://www.zdnet.fr/actualites/la-fin-des-mots-de-passe-sur-windows-10-microsoft-se-tourne-vers-la-biometrie-de-fujitsu-39863994.htm</a> </p>\n<p>(4) <a href=\"https://www.francetvinfo.fr/internet/reseaux-sociaux/facebook/la-faille-informatique-chez-twitter-n-est-pas-un-bug-mais-une-erreur-presque-une-faute-juge-un-expert-en-cyber-securite_2736407.html\" target=\"_blank\">https://www.francetvinfo.fr/internet/reseaux-sociaux/facebook/la-faille-informatique-chez-twitter-n-est-pas-un-bug-mais-une-erreur-presque-une-faute-juge-un-expert-en-cyber-securite_2736407.html</a> </p>",
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"introduction": "# DSI de GHT, de la théorie à la pratique. À ce jour, de nombreux GHT ont déjà constitué une instance opérationnelle pilotant la réalisation de la convergence SI et sont en train de construire une DSI de GHT de façon incrémentale, à travers des projets fédérateurs. Retrouvez, dans ce dossier, les priorités et les défis que doivent relever les DSI de GHT. Ou l’art de passer de la théorie à la pratique…",
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"html_content": "<p>Quelques Extraits </p>\n<p></p>\n<p></p>\n<p></p>\n<p></p>\n<p></p>\n<p>Lire la suite : </p>\n<p></p>",
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"introduction": "Le règlement général européen sur la protection des données personnelles (RGPD), applicable dès le 25 mai, sera le nouveau garant du respect de la vie privée, notamment en ce qui concerne les données de santé.",
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"html_content": "<p>La sécurité des données de santé devient un enjeu stratégique du développement du numérique en santé, de la technologie, mais aussi de l’opinion, notamment pour ce qui est des problématiques de confiance dans le digital. Les données de santé font aujourd’hui l’objet d’une protection spécifique par les textes. Le RGPD vient ainsi renforcer les droits des personnes et vise à responsabiliser les acteurs dans un contexte où l’interconnexion, la multiplication des échanges et le partage des données multiplient les menaces et les risques (piratage, vols, détournements, blocage des systèmes).</p>\n<p><strong>Responsabilisation des acteurs</strong></p>\n<p>Les établissements de santé sont le plus souvent déjà engagés dans une démarche de gestion continue de la sécurité des SI le plus en amont possible (analyse de risques, acceptation des risques résiduels, audits de sécurité réguliers, gestion des incidents de sécurité…). Avec l’entrée en application en mai prochain du RGPD, les formalités auprès de la Cnil seront remplacées par un renforcement de la responsabilisation des organismes et de leurs sous-traitants (notamment dans le cadre d’un groupement). Ils devront par exemple être en mesure de démontrer et de documenter la protection des données en étayant leur conformité. Le RGPD s’applique à tous les acteurs qui traitent des données personnelles et porte sur l’ensemble des données personnelles issues des activités de l’établissement de santé, et pas uniquement sur les données de santé générées par la prise en charge des patients.</p>\n<p>Le RGPD s’inscrit ainsi dans la démarche globale de gestion des risques des établissements, qui répond notamment aux procédures de conformité de la structure de soins ainsi qu’à la gestion des risques de sécurité de ses systèmes d’information. Tous les établissements de santé sont invités à respecter les principes de protection des données de santé (finalité, pertinence et proportionnalité, conservation limitée, sécurité et confidentialité de même que respect des droits des personnes).</p>\n<p><strong>Obligations réglementaires</strong></p>\n<p>Dès la fin mai, les établissements devront mettre en place une série de procédures :</p>\n<ul>\n<li><strong>Tenir une documentation interne </strong>décrivant les traitements mis en œuvre et les mesures de mise en conformité y afférentes ;</li>\n<li><strong>Désigner un délégué à la protection des données (DPD ou DPO) pour tous les établissements publics, </strong>y compris ceux qui disposent déjà d’un correspondant Informatique et Libertés ;</li>\n<li><strong>Assurer le respect des droits des personnes </strong><strong>: </strong>le RGPD renforce les droits traditionnelsdes personnes concernées par un traitement qui sont spécifiquement adaptés au secteur de la santé par le code de santé publique ;</li>\n<li><strong>Réaliser une analyse de l’impact du traitement de données </strong>portant tant sur les risques de sécurité et techniques que sur les risques juridiques pour les personnes ;</li>\n<li><strong>Porter une attention particulière à l’encadrement contractuel des prestations des tiers fournisseurs de services </strong>dont la prestation implique le traitement des données de santé ;</li>\n<li><strong>Mettre en place des procédures </strong>permettant de garantir <strong>la sécurité et la confidentialité des données</strong><strong>, </strong>dans le respect de la politique générale de sécurité des systèmes d’information de santé (PGSSI-S) ;</li>\n<li><strong>Signaler à la Cnil les incidents de sécurité </strong>impliquant les données personnelles.</li>\n</ul>\n<p><strong> </strong>Sur ce sujet des incidents, <strong>un dispositif national d’appui a été mis en place, fin 2017, par le ministère, </strong>les ARS, l’Asip Santé et le HFDS/FSSI(haut fonctionnaire de défense et de sécurité/fonctionnaire de sécurité des systèmes d’information). Les établissements déclarent leurs incidents de sécurité via le <a href=\"http://solidarites-sante.gouv.fr/soins-et-maladies/signalement-sante-gouv-fr\" target=\"_blank\">portail de signalement des événements sanitaires indésirables</a>. Pour accompagner cette démarche, une <a href=\"http://esante.gouv.fr/services/la-cellule-acss-accompagnement-cybersecurite-des-structures-de-sante\" target=\"_blank\">cellule Accompagnement Cybersécurité des structures de santé</a> a été mise en place par l’Asip Santé.</p>",
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"introduction": "Un DSI de mes amis m’avait signalé une bizarrerie concernant le RGPD ; je ne l’ai pas cru : il a fini par remettre la main sur le texte et me l’a envoyé.",
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"html_content": "<p>Un communiqué daté du 23 mars dernier, sur le site <em>maire-info.com</em>, décrit pour ceux qui ne le connaissent pas les différents passages du RGPD en votation aux deux chambres du parlement. On y apprend qu’à la date de l’article, seules 10 % des collectivités territoriales étaient prêtes et que 85 % d’entre elles ne connaissaient même pas son existence. Dans le monde hospitalier, je n’ai pas rencontré un seul manager qui affirme n’avoir jamais entendu parler de ce texte (il faudrait vraiment le faire exprès ou vivre sur une autre planète : on en entend parler même aux heures de grande écoute de la radio ou de la télévision !), et l’article en question s’adresse spécifiquement aux communes.</p>\n<p>Une phrase dudit article me laisse pantois : « Le texte [RGPD] institue surtout, contre l’avis du gouvernement, une “dotation communale et intercommunale pour la protection des données personnelles”, calculée au prorata du nombre d’habitants, financée par le produit des amendes infligées aux entreprises violant la réglementation. » Là, on se frotte les yeux et on relit la phrase plus lentement, mais non, on a bien compris : il s’agit rien de moins que d’une prime à l’incompétence qui sera financée par ceux qui, pour certains de bonne foi, se feront taper sur les doigts par la Cnil pour ne pas être dans les clous.</p>\n<p>On me fera certainement remarquer qu’une petite mairie n’a pas les moyens d’un grand hôpital, mais dans ce cas je rétorquerai qu’entre l’hôpital d’une commune et sa mairie – deux organismes publics sensiblement de la même taille – je ne vois pas pourquoi le second bénéficierait de passe-droits et d’aides et pas le premier.</p>\n<p>La France détient haut la main le record du nombre d’hôpitaux par habitant, mais avec la loi de santé 2016 et les GHT, on va peu ou prou vers la mutualisation des fonctions supports, et c’est une bonne chose. Pour ceux qui ne le savent pas, la France compte environ 36 000 communes, soit plus que les autres pays d’Europe (l’Allemagne, avec ses 80 millions d’habitants, ne compte « que » 12 000 communes), et c’est là la racine du mal du mille-feuille administratif français. En maintenant sous perfusion, par des mesures telles que celle évoquée ici, des structures non viables, on prolonge d’autant cette situation : pourrait-on nous expliquer en quoi la mutualisation des fonctions supports, exigée dans le monde hospitalier, n’est pas reproductible dans les communes ?</p>\n<p>J’ai une suggestion : pourquoi ne pas financer les contrôles techniques des véhicules de service des mairies par les amendes de ceux qui se font attraper par la maréchaussée pour avoir laissé passer de 15 jours celui de leur véhicule ? Ou encore financer la réfection des toilettes de tel ou tel organisme public par une taxe sur l’Imodium ?</p>",
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"introduction": "L’intégration des systèmes d’intelligence artificielle dans les SI va avoir un impact sur le diagnostic, les thérapies, la gestion des données et l’ensemble des métiers de la santé. Ce thème sera au cœur du Salon HIT 2018, notamment à travers une série de prises de parole sur l’agora IT ainsi qu’au cours du HIT Summit.",
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"html_content": "<p style=\"text-align: center;\"><b>Innovation technologique & cas d’usages<br/></b></p>\n<p><b>Jeudi 31 mai, de 10 h 15 à 11 h 00</b></p>\n<p>À l’initiative de Dell-EMC, ce temps d’échange traitera de l’innovation, de l’expérimentation jusqu’à la mise en production de soins personnalisés. Ce sera l’occasion de faire le point sur la transformation IT et sur l’avancée des technologies de calcul, de stockage et d’analyse qui offre un socle innovant et sécurisé au développement d’une médecine et de soins de plus en plus personnalisés. Cette présentation se basera également sur les expériences de différents établissements de santé tels que l’Institut Gustave-Roussy, qui a passé le cap de la transformation digitale.</p>\n<p style=\"text-align: center;\"><b>Comment les plateformes d’intelligence artificielle permettent aux <em>data scientists</em>et aux cliniciens de créer les solutions pour la santé du futur ?<br/></b></p>\n<p><b>Jeudi 31 mai, de 11 h 15 à 12 h 00</b></p>\n<p>Lors de cette session, Philips Healthcare présentera l’impact de l’intelligence artificielle en santé et les challenges associés au développement et au déploiement de telles solutions en les illustrant d’exemples : </p>\n<ul>\n<li>Médecine de précision : IA appliquée en analyse génomique tertiaire pour aider à la prise de décision clinique en oncologie ;</li>\n<li>Prédiction du risque à domicile pour anticiper les besoins de transport ambulancier ;</li>\n<li>Gestion des performances pour améliorer la productivité des services de radiologie, l’expérience patient et la transition vers un système de soins basé sur la valeur.</li>\n</ul>\n<p style=\"text-align: center;\"><b>Valoriser les données hospitalières à l’aide de l’intelligence artificielle </b></p>\n<p><b>Jeudi 31 mai, de 12 h 15 à 13 h 00</b><br/><br/>Cette agora sera centrée sur les enjeux, méthodes, cas concrets et retours d’expérience de valorisation des données hospitalières. En effet, l’IA a permis ces dernières années l’émergence de nouveaux usages, toujours plus efficaces : contrôle qualité du dossier, codage, interprétation d’images, profilage de patients, logistique, recherche clinique, etc. Pourtant, cette technologie ne doit pas être considérée comme une bulle ni une baguette magique. </p>\n<p>Pour la société Alicante, partenaire de cette agora, l’hôpital utilise déjà l’IA, parfois sans le savoir : filtres avancés en imagerie, sécurité, OCR, dictée vocale, aide à la prescription… Cependant, de nombreux défis sont à relever pour réussir l’intégration d’une solution basée sur l’IA dans les usages hospitaliers : choix des modèles en fonction des enjeux et des données, cadre méthodologique, validation, ROI, qualité et exhaustivité des données, cadre réglementaire (RGPD, différences de cadre pour l’usage hospitalier et l’usage recherche), puissance de calcul, responsabilité médicale, etc.</p>\n<p><em>« </em><em>L’IA va </em><em>a</em><em>ccompagner la mutation des métiers en automatisant certaines tâches à faible valeur ajoutée, améliorer la prise en charge du patient dans le cadre de séjours et de parcours, en suggérant des propositions d’actions personnalisées pour chaque patient, et optimiser l’affectation des différents personnels soignants »</em>, expliqueDavid Delerue, CEO, Alicante.</p>\n<p style=\"text-align: center;\"><b> </b><b>Usages stratégiques de l’intelligence artificielle au service des établissements de santé </b></p>\n<p><b>Jeudi 31 mai, de 13 h 15 à 14 heures</b><br/><br/>Dans le contexte actuel de baisses tarifaires, la juste valorisation financière des séjours hospitaliers constitue un enjeu stratégique pour les établissements de santé. Experte en <em>deep learning</em>et en analyse sémantique, la start-up Collective Thinking présentera un logiciel d’assistance intelligente au codage PMSI en présence d’un médecin chef de service DIM et d’un DSI.</p>\n<p><b> </b>Le Club Digital Santé traitera quant à lui de l’<b>apport de l’intelligence artificielle dans la pratique médicale quotidienne à l’hôpital, </b>sur l’agora E-santé, le mardi 29 mai 2018 à partir de 17 h 15.</p>\n<p><b>Le HIT Summit, </b>qui se déroulera le jeudi 31 mai 2018 à partir de 14 h 45 dans la salle Symphonie, sera l’occasion pour Frédérik Brabant, vice-président des opérations internationales de la division Santé et CMIO, en charge de la stratégie du marché de la santé en Europe chez Nuance Communications, Sébastien Verger, CTO de Dell-EMC, David Corcos, président de Philips France, Stéphane Negre, président d’Intel France, et Christophe Lala, président de General Electric Healthcare pour l’Europe de l’Ouest, de présenter leur vision des mutations dans le secteur qu’entraînera l’IA.</p>\n<p><img alt=\"HIT-SUMMIT-AFNOR\" height=\"275\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2018/05/l454_hit-summit-afnor.png\" width=\"454\"/></p>\n<p><b>Obtenez votre badge :</b> </p>",
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"introduction": "L’Ugap a déployé début février 2018 une offre de financement locatif pour les établissements publics. Ce marché public a été remporté par Rigby Capital en groupement avec cinq établissements bancaires. Entretien croisé avec Sébastien Taupiac, directeur Santé à l’Ugap, Fadéla Khaldi, chef de projet Achats au sein de la centrale d’achat et Olivier Dubreu, directeur de Rigby Capital.",
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"html_content": "<p><strong>À quels besoins répond l’offre de financement locatif de l’Ugap ?</strong></p>\n<p><strong><img alt=\"Sebastien Taupiac\" height=\"107\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2018/05/l100_s_taupiac.jpg\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\" width=\"84\"/>Sébastien Taupiac : </strong>Le financement locatif est stratégique pour l’Ugap et répond au besoin croissant des établissements publics de passer du modèle d’acquisition à un modèle d’usage. Après le succès de nos offres de location-maintenance intégrées au marché d’acquisition et de crédit-bail, nous avons souhaité étendre ce mode financement à l’ensemble de notre catalogue. Grâce à cette nouvelle offre, portée par Rigby Capital et ses partenaires bancaires, les établissements de santé peuvent transformer rapidement, de manière simple et sécurisée, un projet d’acquisition en solution de location performante, économique et assortie d’un panel de services complet.</p>\n<p><strong><img alt=\"Fadela_Khaldi\" height=\"56\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2018/05/l100_fadela_khaldi.jpg\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\" width=\"100\"/>Fadéla Khaldi : </strong>L’offre locative apporte une vraie alternative à l’achat, particulièrement intéressante dans un contexte conjuguant la transformation de l’organisation des établissements de santé et de fortes contraintes budgétaires.</p>\n<p><strong>Que recouvre cette offre ?</strong></p>\n<p><strong><img alt=\"Olivier Dubreu\" height=\"106\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2018/05/l100_olivier.jpg\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\" width=\"70\"/>Olivier Dubreu : </strong>Il s’agit d’un modèle unique sur le marché qui propose les mêmes conditions financières sur tout le territoire à l’ensemble des établissements de santé, quelle que soit leur taille. Notre offre facilite l’accès aux nouvelles technologies et à l’innovation dans la santé et contribue ainsi à l’égalité d’accès aux soins<em>.</em>Elle intègre un accompagnement dans l’optimisation de la stratégie financière et de la performance économique, à travers des audits, une gestion de parc en ligne et une gouvernance des contrats. Elle permet une approche en coût global : matériel, logiciels, services et maintenance, pour l’ensemble des univers Ugap.</p>\n<p><strong>Sébastien Taupiac : </strong>Son unicité est renforcée par son modèle en mode exécuté, qui implique une centralisation de l’ensemble des flux opérationnels ; l’Ugap reste ainsi le seul interlocuteur administratif du bénéficiaire. Nous veillons à accompagner le plus grand nombre d’établissements hospitaliers afin de leur assurer, dans un contexte budgétaire souvent resserré, un accès indispensable aux nouvelles technologies et à l’innovation.</p>\n<p><strong>Comment cette nouvelle offre est-elle accueillie par les établissements de santé ?</strong></p>\n<p><strong>Sébastien Taupiac : </strong>Près de trois mois après son lancement, l’offre locative monte en puissance. Nous atteignons quatre millions d’euros en devis tripartites, signés auprès de 12 clients publics, dont 10 établissements de santé. Ces résultats attestent de l’appétence pour cette nouvelle offre locative, adaptée aux évolutions du monde hospitalier.</p>\n<p>Pour plus d'informations : </p>",
