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"title": "Vu à Santexpo – Avec Dedalus, le numérique améliore la qualité de vie au travail",
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"introduction": "Les outils mobiles permettent d’améliorer la qualité de vie au travail des soignants, notamment en facilitant l’accès à l’information et la communication. La Clinique de l’Emeraude à Saint-Malo (Groupe Vivalto Santé) a témoigné à ce sujet lors du salon Santexpo, en présentant les atouts de la solution d’alerting Quarness proposée par Dedalus.",
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"html_content": "<p>En quelques années, l’usage du numérique et du smartphone s’est imposé dans les établissements de santé. « Mais si le numérique a apporté beaucoup en termes de confort de soin et de sécurisation des données, il peut aussi être un poids pour les soignants, car nous ne sommes pas tous égaux face à lui », a souligné Adeline Lecapelain, Head of country Product Management ORBIS - Care4U France, en introduction d’une agora organisée le 25 mai.</p>\n<p>L’enjeu de Dedalus, en tant qu’éditeur, « est de lever ce poids au maximum », a-t-elle dit. En améliorant les outils numériques, « nous allons alléger la pression sur les soignants, diminuer le nombre de clics, réduire le temps passé sur l’écran ».</p>\n<p>Olivier Stepien, Product Manager Mobility - CIS4U France chez Dedalus, a listé les différentes façons dont la mobilité permet d’améliorer la qualité de vie au travail. « Elle agit d’abord sur la charge cognitive, en apportant la bonne information, à la bonne personne, au bon moment, en évitant un stressant effort de mémorisation », a-t-il dit. De ce fait, elle réduit aussi le risque d’erreur : la mémoire ayant ses limites, pouvoir vérifier la donnée sur son appareil mobile à tout moment améliore la sécurité du patient. « Les solutions de mobilité permettent aussi de réduire les pertes de temps (dictée vocale, structuration des données…) et améliorent la coordination et la collaboration (chats sécurités, outils de partage des documents, etc.) », a poursuivi Olivier Stepien.</p>\n<p>Ces avantages ont été mis en avant avec un retour d’expérience de la Clinique de l’Emeraude à Saint-Malo (Groupe Vivalto Santé). Elle emploie 200 professionnels de santé dont une cinquantaine de praticiens libéraux pour huit blocs opératoires, un plateau complet d’imagerie, un laboratoire de biologie médicale, et le centre de radiothérapie du territoire. </p><p><strong>À découvrir</strong> → <a href=\"/articles/4722/vu-a-santexpo-2022-la-solution-de-dedalus-pour-accelerer-la-recherche-grace-aux-donnees-de-sante\">Vu à SANTEXPO 2022 : La solution de Dedalus pour accélérer la recherche grâce aux données de santé</a></p>\n<p><b>La solution Quarness plébiscitée par ses utilisateurs</b></p>\n<p>La solution Quarness, système d’alerting hautement performant, y a été déployée depuis fin décembre 2022 et a su convaincre les soignants sur le terrain. Elle permet d'échanger via une messagerie instantanée cryptée et sécurisée ; de synchroniser l'ensemble des acteurs d'un parcours de soin, en particulier lors de la survenue d'événements non programmés ; et de recevoir des alertes et des messages depuis les solutions informatiques en place.</p>\n<p>« L’objectif était de diminuer la charge mentale liée aux interruptions de tâches pour les soignants et à l’effort de mémorisation des données, tout en améliorant la communication interne », a expliqué Pauline Malafosse, Responsable qualité de vie et des conditions de travail (QVCT) du Groupe Vivalto Santé.</p>\n<p>Une étude menée auprès de la centaine d’utilisateurs de Quarness a montré les impacts positifs de Quarness sur leur activité. Sur les 77 répondants, 45 (58%) estiment que la communication d’information est plus facile ; et 37 (48%) signalent des gains de temps liés à la réduction du nombre d’appels à passer/reçus. 16 (21%) font état d’une réduction des interruptions de tâches – jusqu’à 15 interruptions en moins pour certains utilisateurs - et autant notent une efficacité accrue grâce aux alertes configurées et aux messages préformatés. Au total, 72 répondants sur 77 (94%) ont noté au moins un impact positif sur leur activité. </p>\n<p>54 répondants sur 77% (70%) ont déclaré gagner au moins 15 minutes par jour au profit d’une meilleure coordination et efficience de la prise en charge des patients. Pour 11 utilisateurs, le gain dépasse même une heure par jour. </p>\n<p>« Les améliorations citées concernent aussi l’effort moindre de mémorisation, car les utilisateurs peuvent retourner consulter le message reçu, mais aussi une meilleure concentration lors des soins car ils peuvent choisir de ne pas être interrompus par les alertes, sauf urgence », a précisé Pauline Malafosse.</p>\n<p>Mais attention, « un logiciel ne sera bien utilisé que si les utilisateurs sont bien formés, sinon ça engendre du stress et des erreurs », a prévenu Michel Kubiak, formateur référent à la Dedalus Université. « Les systèmes informatiques évoluent très rapidement et très régulièrement, ils nécessitent donc des formations continues », a-t-il ajouté, mettant en avant les solutions de e-learning proposées par Dedalus. Les formations ne doivent donc pas être négligées pour améliorer la qualité de vie au travail.</p>\n<p><b><em><a href=\"https://www.dedalus.com/fr/fr/life-flows-through-our-software/la-solution-quarness-deployee-a-la-clinique-emeraude-a-saint-malo/\" target=\"_blank\">Retrouvez en vidéo le retour d’expérience de la Clinique de l’Emeraude sur le site de Dedalus</a></em></b></p>",
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"introduction": "Passer son temps à beugler avec le troupeau, c’est certes reposant, mais à la longue les neurones s’atrophient. C’est tellement plus drôle de poser les questions mêmes que tout le monde pense classées, archivées, réglées… et qui au final ne le sont pas forcément, ou pas totalement. En philo, c’est ce qu’on appelle une expérience de pensée. Personnellement j’adore, il faut juste ne pas avoir peur de sortir des âneries – mais c’est bien connu, les Gaulois n’ont peur que d’une seule chose, c’est que le ciel leur tombe sur la tête. Essayons un coup pour voir.",
