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"description": "Parcourez notre catégorie dédiée à la gestion administrative pour des articles experts, des guides pratiques et des astuces pour streamliner vos tâches administratives. Améliorez votre efficacité et maîtrisez les aspects clés de l'administration d'entreprise ou publique.",
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"description": "Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.",
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"introduction": "Thera Soft a développé MediGED FT, une solution qui permet de dématérialiser les forfaits techniques liés aux activités de scanner et d’IRM du centre hospitalier de Fécamp (76). Richard Lefèvre, directeur général de l’établissement, et Pierrette Masson, coordinatrice Secrétariat et gestionnaire des GIE Scanner et IRM, reviennent pour nous sur la genèse de ce logiciel.",
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"html_content": "<p>Thera Soft a développé <a href=\"http://www.therasoft.fr/doc/MediGED_Plaquette_Commerciale_v2.pdf\" target=\"_blank\">MediGED,</a> un logiciel de dématérialisation de documents papier qui permet de faire signer ou de compléter tout type de documents par les patients directement sur tablette. Il tient compte des contraintes réglementaires relatives à la mise en place d’une gestion automatisée des FT en répondant aux obligations de post-traitement émanant des organismes payeurs.</p>\n<p><b>Une dématérialisation des forfaits techniques supprimant les actions manuelles chronophages de facturation</b></p>\n<p><img alt=\"\" height=\"143\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2020/03/l200_ch-fecamp2.jpg\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\" width=\"200\"/>Il a ainsi été choisi par le Centre hospitalier intercommunal du pays des Hautes Falaises, situé à Fécamp (76), qui cherchait le moyen de dématérialiser les forfaits techniques générés par les examens de scanner et d’IRM. « <em>Dans notre établissement, près de 18 000 FT sont facturés chaque année</em>, précise Pierrette Masson. <em>Les intervenants Thera Soft nous ont présenté MediGED FT, une extension par laquelle nous avions la possibilité de faire signer les documents sur tablette, ce qui constitue un moyen de dématérialiser les FT en respectant la réglementation</em>. »</p>\n<p>Le CH de Fécamp, dont les experts de l’établissement ont participé à la conception de l’outil, est le premier utilisateur du module MediGED FT. « <em>Cette solution est d’une efficience incontestable</em>, poursuit Richard Lefèvre. <em>Elle représente un gain de temps pour les secrétaires d’accueil, qui font signer les consentements éclairés directement sur tablette, et pour les agents affectés au volet gestion-facturation. Ces nouvelles pratiques suppriment toutes les manipulations fastidieuses et chronophages de tri et simplifient les transmissions aux organismes de sécurité sociale notamment.</em> »</p>\n<p><b>Une collaboration étroite entre le CH de Fécamp et Thera Soft</b></p>\n<p>MediGED FT fait l’unanimité tant chez les radiologues participant aux GIE qui gèrent les activités de scanner et d’IRM au CH de Fécamp que chez les patients, qui apprécient son ergonomie et son aspect ludique. « I<em>l s’agit d’une solution simple et intuitive,</em> remarque Richard Lefèvre. <em>Elle a donc été adoptée de façon immédiate par les utilisateurs, quelle que soit l’étape de prise en charge. J’ajoute qu’à ce jour elle se place comme concurrent de poids face à d’autres outils de dématérialisation susceptibles de nous être proposés dans d’autres services de l’établissement</em>. »</p>\n<p>Sur le plan pratique, l’équipe Thera Soft s’est fortement impliquée, notamment dans la phase de collaboration qui a permis de créer cet outil. « <em>Nous avons ensemble mis à l’étude l’élargissement du périmètre MediGED à l’ensemble de l’établissement. Nous souhaiterions également mettre en place le rappel SMS pour les rendez-vous d’imagerie via un autre module Thera Soft permettant au patient de confirmer ou d’annuler le rendez-vous. Cette prestation pourrait nous permettre de réduire le nombre de rendez-vous non honorés et d’optimiser encore mieux les flux</em> », conclut Pierrette Masson.</p>\n<p>MediGED constitue aujourd’hui la pierre angulaire de la numérisation des processus au CH de Fécamp pour le grand bonheur des professionnels hospitaliers et des patients.</p>\n<p>Plus d'informations : <a href=\"mailto:[email protected]\" target=\"_blank\"> [email protected]</a> | <a href=\"http://www.therasoft.fr/\" target=\"_blank\">www.therasoft.fr</a></p>",
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"introduction": "Télémédecine, dossier médical partagé, hôpital numérique, objets connectés, Big Data, intelligence artificielle… La e-santé ou santé numérique va bouleverser nos usages en santé au gré d’une course à l’innovation menée par les géants de la Tech et d’innombrables start-up.",
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"html_content": "<p><b><a href=\"https://www.presses.ehesp.fr/produit/e-sante-questions/\" target=\"_blank\"><img alt=\"\" height=\"300\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2020/03/l300_la-e-sante-en-question-s.jpg\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\" width=\"300\"/></a>Des espoirs et des inquiétudes </b></p>\n<p>La révolution numérique fait espérer une médecine plus personnalisée, plus efficace, plus rapide, plus partagée, plus intégrative. Mais cette révolution annoncée soulève des questions : la relation soignant-patient risque-t-elle de se déshumaniser ? Quelles vont être les conséquences pour les métiers de la santé ? La numérisation des données patients menace-t-elle notre vie privée ? Sommes-nous à l’aube d’une ubérisation de la santé ?</p>\n<p><b>Une synthèse de l’actualité de la e-santé </b></p>\n<p>En 10 questions, cet ouvrage analyse l’actualité bouillonnante de la e-santé et permet de mieux comprendre toute la portée des initiatives et nouveautés dans ce domaine devenu priorité nationale.</p>\n<p> Ce livre s’adresse aux professionnels et aux étudiants des secteurs sanitaire et médico-social, ainsi qu’à toutes les personnes qui s’intéressent aux questions liées aux innovations en santé.</p>\n<p>Le livre est disponible ici : <a href=\"https://www.presses.ehesp.fr/produit/e-sante-questions/\" target=\"_blank\">https://www.presses.ehesp.fr/produit/e-sante-questions/</a> </p>\n<p><b>Les auteurs</b> </p>\n<p><a href=\"https://www.presses.ehesp.fr/auteur/olivier-babinet/\" target=\"_blank\">Olivier Babinet </a>est expert en transformation des organisations sanitaires. Directeur de la santé interdépartemental des Yvelines et Hauts-de-Seine, il a dirigé et conseillé hôpitaux, cliniques, services d’hospitalisation à domicile et centres de santé.</p>\n<p><a href=\"https://www.presses.ehesp.fr/auteur/corinne-isnard-bagnis/\" target=\"_blank\">Corinne Isnard Bagnis</a> est praticien hospitalier en néphrologie à l’hôpital de la Pitié-Salpêtrière et professeur de néphrologie à Sorbonne Université. Elle a créé le 1er MOOC européen sur les maladies rénales..</p>",
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"introduction": "Pour faciliter les relations entre les structures de soins et le millier d’organismes complémentaires référencés en France, 4Axes propose des solutions de dématérialisation adaptées à toutes les normes, non seulement pour les demandes de prise en charge hospitalière et de télétransmission des factures de soins externes, mais aussi pour les frais de séjour. Caroline Allard, formatrice au sein de la société basée en Haute-Garonne, accompagne les établissements de soins dans la prise en main de ces solutions.",
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"html_content": "<p><img alt=\"\" height=\"133\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2020/03/l100_caroline_allard.jpg\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\" width=\"100\"/>« Le but est de rendre les utilisateurs complètement autonomes à la fin de la formation. » Voilà en substance ce que confie Caroline Allard. Elle sillonne toute l’année le territoire pour familiariser les agents des établissements de santé à ces outils d’échanges dématérialisés. Aujourd’hui, les agents se doivent de connaître l’ensemble des spécificités des organismes complémentaires, et la tâche est complexe. « 4Axes a recensé l’ensemble de ces organismes et leurs protocoles de transmission. Avec nos solutions, nous permettons aux établissements de raccourcir les délais d’échange », indique-t-elle. Tous les flux arrivent dématérialisés sur une plateforme et non plus par mail ou fax. Plus besoin d’aller aux archives pour retrouver un document. Les structures de soins réduisent ainsi leur volume de papier et gagnent en espace. « À partir du moment où un établissement utilise nos solutions, nous devenons l’interlocuteur des organismes complémentaires. 4Axes est le “GPS” des mutuelles. Nous guidons les utilisateurs pour leurs demandes de A à Z. Savoir à qui faire la demande et par où passer n’est plus un casse-tête. 4Axes connaît le chemin le plus rapide en temps réel ; l’agent se laisse guider », poursuit la formatrice.<br/>Caroline Allard réalise 15 sessions par mois en moyenne. Chaque formation est calibrée en amont, selon les caractéristiques de l’établissement et le nombre d’agents à former, soit globalement six agents par session. « Nous créons également le dossier client à cette étape », complète-t-elle. Puis vient l’heure de prendre en main les fonctionnalités des solutions. Durant les trois heures que dure chaque formation, Caroline Allard montre aux agents comment adresser les demandes sur la plateforme. L’approche se veut ludique et moderne, avec une formation à base de quiz et de jeux, mais surtout de 80 % d’interactions. <br/>« Nous passons un bon moment ensemble », assure-t-elle.<br/>Une fois la formation dispensée, un lien est maintenu avec les utilisateurs : Caroline Allard reste en contact. Il s’agit parfois de demandes a priori anodines : un mot de passe oublié, un agent qui n’a pas participé à la formation et qui souhaite un mot de passe. La formatrice répond directement, « le plus vite possible », souligne-t-elle. « C’est simple, les agents ont mon numéro de téléphone ! » En cas d’indisponibilité, le relais est assuré via le front office de 4Axes. « Avec nos solutions et les formations que nous dispensons, il s’agit véritablement d’aider les agents des établissements de soins à se sentir à l’aise malgré la complexité de leur travail, à bien comprendre le fonctionnement des organismes complémentaires, et de les accompagner au quotidien », conclut David Caquineau, directeur général de 4Axes.</p>\n<p>Plus d'informations : <a href=\"mailto:[email protected]\" target=\"_blank\">[email protected]</a> | <a href=\"http://4axes.fr/1-accueil.html\" target=\"_blank\">4axes.fr</a> </p>",
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"introduction": "La France est entrée en phase 2 de l’épidémie de Coronavirus et doit faire face à une évolution rapide de la situation. Ce contexte de crise exceptionnel nécessite une mobilisation de tous les acteurs, y compris des professionnels qui constituent la première ligne de prise en charge et d’accompagnement des patients. C’est à ce titre que CompuGroup Medical, leader des solutions numériques à destination des professionnels de santé libéraux, a décidé de proposer à tous les médecins, en France comme en Europe, de bénéficier gratuitement pendant toute la durée de l’épidémie, de la solution de téléconsultation CLICKDOC. ",
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"html_content": "<p><strong>La mise à disposition gratuite de CLICKDOC Téléconsultation</strong></p>\n<p>Acteur majeur de la eSanté en France, équipant déjà près de 40 % des médecins avec ses solutions AxiSanté et HelloDoc, CompuGroup Medical (CGM) souhaite apporter sa contribution en apportant une réponse aux attentes légitimes des médecins et aux inquiétudes croissantes de la population face à la crise Coronavirus. CGM met ainsi à disposition gratuite sa solution de téléconsultation CLICKDOC à tous les professionnels de santé, y compris à ceux qui ne sont pas équipés d’une solution CGM. En pratique, pour bénéficier de ce service, il suffit au praticien de s’inscrire sur le site web <a href=\"http://www.cgm.com/fr\" target=\"_blank\">www.cgm.com/fr</a>. Il pourra ensuite envoyer par email ou sms des accès temporaires à ses patients pour assurer des consultations à distance. Les patients peuvent se connecter depuis n’importe quel équipement (ordinateur, tablette, mobile) via le site web CLICKDOC téléconsultation. La hotline CLICKDOC sera également ouverte à tous.</p>\n<p><strong>La téléconsultation : outil d’innovation organisationnelle et de protection pour les professionnels et leurs patients en cas de crise sanitaire</strong></p>\n<p>Depuis son remboursement par l’Assurance maladie en septembre 2018, la téléconsultation s’installe progressivement dans les pratiques professionnelles. Dans le contexte de crise COVID-19, elle voit sa pertinence et son utilité renforcées. En cohérence avec les dispositions adoptées par le gouvernement et en renfort des premières mesures organisationnelles mises en place, la téléconsultation permettra d’apporter une réponse efficace aux problématiques de détection et d’orientation assurées par les médecins à l’égard des sollicitations de leurs patients. Elle permettra de surcroît de renforcer la protection des professionnels et des patients les plus fragiles en évitant les risques de propagation au sein des cabinets. Franck Frayer, Senior Vice President Physician Information Systems Europe chez CGM, souligne « La médecine de ville est un élément clé de la réponse à l’épidémie d’ores et déjà en phase 2, et les médecins libéraux sont en première ligne. Nous souhaitons leur apporter notre soutien actif, ainsi qu’à l’ensemble de la population avec une solution certifiée et conforme aux exigences requises en matière de sécurité des données de santé ».</p>\n<hr/>\n<p><strong>À propos de CompuGroup Medical SE :</strong></p>\n<p>CompuGroup Medical est l’un des leaders mondiaux de la eSanté. Avec un chiffre d’affaires d’environ 717 millions d’euros en 2018, ses logiciels sont conçus pour accompagner toutes les activités médicales et organisationnelles dans les cabinets médicaux, les pharmacies, les laboratoires et les hôpitaux. Ses systèmes d’information, destinés à tous les acteurs impliqués dans le système de santé, et ses dossiers Patients en ligne contribuent à un système de santé plus sûr et plus efficace. Les services de CompuGroup Medical reposent sur une base Client unique de plus de 1 million de Professionnels composée de médecins, dentistes, pharmacies et autres fournisseurs de services au sein des établissements de soins ambulatoires et hospitaliers. Présent dans 19 pays et distribué dans plus de 56 pays à travers le monde, CompuGroup Medical est la société eSanté avec l'une des meilleures couvertures parmi les fournisseurs de services eSanté. Environ 5 500 Employés hautement qualifiés accompagnent ses Clients avec des solutions innovantes pour répondre aux demandes toujours plus croissantes du système de santé.</p>\n<p> </p>",
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"introduction": "Consulter son médecin généraliste aidé d’une IA qui capte en direct toutes les informations médicales échangées et remplit les dossiers de suivi médicaux : cela ressemble à de la science-fiction, et pourtant cette situation existe déjà dans certains cabinets médicaux aux Etats-Unis. Et dans peu de temps, l’Europe connaîtra à son tour cette avancée technologique.",
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"html_content": "<p><b>Les technologies vocales de pointe</b> à base d’IA conversationnelle et de biométrie, enrichies d’IA médicale ayant assimilé par deep-learning une documentation clinique très étendue, <b>permettent désormais aux médecins de se libérer de leurs contraintes informatiques et administratives. </b>Actuellement, la documentation des dossiers patients informatisés occupe 40% de la journée d’un médecin, contribuant largement au burn-out des praticiens et à la raréfaction des échanges patient-médecin. Pendant qu’il tape le compte-rendu de votre conversation, le médecin n’est plus en mesure de fournir la même écoute au patient : à mesure que l’administratif gagne du terrain, le temps disponible pour le « vrai » soin diminue.<br/> <br/>Fort de ce constat, l’expert en IA conversationnelle <b>Nuance Communications</b> a développé <b>l’Intelligence Clinique Ambiante,</b> une technologie qui agit en véritable assistant du médecin et capte en direct toutes les informations nécessaires et pertinentes pendant qu’il parle avec son patient. Cette solution est capable de :</p>\n<ul>\n<li><b>Remplir les champ</b>s nécessaires au suivi des dossiers patients</li>\n<li>Différentier, grâce à la <b>biométrie vocale</b>, chaque personne de la conversation, identifiant qui est le docteur et qui est/sont le(s) patient(s)</li>\n<li><b>Extraire toutes les informations cliniques</b> importantes/pertinentes, sans que le praticien ait besoin de les formuler d’une façon spéciale (en mode « dictée »)</li>\n<li><b>Suggérer des actions ou questions</b> au médecin, qu’il aurait pu oublier. Il lui appartient ensuite d’en tenir compte ou de les décliner</li>\n</ul>\n<p><br/>Voici deux vidéos de consultations médicales utilisant la solution Nuance Dragon Ambient eXperience (DAX), pour mieux vous représenter comment se déroule la consultation médicale augmentée par la voix et l’IA :</p>\n<p><img alt=\"\" height=\"253\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2020/03/l454_exam-of-futur-nuance.png\" style=\"display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;\" width=\"454\"/></p>\n<p style=\"text-align: center;\">: de 1:10 à 3:22</p>\n<blockquote>\n<div>\n<div class=\"WordSection1\">\n<div><img alt=\"\" height=\"254\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2020/03/l454_exam-of-the-futur-nuance.png\" style=\"display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;\" width=\"454\"/></div>\n<div style=\"text-align: center;\">: à partir de 1:05</div>\n</div>\n</div>\n</blockquote>",
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"description": "Plongez dans notre catégorie Gestion & Finance pour des conseils d'experts, des analyses de marché et des stratégies financières. Apprenez tout sur la gestion d'entreprise, la comptabilité, l'investissement et les tendances économiques pour optimiser vos ressources et accroître votre rentabilité.",
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"introduction": "Le 30 janvier 2020, le groupe Berger-Levrault, éditeur de logiciels à destination des collectivités et administrations publiques, des secteurs de la santé, du médico-social, de l’éducation, de l’industrie et du transport, annonce le rachat d’Expertiz Santé, éditeur de la solution Expert Santé spécialiste de la gestion du Dossier Patient Informatisé, 100% Web.",
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"html_content": "<p>Expertiz Santé, basée dans la Loire (42), génère un CA de 2,1 M€ (2018) et rassemble 24 collaborateurs. L’entreprise est déjà fortement implantée sur le marché des cliniques privées grâce à sa solution digitale reconnue par le marché et un parc de clients fidèles. Par son intégration au sein du groupe Berger-Levrault, l’entreprise entend se développer sur de nouvelles cibles publiques et étendre son leadership à l’international.</p>\n<p>Pour Berger-Levrault, ce nouveau rapprochement s’inscrit dans le plan stratégique du groupe qui souhaite renforcer ses positions et expertises par l’innovation et le développement de plateformes progicielles. <br/>Dans le domaine de la santé, Berger-Levrault apporte aux structures sanitaires publiques et privées des solutions numériques innovantes, contribuant à l’efficience des équipes médico-techniques et à l’amélioration du parcours de santé des patients. En se dotant de la pépite Expertiz Santé, le groupe répond à 2 grands enjeux des établissements sanitaires :</p>\n<ul>\n<li>la dématérialisation : simplifier, accélérer et sécuriser les échanges,</li>\n<li>l’interopérabilité : maîtriser l’échange d’informations entre les différents services et leurs patients.</li>\n</ul>\n<p>« <em>Après Neolink très récemment, par cette nouvelle acquisition Berger-Levrault met en évidence sa capacité à intégrer efficacement pour ses clients de nouvelles solutions innovantes apportant à sa plateforme logicielle un important gain de performance. Cette stratégie ciblée de croissance externe, permise par les très bons résultats économiques et financiers de notre Groupe sera poursuivie et renforcée dans les prochains mois</em>. » indique Pierre-Marie Lehucher.</p>\n<p>Berger-Levrault atteindra en 2019 un CA proche de 170 M€ en croissance de 15% vs 2018, confirmant ainsi sa trajectoire de développement enregistrée depuis les 10 dernières années. Avec 1 700 collaborateurs, Berger-Levrault consacre 90% de son activité au numérique et accompagne les professionnels publics et privés et leurs usagers dans leur vie quotidienne : gammes de logiciels de gestion, outils de suivi de la performance, du citoyen, des familles et des élus, parcours de santé, action sociale, dépendance, scolarité, enseignement…</p>\n<p>Pour 2020, le fort développement de Berger-Levrault va accélérer la mise à disposition de ses 51 000 clients (entreprises, collectivités, universités, hôpitaux…) et de leurs millions d’usagers du formidable potentiel de l’ère numérique et participer au rayonnement international des sociétés françaises éditrices de logiciels.</p>",
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"introduction": "Fin février, Eurasanté a annoncé les résultats du concours SmartHealth qui récompense dix start-up répondant aux problématiques numériques d’établissements de santé en France et au Royaume-Uni.",
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"html_content": "<p><img alt=\"SmartHealth\" height=\"120\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2020/03/l200_smarthealth.png\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\" width=\"200\"/>Le projet SmartHealth aide six établissements de santé des Hauts-de-France et du Royaume-Uni à rencontrer des entreprises innovantes présentant des solutions possibles à leurs besoins numériques. Eurasanté, agence de développement économique spécialisée de la filière Santé et Nutrition dans la région Hauts-de-France, a annoncé le 27 février le nom des dix start-up lauréates du concours 2020, parmi lesquelles figurent deux binômes franco-britanniques. La cérémonie a eu lieu à Lille le 12 février.</p>\n<p><b>Améliorer la communication </b></p>\n<p>Le projet SmartHealth a été conçu pour accompagner les six établissements de santé partenaires (en France : le CHU Amiens-Picardie, le Groupe Santé Victor-Pauchet ainsi que le Centre hospitalier de Calais et au Royaume-Uni : The Graham Care Group, Surrey & Sussex NHS Trust et Portsmouth Hospitals NHS Trust). <br/>Ce projet transfrontalier de deux ans, Interreg France (Manche) Angleterre, est dédié à la coopération entre start-up et établissements de santé sur la base du constat d’une communication souvent difficile mais pourtant essentielle pour mener des recherches cliniques, accéder aux marchés et développer des innovations au service d’une meilleure prévention et de meilleurs soins.</p>\n<p><b>Développer des programmes innovants </b></p>\n<p><img alt=\"\" height=\"109\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2020/03/l200_interreg.png\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\" width=\"200\"/>Cette initiative vise à faciliter la mise en relation d’institutions de soins, exprimant des besoins cliniques particuliers, avec des PME innovantes de l’e-santé et à élaborer un programme d’accompagnement de PME britanniques et françaises pour développer – ou repositionner – des innovations selon les besoins exprimés par les six acteurs hospitaliers. <br/>Ainsi, les PME devraient mieux connaître les marchés de la santé français et britannique. De leur côté, les six hôpitaux devraient bénéficier de l’identification de solutions innovantes, apportant une réponse concrète à leurs problématiques.</p>\n<p><b>Encourager la collaboration transfrontalière </b></p>\n<p>L’année dernière, deux binômes de PME franco-britanniques ont été récompensés : Integrative Bio Computing & Mind Over Matter et miiCARE & Humaniteam. Les partenaires du projet ont décidé de lancer deux nouveaux appels à projets. Afin d’encourager la collaboration transfrontalière, les entreprises candidates devaient se positionner, seules ou en binômes, sur des problématiques numériques d’établissements de santé partenaires outre-Manche. <br/><br/><img alt=\"\" height=\"231\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2020/03/l200_prix.png\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\" width=\"200\"/>La cérémonie de remise des prix s’est déroulée le 12 février dernier à Lille. Elle a récompensé dix start-up, dont deux binômes franco-britanniques. Les partenaires ont considéré que ces solutions innovantes répondaient aux problématiques numériques des établissements de santé partenaires. Un programme d’accompagnement personnalisé va être mis en place pour faire mûrir ces innovations.</p>\n<p>SmartHealth est le fruit d’un partenariat entre :</p>\n<ul>\n<li>Eurasanté, agence de développement économique qui accompagne les acteurs de la santé dans leurs projets de recherche, de création et de développement d’activité grâce à un panel de services et d’expertises mis à leur disposition ;</li>\n<li>South East Health Technologies Alliance, organisation de réseautage fondée en 2005 réunissant milieux universitaires, milieux des affaires et cliniciens pour accompagner les PME ;</li>\n<li>Amiens Cluster, association du Centre hospitalier universitaire Amiens-Picardie et de la Chambre de commerce et d’industrie Amiens-Picardie, créée en avril 2017 pour favoriser l’innovation ;</li>\n<li>EPM qui accompagne depuis 15 ans des agences de développement régional, des clusters, des centres d’innovation et des PME dans leurs projets à l’échelle européenne ou internationale.</li>\n</ul>\n<p><b>Les dix lauréats </b></p>\n<ul>\n<li> Un partenariat entre <b>Horizontal Software</b>, expert en gestion du capital humain en mode SaaS, et Piota Apps, entreprise britannique qui souhaite développer des applications mobiles personnalisées offrant des ressources pour les hôpitaux (manuels, brochures, contenus techniques, informations sur la santé, contacts, actualités, etc.) ;</li>\n<li>Un autre partenariat entre <b>Heroic Santé,</b> plateforme de santé collaborative, totalement gratuite, dédiée à l’amélioration des parcours de santé qui accompagne les patients et les aidants, et Sweatcoin, application de santé britannique qui comptabilise les pas de ses utilisateurs et les convertit en cryptomonnaie ;</li>\n<li><b>Psycle Research,</b> société française de conseil et d’ingénierie en intelligence artificielle ;</li>\n<li><b>OSCare</b>, solution e-santé pour digitaliser les différentes étapes de l’éducation thérapeutique du patient (ETP) ;</li>\n<li><b>BookBeo</b>, société qui développe des applications mobiles et Web pour de nouveaux usages d’interactivité, de réalité augmentée, de réalité virtuelle et d’intelligence artificielle ;</li>\n<li><b>Cievert</b>, entreprise britannique qui a développé Penguin, une plateforme numérique pour surveiller les patients à distance à l’aide de questions personnalisées et de données cliniques ;</li>\n<li><b>Docobo</b>, entreprise de télésanté britannique qui, grâce à sa solution doc@HOME, fournit les moyens de collecte, de cryptage, d’analyse et d’affichage des données de suivi des patients ;</li>\n<li><b>AlphaMD</b>, société de conseil en soins de santé et en sciences de la vie, dont l’application Liberate Health enregistre les consultations, permet aux médecins de rédiger des notes personnalisées, et aux patients de s’informer sur leur état de santé.</li>\n</ul>",