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"introduction": "Les données recueillies dans le cadre des consultations psychothérapeutiques réalisées au sein du Centre Pierre-Janet peuvent désormais être exploitées pour la recherche. Sophie Gendarme, chef de projet au sein du pôle Recherche de cette structure, et Dominique Caclin, directeur de Micro6, décrivent l’outil, élaboré sur la base du DPI Diamm, qui permet de satisfaire à cette demande spécifique et dont le cahier des charges évolue perpétuellement.",
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"html_content": "<p>Le Centre Pierre-Janet (CPJ), situé à Metz, est une composante de l’Université de Lorraine créée en 2015 dont les activités s’articulent autour de trois pôles : la recherche académique, la formation des psychologues et autres professionnels des champs des sciences humaines et de la santé ainsi que la consultation psychothérapeutique.</p>\n<p><strong>Réaliser des statistiques en épidémiologie et autres bilans à partir d’un dossier patient informatisé (DPI)</strong></p>\n<p><img alt=\"Sophie Gendarme\" height=\"100\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2018/05/l100_s.jpg\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\" width=\"100\"/>En association avec l’activité clinique du pôle Consultation du CPJ, les responsables de l’établissement ont souhaité pouvoir exploiter les informations issues des nombreuses consultations qui sont pratiquées en son sein. <em>« Nous avions exprimé le besoin, dans ce cadre, de disposer d’un outil faisant l’interface entre la consultation et la recherche,</em>remarque Sophie Gendarme. <em>L’idée d’adapter un logiciel de type DPI à partir duquel il serait possible de réaliser des statistiques en épidémiologie ainsi que des bilans d’activité et financiers s’est alors présentée à nous. »</em></p>\n<p><strong>Des données complétées à la fois par le psychothérapeute et le patient</strong></p>\n<p>Le projet d’adapter le a alors été retenu pour répondre à cette demande, en recueillant des données sociodémographiques des patients et des données psychothérapeutiques de leur prise en charge. Cet outil fonctionne selon des formulaires préétablis que le psychothérapeute complète via le logiciel Diamm sur ordinateur. En lien avec les données saisies par le psychothérapeute dans le dossier patient, le patient complète des questionnaires spécifiques à la recherche (sur sa qualité de vie, son état émotionnel…).</p>\n<p><strong>Un questionnaire renseigné sur tablette par les patients</strong></p>\n<p>Les patients complètent les questionnaires via un portail Web spécifique sur tablette, à la fin de la consultation dans une salle dédiée à cet effet.<br/><em>« Ce questionnaire sur tablette présente l’intérêt d’être directement adapté au profil du patient pris en charge et aux données saisies par le psychothérapeute dans le dossier patient au cours de la consultation,</em>poursuit Sophie Gendarme. <em>Par exemple, s’il s’agit d’un enfant, les questions à renseigner sur la tablette lui seront spécifiques et concerneront également les parents. »</em>Les informations seront ensuite exploitées à des fins de recherche par le pôle Recherche du CPJ.</p>\n<p><strong>Un cahier des charges en évolution constante</strong></p>\n<p><em>« Le dossier que nous avons ainsi élaboré s’appuie sur le socle de Diamm,</em>précise Dominique Caclin. <em>Ce projet original est non seulement intéressant intellectuellement pour nous, mais montre également que Diamm est adaptable à des demandes très spécifiques et qu’il peut évoluer dans des domaines autres que la maternité ou le médical. Nous le mettons à l’épreuve perpétuellement, et le cahier des charges évolue dans le temps en fonction des ajustements demandés par le CPJ. »</em>Un autre intérêt majeur consiste dans l’utilisation de la tablette avec un mécanisme sécurisé de saisie viale portail Web intégré à Diamm qui permet au patient de remplir les questionnaires proposés par le psychothérapeute et d’enrichir ainsi son dossier. C’est une mise en application originale de ce portail.</p>\n<p><strong>Des données pouvant être exportées dans des logiciels externes</strong></p>\n<p><em>« Quant aux données épidémiologiques, elles peuvent être exploitées dans des tableaux de bord statistiques édités depuis Diamm ou alimenter des logiciels statistiques externes plus sophistiqués,</em>conclut Dominique Caclin. <em>Les paramétrages peuvent, sous couvert d’une formation préalable, être réalisés par les utilisateurs, mais dans ce cas précis, il nous a paru plus efficient de nous en charger nous-mêmes. »</em>Au final, cet outil répond en tout point aux besoins du CPJ. <em>« Nous apprécions le travail d’adaptation permanent des équipes de Micro6 en fonction des retours des psychothérapeutes et de notre pôle ainsi que leur expertise et les conseils qu’ils nous prodiguent pour nous guider »,</em>déclare enfin Sophie Gendarme.</p>",
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"description": "Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.",
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"introduction": "Dans le cadre de la restructuration de leur SI de production de soins, deux grands établissements hospitaliers du Luxembourg ont choisi la solution de dossier patient Maincare IC, sous l’appellation DOP@MIN dans le Grand-Duché.",
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"html_content": "<p><img alt=\"Centre hospitalier du Luxembourg \" height=\"341\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2018/04/l454_maincare.jpg\" width=\"454\"/></p>\n<p>Depuis 2014, le Centre hospitalier Émile-Mayrisch (CHEM) et le Centre hospitalier de Luxembourg (CHL) travaillent en étroite collaboration pour moderniser leur SI de production de soins. Leur objectif consiste à aligner et à optimiser leurs processus de prise en charge patient par une harmonisation des bonnes pratiques. Au bout d’une procédure de sélection de 18 mois, ils ont opté pour une solution Web commune, Maincare IC. <em>« La coopération et le partage sont des aspects essentiels de ce projet, </em>déclare le D<sup>r</sup> Hansjörg Reimer, DG du CHEM. <em>Ils permettent un accompagnement global du patient, ce qui contribue, entre autres, à la mise en place d’un plan de soins pluridisciplinaire correspondant à ses besoins. » </em>Le déploiement a été officiellement annoncé le 18 avril dernier lors d’une conférence de presse organisée par les deux établissements.<em> </em></p>\n<p><strong>Une nouvelle ère de digitalisation pour les hôpitaux luxembourgeois</strong></p>\n<p>Concrètement, DOP@MIN sera fournie en mode SaaS à partir d’une infrastructure luxembourgeoise supervisée et administrée par le pôle Infogérance de <a href=\"https://www.maincare.com\" target=\"_blank\">Maincare Solutions</a>. Elle est intégrée au patrimoine applicatif des établissements et ouverte sur l’écosystème luxembourgeois, dont le dossier de soins partagé. <em>« Grâce à DOP@MIN, la digitalisation des hôpitaux luxembourgeois entrera dans une nouvelle ère, </em>indique le D<sup>r</sup> Romain Nati, DG du CHL.<em>Le logiciel assistera les médecins et autres professionnels de santé dans leur travail quotidien. Il permettra de réunir et de centraliser l’ensemble des informations de chaque patient tout en contribuant à améliorer les processus clés de la prise en charge des patients : tous les professionnels de santé intervenant dans la prise en charge du patient (médecins, infirmières, aides-soignantes, diététiciennes, psychologues, etc.) disposeront d’une vue synoptique à 360°du patient. »</em></p>\n<p><strong>Simplifier les procédures de travail par un processus innovant</strong></p>\n<p>Ce nouveau DPI territorial 3.0 couvre en effet les dimensions administrative, médicale et soignante. Il bénéficie des apports technologiques et fonctionnels de deux solutions de Maincare : IdéoMed et M-CrossWay. L’interface Web est <em>responsive</em>et ergonomique. La solution, orientée usages, est personnalisable et multilingue. Son interopérabilité native permet un interfaçage avec les applications existantes, dans le strict respect des normes d’échange internationales. <em>« DOP@MIN est également un outil de travail performant pour le personnel et les médecins, </em>ajoute le D<sup>r</sup> Hansjörg Reimer.<em>Les données ne sont saisies qu’une seule fois et sont accessibles à l’ensemble des professionnels de santé. Ces interactions entre tous les membres du personnel et les médecins serviront de base à l’élaboration de parcours thérapeutiques communs. L’informatique doit accompagner ce processus innovant pour simplifier les procédures de travail et laisser ainsi à l’équipe soignante davantage de temps auprès du patient. »</em></p>",
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"introduction": "Afin de faciliter la communication entre l’homme et la technologie, les équipes de Nuance appliquent les réseaux neuronaux profonds aux processus avancés de reconnaissance vocale et de compréhension du langage naturel. L’objectif consiste à répondre aux exigences toujours plus grandes de qualité, de précision et de rapidité des professionnels de santé. Une solution à découvrir sur la Paris Healthcare Week, stand O62.",
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"introduction": "Le 17 avril, la FDA (Food & Drugs Administration), l’autorité de régulation du médicament et des produits de santé aux États-Unis, tout comme l’ANSM (Agence Nationale de Sécurité du Médicament) en France, a annoncée un plan d’actions en cinq points [1], détaillés dans un document intitulé « Medical Device Safety Action Plan : Protecting Patients, Promoting Public Health » [2], dans le but d’améliorer la sécurité des dispositifs médicaux.",
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"html_content": "<p><img alt=\"fda_plan\" height=\"587\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2018/04/l454_fda_plan.jpg\" width=\"454\"/></p>\n<p>Ce plan d’action vise à instaurer une prise en compte de la sécurité dès la conception de l’appareil.</p>\n<p>Afin que les établissements de santé puissent identifier au mieux les risques et continuer de les atténuer dans les plus brefs délais, tout au long du cycle de vie des DM, les constructeurs devront faire preuve de plus de transparence sur les technologies embarquées dans leurs appareils et seront dans l’<strong>obligation de fournir </strong>pour chaque dispositif médical, dès sa soumission à commercialisation auprès de l’agence, <strong>un document détaillant avec précision l’ensemble des applicatifs qui participent à son fonctionnement</strong>. Même si l’appareil ne s’appuie pas sur des technologies open source, fini le fonctionnement en mode « boîte noire totale » avec cette fameuse nomenclature des logiciels embarqués.</p>\n<p>La FDA prévoit également d’exiger des fabricants, l’intégration d’une fonction « <strong>mise à jour</strong> » permettant d’<strong>appliquer les correctifs de sécurité nativement</strong>sans nécessiter l’intervention du constructeur. Tout comme sur les terminaux de notre quotidien, « l’utilisateur » devra pouvoir appliquer lui même les « patchs » de sécurité.</p>\n<p>Toujours dans le but d’améliorer la sécurité du patient qui sera connecté à l’autre extrémité du dispositif médical, la FDA prévoit de renforcer ses exigences en matière de cybersécurité, afin de ne plus voir des dispositifs touchés par des cryptovirus ou contrôlés à distance par des personnes non autorisées.</p>\n<p>L’agence souhaite aussi imposer aux fabricants la mise en place de procédures permettant de coordonner la divulgation des vulnérabilités lorsqu’elles sont identifiées.</p>\n<p>La FDA prévoit également l’exigence d’informations supplémentaires à destination des médicaux sur les étiquettes, ainsi qu’une meilleure sensibilisation et formation des utilisateurs.</p>\n<p>À noter également, la création prochaine d’une nouvelle entité au sein de la FDA, baptisée CYMSAB (CyberMed Safety (Expert) Analysis Board), un comité d’analyse pour la sécurité des dispositifs médicaux, issu d’un partenariat public / privé et composé d’ingénieurs biomédicaux, de médecins et d’experts en cybersécurité </p>\n<p>Le CYMSAB aura deux grandes missions, évaluer, assister et juger de la divulgation des vulnérabilités, un peu comme un CERT [3].<br/>Cette équipe d’experts, pourra également être appelée à enquêter en cas d’incident, de la même façon que le National Transportation Safety Board (NTSB) américain enquête sur les accidents d’avion.</p>\n<p>La FDA conclue cette publication en soulignant l’importance de cette nouvelle approche permettant de déterminer le cycle de vie total du produit dès sa pré-commercialisation.</p>\n<p>Une bonne nouvelle pour nous français, car de nombreux appareils biomédicaux sont fabriqués outre atlantique. Espérons que les autorités européennes et l’ANSM en France, saisissent cette opportunité de faire évoluer également la réglementation européenne, qui aurait très difficilement pu imposer de telles règles aux constructeurs américains.</p>\n<hr/>\n<p>[1] </p>\n<p>[2] « <em>Medical Device Safety Action Plan : Protecting Patients, Promoting Public Health</em> »</p>\n<p>[3] </p>",
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"introduction": "Poursuivant ses échanges avec les associations professionnelles d’ingénieurs hospitaliers et territoriaux, le SMPS leur a proposé de s’unir pour une démarche inédite dans toute la fonction publique : obtenir un statut commun pour les ingénieurs des deux versants, territorial et hospitalier. Elles ont accepté.",
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"html_content": "<p>Sur proposition du SMPS, plusieurs associations professionnelles d’ingénieurs hospitaliers et territoriaux<sup>1</sup>ont décidé de demander que les ingénieurs territoriaux et hospitaliers bénéficient de l’ordonnance n° 2017-543 du 13 avril 2017 portant diverses mesures relatives à la mobilité dans la fonction publique.</p>\n<p>Cette ordonnance supprime plusieurs obstacles à la mobilité des fonctionnaires et des contractuels au sein de la fonction publique. Elle prévoit notamment la possibilité de régir par des dispositions statutaires communes des corps et cadres d’emplois de la même catégorie appartenant à au moins deux fonctions publiques, pour fluidifier la mobilité entre ces corps et cadres d’emplois.</p>\n<p>Nous pensons effectivement que la mobilité est un levier essentiel de modernisation de la fonction publique. Nos implications respectives à la mise en œuvre des réformes territoriales dans nos versants nécessitent de déverrouiller les freins à la mobilité existants. Ainsi les mobilités seront permises, choisies et enrichissantes tant pour les agents que pour les établissements, avec plus d’opportunités dans une même zone géographique, et avec à la clé de vrais parcours professionnels variés et gages d’attractivité.</p>\n<p>Cette définition statutaire commune est adaptée à la spécificité de nos fonctions techniques. Nous partageons généralement les mêmes formations et des expertises souvent communes.</p>\n<p>La comparabilité des statuts des ingénieurs hospitaliers et territoriaux est historique. Le décret n° 91-868 du 5 septembre 1991 portant statut particulier des ingénieurs de la fonction publique hospitalière a été créé sur la base du décret n° 90-126 du 9 février 1990 portant statut particulier du cadre d’emplois des ingénieurs territoriaux. Ils ont depuis suivi les mêmes évolutions, avec parfois un délai de transposition des évolutions aux ingénieurs hospitaliers générateur d’iniquité et de freins à la mobilité, et avec des nuances toujours au détriment des hospitaliers.</p>\n<p>Jusqu’à ce jour, les évolutions du statut n’ont toujours été obtenues que dans le cadre de protocoles interfonctions publiques. Le PPCR aurait dû être l’occasion de transposer les avancées statutaires de mars 2016 des territoriaux aux hospitaliers.</p>\n<p>Mais, face à une administration qui n’avait pas pris la mesure de ce travail et qui ne proposait qu’un statu quo, le SMPS a tout de même obtenu l’harmonisation des deux premiers grades ainsi que l’engagement d’harmoniser dans un second temps les grades supérieurs et l’emploi fonctionnel.</p>\n<p>Cela ne suffit pas. Comme le préconise le rapport du Centre national de la fonction publique territoriale (CNFPT) <em>Revaloriser la catégorie A de la fonction publique territoriale</em>, daté du 20 décembre 2017 : « <em>Il doit y avoir parité totale entre les trois versants de la fonction publique, ce qui n’est pas toujours le cas.</em> »</p>\n<p>Partant du constat que les avancées statutaires des territoriaux demandent toujours plus de temps pour être transposées aux hospitaliers, cette ordonnance est une opportunité qui permettra de mettre en commun ce qui devrait l’être (grades et grades à accès fonctionnels, grilles indiciaires, durées d’échelon, modalités de promotion), tout en gardant ce qui est spécifique à chaque versant (spécialités, seuils d’emplois fonctionnels…)</p>\n<p>En outre, mettre en œuvre un décret statuaire commun permettra de transposer en même temps la dernière réforme des cadres d’emploi des ingénieurs territoriaux de mars 2016 aux ingénieurs hospitaliers et aux ingénieurs de l’AP-HP.</p>\n<p>Cette nouvelle coopération des ingénieurs hospitaliers et territoriaux n’a évidemment pas vocation à n’être que statutaire ; elle va surtout permettre de tisser de vrais ponts professionnels, en structurant des rencontres régulières afin d’échanger sur des problématiques professionnelles communes.</p>\n<p>>> </p>\n<p> <em>1. Liste des cosignataires du courrier :</em></p>\n<ul>\n<li><em>Association des ingénieurs territoriaux de France (AITF) ;</em></li>\n<li><em>Association des ingénieurs hospitaliers de France (IHF) ;</em></li>\n<li><em>Association nationale des cadres et experts techniques hospitaliers (H360) ;</em></li>\n<li><em>Association française des ingénieurs biomédicaux (Afib) ;</em></li>\n<li><em>Association nationale de l’ingénierie en organisation hospitalière (Aniorh) ;</em></li>\n<li><em>Syndicat des manageurs publics de santé (SMPS, affilié à l’Unsa Santé-Sociaux) ;</em></li>\n<li><em>Syndicat Unsa Territoriaux.</em></li>\n</ul>\n<hr/>\n<p><em><strong>L'auteur</strong> </em></p>\n<p><em><img alt=\"Jean-Marc-Novak\" height=\"128\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2018/04/l100_jean-marc_novak.jpg\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\" width=\"100\"/>Vice-président du Syndicat des Mangeurs Publics de Santé (smps) depuis 2009, <strong>Jean-Marc Novak</strong> défend et négocie l’évolution des statuts des ingénieurs et des cadres techniques hospitaliers. Il est depuis 2015 conseiller technique et membre du bureau national de la fédération UNSA Santé et Sociaux Public et Privé. Il est ingénieur informatique au Centre Hospitalier Gérard Marchant à Toulouse, membre du GHT de la Haute Garonne et du Tarn Ouest.<br/></em></p>",