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"html_content": "<p>Et si en 2023 on arrêtait de recourir au Cloud ?<br/>Il y a 10 ou 15 ans, d’aucuns prédisaient que 15 ans plus tard – donc aujourd’hui – toute l’informatique serait passée dans le Cloud. Ils se sont allègrement plantés, en tout cas pour les SI de santé, car si une petite fraction a effectivement recours à des services Cloud, l’essentiel des SI reste en mode On Premise (et que ceux qui me soutiennent mordicus qu’il faudrait tout basculer me montrent comment on met les systèmes Scada biomed dans le Cloud, les moniteurs de réa dans le Cloud – j’arrête là, sinon je vais devenir désagréable). Et si on rapatriait tout ? Si on remettait en mode On Premise tous les services que l’on a gentiment externalisés depuis 10 ans ? Oui, je sais, pour certains c’est difficile, mais quand on voit les difficultés d’intégration de composants métiers externes (au hasard la prise de rendez-vous en ligne) avec les annuaires patients, avec le reste des RDV qui n’est pas géré par la plateforme (imagerie, bloc, etc.), certains DSI devraient se demander s’il ne vaudrait pas mieux faire pression sur les éditeurs de DPI pour développer les briques de RDV à mettre en frontal avec un bon vieux reverse proxy. Au moins les interfaces seraient maîtrisées – et propres. Que l’on me montre comment on fait de l’identitovigilance avec une plateforme Cloud qui identifie les « clients » par leur numéro de GSM ! Bref, à un moment donné, il va falloir se poser la question de savoir jusqu’où ne pas aller trop loin.</p>\n<p>Et si en 2023 on arrêtait les certifications ISO ?<br/>La question est particulièrement glissante. Les lecteurs savent combien je suis un chaud partisan de la 27001 justement, et qu’en plus je reste persuadé qu’elle va dans le sens de l’Histoire. Mais toute certification commence déjà par définir le périmètre, et c’est là qu’est le débat : bon nombre d’hôpitaux n’ont certifié à la norme 27001 que leur périmètre HDS (on parle de la plupart des établissements supports), autant dire une petite fraction de la DSI et de l’infrastructure. Autant d’efforts pour quelques serveurs qui se battent en duel dans une baie qui clignote au fond de la salle blanche, quand on sait en plus que l’obligation des établissements supports de GHT de détenir la certification HDS évolue selon la fonction mathématique sin(x), ça pique un peu tout de même. Alors oui, on n’échappe pas à la lame de fond ISO, mais on n’échappera pas longtemps à la question du périmètre : rien de plus facile que de faire de l’esbroufe et de certifier les toilettes du troisième étage, c’est juste que cela ne sert à rien.</p>\n<p>Et si en 2023 on arrêtait l’externalisation des personnels ?<br/>Dans les DSI, ce sont la plupart du temps les équipes micro et hot line qui sont externalisées. Il y a une histoire à cela, notamment la difficulté de faire évoluer ces personnels dans un métier qui en plus est éprouvant. Mais à ne plus avoir que des personnels d’ESN externes avec un fort taux de rotation, combien coûte au final à l’organisation le fait de ne plus disposer que d’agents qui ne connaissent rien à la structure dans laquelle ils travaillent ? Soit on passe directement à la case « plateau hot line en Inde », soit on se pose quelques questions, et notamment celle de savoir s’il ne faudrait pas distinguer la prise d’appel pure avec la notion de TAM <em>(Technical Account Manager)</em> que les ESN les plus matures mettent en place, et renvoyer les informaticiens… sur le terrain, au plus près des services qu’ils gèrent dans leur portefeuille.</p>\n<p>Et si en 2023 on supprimait des logiciels ?<br/>Bon, cette question, j’hésite à la poser : en termes de subversion, on est à peu près entre la fraude fiscale massive et le cannibalisme. Évidemment, on ne va pas désinformatiser la paye, le DPI, la biologie, l’imagerie et j’en passe. Mais tout à fait entre nous, quand je vois l’énergie dépensée à déployer des logiciels (qui servent par essence même à partager de la donnée) pour des personnels qui ne veulent la partager avec personne (cette donnée), le bon vieux cahier Clairefontaine ferait tout aussi bien l’affaire, et pour moins cher.</p>\n<p>Et si en 2023 on supprimait les équipes cyber ?<br/>La bonne nouvelle, c’est que l’on y travaille : quand tout sera sécurisé, mes confrères et moi, on ne servira plus à rien.<br/>La mauvaise nouvelle, c’est que cela va prendre autant de temps que de tuer un âne à coups de figues molles.</p>\n<hr/>\n<p><b>L'auteur </b></p>\n<p><img alt=\"\" data-pagespeed-url-hash=\"3392426896\" height=\"99\" src=\"/upld/2022-01/xL100_Cartau.png.pagespeed.ic._nd0xopC_i.jpg\" width=\"100\"/><img alt=\"\" height=\"54\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2023/05/l100_cedric-cartau.png\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\" width=\"58\"/>Responsable Sécurité des systèmes d’information et correspondant Informatique et Libertés au CHU de Nantes, <b>Cédric Cartau</b> est également chargé de cours à l’École des hautes études en santé publique (EHESP). On lui doit aussi plusieurs ouvrages spécialisés publiés par les Presses de l’EHESP, dont La Sécurité du système d’information des établissements de santé.</p>\n<p> </p>",
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"title": "Vu à Santexpo – Projets numériques : un risque de surchauffe ? ",
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"introduction": "Plusieurs responsables informatiques d’établissements de santé ont témoigné de leur expérience concernant la mise en œuvre de la feuille de route Ma Santé 2022 et du Ségur du numérique, lors d’une table-ronde organisée le 25 mai à l’occasion du salon Santexpo.",
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"html_content": "<p>La feuille de route Ma Santé 2022, puis le Ségur du numérique en Santé, se sont traduits par un développement massif et rapide des usages numériques. « <em>Aujourd’hui, 90% des Français ont un espace santé et l’hôpital représente 34% des documents qui alimentent Mon Espace Santé</em> », a souligné Clara Morlière, directrice de projets TF Hôpital Ségur numérique à la Délégation ministérielle au numérique en santé, en introduction de la table ronde.</p>\n<p>« <em>Ma Santé 2022 a été un cadre pour repenser le fonctionnement des DSI et repenser les usages : nous avons remis le numérique au cœur des enjeux du soin, avec des réussites telles que le DMP ou l’INS</em> », a noté Nicolas Delaporte, directeur des services numériques au CHU de Toulouse.</p>\n<p>Cette transformation n’a pas été un long fleuve tranquille. « <em>Le Covid a tout arrêté</em> », a rappelé Nicolas Delaporte. « <em>Cela nous a permis de consolider les chantiers, ce qui était important aussi </em>», a temporisé Jean-Christophe Calvo, chef de département territorial de la transformation numérique et de l’ingénierie biomédicale au CHRU de Nancy. Pour Philippe Leca, directeur des services numériques à l’AP-HM, « <em>cette période a permis de faire comprendre que le numérique doit être au cœur des transformations. Les enjeux à venir vont être le développement des usages et la valorisation du travail réalisé</em> ».