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"introduction": "Les données nominatives de production (RH, patients, étudiants, etc.) sont accessibles aux professionnels qui les traitent (services RH, praticiens, enseignants, etc.), mais pas seulement. Qui n’a jamais eu besoin de mettre en place une base de formation, à partir d’un jeu de données réelles, qui n’a jamais eu besoin de transmettre à son éditeur un extract d’une DB pour analyser un bug tenace ? Il n’est pas question de rendre inintelligible des données de production aux adminsys eux-mêmes (qui de toute manière ont accès à tout, sauf à mettre en œuvre des moyens financièrement délirants), mais bien de pseudonymiser (remplacer les identités par des codes, la table de correspondance étant séparée) ou d’anonymiser une base (rendre quasi impossible le fait de remonter aux individus physiques avec des moyens « normaux »), pour la transmettre à des tiers. Petit comparatif de trois solutions.\r\n ",
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"id": 36604,
"html_content": "<p>A priori, on se dit que les meilleurs pour anonymiser une DB sont les éditeurs de DB eux-mêmes. Je suis donc allé faire un petit tour sur le site d’Oracle et rapidement on tombe sur une solution de <em>« Data Masking and Subsetting »</em> (la fiche descriptive n’est pas datée, je ne suis pas en mesure de dire si elle est récente ou pas, mais elle est en tout cas postérieure à 2016). Le concept de <em>« data masking »</em> est simple : il s’agit de supprimer des colonnes ou des lignes dans une table. Il existe depuis au moins la version 92 de SQL sous la forme de vues (Create View). On se demande ce qui a bien pu passer par la tête des rédacteurs de la fiche pour en faire un produit marketing (un élève de 3<sup>e</sup> en stage de découverte à occuper peut-être ?). À noter que si le masquage de colonnes est statique, celui des lignes peut être dynamique par l’insertion d’une clause <em>« Where »</em>. Le <em>« data subsetting »</em> est plus intéressant car il consiste à remplacer des données réelles par des substituts, le tout en <em>live</em> sur une base de production (le requêteur ne voyant que ce que le <em>Data Subsetting</em> lui laisse voir) ou sur une seconde base dédiée à l’interrogation. Le remplacement peut être réalisé par des outils plus ou moins sophistiqués : remplacement en un pour un, remplacement conditionnel avec algorithmes de calcul, appel à une procédure stockée, etc. Cette solution correspond à une approche purement technique de l’anonymisation, est totalement propriétaire et ne doit pas être en tête de gondole de l’éditeur : en dix ans de poste de RSSI et après deux années de RGPD, pas une seule fois je n’ai vu de communication Oracle sur ce sujet (qui a peut-être d’autres outils en magasin mais que je n’ai pas trouvés) ni entendu parler d’une implémentation dans le monde de la santé (mais bon, je n’ai pas la prétention d’être en ligne directe avec les 3 000 établissements du pays). Bref, on est dans l’entrée de gamme.</p>\n<p>Plus intéressante est l’approche d’Arcad Software. Fondamentalement, les mêmes principes de base sont adoptés, à savoir triturer de la donnée pour la rendre anonyme. Mais, première différence, l’outil est totalement agnostique et fonctionne a priori avec tous les moteurs SGBD. Deuxième différence, même si, comme dans la solution Oracle, une plateforme d’administration centralisée permet de construire les processus d’anonymisation, il existe un moteur de simulation pour visualiser le résultat potentiel : pour des algorithmes d’anonymisation simple, on ne voit pas l’utilité, mais dès que cela se complique, c’est bien de pouvoir visualiser le résultat avant de filer toute la base RH à l’éditeur. À noter que le produit fonctionne sur la base d’une création de DB <em>bis</em> : contrairement au concept de vue, il ne peut pas fonctionner « à la volée » pour tout type de SGBD ; c’est le prix de l’agnosticisme. Troisième différence, et elle est de taille, le produit propose une bibliothèque d’API pour les classiques tels les numéros de sécu, de CB, d’immatriculation de véhicules, etc. Bref, un gros <em>toolkit</em> bien utile et qui peut couvrir un bon paquet d’usages, d’autant que la solution met à disposition des outils de <em>scripting</em> qui permettent de construire ses propres algorithmes internes spécifiques au métier. La plupart des besoins d’anonymisation sont couverts, sauf des cas très précis qui relèvent essentiellement de la recherche ou de besoins très spécifiques, voir plus loin.</p>\n<p>Prenons plutôt un exemple d’usage, qui correspond à un cas réel. Imaginons qu’il faille transmettre aux services Transport de la Ville la liste des agents de l’établissement de santé (qui est souvent le premier employeur) pour redéfinir la carte des bus et des trams. Ce qui intéresse le service Transport est évidemment les adresses physiques (rue et numéro de rue) et, bien entendu, il est hors de question de transmettre ces deux colonnes qui sont totalement identifiantes. Ne transmettre que la colonne « Rue » sans les numéros n’est pas utile puisque, dans des rues très longues, habiter au numéro 10 ou au numéro 510 n’a pas le même impact sur l’emplacement de l’arrêt de bus. Les approches algorithmiques classiques conduisent à transmettre le nom de la rue en première colonne, et une plage de numéros (par exemple « 01-50 », ou « 51-100 ») en seconde colonne, ce qui permet d’anonymiser a minima le fichier. Le produit d’Arcad Software permet de le faire très facilement. Attention cependant : cette approche algorithmique peut rendre complexe dans certains cas l’anonymisation des données avec un niveau de sécurité suffisant, et peut devenir un projet à part entière dans le projet.</p>\n<p>Et puis, je suis tombé sur WeData.</p>\n<p>À suivre…</p>",
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"title": "Terr-eSanté en mobilité, avec les API de la plateforme Orion Health",
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"name": "Territoires",
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"description": "Explorez notre section Territoires pour des analyses approfondies, des études de cas et des perspectives sur l'aménagement, le développement et la gestion des territoires. Découvrez comment les communautés façonnent et sont façonnées par leur environnement géographique.",
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"introduction": "Lancée en 2016 en Ile-de-France, la plateforme Terr-eSanté concrétisait la stratégie régionale de déploiement des services numériques territoriaux de coordination des parcours impulsée par l’ARS francilienne. Terr-eSanté dont la mise en œuvre opérationnelle a été assurée par le GCS Sesan franchit une nouvelle étape. Ses applications destinées aux professionnels de santé sont désormais accessibles en mobilité. Une évolution portée techniquement par les API de la plateforme Orion Health.",
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"html_content": "<p><img alt=\"\" height=\"150\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2020/03/l100_eric-lepage.jpg\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\" width=\"100\"/>Cette évolution, logique à l’heure du décloisonnement des parcours de soins, concrétise la stratégie de mobilité portée par l’ARS Île-de-France et répond aux attentes des acteurs des professionnels de santé qui se déplacent au domicile des patients. « <em>Ils souhaitent communiquer facilement entre eux de façon sécurisée et partager à travers un cahier de liaison le suivi sanitaire et médico-social du patient à domicile</em> », explique Éric Lepage, directeur adjoint de la Direction de la recherche et de l’innovation à l’ARS Île-de-France. Pour Orion Heatlh qui a mis à disposition du GCS Sesan un environnement de développement et la pile Open API de la plateforme Terr-eSanté, la faculté ainsi offerte aux acteurs du territoire démontre « <em>les capacités de la plateforme à supporter de nouvelles applications</em> », se félicite Olivier Zmirou, directeur d’Orion Health France.</p>\n<p><b>Une première version rapidement développée</b></p>\n<p>Plusieurs usages ont été définis par l’ARS avec un groupe d’utilisateurs multi-professionnels déjà utilisateurs de Terr-eSanté. «<em> Ils nous ont fait part des services prioritaires existants dans la plateforme à mettre en place en mobilité, mais aussi de services extérieurs à Terr-eSanté, comme le répertoire opérationnel des ressources ou le chat</em> », rapporte Éric Lepage. Quelles sont les fonctionnalités désormais accessibles en mobilité ? La première version développée en seulement quatre mois par Orion Health et disponible à partir de mars comporte des services relatifs au patient : la « liste de mes patients », les résultats de laboratoire, les principaux documents médicaux et médico-sociaux nécessaires à sa prise en charge coordonnée, un accès aux notes de suivi partagées et actualisées en y associant si nécessaire des photos et des saisies de mémos. « <em>Les informations renseignées en mobilité sont bien sûr synchronisées avec la plateforme numérique Terr-eSanté</em> », précise le directeur adjoint de la Direction de la recherche et de l’innovation à l’ARS Île-de-France.</p>\n<p><b>De nouvelles fonctionnalités à venir</b></p>\n<p>Après évaluation par un comité utilisateur régional, cette version devrait être enrichie de services supplémentaires pour être au plus près des besoins du terrain. Une version pour patients pourrait voir le jour ultérieurement. Olivier Zmirou ne peut que se satisfaire des nouvelles perspectives qu’ouvrent les API de la plateforme Orion Health. « <em>Nous sommes très fiers d’accompagner l’ARS Île de France et le GCS Sesan dans leur stratégie de mobilité autour de Terr-eSanté et l’accélération des usages</em> », conclut-il.</p>",
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"introduction": "aXigate, filiale de la Division Solutions pour les Etablissements Sanitaires et Médico-Sociaux du Groupe Pharmagest, est retenue par le Réseau des Acheteurs Hospitaliers (RESAH) dans son nouveau marché de Dossier Patient Informatisé de Groupements Hospitaliers de Territoire (GHT), avec 6 autres éditeurs de logiciels santé.",
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"html_content": "<p>Les fonctionnalités prévues par ce marché pour le \"socle commun\" du DPI sont \"la gestion des venues, l'identification du patient, des séjours et des mouvements, la gestion des rendez-vous, les prescriptions, les actes de biologie, d'imagerie et de soins, les dossiers médicaux, de soins et des urgences, la bureautique médicale, l'intégration des données biomédicales, le recueil d'activité et l'intégration au Système d'Information Hospitalier (SIH), au DMP (Dossier Médical Partagé) et aux dossiers régionaux\".</p>\n<p>aXigate, filiale de Malta Informatique depuis 2017, est spécialisée dans les nouvelles technologies ce qui la place comme un acteur majeur du secteur des Systèmes d’Information de Santé (SIS) en milieu hospitalier.<br/> <br/>Intégrée au sein de la Division Solutions pour les Etablissements Sanitaires et Médico-Sociaux du Groupe Pharmagest (qui comprend Malta Informatique - logiciels pour Ehpad, Dicsit Informatique - logiciels pour HAD et SSIAD, ICT - logiciels pour les MSP et CPTS et Malta Belgium – logiciels pour maisons de repos en Belgique), aXigate démontre à nouveau la pertinence de son positionnement et de sa bonne réponse à l’équation des besoins du marché hospitalier en solutions technologiques innovantes.<br/><br/><strong>aXigate retenu par le Resah dans son nouveau marché de Dossier Patient Informatisé de GHT</strong><br/> <br/>L’appel d’offres \"Fourniture de services numériques pour les parcours de santé et leur coordination dans la sphère sanitaire et médico-sociale (coordination interprofessionnelle et appui à la coordination) et prestations associées\" s’inscrit dans le cadre de la Stratégie de Transformation du Système de Santé (STSS) désignée par \"Ma santé 2022\" lancée le 18 septembre 2018.<br/> <br/>Ce programme répond à deux orientations majeures du virage numérique de la STSS :</p>\n<ul>\n<li>Développer le partage des informations de santé entre les professionnels grâce à des services numériques sécurisés, interopérables (communicants) et simples à utiliser ;</li>\n<li>Participer à la mise en place de services utiles aux usagers et patients, en facilitant l'accès à leurs données personnelles, l'information en santé et favoriser la mise en place de l'espace numérique de santé.</li>\n</ul>\n<p><strong>aXigate : une solution de gestion du parcours du patient déjà déployée dans plusieurs GHT</strong><br/> <br/>aXigate propose une solution innovante de Dossier Patient Informatisé répondant aux besoins des systèmes d’information multi-établissements et couvrant le parcours inter et intra-hospitalier du patient. Elle est basée sur une technologie web et mobile qui facilite les échanges et l’intégration des données, avec un accès depuis n’importe quel poste informatique, quel que soit son système d’exploitation, ou via des outils nomades. aXigate réunit au sein de son système d’information, tous les acteurs de la santé : hôpitaux, GHT, EHPAD, HAD et SSIAD mais aussi médecine de ville.<br/> <br/>La solution d’aXigate s’articule autour de 3 composants :</p>\n<ul>\n<li>Welcome®, Serveur d’identité Patients et Plateforme d’échanges et de Partage du territoire.</li>\n<li>Reflex®, la nouvelle génération de Dossier Patient Informatisé (DPI) Web Mobile.</li>\n<li>Lookup®, le décisionnel intégré, et la navigation dans le dossier optimisée.</li>\n</ul>\n<p>Lien ville/hôpital pour le patient : le Groupe Pharmagest est le seul acteur du marché à structurer la coordination des soins entre ville et hôpital</p>\n<p>Le Groupe Pharmagest enrichit continuellement son écosystème par le biais d’une offre de services la plus large du marché. Ces services accompagnent ainsi le patient sur l’ensemble de son parcours de soins, et lui offrent une expérience de soins unique grâce à des solutions faisant le lien entre ville et hôpital, sans pareil dans le paysage de la santé.<br/> <br/>La Division Solution pour les Etablissements Sanitaires et Médico-Sociaux du Groupe Pharmagest (qui comprend Malta Informatique - logiciels pour EHPAD, DICSIT Informatique - logiciels pour HAD et SSIAD, aXigate - logiciels pour GHT, ICT - logiciels pour les MSP et CPTS et Malta Belgium - logiciels pour les maisons de repos en Belgique) propose l’offre innovante la plus complète du marché de la santé, qui permet les échanges entre l’ensemble des acteurs de santé dans un système centré sur le patient.<br/> <br/>Avec sa solution Dossier Patient Informatisé, aXigate s’intègre parfaitement dans l’architecture des suites logicielles développées par Malta Informatique (Suite TITAN pour les EHPAD) et DICSIT Informatique (Suite AntHADine pour l’HAD).<br/> <br/>« <em>Nous sommes heureux de ce référencement, qui vient conforter notre stratégie d’investissement et de renforcement d’aXigate. aXigate a su faire preuve, ces derniers mois, de sa capacité à déployer sa solution au sein de différents GHT sur un périmètre fonctionnel très large. Le référencement par le RESAH est un signal supplémentaire du bon positionnement de l’offre logicielle d’aXigate complétée au sein des GHT par nos solutions leader sur le médico-social (TITAN) et sur le HAD (AntHADine)</em> » précise Grégoire De Rotalier, Président d’aXigate et de la Division Solutions pour les Etablissements Sanitaires et Médico-Sociaux du Groupe Pharmagest.</p>\n<hr/>\n<p><strong>A propos d’aXigate</strong><br/>aXigate, filiale à 100% de Malta Informatique, développe l’une des solutions les plus innovantes du marché des Systèmes d’Information de Santé (SIS) en milieu hospitalier avec un système 100% Cloud et Web Responsive (fonctionnement multi-supports : tablettes, smartphones, ordinateurs..) qui assure la traçabilité et une gestion complète de la prise en charge du patient.<br/>La solution aXigate intéresse principalement les Centres Hospitaliers Publics, en particulier les Groupements Hospitaliers de Territoire (GHT). Qualifiée pour des millions de dossiers patients et des milliers d’utilisateurs, la solution aXigate est déployée sur plus de 40 hôpitaux en France.<br/> <br/><strong>A propos de Malta Informatique et de la Division Solutions pour Etablissements Sanitaires et Médico- Sociaux du Groupe Pharmagest</strong><br/>Malta Informatique, filiale à 100% du Groupe Pharmagest, est spécialisée dans la conception et l’édition de logiciels destinés aux EHPAD (Etablissements d’Hébergement de Personnes Agées Dépendantes) et structures d’accueil de jour pour personnes âgées, marché porteur dont elle détient 28 % de parts de marché. Son application TITAN constitue la seule solution du marché capable de proposer un circuit du médicament complet pour EHPAD. Au 31 décembre 2019, Malta Informatique équipe 2.150 EHPAD.<br/>Malta Informatique porte la Division Solutions pour Etablissements Sanitaires et Médico-Sociaux (180 salariés, 20 M€ de CA en 2019) du Groupe Pharmagest. Avec ses filiales DICSIT Informatique, aXigate, ICT et Malta Belgium, la Division est également présente sur le marché de l'hospitalisation à domicile, des services de soins infirmiers à domicile, des hôpitaux, des maisons et pôles de santé pluridisciplinaires.<br/> <br/><strong>A propos du Groupe Pharmagest</strong><br/>Le Groupe Pharmagest est le leader français de l’informatique de santé avec plus de 44% de parts de marché en informatique de pharmacie officinale, 28% des EHPAD, 43% des HAD, 20% des maisons de santé. Le Groupe Pharmagest a développé des métiers spécialisés : informatique officinale, solutions pour la e-Santé, solutions pour les professionnels de santé, solutions pour les établissements sanitaires et médico-sociaux (pour les EHPAD, SSIAD, HAD, CLIC, MSP et Hôpitaux), solutions pour les laboratoires pharmaceutiques, applications et objets de santé connectés, place de marché en financement des ventes…<br/>Ces activités sont réparties en 4 Divisions : Solutions Pharmacie Europe, Solutions pour les Etablissements Sanitaires et Médico-Sociaux, Solutions e-Santé et Fintech.</p>",
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"introduction": "Les chercheurs de la société Eset ont publié le 26 février un rapport [1] sur une nouvelle vulnérabilité affectant de très nombreuses puces Wifi utilisant les protocoles WPA2 et WPA2 Enterprise avec un chiffrement AES-CCMP. Ce qui est toujours la norme aujourd’hui, préconisée par l’ANSSI [2]. Il ne s’agit pas ici d’une attaque cryptographique portant sur AES-CCMP, mais bien sur l’implémentation de WPA2 qui est faite dans ces puces.",
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"html_content": "<p>Vous vous rappelez peut-être de Krack [3] en 2017, une poignée de vulnérabilités permettant de porter atteinte à la confidentialité des données en interférant dans le mécanisme en quatre temps visant à assurer la confidentialité des échanges, plus précisément en interceptant les communications entre un client et un point d'accès Wi-fi, et en amenant le client à réutiliser des paramètres entrant en compte dans le chiffrement des données échangées.</p>\n<p>Dans le même esprit, la vulnérabilité Kr00k, référencée sous la CVE-2019-15126 vient interférer dans une connexion Wifi établie. Après avoir envoyé des trames de « déconnexion » spécifiques, la puce Wifi de l’appareil rétablie la connexion en utilisant une clé de chiffrement dont la valeur est remise à zéro, ce qui pourrait permettre à un attaquant « à proximité » de déchiffrer facilement l’intégralité du trafic réseau… Une belle attaque « Man In The Middle » en soit.</p>\n<p><img alt=\"kr00k_attack\" height=\"279\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2020/02/l454_01_kr00k_attack.jpg\" style=\"display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;\" width=\"454\"/></p>\n<p>Plus d’un milliard d’appareils en tout genre seraient concernés, du smartphone au routeur en passant par les tablettes, ordinateurs et dispositifs de type IOT avec très certainement des dispositifs médicaux dans le lot, il ne faut pas se leurrer. Les puces utilisant le protocole WPA3 ne seraient pas concernées, mais elles sont aujourd’hui encore déployées en minorité.</p>\n<p>S’il faut appliquer les firmwares patchés sur l’ensemble des terminaux, bon courage… Il serait plus facile de renouveler la flotte… J’allais oublier l’aspect budget évidemment. On se donne rendez-vous dans dix ans, même jour, même heure, mêmes vulnérabilités...</p>\n<hr/>\n<p>[1] </p>\n<p>[2] </p>\n<p>[3] </p>",
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"introduction": "La loi GHT n’a pas oublié les professionnels de l’imagerie médicale. Il s’agit en effet de mettre en place une organisation commune de l’imagerie médicale au sein d’un territoire pour pouvoir organiser le bon examen, au bon endroit, avec le bon équipement et le bon professionnel. Nuance entend apporter une réponse territoriale, modulable et fédératrice aux professionnels de l’imagerie au sein des GHT. Explications avec Pierre Meyblum, Strategic Alliances Manager France chez Nuance Communications.",
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"html_content": "<p><strong>Quel est l’objectif de cette offre pour les professionnels de l’imagerie médicale au sein d’un GHT ?</strong></p>\n<p><img alt=\"Pierre-Meyblum_Nuance\" height=\"267\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2020/02/l200_pierre-meyblum-strategi-alliances-manager-france-chez-nuance.jpg\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\" width=\"200\"/>Il s’agit de fédérer l’ensemble des acteurs hospitaliers sur un territoire de soins. Nuance a centré son expertise sur l’accompagnement des établissements dans l’évolution de leurs pratiques liées à l’optimisation des flux de travail des professionnels de santé, dans un contexte où les enjeux sont inhérents à l’évolution des territoires de santé, la multiplicité des acteurs et l’interconnexion des problématiques.</p>\n<p>Nos projets sont donc abordés en écho à ces défis plurifactoriels : confort de travail pour les médecins, disponibilité de l’information médicale pour son partage en temps réel, satisfaction des patients et, d’une manière globale, recherche d’efficience opérationnelle. Et ce en conservant toujours une même approche : celle d’une réponse territoriale, modulable et fédératrice.</p>\n<p><strong>Comment s’articule votre offre pour les GHT ?</strong></p>\n<p>Dans le cadre des groupements hospitaliers de territoire, les établissements ont élaboré des projets médicaux partagés, défini des modalités d’organisation territoriale et mis en place des approvisionnements communs. Nuance a donc construit une offre GHT qui répond à cette organisation. Notre nouvelle offre s’articule autour de propositions de services et de technologies modulables, basées sur une tarification adaptée aux GHT et sur des modalités de déploiement multiples.</p>\n<p>En effet, nous proposons désormais, en complément de nos solutions existantes, une offre de reconnaissance vocale médicale basée sur un Cloud (certifié HDS), . Cette offre s’inscrit dans l’évolution des stratégies d’hébergement de nos clients, pour beaucoup multi-Cloud.</p>\n<p><strong>Quelles évolutions peuvent attendre les GHT qui souscrivent à cette offre aujourd’hui ?</strong></p>\n<p>Nous souhaitons construire des partenariats avec les GHT. Il s’agit de les accompagner dans la construction d’un socle applicatif de dernière génération, qui soit harmonisé sur leurs territoires et qui puisse être déployé dynamiquement. À terme, cette approche leur permettra de bénéficier du continuum d’innovations de Nuance. Nuance montrera d’ailleurs à l’occasion du Salon Himss 2020, qui se tiendra du 9 au 13 mars à Orlando, en Floride, ses . À voir sur le stand Nuance #1944.</p>",
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"introduction": "Le 19 février, la Commission européenne a publié sa stratégie pour les données, qui prévoit notamment de créer neuf espaces européens uniques des données, dont un consacré aux données de santé.",
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"html_content": "<p><img alt=\"\" height=\"303\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2020/02/l454_donnees_medicales_sante.jpg\" style=\"display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;\" width=\"454\"/></p>\n<p>La semaine dernière, la Commission européenne a publié une . Ses rédacteurs partent d’un constat clair. Les données refaçonneront nos modes de production, de consommation et de vie. Leurs effets se feront sentir dans tous les aspects de nos vies, depuis la maîtrise de la consommation d’énergie ou la traçabilité des matériaux et des aliments jusqu’aux modes de vie et aux soins de santé, notamment dans le cadre de la médecine personnalisée. </p>\n<p><b>Des ambitions fortes, notamment dans la santé</b></p>\n<p>L’ambition de la Commission est ainsi de dessiner un modèle pour une société à laquelle les données confèrent les moyens de prendre de meilleures décisions, tant dans les entreprises que dans le secteur public. À cette fin, l’Europe dispose d’un cadre juridique relatif à la sûreté et à la cybersécurité pour laprotection des données et desdroits fondamentaux.</p>\n<p>La Commission veut s’appuyersur une gouvernance transparente et des services publics efficaces,mais surtout sur unmarché intérieur considéré comme dynamique avecdes entreprises compétitives de toute taille. L’Europe veut améliorer l’utilisation des données, notamment dans le cadre d’une productivité accrue et de marchés plus concurrentiels, en particulierdans les domaines de la santé, du bien-êtreetde l’environnement.</p>\n<p>Dans ce cadre, la Commission n’oublie pas les particuliers qui doivent pouvoir faire valoir leurs droits sur l’utilisation de leurs données en les mettant en capacité de contrôler ces dernières. Des outils et des moyens pour décider de l’utilisation de leurs données devraient être développés tels que des espaces de données à caractère personnel. Le renforcement du droit à la portabilité pour les personnes physiques (article 20 du RGPD) pourrait ainsi favoriser un meilleur contrôle personnel de ses données.</p>\n<p><b>Espaces européens communs des données</b></p>\n<p>Par ailleurs, la Commission va développer des espaces européens communs des données dans des secteurs économiques stratégiques et des domaines d’intérêt public où l’utilisation des données impacte l’ensemble de l’écosystème, mais aussi les citoyens. De vastes réserves communes de données, combinées aux outils et aux infrastructures techniques nécessaires pour utiliser et échanger des données, devraient être mises à disposition.</p>\n<p>L’Europe estime que le degré d’intérêt et de participation du public sera variable dans les différents domaines : moindre dans l’industrie manufacturière et plus élevée dans la santé. Parmi les neuf premiers espaces envisagés, l’espace européen commun des données de santé permettrait de progresser dans la prévention, la détection et la guérison des maladies ainsi que dans les décisions fondées sur des données probantes afin d’améliorer l’accessibilité, l’efficacité et la viabilité des systèmes de soins de santé.</p>\n<p><b>Renforcer l’efficacité du système et les droits des usagers</b></p>\n<p>La Commission veut favoriser l’innovation dans le secteur des soins de santé en renforçant et en étendant l’utilisation et la réutilisation des données de santé, notamment pour aider les autorités de santé à améliorer l’accessibilité, l’efficacité et la viabilité des systèmes de soins de santé, mais aussi contribuer à la compétitivité de l’industrie de l’UE (réglementation du système de santé, évaluation des produits médicaux, démonstration de leur sécurité et de leur efficacité).</p>\n<p>La Commission précise que les efforts visant à permettre à chaque citoyen de disposer d’un accès sécurisé à son dossier médical électronique tout en bénéficiant de la portabilité de ses données, à l’intérieur et à l’extérieur des frontières, amélioreront l’accès aux soins, leur qualité et leur rapport coût-efficacité et contribueront à la modernisation des systèmes de santé.</p>\n<p><b>Réduire les disparités européennes</b></p>\n<p>Malgré le RGPD, l’UE observe toujours une fragmentation au sein des États membres et entre ceux-ci ainsi qu’une diversité des modèles de gouvernance pour l’accès aux données. Des mesures législatives ou non législatives seront adoptées, notamment pour éliminer les obstacles à la fourniture transfrontière de services et de produits de santé numériques ou faciliter la mise en œuvre d’un code de conduite pour le traitement des données à caractère personnel dans le secteur de la santé.</p>\n<p>Une cartographie de l’utilisation des données de santé à caractère personnel en Europe est en cours d’élaboration dans le cadre du programme Santé (2020-2023) qui prévoit notamment la mise en place des dossiers médicaux électroniques nationaux et l’interopérabilité des données de santé avec un format européen d’échange des dossiers de santé informatisés, indispensable pour la création de l’espace européen commun des données de santé.</p>",