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"introduction": "Il reste à peine un mois avant l’entrée en vigueur du RGPD, et certains se demandent comment utiliser au mieux les courtes semaines qu’il leur reste : quelques conseils de bon sens.",
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"html_content": "<p>D’abord, inutile d’aller quérir l’aide de juristes pour vous dresser un état des lieux aussi près de l’échéance : le temps de signer le bon de commande, de planifier quelques réunions de travail et leur restitution, vous aurez mangé la pendule. D’autant que le risque est d’avoir un livrable énorme, genre pavé de centaines de pages dont on se demande bien quoi faire.</p>\n<p>Tâche prioritaire si ce n’est déjà fait, désigner un DPO local (ou un relais du DPO de territoire selon votre configuration de GHT ; les lignes manquent pour décrire les différences mais, en résumé, c’est surtout une affaire d’affichage politique si le DPO de territoire est véritablement chargé de coordonner cet aspect du GHT). On ne le dira jamais assez, la nomination d’un informaticien de la DSI à cette fonction est une très mauvaise idée, non que les informaticiens soient inaptes à remplir cette fonction, mais parce que l’on ne peut pas mettre en œuvre des traitements et en être juge – indépendance du DPO oblige – et ensuite parce que c’est une occasion en or de faire sortir le réglementaire Cnil de la DSI, où il n’a pas grand-chose à faire.</p>\n<p>Ensuite, recenser ses traitements. Autant être clair, il n’y en a pas des centaines : j’en ai dénombré 33, dont 14 critiques. La plupart du temps, les établissements déclarent des fichiers ou des logiciels, alors que la réglementation stipule bien que l’on parle de traitement, qui dans la plupart des cas englobe plusieurs fichiers ou logiciels.</p>\n<p>Vérifier ensuite que ces 33 traitements sont en règle : soit déclarés à la Cnil, soit inscrits au registre interne si l’établissement dispose d’un CIL (correspondant Informatique et Libertés).</p>\n<p>Et puis ? Et puis c’est tout. Tant qu’aucun de ces traitements n’est modifié, l’établissement qui est en règle le 24 mai au soir le sera toujours le 25 au matin, la Cnil ayant confirmé que la conformité des traitements passés faisait foi. En revanche, bien entendu, au moindre changement dans un traitement (soit la typologie des données traitées, soit leur auteur, soit sa finalité, soit les mesures de sécurité qui l’entourent), là, on tombe sous les fourches caudines du RGPD.</p>\n<p>C’est la raison pour laquelle il est fortement conseillé de prévoir un plan de mise en conformité de ces 33 traitements. Pour les 19 traitements non sensibles, pas de problème, une simple inscription au registre interne suffit. Mais, pour les 14 les plus épineux, il est plus sage de les mettre tous en conformité, en découpant le travail en deux phases : la mise en conformité des six traitements les plus sensibles avant le 25 mai, et l’étalement sur 12 à 18 mois des traitements restants. Les six traitements les plus sensibles sont le DPI, la gestion administrative du patient (GAP), le macrotraitement RH, la médecine du travail, l’AD et le logiciel de gestion des fiches d’événements indésirables.</p>\n<p>Même en comptant deux journées pleines de travail pour chaque traitement (nettement surestimées pour l’AD, peut-être un peu justes pour le DPI), on doit pouvoir arriver à caser 12 jours de travail entre les viaducs de mai, et, le 25 mai à 9 heures, le futur DPO arrivera au bureau l’air serein.</p>\n<p>Y a plus qu’à.</p>",
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"html_content": "<p><b>Une logique modulaire, donc personnalisable</b></p>\n<p>Autour de l’application principale <a href=\"http://www.computer-engineering.fr/emodule-pharma\" target=\"_blank\">Pharma®</a> s’articulent de nombreux modules complémentaires qui s’adaptent au mieux à l’organisation de l’établissement. L’ensemble permet de gérer la totalité du circuit du médicament dans l’établissement de santé et couvre ainsi tous les domaines d’activité de l’équipe de la pharmacie :</p>\n<ul>\n<li>Gestion du circuit logistique des produits de santé ;</li>\n<li>Dispensation des produits de manière globale, globalisée ou nominative ;</li>\n<li>Traçabilité des médicaments dérivés du sang ;</li>\n<li>Analyse pharmaceutique des prescriptions ;</li>\n<li>Gestion des approvisionnements et des stocks ;</li>\n<li>Gestion des procédures d’achat et des marchés ;</li>\n<li>Rétrocessions aux patients ambulatoires ;</li>\n<li>Circuit complet du médicament de la prescription à l’administration avec le module Soins<b>® ;</b></li>\n<li>Gestion des dotations des services ;</li>\n<li>Suivi des produits en essais cliniques.</li>\n</ul>\n<p>Computer Engineering propose également des outils fonctionnant sur la même logique et la même ergonomie pour des activités particulières de la pharmacie : <a href=\"http://www.computer-engineering.fr/emodule-chimio\" target=\"_blank\">Chimio</a><b><a href=\"http://www.computer-engineering.fr/emodule-chimio\" target=\"_blank\">®</a> </b>pour le circuit des chimiothérapies, <a href=\"http://www.computer-engineering.fr/emodule-ste\" target=\"_blank\">Sté</a><b><a href=\"http://www.computer-engineering.fr/emodule-ste\" target=\"_blank\">®</a> </b>pour la gestion et la traçabilité des services de stérilisation centrale, <a href=\"http://www.computer-engineering.fr/emodule-preps\" target=\"_blank\">Prep’s</a><b><a href=\"http://www.computer-engineering.fr/emodule-preps\" target=\"_blank\">®</a> </b>pour la gestion et le suivi des préparations hospitalières et magistrales, <a href=\"http://www.computer-engineering.fr/emodule-traca\" target=\"_blank\">Traça®</a> pour assurer la traçabilité complète de tous les médicaments dérivés du sang et dispositifs médicaux implantables.</p>\n<p>Derniers-nés de ces modules complémentaires, <a href=\"http://www.computer-engineering.fr/emodule-bmo\" target=\"_blank\">BMO®</a> et <a href=\"http://www.computer-engineering.fr/emodule-transport\" target=\"_blank\">Transport®</a> complètent cette boîte à outils : adossé à l’application Pharma®, le module BMO® permet de réaliser le bilan médicamenteux optimisé à partir de la fonction de gestion des traitements d’entrée de l’application. Et le module Transport® de Computer Engineering assure le suivi de toutes les étapes du transport des médicaments et dispositifs médicaux gérés par la pharmacie à usage intérieur.</p>\n<p><b>Adaptée aux circuits transversaux et multisites</b></p>\n<p>L’activité de la PUI est au centre de processus transversaux dans les établissements de santé : le circuit du médicament est en lien avec toutes les unités de soins et le circuit des DMI en liaison avec les blocs opératoires et les plateaux interventionnels.</p>\n<p>La solution Pharma® proposée par <a href=\"http://www.computer-engineering.fr\" target=\"_blank\">Computer Engineering</a> répond à tous les besoins de l’équipe de la pharmacie dans un seul et même outil capable de dialoguer avec d’autres applications. Cette interopérabilité est d’autant plus importante dans le cadre de GHT qui sont amenés à mettre en œuvre des outils différents dans les unités de soins : dossier patient pour les structures MCO et dossier du résident pour les structures Ehpad, par exemple.</p>\n<p>L’intégration de toutes ces fonctionnalités et l’interopérabilité permettent un partage des informations entre tous les acteurs du circuit. Les doubles saisies et les oublis sont ainsi évités, et le travail quotidien de l’équipe de la pharmacie facilité.</p>",
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"description": "Parcourez notre catégorie dédiée à la gestion administrative pour des articles experts, des guides pratiques et des astuces pour streamliner vos tâches administratives. Améliorez votre efficacité et maîtrisez les aspects clés de l'administration d'entreprise ou publique.",
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"description": "Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.",
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"introduction": "Pour la quatrième année consécutive, la société RESIP qui édite la Base Claude-Bernard sera présente durant le Salon HIT sur le stand de Cegedim.",
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"html_content": "<p>Ce sera l’occasion de faire découvrir les nouveautés de sa base de données sur les médicaments et les produits de santé BCB Dexther, solution pour sécuriser le circuit du médicament et apporter une information médicale enrichie par un contenu scientifique.</p>\n<p>RESIP profite de sa présence pour renforcer ses liens avec les partenaires éditeurs qui intègrent BCB dans leurs logiciels hospitaliers.</p>\n<p>Ce salon permettra également aux utilisateurs de rencontrer les équipes de RESIP afin d’échanger sur les solutions adaptées aux besoins des GHT, au travers d’un portefeuille de solutions hôpital Cegedim.</p>\n<p><strong>Retrouvez RESIP sur le Salon HIT, du 29 au 31 mai, stand Cegedim P 12</strong></p>\n<p><strong>Plus d'information : <a href=\"https://www.bcbdexther.fr/base-de-donnees-medicaments.jsp\" target=\"_blank\">https://www.bcbdexther.fr/base-de-donnees-medicaments.jsp</a> </strong></p>\n<p><strong> </strong></p>",
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"introduction": "DirectoSuivi automatise la préparation et le suivi à distance de 100 % des patients grâce à des échanges par SMS et une interface de mise en relation. Éprouvé par des cliniques, CH et CHU, ce service innovant permet de concentrer les ressources médicales disponibles sur le soin et sécurise le retour à domicile.",
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"html_content": "<p><strong>La bonne prise en charge ne s’arrête plus aux portes de l’hôpital</strong></p>\n<p>« Avec la diminution des durées de séjour, il est crucial de s’assurer que les patients arrivent parfaitement préparés et sont suivis attentivement quand ils rentrent chez eux. Au delà d’un enjeu de satisfaction des patients, il en va de la sécurisation du parcours de soin et de la prévention des ré-hospitalisations. » souligne Typhaine Servant, fondateur de DirectoSanté.</p>\n<p>Pourtant, selon la HAS(1), plus de la moitié des hôpitaux ne contactent pas les patients en pré et en post-ambulatoire. La raison principale : le manque de personnel. Le numérique apparait alors comme une solution évidente, à la condition de pouvoir être accessible par tous les patients, y compris les moins connectés…</p>\n<p><strong>DirectoSuivi : une solution pour tous les patients </strong></p>\n<p>DirectoSuivi a été développé pour assurer les contacts avec 100% des patients : les consignes et questionnaires médicaux sont transmis par SMS, et ne nécessitent pas l’utilisation d’une appli. Cette simplicité d’utilisation assure un retour rapide de plus de 92% des patients. Si besoin, les SMS sont complétés par des appels directs par le télé-secrétariat médical. Quand un besoin médical est détecté, le soignant en est averti. Il est mis en relation automatique avec le patient grâce à son interface sécurisée et tracée. Si besoin, les transferts d’images enrichissent les échanges. Les informations sont ensuite réintégrées dans le SIH conformément aux recommandations.</p>\n<p><strong>Plus de 25 000 patients contactés</strong></p>\n<p>DirectoSanté collabore avec des établissements de premier plan. Ainsi, Fanny Séguin,Directrice Marketing & Relation Client, explique que l’Hôpital Privé du Confluent « <em>souhaite être reconnu pour la qualité de ses soins et a opté pour une stratégie digitale porteuse de valeur. Notre partenariat avec DirectoSanté s’inscrit pleinement dans cette dynamique et participe à la « révolution ambulatoire » que notre hôpital engage</em> ».</p>\n<p>Dans le cadre du projet avec le CHU de Nantes, Martine Macé, Directrice de Proximité et Coordination Ambulatoire confirme que « <em>l’optimisation des appels du lendemain permet de réorienter un temps téléphonique significatif vers la prise en charge des patients ; c’est une innovation pragmatique qui s’inscrit dans la stratégie de modernisation de notre hôpital</em> ».</p>\n<p>DirectoSuivi s’adapte aux différents parcours de soin. En RAAC, le retour à domicile est sécurisé grâce à la coordination de soins de ville et l’hôpital. Pour l’oncologie, DirectoSuivi détecte rapidement une fièvre, une asthénie ou d’autres effets secondaires permettant d’adapter rapidement les traitements et d’éviter des déprogrammations de cure le jour-même.</p>\n<p>Plus d'information : <a href=\"http://www.directosuivi.fr\" target=\"_blank\">www.directosuivi.fr</a> </p>\n<hr/>\n<p>(1) <a href=\"https://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/2017-09/rapport_exp_indicateurs_chirurgie_ambulatoire_2017.pdf\" target=\"_blank\">https://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/2017-09/rapport_exp_indicateurs_chirurgie_ambulatoire_2017.pdf</a> </p>",
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"introduction": "Mal ! aurait-on envie de répondre, sous l’impact du scandale Facebook/Cambridge Analytica et de l’explosion des défaillances en matière de cybersécurité. La fondation Mozilla vient de publier un Bulletin de santé d’Internet[1] pourtant nuancé. \r\n ",
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"html_content": "<p>Ce travail collaboratif de l’organisme qui défend l’idée d’un Internet ouvert et accessible à tous s’appuie, précise-t-il, « sur un large éventail d’études consacrées à des questions allant du respect de la vie privée à la connectivité, en passant par le harcèlement en ligne et la dimension économique des plateformes Web ». Il vise à faire prendre conscience que « nous tous avons la possibilité d’améliorer Internet » et constitue « une ressource ainsi qu’un appel à l’action pour toutes les personnes prêtes, par de petits et de grands gestes, à relever ce défi ».</p>\n<p>En positif, ce bulletin souligne que les choses s’améliorent dans des domaines comme l’accès : près de la moitié de la population mondiale est désormais connectée, et le prix des données mobiles a diminué dans toutes les régions du monde. Il note également « une saine évolution » dans le sens où le chiffrement des sites Web (protocole HTTPS) devient la norme.<br/>Il déplore, en revanche, que la situation empire si l’on mesure le développement de la censure, du harcèlement en ligne ou encore de la consommation d’énergie.</p>\n<p>Outre ce check-up, le rapport approfondit trois thématiques qui apparaissent comme des défis majeurs en 2018 pour la fondation Mozilla : comprendre l’écosystème de la désinformation, la sécurisation de l’Internet des objets et l’emprise exercée par une poignée d’entreprises technologiques.</p>\n<p>Un document (en ligne et PDF) à mettre entre toutes les mains tant l’Internet a envahi nos vies professionnelles et privées… et surtout si l’on a envie de s’impliquer pour un environnement numérique plus sain !</p>\n<hr/>\n<p>[1] <a href=\"https://internethealthreport.org/2018/?lang=fr\" target=\"_blank\">https://internethealthreport.org/2018/?lang=fr</a> </p>",
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"name": "Accès à internet",
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"introduction": "Dans un récent article du Figaro[1], relayé dans plusieurs médias dont la plateforme LinkedIn, nous apprenons que le secrétaire d’État chargé du Numérique, Mounir Mahjoubi, annonce un projet de messagerie sécurisée, notamment pour remplacer Telegram qui semble très populaire parmi les parlementaires \r\n ",