</p>\n<p>Les trois intervenants de la table-ronde ont fait part des difficultés auxquelles ils pourraient faire face dans les années à venir, alors que la Feuille de route du numérique en santé 2023-2027 a été présentée le 17 mai. Le principal est celui d’une surchauffe. « L<em>a transformation numérique a créé énormément d’envies et de désirs, et énormément d’acteurs sont très impliqués. Mais si votre établissement n’était déjà pas en avance en 2018, vous risquez de vous retrouver aujourd’hui avec un empilement de projets et une grosse difficulté à les prioriser</em> », a mis en garde Philippe Leca. Avant de rappeler que rares sont les GHT à avoir achevé la convergence de leur SI, par exemple… C’est d’autant plus un problème que certains projets sont plus compliqués qu’ils n’y paraissent, comme la qualification de l’INS.</p>\n<p>« <em>La peinture n’était pas tout à fait sèche sur la convergence, ne l’est pas non plus sur le Ségur du numérique, mais nous continuons à accélérer</em> », a acquiescé Nicolas Delaporte. </p>\n<p>Répondre à cette accélération ne sera pas aisé. « <em>Attirer des compétences informatiques ou organisationnelles dans les hôpitaux est un des plus gros points bloquants que nous risquons d’avoir dans le futur</em> », craint Philippe Leca. Et pour Jean-Christophe Calvo, «<em> il faut aussi s’interroger sur la façon de pérenniser ce mouvement avec des éditeurs qui ont été chamboulés par le Ségur et à qui on demande encore aller plus loin</em> ». Il faut laisser le temps aux projets d’arriver à maturité, a-t-il conclu.</p>",
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"description": "Parcourez notre catégorie dédiée à la gestion administrative pour des articles experts, des guides pratiques et des astuces pour streamliner vos tâches administratives. Améliorez votre efficacité et maîtrisez les aspects clés de l'administration d'entreprise ou publique.",
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"description": "Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.",
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"introduction": "Avec une population vieillissante, le coût des soins ne cesse de croitre et la pression sur les établissements de soins et les maisons de retraite augmente. Les Communications Unifiées peuvent jouer un rôle essentiel en aidant les infirmières, les médecins, les professionnels de santé à fournir, à ceux qui en ont le plus besoin, une assistance de premier ordre, grâce à l'amélioration des flux, méthodes de travail, une meilleure communication entre les membres de l'équipe soignante et d’un déploiement plus efficace des ressources.",
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"html_content": "<p>En règle générale, les établissements de santé comptent déjà sur de nombreuses applications et systèmes. Il est donc primordial de choisir une solution qui s’intègre, de manière transparente, aux réseaux existants de soins à domicile, des hôpitaux, ainsi qu’aux principales applications de santé.</p>\n<p>Voici les éléments dont le personnel de santé a besoin pour effectuer au mieux ses tâches quotidiennes :</p>\n<p>- <b>Une qualité de voix cristalline</b> pour une communication claire</p>\n<p>Permettre de transmettre des alertes vocales, textuelles ou autres à travers des murs épais, des parois d'ascenseur sans jamais risquer des zones d'ombre, et assurer ainsi que les informations soient transmises immédiatement et correctement, sans risque d'erreur.<br/>Ces appareils se glissent dans une poche de blouse, pour avoir les mains libres et se nettoient au désinfectant hospitalier. </p>\n<p>- <b>Accès aux informations critiques</b> sur les soins de santé ou les installations</p>\n<p>Les dispositifs cliniques Spectralink sont robustes et peuvent être stérilisés sans dommage. Ils offrent une messagerie conforme à la norme HIPAA et une collaboration entre les équipes de soins, ce qui permet aux équipes d'échanger en toute sécurité des informations critiques en temps réel, depuis le transfert des patients jusqu'aux résultats de laboratoire, en passant par les traitements prescrits, et de collaborer plus efficacement à l'élaboration des plans de traitement. <br/>L’intégration avec les principales applications de soins de santé telles que le DSE/DME, l'appel infirmier, la surveillance des patients, la messagerie sécurisée, la sécurité clinique, le RTLS, etc.</p>\n<p>Plus besoin d'avoir une panoplie d'appareils pour se connecter aux patients, et collègues ou pour collecter des données grâce aux scanners intégrés pour les codes tels que les UDI. <br/>Amélioration des scores HCAHPS et sécurité de classe entreprise pour la conformité HIPAA. </p>\n<p>Dans les établissements de soins, la paperasserie prend trop de temps. Et, les notes papier ne se partagent pas facilement entre membres de l’équipe soignante.<br/>Par contre, en équipant le personnel de soins d'une solution tout-en-un, on facilite la communication vocale et textuelle, la lecture des codes-barres, la tenue des dossiers, les alarmes et les alertes, on s'assure que les informations sur les patients soient sécurisées et protégées, et que les données soient conservées dans un point central en réduisant le risque d’erreur.<br/>Les centres de soins ont pour mission d’assurer un espace sûr en respectant l'indépendance de ses résidents.<br/>Disposer d'un appareil capable de recevoir des alarmes et des alertes des patients, de leur chambre ou de leur lit sans gêner, ainsi que d'un appareil permettant d'appeler à l'aide en cas d'urgence en appuyant simplement sur un bouton, est essentiel. </p>\n<p>Spectralink, le spécialiste des solutions de mobilité d’entreprise, propose des solutions de communication complètes adaptées au monde de la santé. <br/>Grâce à son écosystème de partenaires technologiques, Spectralink propose un catalogue complet de services, terminaux et solutions applicatives, qui comprend une gamme de produits intégrant les technologies vocales sans fil d’entreprise (Wifi et DECT). Spectralink répond ainsi à tous les besoins de communication et de collaboration des centres hospitaliers et de santé.</p>\n<p> </p>\n<hr/>\n<p><b><span style=\"text-decoration: underline;\">A propos de Spectralink</span></b> <b>: </b></p>\n<p>Récompensée dans le domaine de la technologie mobile, Spectralink transforme la façon de travailler et de communiquer de ses clients depuis près de 30 ans. Grâce à la détermination de Spectralink de se dépasser, elle permet à la main-d'œuvre d'être mobile ainsi qu’à ses clients et partenaires de prendre un temps d’avance sur les nouveaux usages. Grâce à des solutions mobiles d'entreprise d’excellence, reconnues dans leur catégorie, Spectralink s’engage auprès de ses clients, selon leurs lieux de travail et leurs besoins à la pratique de leurs activités. L’innovation et la passion sont au cœur de la réussite des collaborateurs de Spectralink.<br/>Pour en savoir plus, visitez le site <a href=\"file:///C:/Users/Fabienne%20Yvonnou/AppData/Local/Microsoft/Windows/INetCache/Content.Outlook/CMBQGXI8/www.spectralink.com\" target=\"_blank\">www.spectralink.com</a></p>",