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"introduction": "À l’occasion de SantExpo, du 26 au 28 mai, porte de Versailles à Paris, la deuxième édition des Trophées Innovation récompensera les applications et les projets innovants en santé.",
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"html_content": "<p><img alt=\"trophees_SANTEXPO\" height=\"138\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2020/02/l454_santexpo20_trophees.png\" style=\"display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;\" width=\"454\"/></p>\n<p>Le Salon SantExpo de la Fédération hospitalière de France (FHF) se tiendra porte de Versailles à Paris, du 26 au 28 mai 2020. Il rassemble HopitalExpo, GerontHandicapExpo et HIT sous cette nouvelle identité. Ce salon s’adresse aux acteurs et décideurs de la santé et du médico-social (usagers, soignants, experts, professionnels de santé…) impliqués dans le management, le numérique, l’équipement et la construction des établissements de santé. Un rendez-vous unique en Europe conçu pour répondre à leurs attentes et à leurs besoins spécifiques.</p>\n<p><strong>Repérer les innovations qui feront les tendances de demain !</strong></p>\n<p>À cette occasion, les TROPHÉES INNOVATION SANTEXPO récompenseront les projets les plus innovants en matière d’attractivité, thème du salon cette année. Le concours, ouvert à tous les exposants présents sur le salon qui rassemblera tous les acteurs de la santé du 26 au 28 mai, porte de Versailles, à Paris, s’articule autour de quatre catégories. Sa vocation est de mettre en avant les projets, les produits, les solutions et les applications les plus innovants de cette année.</p>\n<p>Cette seconde édition des Trophées Innovation, SantExpo, véritable incubateur d’idées en santé, confirme son ambition d’apporter des réponses innovantes pour accélérer l’innovation et de proposer à ses visiteurs des produits toujours plus performants qui répondent aux attentes du marché. Les trophées, rappelons-le, sont ouverts à tous les exposants présents sur le salon. En 2019, les Trophées avaient distingué des solutions d’analyse des prescriptions, d’aide à la prise en charge, de traçabilité des dispositifs médicaux et de valorisation des données.</p>\n<p><strong>Candidatures ouvertes jusqu’au 6 mars</strong></p>\n<p>Après une séance de pitchs organisée avec les finalistes le 4 mai, le jury se réunira pour sélectionner les lauréats de cette seconde saison. Les Trophées Innovation seront remis le mardi 26 mai en direct de SantExpo.Les candidatures doivent être déposées au plus tard le 6 mars sur le site <a href=\"http://www.santexpo.com\" target=\"_blank\">www.santexpo.com</a>.</p>\n<p>Les quatre catégories à l’honneur en 2020</p>\n<ul>\n<li>Patient : attractivité dans le parcours patient. Une innovation favorisant l’attractivité, la fidélisation et le lien avec les patients sera récompensée ;</li>\n<li>RH : attractivité des métiers. Une innovation favorisant le recrutement et la fidélisation des ressources humaines sera récompensée ;</li>\n<li>Territoires : attractivité des réseaux. Une innovation favorisant la coordination, le lien et les échanges entre les acteurs d’un territoire ainsi que l’analyse « santé » d’un territoire sera récompensée ;</li>\n<li>Valorisation et R&D : attractivité économique et valorisation. Cette catégorie récompense une valorisation R&D, un projet d’établissement en lien avec un industriel ou tout dispositif favorisant ce type de coconception.</li>\n</ul>\n<p>Le jury d’experts est coprésidé par Enguerrand HABRAN, directeur du fonds Recherche et Innovation de la FHF, et Cyrille POLITI, conseiller Transition numérique à la FHF.Les membres composant le reste du jury sont :</p>\n<ul>\n<li>Isabelle ADENOT, présidente de la Commission nationale d’évaluation des dispositifs médicaux et des technologies de santé (Cnedimts) à la Haute Autorité de santé ;</li>\n<li>Thomas BOREL, directeur Recherche, Innovation, Santé publique et Engagement sociétal à Leem ;</li>\n<li>Alice CASAGRANDE, directrice Formation, Innovation et Vie associative à la FEHAP ;</li>\n<li>Pierre DESMARAIS, avocat ;</li>\n<li>Luigi FLORA, patient-expert et professeur associé à l’université de Nice ;</li>\n<li>Philippe GESNOUIN, responsable du transfert technologique pour la santé à l’Inria ;</li>\n<li>Matthieu GIRIER, président de l’Adrhess ;</li>\n<li>Alain LIVARTOWSKI, médecin et membre de l’Institut du thorax Curie-Montsouris (ITCM) à l’Institut Curie ;</li>\n<li>Chanfi MAOULIDA, expert numérique à la Direction des systèmes d’information et du numérique (DSIN) du Service de santé des armées ;</li>\n<li>Émilien ROGER, délégué national de la Fnehad ;</li>\n<li>Géraldine SALORD, cofondatrice et associée de Metalaw Avocats Associés ;</li>\n<li>Mathieu TRYSTRAM, responsable de l’incubateur Santé de Tech Care Paris&Co.</li>\n</ul>",
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"html_content": "<p>Dans son mémorable ouvrage <em>Systèmes d’information et management des organisations</em>, Robert Reix écrit que les SI (tous secteurs confondus) se classent en quatre groupes, en fonction de leur degré de maturité :</p>\n<ul>\n<li>L’ère primaire : on informatise des fonctions isolées ;</li>\n<li>L’ère secondaire : on interconnecte des briques ;</li>\n<li>L’ère tertiaire : l’informatisation conduit à une refonte des processus métiers ;</li>\n<li>Et, enfin, l’ère quaternaire : l’informatisation fait apparaître de nouveaux métiers.</li>\n</ul>\n<p>Pour illustrer ces propos concernant l’hôpital, nous pouvons considérer qu’à partir du premier plan HN (2007) qui a consisté à déployer un DPI unique sur tout l’établissement en remplacement des <em>n</em> progiciels métiers verticaux précédents, on est passé de l’ère 1 à l’ère 2.<br/>Dans un établissement tel que la SNCF par exemple, par la dématérialisation du processus d’achat des billets (qui était l’un des principaux goulets d’étranglement), on a en grande partie refondu ledit processus, passant ainsi à l’ère 3. Enfin, si on prend l’exemple d’Orange, l’informatisation complète du secteur de la téléphonie résidentielle a permis de dégager de nouveaux métiers tels le marketing direct ou indirect sur la base de l’annuaire national, etc.</p>\n<p>Une partie (et une partie seulement) des difficultés d’informatisation des hôpitaux est alors facilement identifiable : il s’agit du passage de l’ère 2 à l’ère 3 que nous sommes en train de vivre, et qui prend du temps. Les causes sont multiples, et il n’y a pas seulement cette fameuse « résistance aux changements » que l’on se plaît à mettre sur le dos des MOA (cette résistance est exacte, le plus drôle est qu’elle touche aussi les DSI quand elles sont en position de MOA, juste pour rire, essayez de mettre en place un suivi des temps au sein d’une DSI, vous allez tomber de haut). Il y a aussi le fait que le passage de l’ère 2 à l’ère 3 prend au bas mot une décennie, voire deux, et encore quand on ne court pas plusieurs lièvres à la fois, ce qui est malheureusement le cas des DSI dans le monde de la santé (vous avez entendu parler des GHT et de la convergence pour avant-hier ?), sans parler des moyens affectés. Bref, je fais le pari que l’ère 3 ne sera pas engagée partout dans la décennie qui vient de démarrer.</p>\n<p>La semaine dernière, au cours d’une réunion où il était question de la mise en conformité RGPD d’un progiciel de spécialité médicale (mise en conformité qui ne posait pas vraiment de problème), j’indique au médecin avec qui j’échangeais un des critères de choix d’un progiciel auquel je faisais référence dans un précédent article[1] dans <em>DSIH</em>, à savoir la capacité d’exploiter les données de la base par des mécanismes simples. Le médecin en question opine en me disant justement que c’est l’un des problèmes de son progiciel actuel, et qu’il a passé une partie d’un week-end à compter tel type d’appareil, de médicament ou que sais-je en parcourant à la main et une à une les fiches de ses centaines de patients pris en charge dans l’année. J’hallucine totalement.</p>\n<p>Certes, la réponse de l’éditeur – demandez à votre DSI de coller un univers BO sur la DB de production – est une solution (c’est d’ailleurs ce que font les DSI, qui sont elles-mêmes surbookées), mais j’aimerais bien que l’on m’explique pourquoi un bête écran de recherche multicritère, comprenant sur chaque ligne un item à rechercher, un critère de sélection (<, >, =), des plages de valeurs et la capacité d’insérer des lignes additionnelles est compliqué à développer. Je le faisais déjà en Delphi 4 il y a 20 piges en à peine quelques jours. Un bon exemple est d’ailleurs donné par iMusic d’Apple, qui comporte un écran de ce genre pour se créer des listes de lecture musicale ou de podcasts, bref, ce n’est pas une montagne.</p>\n<p>Alors, tant que l’écosystème informatique fournira des produits dans le monde de la santé qui exigent qu’un PH ou un PU-PH bac+15 (au minimum) clique tout un week-end sur des écrans mal fichus pour connaître l’âge du capitaine, faut pas s’étonner que l’ère 3 ne soit pas pour après-après-après-demain, même pas en rêve.</p>\n<hr/>\n<p>[1<a href=\"applewebdata://84B8BDBB-24CE-4CCF-88B6-7F0E006015E5#_ftnref1\" name=\"_ftn1\">]</a> <a href=\"/article/3645/quels-criteres-pour-choisir-son-progiciel-metier.html\" target=\"_blank\">/article/3645/quels-criteres-pour-choisir-son-progiciel-metier.html</a> </p>",
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"introduction": "Jeudi 20 février se tenait dans les nouveaux locaux du GCS Normand’eSanté à Caen la première réunion 2020 du collège des DSI/RSI des établissements de santé normands. La cyberattaque subie par le CHU de Rouen le 15 novembre 2019 était au cœur des échanges. Entretien avec Francis Breuille, président de ce collège et DSI du GHT Centre manche.",
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"name": "Sécurité",
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"description": "Explorez les meilleures pratiques et solutions en matière de sécurité. Informez-vous sur les dernières technologies de protection, conseils et stratégies pour assurer votre sécurité personnelle, celle de vos données et de votre environnement.",
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"name": "E-santé",
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"description": "Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.",
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"introduction": "Après plusieurs mois d’échanges, de concertation publique, la doctrine technique du numérique en santé est publiée et disponible sur le site de l’agence du numérique en santé. Riche de plus de 250 contributions de l’ensemble des acteurs de l’écosystème de la e-santé, la doctrine technique est à l’image de la démarche de co-construction souhaitée lors de la présentation de la feuille de route « Accélérer le virage numérique » le 25 avril dernier. ",
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"html_content": "<p><img alt=\"\" height=\"167\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2020/02/l454_bandeau_site_ans.png\" style=\"display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;\" width=\"454\"/></p>\n<p>Depuis de nombreuses années, un constat partagé revenait en effet régulièrement dans les débats entre les acteurs de l'écosystème de la e-santé : l'absence d'une doctrine claire et définie autour du numérique en santé. C’est donc aujourd’hui chose faite : la doctrine technique fournit le cadre de référence dans lequel devront s’inscrire les services numériques d’échange et de partage de données de santé dans les prochaines années. Elle s’adresse aux porteurs des services numériques de santé, qu’ils en assurent la maîtrise d’ouvrage (groupements régionaux d’appui au développement de la e-santé, établissements de santé…) et/ou la maîtrise d’oeuvre (éditeurs de solutions, intégrateurs…) et les usagers de ces services numériques (professionnels de santé et du médico-social ou usagers des services numériques de santé au sens large). </p>\n<p>La doctrine technique se compose d'une synthèse, d’un macro-planning, d’un schéma d’architecture cible et de 26 chapitres classés selon les orientations de la feuille de route du numérique en santé portant sur les fondations et référentiels socle, les services numériques socles, les plateformes numériques de santé et les modalités de soutien aux acteurs et à l’innovation. </p>\n<p>Pour consulter la doctrine technique : </p>\n<hr/>\n<p><b>A propos de l’Agence du numérique en santé : </b></p>\n<p>L’ASIP Santé devient l’agence du numérique en santé (ANS) et agit au plus près de la délégation ministérielle du numérique en santé (DNS) pour mettre en oeuvre les orientations dédiées au secteur de la santé et du médico-social. Les missions de l’ANS sont recentrées sur la mise en place de référentiels régaliens et services socles nécessaires au développement de la e-santé. Par exemple, l’agence est en charge de l’élaboration des référentiels de sécurité (PGSSI-S) et d’interopérabilité (CI-SIS). Elle diffuse les données nationales d’identification des acteurs de santé (RPPS) et des terminologies de santé (CGTS). L’agence met à disposition de services d’authentification (Pro-santé Connect, e-CPS) et de cybersurveillance. Elle favorise la généralisation des messageries sécurisées de santé. <br/>En lien avec les acteurs institutionnels et opérationnels, l’ANS a également pour mission d’accompagner les transformations numériques, et ainsi stimuler l’innovation, assurer la promotion du numérique en santé et développer la formation en e-santé.</p>",
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"introduction": "L’APSSIS a été évaluée et jugée conforme par AFNOR Certification le 13 février 2020 aux exigences requises par le décret n°2019-564 du 6 juin 2019 relatif à la qualité des actions de la formation professionnelle et le décret n° 2019-565 du 6 juin 2019 relatif au référentiel national sur la qualité des actions concourant au développement des compétences, mentionné à l’article L.6316-3 du code du travail ainsi que selon l'arrêté du 6 juin 2019 relatif aux modalités d'audit associées au référentiel national mentionné à l'article D. 6319-1-1 du code du travail.",
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"html_content": "<p>La certification <b>Qualiopi</b> (Nom de la marque de certification qualité des prestataires d’actions de formation dévoilé le 7 novembre 2019 par le Ministère du Travail) est délivrée par des organismes certificateurs retenus par le Cofrac. Cette certification a pour objectif d’attester la qualité du processus mis en œuvre par les prestataires d’actions concourant au développement des compétences, qu’il s’agisse d’actions de formation, de bilans de compétences, d’actions permettant de faire valider les acquis de l’expérience ou d’actions de formation par apprentissage. (1)</p>\n<p>Pour être certifié, l’organisme de formation doit répondre favorablement aux 7 critères répartis en 32 indicateurs du <b>Référentiel National Qualité</b> (RNQ) (2). La certification RNQ, quant à elle, s’étend sur un cycle de 3 années composé d’un audit initial et d’un audit de surveillance à mi-parcours.</p>\n<p><b>Pour rappel, la certification est une obligation légale pour bénéficier de fonds publics ou mutualisés.</b></p>\n<p>La <em>loi n° 2018-771 du 5 septembre 2018 pour la liberté de choisir son avenir professionnel</em> prévoit dans son article 6 une obligation de certification, par un organisme tiers, des organismes réalisant des actions concourant au développement des compétences sur la base d’un référentiel national unique, s’ils veulent bénéficier de fonds publics ou mutualisés. Les prestataires d’actions concourant au développement des compétences doivent être certifiés qualité au 1er janvier 2021. </p>\n<p><b>Dans un souci de qualité, l’APSSIS s’est rapidement engagée dans le processus de certification. Auditée par AFNOR Certification, elle a reçu un avis favorable le 13/02/2020.</b></p>\n<hr/>\n<p>(1) <a href=\"https://travail-emploi.gouv.fr/actualites/l-actualite-du-ministere/actu-qualiopi\" target=\"_blank\">https://travail-emploi.gouv.fr/actualites/l-actualite-du-ministere/actu-qualiopi</a></p>\n<p>(2) <a href=\"https://travail-emploi.gouv.fr/IMG/pdf/guide_referentiel_qualite_01-20.pdf\" target=\"_blank\">https://travail-emploi.gouv.fr/IMG/pdf/guide_referentiel_qualite_01-20.pdf</a></p>\n<p> </p>\n<hr/>\n<p><b>A propos de l’APSSIS :</b></p>\n<p>Unique Organisme dédié à la Sécurité des Systèmes d'Information de Santé, l’APSSIS, association Loi 1901 fondée en 2010, a pour objet de constituer et d’animer l’écosystème pluri-professionnel dédié à la réflexion sur la sécurité numérique de santé. Ses finalités, détaillées dans ses statuts, reposent sur 4 axes : son Congrès National, les manifestations dédiées à ses Adhérents, la formation ciblée des personnels de santé et la promotion de la sécurité des SI de santé par l’animation des acteurs. L’APSSIS fédère déjà plus de 120 membres, avec la volonté de promouvoir et de dynamiser la sécurisation du système d’information global de santé. <a href=\"http://www.apssis.com/\" target=\"_blank\">www.apssis.com</a></p>",
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"title": "Quels critères pour choisir son progiciel métier ?",
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"description": "Plongez dans notre catégorie Gestion & Finance pour des conseils d'experts, des analyses de marché et des stratégies financières. Apprenez tout sur la gestion d'entreprise, la comptabilité, l'investissement et les tendances économiques pour optimiser vos ressources et accroître votre rentabilité.",
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"introduction": "Il est toujours étonnant de voir les MOA se débattre dans des processus aussi complexes et chronophages les uns que les autres, pour un choix qui devrait somme toute être relativement bordé, à défaut de simple : celui du progiciel qui informatisera le cœur de métier, en l’occurrence le DPI pour les établissements de santé. Bien entendu, on parle du choix de gros DPI pour de grosses structures : sauf respect, informatiser un Ehpad ne présente pas de difficulté informatique. Il est bien question ici d’informatiser un gros CH, préoccupation d’actualité puisque nombre de GHT sont en train de revoir le choix du DPI, pour couvrir tout le GHT.",
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"html_content": "<p>Avec ma petite expérience sur le sujet (trois CHU et cinq DPI, excusez du peu), je constate que les critères de choix portent a priori presque toujours sur deux items : la capacité du progiciel à s’adapter et son ergonomie. Le premier item fait référence à la capacité à « tordre » le progiciel – que ce soit par du paramétrage ou par des développements spécifiques, ce qui est pire – au fonctionnement de l’organisation. Le second item fait référence à la cinématique des écrans, aux aides à la saisie (manifestement les MOA sont obnubilées par les listes déroulantes sans aide à la complétion), à la logique de fonctionnement (mais la logique de qui ?), etc.</p>\n<p>Lors des démonstrations d’avant-vente, les ingénieurs commerciaux ne vous montreront que deux ou trois cas d’usage qu’ils dérouleront devant la salle, et les références clients qu’ils vous présenteront sont à prendre avec les plus grandes précautions (progiciel jamais déployé à 100 %, jamais pour le même contexte d’utilisation, jamais pour des métiers identiques) et les fonctions les plus sexy (genre le bitougnou qui clignote quand on saisit deux données en conflit) toujours dans « la prochaine version ». Engager le fonctionnement de centaines ou de milliers d’utilisateurs sur la base de l’analyse de PowerPoint animés (authentique), avec les promesses bateau de type « le progiciel est adaptable », « évolutif » (mot qu’il faudrait bannir du langage MOA), devrait interroger un peu. Bref, on a tout faux.</p>\n<p>Il est très intéressant de questionner des professionnels en cours de choix d’un progiciel métier, non pas sur ceux qu’ils voudraient (la lettre au père Noël comme d’habitude, je me demande pourquoi on pose encore ce genre de questions), mais plutôt sur ce qui, dans le « vieux » progiciel (celui que l’on est en train de remplacer) a posé souci au final, avec le recul du temps, sur sa durée de vie dans l’organisation. Souvent, on a gardé son précédent DPI plus de dix ans, les MOA ont donc des choses à dire qui méritent l’attention, et on peut être assez étonné du fait que cette démarche d’analyse post mortem ne soit pas assez souvent menée. Bref, les MOA vous sortent à peu près toujours les mêmes remarques : l’ergonomie du progiciel, au final, ils s’y sont faits. Idem pour la rigidité du paramétrage et la cinématique. Par contre, ce qui a été le plus bloquant est sans conteste l’incapacité (réelle ou relative) du progiciel à s’interfacer avec le monde extérieur (demandes qui arrivent toujours, surtout sur une telle durée, genre interfacer le DPI avec un progiciel de prise de RDV en ligne ou avec la MSSanté), l’incapacité à « sortir des stats », comprendre accéder à la base pour triturer des données et sortir des chiffres (activité, de pratiques) et enfin ses limitations à traiter des problématiques métiers transversales (dans le soin, c’est la prescription labo+imagerie+pharmacie). Si les MOA veulent s’épargner des efforts inutiles pendant la phase de choix, demander à voir des scenarii de fonctions transversales est une très bonne méthode.</p>\n<p>À ces trois défauts majeurs, on peut ajouter la capacité du progiciel à fonctionner dans un contexte de multi-entité juridique (d’actualité avec les GHT), les contraintes d’hébergement et la stratégie affichée de l’éditeur sur le secteur d’activité. Quoique, sur ce dernier critère, on ait vu des mastodontes abandonner ou revendre leur activité en un trait de plume, et des acteurs de niches <em>pure players</em> dont personne ne donnait cher de la peau faire leur petit bonhomme de chemin pendant des décennies.</p>\n<p>Et il faut terminer par un dernier critère, mais qui pique un peu : le plus beau et le meilleur progiciel du monde ne sert pas à grand-chose si l’organisation n’a pas les moyens de se l’offrir. Et je ne parle pas de pépettes, mais de la maturité de l’organisation et de sa capacité à s’adapter au progiciel, ou plus généralement à l’informatisation de ses propres processus. Parce que, dans tout processus d’informatisation, le progiciel s’adaptera moins à l’organisation que l’inverse, et c’est très dur à entendre. S’acheter une Ferrari quand on est infichu de rouler à plus de 30 à l’heure ne sert à rien. Bref, autant commencer petit, se faire la main avant de passer à plus gros et plus cher, ce qui est totalement contre-intuitif.</p>",
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"title": "Dassault Systèmes pour un jumeau numérique du corps humain",
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"name": "Intelligence artificielle",
"slug": "intelligence-artificielle",
"description": "Découvrez comment l'intelligence artificielle révolutionne notre quotidien : de la santé à l'industrie, en passant par l'éducation et au-delà. Apprenez tout sur l'IA, ses avancées, et comment elle façonne l'avenir.",
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"introduction": "Après le jumeau numérique d’un avion géant, Dassault Systèmes veut créer le jumeau numérique du corps humain. Cette annonce, publiée le 6 février dernier, est au cœur de la nouvelle orientation stratégique de Dassault Systèmes, axée sur la transformation des soins apportés aux individus et sur l’amélioration de leur qualité de vie.",
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"html_content": "<p><img alt=\"\" height=\"232\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2020/02/l454_3dex.jpg\" style=\"display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;\" width=\"454\"/>Le 6 février, Dassault Systèmes, leader mondial des logiciels de simulation en 3D, a publié ses résultats financiers, en hausse, et dévoilé son orientation stratégique pour les prochaines années, axée sur le domaine de la santé. Son ambition est de créer des jumeaux numériques du corps humain pour permettre à la recherche, à la médecine, à la chirurgie et aux autres disciplines associées de comprendre, de modéliser, d’examiner, de tester et de traiter un corps humain de manière aussi précise, sécurisée et efficace que peuvent le faire les autres disciplines industrielles avec les voitures, les bâtiments ou les avions.</p>\n<p><b>Du Boeing au corps humain</b></p>\n<p><em>« En 1989, nous avons créé le premier jumeau numérique d’un avion géant, le Boeing 777. En 2012, […] nous avons osé imaginer une plateforme qui utiliserait des jumeaux numériques complets des choses pour naviguer, évaluer et expérimenter de manière holistique une idée pour la concrétiser. </em><em>Nous l’avons baptisée la plateforme 3DExpérience</em><em> »</em>, déclare Bernard Charlès, directeur général de Dassault Systèmes dans son communiqué.</p>\n<p>En 2019, le chiffre d’affaires de la 3DExpérience constituait un tiers du chiffre d’affaires logiciel du groupe, et les industries de diversification en représentaient également un tiers. Aujourd’hui, Dassault Systèmes élargit son périmètre et applique <em>« le savoir-faire […], acquis dans le monde non organique, au monde vivant »</em>, en voulant inventer de nouvelles façons de représenter la vie. Le corps humain recèle encore bien des mystères que la science n’a pas élucidés. Les innovations technologiques peuvent transformer la manière de découvrir, d’élaborer, de commercialiser, de produire et d’utiliser les traitements. Les dirigeants de Dassault Systèmes estiment que le secteur de la santé est désormais mûr pour y parvenir.</p>\n<p><b>Biosciences, sciences des matériaux et sciences des informations</b></p>\n<p>La création d’un jumeau numérique du corps humain est à la confluence des biosciences, des sciences des matériaux et des sciences des informations pour projeter les données concernant un objet dans un modèle virtuel vivant complet, afin d’être entièrement configuré et simulé. La finalité est de visualiser, tester, comprendre et prédire l’invisible, de l’effet qu’ont les médicaments sur une maladie aux résultats d’une opération chirurgicale, avant même qu’un patient ne soit traité.</p>\n<p><em>« </em><em>Au cours de la prochaine décennie, les efforts de Dassault Systèmes porteront sur le développement de son leadership dans les sciences de la vie et la santé, en même temps que celui de son secteur historique des industries manufacturières et celui, prometteur, des infrastructures et des territoires »</em>, ajoute Bernard Charlès. À cette fin, une nouvelle équipe dirigeante est mise en place, avec Pascal Daloz à la direction des opérations.</p>",