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"html_content": "<p>Rappelons que Telegram est une messagerie sécurisée qui a récemment fait l’actualité lorsque les autorités russes, au motif de la lutte contre le terrorisme, ont exigé que les clés de chiffrement soient mises à leur disposition, ce qui est évidemment impossible du fait du chiffrement de bout en bout, et revient de facto à interdire la messagerie sur leur sol.</p>\n<p>Que la cinquième puissance mondiale se dote d’un outil de messagerie sécurisée validé par les experts – l’Anssi – semble une bonne chose. Apparemment, selon un autre article publié par <em>Next INpact</em>[2], le projet consisterait à utiliser le logiciel open source riot.im[3], dont les caractéristiques sont très intéressantes : chiffrement de bout en bout, chat de groupe, transfert de fichiers, appels audio et vidéo, disponibilité sur quasiment toutes les plateformes, etc.</p>\n<p>Dans le monde de la santé, les pouvoirs publics ont développé la MSSanté qui, après plusieurs moutures perfectibles, est arrivée à une version tout à fait utilisable tant par les praticiens de ville que par les établissements et qui compte des centaines d’utilisateurs. Son principe peut se résumer simplement : il s’agit de créer une « zone de confiance » en interconnectant les passerelles de messagerie des opérateurs (ou des établissements de santé quand ils les maîtrisent en interne) par la mise en œuvre de protocoles équivalents au SMTPS (version sécurisée du SMTP).</p>\n<p>Le souci est qu’il existe des cas d’utilisation non couverts par la MSSanté, lorsque, par exemple, des données médicales sont adressées à des interlocuteurs externes à l’établissement qui ne sont pas éligibles à la MSSanté, notamment les policiers. Lors de la garde à vue d’un individu appréhendé par les forces de police, celui-ci peut demander une expertise médico-légale (assurée, entre autres, par le service d’un établissement de santé), et le rapport doit être envoyé très vite (une garde à vue dure de 24 heures à 48 heures max sauf exception). Hors de question de le transmettre par La Poste ; c’est donc la messagerie électronique qui est utilisée. D’autres cas d’usage existent, comme la communication de données médicales aux services sociaux, aux caisses d’assurance maladie, etc.</p>\n<p>Disposer d’une solution officielle de messagerie sécurisée fait partie de l’infrastructure, et pour être utilisable à la fois par des utilisateurs et des entreprises, il faut mixer des architectures de chiffrement de bout en bout, et de serveur à serveur. Quand on connaît le nombre de professionnels de toute catégorie qui communiquent par Gmail (dont les conditions d’usage, pour ceux qui l’ignoreraient, octroient tous les droits d’utilisation des contenus échangés à Google, si, si !) et en pleine affaire Facebook, disposer de moyens de communication sécurisés semble être une urgence.</p>\n<p>Le chiffrement est une affaire sérieuse : depuis les <em>quipus</em>(cordelettes à nœuds) des Incas en passant par le chiffrement de Jules César (permutation circulaire), on sait que c’est l’une des conditions d’indépendance des nations. À ma gauche, Facebook (et d’autres) qui pille sans vergogne les données personnelles et des Gafa qui espionnent à tout va, à ma droite le chiffrement.</p>\n<p>Pour ceux qui seraient intéressés, je suis en train de tester à grande échelle BlueFiles[4], un petit bijou de simplicité et d’efficacité, qui, en plus, est une initiative bien française. Le principe consiste à imprimer un document vers l’équivalent d’une imprimante virtuelle installée sur le PC, qui chiffre le message de bout en bout vers le destinataire tout en passant au travers des proxy sans difficultés. Un must !</p>\n<hr/>\n<p>[1] <a href=\"http://www.lefigaro.fr/secteur/high-tech/2018/04/13/32001-20180413ARTFIG00209-le-gouvernement-va-lancer-une-messagerie-chiffree-pour-ses-ministres-cet-ete.php\" target=\"_blank\">http://www.lefigaro.fr/secteur/high-tech/2018/04/13/32001-20180413ARTFIG00209-le-gouvernement-va-lancer-une-messagerie-chiffree-pour-ses-ministres-cet-ete.php</a> </p>\n<p>[2] <a href=\"https://www.nextinpact.com/news/106463-la-france-travaille-a-messagerie-detat-chiffree-pour-cet-ete.htm\" target=\"_blank\">https://www.nextinpact.com/news/106463-la-france-travaille-a-messagerie-detat-chiffree-pour-cet-ete.htm</a> </p>\n<p>[3] <a href=\"https://about.riot.im/\" target=\"_blank\">https://about.riot.im/</a> </p>\n<p>[4] <a href=\"https://mybluefiles.com/fr/\" target=\"_blank\">https://mybluefiles.com/fr/</a> </p>",
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"introduction": "Ce sixième congrès de l’APSSIS [1] aura encore une fois été une grande réussite ! Devenu au fil des années la grande « messe » de la sécurité des SI de santé, un évènement incontournable tenu d’une main de maître par son créateur et organisateur, Vincent Trély .",
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"html_content": "<p>Le congrès a débuté par une conférence animée par Pierre-François Laget qui aura sûrement donné matière à méditer à l’ensemble des participants : la présentation du système centralisé et hyperconnecté estonien <b>X-Road</b>, véritable colonne vertébrale numérique de l’Estonie qui regroupe aujourd’hui près de 2000 services publiques en ligne et dont le point d’entrée est la <b>carte d’identité</b>. L’ambassadeur d’Estonie en France, Alar Streimann avait même fait le déplacement au Mans.</p>\n<p><img alt=\"\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2018/04/l454_x-road.jpg\"/></p>\n<p>L’Estonie, est un pays précurseur en matière de numérique, puisqu’<b>en 2000 les estoniens payaient déjà leurs impôts en ligne et les données de l’assurance maladie étaient déjà intégralement informatisées.<br/></b>Le NHIS (National Healthcare Information System), la branche santé du système X-Road construite très intelligemment autour du dossier national du patient est apparue en 2009. Tout l’historique est accessible, antécédents, prescriptions, imagerie… Ce système améliore donc les chances pour le patient, permet une efficience des soins, évite la redondance d’informations, ce qui en fait une source d’économies et un gain de temps pour les soignants.<br/>Des soignants qui ont bien adopté le système puisque dès <b>2010, 75 % des ordonnances étaient déjà faites au format numérique, ainsi que 94 % des prescriptions dès 2012</b>.<br/>Depuis 2015, les ambulances sont elles aussi connectées au NHIS, de ce fait, en cas d’accident par exemple, grâce à la lecture de la carte d’identité du patient et l’envoi des informations, l<b>es urgences disposent du dossier du patient avant même son arrivée à l’hôpital</b>.<br/>Côté échanges entre les différentes applications du NHIS, l’Estonie a fait le choix de s’appuyer sur un standard : la norme HL7 V3.<br/>Le patient peut définir les droits d’accès à ses données et visualiser tout l’historique de la traçabilité des accès à son dossier. La réglementation est importante et tout accès non autorisé à des informations de santé et très lourdement sanctionné.<br/>L’authentification forte s’appuie sur une technologie de type « blockchain », la solution KSI (Keyless Signature Infrastructure) développée par l’entreprise estonienne Guardtime [2].<br/>L’intégrité des données est assurée par une surveillance des modifications non autorisées.<br/>Même si X-Road peut apparaître comme un véritable « pot commun » de données, l’ensemble des données personnelles sont bien évidemment séparées des données médicales, et un médecin ne peut pas accéder à la déclaration de revenus d’un patient, tout comme le service des cartes grises ne peut pas accéder aux données médicales d’une personne.</p>\n<p>Les estoniens, très « ouverts » proposent même à tous les citoyens du monde de devenir « e-resident » de leur pays et de créer leur entreprise en Estonie grâce à X-Road.<br/>Le code source de X-Road est libre et disponible sur GitHub [3], ce qui fait que d’autres pays ont commencé à le déployer, comme la Finlande ou l’Azerbaïdjan, et même à participer à son développement.</p>\n<p>Un système qui serait long et complexe à mettre en place en France, vu que nous avons pensé les choses à l’inverse, mais qui donne tout de même de quoi se remettre en question.</p>\n<p>À suivre...</p>\n<hr/>\n<p>[1] Association Pour la Sécurité des Systèmes d’Information de Santé : <a href=\"https://www.apssis.com/\" target=\"_blank\">https://www.apssis.com/</a></p>\n<p>[2] <a href=\"https://github.com/GuardTime/ksi-tool\" target=\"_blank\">https://github.com/GuardTime/ksi-tool</a></p>\n<p>[3] <a href=\"https://github.com/ria-ee/X-Road\" target=\"_blank\">https://github.com/ria-ee/X-Road</a></p>",
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"title": "ALICANTE s’associe au CEA pour doper son expertise en intelligence artificielle",
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"description": "Parcourez notre catégorie dédiée à la gestion administrative pour des articles experts, des guides pratiques et des astuces pour streamliner vos tâches administratives. Améliorez votre efficacité et maîtrisez les aspects clés de l'administration d'entreprise ou publique.",
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"introduction": "ALICANTE, éditeur de logiciels pour la valorisation des données hospitalières, et le CEA s’associent pour renforcer le positionnement de l’industriel en intelligence artificielle. Alicante utilisera l’outil Expressif (1) du CEA pour optimiser l’offre de sa plate-forme Inquia au service des établissements de soins mais également des acteurs de la recherche clinique (dont les laboratoires pharmaceutiques), du monde mutualiste et de la santé animale. Il sera possible de proposer aux praticiens des prises en charge personnalisées pour leurs patients, dans le cadre de parcours de santé, même complexes.",
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"html_content": "<p>En dépassant l'intuition et les capacités humaines d'analyse ainsi que celles des outils informatiques classiques de gestion de l'information, le traitement « intelligent » des données massives produites dans de nombreux secteurs d’activité est une opportunité largement reconnue pour créer de la valeur.</p>\n<p>Pionnière dans l’utilisation de l’intelligence artificielle (IA) au service des données de santé, ALICANTE bâtit depuis près de 20 ans de nouveaux indicateurs prédictifs à partir des données réelles de se clients et les maintient dans le temps.</p>\n<p>Avec 500 sites de santé utilisant son expertise et 25 millions de dossiers patients analysés, ALICANTE développe son potentiel de R&D en intelligence artificielle pour faire désormais bénéficier des meilleurs algorithmes aux entreprises d’autres secteurs souhaitant organiser de manière utile leur ensemble de données riches, hétérogènes et complexes à maîtriser.</p>\n<p><b>La plateforme d’intelligence artificielle Inquia d’ALICANTE </b></p>\n<p>Inquia est déjà composée des modules suivants :</p>\n<p>Inquia-Lex : Analyse sémantique Inquia-Profile : Génération de profils, apprentissage, classification, prédiction Inquia-Biclust : Regroupements non supervisés, Big Data, prédiction Inquia-Group : Regroupements supervisés multi-critères</p>\n<p>L’utilisation de ces modules sur des données hospitalières de routine a déjà prouvé son efficacité pour les services de santé, établissements hospitaliers et départements de recherche, et contribue largement aussi à l’amélioration du service auprès des patients.</p>\n<p>De nombreuses applications font état d’un retour sur investissement important : gain de temps-agent ; amélioration de la qualité du dossier patient informatisé grâce à la détection d’erreurs ; détection en temps réel de profils de patients à forts enjeux (comme le risque d’infections, ou l’opportunité d’inclusion dans un essai clinique). Outre la plus-value qualitative dégagée, le retour sur investissement financier atteint jusqu’à plusieurs millions d’euros annuellement dans certains établissements et groupe de cliniques.</p>\n<p><b>Affiner l’aide à la décision pour les professionnels </b></p>\n<p>Avec le nouveau module Inquia-LF, ALICANTE poursuit le développement de sa plateforme IA Inquia avec les équipes du CEA List. Capable de réaliser des tâches subtiles en prenant en compte de nombreux paramètres, le logiciel <em>Expressif</em> du CEA List sera intégré à l’offre d’ALICANTE pour accroître encore la pertinence et l’efficacité d’outils d’aide à la décision, en santé comme dans d’autres domaines.</p>\n<p>« La maîtrise des données, de leur utilisation et de leur sécurisation est au coeur des préoccupations des équipes du List », explique Philippe Watteau, directeur du CEA List. « Notre partenariat avec Alicante illustre l’apport croissant de l’IA au domaine de la santé, au service du patient et du praticien. »</p>\n<p>« En déployant Expressif, nos solutions seront capables d'acquérir des connaissances plus fines, d’assister les processus décisionnels humains et de justifier ces décisions afin d’assurer un suivi adapté des patients et de faciliter les rapports entre ceux-ci et les personnels de santé. Par exemple, en particulier avec des patients souffrant de pathologies multiples et complexes, il sera possible de proposer aux établissements et aux praticiens des parcours de santé optimisés, en rapprochant le tableau clinique du patient de l’ensemble des connaissances médicales de référence disponibles », indique David Delerue, CEO ALICANTE.</p>\n<p>La suite logicielle d’ALICANTE (SCANSIH, DIMBOX, ELUCID, OPCYCLIN, PHYGIE) bénéficiera alors de capacités uniques sur le marché telles qu’une gestion avancée des connaissances, la flexibilité et l’extensibilité du système d’aide à la décision tout en prenant en compte l’incertitude des observations.</p>\n<p><b>Des partenaires hospitaliers et institutionnels déjà là</b></p>\n<p>Précurseurs dans l’intégration de l’IA dans leurs outils informatiques hospitaliers, le GHICL (Groupement des hôpitaux de l’Institut catholique de Lille) et le CHV (Centre hospitalier de Valenciennes) sont parties prenantes de cette collaboration ALICANTE-CEA et tiendront un rôle majeur grâce à leur expertise pour la conception et la validation des modèles.</p>\n<p>Soutenu par la région Hauts-de France, BPI et la Métropole européenne de Lille, le projet de la collaboration est en phase de développement et les réalisations seront disponibles à la fin de l’année 2018.</p>\n<p><b>(1) Expressif</b><br/>Développé par les équipes du List, institut de CEA Tech, Expressif est un système expert ou un système d’aide à la décision qui permet de modéliser le raisonnement humain. Expressif combine l’utilisation de différents formalismes afin d’évaluer les faits de manière nuancée. Lors de l’évaluation de la situation, les règles ne sont plus soit vraies, soit fausses, mais plus ou moins vérifiées, et une action plus adaptée à la situation est suggérée. Ces systèmes sont capables de capitaliser de l’expertise humaine et cette capitalisation peut être une expression directe du savoir ou issue d’algorithmes d’apprentissage capables de retrouver dans des jeux de données le savoir de l’expert</p>\n<hr/>\n<p><b>A propos d’ALICANTE</b></p>\n<p>Alicante est éditeur de la plateforme IA INQUIA. <br/>Alicante, c’est aussi 18 années d’expérience aux côtés des plus grands laboratoires de recherche pour une mise à profit dans le secteur de la santé. ALICANTE est d’ailleurs pionnière dans l’utilisation de l’Intelligence artificielle au service des données de Santé. Plus de 500 sites en santé utilisent l’expertise d’ALICANTE.</p>\n<p><b>A propos du CEA</b></p>\n<p>Le CEA est un organisme public de recherche qui intervient dans quatre domaines : la défense et la sécurité, les énergies décarbonées (nucléaire et renouvelables), la recherche technologique pour l’industrie et la recherche fondamentale. Le List, institut de CEA Tech, pôle de recherche technologique du CEA, focalise ses recherches sur les systèmes numériques intelligents. Porteurs d’enjeux socio-économiques majeurs, ses programmes de R&D portent sur le manufacturing avancé, les systèmes cyberphysiques, la data intelligence et les technologies pour le patient numérique. En développant des technologies de pointe, Le List contribue à la compétitivité industrielle de ses partenaires par l’innovation et le transfert technologique. Depuis 2016, CEA Tech est implanté en région Hauts de France sur le site d’Euratechnologies à Lille, accompagnant la démarche d’innovation des entreprises dans leur territoire.</p>",
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"introduction": "La stratégie de transformation du système de santé annoncée par le gouvernement le 13 février 2018 vise notamment à améliorer le fonctionnement de l’hôpital. Reste à en connaître la feuille de route. Le gouvernement évoque l’été 2018 pour en révéler la teneur. Mais les diagnostics sont pour une bonne part connus, et des solutions existent déjà, notamment pour la gestion des lits dans l’hôpital (chirurgie programmée, ambulatoire, etc.).",
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"html_content": "<p>Connaître et anticiper les disponibilités des lits au sein des établissements de santé est une clef du bon fonctionnement de ces derniers. Canyon Technologies, avec son logiciel TimeWise Clinic, propose depuis plus de 20 ans une solution originale de gestion des lits. Avec cet outil, les gestionnaires des lits ont accès à des plannings prévisionnels montés automatiquement « en un clic » en fonction des pathologies. Ce logiciel contribue à désengorger les services d’hospitalisation traditionnelle grâce à l’estimation de la durée du séjour, et donc de l’occupation des lits lorsqu’un acte chirurgical est programmé. Et, à l’heure où le développement de l’ambulatoire s’amplifie, TimeWise permet d’orienter les patients vers les services adéquats, en alertant les médecins dès l’annonce du mode d’hébergement classique pour une intervention donnée. Quant au recueil des dates de sortie prévisionnelles, il est effectué par les infirmières au chevet du malade lorsqu’elles accompagnent les médecins dans leur tournée. Cette donnée, indicative puisque tributaire de l’évolution de l’état de santé du patient, apparaît fiable à 80 % selon Canyon Technologies. Elle permet d’obtenir une vision claire de la charge des services.</p>\n<p><b>Un outil de management et de réorganisation des services</b></p>\n<p>La présence en natif de nombreux indicateurs Anap permet de connaître directement les taux d’occupation et de restructurer les services en conséquence. TimeWise devient alors un outil de management et d’aide à la réorganisation des services. Le logiciel intègre la notion de « sortie confirmée » différente de celle de « patient admis ou présent », qui n’inclut pas la date de sortie prévue. Le processus de sortie, vers le domicile ou des centres de soins de suite et réadaptation par exemple, est ainsi géré en anticipant le personnel à prévoir dans les services, tout en limitant le recours aux heures supplémentaires et à l’intérim. Autres avantages : la possibilité de fermer un service presque inoccupé en regroupant les patients ou, au contraire, d’ouvrir des services afin de gérer l’afflux de patients en périodes « critiques », de type « Hôpital en tension » ou « Plan blanc » notamment.</p>\n<p>En savoir plus : Canyon Technologies – 04 42 18 64 20 – <a href=\"mailto:[email protected]\" target=\"_blank\">[email protected]</a> –<em><a href=\"http://www.canyon.fr\" target=\"_blank\">www.canyon.fr</a> </em></p>",
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"introduction": "Événement unique en Europe, la Paris Healthcare Week est le rendez-vous de tous les professionnels de la santé et du médico-social organisé par PG Promotion.",