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"title": "Nouvel outil « RepèrES » : faciliter l’analyse et la comparaison entre établissements de santé",
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"description": "Plongez dans notre catégorie Gestion & Finance pour des conseils d'experts, des analyses de marché et des stratégies financières. Apprenez tout sur la gestion d'entreprise, la comptabilité, l'investissement et les tendances économiques pour optimiser vos ressources et accroître votre rentabilité.",
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"description": "Explorez notre section Territoires pour des analyses approfondies, des études de cas et des perspectives sur l'aménagement, le développement et la gestion des territoires. Découvrez comment les communautés façonnent et sont façonnées par leur environnement géographique.",
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"introduction": "« RepèrES » est un outil ergonomique qui facilite la comparaison entre établissements de santé, accessible sur le portail ScanSanté de l’agence technique de l’information sur l’hospitalisation (ATIH). A partir de critères de son choix, l’utilisateur constitue un « panel » d’établissements qu’il peut ensuite analyser par comparaison. Cette restitution vise à enrichir le dialogue de gestion et à mieux comprendre les déterminants de la situation des structures.\r\n ",
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"html_content": "<p><b>Comparer pour mieux appréhender les dynamiques</b></p>\n<p>3 angles d’analyse sont proposés aux professionnels : par l’activité, par le territoire, par les finances.</p>\n<p>Ces approches ne sont pas exclusives l’une de l’autre : « RepèrES » les combinent en proposant une large sélection d’indicateurs sur les 3 approches pour constituer le panel d’établissements. L’outil permet ensuite d’accéder à des informations sur ce panel, facilement téléchargeables et exportables pour servir les objectifs de l’utilisateur : par exemple, faciliter l’identification des points de comparaison entre structures en vue de déterminer des leviers d’amélioration.</p>\n<p>Co-piloté par la direction générale de l’offre de soins (DGOS) et l’ATIH, « RepèrES » a été conçu et développé grâce à la collaboration d’une équipe multidisciplinaire, composée de l’agence nationale d’appui à la performance (ANAP), de 3 agences régionales de santé (ARS) et de médecins de l’information médicale (DIM).</p>\n<p>Les contenus sont aujourd’hui <a href=\"https://reperes.scansante.fr/\" target=\"_blank\">accessibles</a> à l’ensemble des professionnels des établissements de santé, des ARS et des administrations centrales concernées, au moyen des identifiants de leur compte Pasrel de l’ATIH.</p>",
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"title": "Vu à Santexpo – Les clefs du déploiement réussi du DPI Maincare IC au GHT Bourgogne Méridionale",
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"introduction": "Le GHT Bourgogne Méridionale a démarré en 2022 la généralisation du DPI Maincare IC sur un périmètre fonctionnel large. Déjà déployé sur trois des trois établissements du groupement, il s’agit de la « première pierre du SI convergent », a témoigné Jean-Christophe Tamboloni, DSI du GHT, lors d’une table-ronde organisée par Maincare (stand F47) lors du salon Santexpo.",
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"html_content": "<p>La décision de déployer le DPI nouvelle génération Maincare IC au sein de ce GHT de 5 établissements (dont le CH de Mâcon, site support) a découlé de la rédaction du projet médical partagé puis du schéma directeur du GHT. « Sa mise en œuvre est la première pierre du SI convergent », a souligné Jean-Christophe Tamboloni, pour qui ce projet a vraiment « construit » le GHT : « c’est la pierre angulaire de notre coopération, qui auparavant était très réduite ».</p>\n<p>Le Centre hospitalier de Tournus, site pilote, a été mis en production en juin 2022. Le CH de Bourbon Lancy a suivi en novembre 2022 puis celui de Cluny en mars 2023, soit un total de 900 lits déployés. </p>\n<p>Le déploiement concerne un périmètre large des fonctionnalités proposées par Maincare IC : prise en charge médicale et soignante, prescriptions polymodales, gestion du circuit du médicament (intégration optimisée avec la solution Copilote), bureautique, prise en charge des résidents EHPAD (grilles AGIR / PATHOS, plaies, bilan d’autonomie), gestion des dossiers administratifs et des mouvements (connexion avec la GAM C-Page) ou encore gestion des rendez-vous et des ressources. </p>\n<p>Pour le GHT, le déploiement de Maincare IC va largement contribuer à l’amélioration de la prise en charge des patients sur le tout le territoire, notamment via une utilisation et une alimentation d’un dossier unique en tous lieux, une continuité des prescriptions, du plan de soins et des observations médicales sur l’ensemble des établissements, et enfin une exploitation des antériorités du patient quel que soit le lieu de production de l’information.