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"description": "Parcourez notre catégorie dédiée à la gestion administrative pour des articles experts, des guides pratiques et des astuces pour streamliner vos tâches administratives. Améliorez votre efficacité et maîtrisez les aspects clés de l'administration d'entreprise ou publique.",
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"introduction": "Pour être complet, le bilan de prise en charge d’un patient par des services d’aide médicale d’urgence ou des équipes de secours doit comporter sept éléments indispensables. Les voici présentés par Zoll Medical au travers de sa division Zoll Data Systems, spécialiste du monitorage qui développe depuis 1993 RescueNet et AmbulancePad, deux solutions de monitoring et de documentation mobile :",
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"html_content": "<p><strong><img alt=\"\" height=\"263\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2020/02/l454_ambulancepad.jpg\" style=\"display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;\" width=\"454\"/></strong></p>\n<ol>\n<li><strong>Mobilisation et répartition des ressources : </strong>le compte rendu de l’appel et de l’intervention du Samu-Codis (Centre opérationnel départemental d’incendie et de secours) fournit des détails explicites sur l’organisation et les modalités d’intervention des véhicules engagés. Il comprend également une description sommaire de la réponse elle-même : l’ambulance est-elle arrivée sans incident ? Y a-t-il eu un changement dans le mode de réponse ?, etc.</li>\n<li><strong>Résumé de la scène :</strong> ce résumé détaille la scène d’intervention trouvée par l’équipage à son arrivée sur les lieux, l’emplacement du patient et la manière dont il a été découvert ou encore la première impression des intervenants sur l’état du patient.</li>\n<li><strong>Examen clinique initial :</strong> il s’agit du compte rendu détaillé de l’examen clinique du patient par les intervenants. Cet examen initial permet d’établir la base de référence du patient.</li>\n<li><strong>Interventions :</strong> sous cette section figure la liste de toutes les interventions réalisées sur le patient et à son profit : signes vitaux évalués, oxygène administré, perfusion intraveineuse réalisée, médicaments administrés, etc. Si le système de diagnostic en urgence (PCR) permet déjà de détailler ces interventions, il suffit d’en donner un aperçu.</li>\n<li><strong>Évolution de l’état du patient :</strong> il s’agit de documenter tout changement dans l’état du patient et les réponses apportées.</li>\n<li><strong>Volet sécurité :</strong> ce volet indique précisément les conditions de transfert du patient sur une civière, puis vers le véhicule du Samu ou du Codis ainsi que les mesures de sécurité (sangles de sécurité, etc.) et de positionnement du patient adoptées pour son transport jusqu’au service d’accueil des urgences.</li>\n<li><strong>Dépose du patient :</strong> ce dernier point détaille les mesures préparatoires au transfert vers un SAU (prise d’informations sur l’établissement vers lequel est transporté le patient) et les conditions d’accueil en SAU : avis d’inscription, activation d’une équipe de traumatologie ou d’une autre équipe, zone ou service où le patient a été conduit, responsables auxquels les soins ont été transférés, prise en charge des effets personnels du patient, etc.</li>\n</ol>\n<p>Ces sept éléments ont été déterminés par Sean Kukauskas, directeur des services ambulanciers et de la gestion des urgences au Spaulding Rehabilitation Network. Cet établissement est situé à Boston dans le Massachusetts, aux États-Unis, ville où est installé le siège de Zoll Medical.</p>\n<p><a href=\"https://www.zoll.com/fr/\" target=\"_blank\">https://www.zoll.com/fr/</a></p>\n<p><a href=\"http://www.zolldata.com/\" target=\"_blank\">www.zolldata.com</a></p>\n<p><a href=\"https://www.zolldata.com/fr/ambulancepad\" target=\"_blank\">https://www.zolldata.com/fr/ambulancepad</a></p>",
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"introduction": "Depuis le 20 janvier 2020, l’Identité Numérique La Poste est la première identité numérique déclarée conforme par l’agence nationale de la sécurité des systèmes d’information (Anssi) au niveau de garantie substantiel, selon les exigences du règlement européen eIDAS. ",
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"html_content": "<p><img alt=\"Candice-Dauge\" height=\"135\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2020/02/l100_candice-dauge.png\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\" width=\"100\"/>Dans un monde qui se digitalise, l’identité numérique est stratégique pour La Poste. « <em>Elle permet de mettre en place un environnement de confiance</em> », souligne Candice Dauge, directrice du programme Identité numérique La Poste. En 2015, le groupe a expérimenté un service d’identité proposé en 2016 à France Connect dont il fut le premier partenaire. Ce service a été refondu intégralement pour être conforme au règlement européen eIDAS. Adopté le 23 juillet 2014, ce règlement sur l'identification électronique et les services de confiance pour les transactions électroniques a pour ambition d'accroître la confiance dans les transactions électroniques au sein de l’Union européenne. « <em>Aujourd’hui, notre application est la première à être reconnue conforme par l’Anssi au niveau de garantie substantiel de l’eIDAS</em> », se félicite Candice Dauge.</p>\n<p><b>Une authentification forte </b></p>\n<p>L’identité communiquée en ligne pour l’inscription au service est validée en face-à-face par le postier, lors d’un rendez-vous. L’application qui permet d’utiliser le service bénéficie ensuite d’une double authentification semblable à celle développée par les banques pour les transactions en ligne. Avec ce nouveau service, La Poste s’inscrit en droite ligne de la politique publique d’espace numérique de santé pour les usagers. « <em>Nous contribuons à renforcer la lutte contre les usurpations d’identité dans toutes les interactions entre les usagers et les professionnels ou établissements de santé, et des applications tierces</em> », indique David de Amorim, directeur adjoint e-santé de Docaposte en charge de l’innovation et des partenariats. « <em>Le développement de la digitalisation des données de santé nous expose plus fortement aux usurpations d’identité. L’Identité Numérique La Poste a été conçue pour faciliter les échanges de manière sécurisée, en protégeant les patients</em> », ajoute Candice Dauge.</p>\n<p><b>De nombreux usages possibles </b></p>\n<p><img alt=\"David-de-Amorim\" height=\"140\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2020/02/l100_david-de-amorim.png\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\" width=\"100\"/>Dans le domaine de la santé, de nombreux usages sont envisageables pour le partage sécurisé de documents : la préadmission, le recueil du consentement du patient, le parcours ambulatoire, la e-prescription, la gestion du retour à domicile après une hospitalisation, etc. «<em> L’Identité Numérique La Poste va également faciliter des procédures administratives dans les déserts médicaux, en évitant des déplacements aux patients, complète David de Amorim avant de conclure : avec l’Identité Numérique, nous amenons à la fois de la sécurité et de la simplicité</em>. » (1) Adopté le 23 juillet 2014, le règlement de l’Union européenne sur l’identification électronique et les services de confiance (Electronic Identification Authentication and Trust Services) a pour ambition d’accroître la confiance dans les transactions électroniques au sein du marché intérieur.</p>",
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"html_content": "<p>De nombreux éditeurs, prestataires ou encore constructeurs de dispositifs de type IOT (médicaux ou autres) ont souvent tendance à vouloir vous le « refourguer » de force car il fait gagner un temps précieux aux ressources disposant de compétences réseau et VPN, dont ils... ne disposent pas toujours. En effet, même Franck, éminent footballeur, au demeurant grand amateur de la langue française et accessoirement neveu de Micheline, est en capacité de l’installer en quelques clics.</p>\n<p><img alt=\"\" height=\"133\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2020/02/l200_00_secure.jpg\" style=\"display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;\" width=\"200\"/></p>\n<p>Pour rappel, TeamViewer permet d’interagir avec une machine distante, voir ce qui est à l’écran, contrôler clavier et souris, mais également réaliser des transferts de fichiers de façon bidirectionnelle. Exécutable à la demande, il peut également être installé de façon persistante en tant que service Windows. La traçabilité des accès n’est pas simple à assurer, tout comme la confidentialité car les connexions ne se font pas de façon directe contrairement à un VPN ou un bastion, mais reposent sur des serveurs tiers, de plus non certifiés HDS, ce qui peut d’autant plus poser problème lorsque des données de santé sont potentiellement accessibles depuis la machine à la porte ouverte.</p>\n<p>En 2016, TeamViewer a été utilisé pour permettre le déploiement du rançongiciel Surprise [1].<br/>Fin 2017, un POC permettant de réaliser une élévation de privilèges sur l’outil de prise en main était rendu publique [2].<br/>En juillet 2018, un nouveau POC permettant d’extraire le mot de passe TeamViewer de la mémoire vive était publié [3].</p>\n<p>L’an passé, nous apprenions que le réseau de la société TeamViewer aurait été infiltré entre 2014 et 2016 par un groupe d’attaquants qui pourrait être proche du gouvernement Chinois, comme APT41, APT10 ou encore APT17 [4].</p>\n<p>Début février, ce sont les clés permettant de déchiffrer les mots de passe TeamViewer stockés dans la base de registres Windows qui étaient révélés publiquement. Sur la page de blog annonçant la vulnérabilité [5], le code nécessaire à la création d’un module Metasploit était également fourni publiquement et quelques jours après, c’est un POC au format Visual Studio (à compiler) qui était publié sur Github [6]. Autant dire que si personne n’avait encore eu l’idée de l’exploiter, ça ne devrait pas tarder…</p>\n<p><img alt=\"\" height=\"341\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2020/02/l454_01_decryptteamviewer.jpg\" style=\"display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;\" width=\"454\"/></p>\n<p>Même si TeamViewer qui n’a toujours pas apporté de correctif se défend en expliquant qu’un attaquant devrait déjà avoir accès à la machine pour la compromettre [7], c’est loin d’être mission impossible avec un peu de social engineering, un phishing bien placé et les POCs publiques qui ont été fourni…</p>\n<p>Sans oublier que TeamViewer est bien souvent installé sur des machines qui ne sont jamais patchées… Que du bonheur !</p>\n<hr/>\n<p>[1] <a href=\"https://www.bleepingcomputer.com/news/security/surprise-ransomware-installed-via-teamviewer-and-executes-from-memory/\" target=\"_blank\">https://www.bleepingcomputer.com/news/security/surprise-ransomware-installed-via-teamviewer-and-executes-from-memory/</a></p>\n<p>[2] <a href=\"https://github.com/gellin/TeamViewer_Permissions_Hook_V1\" target=\"_blank\">https://github.com/gellin/TeamViewer_Permissions_Hook_V1</a></p>\n<p>[3] <a href=\"https://github.com/vah13/extractTVpasswords\" target=\"_blank\">https://github.com/vah13/extractTVpasswords</a></p>\n<p>[4] <a href=\"https://www.zdnet.fr/actualites/teamviewer-a-ete-vise-par-le-cyberespionnage-chinois-en-2016-39884875.htm\" target=\"_blank\">https://www.zdnet.fr/actualites/teamviewer-a-ete-vise-par-le-cyberespionnage-chinois-en-2016-39884875.htm</a></p>\n<p><a href=\"https://meterpreter.org/fireeye-apt41-compromised-company-behind-teamviewer-which-enabled-them-to-access-any-system-with-teamviewer-installed/\" target=\"_blank\">https://meterpreter.org/fireeye-apt41-compromised-company-behind-teamviewer-which-enabled-them-to-access-any-system-with-teamviewer-installed/</a></p>\n<p>[5] <a href=\"https://whynotsecurity.com/blog/teamviewer/\" target=\"_blank\">https://whynotsecurity.com/blog/teamviewer/</a></p>\n<p>[6] <a href=\"https://github.com/V1V1/DecryptTeamViewer\" target=\"_blank\">https://github.com/V1V1/DecryptTeamViewer</a></p>\n<p>[7] <a href=\"https://community.teamviewer.com/t5/Announcements/Statement-on-Recent-Post-CVE-2019-18988/td-p/82173\" target=\"_blank\">https://community.teamviewer.com/t5/Announcements/Statement-on-Recent-Post-CVE-2019-18988/td-p/82173</a></p>",
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"description": "Plongez dans notre catégorie Gestion & Finance pour des conseils d'experts, des analyses de marché et des stratégies financières. Apprenez tout sur la gestion d'entreprise, la comptabilité, l'investissement et les tendances économiques pour optimiser vos ressources et accroître votre rentabilité.",
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"description": "Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.",
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"introduction": "Mercredi 19 Février 2020, l’Agence Régionale de Santé de Guyane annoncera officiellement le lancement du projet « PEPITES », nom donné à sa « Plateforme d’Echange et de Partage Informatisée Territoriale En Santé » du territoire guyanais, intégrant une solution de Dossier Patient Informatisé portée par l’éditeur Softway Medical.",
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"html_content": "<p><strong>PEPITES : Vers une révolution de la Santé en Guyane </strong></p>\n<p><img alt=\"ARS-Guyane\" height=\"134\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2020/02/l200_ars-guyane.jpg\" style=\"margin: 0px 10px 0px 0px; float: left;\" width=\"134\"/></p>\n<p>Ce Dossier Patient Informatisé, composante essentielle d’un système d’information en réseaux, répond précisément aux enjeux de la Feuille de route ministérielle et permet à la Guyane de s’inscrire dans le projet de loi Ma Santé 2022.</p>\n<p>Base de données patients par excellence, la vocation du Dossier Patient Informatisé sera de recueillir les données de santé, permettant à l’ensemble des professionnels de santé d’échanger autour du parcours de soins du patient.</p>\n<p>« <em>PEPITES va révolutionner la Santé en Guyane. Avec ce Dossier Patient Informatisé, nous entrons dans une nouvelle ère, et faisons de notre Région, la première à pouvoir offrir une solution unique et moderne, qui saura répondre aux attentes de nos professionnels de santé, mais aussi à celles de nos usagers</em>. » Clara de Bort, Directrice Générale de l’ARS de Guyane.</p>\n<p><strong><br/>PEPITES : Une plateforme à multiples facettes</strong></p>\n<p style=\"padding-left: 30px;\"><strong>1.</strong> Un outil informatique qui permettra aux établissements sanitaires et médico-sociaux de partager un même dossier au niveau régional mais aussi d’alimenter le DMP (Dossier Médical Partagé), offrant aux autres professionnels un accès aux informations. </p>\n<p style=\"padding-left: 30px;\"><strong>2.</strong> Un espace numérique dédié au partage d’informations, facilitant la continuité de prise en charge du patient pour tous les acteurs (exercice de ville, établissements sanitaires et structures médico-sociales déjà équipés de DPI) et l’accessibilité à un parcours de soins coordonné. <br/><strong>3.</strong> Un espace numérique pour favoriser la recherche épidémiologique et la conduite d’études.</p>\n<p style=\"text-align: left;\"><img alt=\"\" height=\"100\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2020/02/l200_softwau-medical.png\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\" width=\"200\"/>« <em>Nous sommes fiers d’accompagner la Guyane dans une telle (R)évolution de son système d’information de santé. Nos solutions sont conçues dans l’intention d’augmenter le potentiel des professionnels de santé au bénéfice final des usagers et au service de l’intérêt public. Avec Hopital Manager, le projet PEPITES tiendra sa promesse</em>. » Julie Rahmefy, Directrice du Projet PEPITES chez Softway Medical.</p>\n<p>Au terme d’un appel d’offre lancé par le GCS GUYASIS, c’est un consortium composé de l’éditeur Softway Médical et de son partenaire Orion Health qui a été sélectionné. Le logiciel Hopital Manager adossé à une technologie d’interopérabilité sera donc la solution déployée en qualité de Dossier Patient Informatisé. L’espace de partage facilitant la coordination des soins sera assuré par la plateforme AMADEUS de la société Orion Health.</p>\n<p><img alt=\"\" height=\"138\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2020/02/l200_gcs-guyasis.png\" style=\"margin: 0px 10px 0px 0px; float: left;\" width=\"138\"/></p>\n<p>« <em>L’avantage d’Hopital Manager, est que cette solution répond à tous les enjeux d’un DPI pour nos professionnels et pour nos usagers. Il a une plus-value dans la facilitation de la coordination des soins, limitant la redondance des examens pour un même patient, tout en améliorant la qualité de sa prise en charge</em> ». M. Horth, Représentant des Usagers du GHT.</p>\n<p>Grâce à cette plateforme, l’information est collectée, archivée et mise à disposition au niveau régional et national de façon sécurisée tout en respectant les réglementations en vigueur. Les données sont accessibles directement et rapidement par les professionnels faisant partie de l’équipe de soins offrant, ainsi, une meilleure coordination et des prises de décisions plus éclairées en faveur des patients. Les recherches d’antériorité larges deviennent possibles, améliorant la prise en charge des patients et la diminution du risque de perte de ses dossiers (traitements, résultats, analyses, examens…).</p>",
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"introduction": "Il est évident que l’interopérabilité va jouer un rôle fondamental pour la santé de demain. En 2020, la taille des données liées au secteur de la santé dans le monde entier devrait atteindre un chiffre astronomique de 2,3 milliards de gigaoctets. Les sources et la nature même de ces données seront différentes : des signes vitaux pour la surveillance des pathologies aux images haute résolution pour l’établissement d’un diagnostic, en passant par les dossiers de pharmacie pour la prescription de médicaments.",
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"html_content": "<p></p>\n<p>Cependant, ces données doivent être entre de bonnes mains pour s’avérer être réellement efficaces. Les médecins et le personnel soignant peuvent travailler plus intelligemment, prodiguer des soins plus efficaces et s’impliquer davantage s’ils accèdent plus rapidement aux informations des patients. Le défi auquel la plupart des établissements de santé ont toujours été confrontés est de s’assurer que les informations circulent efficacement et en toute sécurité pour les bonnes personnes, où qu’elles se trouvent.<br/> <br/>Bien que de grandes avancées aient été franchies dans l’adoption et l’élaboration de normes d’interopérabilité, par le biais d’une réglementation gouvernementale et de travaux menés au sein des communautés locales de santé, il reste encore beaucoup à faire et beaucoup de difficultés à surmonter.<br/>Les prestataires de soins de santé sont confrontés à diverses priorités, notamment la migration et l'organisation des données, l'amélioration des flux d'informations tout au long du parcours du patient, l'échange de données sensibles de manière automatique, sécurisée et fiable au niveau régional et la fourniture d'informations médicales vitales au personnel.</p>\n<p>Si vous souhaitez faciliter l'échange et le partage de données de santé en toute sécurité dans votre hôpital ou votre région, découvrez le dernier guide d’Enovacom « » pour en savoir plus sur les stratégies et les succès de projets d'interopérabilité du monde entier.</p>",
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"title": "En 2019, le MiPih confirme sa place de leader",
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"description": "Parcourez notre catégorie dédiée à la gestion administrative pour des articles experts, des guides pratiques et des astuces pour streamliner vos tâches administratives. Améliorez votre efficacité et maîtrisez les aspects clés de l'administration d'entreprise ou publique.",
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"description": "Explorez les meilleures pratiques et solutions en matière de sécurité. Informez-vous sur les dernières technologies de protection, conseils et stratégies pour assurer votre sécurité personnelle, celle de vos données et de votre environnement.",
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"description": "Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.",
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"introduction": "En 2019, le MiPih, acteur public du numérique en santé, a engagé une stratégie d’évolution de son offre, en lien avec la transformation du système de santé et le décloisonnement du parcours de soins, impulsés par Ma Santé 2022. Porté par une forte croissance, l’éditeur français, leader des SIH, ambitionne de devenir un acteur incontournable de la e-santé. Retour sur les succès qui ont fait 2019.",
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"html_content": "<p><strong>SIH : des références notables </strong></p>\n<p><img alt=\"\" height=\"200\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2020/02/l200_mipih.png\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\" width=\"200\"/>Quatre nouveaux GHT ont fait confiance au MiPih en 2019 : le GHT du Loiret (Orléans), Centre Franche-Comté (Besançon), 94 Nord (Saint-Maurice) et Grand Paris Nord-Est (GPNE). Ces nouvelles acquisitions portent à 60, le nombre d’établissements supports qui utilisent les solutions MiPih. Avec 60 nouvelles adhésions en 2019, l’éditeur a déjà conquis 670 établissements de santé. <br/>Concernant la gestion administrative du patient, les Hôpitaux Universitaires de Strasbourg, tout comme l’Institut Gustave Roussy (IGR), 1er Centre de lutte contre le cancer d’Europe, ont fait le choix de Pastel et de Capitools pour leur PMSI. Par le biais du SIB, partenaire du MiPih, le GHT de l’Orne s’est lui équipé de Capitools, la solution du DIM de territoire. Un outil également choisi par le GHT Aude Pyrénées et le GHT des Pyrénées Ariégeoises, nouvellement doté du SIHA Prodige.</p>\n<p><strong>Accompagner l’ouverture de l’hôpital sur la ville </strong></p>\n<p>Au-delà de l’offre historique du MiPih dédiée à l’hôpital (Pastel, Agirh, Magh2) et au GHT avec la suite Prodige, de nouveaux services digitaux ont été développés pour améliorer la prise en charge du patient à chaque étape de son parcours de santé.</p>\n<p>Aujourd’hui, plus d’une centaine de bornes interactives est installée dans les établissements de santé pour fluidifier et faciliter l’accueil et l’admission du patient. Au CHU de Rennes, la patientèle a même la possibilité de procéder à son admission depuis son domicile, via l’interface sécurisée « Mon Dossier en Ligne ».</p>\n<p>Le Groupe Orpéa, en charge de la gestion de plus de 350 maisons de retraite, a fait confiance au MiPih pour sa messagerie sécurisée Medimail, solution intégrée au bouquet de services Medipeps.</p>\n<p>Une solution de téléconsultation, Médicam, a également été coconstruite avec l’URPS Occitanie pour répondre aux attentes des médecins libéraux. 100% sécurisée et publique, la plateforme a été généralisée en décembre 2019 dans toute la région Occitanie.</p>\n<p><strong>Hébergement de données de santé : une offre structurelle forte </strong></p>\n<p>1er hébergeur français certifié HDS, le MiPih propose des solutions d’hébergement et d’infogérance des données de santé sécurisées et agréées, qui évoluent et s’adaptent aux réformes. Il accompagne ses clients face à des enjeux de sécurité complexes, avec l’ambition de construire un environnement de confiance grâce à un cloud public souverain.</p>\n<p>Ses deux datacenters, dont un nouveau à Amiens inauguré en juin 2019, hébergent les données de plus de 330 établissements de santé. En 2019, le GPNE a confié à l’éditeur public, l’hébergement de l’ensemble de son système d’information administratif. Le GHT de Rodez a également fait le choix d’héberger le DPI de GHT DxCare au MiPih.</p>\n<p><strong>Le médical en pleine expansion </strong></p>\n<p>A l’heure de l’exercice coordonné pluriprofessionnel (maisons et centres de santé) et des communautés professionnelles territoriales de santé (CPTS), le MiPih a noué de nouveaux partenariats pour accompagner ces acteurs, avec le bouquet de services Medipeps qui facilite les échanges sur le territoire de santé.</p>\n<p>Depuis mai 2019, le MiPih distribue le DPI de Softway medical, Hôpital Manager. Une offre qui a d’ores et déjà séduit le GHT Coeur Grand Est, le Centre Hospitalier Isarien - EPSM de l’Oise, le GHT Santé 41 et le GHT des Alpes du Sud.</p>\n<p>Poursuivant sur sa lancée, l’éditeur public se donne l’ambition en 2020 de répondre aux nouveaux enjeux de territorialisation des soins, dans l’esprit de coopération et d’innovation qui le caractérise. Après 35 créations d’emplois en 2019, le MiPih prévoit de recruter 42 personnes en 2020 pour accompagner sa croissance.</p>\n<p> </p>",
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"introduction": "le 13 février 2020 – Après l’inauguration de 12 écoles à travers toute la France, Microsoft France annonce aujourd’hui l’ouverture d’une toute nouvelle Ecole IA Microsoft powered by Simplon, financée par la Région Grand Est et hébergée au sein du Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nancy. Les apprenants de cette 13ème Ecole IA Microsoft s’apprêtent à devenir les premiers techniciens de la data et de l’IA de l’Ecole qui seront spécialisés sur un secteur, celui de la santé.",