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"html_content": "<p>Pendant trois jours, <b>près de 850 exposants</b> (équipementiers, éditeurs de logiciels, fournisseurs, entrepreneurs de l’e-santé, fabricants de dispositifs médicaux, architectes, soignants, institutionnels…) <b>rencontrent près de 30 000 visiteurs</b> : directeurs généraux, DSI, directeurs des achats, soignants hospitaliers et libéraux, experts, décideurs et professionnels de santé impliqués dans le management, le numérique, l’équipement et la construction des établissements de santé.</p>\n<p><b>Zoom sur le Salon HIT pour découvrir aujourd’hui la santé de demain </b></p>\n<p>Depuis 2007, HIT (Health-ITExpo) rassemble tous les acteurs des TIC, des systèmes d’information et de l’e-santé : institutionnels, fournisseurs de services, conseils, formateurs, éditeurs de logiciels, intégrateurs informatiques, fabricants IT, créateurs de solutions e-santé… Il est <b>l’atout de la transformation numérique et high-tech de la Paris Healthcare Week. </b></p>\n<p><b>HIT, reflet de la révolution digitale de la santé </b></p>\n<p>HIT accompagne la transformation de l’activité et des prises en charge grâce aux technologies de l’information et de la communication dans les établissements de santé et médico-sociaux. Le salon illustre la dynamique du secteur de l’e-santé et son impact est de plus en plus structurant pour les établissements de soins. Il expose les manières dont les technologies peuvent améliorer la qualité de la prise en charge des patients et le quotidien des professionnels de santé. Chacun peut y comprendre les enjeux du secteur et entrevoir les solutions d’avenir pour son établissement, son service et sa carrière.</p>\n<p>Au fil des années, HIT ne cesse de prendre de l’importance (350 exposants en 2018) et fédère les solutions innovantes qui bousculeront les codes et les usages du futur de la santé, grâce, entre autres, à des villages thématiques, des start-up, des parcours experts et des conférences ou des tables rondes sur des sujets d’actualité. Transformation numérique du système de santé, big data, interopérabilité, RGPD, hébergement de données, e-facturation, robots comptables, sécurité, télémédecine, intelligence artificielle, réalité virtuelle dans la formation en santé… seront au cœur du Salon HIT.</p>\n<p><b>Travelling sur les villages Start-up et Catel </b></p>\n<p><b>« Start-up » pour mettre en lumière les dernières innovations technologiques </b></p>\n<p>Avec près de 30 start-up de moins de trois ans d’existence à l’ouverture du salon, le village foisonne d’idées et de solutions novatrices qui contribueront à améliorer la santé de demain. Jeunes, innovants, français ou internationaux, répondent aux enjeux liés à la transformation des usages en santé par le numérique. Ces acteurs clés du futur s’engagent sur les thématiques du recrutement et/ou du remplacement médical, des objets connectés, des portails d’accompagnement et/ou de prise en charge du patient pendant son parcours de soins, du traitement de pathologies chroniques par l’immersion virtuelle du patient, des serious games dédiés à la santé, du DMP numérique ou encore des messageries médicales instantanées et sécurisées.</p>\n<p><b>Le village & showroom Catel : un espace mutualisé pour les entreprises de l’e-santé </b></p>\n<p>Le village & showroom Catel regroupe des entreprises de l’e-santé proposant des solutions de télésanté et de télémédecine ainsi que des applications ou des plateformes Web et des objets connectés.</p>\n<p>Pendant trois jours, les prises de parole consacrées à l’e-santé, en accès libre et gratuit, permettront de partager et d’en apprendre plus sur les orientations du marché et les nouvelles pratiques. En 2018, les thématiques suivantes seront abordées :</p>\n<ul>\n<li>l’intelligence artificielle (machine learning, big data et outils d’aide à la décision) ;</li>\n<li>l’intégration de solutions de parcours patient d’excellence à grande échelle impliquant des groupements d’établissements ;</li>\n<li>les objets connectés et les robots dans le cadre de la prise en charge des patients à l’hôpital, en résidence et à domicile ;</li>\n<li>la mesure des impacts des innovations sur les organisations et les modèles économiques</li>\n</ul>\n<p><b>Plus d'infomations</b> : <a href=\"https://parishealthcareweek.site.exhibis.net/visiteur.htm\" target=\"_blank\">https://parishealthcareweek.site.exhibis.net/visiteur.htm</a> </p>",
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"html_content": "<p>La co-construction avec les différentes parties prenantes (patients, professionnels de santé, …) a été déterminante pour le développement des algorithmes et pour valider l’ergonomie de la solution.<span class=\"Apple-converted-space\"> </span></p>\n<p>Une étude clinique multicentrique est en cours de mise en place afin d’évaluer l’adhésion à ce type de solution de santé connectée d’une part et la qualité de vie des patients d’autre part.<span class=\"Apple-converted-space\"> </span></p>\n<p>En parallèle, les 2 partenaires renforcent leur collaboration en étendant le développement du dispositif médical ZEMY à l’ensemble des tumeurs solides.</p>\n<p>En phase avec la stratégie e-santé 2020 du Gouvernement, ZEMY participe au développement de la télémédecine en oncologie et répond à la nécessaire optimisation du parcours de soins des patient(e)s, particulièrement entre deux rendez-vous au centre de soins.</p>\n<p>ZEMY est née de l’alliance des expertises complémentaires de la filiale française de Roche, leader mondial de l’oncologie, et de Voluntis, entreprise française pionnière des solutions compagnons digitales. C’est aussi la concrétisation d’une réflexion approfondie menée avec l’ensemble des acteurs du parcours de soins : associations de patients, institutions, directeurs de centres de soins, experts scientifiques, médecins généralistes et pharmaciens.</p>\n<p><strong>Le programme d’essais cliniques, une étape clé </strong></p>\n<p>Le premier essai clinique est en cours de mise en place dans 6 centres et prévoit l’inclusion de patientes traitées pour un cancer du sein. A l’initiation d’un traitement anticancéreux administré par voie orale et /ou parentérale (chimiothérapie et/ou thérapie ciblée et hormonothérapie), ces patientes sont équipées de la solution ZEMY leur permettant de traiter leurs symptômes pour une meilleure qualité de vie, en restant en contact avec leur équipe soignante entre chaque venue en milieu hospitalier. </p>\n<p>Mené avec le même degré d’exigence que pour le développement d’un médicament, ce premier essai constitue une étape clé visant à :</p>\n<ul>\n<li>améliorer les connaissances sur l’utilisation de ZEMY au quotidien, </li>\n<li>mesurer l’effet sur la qualité des relations entre les patientes et l’équipe soignante,</li>\n<li>obtenir des données robustes sur les bénéfices d’une telle solution.</li>\n</ul>\n<p><strong>À ce jour, ZEMY est disponible uniquement dans le cadre de l’essai clinique.</strong></p>\n<p><strong>Un accompagnement à distance sécurisé et une gestion personnalisée des symptômes</strong></p>\n<p>Initiée par l’équipe hospitalière, la solution compagnon ZEMY permet une gestion personnalisée des symptômes : diarrhées, nausées, vomissements, fièvre, fatigue, douleurs, hypertension artérielle, anxiété… Cette solution à la croisée entre le numérique et le thérapeutique a déjà franchi plusieurs étapes avec succès.</p>\n<p>En 2017, l’ergonomie de ZEMY a été évaluée auprès de patients de tous âges. Le fonctionnement des algorithmes a également été éprouvé et validé lors de tests auprès de nombreux professionnels de santé (oncologues et infirmier(e)s). Les retours sont très encourageants. </p>\n<p>Deux interfaces ont été développées : une application mobile à destination des patients, leur permettant de renseigner manuellement leurs symptômes, ainsi qu’une plateforme web pour les professionnels de santé. Les données saisies par le patient sont automatiquement analysées, grâce à des algorithmes, et utilisées pour créer des recommandations adaptées en temps réel, leur permettant de gérer au mieux les effets indésirables liés à leur traitement. Elles sont également transmises via une connexion sécurisée à l’équipe soignante, qui peut ainsi assurer un suivi personnalisé à distance. </p>\n<p>Le développementde ZEMY a été réalisé sur la plateforme Theraxium, qui mutualise les fonctionnalités de tous les logiciels thérapeutiques de Voluntis et qui en opère l’exploitation technique, selon les standards de performance et de sécurité applicables aux dispositifs médicaux.</p>\n<p>Pour garantir la qualité et la pertinence de la réponse apportée au patient, les algorithmes ont été créés selon les recommandations internationales des sociétés savantes en oncologie, comme l’ASCO (American Society of Clinical Oncology), l’EORTC (European Organisation for Research and Treatment of Cancer), ou l’AFSOS (Association Francophone des Soins Oncologiques de Support) et sont préalablement paramétrés pour chaque patient par le professionnel de santé.</p>\n<p><strong>Priorité à la sécurité des données </strong></p>\n<p>La sécurisation des données a fait l’objet d’une attention toute particulière. L’accès à l’application pour le patient est sécurisé, de même que l’accès à la plateforme digitale pour les professionnels de santé. Les données de santé sont stockées chez un hébergeur de données de santé à caractère personnel agréé par le ministère de la Santé. Le patient garde le contrôle de ses données, en totale adéquation avec la future réglementation européenne sur la protection des données personnelles.</p>",
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"introduction": "Dynamique en matière de e-santé, avec quelques start-up reconnues au plan national, un CHU innovant, une chaire e-santé active, sans oublier un inventeur de renommée mondiale (Bertin Nahum), Montpellier souffre d’un manque de compétences. ",
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"html_content": "<p>« Il est de plus en plus difficile de trouver des chefs de projets », constate Roxana Ologeanu-Taddei. Maître de conférences HDR[1]à Montpellier Recherche Management et Polytech, elle est donc ravie d’annoncer l’ouverture, à la rentrée, d’une option IT Santé dans le cadre du master CMSI (Consulting et management des systèmes d’information) de l’IAE.</p>\n<p>Les candidatures peuvent être envoyées jusqu'au 25 mai et les cours commenceront en octobre. Le programme est basé sur le tronc commun du master CMSI existant auquel s’ajoute une quarantaine d’heures spécifiques à la santé (sous les dimensions organisation, droit et économie).</p>\n<p><b>Alternance : des postes déjà disponibles </b></p>\n<p>Point fort de cette offre : elle est accessible en formation continue, alternance ou contrat de professionnalisation. « J’ai déjà une liste d’une dizaine d’entreprises intéressées par des candidats en alternance », souligne Roxana Ologeanu-Taddei. En outre, « la formation continue peut intéresser les hospitaliers qui ont l’opportunité d’intégrer directement le master 2 grâce à la <em>validation des acquis de l'expérience (VAE) ».</em></p>\n<p>Le master 1 débute par une période de cinq semaines de cours, suivies de cinq semaines en entreprise, puis une alternance de trois semaines en cours, deux semaines en entreprise. Il s’achève sur cinq mois (mai-septembre) en entreprise.</p>\n<p><em>Informations : <a href=\"http://www.iae.univ-montp2.fr/institut/formation-continue\" target=\"_blank\">http://www.iae.univ-montp2.fr/institut/formation-continue</a></em></p>\n<p><em>Pour toutes questions concernant l'option, contacter <a href=\"mailto:[email protected]\" target=\"_blank\">[email protected]</a> </em></p>\n<hr/>\n<p>[1] Habilitée à diriger des recherches</p>",
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"title": "Facebook à la conquête des données de santé ?",
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"introduction": "Décidément Facebook n’en fini pas de faire couler de l’encre, ou de remplir de pixels nos écrans en ce moment.\r\n ",
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"html_content": "<p>Nous le savons tous, Facebook est une source intarissable de données personnelles, si bien que les gouvernements eux-mêmes sont les premiers à frapper à la porte du géant américain pour lui quémander des données. Selon le dernier rapport de transparence publié par Facebook (Premier semestre 2017) [1], la France serait même dans le top 5 des gouvernements les plus friands de données sur ces citoyens.</p>\n<p>Après le scandale « Cambridge Analytica », la société qui a siphonnée les données personnelles de 87 millions d’utilisateurs à partir d’une application Facebook de test psychologique, pour, par la suite, influencer les américains à voter pour Donald Trump lors des dernières élections. On notera que les données personnelles de plus de 200 000 Français ont été aspirées au passage.</p>\n<p>Après les révélations du jeune Dylan McKay [2] qui a démontré que Facebook, grâce à son application mobile récupérait sur les smartphones Android, en plus des contacts (conservés même après suppression sur le terminal), les SMS, MMS et toutes les informations relatives aux communications téléphoniques.</p>\n<p><img alt=\"fb_metadata\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2018/04/l454_fb_metadata_call.jpg\"/></p>\n<p>Les GAFAM s’intéressent à nos données au sens large, mais aussi à nos données de santé, ce n’est pas nouveau.<br/>Voilà que la chaîne de télévision américaine CNBC nous révèle que Facebook, aurait secrètement missionné un cardiologue pour convaincre des établissements de santé de partager leurs données avec le géant américain [3].<br/>C’est au sein de son département innovation « Building 8 », créé il y a deux ans, que le Dr Freddy Abnousi, à la tête de ce projet, était en pourparler avec les plus grands hôpitaux américains début mars au sujet d’une proposition de partage de données de santé, dans le but… d’améliorer les soins bien évidemment, qu’est-ce que vous allez vous imaginer…<br/>Le projet serait actuellement mis en pause par Facebook afin de travailler en priorité sur la protection des données personnelles.</p>\n<p>Facebook nous parle de données « anonymisées », et de l’utilisation d’un « hash », une empreinte numérique qui permettrait de faire le lien entre le patient et son compte Facebook. Des données « anonymisées », mais pas pour Facebook, qui pourra ré-authentifier les patients.<br/>Mais, soyons rassurés, ce partage de données, est sensé servir uniquement à la « recherche » et ne sera bien évidemment pas partagé avec Facebook Health par exemple, l’équipe dédiée au marketing pharmaceutique.<br/>C’est bien connu, Facebook est réputé pour faire des choses gratuites et ne jamais violer la confidentialité des données de ses utilisateurs.</p>\n<p>Comme dirait le PDG d’un célèbre opérateur téléphonique et fournisseur d’accès Internet Français : « <em>Nous, contrairement à Facebook, les données, on les collecte, mais on n’en fait rien</em> ».</p>\n<p>Cerise sur le gâteau, CNBC relève également que personne au sein du groupe projet n’avait pensé à la question du consentement du patient, étonnant non ?</p>\n<p>J’espère que la CNIL a prévu des stages de rattrapage pour les vacances.</p>\n<hr/>\n<p>[1] <a href=\"https://transparency.facebook.com/download/2017-H1/\" target=\"_blank\">https://transparency.facebook.com/download/2017-H1/</a></p>\n<p> <a href=\"https://transparency.facebook.com/country/France/2017-H1/\" target=\"_blank\">https://transparency.facebook.com/country/France/2017-H1/</a></p>\n<p>[2] <a href=\"https://twitter.com/dylanmckaynz/status/976371635644018688/photo/1\" target=\"_blank\">https://twitter.com/dylanmckaynz/status/976371635644018688/photo/1</a></p>\n<p>[3] <a href=\"https://www.cnbc.com/2018/04/05/facebook-building-8-explored-data-sharing-agreement-with-hospitals.html\" target=\"_blank\">https://www.cnbc.com/2018/04/05/facebook-building-8-explored-data-sharing-agreement-with-hospitals.html</a></p>",
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"introduction": "Comment conjuguer dans un seul dossier patient numérique les données fournies par le système d’information hospitalier et les versions numérisées des documents papier du dossier patient, en disposant à la fois d’une gestion électronique des documents et des « workflows », de l’archivage électronique à valeur probatoire ainsi que d’une véritable capacité de visualisation des documents du parcours patient au travers d’une ligne de vie ergonomique et attractive adaptée à la pratique médicale ? Réponse avec Alexis Gadenne, directeur technique du pôle Dématique au SILPC.",