</p><p><strong>À découvrir</strong> → <a href=\"/articles/5142/en-direct-de-santexpo-maincare-et-atout-majeur-concept-facilitent-la-gestion-des-flux-patients\">En direct de SantExpo : Maincare et Atout Majeur Concept facilitent la gestion des flux patients</a></p>\n<p><b>Une équipe transverse pour une logique de co-construction</b></p>\n<p>Pour mener ce chantier, « le GHT s’est transformé », a souligné Maëlle Pulicani, coordinatrice de projets SI au GHT. « Une équipe projet transverse au GHT a été créée, s’appuyant sur les ressources de chaque site : les sponsors du projet (CME, directions…), les équipes projets (équipes métiers et DSI) et les référents utilisateurs », a-t-elle détaillé. Les acteurs du projet ont utilisé divers outils collaboratifs pour avancer et pour informer l’ensemble des professionnels des établissements concernés. </p>\n<p>Le choix d’une équipe transverse découle de la volonté de « construire les éléments de la même façon sur l’ensemble du GHT », notamment car les médecins peuvent être mobiles sur différents établissements. La méthodologie a été construite en trois temps : le recueil de l’existant (processus, documents, formulaires utilisés…), une analyse des écarts et une pré-sélection des éléments à converger, puis des ateliers de convergence pour choisir les éléments cibles et les co-construire en partant des éléments déjà utilisés auparavant. « Ces ateliers couvraient un large périmètre : volet soins, volet médical, prescriptions, EHPAD, nutrition, etc. », a précisé Carine Barret, chef de projet Données médicales et Dossier de soins.</p>\n<p>La phase de déploiement a débuté avec une formation des utilisateurs finaux, puis des sessions d’assistance à la reprise des données (avant le démarrage). Des bilans quotidiens ont eu lieu pendant toute la phase de démarrage pour remonter les éventuels problèmes de paramétrage, de droits, etc., puis un dispositif de remontée et de traitement des alertes a été mis en place au moment du démarrage. « Un fort investissement a été réalisé par Maincare pour accompagner les professionnels du GHT à chaque étape du projet, mais au bout de trois établissements déployés, les référents utilisateurs sont déjà beaucoup plus aguerris au paramétrage », a observé Laurence Charviez, responsable projets chez Maincare.</p>\n<p>Si les trois premiers établissements ont été déployés en mode big-bang, avec un basculement des anciens DPI vers Maincare IC en deux à trois semaines, ce ne sera pas le cas des deux derniers, le CH de Paray (fin 2023) et celui de Mâcon (début 2024). « Compte tenu du grand nombre de personnes à former, nous avons prévu une phase de cohabitation de plusieurs mois, entre le DPI actuel M-CrossWay et Maincare IC », a précisé Maëlle Pulicani. </p>\n<p>Globalement, « nous avons réussi à tenir le planning car le GHT s’est très bien organisé, avec une gouvernance projet bien menée, des chefs de projet ayant chacun leur périmètre, et des référents métiers (pharmacie, urgences…) fortement impliqués », a résumé Laurence Charviez. Mais aussi « une confiance mutuelle » entre Maincare et le groupement.</p>\n<p>Carine Barret, de son côté, a souligné les retours très positifs des différents services. Ils ont salué la facilité de prise en main du nouveau logiciel, son ergonomie, ainsi que la qualité de l’accompagnement proposé par Maincare.</p>\n<p> </p>\n<p> </p>",
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"title": "Vu à Santexpo : Le CHU de Toulouse avance avec Dedalus vers une digitalisation totale",
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"description": "Découvrez comment l'intelligence artificielle révolutionne notre quotidien : de la santé à l'industrie, en passant par l'éducation et au-delà. Apprenez tout sur l'IA, ses avancées, et comment elle façonne l'avenir.",
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"introduction": "Le CHU de Toulouse profite de l’arrivée du système d’information clinique convergé Care4U pour aller vers le « tout digital ». Ce changement passe en particulier par une meilleure récolte et utilisation des données de santé, ont expliqué des représentants du CHU sur le stand (J47) de Dedalus, le 24 mai lors du salon Santexpo.",
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"html_content": "<p>Partenaire historique du CHU de Toulouse depuis une quinzaine d’années, Dedalus est « naturellement au cœur de la transformation de notre CHU », a affirmé Jean-François Lefebvre, directeur général de l’établissement. Pour lui, « le numérique est la clef de voûte » de l’évolution souhaitée en termes de performances et d’ouverture sur le territoire et vers la médecine de ville. L’objectif ? « Avoir une couverture fonctionnelle totale, répondre et favoriser les nouveaux usages », a-t-il résumé.</p>\n<p>Pour réussir cette digitalisation, « nous avons voulu créer un climat de confiance avec les utilisateurs, donner des perspectives et installer des nouveaux usages », a expliqué Nicolas Delaporte, directeur des services numériques du CHU. Cela fait, « nous devons travailler à structurer nos données », a-t-il dit. Un centre d’expertise et de compétences sur l’offre Care4U de Dedalus va ainsi être créé dans l’établissement, afin d’en faire « un grand frère » sur le territoire. </p>\n<p>Ce travail est mené en étroite collaboration avec les utilisateurs des logiciels. « L’objectif est d’amener le personnel médico-soignant à comprendre l’intérêt de la donnée et à s’approprier les outils mis à notre disposition », a poursuivi le Dr Isabelle Oliver-Petit, président de la Commission numérique du dossier patient (CNDP). « Car quand la donnée sera bien entrée, nous pourrons l’utiliser à long terme pour la recherche et pour améliorer le parcours patient et la pertinence du soin ».</p>\n<p>« C’est par la donnée que le changement va intervenir », a assuré Jean-François Lefebvre, et Care4U sera « un pilier » de ce changement.</p>\n<p>Dans le cadre de la migration d’Orbis vers Care4U au cours des 36 prochains mois, Dedalus et le CHU vont notamment travailler sur l’ergonomie du logiciel afin d’aller vers davantage de fluidité dans l’accès et la saisie des données, a précisé Frédéric Vaillant, directeur général délégué France de Dedalus. Un travail sur l’intégration de l’intelligence artificielle et sur le lien vers des solutions externes de collecte et d’interprétation des données va aussi être mené.</p><p><strong>À découvrir</strong> → <a href=\"/articles/5350/les-systemes-dia-desormais-regules\">Les systèmes d'IA désormais régulés !</a></p>\n<p>« Nous sommes en train de franchir les étapes d’un dossier patient en plein changement », a résumé Nicolas Delaporte. Avec, en toile de fond, le sujet du pilotage. « Un des cas d’usage autour de la donnée consistera à développer un centre de contrôle qui nous permettra de donner aux acteurs de soin les moyens de piloter en préventif les flux patients », a-t-il donné pour exemple. </p>\n<p>Ce partenariat entre Dedalus et le CHU de Toulouse doit en faire un établissement de pointe sur le numérique, ont souligné les intervenants de cette table-ronde.</p>",