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"html_content": "<p><img alt=\"\" height=\"605\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2020/02/l454_ecole_ia-3.jpg\" style=\"display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;\" width=\"454\"/><br/>«<em> Déployer de manière concrète l’intelligence artificielle dans les différentes activités hospitalières constitue une orientation stratégique du CHRU de Nancy. C’est le sens du partenariat que nous avons noué avec Microsoft et Simplon, qui a abouti à l’implantation de l’Ecole IA Microsoft au coeur de l’établissement. Unique en France et innovante à la fois par sa localisation et sa thématisation sectorielle autour de la santé, cette école offrira des ressources opérationnelles clés pour soutenir la dynamique forte du CHRU fondée sur l’IA et le numérique et, au-delà, répondra aux besoins de l’ensemble du territoire et de ses différents acteurs économiques, de recherche et de développement</em>. » précise Bernard Dupont, Directeur Général du CHRU</p>\n<p><b>L’écosystème numérique nancéen mobilisé pour faire progresser la santé grâce à l’IA </b></p>\n<p>A l’image des précédentes promotions, la 13ème Ecole IA Microsoft powered by Simplon de Nancy incarne la volonté de Microsoft France de contribuer à la croissance économique et au développement de l’innovation sur tous les territoires, en accompagnant la montée en compétences de leurs futurs talents.</p>\n<p>A Nancy, les 24 apprenants de l’Ecole IA Microsoft, futurs artisans de l’intelligence artificielle, seront formés aux défis et spécificités du monde de la santé. En partant du constat que l’Intelligence Artificielle permet d’augmenter les compétences des professionnels de santé, du diagnostic, à la précision du suivi médical en passant par l’amélioration de l’expérience de soin pour le patient, les apprenants auront à imaginer des solutions autour de trois thématiques : le traitement des données de santé, le renforcement des performances des soignants et l’amélioration du parcours des soignés. La localisation de l’Ecole au coeur du CHRU les place à un poste d’observation privilégié du milieu hospitalier grâce en particulier aux interventions des différentes directions de l’établissement (DSI et Direction de la Recherche et de l’innovation notamment). Des visites de l’établissement sont également prévues pour comprendre le parcours type du patient et permettre d’échanger avec les représentants des différents métiers. <br/>Ces informations permettront de construire un projet fil rouge dont l’objectif sera d’élaborer un outil d’aide à la décision pour calibrer l’activité physique prescrite aux patients.</p>\n<p>Dans ce cadre, les apprenants de la nouvelle promotion, sélectionnés en étroite collaboration avec Pôle Emploi, le CHRU de Nancy et des partenaires spécialistes du domaine de la santé, suivront une formation intensive de 7 mois au sein du CHRU, complétée d’un contrat de professionnalisation de 12 mois dans les entreprises de la région.</p>\n<p>« <em>En tant qu’acteur majeur du numérique, nous avons pleinement conscience de la pénurie de talents que connait la France et qui impacte notre croissance. Notre rôle est de libérer le potentiel des entreprises sur tout le territoire en accompagnant les futurs talents dans leur montée en compétences au sein de l’ensemble des secteurs constitutifs de l’économie française et non pas uniquement de l’industrie de la tech. Cette première promotion spécialisée sur le secteur de la santé, en partenariat avec la Région Grand-Est et le CHRU de Nancy en est une illustration concrète</em> », témoigne Laurent Schlosser, membre du comité de Direction de Microsoft France.</p>\n<p><b>L’Ecole IA Microsoft, l’égalité des chances pour les nouveaux métiers de l’intelligence artificielle </b></p>\n<p>Alors que 85% des emplois qui seront exercés en 2030 n’existent pas encore aujourd’hui, le numérique et en particulier l’Intelligence Artificielle, changent profondément les contours de ces futurs métiers. En matière d’IA, le besoin en compétences est majeur et ce, dès aujourd’hui. Engagé en matière d’égalité des chances et convaincu que ces opportunités d’emplois ne doivent pas être réservées à une élite, Microsoft a inauguré en mars 2018 une école unique et alternative : l’Ecole IA Microsoft powered by Simplon (entreprise sociale et solidaire de formation au numérique ayant formé près de 7200 personnes depuis 7 ans).</p>\n<p>Cette école s’adresse aux personnes ayant des connaissances en langage de programmation et en mathématiques sans prérequis de diplôme ou d’âge et leur propose de bénéficier d’une spécialisation en Intelligence Artificielle, pour devenir des « Développeurs Data IA », capables de collaborer avec des Data Scientists pour créer, de manière concrète, des Intelligences Artificielles. </p>\n<p>De l’Ecole IA Microsoft aux autres initiatives portées par son Plan IA, au coeur de la mission de Microsoft s’inscrit une responsabilité : s’assurer que l’innovation portée par ses équipes, adoptée par son écosystème et soumise au grand public, aille dans le sens d’un monde souhaitable.</p>",
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"introduction": "Jeudi 6 février 2020, Stéphan Martino, Directeur du Centre Hospitalier Isarien - EPSM de l’Oise et Michel Glanes, Directeur du Centre Hospitalier de la Côte Basque ont été élus à l'unanimité respectivement Président et Vice-président du MiPih lors du dernier conseil d’administration.",
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"introduction": "La Conférence nationale du handicap se tient ce mardi 11 février, à l’Élysée. En prévision, mercredi dernier, le Conseil national du numérique a publié ses recommandations pour améliorer l’accessibilité numérique des personnes handicapées. Une opportunité aussi en termes d’innovation.",
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"html_content": "<p><img alt=\"\" height=\"336\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2020/02/l454_cnnum_2.jpg\" style=\"display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;\" width=\"454\"/></p>\n<p>Environ 12 millions de Français sont touchés par un handicap, parmi lesquels 1,5 million sont atteints d’une déficience visuelle[1]. Ils subissent directement la fracture numérique alors que <em>seuls 4 % des sites Internet publics ont publié leur attestation d’accessibilité en conformité avec le </em>Référentiel général d’accessibilité pour les administrations (<em>RGAA). </em>Entre février 2019 et janvier 2020, le Conseil national du numérique (CNNum) a étudié des scénarios d’amélioration de l’accessibilité numérique des personnes en situation de handicap ou de perte d’autonomie à la demande de Sophie Cluzel, secrétaire d’État chargée des Personnes handicapées, et Cédric O, secrétaire d’État chargé du Numérique.</p>\n<p>Le rapport a été remis aux ministres le 5 février 2020 en amont de la Conférence nationale du handicap de ce mardi. Pour Sophie Cluzel, l’accessibilité des services numériques est devenue un enjeu incontournable de la vie.<em> « Il est donc primordial de comprendre les freins à son déploiement et de trouver des solutions concrètes en collaboration avec les parties prenantes. »</em></p>\n<p><b>Une nouvelle délégation et un renfort des formations</b></p>\n<p>Les rapporteurs soulignent l’urgence pour les acteurs d’établir une stratégie juridique d’accessibilité numérique dans leurs organisations, d’autant qu’il s’agit désormais d’une obligation légale et sanctionnée par la loi. Trois secteurs sont particulièrement concernés par la transformation numérique : l’accès à la citoyenneté, à la culture et au savoir. <br/>Parmi les recommandations clés structurelles, le Conseil national du numérique propose d’abord qu’une Délégation ministérielle de l’accessibilité numérique (DMAN) assure le suivi et la mise en œuvre des obligations d’accessibilité, à travers un pouvoir de sanction sur autosaisine ou sur plaintes d’usagers via une plateforme de signalement.</p>\n<p>Par ailleurs, le CNNum souligne le manque cruel de formation des professionnels du numérique en matière d’accessibilité. 43 % des développeurs interrogés dans le cadre du rapport déclarent ne pas avoir connaissance des obligations légales concernant l’accessibilité et 62 % assurent ne pas connaître la réglementation française en matière d’accessibilité des sites et des services publics en ligne. Le CNNum préconise ainsi <em>« d’intégrer l’accessibilité numérique dans la formation initiale et continue des professionnels du numérique »</em>.</p>\n<p><b>Une opportunité pour les acteurs de l’innovation</b></p>\n<p>Cette accessibilité numérique est d’ailleurs également une opportunité stratégique pour les organisations – publiques et privées – qui souhaitent développer leurs produits et services numériques de façon responsable. Pour Cédric O, « <em>le numérique doit être une chance pour tous en offrant notamment de nouvelles opportunités aux personnes en situation de handicap ».</em></p>\n<p>Ainsi, dans le volet Innovation du rapport, le CNNum encourage le développement des start-up liées à l’accessibilité numérique en érigeant l’accessibilité numérique en priorité stratégique du Conseil de l’innovation et propose à la fois de développer les financements de projets inclusifs sur l’intelligence artificielle et de créer à l’échelle nationale et européenne des dispositifs d’accessibilité numérique. À cette fin, les rapporteurs suggèrent d’identifier et d’appuyer les incubateurs existants sur la thématique « Handicap et Numérique », mais aussi de conditionner les financements de Bpifrance à destination des entreprises à la mise en accessibilité des produits et services numériques produits sur la base de ces financements.</p>\n<p>L’IA est également au cœur du dispositif avec la proposition de créer à l’échelle nationale et européenne des dispositifs d’accessibilité numérique en investissant dans le développement de mécanismes, par exemple, de captation et de retranscription de la voix humaine, pour aboutir à des solutions inclusives et innovantes souveraines. L’objectif est ainsi de soutenir les solutions d’accessibilité françaises et européennes existantes fondées sur l’intelligence artificielle. Le CNNum émet d’ailleurs l’idée de créer un institut interdisciplinaire de l’IA en éducation avec un pôle informatique et un pôle pédagogique.</p>\n<hr/>\n<p>[1] <em>Les Chiffres clés de l’aide à l’autonomie 2018, </em>CNSA, juin 2018, Dares 2016.</p>",
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"introduction": "Un peu plus de 18 mois de travail, des investissements substantiels (salles informatiques aux normes, bureaux de la DSI sécurisés, outillage logiciel adapté) et beaucoup de volonté ont conduit le GCS Infotech 36 à la certification Hébergeur de données de santé. Accompagnée par Yves Normand et Vincent Trély, l’équipe a su faire face au défi que représentait le projet, porté par Maïlys Michenaud, DPO et cheffe de projet Certification, et Matthieu Kernanet, RSSI du centre hospitalier de Châteauroux.",
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"html_content": "<p><b>Retour sur la genèse et les objectifs de l’initiative avec Xavier Bailly, administrateur du GCS.</b> </p>\n<p><b>Pourquoi avoir décidé de devenir hébergeur de données de santé ?</b></p>\n<p><b>Xavier Bailly</b> : Le GCS Infotech 36 a initialement été créé en 2012 pour faciliter l’interopérabilité et l’homogénéisationdes systèmes d’information de quatre établissements de santé du département de l’Indre. Cet objectif a fait cheminer le GCS vers la nécessité de devenir hébergeur de données de santé pour assurer la sécurité, l’accessibilité et la fiabilité des SI qui lui étaient confiés par les établissements membres.<br/>Enfin, par anticipation, parce que je suis convaincu que, dans un futur proche, les évolutions technologiques et réglementaires obligeront les établissements soit à professionnaliser les équipements et le management de leur SI soit à les externaliser auprès d’un tiers, il leur faut en tirer les conséquences et déterminer une stratégie dès aujourd’hui.</p>\n<p><b>Quels nouveaux services le GCS va-t-il proposer à ses membres ?</b></p>\n<p><b>XB</b> : Le GCS Infotech 36 peut désormais proposer à ses membres l’hébergement de leurs machines utilisées pour leurs données de santé et le maintien en condition opérationnelle de ces machines physiques ou virtuelles.</p>\n<p><b>Comment s’est déroulé le projet de certification ?</b></p>\n<p><b>XB</b> : Il s’est traduit par deux ans de travail intensif de l’équipe informatique et principalement du RSSI Matthieu Kernanet en binôme avec la cheffe de projet dédiée en la personne de Maïlys Michenaud. Ce projet, c’est d’abord une acculturation forte qui est consommatrice de temps et dont on ne peut pas faire l’économie. Puis a suivi un travail de « bénédictin » dans le montage documentaire, opérationnel et organisationnel qui demande rigueur et discipline. La certification ISO 27001 et HDS n’est pas un sprint, mais plutôt une course de fond nécessitant un management rapproché qui alimente en énergie les équipes et les rend endurantes.</p>\n<p><b>En quoi votre Amoa, constituée de deux consultants experts, vous a-t-elle été utile ?</b></p>\n<p><b>XB</b> : Je ne voulais pas sous-traiter la certification ISO à un tiers, mais la réaliser nous-mêmes pour une pleine appropriation. Il m’a semblé toutefois nécessaire, pour augmenter nos chances de réussite, d’être « mentorés » dans la démarche par des professionnels aguerris et pédagogues.<br/>En effet, bien que Maïlys Michenaud y ait consacré son temps pendant 24 mois, la supervision des consultants Vincent Trély et Yves Normand nous a permis de surmonter plus facilement les spécificités techniques et méthodologiques du chantier de certification.</p>",
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"description": "Parcourez notre catégorie dédiée à la gestion administrative pour des articles experts, des guides pratiques et des astuces pour streamliner vos tâches administratives. Améliorez votre efficacité et maîtrisez les aspects clés de l'administration d'entreprise ou publique.",
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"introduction": "La dernière version de l’application Soins® de Computer Engineering fédère les informations provenant des outils métiers spécialisés. Elle répond ainsi au besoin des soignants d’avoir une visualisation globale sur un même outil de tous les aspects de la prise en charge du patient.",
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"html_content": "<p><b>Visualisation du dossier de soins dans sa globalité</b></p>\n<p><img alt=\"Soins\" height=\"150\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2020/02/l200_icone-soins-new-500x375.png\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\" width=\"200\"/>En complément du circuit du médicament, <a href=\"https://www.computer-engineering.fr/applications/soins/\" target=\"_blank\">Soins®</a> sécurise et optimise la prise en charge thérapeutique du patient. Cet outil permet aux établissements de santé de répondre de manière simple et efficiente à tous les aspects du dossier de soins : prescriptions, circuit du médicament, suivi des dispositifs médicaux, actes de soins, pancarte, transmissions ciblées, planification des soins, …</p>\n<p>Soins® améliore la prise en charge thérapeutique du patient grâce <b>au partage d’informations en temps réel</b> avec l’ensemble des professionnels de santé intervenant sur le dossier de soins.</p>\n<p>Toutes ces fonctions s’utilisent à partir du même écran et avec la même ergonomie que le circuit du médicament, ce qui débouche sur une mise en œuvre et une utilisation aisée pour les soignants. Tous les types de prescriptions peuvent être combinés dans les mêmes protocoles afin de simplifier le travail de prescription auprès des patients.</p>\n<p>Les possibilités d’intégration avec d’autres applications métiers permettent de concentrer sur le module Soins<b>®</b> toutes les informations nécessaires à la prise en charge thérapeutique du patient. Comme par exemple l’appel contextuel de la prescription d’actes de biologie de l’outil de gestion du laboratoire et l’affichage dans le module Soins des prélèvements à effectuer. De la même manière, les rendez-vous du plateau d’imagerie sont reçus et affichés dans le plan de soins du patient.</p>\n<p><b><a href=\"https://www.computer-engineering.fr/applications/soins/\" target=\"_blank\">Soins</a> et <a href=\"https://www.computer-engineering.fr/modules/bmo/\" target=\"_blank\">BMO</a>, complémentaires pour assurer la continuité des soins</b></p>\n<p>Toutes ces possibilités font du module Soins® l’outil central de la prise en charge thérapeutique pour l’ensemble de l’équipe soignante, d’autant qu’il se combine désormais avec le module de Computer Engineering gérant le Bilan Médicamenteux Optimisé des patients : BMO®. </p>\n<p>Indispensable pour assurer la continuité des soins dans les meilleures conditions, BMO® aide à prévenir l’iatrogénie médicamenteuse en :</p>\n<ul>\n<li>Recueillant les données sur le traitement du patient juste avant son hospitalisation.</li>\n<li>Rapprochant ce traitement avec celui du patient à l’admission dans l’établissement.</li>\n</ul>\n<p>Il facilite ainsi le travail des pharmaciens et les soulage de cette activité très chronophage.</p>\n<p>Le Bilan Médicamenteux Optimisé du patient peut ainsi être établi aisément à partir du traitement d’entrée et des prescriptions médicamenteuses à l’admission. Les conciliations médicamenteuses réalisées sont tracées avec suivi du temps passé pour l’ensemble des opérations. Les fonctions statistiques d’activité de l’application sont également étendues afin d’intégrer les activités liées à la conciliation médicamenteuse.</p>\n<p>L’utilisation combinée des modules Soins® et BMO® offre des réponses optimales aux demandes des tutelles pour la bonne prise en charge des patients. Ces solutions très opérationnelles sont le fruit de la collaboration menée entre les équipes Computer Engineering et leurs utilisateurs : prescripteurs, soignants, cadres de soins, pharmaciens, préparateurs, paramédicaux.</p>\n<p>Plus d'information : <a href=\"mailto:[email protected]\" target=\"_blank\">[email protected]</a></p>\n<p><a href=\"https://www.computer-engineering.fr\" target=\"_blank\">https://www.computer-engineering.fr</a> <br/><br/></p>",
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"introduction": "La dernière étape du tour de France e-santé s’est déroulée à Lyon, jeudi 6 février. Rythmée par l’enthousiasme débordant de Dominique Pon, cette journée pourrait se résumer par son bilan du tour de France : « après quinze ans de galère, je me dis qu’on va arriver à construire le numérique en santé, les planètes semblent enfin alignées ».",
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"html_content": "<p><img alt=\"\" height=\"341\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2020/02/l454_01_tdfes_lyon.jpg\" style=\"display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;\" width=\"454\"/></p>\n<p>La journée a été introduite par Serge MORAIS, Directeur adjoint de l’ARS Auvergne-Rhône-Alpes, qui se veut optimiste sur le développement du numérique en santé. « Le numérique n’est pas une fin en soi, mais une opportunité ». Il mise sur l’esprit collaboratif et souhaite que le patient soit placé au centre des enjeux.</p>\n<p>C’est avec son accent chantant que Dominique Pon, responsable stratégique à la transformation numérique de la santé, a commencé par faire le constat suivant :<br/>« Franchement, en France, c’est le bazar la e-santé ».<br/>Il a en suite souligné la frustration des professionnels de santé et mis en avant la longue absence de gouvernance du numérique en santé.<br/>« Ça part dans tous les sens, on a plein d’idées, plein d’énergie, mais on ne travaille pas de façon collective ».<br/>La volonté de la Délégation du Numérique en Santé (anciennement DSSIS) est que nous puissions construire collectivement le numérique de santé et que tous les établissements bénéficient d’un socle commun, que l’identifiant patient soit enfin unique avec l’utilisation généralisée du NIR, de même que pour l’identification des praticiens avec l’extension du RPPS à l’ensemble des professionnels de santé.<br/>« Nous devons arrêter les \"DMP Régionaux\", nous devons tous utiliser le socle national ».<br/>Il voit également chaque citoyen acteur de sa santé.</p>\n<p><img alt=\"\" height=\"341\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2020/02/l454_02_tdfes_lyon.jpg\" style=\"display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;\" width=\"454\"/></p>\n<p>Sur cette même lignée, Laura Létourneau a rappelé que le Conseil du Numérique en Santé a été relancé et se réuni tous les six mois, le prochain rendez-vous étant d’ailleurs fixé au 20 février. Elle a également mis en avant le fait que le CNS, ouvert à tous, instaurait une inversion de la gouvernance.<br/>Elle a souligné la nécessité de coordination réalisée par la DNS face à la multitude d’acteurs et de structures intervenant dans la gouvernance du numérique de santé en France.<br/>La déléguée ministérielle à la transformation numérique est ensuite revenue sur la Doctrine technique de 150 pages soumise à concertation et la mise à disposition par l’Agence du Numérique en Santé (anciennement Asip Santé) de l’outil « Convergence », permettant à chaque établissement d’évaluer son niveau de conformité par rapport cette Doctrine.<br/>« La clé, c’est la mise en œuvre ! » a-t-elle ajouté.</p>\n<p> Sur le sujet de la cybersécurité, Philippe Loudenot, Fonctionnaire de sécurité des SI, a rappelé les mots d’Agnès Buzyn : « Il ne peut y avoir de transformation numérique sans cybersécurité ». Pour que les patients aient confiance, il nous faut des bases solides. Il est revenu sur le récent lancement par l’ANS du dispositif de cybersurveillance, faisant état de l’exposition Internet des établissements. « Le préventif coûte moins cher que le curatif ». Un seul mot d’ordre : « Tous cybervigilants ».</p>\n<p>La Directrice de l’ANS, Annie Prévot a insisté sur le fait que la balle était dans le camp des établissements, concernant le déploiement de l’INS. Elle a également annoncé la mise à disposition prochaine, d’une plateforme de tests pour l’interopérabilité des logiciels de santé.</p>\n<p>Caroline Le Gloan (DGOS) a présenté la future certification SIH comme la démarche qualité appliquée au SI de santé, définissant le niveau minimum à atteindre, et spécifié que le référentiel était à coconstruire avec les gens du terrain.</p>\n<p>J’ai envie de conclure ce retour sur la journée avec ces mots de Dominique Pon :</p>\n<p>« J’ai vu des gens super motivés dans toutes les régions ! »<br/>« Maintenant, il faut arrêter d’être intello, il faut faire, mettre les mains dans le cambouis ! »</p>\n<p>De quoi redonner la positive attitude dans ce contexte difficile.</p>",
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"description": "Parcourez notre catégorie dédiée à la gestion administrative pour des articles experts, des guides pratiques et des astuces pour streamliner vos tâches administratives. Améliorez votre efficacité et maîtrisez les aspects clés de l'administration d'entreprise ou publique.",
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"introduction": "Déjà qu’un RSSI bien calibré a une fâcheuse tendance à se mêler de tout et de n’importe quoi – les RSSI, ça ose tout, c’est même à cela qu’on les reconnaît –, si en plus il met son nez dans la gestion des ressources humaines, où va-t-on je vous le demande ? Cthulhu et Belzébuth se seraient-ils concertés pour introduire un peu plus d’entropie dans les organisations (autrement appelée « foutoir » dans les milieux autorisés) ? En fait, la question et la préoccupation sont tout à fait légitimes, comme nous allons le voir.",
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"html_content": "<p>Pour le moment, nous allons restreindre le sujet aux seuls agents de la DSI pour lesquels le RSSI a son mot à dire, concernant au moins trois phases : quand ils arrivent, quand ils y travaillent et quand ils en repartent.</p>\n<p>L’arrivée d’un agent dans une DSI s’accompagne nécessairement d’ouverture de droits sur les systèmes : comptes à privilèges, accès à des consoles d’administration, etc. Dans ces deux exemples se pose la question du niveau technique de l’agent : s’il ne viendrait à l’idée de personne de confier un 32 tonnes à un type sans le permis poids lourds, manifestement, confier un compte admin sur une console sensible – au hasard la plateforme d’administration des VM – embarrasse beaucoup moins de monde. En plus, ne créer que des comptes avec des privilèges relativement bas (entre ceux de l’utilisateur lambda et ceux de Dieu le Père) permet d’appliquer le principe du moindre privilège, sans compter qu’on risque de s’apercevoir que ce sera suffisant pour l’agent dans sa vie de tous les jours. Tiens au fait, posez-vous la question de savoir pourquoi TOUS vos adminsys ont un compte admin de domaine : ils font des modifications dans la structure de l’AD tous les jours ? (Celle-là, elle pique, non ?)</p>\n<p>Deuxième phase : le travail quotidien. OK, toutes les DSI sont en sous-effectif, ce qui n’empêche pourtant pas de tenir à jour une cartographie des compétences, surtout dans les équipes infra, histoire que si Cunégonde pose sa dem pour aller dans la boutique d’en face, on est sûr qu’Eustache pourra doublonner le temps de finaliser le recrutement de Brad.</p>\n<p>Troisième phase : le départ. Dire que les organisations sont nullissimes là-dessus est, comment dire, en dessous du sous-sol de la réalité. Avec les produits d’IAM, on est à peu près certain que les comptes des agents qui quittent l’établissement sont supprimés ou verrouillés à J+1. Sauf qu’un adminsys possède deux comptes, deux identités dans le SI : celle en tant qu’agent, et celle en tant qu’adminsys. Et la seconde est rarement prise en compte par l’IAM, donc rarement « déprovisionnée ». Les informaticiens qui ne partent pas en bons termes, et qui profitent de leur accès VPN pour tout casser dans les sauvegardes, les VM, le stockage et j’en passe, ce n’est pas une légende, j’en ai vu plusieurs à titre personnel. Un processus formalisé de départ de ce type d’agents est donc essentiel à la sauvegarde des octets. Si une pareille mésaventure devait vous arriver, vous aurez beau jeu d’aller porter plainte (si tant est que le petit malin n’ait pas effacé ses traces), en plus des dégâts, votre assureur risque de vous demander ladite procédure : tout perdre, ce n’est pas cool, mais passer en plus pour des gros nuls, c’est encore moins cool.</p>\n<p>J’ai deux nouvelles : une bonne et une très bonne. La bonne, c’est que rien de ce qui est décrit ci-dessus ne coûte un kopeck : ce n’est que de la procédure, que l’on trouve en prime sans difficulté avec DuckDuckGo. La très bonne, c’est que non seulement c’est facile à mesurer, mais qu’en plus votre commissaire aux comptes va vous regarder avec respect, tout comme votre assureur, vos auditeurs externes, etc. Bref, que du bonus gagné à peu de frais. Et comme en plus les indicateurs sont simplissimes à mettre au point, même dans des grosses DSI, c’est qui qui va pouvoir sortir le martinet très facilement sans aller chercher 3 000 documents ? Le RSSI !</p>\n<p>On dit merci qui ?</p>",
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"title": "OVHcloud enrichit son offre Healthcare : des solutions accessibles et sur-mesure pour l’hébergement de données de santé",
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"description": "Découvrez notre section International pour des insights globaux, des analyses de politiques étrangères et des tendances mondiales. Naviguez à travers les enjeux géopolitiques, économiques et culturels qui façonnent notre monde et comprenez comment ils influencent les interactions internationales.",
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"name": "E-santé",
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"description": "Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.",