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"html_content": "<p><b>Pouvez-vous nous rappeler ce qu’est le GIP SILPC ?</b></p>\n<p>Santé et informatique Limousin – Poitou-Charentes, le <a href=\"https://www.silpc.fr\" target=\"_blank\">SILPC</a>, est une structure publique de coopération hospitalière organisée en groupement d’intérêt public. Il a été créé par les hospitaliers afin de répondre aux besoins des établissements de santé et médico-sociaux en matière de système d’information et de les accompagner dans la mise en œuvre de leurs projets métiers (<em>paie, RH, DPI, GEF, GAM, etc</em>.) et/ou techniques (<em>infrastructures</em>,<em>réseau, HDS, dématérialisation et archivage à valeur probatoire, sécurité, etc.).</em>Il compte à ce jour quelque 150 collaborateurs répartis entre le siège à Limoges, l’agence de Poitiers et l’antenne en Guadeloupe. Plus de 300 adhérents implantés dans l’Hexagone et les Dom-Rom bénéficient des compétences de nos neuf pôles métiers, dont celui de dématique.</p>\n<p><b>Quelles sont les missions de ce pôle ?</b></p>\n<p>Le pôle Dématique a été créé il y a sept ans par notre directeur général, Francis Fournereau, afin de répondre aux besoins émergents de dématérialisation au sein des établissements. Nous avons ainsi mis au point la plateforme Dem@’TIC Santé. Il s’agit d’une plateforme d’intégration modulaire de services permettant aux professionnels de santé de disposer d’un outil d’urbanisation autorisant la mise en cohérence des différentes briques logicielles et organisationnelles relatives aux processus de dématérialisation (numérisation, stockage et partage documentaire dans une GEIDE sécurisée et transversale, amélioration des processus métiers, archivage électronique à valeur probatoire). Pour le médical, les données sont agrégées avec celles que produit le SI de l’établissement (dossier patient informatisé, imagerie, biologie, dispositifs connectés, etc.)afin de constituer un dossier patient exhaustif. Fidèle à nos missions de service public, cette plateforme est ouverte et permet ainsi l’intégration de toute solution métier portée par les éditeurs.</p>\n<p>Les praticiens des établissements membres du GIP ont souhaité aller plus loin, en demandant à pouvoir accéder facilement à ces données archivées dans une « IHM » (interface homme-machine) simple, ergonomique et intuitive.</p>\n<p><b>Qu’avez-vous développé à cet effet ?</b></p>\n<p>Une demande forte a été exprimée par quelques établissements pionniers tels que le CH de Cholet et le CH Sud francilien pour intégrer les outils de visualisation de <a href=\"http://www.vieviewer.com/vieviewer-osoft\" target=\"_blank\">Vieviewer©</a>, avec l’objectif d’enrichir le partage et le stockage des données à valeur probatoire d’un outil ergonomique de visualisation des données sous la forme d’une « ligne de vie » retraçant le parcours du patient.</p>\n<p><b>Quels avantages peuvent tirer les groupements hospitaliers de territoire de ce rapprochement ?</b></p>\n<p>Tous les établissements, quelle que soit leur taille, vont y trouver un intérêt. Plus spécifiquement, en ce qui concerne les GHT, la solution présente l’avantage de fédérer les contenus et de disposer d’une interface commune à l’ensemble des établissements, alors même que chacun est doté d’un SI différent. Il est dès lors possible d’homogénéiser les données dans des environnements hétérogènes, en créant de l’interopérabilité avec des documents fiables et consultables de manière ergonomique. De cette manière, nous répondons aux attentes des professionnels de santé souhaitant disposer d’une vision exhaustive, claire et conviviale du parcours des patients, pour améliorer leur prise en charge.</p>\n<p> <b>Retrouvez SILPC au salon HIT, du 29 au 31 mai à Paris, porte de Versailles, stand O 38.</b></p>",
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"description": "Découvrez notre section International pour des insights globaux, des analyses de politiques étrangères et des tendances mondiales. Naviguez à travers les enjeux géopolitiques, économiques et culturels qui façonnent notre monde et comprenez comment ils influencent les interactions internationales.",
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"description": "Découvrez comment l'intelligence artificielle révolutionne notre quotidien : de la santé à l'industrie, en passant par l'éducation et au-delà. Apprenez tout sur l'IA, ses avancées, et comment elle façonne l'avenir.",
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"introduction": "Depuis 2014, avec son marché « Licences », la Centrale d’achat de l’informatique hospitalière, la CAIH, permet aux établissements de santé publics et privés à but non lucratif de bénéficier de l’ensemble des solutions Microsoft à des conditions très avantageuses. Un pas supplémentaire vient d’être franchi : la CAIH a retenu la société Projetlys comme partenaire de référence et expert sur les solutions Microsoft pour accompagner les établissements dans leur transformation numérique.",
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"html_content": "<p>Le marché conclu en mars 2018 entre la Centrale d’achat de l’informatique hospitalière et <a href=\"https://www.projetlys.com\" target=\"_blank\">Projetlys</a>, spécialiste des solutions Microsoft depuis 2006, est l’aboutissement d’une consultation lancée fin 2017 par la CAIH sous la forme d’un accord-cadre national. Ce marché vise à mettre à disposition de ses adhérentsdes prestations de services permettant de conseiller <em>« sur l’implémentation des technologies Microsoft au sein de leurs projets d’infrastructure ou de leurs projets métiers et de les accompagner dans la mise en œuvre de ces technologies »</em>.<br/>Au moment où les parcours de soins deviennent une priorité avec la mise en œuvre des groupements hospitaliers de territoire, le corps médical et les directions générales doivent pouvoir s’informer, échanger et décider plus facilement à distance. <em>« Pour être bien orienté, un patient doit être connu, reconnu et suivi où qu’il aille sur son territoire »</em>, souligne Jérôme Dubois, responsable du secteur Santé au sein de Projetlys. Dans ce contexte, le marché de prestations de services va permettre aux adhérents de la CAIH d’exploiter au mieux les outils mis à disposition par Microsoft dont Azure et Office 365, en cours d’agrément concernant les données de santé. <em>« Sont également concernés l’IoT et l’intelligence artificielle dans un esprit d’efficience et de bon usage »</em>, ajoute Jérôme Dubois.<br/>Au travers de cet accord-cadre, les établissements de santé membres de la CAIH ont accès à l’ensemble des services de <a href=\"https://www.projetlys.com\" target=\"_blank\">Projetlys</a> : conseil et stratégie des systèmes d’information (sécurité des données, infrastructure, etc.), expertise technique, pilotage et accompagnement au changement. Projetlys, implantée à Paris, à Lyon et a Avignon, a été retenu par la CAIH sur l’intégralité des 13 régions métropolitaines et de 4 régions ultramarines (Guadeloupe, Guyane, Martinique et Réunion). Une reconnaissance supplémentaire pour le Pure Player Microsoft, élu partenaire de l’année du géant américain pour la France en 2015.</p>\n<p><b>Pour les rencontrer ? Rendez-vous du 29 au 31 mai 2018, sur le salon HIT, Paris Healthcare Week, porte de Versailles, stand P 68.<br/></b><b>Des sessions dédiées aux adhérents CAIH seront organisées les 29 et 30 mai entre 9 heures et 12 heures.</b></p>",
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"introduction": "Quand on parle d’intelligence artificielle dans le milieu médical, Philips, qui intègre cette technologie dans ses solutions d’imagerie, préfère évoquer l’« intelligence adaptative » au service d’un « médecin augmenté » du numérique. Coup de projecteur sur une technologie permettant de fournir au clinicien une information pertinente pour son diagnostic, à partir d’une masse colossale de données d’imagerie et en croissance toujours exponentielle.",
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"html_content": "<p><img alt=\"PHILIPS\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2018/04/l454_philips_illumeo_hc881040-rtp-global-001_-_copie.jpg\"/></p>\n<p>L’intelligence artificielle déconcerte à plus d’un titre. Par ce qu’elle est capable de faire, soit le meilleur – l’aide à la décision thérapeutique –, comme le pire, c’est-à-dire une substitution potentiellement malveillante de l’homme par la machine, perspective toutefois peu crédible pour bon nombre de scientifiques. , qui a amorcé en 2016 un tournant historique en se recentrant sur la santé, notamment le diagnostic et le traitement, mise sur le potentiel de l’intelligence artificielle dans un contexte d’augmentation des examens d’imagerie. <em>« Ces examens croissent de 2 à 5 % par an compte tenu du vieillissement de la population et du développement des pathologies chroniques »</em>, indique Pascal Dussert, directeur Healthcare IT chez Philips France qui ajoute : <em>« Nous travaillons sur des solutions permettant de répondre aux enjeux de santé suivants : assurer un continuum de soins et accompagner les professionnels de santé avec des outils capables d’absorber cette augmentation. »</em>Comment ? En exploitant la richesse des données générées par les appareils d’imagerie du géant néerlandais, soit un archivage actuel de 145 milliards d’images. Au volume s’ajoute la qualité même des données, de plus en plus riches, comme les images spectrales des nouveaux scanners.</p>\n<p><strong>L’apport de l’intelligence artificielle</strong></p>\n<p><em>« Pour le diagnostic</em>, <em>l’objectif est de gagner en vitesse et en confiance, grâce à des algorithmes permettant de faciliter le tri et la visualisation des données tout en réduisant le temps de recherche des informations par les cliniciens »</em>, explique Nicolas Villain, directeur du département de recherche de Philips France. Philips propose ainsi des outils d’analyse avancée pour suivre, par exemple, le développement des tumeurs cérébrales. L’exploitation combinée des données biologiques, tissulaires et radiologiques contribue à un diagnostic plus précis et à la sélection du traitement le plus adapté pour le patient. Au-delà des soins, ou plutôt de manière concomitante, l’intelligence artificielle présente un autre intérêt. Elle participe à l’optimisation de la gestion d’un parc d’imagerie. Les données collectées sur les appareils permettent d’anticiper les procédures de maintenance et donc d’améliorer à la fois la continuité de service et la disponibilité des appareils. Utile là encore dans un contexte d’augmentation des examens d’imagerie.</p>\n<p>Retrouvez toutes les informations </p>",
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"introduction": "Au Congrès de l’Apssis, dont l’édition 2018 s’est tenue du 3 au 5 avril 2018 au Mans sous l’égide de son organisateur visionnaire Vincent Trély, un de mes confrères dont je tairai le nom m’a raconté un cas de tentative de fraude au président, au sein de son propre établissement. La tentative n’a pas été couronnée de succès bien heureusement – elle portait d’ailleurs sur un montant de quelques dizaines de milliers d’euros, une paille quand on connaît les montants courants de ce genre d’arnaque –, mais elle mérite ces quelques lignes dans la mesure où je pensais sincèrement que ce type de fraude était impossible dans le secteur public.",
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"html_content": "<p>Pour ceux qui ont besoin d’une remise à niveau, le principe de la fraude au président est simple : il s’agit, pour le fraudeur, de contacter une entreprise (de préférence grosse et friquée) et en particulier ceux qui ont la main sur la tirelire (services financiers, comptables, c’est selon). Et rien qu’au bagou se faire passer pour un cadre dirigeant qui serait en réunion à l’étranger dans un contexte délicat (contrôle financier avec les services européens antifraude par exemple) et réclamer en urgence un virement sur un compte offshore. Une fois le virement exécuté, l’arnaqueur et l’argent disparaissent dans la nature, laissant le comptable Gros-Jean comme devant.</p>\n<p>Cette fraude a été perpétrée de très nombreuses fois – et encore, quand elle est connue puisqu’en général les boîtes ne s’en vantent pas – et représente des sommes importantes, pour lesquelles les fraudeurs utilisent une faiblesse organisationnelle des entreprises en question : l’ordonnateur (celui qui donne l’ordre d’effectuer un paiement) est aussi le payeur (celui qui l’exécute). J’ai longtemps pensé que la fonction publique, qui est obligée de séparer ces fonctions (c’est le trésorier qui paye les factures d’un hôpital, après contrôle, ce n’est pas l’hôpital qui paye lui-même ses factures), était à l’abri des fraudes de cette nature. Naïf que j’étais !</p>\n<p>Chez le confrère en question, voici ce qui s’est passé. Un malfaisant (M), sachant que l’hôpital (H) avait conclu un marché avec un fournisseur (F), appelle ledit fournisseur se faisant passer pour un agent des services comptables de H, prétendant avoir perdu la dernière facture non encore honorée pour en obtenir une copie (et fournissant bien entendu une fausse adresse mail). Une fois en possession de ladite facture, M appelle la direction financière en prétendant être le fournisseur et avoir changé de RIB, puis renvoie ladite facture en demandant d’être payé sous le nouveau RIB. Il y a bien entendu un dysfonctionnement dans le processus de contrôle des changements de RIB, mais sincèrement qui parmi les lecteurs peut affirmer que ce risque n’existe pas chez lui ?</p>\n<p>Bref, le risque de la fraude au président existe aussi dans la fonction publique, et le point sur lequel il faut sensibiliser les services financiers est surtout le contrôle du RIB et de ses modifications. Selon les informations dont je dispose et sous toutes réserves, la certification des comptes (qui ne s’applique d’ailleurs qu’aux établissements de santé au-dessus d’une certaine taille) ne stipule pas de contrôles particuliers mettant les établissements à l’abri de ce type de fraude.</p>",
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"title": "La dictée mobile nouvelle génération",
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"name": "Gestion administrative",
"slug": "gestion-administrative",
"description": "Parcourez notre catégorie dédiée à la gestion administrative pour des articles experts, des guides pratiques et des astuces pour streamliner vos tâches administratives. Améliorez votre efficacité et maîtrisez les aspects clés de l'administration d'entreprise ou publique.",
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"name": "Sécurité",
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"description": "Explorez les meilleures pratiques et solutions en matière de sécurité. Informez-vous sur les dernières technologies de protection, conseils et stratégies pour assurer votre sécurité personnelle, celle de vos données et de votre environnement.",
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"name": "E-santé",
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"description": "Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.",
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"introduction": "En ce début avril, Olympus sort le DS-9500, un nouveau dictaphone sans fil avec transfert de fichiers en wi-fi pour plus de flexibilité et de liberté au quotidien. L’équipementier espère ainsi renforcer sa position dans le domaine de la dictée numérique.\r\n ",
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"html_content": "<p><img alt=\"DS-9500\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2018/04/l454_ds-9500_2_-_copie.jpg\"/></p>\n<p>Selon une étude menée par Olympus et YouGov, 93 % des médecins hospitaliers souhaitent une solution technique plus efficace pour leur documentation. D’après une autre étude menée par apoBank, banque allemande pour les pharmaciens et les médecins, 91 % des personnes interrogées estiment qu’une vie familiale saine est l’aspect le plus important de leur vie. L’ambition du DS-9500, sorti le 4 avril dernier, est de combiner ces deux souhaits en permettant aux professionnels de disposer de plus de temps pour les choses essentielles, dans leur travail comme dans leur vie privée.</p>\n<p><img alt=\"DS-9500\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2018/04/l200_ds-9500_6.jpg\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\"/>Le DS-9500 est le premier de la gamme DS professionnelle, nouvelle génération de dictaphones mobiles. Il s’accompagne d’un nouveau système de gestion de dictée ODMS R7, dont la gamme sera déclinée au cours de l’été 2018.</p>\n<p><strong>Enregistrement intelligent et transfert sans fil</strong></p>\n<p>La première innovation du DS-9500 est le système intelligent à deux microphones, avec trois modes de dictée différents, qui optimise la reconnaissance vocale, même dans les environnements bruyants. Omnidirectionnels, les microphones facilitent l’enregistrement vocal, notamment lors des déplacements. L’autre nouveauté consiste dans le partage instantané des dictées, qui peuvent être enregistrées et envoyées n’importe où et à tout moment grâce au transfert associé des fichiers audio ou de leur transcription par wi-fi ou par mail.</p>\n<p>Autres changements par rapport à la génération précédente, le bouton-poussoir permet un fonctionnement plus intuitif. Côté solidité, le boîtier résiste à une chute de 1,5 mètre. Dans le même ordre d’idées de la confrontation aux contraintes quotidiennes, il résiste aux lingettes stériles imbibées d’alcool.</p>\n<p>Enfin, les options de sécurité protégeant les fichiers de l’utilisateur ont été renforcées. </p>\n<p><strong>Autres caractéristiques</strong></p>\n<ul>\n<li><strong> </strong>Écran couleur 2,4 pouces ;</li>\n<li> Mémoire intégrée et fente pour carte SD ;</li>\n<li> Station d’accueil pour une charge rapide et un transfert de données en filaire ;</li>\n<li> Prévention de la perte de données, verrouillage par code PIN, cryptage 256 bits.</li>\n</ul>\n<p><strong>Gestion simplifiée et sécurisée avec le logiciel ODMS</strong></p>\n<p>Le DS-9500 est accompagné du nouveau logiciel de gestion de dictée Olympus ODMS R7. Différents types de transcription sont possibles pour s’adapter aux besoins et optimiser le passage de la voix au texte. Il peut se faire manuellement, <em>via</em>un transcripteur, ou automatiquement, par la reconnaissance vocale en temps réel du logiciel Dragon de Nuance. Le logiciel permet d’échanger les fichiers par e-mail, dossier réseau ou FTP et prend en charge plusieurs profils de reconnaissance vocale. La progression de la transcription d’une dictée peut être examinée directement sur l’appareil par de petites icônes. La sécurité des transferts de données est garantie par un cryptage AES 256 bits. Un nouveau programme de configuration du système facilite la gestion du matériel et des flux de travail de manière centralisée. Enfin, il peut désormais être contrôlé grâce à un navigateur Web. </p>\n<p>Par ailleurs, il est à noter que le DS-9500 s’adapte au kit de transcription AS-9000 qui comprend un casque stéréo, un pédalier avec connexion USB et quatre boutons configurables ainsi que le module de transcription du nouvel ODMS R7.</p>\n<p>Pour plus d'information rendez-vous </p>\n<p> </p>",
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"title": "Info flash, un médecin condamnée pour espionnage au sein d’un établissement de santé",