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"description": "Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.",
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"introduction": "A l’occasion de Santexpo, le 24 mai, la HAS a annoncé la finalisation de son guide généraliste d'aide au choix pour les dispositifs médicaux numériques à usage professionnel, avant une déclinaison par spécialité.",
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"html_content": "<p>La Haute Autorité de Santé (HAS) a été saisie pour initier une réflexion sur les spécificités de l’évaluation des Dispositifs Médicaux Numériques (DMN) à usage professionnel pour éclairer les choix des professionnels de santé et des structures de soins. Il en ressort un guide « <a href=\"https://www.has-sante.fr/jcms/p_3423020/fr/dmn-a-usage-professionnel-guide-d-aide-au-choix-version-provisoire\" target=\"_blank\">DMN à usage professionnel-Guide d'aide au choix »</a>, dont la version finale sera disponible avant l’été, selon une annonce de la HAS le 24 mai, à Santexpo.</p>\n<p><b>Apporter de la transparence</b><br/>L’état des lieux préliminaire a été réalisé en 2022 après une sollicitations des professionnels sur leurs besoins. Cette cartographie des usages s’est basée sur une trentaine de rendez-vous avec des organisations professionnelles. « <em>Nous voulions voir ce qu'on pourrait produire pour les aider, </em>explique Simon Reiner, chef de projet, lors de la conférence de presse.<em> Il en est ressorti ce besoin d'aide au choix, d’être accompagné pour se poser les bonnes questions. »</em></p>\n<p>L’état des lieux a permis d’identifier à la fois des professionnels très confiants en cas de marquage CE et d’autres très réticents par manque de visibilité sur cette évaluation. <em>« L’idée est d’apporter de la transparence et des clés pour utiliser en confiance les technologies pertinentes </em>», ajoute-t-il. Les conclusions sont accessibles dans le document « <a href=\"https://www.has-sante.fr/jcms/p_3363066/fr/dispositifs-medicaux-numeriques-a-usage-professionnel\" target=\"_blank\">Intégration des dispositifs médicaux numériques à usage professionnel dans la pratique : état des lieux et perspectives d’aide au choix</a> ».</p>\n<p><b>Un guide d’aide au choix</b></p>\n<p>Ce guide est destiné à orienter les utilisateurs ou futurs utilisateurs ainsi que les acheteurs de DMN à usage professionnel, dans leur choix en leur permettant d’identifier les principales questions avant achat. <b>« </b><em>L'idée, c'est de leur permettre de se repérer dans cette offre vaste et ainsi développer la confiance relative à l’utilisation des DMN à usage professionnel</em>. »</p>\n<p>Le projet concerne les technologies numériques possédant un marquage CE, utilisées par des professionnels de santé et qui ne sont pas éligibles à un processus d’évaluation national. Il peut s’agit de DMN d’aide au dépistage, d’aide au diagnostic, d’aide à la décision médicale et/ou d’aide à la décision thérapeutique mais pas d’aide à la prescription et à la dispensation, ni les DMN de télésurveillance, pouvant faire l'objet d'une prise en charge de droit commun.</p>\n<p>Il s’est construit à partir des outils déjà développés pour la sélection de ces outils dans certaines spécialités. Le groupe de travail d’une trentaine d’experts, professionnels de santé, experts du numérique, représentants de patients, représentants de structures hospitalières a soumis son travail à consultation jusque fin avril dernier. La trentaine de contribution a fait ressortir un degré d’accord de 7.8/10 sur le texte proposé.</p>\n<p>« <em>Une des principales craintes que nous avons levée était que la démarche aboutisse à de nouvelles réglementations, </em>explique <em>Corinne Collignon</em>. Cheffe de service, Mission numérique en santé, lors de la conférence de presse.<em> Ce qui n’est pas du tout le cas</em> ». Les interrogations des contributeurs portaient aussi sur les preuves cliniques, les impacts organisationnels et économiques et bien sûr en termes de sécurité et d’interopérabilité.</p>\n<p>« <em>Il s’agit d’un changement de paradigme dans l’évaluation, </em>explique-t-elle<em>. Nous ne voulons pas construire un cadre bloquant, au contraire. Nous laissons venir ceux qui souhaitent être évalués et aider les professionnels à s'emparer eux-mêmes de nouvelles méthodes d'évaluation</em> » Le guide est donc en cours de finalisation pour une publication avant fin juin, après adoption par le collège de la HAS. La <a href=\"https://www.has-sante.fr/plugins/ModuleXitiKLEE/types/FileDocument/doXiti.jsp?id=p_3423020\" target=\"_blank\">version provisoire</a> est toujours accessible en ligne.</p>\n<p><b>Une future à venir par spécialité<br/></b>Des représentants de cinq spécialités ont été impliqués dans la réalisation du guide : anatomopathologie, cardiologie, dermatologie, hématologie, manipulateurs d’électroradiologie médicale et radiologie et une trentaine de spécialités avait été sollicitée lors du travail préparatoire et 71 % était favorable à un accompagnement de la HAS sur le sujet.</p>\n<p>La démarche va donc prochainement être déclinée avec des axes plus techniques et méthodologiques spécifiques à différentes spécialités pour s’adapter à la maturité numérique des spécialités. « <em>Nous reprenons les échanges avec les différents professionnels, spécialité par spécialité, pour construire avec eux, les outils à partir des besoins identifiés dans l'étape de brainstorming. Certains domaines se sont déjà emparés de la logique d'évaluation et sont preneurs d’évolution méthodologique. D'autres sont en train d’envisager leur approche de l'évaluation</em>. »</p>",
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"title": "Mobiliser la science des données pour améliorer les diagnostics médicaux : trois nouveaux lauréats de l’appel à projets « Data challenge en santé »",
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"description": "Découvrez comment l'intelligence artificielle révolutionne notre quotidien : de la santé à l'industrie, en passant par l'éducation et au-delà. Apprenez tout sur l'IA, ses avancées, et comment elle façonne l'avenir.",
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"introduction": "Comment favoriser le développement de solutions innovantes en santé ? Le Health Data Hub, en partenariat avec la délégation ministérielle du numérique en santé (DNS) et l’agence de l’innovation en santé (AIS) rattachée au secrétariat général pour l’investissement, accompagnera trois nouveaux « Data Challenges en santé » en 2023, portant à 10 le nombre de challenges accompagnés depuis 2020. Les data challenges en santé sont des compétitions en science des données, ouvertes à tous et visant à développer des solutions innovantes en temps limité sur des thématiques de santé, à l’aide de l’analyse des données mises à disposition.",