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"introduction": "OVHcloud, fournisseur européen de cloud alternatif, annonce l’évolution de son offre d’Hébergement de Données de Santé. Celle-ci repose sur des modifications majeures telles que la mise à jour des tarifs et la diversification du catalogue Healthcare, pour aider les entreprises à développer un Système d’Information de Santé.",
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"html_content": "<p>En 2016, OVHcloud prenait le parti de proposer une offre de cloud privé hébergé accessible et prêt à l’emploi à destination du marché de la santé, avec les meilleures garanties en matière de sécurité pour l’hébergement de données critiques. Certifiées HDS depuis 2019, les solutions OVHcloud Healthcare incarnent la solution de confiance pour établir un SI de santé dédié et évolutif, et protégé de toute législation extraterritoriale.<br/> <br/><b>Extension de l’offre OVHcloud Healthcare sur les Serveurs Dédiés Haut de Gamme</b><br/> <br/>L’innovation dans le secteur de la santé implique des charges de calculs particulièrement importantes : du développement de réseaux de neurones au service d’une imagerie médicale de pointe, au recours à l’impression 3D à des fins thérapeutiques, en passant par l’explosion du séquençage de l’ADN et les défis qu’il pose en matière de stockage et d’exploitation… Pour mieux répondre à ces cas d’usages, OVHcloud a obtenu la certification HDS sur ses Serveurs Dédiés HG, désormais disponibles dans l’offre OVHcloud Healthcare.<br/> <br/>Première extension du catalogue OVHcloud Healthcare, les serveurs dédiés HG présentent un taux de disponibilité de 99,99% grâce à leur architecture sécurisée. Ils représentent par exemple un atout pour supporter d’importantes bases de données ou des calculs intensifs, en renfort d’une infrastructure cloud dédiée.<br/> <br/><b>Des tarifs revus à la baisse pour une offre encore plus accessible</b><br/> <br/>L’évolution d’OVHcloud Healthcare<a href=\"https://blog.ovh.com/fr/blog/ovhcloud-healthcare-aux-petits-soins-pour-vos-si-de-sante/\" target=\"_blank\"> s’accompagne d’une diminution de ses tarifs</a>. Les serveurs HG proposés sont quant à eux disponibles dans leur tarif habituel, avec le réseau sécurisé vRack et la bande passante inclus.<br/> <br/>Par ailleurs, l’offre OVHcloud Healthcare est désormais disponible dans les datacenters d’OVHcloud aux États-Unis. La conformité HIPAA (Health Insurance Portability and Accountability Act) y est assurée pour l’hébergement de données de patients américains.<br/> <br/>«<em> Notre offre OVHcloud Healthcare associe les avantages d’une solution évolutive et flexible sur une infrastructure entièrement dédié, hautement sécurisée et auditable. Celle-ci a ainsi été conçue comme l’offre de confiance, pour les organismes de santé souhaitant évoluer sereinement vers le cloud »</em> indique Michel Paulin, directeur général d’OVHcloud.<br/> <br/><a href=\"https://www.ovhcloud.com/fr/enterprise/solutions/certified-cloud-solutions/healthcare-data-hosting-hds/\" target=\"_blank\">L’offre OVHcloud Healthcare </a>s’accompagne d’un support client spécifique comprenant un service disponible 24 heures sur 24, 7 jours sur 7, avec un engagement de délai de première réponse en moins de 30 minutes, ainsi qu’un programme personnalisé d’aide à la mise en service pour les nouveaux clients.<br/> <br/>Les clients finaux peuvent également choisir de faire appel à des prestataires certifiés HDS pour réaliser l’intégration et/ou l’infogérance de leur service. OVHcloud collabore étroitement avec un certain nombre de sociétés de ce type sur des projets HDS, et pourrait compter une vingtaine de partenaires dans le domaine de la santé dès cette année dans le cadre de l'OVHcloud Partner Program.<br/> <br/><b>Capgemini et OVHcloud accompagnent la transformation digitale du secteur de la santé</b><br/> <br/>« Capgemini et OVHcloud apportent une réponse sécurisée et adaptée aux acteurs de la santé grâce à une offre doublement certifiée HDS (hébergement OVHcloud et exploitation/infogérance industrielle Capgemini). Ensemble, nous avons été retenus par un acteur majeur du numérique pour la santé en France pour la mise en place d’un nouveau modèle industriel avec engagement global : gestion du patrimoine applicatif, développement agile de ses nouveaux SI e-Santé, tierce maintenance applicative, exploitation et hébergement cloud de ses systèmes d’information. Nous mettons la puissance du cloud au service des organisations de santé tout leur assurant la sécurité de leurs données. » déclare Angélique Lallouet, Directrice secteur public chez Capgemini France.<br/> </p>\n<hr/>\n<p><b>À propos d’OVHcloud</b></p>\n<p>OVHcloud est un acteur mondial du cloud computing, spécialisé dans les solutions performantes et abordables pour mieux gérer, sécuriser et maitriser la montée en charge des données. OVHcloud se positionne comme l’alternative pour l'hébergement Web, les emails, les serveurs dédiés, le hosted private cloud, et le cloud hybride et public. Le groupe gère 30 datacenters répartis sur 12 sites et dans 4 continents. Il fabrique ses propres serveurs, construit ses propres centres de données et déploie son réseau mondial en fibre optique pour assurer une efficacité maximale. OVHcloud remet en question le status quo et apporte liberté, sécurité et innovation pour résoudre les défis liés à la data d’aujourd'hui et de demain. Fort d'une expérience de 20 ans et d’un ancrage européen, OVHcloud s'engage à développer des technologies responsables car le groupe s'efforce d'être la force motrice de la prochaine évolution du cloud. </p>\n<p><a href=\"https://www.ovhcloud.com/fr/about-us/\" target=\"_blank\">En savoir + sur OVHcloud</a></p>",
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"title": "Le MiPih, lauréat du Prix des Bonnes Pratiques [ETI] lors de la 27ème Cérémonie des Prix Nationaux de la Qualité ",
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"name": "Gestion & finance",
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"description": "Plongez dans notre catégorie Gestion & Finance pour des conseils d'experts, des analyses de marché et des stratégies financières. Apprenez tout sur la gestion d'entreprise, la comptabilité, l'investissement et les tendances économiques pour optimiser vos ressources et accroître votre rentabilité.",
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"name": "E-santé",
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"description": "Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.",
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"authors": [],
"introduction": "Le 4 février à Paris, le MiPih a remporté le Prix national des Bonnes Pratiques dans la catégorie des Entreprises de Taille Intermédiaire. Ce Prix, attribué par France Qualité, récompense la Forge logicielle : une pratique collaborative et innovante au service de la qualité de l’ERP Prodige. ",
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"html_content": "<p><b><img alt=\"\" height=\"195\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2020/02/l454_mipih.jpg\" style=\"display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;\" width=\"454\"/></b></p>\n<p><b>S’adapter à la transformation du secteur hospitalier</b></p>\n<p>La Forge logicielle a été créée par les équipes du MiPih en 2013 pour faire face aux exigences des développements de Prodige, dans un contexte de regroupements des hôpitaux en GHT. L’ERP intègre en effet les évolutions liées à cette mutualisation (entités juridiques multiples du GHT, référentiels communs, etc.) tout en garantissant un haut niveau de qualité aux adhérents du MiPih.</p>\n<p><b>Ingénierie logicielle et méthodologies agiles </b></p>\n<p>La Forge logicielle permet de contrôler la qualité du code, d’automatiser les tests, de vérifier les solutions développées, la cohérence des livrables et de mener un déploiement continu sur des plateformes de tests. Ses outils visent à garantir un niveau d’efficience optimale, à travers une cohérence à la fois fonctionnelle et technique de l’ERP Prodige. <br/>Le dispositif évolue selon un processus itératif d’ajustement des organisations et des pratiques. Il s’appuie à la fois sur de la veille technologique et des rétrospectives d’équipes pour maintenir et développer les pratiques performantes, écarter celles qui se révèlent non concluantes et chercher de nouvelles idées créatives.</p>\n<p><b>Accélérer la productivité et favoriser l’innovation participative </b></p>\n<p>En 7 ans, la Forge logicielle a permis de diviser par 25 le délai de livraison des livrables tout en maintenant leur qualité. En 2013, le contrôle et le packaging de 30 livrables duraient 56h, contre 8h pour 400 livrables en 2018. <br/>En interne, ce dispositif a fait émerger une démarche d’entraide au sein des équipes projets, en leur permettant de partager de l’information en temps réel sur les développements en cours. Les développeurs participent activement à l’amélioration des résultats grâce à l’harmonisation des pratiques de développement, le partage de compétences et la diminution des tâches répétitives et manuelles.</p>\n<p>De plus, la Forge logicielle est un facteur important d’amélioration continue et, à ce titre, elle s’inscrit parfaitement dans la culture d’entreprise du MiPih.</p>\n<p>Le Jury du Prix de la Qualité : « L<em>a pratique du MiPih est clairement reliée à la stratégie et aux enjeux de l’organisme. Elle s’est extrêmement bien ancrée dans le temps et ses résultats sont d’autant plus remarquables qu’ils impactent directement la satisfaction des exigences client. Mais au-delà du résultat, l’implication et l’application du processus par les équipes, à elles seules, montrent que cette bonne pratique en est une.</em>.. ».</p>\n<p>Pierre Maggioni, Directeur Général du MiPih : « <em>L’innovation par la coopération est la devise du MiPih. Le MiPih est une structure de coopération hospitalière mais aussi une entreprise industrielle qui développe le Système d’Information, dans un domaine particulièrement sensible : celui des données de santé. Aussi, l’amélioration continue de la qualité, ce n’est pas qu’un concept pour nous ; c’est ce qui nous guide depuis plus de 20 ans ! Les collaborateurs ont fait du MiPih la première entreprise dans le domaine. Cela nous confère des devoirs que nous assumons : assurer la pérennité des solutions et innover sans cesse. C’est dans cet esprit de cohérence et d’innovation qu’est née la Forge logicielle dans laquelle je mets toute ma confiance pour faire évoluer l’ERP Prodige</em> ».</p>\n<hr/>\n<p><b>A propos du MiPih</b></p>\n<p>Le MiPih, groupement d’intérêt public (GIP), développe une offre logicielle et une gamme de services complète et innovante à destination des établissements de santé. <br/><a href=\"http://www.mipih.fr\" target=\"_blank\">www.mipih.fr</a> </p>\n<hr/>\n<p><b>A propos des Prix Nationaux de la Qualité</b></p>\n<p>Créés en 1992, les Prix Nationaux de la Qualité récompensent des entreprises, institutions, étudiants et auteurs d’ouvrage pour leurs démarches/analyses de Management par la Qualité et d’Excellence Opérationnelle au service de la performance. Le dispositif dédié à ces Prix est organisé et piloté depuis 2012 par France Qualité. <br/><a href=\"http://www.qualiteperformance.org/prix-qualite/prix-france-qualite-performance/qu-est-ce-que-le-pfqp\" target=\"_blank\">www.qualiteperformance.org/prix-qualite/prix-france-qualite-performance/qu-est-ce-que-le-pfqp</a> </p>\n<hr/>\n<p><b>A propos de France Qualité</b> </p>\n<p>Créée en 2012, l’Association France Qualité Performance (AFQP), dite France Qualité, rassemble 1 900 adhérents publics et privés (entreprises/collectivités) en France à travers ses 11 composantes territoriales. Bien au-delà de la certification, l’association promeut une « Nouvelle Qualité » qui intègre le Management, la Stratégie, la QVT, l’Expérience client, la RSE et l’Excellence Opérationnelle, pour une vision et un pilotage globaux de la performance de l’organisation. France Qualité mise pour cela sur le partage des bonnes pratiques, produit des publications de référence telles que Quali’Bord ou des livres blancs et organise des forums et événements en région et au plan national (plus de 300 par an) ainsi que les Prix Nationaux de la Qualité.<br/><a href=\"http://www.qualiteperformance.org\" target=\"_blank\">www.qualiteperformance.org</a> </p>",
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"introduction": "Durant ces deux dernières décennies, 2 000 essais cliniques ont été réalisés dans le domaine des thérapies géniques et cellulaires, et plus de 20 nouvelles thérapies devraient arriver sur le marché en 2020-2021, bénéficiant d’autorisations de mise sur le marché très précoces, principalement en oncologie, hématologie, neurologie et ophtalmologie.",
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"html_content": "<p><em>« Ce sont de véritables innovations de rupture qui vont venir en nombre avec une richesse assez étonnante, en particulier dans des domaines un peu privilégiés comme la cancérologie ou les maladies rares », </em>a récemment souligné devant la presse le Professeur Dominique Le Guludec, présidente de la Haute Autorité de Santé (HAS). </p>\n<p>L’enjeu est donc de taille pour la HAS, dont le rôle est à la fois de <em>« favoriser l’accès des patients à (ces) innovations »,</em> mais aussi d’évaluer ces produits novateurs afin de <em>« s’assurer que les promesses sont effectivement tenues ». </em></p>\n<p>Pour ce faire, la HAS a publié le 27 janvier dernier un plan d’action, composé de 6 mesures, détaillées ci-après, dont l’objectif est d’ <em>« anticiper, accélérer et accompagner le déploiement d’innovations utiles et sécurisés au service du patient ».</em></p>\n<p style=\"padding-left: 30px;\"> <b>1- </b><b>Rendre des avis conditionnels, le temps de lever les incertitudes </b></p>\n<p>La HAS ouvre tout d’abord la possibilité d’accorder une prise en charge dérogatoire à certains produits de santé innovants, dans l’attente de données nouvelles sous trois ans maximum (délai nécessaire pour lever les incertitudes initiales), en formulant des avis conditionnels.</p>\n<p style=\"padding-left: 30px;\"> <b>2- </b><b>Suivre les médicaments en vie réelle pour vérifier les promesses initiales </b></p>\n<p>La HAS recommande également un suivi très étroit des nouveaux produits qui arrivent sur le marché, et met l’accent sur le nécessaire recueil de nouvelles données, notamment<em> </em><em>« des données d’utilisation en vie réelle », </em>afin de <em>« collecter les premières données d’utilisation de ces médicaments (données d’usage, de tolérance ou d’efficacité) (…) pour tous les patients qui en ont besoin ».</em></p>\n<p>Ce recueil est aujourd’hui non efficient : les données sont rarement déposées par les industriels au moment de l’évaluation par la HAS d’une prise en charge.</p>\n<p style=\"padding-left: 30px;\"><b>3- </b><b>Renforcer l’agilité de la HAS pour mieux accompagner l’innovation</b></p>\n<p>La troisième mesure du plan d’action consiste à :</p>\n<ul>\n<li> <em>« renforcer l’agilité »</em> des services de la HAS, en leur permettant de <em>« se concentrer sur des évaluations à forte valeur ajoutée »</em><em>, </em>c’est-à-dire l’évaluation des nouveaux médicaments et leur réévaluation à court terme. La HAS propose à ce titre l’arrêt des réévaluations systématiques tous les 5 ans de médicaments connus qui ne soulèvent aucun problème d’efficacité, de tolérance ou de place dans la stratégie thérapeutique.</li>\n<li> <em>« réaliser des rencontres précoces</em> » avec des entreprises qui développent des médicaments pour les aider à concevoir des essais cliniques pertinents ;</li>\n<li>promouvoir des procédures d’évaluation accélérées (dites de <em>« fast-tracking »</em>). Ce sont des modalités d’évaluation anticipées qui permettent de démarrer l’évaluation d’un médicament au plus tôt, afin de permettre à tous les patients d’y accéder plus rapidement ;</li>\n<li>engager la HAS dans plusieurs mesures opérationnelles en faveur de l’innovation.</li>\n</ul>\n<p style=\"padding-left: 30px;\"> <b>4- </b><b>Impliquer systématiquement les patients et usagers </b></p>\n<p>La prise en compte de l’avis des patients dans le cadre de l’évaluation des nouveaux produits de santé, a toujours été une volonté forte de la HAS. Aujourd’hui, celle-ci souhaite renforcer cette implication, plus en amont, en associant les patients aux rencontres précoces avec les industriels. </p>\n<p style=\"padding-left: 30px;\"><b>5- </b><b>Renforcer la transparence </b></p>\n<p>La cinquième mesure vise à renforcer la transparence de la HAS sur ses délais d’évaluation, d’une part, et sur la publication de ses études, d’autre part, et ce, afin de permettre <em>« à tous les acteurs de prendre connaissance des données nécessaires pour une évaluation de qualité ».</em></p>\n<p style=\"padding-left: 30px;\"><b>6- </b><b>Renforcer la coopération européenne pour mutualiser les savoirs</b></p>\n<p>La HAS envisage enfin de renforcer la transparence européenne pour mutualiser les savoirs.</p>\n<p>Pour conclure, il serait particulièrement intéressant d’observer, si dans les prochaines années, la HAS a pu assurer un meilleur suivi des médicaments innovants, et gagner en agilité dans ses modes d’évaluation. La problématique est importante, d’autant que les prix revendiqués par les laboratoires sont très élevés et toujours en hausse, ce qui pose la question de la soutenabilité financière de leur prise en charge.</p>\n<hr/>\n<p><b> L'auteure</b> </p>\n<p><img alt=\"\" height=\"142\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2020/02/l100_noemie-mandin.jpg\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\" width=\"100\"/>Me Noémie Mandin-Lafond<br/>Selarl Yahia Avocats<br/><a href=\"mailto:[email protected]\" target=\"_blank\">[email protected]</a> </p>",
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"introduction": "Le premier baromètre Télémédecine de l’Agence du numérique en santé, ex-Asip Santé, publié le 27 janvier, montre que le terrain est favorable à la télémédecine, et en particulier à la téléconsultation",
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"html_content": "<p>Fin décembre, l’Asip Santé devenait l’Agence du numérique en santé (ANS) dans le cadre de l’orientation 1 de la feuille de route du numérique en santé qui prévoyait la mise en place d’une nouvelle gouvernance. Fin janvier, afin de suivre la recevabilité des nouveaux services de télémédecine par les professionnels de santé et les patients, l’ANS a fait réaliser un baromètre des pratiques et des motivations des professionnels de santé et des Français.</p>\n<p><b>Bonne connaissance et bonne image…</b></p>\n<p>Télémédecine, téléconsultation, télé-expertise et télésurveillance, ces notions sont largement connues des professionnels du soin. Du côté des usagers, 8 Français sur 10 connaissent la télémédecine et la téléconsultation et 6 sur 10 la télé-expertise et la télésurveillance médicale. Les trois quarts d’entre eux sont d’ailleurs au courant que les actes de téléconsultation sont remboursés par l’assurance maladie, avec un coût identique à celui d’une consultation classique.</p>\n<p>L’attrait de chacun pour ces innovations dans la prise en charge est d’ailleurs notable : 4 Français sur 10 souhaiteraient y avoir recours, et une large majorité pense que c’est une bonne chose pour la qualité des soins. Les Français ont conscience des atouts de la télémédecine, qui ferait gagner du temps à la fois au patient, pour 65 % des répondants, et au médecin, pour 72 %, mais aussi de ses limites avec un risque de déshumanisation de la relation, pour 3 Français sur 4. L’image globale, des professionnels comme des usagers, est positive (60 %). Le sujet qui rebute le plus les Français est la chirurgie à distance.</p>\n<p><b>… pour une pratique émergente</b></p>\n<p>La pratique de la téléconsultation débute (6 % des Français l’ont expérimentée, 9 % des professionnels de santé et 13 % des médecins en ont déjà réalisé au moins une fois). En moyenne, les médecins ayant pratiqué la téléconsultation en ont effectué 22, mais avec des écarts ne permettant pas de conclure à une réelle entrée dans les pratiques.</p>\n<p>27 % des téléconsultations ont lieu dans des établissements de santé, contre 57 % au domicile. La vidéotransmission proposée par une plateforme est le plus couramment utilisée (45 %), mais plus d’un quart des soignants ont déjà eu recours à des outils grand public (Skype, WhatsApp, FaceTime). Les premières raisons du choix de la téléconsultation sont la distance (49 %) et la difficulté de se déplacer, notamment pour les patients hébergés ou hospitalisés en Ehpad.</p>\n<p>En termes de pratiques, la téléconsultation est privilégiée par les répondants pour un renouvellement d’ordonnance, l’obtention de papiers administratifs et d’informations ou encore pour poser des questions à leur médecin ou échanger des informations sur des résultats d’examens, voire en cas de symptômes légers ou de surveillance après deux jours de traitement. Pour la gestion de la douleur en revanche, les professionnels privilégient le présentiel.</p>\n<p><b>Un enjeu technique…</b></p>\n<p>Pour les patients qui l’ont testée, les problèmes techniques et de confidentialité constituent les principaux motifs d’insatisfaction associés à la téléconsultation. Les professionnels de santé reconnaissent aussi des difficultés techniques liées au son (25 %), à l’image (33 %) et à la connexion (33 %). Ils sont 60 % à prévoir d’y recourir à l’avenir, sachant que la moitié d’entre eux ne la pratiquait pas faute de matériel adéquat.</p>\n<p>Français et professionnels de santé envisagent de très nombreux cas de figure concrets pour lesquels la téléconsultation pourrait être bien adaptée, notamment les actes particulièrement bureaucratiques ou répétitifs.</p>\n<p><b>… et humain</b></p>\n<p>À une grande majorité, les professionnels de santé sont convaincus de l’intérêt que présente l’accompagnement du patient par un professionnel pendant une téléconsultation, pour rassurer et aider le patient et surtout les aider eux-mêmes à compléter les actes de soins.</p>\n<p>D’autre part, la confiance du patient est le moteur de son adhésion à la téléconsultation. 62 % des Français suivraient l’avis de leur médecin s’il leur proposait d’y recourir. Confiance par ailleurs à renforcer en matière de performance : 61 % d’entre eux ne pensent pas que la téléconsultation soit aussi efficace qu’une consultation physique.</p>",
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"introduction": "C’est une timbale dont nous nous serions bien passés, celle du secteur le plus impacté par les rançongiciels en 2019. Même si les chiffres ne sont peut-être pas très exhaustifs, le fait de monter sur la première marche du podium pour le nombre d’incidents par secteur, traités par l’Anssi, révèle malgré tout, une certaine faiblesse. Il s’avère aussi que, contrairement à d’autres secteurs, nous sommes dans l’obligation de déclarer nos incidents depuis un peu plus de deux ans maintenant.",
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"html_content": "<p><img alt=\"\" height=\"303\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2020/02/l454_00_winner.jpg\" style=\"display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;\" width=\"454\"/></p>\n<p>Dans un rapport [1] publié le 29/01/2020 faisant état de la menace relative aux rançongiciels, le secteur de la santé arrive en tête avec 18 incidents pour lesquels l’ANSSI est intervenue sur l’année 2019.</p>\n<p><img alt=\"\" height=\"137\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2020/02/l454_01_classement_fr_secteurs.jpg\" style=\"display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;\" width=\"454\"/></p>\n<p>Le rapport revient notamment sur la compromission par le rançongiciel Clop vécue par le CHU de Rouen (voir aussi le rapport publié par le Ministère sur l’incident [2]), le paiement de rançon effectué par le groupe de laboratoires Eurofins ou encore la propagation du rançongiciel Dharma sur le système d’information du groupe Ramsay Générale de Santé.</p>\n<p>Au delà de nos frontières, le rapport nous montre qu’aux États-Unis aussi, le secteur de la santé a bien « dégusté ».</p>\n<p><img alt=\"\" height=\"221\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2020/02/l454_02_usa_map.jpg\" style=\"display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;\" width=\"454\"/></p>\n<p>On retrouve également le coût ré-évalué de la propagation massive du rançongiciel Wannacry en 2017 pour le système de santé britannique qui s’élève à 100 millions d’euros, ou encore la compromission de plusieurs hôpitaux écossais par le rançongiciel BitPaymer/FriedEx en 2017.</p>\n<p>Puisque nous semblons être les plus impactés, que retenir d’autre de ce rapport ?</p>\n<p>Tout d’abord que les vecteurs d’infections principaux restent le courriel d’hameçonnage et la compromission de serveurs RDP.<br/>Au vue de la dernière campagne de courriels frauduleux que j’ai pu observer la semaine dernière [3], avec des messages diffusés au compte goûte, des pièces jointes inconnues des « antivirus » car éditées quelques heures avant l’envoi du message, l’utilisation de serveurs expéditeurs légitimes piratés, dont la configuration technique est assez propre, SPF activé avec un nombre restreints de serveurs autorisés, une politique DMARC en place, une signature DKIM valide, permettant ainsi de leurrer facilement les solutions de type « antispam ». La sensibilisation des utilisateurs reste un atout de taille ! La preuve en est, puisque l’antispam n’a rien vu, mais les utilisateurs qui me l’ont signalée oui ! Comme quoi, ça paye de régulièrement faire une piqûre de rappel sur le sujet.</p>\n<p>Le CERT-FR, rappelle également que la propagation massive se fait grâce à l’exploitation de vulnérabilités (wormable) systèmes non patchées. La solution pour lutter contre les vers est donc évidente, il faut patcher !</p>\n<p><img alt=\"\" height=\"340\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2020/02/l454_03_worm.jpg\" style=\"display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;\" width=\"454\"/></p>\n<p>Le rapport met ensuite en évidence, l’augmentation considérable des moyens dont disposent les attaquants mais aussi celle de leurs gains, nourris notamment par l’apparition des polices d’assurance cyber prenant en charge le paiement de rançons. Il en découle donc des attaques dites de type « Big Game Hunting », de plus en plus ciblées et de plus en plus évoluées exploitant notamment des vulnérabilités 0day et dont la propagation peut être manuelle et furtive.</p>\n<p>Dernière chose importante à noter, l’apparition de rançongiciels qui, profitant de leur implantation dans le SI, commencent par exfiltrer des données, avant de les chiffrer. Ce qui permet un autre motif de chantage pour forcer les victimes à mettre la main au porte-monnaie et potentiellement les vendre, que les victimes payent ou non...<br/>Le rançongiciel Maze fait partie de cette nouvelle catégorie, il aurait dérobé 200Go de données au groupe Bouygues Construction en plus de la paralysie réalisée la semaine dernière sur son SI [4]. Il avait déjà permis de diffuser 700Mo données appartenant à la société de sécurité Allied Universal au mois de novembre dernier.<br/>Mais il n’est pas le seul à surfer sur cette nouvelle tendance, puisque certaines victimes de Sodinokibi/Revil ont récemment vu leur données s’évaporer dans la nature [5], tout comme celle de Nemty [6] ou plus récemment encore, celle de DoppelPaymer [7].</p>\n<p>Autant dire que l’exfiltration de données associée aux rançongiciels, sera la grande tendance de cette année. Réjouissant pour nos données patients non ?</p>\n<hr/>\n<p>[1] <a href=\"https://www.cert.ssi.gouv.fr/uploads/CERTFR-2020-CTI-001.pdf\" target=\"_blank\">https://www.cert.ssi.gouv.fr/uploads/CERTFR-2020-CTI-001.pdf</a></p>\n<p>[2] <a href=\"https://cyberveille-sante.gouv.fr/cyberveille-sante/1607-retour-dexperience-sur-une-attaque-par-rancongiciel-au-chu-de-rouen-en\" target=\"_blank\">https://cyberveille-sante.gouv.fr/cyberveille-sante/1607-retour-dexperience-sur-une-attaque-par-rancongiciel-au-chu-de-rouen-en</a></p>\n<p>[3] <a href=\"https://www.forum-sih.fr/viewtopic.php?f=5&t=1368\" target=\"_blank\">https://www.forum-sih.fr/viewtopic.php?f=5&t=1368</a></p>\n<p>[4] <a href=\"https://www.zataz.com/cyber-attaque-a-lencontre-des-serveurs-de-bouygues-construction/\" target=\"_blank\">https://www.zataz.com/cyber-attaque-a-lencontre-des-serveurs-de-bouygues-construction/</a></p>\n<p>[5] <a href=\"https://www.bleepingcomputer.com/news/security/sodinokibi-ransomware-publishes-stolen-data-for-the-first-time/\" target=\"_blank\">https://www.bleepingcomputer.com/news/security/sodinokibi-ransomware-publishes-stolen-data-for-the-first-time/</a></p>\n<p>[6] <a href=\"https://www.bleepingcomputer.com/news/security/nemty-ransomware-to-start-leaking-non-paying-victims-data/\" target=\"_blank\">https://www.bleepingcomputer.com/news/security/nemty-ransomware-to-start-leaking-non-paying-victims-data/</a></p>\n<p>[7] <a href=\"https://www.bleepingcomputer.com/news/security/doppelpaymer-ransomware-sells-victims-data-on-darknet-if-not-paid/\" target=\"_blank\">https://www.bleepingcomputer.com/news/security/doppelpaymer-ransomware-sells-victims-data-on-darknet-if-not-paid/</a></p>",