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"introduction": "Je ne l’ai appris qu’aujourd’hui, un arrêt de la Cour de Cassation (chambre criminelle, 16/01/2018 – 16-87168) publié début avril fait mention de la condamnation d’un médecin dans un établissement de santé.",
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"html_content": "<p>Le médecin en question avait installé un keylogger – dispositif permettant de capter les frappes au clavier pour récupérer des informations telles les mots de passe ou les mails – sur les PC de deux de ses confrères, à des fins d’espionnage et notamment pour récupérer des mails relatifs à un autre litige.</p>\n<p>L’arrêt de la Cour est long et pas évident à lire pour un novice du droit, mais en substance le médecin incriminé a tout tenté pour faire casser le premier jugement, sans succès, et au final a été condamnée à 2000 euros d’amendes et une inscription au casier judiciaire.</p>",
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"title": "Interopérabilité sémantique = la clé d’un parcours de soins réussi",
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"introduction": "LESISS publie ce jour un position paper pour exprimer sa vision des étapes nécessaires pour construire l'interopérabilité sémantique des systèmes d'information en santé. ",
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"html_content": "<div class=\"page\" title=\"Page 1\">\n<div class=\"layoutArea\">\n<div class=\"column\">\n<p>L’importance du parcours de soins pour les patients a été réaffirmée dans la dernière loi de modernisation de notre système de santé, ainsi que dans la stratégie nationale de santé. La télémédecine et l’offre de santé connectée ne cessent de progresser rappelant ainsi la nécessité d’établir des échanges cohérents entre les acteurs qui y participent. Aucun échange ne peut être à la fois efficace et sécurisé sans s’appuyer sur des vocabulaires parfaitement définis, non ambigus et partagés. L’interopérabilité sémantique est donc au cœur de la solution.</p>\n<p>La situation actuelle de la France, avec une gouvernance éclatée (multiplicité des agences, recouvrement des missions) rend difficile la prise de décisions stratégiques et freine la mise en œuvre d’une véritable interopérabilité sémantique.</p>\n<p>La méthodologie et l’articulation à mettre en place entre les acteurs sont pourtant bien connues et nous venons par ce document les rappeler :</p>\n<p><b>Etape 1 : décrire les cas d’usage</b>, les scénarios d’échanges de données médicales : ceci est clairement le rôle des sociétés savantes et/ou associations de professionnels (Interop’Santé, Phast, ...) et d’entreprises, qui organisent leurs travaux de co-construction par le biais de groupes de travail multidisciplinaires : industriels, professionnels de santé et utilisateurs finaux (professionnels, patients...). Ces travaux doivent tenir compte des normes et standards internationaux, l’intégration aux groupes de travail de représentants des organismes mondiaux de standardisation de santé (HL7, IHE, ...) étant souhaitée.</p>\n<p><b>Etape 2 : acquérir et organiser la gouvernance pour la mise à disposition des terminologies de référence</b> qui seront mobilisées dans les cas d’usage par les industriels afin de résoudre les problèmes d’interopérabilité. A la suite d’un choix rapide, ces terminologies doivent être acquises par l’Etat et mises à disposition gratuitement de tous les acteurs. Nous souhaitons la création d’un « guichet unique » (ex. NRC National Release Center) qui permettrait notamment la centralisation et la diffusion des terminologies de référence, à l’instar de ce que prépare l’ASIP-Santé avec son serveur de terminologies.</p>\n<p><b>Etape 3 : construire, déployer, maintenir et documenter les services interopérables</b> qui seront mobilisés dans ces cas d’usage par les acteurs de santé et par les logiciels qu’ils utilisent. Dans de nombreuses situations le service interopérable à fournir est multi-terminologique et nécessite la mise en œuvre de véritables savoir-faire industriels. <b>Ces services à valeur ajoutée </b>sont et doivent rester la propriété intellectuelle de leurs auteurs et représentent un enjeu économique important pour ces opérateurs. Les industriels ont d’ores et déjà investi ce champ d’activité. L’Etat ne doit pas s’immiscer dans cette production sauf à proposer des normes et/ou des améliorations.</p>\n<p>Les défis actuels du secteur de la santé en France exigent des changements de pratiques (mise en œuvre de l’interopérabilité sémantique) et d’organisation (clarification des rôles des acteurs du secteur). Ces évolutions conditionnent la construction d’un parcours de soins efficient au service du mieux-être des personnes et de l’amélioration globale de la santé des populations. Les industriels sont très nombreux à s’engager dans ces nouveaux défis, ils attendent que l’Etat les accompagne, sans les concurrencer, et apporte le substrat nécessaire à cette nouvelle économie.</p>\n<hr/>\n<p>LESISS, les Entreprises des Systèmes d’Information Sanitaires et Sociaux, créé en 2005 par une vingtaine de chefs d’entreprises, fédère aujourd’hui plus d’une centaine d’adhérents. LESISS regroupe ainsi la plupart des industries des technologies d’information de santé et pour le médico-social. Grands acteurs internationaux et PME expérimentées s’y côtoient afin d’élaborer, en concertation avec la Puissance publique et ses opérateurs, ainsi qu’avec les représentants de professionnels de santé, des Fédérations hospitalières et les Associations de patients, les nouveaux usages qui permettent une disponibilité plus équitable du système de santé pour tous nos concitoyens.</p>\n</div>\n</div>\n</div>",
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"title": "Trois nouveaux succès pour l’offre de télémédecine Covalia de Maincare Solutions",
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"description": "Plongez dans notre catégorie Gestion & Finance pour des conseils d'experts, des analyses de marché et des stratégies financières. Apprenez tout sur la gestion d'entreprise, la comptabilité, l'investissement et les tendances économiques pour optimiser vos ressources et accroître votre rentabilité.",
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"description": "Explorez notre section Territoires pour des analyses approfondies, des études de cas et des perspectives sur l'aménagement, le développement et la gestion des territoires. Découvrez comment les communautés façonnent et sont façonnées par leur environnement géographique.",
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"introduction": "Ces tout derniers mois, la solution de télémédecine Covalia de Maincare Solutions a été retenue dans le cadre de trois projets d’envergure : le déploiement de la télédermatologie en mobilité sur l’ensemble de la région Hauts-de-France, la modernisation de la plateforme de téléradiologie dans le Grand Est et, il y a quelques semaines, le référencement par le Resah dans le cadre du premier marché de télémédecine.",
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"html_content": "<p>Trois nouveaux succès qui confirment la capacité de la solution à toujours mieux répondre aux besoins et exigences des régions et établissements, notamment par l’apport de nouveaux services à forte valeur ajoutée.<br/> <br/>La fin de l’année 2017 et le début de cette année ont confirmé l’excellence de l’offre de télémédecine Covalia de Maincare Solutions avec le gain de trois nouveaux appels d’offres.<br/> <br/>Le premier concerne le déploiement de la télédermatologie en mobilité sur l’ensemble de la grande région Hauts-de-France. La solution Covalia, ici proposée en mode SaaS, répond pleinement aux exigences de la région au travers d’une application sécurisée offrant de nombreuses nouvelles fonctionnalités, comme la facturation des actes et « l’orchestration » des demandes de consultations.<br/> <br/>Le deuxième appel d’offre remporté porte sur le renouvellement de la solution de téléradiologie dans le Grand Est. Là aussi la suite logicielle Covalia et ses dernières évolutions ont su convaincre la région, notamment la possibilité d’utiliser la solution en mobilité (sur smartphone ou tablette) et une intégration simplifiée avec les systèmes d’information des établissements ainsi qu’à la plateforme « SOLSTIS » du GCS Télésanté Lorraine développée par IDO-In / Maincare Solutions.<br/> <br/>Dernier succès en date, le référencement de Covalia par le GIP Resah dans le cadre de l’ouverture du premier marché de télémédecine en France. Covalia a été retenue pour le lot portant sur la téléconsultation et la télé-expertise.<br/> <br/>L’offre Covalia est aujourd’hui déployée sur la grande majorité des grandes régions et couvre de nombreux domaines : la radiologie, la dermatologie, la cardiologie, la neurologie, la diabétologie, l’anesthésie... Pour toujours mieux répondre aux nouveaux usages et confirmer sa position d’acteur moteur de la démocratisation de la télémédecine en France et en Europe, Maincare Solutions a dernièrement enrichi l’offre de nouveaux services : un moteur d’orchestration permettant de gérer efficacement les demandes de téléconsultations et de téléexpertises sur les territoires et au-delà, des applications mobiles pour un usage sur smartphone ou tablette, ou encore la gestion intégrée de la facturation des actes de télémédecine.</p>",
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"description": "Parcourez notre catégorie dédiée à la gestion administrative pour des articles experts, des guides pratiques et des astuces pour streamliner vos tâches administratives. Améliorez votre efficacité et maîtrisez les aspects clés de l'administration d'entreprise ou publique.",
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"introduction": "\r\n\r\n\r\nKiwi Backup, entreprise spécialisée dans la sauvegarde de données externalisée, dévoile dans sa nouvelle infographie de nombreux conseils concernant le RGPD notamment sur son impact sur les sous-traitants.\r\n\r\n\r\n",
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"html_content": "<p><strong>RGPD : un nouvel enjeu pour les sous-traitants</strong></p>\n<p>Actuellement, la loi informatique et liberté n’impute aucune responsabilité aux sous-traitants. Demain, le règlement général sur la protection des données va imposer des obligations spécifiques à ces entreprises qui devront notamment aider les responsables de traitement dans leurs démarches de mise en conformité. En cas de non-respect, les sous-traitants risquent, comme les responsables de traitement, une amende de 10 à20 millions d’euros ou de 2 à 4 % du chiffre d’affaires annuel mondial.</p>\n<p><strong>Comment se préparer au RGPD ?</strong></p>\n<p>À 2 mois de l’échéance, seuls 8 % des entreprises seront prêtes selon le baromètre d’Orange sorti en janvier2018. Pour être en accord avec le RGPD, plusieurs actions nécessitent d’être effectuées par les entreprises.Tout d’abord, un plan d’action doit être mis en place et un DPO nommé. Ensuite, un registre des traitements doit être crée et les contrats vérifiés. Enfin, les sous-traitants ont l’obligation de revalider leurs bases dedonnées marketing et de mettre en place des procédures écrites pour toute demande deleurss donneursd’ordres.</p>\n<p><strong>Présentation du RGPD dans une web-conférence</strong></p>\n<p>En complément de l’infographie, vous trouverez une web-conférence présentée par Kiwi Backup qui reprend en détailleles points suivants : définition du RGPD, impacts sur les sous-traitants et guide pratique.<br/>Pour revoir le webinar, rendez-vous sur le lien suivant : <a href=\"https://webikeo.fr/webinar/rgpd-impacts-et-guide-pratique-pour-les-sous-traitants\" target=\"_blank\">https://webikeo.fr/webinar/rgpd-impacts-et-guide- pratique-pour-les-sous-traitants</a> </p>\n<p><a href=\"http://www.kiwi-backup.com/actualite/infographie-rgpd-et-sous-traitance/\" target=\"_blank\">Infographie RGPD et sous-traitance</a></p>\n<hr/>\n<p><strong>A propos de Kiwi Backup</strong></p>\n<p>Editeur de solutions de sauvegarde de données depuis 2003, Kiwi backup est spécialisé dans la sauvegarde des données stratégiques des entreprises - TPE, PME et Grands Comptes. Ses solutions, également proposées en marque blanche à un réseau national de partenaires, sont continuellement améliorées et intègrent les technologies les plus performantes du moment. Grâce à cette « intelligence de la sauvegarde », Kiwi Backup garantit des coûts de sauvegarde parmi les moins chers du marché. En 2018 Kiwi Backup innove et propose Kiwi Santé pour la sauvegarde de données médicales à caractère personnel.<br/>Kiwi backup est membre fondateur de RhénaTIC, le Pôle de Compétences TIC Grand Est.</p>",
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"introduction": "Temps fort du congrès comme chaque année, M° Brac de la Perrière et M° Yahia nous éclairent sur l’état d’avancement de construction des GHT sur différents aspects",
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"html_content": "<p>La fonction achat, qui est centralisée au sein de l’établissement support depuis le 1<sup>er</sup>janvier 2018, est la première à poser question. Si les établissements périphériques gardent la responsabilité de l’expression des besoins, l’établissement support garde la maîtrise des différentes étapes de la passation des marchés. Quid alors de la responsabilité en cas de contentieux ? Quid de la responsabilité des agents des établissements périphériques mis à disposition de l’établissement de l’établissement support dans le cadre de la constitution de cellule achat centralisée, par exemple sur la question de la délégation de signature ? Bref, pas mal de questions, peu de réponses et des questions qui appellent d’autres questions. Selon M<sup>e</sup> Omar Yahia, nous n’en sommes qu’au début de la perception des impacts des différents textes.</p>\n<p>Pour ce qui est de la fonction RH, les mises à disposition – ou autres formes de transfert – de personnel comportent un risque social à gérer par le chef de l’établissement support. Selon M° Yahia, des contentieux ultérieurs sont à prévoir sur ce sujet d’autant que les textes donnent à l’administration tout pouvoir pour des transferts de personnels, avec des différences substantielles entre les titulaires et les contractuels. M<sup>e</sup> Yahia souligne l’importance de la gestion du changement et surtout le fait que les transferts de personnels sont d’abord une opération RH avant d’être une opération juridique.</p>\n<p>Enfin pour des sujets plus informatiques tels la convergence des DPI, quid des politiques d’habilitation d’accès, quid des politiques communes de sanctions en cas d’abus constaté, quid de l’articulation des différentes CME pour la définition de ces politiques ?</p>\n<p>M<sup>e </sup>Margueritte Brac de la Perrière revient sur le RGPD et les interrogations les plus récentes. Tout d’abord, certaines formulations sur le RGPD sont tellement génériques que les interprétations et les mises en applications seront très diverses en fonction des pays de l’UE. Le RGPD soulève pas mal de questions, sur des processus qui ne sont pas forcément au cœur des préoccupations des DPO : par exemple, la question bien tordue d’archivage des données nominatives, et des processus de suppression (particulièrement complexe dans le domaine des données de santé).</p>\n<p>Je ne crois pas trahir l’esprit de l’intervention et des questions / réponses en disant que l’hypothèse que l’établissement support se déclare responsable de traitement de tous les DPI n’est pas irréaliste, va dans l’esprit général de différents arrêts et décisions sur d’autres sujets, et résoudrait d’un trait de plume pas mal de questions notamment celle – très complexe – de l’hébergement de données de santé par l’établissement support.</p>\n<p>Cette intervention, qui a lieu tous les ans, est passionnante surtout par ses évolutions. Au fur et à mesure que les textes se bougent, les analyses de M<sup>e</sup> Brac de la Perrière et M<sup>e</sup> Yahia se précisent et le centre de gravité des interrogations évolue extrêmement vite. Bref, il n’y a pas que du côté des malwares et des produits de sécurité qu’un RSSI doit effectuer une veille permanente, le juridique et les différentes lois et textes (RGPD, mais pas que) en font aussi partie.</p>\n<p>Hors de question que je rate cette intervention de la prochaine édition du congrès de l’APSSIS.</p>",
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"introduction": "Poursuivant sa stratégie de développement dans la santé, les intervenants d’ADVENS nous livrent des éléments macroscopiques intéressants. Petit florilège sans prétention.",
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"html_content": "<p>38% des utilisateurs reçoivent régulièrement des rappels de sécurité, chiffre faible. Il faudrait voir ce que recouvre ces termes de « rappels de sécurité », mais si l’on fait référence à autre chose que de simples rappels par la messagerie ou l’Intranet et que l’on cible les formations en séance voire en mode elearning, je crains que le chiffre réel soit encore plus bas.</p>\n<p>31% des terminaux personnels des agents (ce BYOD qui nous pourrit la vie) seraient sécurisés avant usage. Il n’y aurait pas un « 3 » en trop dans le chiffre ?</p>\n<p>Plus de 60% des équipements biomédicaux hors périmètre du focus SSI : cela ne nous étonne pas.</p>\n<p>Des appréciations des risques réalisées dans seulement 20% des cas, là encore rien d’étonnant.</p>\n<p>Bon après, je suis très dubitatif sur certains cas d’usage décrits par les intervenants :</p>\n<ul>\n<li>Pister les accès au dossier médical de VIP : j’aimerai bien que l’on me dise comment on fait, il n’existe aucune définition officielle de la notion de VIP ;</li>\n<li>Pister les prescriptions indues de médecins pour le compte de sa propre famille : comment le système détecte une relation familiale entre un médecin et un patient ?</li>\n</ul>\n<p>Enfin, je suis surtout dubitatif sur l’efficacité d’outils de surveillance de parc qui, par définition, ne surveillent que ce qu’ils connaissent. L’outil Nexthink (puisqu’il s’agit de celui-ci) se déploie sur des PC Windows intégré dans l’AD et SCCM : manque de chance, le dernier grand malware (Conficker) est arrivé…par des postes biomédicaux inconnus de l’AD. A titre personnel, j’ai pu réaliser des requêtes croisant plusieurs sources : AD, SCCM, mon antivirus, scan nmap, etc. Et c’est dommage : les équipements qui me posent problème aujourd’hui sont justement hors scope de Nexthink.</p>\n<p>Cela étant, la démarche a le mérite d’exister, et le concept de sécurité à 360° d’Advens est intéressant. J’aime particulièrement la notion de tableau de bord, très novatrice pour l’avoir vu en démonstration, et l’approche SIEM multi sources d’Advens mérite également que l’on s’y penche.</p>",