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"html_content": "<p>Depuis sa création, le Health Data Hub est investi dans l'organisation de projets de Data Challenge et contribue ainsi à favoriser le développement de solutions innovantes. En effet, s’inscrivant dans une démarche de partage en open-source, ces compétitions en data science ciblent des problématiques médicales précises et permettent de créer des ponts entre numérique et santé dans leur résolution.</p>\n<p>Il annonce aujourd’hui les projets lauréats de l’appel à projets (AAP) « Data Challenges en santé » ouvert au printemps 2022. Ces trois projets innovants vont bénéficier d’un soutien financier dans le cadre du plan Innovation santé 2030, volet santé de France 2030 doté de 7,5 milliards d’euros et piloté par l’Agence de l’innovation en santé. Plus précisément, cet AAP est une action de la stratégie d’accélération du numérique en santé, dotée de 718,4 millions d’euros de France 2030. Le financement de ces trois projets de Data Challenge est opéré pour le compte de l’Etat par Bpifrance et soutenu par la Délégation ministérielle au Numérique en Santé.</p>\n<p><b>Trois projets prometteurs sur des thématiques médicales diverses</b></p>\n<p><b>Après la clôture</b> de l’appel à projets en novembre 2022 et l’étude des candidatures, trois projets ont été sélectionnés en raison de l'intérêt de la question clinique et de la pertinence de l’approche prédictive qu’ils proposent.</p>\n<p>Le projet CYTOLOGIA vise à développer une solution d’intelligence artificielle à partir d’une très large base d’images de leucocytes normaux et pathologiques issus de frottis sanguins. Le projet aidera à la classification automatique des leucocytes pour standardiser les pratiques et homogénéiser les compétences diagnostiques. CYTOLOGIA est porté par le Groupe Francophone d’Hématologie Cellulaire.</p>\n<p> = > Une fois développée, cette solution permettra un diagnostic plus fiable pour les patients.</p>\n<p><b>Le projet ANNITIA, de l’IHU ICAN</b>, porte sur la stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD), une maladie caractérisée par une accumulation excessive de graisse dans le foie qui toucherait 25% de la population générale.<br/> = > ANNITIA a pour objectif de stratifier le risque de progression de la maladie en modélisant l’évolution de l’état de santé des patients et ainsi de leur proposer une prise en charge personnalisée, au plus près de leurs besoins.</p>\n<p><b>Le projet CardI-HACK</b> vise à combiner des données génétiques et cliniques détaillées et d’utiliser des solutions d'intelligence artificielle afin de progresser vers une médecine de précision. Il s’agit d'identifier de nouveaux scores biocliniques capables de mieux prédire le pronostic des Cardiomyopathies hypertrophiques (CMH).<br/> = > Cette solution permettrait de lutter contre la survenue de ces maladies héréditaires aux conséquences lourdes : mort subite et/ou insuffisance cardiaque chez les jeunes.</p>\n<p>En complément du soutien financier, <b>ces trois projets vont également bénéficier de l’accompagnement du Health Data Hub pendant toute la durée du projet</b>. Ce dernier apporte une aide organisationnelle, juridique, technique et logistique, dans les différentes étapes de la mise en place de la compétition.</p>\n<p>Pour rappel, le premier Data Challenge avait été organisé en 2020 avec la Société Française de Pathologie pour améliorer la détection des lésions du col de l’utérus. Fort du succès de ce premier challenge, le Health Data Hub avait renouvelé l’initiative avec ses partenaires en 2021 : dans le cadre d’un appel à manifestation d’intérêt (AMI), six équipes composées d’acteurs du monde médical ont été sélectionnées, et deux projets sont actuellement en cours : D-IA-GNO-DENT (outil de diagnostic automatisé utilisant de l'intelligence artificielle pour analyser les photographies et radiologies dentaires) et Allergen Chip (algorithme d'intelligence artificielle capable de prédire la présence d’une maladie allergique et sa sévérité à partir d’un profil personnalisé).</p>\n<hr/>\n<p><b>À propos du Health Data Hub</b></p>\n<p>Le Health Data Hub est un groupement d’intérêt public créé par la Loi du 24 juillet 2019 relative à l’organisation et la transformation du système de santé. Il associe 56 parties prenantes, en grande majorité issues de la puissance publique (CNAM, CNRS, France Assos Santé…) et met en œuvre les grandes orientations stratégiques relatives au Système National des Données de Santé fixées par l’Etat et notamment le ministère de la Santé et de la Prévention. C’est un service à destination de l’écosystème de santé, des acteurs à l’origine de la collecte de données, des porteurs de projets d’intérêt général et de la société civile. En ce sens, il promeut l’innovation en santé et l’accessibilité des données et des connaissances par le biais, entre autres, d'événements fédérateurs comme l’organisation de data challenge et d’appels à projets.</p>\n<hr/>\n<p><b>À propos de France 2030</b></p>\n<p>✔ Traduit une double ambition : transformer durablement des secteurs clefs de notre économie (santé, énergie, automobile, aéronautique ou encore espace) par l’innovation technologique, et positionner la France non pas seulement en acteur, mais bien en leader du monde de demain. De la recherche fondamentale, à l’émergence d’une idée jusqu’à la production d’un produit ou service nouveau, France 2030 soutient tout le cycle de vie de l’innovation jusqu’à son industrialisation.</p>\n<p>✔ Est inédit par son ampleur : 54 Md€ seront investis pour que nos entreprises, nos universités, nos organismes de recherche, réussissent pleinement leurs transitions dans ces filières stratégiques. L’enjeu : leur permettre de répondre de manière compétitive aux défis écologiques et d’attractivité du monde qui vient, et faire émerger les futurs leaders de nos filières d’excellence. France 2030 est défini par deux objectifs transversaux consistant à consacrer 50 % de ses dépenses à la décarbonation de l’économie, et 50% à des acteurs émergents, porteurs d’innovation sans dépenses défavorables à l’environnement (au sens du principe Do No Significant Harm).