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"introduction": "Un très bon ami s’interrogeait récemment sur la question de savoir pourquoi diable l’industrie IT ne réglait pas, une bonne fois pour toutes, cette cochonnerie que sont les cryptolockers. Après tout, pourquoi ne met-on pas dans une pièce les dix meilleurs spécialistes mondiaux de la question, avec ce qu’il faut de stock de bières, de sandwiches et de tabac qui fait rire, avec pour mission de nous plier le sujet en six mois ? À mon humble avis, personne n’a encore trouvé la parade et personne ne la trouvera jamais, pour une raison simple : il n’y en a pas. Tout du moins sur le long terme. Voici pourquoi.\r\n ",
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"html_content": "<p>Il n’est de secret pour personne que l’homme et un loup pour l’homme. Depuis Caïn qui extermina un quart de la population mondiale (mais à l’époque ils n’étaient que quatre, pas dur de faire un <em>high score</em>) aux grands dictateurs du xxi<sup>e</sup> siècle, en passant par Attila, Gengis Khan et Tamerlan, l’Histoire ressemble plus à un chapelet de massacres qu’à autre chose.</p>\n<p>Et encore, tout cela n’est rien ou presque face à une petite bestiole invisible à l’œil nu : le virus de la grippe. Certes, la plus importante épidémie répertoriée depuis l’Antiquité est celle de la peste noire du xiv<sup>e</sup> siècle (qui tua au bas mot 30 % de la population mondiale, avec des pics supérieurs à 50 % dans certaines régions telle Venise, qui se vida littéralement de ses habitants), mais si l’on excepte certaines formes de la peste (la peste noire peut difficilement être confondue avec autre chose), certains médecins de santé publique avec qui j’ai pu échanger pensent qu’il est très probable qu’à plusieurs reprises on ait confondu au cours des âges une épidémie de peste avec, en fait, celle d’une bonne grippe. Rappelons tout de même que la grippe espagnole (ainsi appelée car seuls les journaux espagnols de l’époque en parlaient, les autres nations en guerre faisaient un <em>black-out</em> pour ne pas entamer le moral des troupes) a fait la bagatelle de 30 millions de morts (estimation basse, 100 millions estimation haute) contre 20 millions pour le premier conflit mondial. La lutte contre les maladies transmissibles est un combat sans fin, et il suffit de lire <em>Géopolitique du moustique</em> (Erik Orsenna) pour comprendre que le moustique sera certainement le fossoyeur de l’espèce humaine par ce qu’il nous transmettra. Ce développement pour en arriver à la conclusion que virus et microbes sont intimement liés à la vie sous toutes ses formes biologiques, et que l’on ne s’en défera jamais.</p>\n<p>Les virus informatiques – ou plutôt les malwares, les virus n’en sont qu’une variante parmi d’autres – existent depuis presque aussi longtemps que l’informatique, et l’on retrouve à peu près toute la palette des modes de transmission, des effets immédiats ou retardés, des versions qui « cannibalisent » leur hôte, ceux qui savent rester silencieux pendant des mois, ceux qui pompent juste ce qu’il faut de ressources pour ne pas tuer leur hôte et prospérer, etc. Bref, on a connu depuis 1970 à peu près tout ce que l’humain peut imaginer, de celui qui provoque l’écran bleu de la mort à celui qui efface les fichiers Borland (un des premiers), celui qui formate la FAT du disque dur, le trojan, le bot, maintenant les cryptolockers et déjà la dernière génération de cryptomineurs (qui siphonnent les ressources CPU de leur hôte pour miner de la cryptomonnaie). On n’en verra jamais la fin, et Jean-Paul Delahaye a démontré il y a quelques années que la question de la détection des malwares était « indécidable » au sens de Gödel, à savoir qu’il ne peut pas exister de programme qui détecte à coup sûr tous les virus – je précise que c’est un résultat qui relève de la logique en tant que branche des mathématiques, donc a priori peu susceptible d’être infirmé.</p>\n<p>Les infections par cryptolocker ont connu en 2019 une forte croissance dans à peu près tous les secteurs, y compris dans le monde de la santé. Tout comme les virus biologiques, il existe des facteurs exogènes qui favorisent leur apparition et leur propagation : conditions d’hygiène difficiles du premier conflit mondial pour la grippe espagnole (tranchées, promiscuité des combattants, etc.), non-maîtrise des actifs (PC, serveurs, OS, patch, etc.) pour les entreprises due à une explosion du périmètre informatique sans que suivent les moyens techniques de sécurisation (le pendant de l’hygiène dans les tranchées). Des grandes entreprises du CAC ont été totalement bloquées pendant des jours ou des semaines à cause d’attaques en cryptolocker ; les hôpitaux petits ou gros subiront le même sort, si ce n’est pas en 2020, ce sera en 2021. Il faudra alors faire comme pour l’accident de Fukushima : envoyer des liquidateurs en combinaison blanche pour déverminer tout le parc, mettre au feu ce qui n’est pas récupérable ou trop infecté, repartir avec les équipements qui ont résisté (les survivants de la peste du xiv<sup>e</sup> étaient immunisés) parce qu’il n’y a pas de raison que les lois qui gouvernent la biologie ne s’appliquent pas au monde de l’IT. Et ce jusqu’à la prochaine attaque, la prochaine version de malware, la prochaine itération de la sélection darwinienne des OS, des machines, des organisations, des entreprises. Et ce sera sans fin.</p>\n<p>Sinon, le moral, ça va comment ?</p>",
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"title": "Systèmes d’information hospitaliers : retour sur la journée nationale dédiée au programme HOP’EN",
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"description": "Plongez dans notre catégorie Gestion & Finance pour des conseils d'experts, des analyses de marché et des stratégies financières. Apprenez tout sur la gestion d'entreprise, la comptabilité, l'investissement et les tendances économiques pour optimiser vos ressources et accroître votre rentabilité.",
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"introduction": "En lien avec l’ANAP et l’ANS, la direction générale de l’offre de soins (DGOS) a organisé le 24 janvier au ministère une journée nationale dédiée au programme HOP’EN et à la présentation de son plan d’action, qui s’inscrit dans le cadre de la stratégie Ma santé 2022 et de son volet numérique dont il constitue l’action 19. ",
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"html_content": "<p>Cet événement, qui a rassemblé près de 200 participants sur site et plus de 100 à distance grâce à une retransmission en streaming, a donné largement la parole à une trentaine d’acteurs engagés dans la transformation numérique à l’hôpital et permis d’aborder les thématiques du programme sous l’angle du partage d’expérience entre professionnels.<br/> <br/>Au cours de cette journée, la DGOS a présenté les résultats de son appel à manifestation d’intérêt et félicité les établissements pour leur engagement. En effet, 1 440 d’entre eux ont été présélectionnés (sur 2 430 répondants, soit près de 50%) et 1 712 dossiers, retenus (sur 6 589 déposés), priorité étant donnée aux domaines D2 (« Développer le dossier patient informatisé et interopérable et le DMP ») et D6 (« Communiquer et échanger avec les partenaires »).<br/> <br/>Au-delà de ce levier financier, la DGOS a souhaité rappeler que le programme concerne l’ensemble des établissements et que des actions d’accompagnement sont prévues et portées par l’ANAP et les ARS.<br/> <br/>Elle a souligné également que le virage numérique s’accompagne d’une véritable démarche qualité et d’une transformation des organisations, dans lesquelles tous les acteurs de la prise en charge doivent être impliqués. A ce titre, la DGOS a annoncé que les travaux autour de la certification SIH, action 22 de la feuille de route, sont lancés et qu’un premier groupe de travail se réunira le 10 février.<br/>De son côté, la HAS a précisé qu’une partie des indicateurs du <a href=\"https://solidarites-sante.gouv.fr/systeme-de-sante-et-medico-social/e-sante/sih/hopen\" target=\"_blank\">programme HOP’EN</a> sera intégrée au référentiel de certification V2020 à travers la thématique « Risque numérique ».<br/> <br/>La journée a en outre insisté sur l’objectif premier de la démarche : développer les usages et les bonnes pratiques du numérique en établissement mais aussi, dans un environnement plus large, en direction des professionnels libéraux, des patients et des usagers.<br/> <br/>Pour conclure, les fédérations hospitalières ont souligné toute l’importance du programme HOP’EN pour accompagner le virage numérique dans les établissements de santé ainsi que la nécessité de le soutenir collectivement dans la durée, au niveau national comme au niveau régional.</p>",
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"title": "Reconduction du label France CYBERSECURITY pour APICRYPT®",
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"description": "Découvrez notre section International pour des insights globaux, des analyses de politiques étrangères et des tendances mondiales. Naviguez à travers les enjeux géopolitiques, économiques et culturels qui façonnent notre monde et comprenez comment ils influencent les interactions internationales.",
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"introduction": "Lors du Forum International de la Cybersécurité (FIC) à Lille, Apicem Sarl s’est vue remettre, pour la troisième fois, en présence de Monsieur Dominique Luzeaux, ingénieur général de l’armement, le label \"France Cybersecurity\" pour le système de messagerie sécurisée en santé Apicrypt®.",
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"html_content": "<p>La version 2 d’Apicrypt®, labellisée ce mercredi 29 janvier, apporte de nouvelles fonctionnalités, très appréciées, comme la traçabilité améliorée des échanges et la signature électronique systématique des messages. Elle propose également un module simplifiant la mise à jour des outils et un système de notification facilitant les échanges avec les utilisateurs de la messagerie. <br/>De plus, grâce à Apicrypt version 2, les utilisateurs peuvent échanger avec des professionnels de santé disposant d’une autre messagerie sécurisée de l’Espace de confiance MSSanté encadré par la Cnamts.</p>\n<p>Après avoir obtenu, en juin 2018, l’agrément d’hébergeur de données de santé délivré par le Ministère des Solidarités et de la Santé, l’Apicem prépare la certification qui définit les mesures de protection appropriées permettant d’assurer la continuité de la confidentialité, de la disponibilité et de l’intégrité des données de santé. <br/>Le renouvellement de l’obtention de ce label fait aussi partie intégrante des démarches entreprises par l’Apicem Sarl pour conforter sa position de leader de la messagerie sécurisée en santé et entretenir la relation de confiance avec ses utilisateurs.</p>\n<p><b>À propos du label France Cybersecurity</b></p>\n<p>Le label «France Cybersecurity», est la garantie pour les utilisateurs que les produits et services qui portent le label sont français et qu’ils possèdent des fonctionnalités claires et bien définies, avec un niveau de qualité vérifié par un jury indépendant. <br/>Ce label reçoit des marques d’intérêt de tout l’écosystème cybernational et des membres de la gouvernance de celui-ci que sont les industriels, les organes étatiques comme l’Anssi (Agence Nationale de la Sécurité des Systèmes d’Information), le Ministère de la Défense et des fédérations d’utilisateurs. <br/>En 2020, le label évoluera notamment grâce à l’arrivée de la plateforme collaboratrice présentée lors du FIC 2020. <br/>Pour plus d’informations : <a href=\"http://www.francecybersecurity.fr\" target=\"_blank\">www.francecybersecurity.fr</a> </p>\n<p><b>Apicrypt® en chiffres * : </b></p>\n<p>Près de 85 000 utilisateurs <br/>136 spécialités médicales et paramédicales utilisatrices <br/>100 millions de messages échangés en 1 an</p>\n<hr/>\n<p>* Chiffres décembre 2019</p>",
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"introduction": "Avec l’acquisition de WheezLab, Tmm software élargit son champ d’expertise dans la digitalisation du parcours de soins des patients.",
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"html_content": "<p>Au travers de son logiciel apTeleCare, TMM software accompagne depuis 10 ans les patients atteints de multiples pathologies telles l’insuffisance rénale, cardiaque, le cancer, le diabète, etc. Cette solution de télésurveillance médicale est reconnue conforme au cadre réglementaire du programme Étapes Télémédecine et certifiée Dispositif Médical Classe I.</p>\n<p>Aujourd’hui, l’éditeur de solutions logicielles e-santé souhaite enrichir le champ de sa connaissance des parcours de télésurveillance. Après avoir intégré le parcours de soin psychiatrique par l’acquisition de la société Mentalapps en Septembre 2019, Tmm software souhaite maintenant étendre son périmètre de prise en charge des patients atteints de difficultés respiratoires liées à l’asthme.</p>\n<p>L’asthme touche 4 millions de personnes en France, et est responsable chaque année de 1000 décès et de plus de 60 000 hospitalisations. Via la digitalisation, l’ambition de Tmm software est de permettre une meilleure prise en charge de ces patients chroniques.</p>\n<p>Cette pathologie requiert un protocole médical qui contrôle les différents aspects de la maladie afin de proposer au patient un parcours de soins le plus personnalisé possible. La solution apTeleCare apportera la digitalisation du suivi de l’évolution des symptômes de ces patients au quotidien et le respect de l’observance des traitements de fond de certains patients, en conformité avec les enjeux règlementaires.</p>\n<p>Les modules de la plateforme digitale WheezLab répondent à cet objectif, en aidant la détection des patients atteints d’asthme sévère, en partageant les informations entre la médecine de ville et l’hôpital, en apportant un soutien à l’éducation thérapeutique et à l’accompagnement des patients dans le suivi du contrôle de la maladie.</p>\n<hr/>\n<p><b>A propos de Tmm Software </b></p>\n<p>Créée en 2009, Tmm software développe des solutions logicielles e-santé au service des établissements de soins, des professionnels de santé et des patients. Les solutions proposées sont présentes dans le parcours de soins du patient : du lit du patient à sa télésurveillance médicale au domicile.</p>\n<p><b>A propos de WheezLab </b></p>\n<p>Ses applications web/mobiles permettent de valider les contenus médicaux et de faciliter les échanges entre logiciels, services tiers et objets connectés. Elles contribuent à améliorer l’accompagnement des patients et le suivi médical par les équipes de soins, en proposant des modes innovants, des conseils accessibles en mobilité, des outils de suivi ou encore des espaces d’échanges sécurisés.</p>",
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"introduction": "Créé en juin 2019, Digital Pharma Lab se positionne comme le premier accélérateur pharmatech indépendant en Europe. Il fait le lien entre les start-up et les laboratoires pharmaceutiques pour accélérer l’innovation digitale et accompagner l’écosystème pharmatech en Europe.Interview de Didier Tranchier, cofondateur de Digital Pharma Lab.",
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"html_content": "<p><b>Pourquoi rapprocher les start-up de l’industrie pharmaceutique ?</b></p>\n<p><img alt=\"Didier-Tranchier\" height=\"193\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2020/01/l200_photo-didier-tranchier-d2a-2.jpg\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\" width=\"200\"/>Dans la transformation digitale actuelle, nous nous sommes aperçus que les nombreuses start-up digitales dans le domaine pharmaceutique, que nous avons appelées « pharmatech », avaient du mal à entrer directement sur un marché très réglementé. La réglementation est traditionnellement une compétence des laboratoires pharmaceutiques. Par ailleurs, nous étions convaincus que l’industrie pharmaceutique avait très fortement intérêt à collaborer avec les start-up, malgré leurs différences culturelles de fond.</p>\n<p>En effet, les laboratoires pharmaceutiques ont surtout une culture médicale, très éloignée du digital, de l’ingénieur. De plus, les process des laboratoires sont très industriels, très réglementés, rigides, à l’opposé de la flexibilité du mondede la start-up digitale qui travaille en mode agile. Enfin, leur cycle de vie et leur vitesse de développement ne sont pas les mêmes. Le temps de développement d’un médicament est beaucoup plus long que celui d’un produit digital. Il est difficile de synchroniser les deux vitesses.</p>\n<p>L’autre constat est que, si la France et l’Europe sont très bien placées sur le plan scientifique et technologique, le côté financement accuse un certain retard. Nous avons démarré dans l’aventure du Digital Pharma Lab pour lever leurs difficultés à collaborer et accélérer leur partenariat. Il n’y avait aucun accélérateur de pharmatech en Europe. Les investisseurs, généralement présents lors de la phase d’amorçage des start-up, sont plus discrets lors des séries A ou B ou de montages financiers difficiles.</p>\n<p>D’où l’idée d’une collaboration possible grâce au Digital Pharma Lab pour rétablir l’équilibre entre les start-up pharmatech et les laboratoires en considérant que, en termes d’innovations et de vision du futur, les start-up priment et qu’elles ont besoin des laboratoires, lesquels ont plutôt tendance à mieux connaître le marché dans une démarche de fournisseurs.</p>\n<p><b>Quel accompagnement proposez-vous ?</b></p>\n<p>Nous partons des besoins exprimés par les industriels. Nous cherchons les start-up qui leur correspondent et créonsdes ateliers de collaboration entre eux. Les laboratoires pharmaceutiques peuvent aussi nous charger de trouver une start-up spécialisée dans un domaine particulier. La sélection des start-up s’est faite en deux demi-journées avant une période d’alignement d’un mois avec des séances de travail d’une demi-journée par semaine, puis une phase d’accélération de trois mois.</p>\n<p>Notre rôle est de connecter les start-up et les laboratoires, d’animer la collaboration et de favoriser la création de nouveaux business. Durant la période d’accompagnement de quatre mois, nous essayons de lever toutes les barrières et les contraintes du laboratoire pharmaceutique pour arriver au déploiement d’une solution élaborée en commun. La première promotion a été lancée en décembre à la banque publique d’investissement Bpifrance. Le <em>matching</em> a eu lieu entre six laboratoires et dix start-up. Il a abouti à 19 collaborations.</p>\n<p><b>Avec quels moyens fonctionnez-vous ?</b></p>\n<p>J’ai fondé le Digital Pharma Lab avec Pascal Bécache, qui connaissait bien le monde pharmaceutique, et nous nous sommes entourés d’une équipe opérationnelle et d’un comité stratégique chargé d’établir une charte de collaboration des binômes start-up/industriel et de veiller à son respect. Concernant les moyens, au-delà des adhésions au programme, nous prélevons une commission de 10 % en cas de collaboration et de levée de fonds à l’issue du programme. Nous continuons nos recherches de start-up et de laboratoires pour les prochaines promotions sans nous donner de limites pour l’instant.</p>",
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"introduction": "Je vous le disais la semaine dernière, je pense vraiment que nous n’allons pas nous ennuyer en 2020 ! Je ne sais pas si ce sont les résolutions de la nouvelle année ou si les chercheurs sentent la neige arriver, mais il y a une véritable émulation de leur côté en ce mois de janvier.",
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"html_content": "<p><b>#BLUEGATE</b></p>\n<p>La « paire de vulnérabilités » (<b>CVE-2020-0609</b> et <b>CVE-2020-0610</b>) baptisée « <b>BlueGate</b> » [1], permettant de réaliser une <b>exécution de code arbitraire à distance</b> sur les serveurs passerelle <b>Microsoft</b> <b>RD Gateway</b>, et pour laquelle le CERT-FR de l’ANSSI [2] a ouvert une alerte, a enfin son <b>POC publique de déni de service</b> [3] ! Le chercheur Danois « Ollypwn » qui avait publié le 15 janvier un POC pour la CVE-2020-0601 affectant la bibliothèque Crypt32 de Windows a remis le couvert fin de semaine dernière en publiant ce nouveau POC.<br/>Ce qui a l’air de lancer des vocations, puisque le pentester Luca Marcelli qui s’en est inspiré a publié ce dimanche une vidéo de son POC d’<b>exécution de code arbitraire à distance</b> fraîchement réalisé [4]. Si vous passez votre dimanche à vous promener en famille, d’autres cassent des serveurs Windows.</p>\n<p><img alt=\"rce_bluegate\" height=\"299\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2020/01/l454_01_rce_bluegate.jpg\" style=\"display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;\" width=\"454\"/></p>\n<p>Pour terminer sur <b>BlueGate</b>, qui n’en finit pas d’agiter les cyber foules, le célèbre chercheur <b>Marcus</b> <b>Hutchins</b> alias « MalwareTech » a également publié un <b>scanner</b> permettant de déceler si un serveur est vulnérable [5].</p>\n<p><img alt=\"rdgscanner\" height=\"78\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2020/01/l454_02_rdgscanner.jpg\" style=\"display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;\" width=\"454\"/></p>\n<p>Autant dire que si vous n’avez pas encore patché, il serait temps d’y songer sérieusement. À noter également, qu’une désactivation du transport UDP permet d’atténuer l’exploitation de ces vulnérabilités.</p>\n<p><img alt=\"rdg_udp_disable\" height=\"326\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2020/01/l454_03_rdg_udp_disable.jpg\" style=\"display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;\" width=\"454\"/></p>\n<p><b>#BOTNET</b></p>\n<p>Nous apprenions récemment, qu’un généreux donateur avait offert publiquement une liste d’identifiants et mots de passe permettant d’accéder en telnet à plus de 500 000 machines exposées sur Internet [6], telles que des routeurs, serveurs et divers objets connectés…</p>\n<p><img alt=\"botleak\" height=\"303\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2020/01/l454_04_botleak.jpg\" style=\"display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;\" width=\"454\"/></p>\n<p>Au delà d’une jolie porte d’entrée dans de nombreux réseaux domestiques et professionnels, cette collection constitue une belle opportunité pour tout un chacun de se constituer un petit botnet [7].<br/>Même si une partie des informations, qui datent du mois de novembre pour les plus récentes ne sont plus toutes d’actualité, de nombreuses machines sont toujours concernées, notamment en France.<br/>Gare au Ddooooooo,ooooo,oo,oo,ooSSS !…</p>\n<p><img alt=\"\" height=\"332\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2020/01/l454_05_gare_au_ddos.jpg\" style=\"display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;\" width=\"454\"/></p>\n<p><b>#CITRIX</b></p>\n<p>Plus d’un mois après son annonce publique, Citrix a enfin publié les correctifs que l’on attendait tous pour la vulnérabilité CVE-2019-19781 [8].<br/>Cette longe attente aura permis aux attaquants de malmener plusieurs systèmes, comme celui d’une clinique néerlandaise [9] et de déployer des rançongiciels tels que Ragnarok et Sodinokibi.</p>\n<p><b>#DMMALMENÉS</b></p>\n<p>Enfin, nous apprenions le 23 janvier, que le chercheur de la société CyberMDX, Elad Luz a découvert plusieurs vulnérabilités dans différents systèmes et dispositifs médicaux du constructeur GE, tels que des moniteurs patients et des systèmes de télémétrie [10]. L’exploitation des vulnérabilités découvertes pourraient permettre à un attaquant de porter atteinte à l’intégrité, la disponibilité ou encore la confidentialité des données des patients.</p>\n<p>Bon courage et bonne semaine !</p>\n<hr/>\n<p>[1] <a href=\"https://portal.msrc.microsoft.com/fr-fr/security-guidance/advisory/CVE-2020-0609\" target=\"_blank\">https://portal.msrc.microsoft.com/fr-fr/security-guidance/advisory/CVE-2020-0609</a></p>\n<p><a href=\"https://portal.msrc.microsoft.com/fr-fr/security-guidance/advisory/CVE-2020-0610\" target=\"_blank\">https://portal.msrc.microsoft.com/fr-fr/security-guidance/advisory/CVE-2020-0610</a></p>\n<p>[2] <a href=\"https://www.cert.ssi.gouv.fr/alerte/CERTFR-2020-ALE-005/\" target=\"_blank\">https://www.cert.ssi.gouv.fr/alerte/CERTFR-2020-ALE-005/</a></p>\n<p>[3] <a href=\"https://github.com/ollypwn/BlueGate\" target=\"_blank\">https://github.com/ollypwn/BlueGate</a></p>\n<p>[4] <a href=\"https://twitter.com/layle_ctf/status/1221514332049113095?s=12\" target=\"_blank\">https://twitter.com/layle_ctf/status/1221514332049113095?s=12</a></p>\n<p>[5] <a href=\"https://github.com/MalwareTech/RDGScanner\" target=\"_blank\">https://github.com/MalwareTech/RDGScanner</a></p>\n<p>[6] <a href=\"https://www.zdnet.com/article/hacker-leaks-passwords-for-more-than-500000-servers-routers-and-iot-devices/\" target=\"_blank\">https://www.zdnet.com/article/hacker-leaks-passwords-for-more-than-500000-servers-routers-and-iot-devices/</a></p>\n<p>[7] <a href=\"https://fr.wikipedia.org/wiki/Botnet\" target=\"_blank\">https://fr.wikipedia.org/wiki/Botnet</a></p>\n<p>[8] <a href=\"https://www.citrix.com/blogs/2020/01/22/update-on-cve-2019-19781-fixes-now-available-for-citrix-sd-wan-wanop/\" target=\"_blank\">https://www.citrix.com/blogs/2020/01/22/update-on-cve-2019-19781-fixes-now-available-for-citrix-sd-wan-wanop/</a></p>\n<p>[9] <a href=\"https://datanews.levif.be/ict/actualite/un-hopital-de-leeuwarden-bloque-son-trafic-de-donnees-suite-a-une-cyber-attaque/article-news-1239979.html\" target=\"_blank\">https://datanews.levif.be/ict/actualite/un-hopital-de-leeuwarden-bloque-son-trafic-de-donnees-suite-a-une-cyber-attaque/article-news-1239979.html</a></p>\n<p>[10] <a href=\"https://www.us-cert.gov/ics/advisories/icsma-20-023-01\" target=\"_blank\">https://www.us-cert.gov/ics/advisories/icsma-20-023-01</a></p>",