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"title": "En direct du 6ème Congrès National de l'APSSIS, inoxydable Gérard Peliks autour des APT",
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"introduction": "Avec sa verve inénarrable, Gérard Peliks nous décrit le mécanisme de mise en œuvre et déroulement d’une APT ou Advanced Persistant Threat.",
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"html_content": "<p>Il s’agit d’attaques furtives, ciblées et durables dans le temps, et qui démarrent presque tout le temps par de l’ingénierie sociale visant à récupérer des données qui serviront ultérieurement à pénétrer le système pour dérober des données, exercer du chantage, détruire des réputations, etc.</p>\n<p>Ingénierie sociale, attaque, pénétration de système, établissement d’un canal de communication au travers d’un malware, élévation de privilèges, exfiltration de données, chantage, emballé c’est pesé. Gérard fait son show avec un humour unique qui transporte la salle, comme chaque année.</p>\n<p>Un RSSI qui n’a jamais assisté à une conférence de Gérard Peliks est-il vraiment un RSSI ?</p>",
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"description": "Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.",
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"introduction": "Excellente présentation et synthèse de la certification HDS et de ses différents modes d’articulations entre la certification hébergeur, infogéreur, les offres de services IaaS, PaaS et SaaS par Claranet : Adèle Adam et Christophe Jodry maîtrisent parfaitement leur sujet.",
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"html_content": "<p>Je ne manque pas d’être effrayé par la complexité des cas d’usage, pour un établissement de santé qui déciderait d’externaliser l’hébergement de son datacenter : cela ne se résume pas à déplacer ses serveurs et à signer un beau contrat tout propre avec un hébergeur agréé : il y a une réelle réflexion, d’une grande complexité, entre votre hébergeur physique et l’ensemble de vos autres prestataires qui interviennent en mode infogéreur sur tout ou partie de votre SI.</p>\n<p>Ce qui saute aux yeux, c’est que cette complexité est à la fois technique et juridique, et si les établissements de santé pensent s’en tirer sans faire appel à des juristes de haute volée – rares, chers, très chers – ils se mettent le doigt dans l’œil. Une chose est certaine : quand un client se retrouve au beau milieu d’une telle complexité de construction de contrats, le jour du pépin il risque se ressentir une grande solitude…</p>",
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"title": "En direct du 6ème Congrès National de l'APSSIS, la certification HDS dans la stratosphère de la complexité",
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"introduction": "Ceux qui n’avaient pas d’avis sur la nécessité – ou non – d’un établissement support de GHT à disposer de la certification HDS dans le cadre de la convergence du DPI de GHT et qui ont assisté à cette présentation de l’ASINHPA sont soit morts d’apoplexie, soit se sont enfuis ventre à terre devant la complexité du schmurtz.",
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"html_content": "<p>Les conférenciers ont fait cet exercice difficile – oh combien ! - de tenter de présenter différents scénarii mixant la certification hébergeur, la certification infogéreur, et ce en fonction de différents cas de figure selon que l’établissement support héberge en infogérant, ou externalise l’hébergement sans infogérer, ou fait les deux, etc. Et très honnêtement c’est d’une complexité incommensurable (nullement du fait de l’ASINPHA, je dois le préciser).</p>\n<p>Dommage que les conférenciers n’aient pas abordés une hypothèse toute simple : que l’établissement support se déclare responsable de traitement (au sens du RGPD) de tous les DPI du GHT (cf art 1111-8 alinéa 1 du décret 2018-137, qui est très clair sur ce sujet), ce qui est cohérent avec la notion de mise en place de filières de soins et ce qui représente un risque juridique maîtrisé nonobstant la convergence future des DPI au sein d’un GHT. Et ce qui permet d’échapper de facto à cette usine à gaz et de continuer à soigner les patients. Je ne suis pas juriste, mais cette hypothèse mérite selon moi d’être creusée.</p>",
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"title": "En direct du 6ème Congrès National de l'APSSIS, le cas du SIH de l’Estonie",
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"description": "Découvrez notre section International pour des insights globaux, des analyses de politiques étrangères et des tendances mondiales. Naviguez à travers les enjeux géopolitiques, économiques et culturels qui façonnent notre monde et comprenez comment ils influencent les interactions internationales.",
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"description": "Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.",
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"introduction": "Présentation extrêmement intéressante du SI de santé de l’Estonie, qui a été pensé pour et autour d’un SI de santé, et non pas comme chez nous un SI qui été construit autour d’une organisation existante, ou plutôt d’une mosaïque d’organisations.",
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"html_content": "<p>Des exemples qui font rêver, comme par exemple celui de l’ambulance qui va chercher en urgence un patient et qui dès le trajet de retour a accès en ligne au dossier complet du patient pour commencer la prise en charge. Autre exemple, accès total à son DPI par chaque patient en ligne, des cartes à puces et lecteurs distribués à chaque citoyens pour un accès à ses données, une traçabilité totale des accès, etc.</p>\n<p>Beaucoup de points qui n’ont pas pu être discutés tellement le sujet est vaste, comme par exemple les politiques d’habilitations d’accès au DPI, les procédures d’exploitation des traces, etc.</p>\n<p>Bref, excellente séquence, on ne peut qu’encourager l’APSSIS à renouveler cette expérience d’un témoignage international, cela permet de se vacciner contre le nombrilisme typiquement français.</p>",
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"title": "RGPD, ambiance de veillée d’armes",
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"introduction": "Il est un débat, au sein des DSI des établissements de santé – publics ou privés – qui consiste à savoir où seront stockées les données des patients dans 10, 20, 30 ans. Les RSSI et les CIL/DPO sont évidemment furieusement actifs dans ce débat. En gros, deux conceptions s’affrontent.",
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"html_content": "<p>Il y a ceux qui pensent que le mouvement de <em>cloudisation (cloudification ?)</em> des données en général, et notamment des données de santé, a démarré il y a une petite décennie et n’est pas près de s’arrêter. Votre serviteur n’écrit-il pas en ce moment même le présent article sur un PC, connecté à sa Dropbox et pour lequel il fera une dernière relecture sur son Mac dans deux heures avant envoi à <em>DSIH </em>? Le tout en écoutant ses podcasts préférés sur son iPhone connecté à Apple Music dans lequel il a rangé toute sa CDthèque ? Comment résister à une telle facilité d’utilisation, une telle interconnexion d’équipements, de services, d’accessibilité ?</p>\n<p>Et puis il y a ceux qui pensent que l’on ne met pas dans le même sac les photos de vacances, la liste des courses, la musique et des données sensibles telles les données stratégiques d’une entreprise, des données de recherche et, bien entendu, des données de santé. Qu’il faudra trouver un juste milieu entre ce qui est dans le Cloud et ce qui doit impérativement rester à domicile. Que tout envoyer dans le Cloud est suicidaire dans la mesure où l’on ne saura pas comment récupérer ses données si d’aventure les relations se détérioraient avec son prestataire, etc.</p>\n<p>Nous venons de découvrir dans la foulée deux affaires emblématiques : la fuite massive de données Facebook (Cambridge Analytica, 50 millions de comptes utilisateurs siphonnés dans le contexte de la dernière élection présidentielle américaine) et (dans une moindre mesure) les déclarations crétines de Stéphane Richard qui, en affirmant que contrairement à Facebook et à Amazon, Orange collecte les données mais « n’en fait rien(1) », a gagné haut la main une invitation à dîner un mercredi soir. Sans parler de Darty qui se prend une (petite) prune de 100 000 euros par la Cnil, du SNDS et des compteurs Linky qui écopent d’une mise en demeure de la même Cnil, et je dois certainement en oublier. Si, à partir du 25 mai prochain, les mêmes affaires se produisent, cela va faire mal, très très mal : 2 % ou 4 % du CA mondial selon les cas, rien à voir avec les petites contraventions choupinettes de 150 000 euros.</p>\n<p>Le rapport avec l’externalisation ? La coresponsabilité sous-traitant/client. Si un hôpital héberge ses données chez Google, le jour où ce dernier se fait pirater sa base de comptes, les discussions pour savoir qui est responsable de quoi (traduction : qui se fait rincer par l’amende) vont tourner à l’avantage de qui, selon vous ? À ma droite, Google et son armée d’avocats, à ma gauche, un CHU qui n’aligne souvent qu’un ou deux juristes, même pas spécialisés dans le droit de l’IT.</p>\n<p>J’entends déjà les petits optimistes qui me disent « mais Cédric, ne t’inquiète pas, Google a tout prévu, et blablabla et gnagnagna… ». J’aimerais bien que l’on fasse la liste des géants du Net qui n’ont jamais connu d’incidents majeurs de disponibilité ou de confidentialité : il vaut mieux faire celle-là que l’autre (ceux qui en ont connu), elle est beaucoup plus courte et se raccourcit d’année en année.</p>\n<p>(1) <a href=\"https://www.generation-nt.com/stephane-richard-orange-collecte-donnees-personnelles-mais-vends-pas-actualite-1952337.html\" target=\"_blank\">https://www.generation-nt.com/stephane-richard-orange-collecte-donnees-personnelles-mais-vends-pas-actualite-1952337.html </a></p>",
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"introduction": "Enovacom vous donne rendez-vous pour une conférence le 3 avril à 17 h 30 au congrès de l’APSSIS où seront abordés les enjeux issus des dernières réglementations : RGPD, chiffrements, certifications…",
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"html_content": "<p>Si vous n’avez pas l’occasion de participer au congrès organisé par l’Apssis au Mans, vous avez la possibilité de télécharger le support en suivant le lien ci-après : <a href=\"https://www.enovacom.fr/securisation-du-systeme-dinformation/apssis-2018-enovacom-traite-de-securite-donnees-de-sante-congres-apssis-2018.html\" target=\"_blank\">https://www.enovacom.fr/securisation-du-systeme-dinformation/apssis-2018-enovacom-traite-de-securite-donnees-de-sante-congres-apssis-2018.html</a></p>\n<p>En savoir plus sur la conférence</p>\n<p><b>Sécurité des données de santé : Comment un éditeur de logiciels peut-il faire face à la nouvelle réglementation, à la cybercriminalité et à l’évolution des technologies ?</b></p>\n<p>Les informations patients sont des données éminemment sensibles et très convoitées. Les hôpitaux sont régulièrement attaqués et, ce phénomène s’accélérant, la protection des données est désormais au cœur du débat public. À l’aube des nouvelles dispositions européennes sur la protection des données, les établissements de santé doivent se mettre en conformité. Entre les certifications, la PGSSI-S ou le RGPD, de nombreux changements organisationnels vont s’opérer.</p>\n<p>Au-delà des processus à revoir ou à créer, les responsables de la sécurité des systèmes d’information (RSSI) doivent pouvoir s’appuyer sur les éditeurs de logiciels et les technologies proposées. <b>Au vu de leur métier, ces derniers doivent anticiper au maximum les évolutions réglementaires, adapter leurs solutions afin d’être prêts pour accompagner les établissements. Une démarche essentielle qu’Enovacom propose d’aborder pendant cette conférence.</b></p>\n<p>La conférence sera enrichie par l’intervention de Julien Valiente, directeur et consultant en sécurité des systèmes d’information depuis 2001 pour le cabinet Cyberwings. Il interviendra notamment pour décrypter les bonnes pratiques à mettre en œuvre face aux dernières évolutions du marché. Étape par étape, il expliquera l’accompagnement mis en place avec Enovacom pour être en conformité avec les dernières réglementations.</p>",
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"introduction": "Mis en place depuis trois ans, les parcours experts thématiques pilotés par des organismes spécialistes des sujets traités guident les visiteurs à travers les allées de HIT vers des solutions innovantes proposées sur le salon. Voici l’itinéraire d’un expert gâté.",
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"html_content": "<p>Depuis trois ans, les parcours experts sont devenus des rendez-vous attendus du Salon HIT. Piloté par un organisme spécialiste de la thématique abordée, chaque parcours, d’une durée de trois heures environ, est organisé pour aller à la rencontre des exposants et découvrir les innovations présentées. Ils permettent aussi de bénéficier d’un temps d’échanges avec des spécialistes de la problématique choisie et éventuellement d’assister à une agora. Devant le succès des parcours organisés les trois précédentes années, quatre nouveaux itinéraires seront inaugurés lors de l’édition 2018.</p>\n<p><b>Les nouveautés 2018</b><b> </b></p>\n<p><b>Formation Réalité virtuelle</b></p>\n<p>Ce nouveau parcours <b>« Formation Réalité virtuelle » </b>est piloté par iLumens, laboratoire de l’université Paris-Descartes qui propose des formations à partir de sa plateforme de simulation médicale et paramédicale. Quelques semaines après la publication du rapport Villani sur l’intelligence artificielle, le parcours entraînera les participants vers les applications de l’IA et la réalité virtuelle tant en médecine que dans le secteur médico-social.</p>\n<p><b>Dématérialisation de la facturation</b></p>\n<p>Le parcours <b>« Dématérialisation de la facturation »,</b> piloté par la fédération Les Entreprises des systèmes d’information sanitaires et sociaux (Lesiss), présentera les solutions logicielles pour accompagner les processus de dématérialisation à l’hôpital (programme Simphonie : dématérialisation des factures, parcours des patients…) et de tiers payant. Ces innovations sont notamment portées par des membres de la fédération Lesiss.</p>\n<p><b>HDS</b></p>\n<p>Le parcours <b>« HDS »</b> (hébergement de données de santé) sera, quant à lui, inauguré par l’Association française des hébergeurs agréés de données de santé à caractère personnel (AFHADS). La mise en place à partir du 1<sup>er</sup> avril 2018 d’une certification pour les hébergeurs de données de santé, en lieu et place de l’agrément en vigueur depuis 2009, change la méthode et la nature du service d’HDS. Le parcours ira à la rencontre d’organismes certificateurs, d’hébergeurs d’infrastructures spécialisés en santé, mais aussi de structures territoriales et d’offreurs de services pour expliciter le nouveau processus.</p>\n<p><b>RGPD</b></p>\n<p>Le parcours <b>« RGPD »,</b> piloté par l’Asip Santé, est lui aussi au cœur de l’actualité. En effet, le <em>règlement général sur la protection des données</em> sera applicable à partir du 25 mai. Le parcours permettra d’échanger sur les répercussions de la nouvelle réglementation sur l’hôpital, les démarches à accomplir pour la mise en conformité aux nouvelles normes, notamment en termes juridiques.</p>\n<p><b>Les parcours renouvelés</b></p>\n<p><b>Big data</b></p>\n<p>Piloté par Syntec Numérique, (syndicat professionnel des entreprises de services du numérique), le parcours <b>« Big data » </b>évoquera le bouleversement organisationnel provoqué par les big data qui semblent encore insuffisamment prises en compte dans le processus de soins. Le parcours rappellera les promesses qui restent à tenir et montrera les solutions concrètes et structurantes qui ont fait leurs preuves, basées notamment sur des référentiels indispensables à la mise en œuvre de projets sur la thématique des données de santé et de leur valorisation.</p>\n<p><b>Interopérabilité</b></p>\n<p>Le parcours <b>« Interopérabilité »,</b> piloté par Interop’Santé, s’appuie sur les implémentations concrètes d’interfaces standardisées réalisées par les membres de l’association. L’utilisation des ressources FHIR et de la plateforme de test Interop’Santé Gazelle ainsi que l’usage des terminologies de santé (LOINC, Snomed-CT) seront au cœur des démonstrations.</p>\n<p><b>Sécurité</b></p>\n<p>Le parcours <b>« Sécurité »,</b> piloté par l’Association pour la promotion de la sécurité des systèmes d’information de santé(Apssis) proposera un circuit de quatre visites de 30 minutes chez quatre acteurs de la cybersécurité en santé. Les participants assisteront également à quatre miniconférences. L’objectif est de donner la possibilité aux acteurs engagés dans la cybersécurité – directeurs, ingénieurs, RSSI, experts – de bénéficier de quatre focus coordonnés, intégrant les volets gouvernance, identités et technologies.</p>\n<p><b>Plus d'infomations</b> : <a href=\"https://parishealthcareweek.site.exhibis.net/visiteur.htm\">https://parishealthcareweek.site.exhibis.net/visiteur.htm</a> </p>",
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