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"introduction": "Depuis 2016, le monde de la santé est entré dans une phase de mutation, avec la mise en place d’une nouvelle territorialisation qui se concrétise par la création des 136 Groupements hospitaliers de territoire (GHT), rassemblant les 898 établissements qui existaient auparavant. La réussite de cette réorganisation repose avant tout sur la collaboration et le travail en réseau des différents établissements publics de santé. Cette réorganisation permet à chaque région de disposer de son propre GHT, ainsi l’ensemble des acteurs du secteur peut soigner les patients de manière plus effective et ce à moindre coût. L’hôpital étant au centre du système de soins pour bon nombre de patients, cette centralisation du système cristallise de nombreuses attentes. ",
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"html_content": "<p>En devenant fournisseur de services à l’échelle du territoire, le GHT doit adopter dès à présent les caractéristiques d’un fournisseur de services, c’est-à-dire la flexibilité et l‘agilité, mais aussi la capacité à répondre à une forme de mobilité des environnements à la fois au sein du GHT lui-même mais également entre les différents groupements. Dans le cadre de ces regroupements, le volume de données à manipuler, traiter et gérer a grandi de manière exponentielle. De plus, étant donné la nature très sensible de ces données et leur caractère personnel, un soin particulier doit être apporté à leur sécurité et à leur protection. Comme pour tout fournisseur de services, la disponibilité et l’élasticité deviennent donc des éléments fondamentaux : les données doivent être toujours disponibles, mobiles et en capacité d’être restaurées le plus rapidement possible en cas d’incident, et ce aussi bien à l’échelle de l’hôpital que du GHT. </p>\n<p>En se dirigeant vers cette territorialisation, le monde de la santé connaît une évolution comparable à celle que les entreprises ont connue en se tournant vers le cloud et il serait fort avisé de s’en inspirer. En effet, les entreprises, et plus particulièrement celles du secteur IT, ont un véritable rôle à jouer pour accompagner ce mouvement et aider les GHT à mieux répondre aux enjeux de gestion et de protection des données. Cette collaboration est d’autant plus tangible que les acteurs de l’IT sont impliqués sur le secteur depuis le grand plan santé de 2012 où l’enjeu était le dossier patient. De nombreux investissements ont alors été réalisés pour amener l’IT au niveau du patient. Il s’agit désormais de poursuivre la digitalisation du parcours patient. </p>\n<p>Le fonctionnement du GHT est donc comparable à celui d'un fournisseur de cloud dans la mesure où l’enjeu au niveau IT est de faire en sorte d’uniformiser les moyens et les outils digitaux pour garantir un accès continu à un ensemble de services de santé pertinents et coordonnés. Puisque l’hôpital leader devient un fournisseur de cloud et de services IT, il doit être régi par des principes fondateurs tels que la disponibilité, la flexibilité, l’agilité, l’élasticité et la sécurité.</p>\n<p>Au-delà du GHT, l’enjeu des données médicales est particulièrement critique car un établissement de santé ne peut pas se permettre d’être piraté, ni victime d’un vol de ses données et encore moins en situation d’indisponibilité, car la vie du patient peut devenir soudainement très compliquée, voire en danger. Il est donc nécessaire de mettre en place une solide stratégie de gestion des données dans le cloud, qui fera office de police d'assurance pour les organismes de santé. Si l’hôpital public est en pleine restructuration, il doit également mieux se coordonner avec les autres acteurs de la médecine de ville via une plateforme de services numériques qui ne pourra être efficace qu’en s’appuyant sur les compétences des acteurs de l’IT.</p>\n<p><b>Un enjeu de modernisation à l’échelle nationale</b></p>\n<p>De manière plus générale, la continuité d’activité est un enjeu central pour les établissements de santé, dont la modernisation et les nouveaux services reposent entièrement sur le numérique. C’est le cas par exemple de la télémédecine, qui rend possible la pratique médicale à distance et permet ainsi de répondre aux difficultés démographiques et épidémiologiques des patients d’une part, et aux difficultés organisationnelles et budgétaires des établissements de soins d’autre part. </p>\n<p>La réussite de ces pratiques nécessite le fonctionnement opérationnel continu des systèmes et réseaux d’information et un accès ininterrompu aux données, dont la pérennité est indispensable au bon fonctionnement des services d’e-santé, conformément à la .</p>\n<p>La modernisation du système de santé répond au volet numérique de la stratégie gouvernementale « Ma Santé 2022 », qui vise à accélérer le partage numérique de l’information et à faire évoluer les pratiques d’e-santé. Il prévoit notamment la mise à disposition, pour les professionnels de santé, d’un bouquet de services numériques incluant des outils d’échanges sécurisés d’avis médicaux et de partage de données de santé. À ce titre, les établissements de santé devront impérativement s’appuyer sur des solutions de sauvegarde et de gestion des données fiables, puissantes, intelligentes et efficaces afin de renforcer la disponibilité et la sécurité des outils numériques et données médicales à leur disposition.</p>\n<hr/>\n<p><b>L'auteur :</b></p>\n<p><span lang=\"EN-GB\"><img alt=\"Patrick_Rohrbasser\" height=\"125\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2020/01/l100_patrick_rohrbasser.png\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\" width=\"100\"/>Patrick Rohrbasser<br/></span><span lang=\"EN-US\">Regional Vice President Southern EMEA & Africa, Veeam</span></p>",
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"introduction": "Il y a un thème que j’adore voir dans les publications, white papers et press marketing en tout genre, c’est celui de la disparition prochaine, annoncée et inéluctable des mots de passe. Je me demande si les gugusses qui écrivent ces bouts de papier croient vraiment à ce qu’ils racontent, ou si c’est juste qu’on les paye pour les rédiger, à défaut de leur faire faire autre chose.",
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"html_content": "<p>Bon, en même temps, il ne faut pas jeter la pierre à la question des mots de passe. Après tout, votre serviteur – qui a l’avantage d’être jeune depuis plus longtemps qu’un nombre croissant de ses lecteurs, ça fiche le bourdon – a commencé à lire des articles (dans des journaux informatiques qui ont presque tous disparu depuis) sur la fin des IPv4 en 1995 ! 25 gâteaux d’anniversaire que je m’entends dire que quatre classes d’adresses sont saturées et que l’année d’après Internet ne fonctionnera plus.</p>\n<p>Au début, Il créa le Ciel, la Terre, pas très longtemps après, la pizza jambon-champignons et Mario Kart, et juste ensuite les mots de passe, parce que l’on n’a pas trouvé mieux que le premier facteur (ce que je sais) pour limiter l’accès à une donnée, une ressource. Le problème, c’est que les mots de passe sont comme les Gremlins : ça pullule. L’auteur de ces lignes en a dénombré pour son usage individuel environ 125, et encore uniquement pour la sphère privée puisque, côté professionnel, on doit avoisiner les 30 facile. Et c’est là que les bêtises commencent : on réutilise le même à plusieurs endroits (c’est vilain), on en utilise des simples que l’on retient facilement (c’est très vilain), voire on les écrit sur des Post-it, des fichiers bureautiques, on les oublie, on les envoie par mail ou par SMS, par téléphone, on utilise le même à plusieurs, bref, toutes les horreurs auxquelles vous pouvez penser et même celles auxquelles vous ne pensez pas (je n’ai pas encore eu l’occasion de croiser quelqu’un m’affirmant s’être tatoué le sien sur la cuisse droite, mais si le cas se présentait, je ne serais qu’à moitié étonné).</p>\n<p>Les fournisseurs rivalisent d’imagination pour faire en sorte que vous n’en ayez plus, en tout cas, c’est ce qu’ils prétendent. Mais c’est faux : la seule chose que l’on peut faire pour faciliter la vie des gens avec les mots de passe, c’est qu’ils ne les saisissent plus dans un écran ou sur un terminal, ce qui n’est pas la même chose. Prenons l’exemple de ma banque : l’accès à mes comptes sur leur site Web nécessite évidemment un couple identifiant/mot de passe, du classique. Avec l’arrivée des smartphones et des tablettes, leurs informaticiens ont eu la superidée de procéder à l’enrôlement du terminal mobile : à partir d’une connexion Web authentifiée, on génère un Flashcode que l’on scanne avec le smartphone (et saisie du mot de passe bien entendu), et ensuite, pour ouvrir l’appli, on n’a plus besoin du mot de passe du site Web (qui est long et complexe), mais d’un mot de passe « allégé » de quatre chiffres. Mieux, avec les capteurs d’empreinte, on peut même utiliser le doigt pour accéder à ses comptes, génial merci.</p>\n<p>Et là on me dit : plus besoin du mot de passe ! Que nenni : si vous égarez (ou perdez, ou changez) le terminal en question, il va falloir rejouer toute la procédure, qui nécessite le mot de passe initial, celui que vous n’avez plus tapé depuis deux ans et dont vous ne savez plus où vous avez bien pu le ranger. Là encore, les informaticiens de ma banque ont eu une superidée : il est possible d’enrôler plusieurs terminaux (mon smartphone et ma tablette), de sorte que si je change le premier, je peux toujours enrôler son successeur avec le second. Si vous pensez que cela règle la situation, vous vous trompez : ça l’empire. La probabilité que vous ayez besoin de réenrôler les deux terminaux à la fois (et donc de recourir au mot de passe initial) est plus faible, donc moins fréquente, donc augmente le risque d’avoir égaré ou bien oublié le mot de passe initial quand vous en aurez besoin (tous les cinq ans au lieu de tous les deux ans dans la première hypothèse).</p>\n<p>Alors on continue dans la même veine : dans le dernier scénario, les informaticiens ont prévu le renvoi du mot de passe initial sur votre smartphone en cas d’oubli. Il ne faut juste pas que le smartphone sur lequel vous allez vous le faire réenvoyer soit justement celui que vous avez changé, il ne faut pas que vous ayez changé de numéro de téléphone portable en cinq ans. Bref, la combinatoire des cas tordus devient plus que complexe et, au final, la seule roue de secours dont vous disposez est… le mot de passe initial. Sauf à retourner physiquement à votre agence bancaire : mais que l’on me montre comment on fait pour les banques en ligne, pour ceux dont l’agence est à 800 kilomètres, etc. En gros, la vie sans mot de passe, c’est l’horreur.</p>\n<p>C’est là que vous vous dites que j’ai la solution, le truc magique pour nous sortir tous de cette situation inextricable. Le conteneur de mot de passe ? Où rangez-vous le mot de passe maître ? Dans un coffre-fort ? Qui connaît la combinaison ? Bien caché sous une pile de chaussettes ? Dans quel tiroir ? L’horreur, vous dis-je.</p>\n<p>Bonne semaine quand même !</p>",
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"introduction": "Afin d’améliorer l’information, la communication et les échanges avec l’ensemble de ses professionnels, Hôpitaux Confluence lance son application mobile : Myhra by Confluence, conçue par le prestataire informatique Alpix. Cette application est déployée depuis fin novembre au Centre Hospitalier Intercommunal de Créteil (CHIC) et courant 2020 au Centre Hospitalier Intercommunal de Villeneuve Saint Georges (CHIV). Elle permet notamment à l’agent hospitalier d’effectuer ses démarches administratives en ligne, avoir des échanges directs avec son gestionnaire en ressources humaines et être informé régulièrement sur les actualités de l’établissement de santé.",
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"html_content": "<p><strong><img alt=\"Myhra-by-Confluence\" height=\"239\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2020/01/l454_myhra-by-confluence.png\" style=\"display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;\" width=\"454\"/></strong></p>\n<p><strong>Offrir un accès à l’information plus large et transparent </strong></p>\n<p>La volonté de déployer l’application Myhra by Conflluence est née d’une enquête du département Qualité de Vie au Travail (QVT), soulignant les disparités d’accès à l’information pour les agents hospitaliers, notamment les personnels soignants qui ne sont pas derrière un poste informatique individuel de travail. Afin, de répondre à cette problématique, Hôpitaux Confluence en collaboration avec la société Alpix, a développé une application permettant à chaque agent d’accéder à un espace sécurisé et dédié depuis son mobile. Egalement accessible sur ordinateur, cet espace personnalisé centralise notamment toutes les informations RH dont l’agent a besoin (fiches de paie, certificat de travail, planning des congés…).</p>\n<p><strong>Des modules spécifiques pour réaliser ses démarches en ligne</strong></p>\n<p>L’application Myhra by Confluence offre également au personnel la possibilité de réaliser en ligne les démarches administratives RH courantes (demandes de congés, demande de temps partiel, attestation employeur etc.). Plusieurs modules, telle que la consultation des plannings, du compteur de congés ou de Réduction du Temps deTravail rendent l’organisation professionnelle plus efficiente et facilite également la vie personnelle de l’agent. L’application donne aussi accès aux nouvelles offres d’emploi facilitant la mobilité interne et l’évolution professionnelle au sein du CHIC et prochainement du CHIV. Une messagerie intégrée directement dans l’application permet aux équipes d’avoir un dialogue direct avec leur gestionnaire, fluidifiant ainsi les communications avec la Direction des Ressources Humaines de l’établissement.</p>\n<p><strong>Rester à l’écoute de ses agents</strong></p>\n<p>Cette application est également un outil qui permet à la Direction des Ressources Humaines d’interagir avec le professionnel. Elle offre un dialogue sécurisé et personnalisé avec l’agent. Par exemple, un module propose chaque jour à l’agent de valider son « humeur du moment » permettant d’indiquer au département QVT une tendance du bien-être au travail au sein de l’établissement de santé. Depuis son lancement le 25 novembre dernier, déjà plus de 1000 agents ont téléchargé l’application Myhra by Confluence, qui enregistre en moyenne 750 connexions par semaine.</p>\n<hr/>\n<p><strong>A propos d’Hôpitaux Confluence Val-de-Marne Essonne </strong></p>\n<p>Hôpitaux Confluence rassemble les deux hôpitaux historiques du Val-de-Marne, L’Hôpital Intercommunal de Créteil et l’hôpital Intercommunal de Villeneuve-Saint Georges Lucie & Raymond Aubrac. <br/>Crée en 2016, ce Groupement Hospitalier de Territoire constitue une offre sanitaire publique de premier ordre sur le territoire du Val-de-Marne et de l’Essonne, desservant un bassin de population de plus de 1,2M€ d’habitants. <br/>Hôpitaux Confluence Val-de-Marne Essonne, en quelques chiffres : <br/>> Plus de 220 000 passages aux urgences <br/>> Près de 7300 naissances <br/>> Plus de 400 000 consultations <br/>> Plus de 300 000 journées d’hospitalisation<br/> > Plus de 4200 professionnels dont près de 800 médecins <br/>> 1 150 lits et places > Un budget de près de 400 M d’€</p>\n<hr/>\n<p><strong>A propos du Centre Hospitalier Intercommunal de Créteil</strong></p>\n<p>Le Centre Hospitalier Intercommunal de Créteil (CHIC) est un établissement dont la spécificité repose sur une double composante : assurer ses missions de Etablissement support du Groupement Hospitalier de Territoire Hôpitaux Confluence, le CHI de Créteil est un établissement qui s’appuie sur une double composante : il assure ses missions de recours et de proximité tout en proposant des prises en charge d’excellence et innovantes, notamment au sein de ses neuf disciplines universitaires. L’offre de soins du CHIC repose sur trois pôles d’expertises majeurs :</p>\n<p><strong>Urgences, médecine & santé publique</strong> : L’établissement dispose du service d’urgences le plus important du Val-de-Marne avec près de 130 000 passages par an (urgences adultes, pédiatriques, gynécologiques et obstétricales ainsi qu’urgences médico-judiciaire) et des services de médecine d’aval dimensionnés en conséquence. L’établissement assure par ailleurs ses missions de santé publique par l’intermédiaire d’un Centre Gratuit d’Information, de Dépistage et de Diagnostic des infections par les virus d’immunodéficience humaine, des hépatites virales et des infections sexuellement transmissibles (CeGIDD) constitué en 2016, ainsi que d’une Permanence d’Accès aux Soins de Santé sur son site et en ville. <br/><br/><strong>Périnatalité, femme, enfant & adolescent</strong> : Le CHIC propose une prise en charge complète du couple, de la femme et de l’enfant. Son centre périnatal de type III réalise, en effet, plus de 3700 accouchements par an et intègre une unité d’Assistance Médicale à la Procréation importante. L’accompagnement des enfants est réalisé jusqu’à 18 ans par ses services de néonatalogie, de chirurgie pédiatrique et de pédiatrie, ce dernier disposant, notamment, d’une expertise forte dans la prise en charge de la mucoviscidose et de la drépanocytose.</p>\n<p><strong>Cancérologie & spécialités</strong> : L’établissement a également une forte activité en cancérologie (ORL/digestif/sénologie /Gynécologie/Pneumologie) représentant plus de 25% de son activité, et s’appuyant sur un plateau technique de toute dernière génération en radiothérapie et en chimiothérapie. Le CHIC dispose par ailleurs d’un service universitaire d’ophtalmologie de pointe, spécialisé dans les pathologies de la macula, et notamment la Dégénérescence Maculaire Liée à l’Age.</p>\n<p><strong>Un hôpital universitaire et un centre de recherche</strong> : Conventionné par la faculté de médecine Paris Est Créteil Val-de-Marne pour 9 disciplines hospitalo-universitaires (la gynécologie, l’obstétrique, l’ophtalmologie, l’ORL, la néonatalogie, les pathologies professionnelles, la pédiatrie, la pneumologie ainsi que la pédopsychiatrie) en complémentarité avec le Groupe Hospitalier Henri Mondor,</p>\n<p><strong>Le CHIC est le 2e Centre Hospitalier public en termes de financement MERRI hors CHU</strong> et le 1er Centre Hospitalier public en nombre de points Sigaps hors CHU.</p>",
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"description": "Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.",
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"introduction": "Dans ce webinar de 45 minutes, découvrez comment partager vos documents en toute sécurité grâce aux différents outils dédiés à la collaboration et l’importance de s’appuyer sur un entrepôt de données de santé neutre. Choisissez le créneau qui vous convient : Jeudi 23 janvier 2020 ou Mardi 28 janvier 2020 de 11h00 à 12h00.",
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"introduction": "Malta Informatique, filiale du Groupe Pharmagest (La Coopérative WELCOOP), poursuit son expansion en dehors du marché français avec la création de Malta Belgium et le rachat des activités de l’éditeur de logiciels belge, Care Solutions (filiale d’ARMONEA). Cette opération lui ouvre les portes de plus de 630 maisons de repos en Belgique, sur les 1.540 maisons de retraite que compte le pays.",
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"html_content": "<p>Fort de son succès dans l’Hexagone, Malta Informatique, qui porte la Division Solutions pour Etablissements Sanitaires et Médico-Sociaux (4 sociétés 19,27 M€ de CA en 2018 et 160 collaborateurs) du Groupe Pharmagest, concrétise le développement de son activité en Europe avec la création en décembre 2019 d’une filiale en Belgique : Malta Belgium, basée à Charleroi et à Schelle.</p>\n<p>Dans le cadre de son développement en Belgique, Malta Belgium construit ses équipes et son offre avec les salariés et la suite de logiciels de Care Solutions.</p>\n<p>Complémentaire au logiciel TITAN, la suite Logiciels Care Solutions est très complète et répond parfaitement aux besoins des acteurs du marché des maisons de repos en Belgique. Les équipes existantes (une trentaine de personnes) restent en place. Elles sont par ailleurs reconnues pour leur grande expertise technique.</p>\n<p>Créé en 2001, Care Solutions est une filiale du groupe belge ARMONEA détenu par Colisée, 4ème acteur européen d’accueil et de soins aux personnes âgées avec 238 établissements spécialisés, accueillant plus de 24.000 résidents.</p>\n<p><b>Signature d’un partenariat stratégique avec Colisée </b></p>\n<p>Concomitamment à l’acquisition des activités de Care Solutions, Malta Informatique signe un partenariat stratégique avec Colisée. Pour Malta Informatique, cet accord vise à accompagner Colisée dans l’équipement de sa gamme de logiciels TITAN pour tous ses établissements en Europe. En effet, la capacité multilingues, multi-établissements et l’architecture innovante de la nouvelle solution <b>TITAN WEB</b> permettent un socle commun à l’ensemble des établissements de Colisée en Europe.</p>\n<p>Au sujet de l’acquisition des activités de Care Solutions, Grégoire De Rotalier, Président de Malta Informatique et Directeur de la Division Solutions pour les Etablissements Sanitaires et Médico-Sociaux du Groupe Pharmagest déclare : «<em> La Division Solutions pour les Etablissements Sanitaires et Médico-Sociaux veut augmenter sa présence en Europe et l’acquisition de l’activité de Care Solutions est une première étape très importante pour nous. Nous sommes très heureux d’accueillir Wim Gielen, notre COO (Chief Operating Officer), et ses équipes. Ensemble, nous posons la première pierre de notre développement en Belgique. Les activités et le savoir-faire développés en Belgique par Care Solutions complètent parfaitement notre portefeuille d’offres. Cette opération nous permet également d’intégrer une équipe talentueuse et de renforcer notre capacité d’innovation en Europe.</em> »</p>\n<p>A propos du partenariat stratégique, Christine Jeandel, Présidente de Colisée, déclare : « <em>Notre objectif est d’apporter des solutions pratiques, innovantes et efficaces pour le quotidien de nos personnels de santé qui accompagnent nos résidents dans tous nos établissements en France, Belgique, Espagne et Italie. Le partenariat que nous signons avec Malta Informatique au travers de sa solution TITAN, va dans ce sens et illustre les valeurs et la culture que nous partageons ensemble. Au-delà de la France, cela marque le début d’une collaboration internationale avec un acteur de référence que nous espérons longue et fructueuse</em>. »</p>\n<ul>\n<li><a href=\"http://www.malta-informatique.fr/?gclid=EAIaIQobChMIyeuQ9YH95AIVyYXVCh2-gQO_EAAYASAAEgL_jvD_BwE\" target=\"_blank\">Malta Informatique </a><b>et la Division Solutions pour Etablissements Sanitaires et Médico- Sociaux, </b>filiale du<a href=\"https://pharmagest.com\" target=\"_blank\"> Groupe Pharmagest</a>, se développent en Europe en rachetant les activités d’édition de logiciels pour maisons de repos et établissements spécialisés de la société belge <a href=\"https://www.caresolutions.be/fr/\" target=\"_blank\">Care Solutions</a> (filiale d’ARMONEA).</li>\n<li>L’activité concernée par cette opération concerne les équipes, les marques et les contrats d’équipement en logiciels Care Solutions de plus de <b>630 maisons de repos (</b>équivalent EHPAD) en Belgique, sur les 1.540 établissements que compte le pays.</li>\n<li><b>Signature concomitante d’un partenariat stratégique européen avec Colisée</b> pour les accompagner dans l’équipement logiciel de tous leurs établissements.</li>\n</ul>",
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"introduction": "Fondée dans les années 1980 aux États-Unis, la société Zoll Medical est spécialisée dans le monitorage, la défibrillation cardiaque ou encore le contrôle de la température corporelle avant et après une opération. Elle propose notamment, au travers de sa filiale Zoll Data, AmbulancePad, une solution mobile de monitoring et de dossier patient préhospitalier numérique qui s’adapte aux exigences des systèmes d’information hospitaliers et aux besoins métiers des équipes de services médicaux d’urgence type Smur.\r\n ",
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"html_content": "<p>Zoll Medical, qui dégage un chiffre d’affaires annuel de 2,5 milliards d’euros, doit en grande partie son rayonnement international à son fondateur. Le P<sup>r</sup> Paul Zoll de l’École de médecine de Harvard fut en effet l’un des pionniers de la défibrillation cardiaque et des <em>pacemakers</em>. Il a également mis au point le monitorage de l’activité électrique du cœur. La société mère basée à Chelmsford, dans le Massachusetts, dispose d’une filiale en France depuis 2001 et fait aussi partie du groupe mondial Asahi Kasei. Ce poids lourd de la chimie et du matériel de soins intensifs (18 000 collaborateurs et 18 milliards d’euros de chiffre d’affaires annuel) compte dans ses rangs le D<sup>r</sup> Akira Yoshino, Prix Nobel de chimie en 2019 pour l’invention de la batterie lithium-ion.</p>\n<p>Dès 1993, Zoll Medical s’est lancé dans le développement d’une tablette de monitoring et de documentation mobile avec RescueNet et AmbulancePad. Ce dispositif de collecte d’informations issues des scopes multiparamétriques (ECG, saturation, etc.) permet de réaliser dans les véhicules de secours un bilan préhospitalier du patient, conformément au standard ABCDE. Ces données sont agrégées dans une fiche bilan transmise au Samu ou au centre hospitalier de prise en charge, par messagerie sécurisée notamment. <em>« Les fiches bilan sont paramétrables pour s’adapter aux besoins métiers des utilisateurs : pompiers secouristes, infirmiers ou médecins urgentistes »</em>, précise Bertrand Spilthooren, directeur commercial de Zoll Data Management Solutions France. En outre, la solution AmbulancePad fait partie d’un écosystème regroupant des solutions innovantes partenaires de télémédecine (Visiomed/VisioCheck), de statistiques pour l’amélioration des pratiques et le suivi de l’activité (Oxio), etc.</p>\n<p><img alt=\"AmbulancePad\" height=\"116\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2020/01/l200_ambulancepad.jpg\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\" width=\"200\"/>Les données d’AmbulancePad sont hébergées sur les serveurs des hôpitaux. La sécurité est assurée par un réseau privé virtuel <em>(</em><em>VPN</em><em>)</em> protégé par le protocole Secure Sockets Layer <em>(</em><em>SSL</em><em>)</em>. <em>« L’implantation dans l’architecture réseau est flexible. Au besoin, nous pouvons placer les serveurs en DMZ pour augmenter la sécurité »</em>, explique Florian Croses, ingénieur commercial de la société. <em>« Zoll Medical est très sensible aux questions de sécurité et d’intégrité des données personnelles de santé »</em>, ajoute Bertrand Spilthooren.</p>\n<p>Par ailleurs, la solution, qui utilise des standards comme HL7 ou XML, est ouverte et interopérable. <em>« Nous avons l’application qui s’interface avec le plus de dispositifs médicaux sur le marché »</em>, souligne le directeur commercial France de Zoll Data.</p>\n<p><b>En savoir plus :</b></p>\n<p><a href=\"https://www.zoll.com/fr/\" target=\"_blank\">https://www.zoll.com/fr/</a></p>\n<p><a href=\"http://www.zolldata.com/\" target=\"_blank\">www.zolldata.com</a></p>\n<p><a href=\"https://www.zolldata.com/fr/ambulancepad\" target=\"_blank\">https://www.zolldata.com/fr/ambulancepad</a></p>",
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