</p>\n<p>✔ Sera mis en œuvre collectivement : pensé et déployé en concertation avec les acteurs économiques, académiques, locaux et européens pour en déterminer les orientations stratégiques et les actions phares. Les porteurs de projets sont invités à déposer leur dossier via des procédures ouvertes, exigeantes et sélectives pour bénéficier de l’accompagnement de l’Etat.</p>\n<p>✔ Est piloté par le Secrétariat général pour l’investissement pour le compte de la Première ministre et mis en œuvre par l’Agence de la transition écologique (ADEME), l’Agence nationale de la recherche (ANR), Bpifrance et la Banque des Territoires.</p>\n<p>Plus d’informations sur : france2030.gouv.fr </p>\n<hr/>\n<p><b>A propos de Bpifrance</b></p>\n<p>Bpifrance finance les entreprises – à chaque étape de leur développement – en crédit, en garantie et en fonds propres. Bpifrance les accompagne dans leurs projets d’innovation et à l’international. Bpifrance assure aussi leur activité export à travers une large gamme de produits. Conseil, université, mise en réseau et programme d’accélération à destination des startups, des PME et des ETI font également partie de l’offre proposée aux entrepreneurs. Grâce à Bpifrance et ses 50 implantations régionales, les entrepreneurs bénéficient d’un interlocuteur proche, unique et efficace pour les accompagner et faire face à leurs défis.</p>\n<p>Plus d’information, sur : <a href=\"http://www.bpifrance.fr/\" target=\"_blank\">http://www.bpifrance.fr/</a> </p>",
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"introduction": "Par un arrêt du 11 avril 2023, la Cour administrative d’appel de Paris a statué sur la licéité d’un traitement de données à caractère personnel relatif au dossier médical d’un patient. Cette décision est particulièrement éclairante sur les contours des droits et obligations des parties prenantes : la personne concernée/le patient, d’une part, et le responsable du traitement/l’établissement ou le professionnel de santé, d’autre part.",
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"html_content": "<p>L’affaire concerne une patiente qui avait été prise en charge, à deux reprises, par un psychiatre dans le service d’urgence d’hôpitaux relevant de l’AP-HP. Deux années plus tard, ladite patiente a demandé à l’AP-HP de supprimer et de modifier certaines de ses données à caractère personnel, notamment celles relevant de ses « <em>antécédents sociaux-familiaux</em> », mais aussi celles relatives à sa vie personnelle (y compris sa sexualité). Selon la patiente, ces données auraient été recueillies et ajoutées à son dossier médical sans son consentement ni information sur ses droits (en particulier son droit à rectification). </p>\n<p>A défaut de réponse favorable, la patiente a saisi le Tribunal administratif de Paris afin d’obtenir de la part de l’AP-HP le paiement de la somme de 10.000 euros au titre du préjudice qu’elle aurait subi par suite d’un tel traitement considéré comme illicite. La juridiction de 1<sup>ère</sup> instance ayant rejeté sa requête, la patiente a interjeté appel.</p>\n<p>Dans sa décision, la Cour administrative d’appel de Paris a considéré, d’une part, que les données en cause « <em>peuvent contribuer à l'appréciation de </em>[l’]<em>état psychologique </em>[de la patiente]<em> et à la prise de décisions thérapeutiques »</em>, d’autre part, qu’elles<em> « constituent des données qui peuvent être inscrites au dossier médical de la patiente</em> » et qu’enfin le consentement de la patiente au recueil de telles données n’était pas nécessaire. La juridiction a également estimé que l’AP-HP était en droit de ne pas procéder à l'effacement de ces données, tel que sollicité par la patiente, dès lors que de telles données permettent de « <em>contribuer à l'appréciation de l'état de santé de </em>[la patiente]<em>et à la prise de décisions thérapeutiques</em> ».</p>\n<p>Pour aboutir à une telle conclusion, les juges d’appel se sont fondés sur deux textes : </p>\n<p>- Le Code de la santé publique et, plus particulièrement son article R. 1112-2, selon lequel « <em>un dossier médical est constitué pour chaque patient hospitalisé dans un établissement de santé public ou privé »</em>, étant précisé que ce dossier médical peut contenir <em>« les informations formalisées recueillies lors de l'accueil au service des urgences ou au moment de l'admission et au cours du séjour hospitalier, et notamment : (…) les motifs d'hospitalisation (…) la recherche d'antécédents et de facteurs de risques ; (…) les conclusions de l'évaluation clinique initiale ; (…) » </em>;</p>\n<p>- Le RGPD, et plus précisément ses articles 6.1.e), 9.2.h) et 17.3c) qui prévoient notamment : la licéité d’un traitement de données personnelles lorsqu’il est nécessaire à l’exécution d’une mission d’intérêt public ; la possibilité de traiter des données de santé ou relatives à la sexualité aux fins de médecine préventive, de diagnostics médicaux la gestion des services de soins de santé ou encore la garantie de normes élevées de qualité et de sécurité des soins de santé ; ainsi qu’une exception au droit à l’effacement de la personne concernée pour des motifs d’intérêts publics dans le domaine de la santé publique. </p>\n<p>En revanche, la Cour a considéré que l’AP-HP avait commis une faute en n’informant pas la patiente de son droit à rectification des données mentionnées dans son dossier médical comme l’exige l’article 13.2 du RGPD.</p><p><strong>Article connexe</strong> → <a href=\"/articles/5106/droit-du-patient-a-modifier-son-dossier-patient-consecration-et-exception\">Droit du patient à modifier son dossier patient : consécration et exception</a></p>\n<p>Aucun préjudice pour « <em>atteinte la vie privée</em> » n’a été retenu. La Cour a effectivement souligné que les professionnels de santé – ayant accès aux données litigieuses permettant « <em>de contribuer à une meilleure prise en charge médicale de l’intéressée</em> » - étaient soumis au secret professionnel sans qu’il ne soit démontré qu’un tel secret aurait été violé.</p>\n<p>La demande de la patiente a ainsi de nouveau été rejetée.</p>\n<p>Cette jurisprudence donne ainsi des « clés » d’appréciation relativement aux droits des patients, à l’effacement et à la modification des données personnelles portées à leur dossier médical, et à la licéité du traitement de telles données par les professionnels de santé. </p>\n<hr/>\n<p><b>Source : </b></p>\n<hr/>\n<p><b><br/></b><b><img alt=\"\" height=\"153\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2023/05/alice-robert-derriennic-associes.png\" width=\"235\"/> Avocats DERRIENNIC ASSOCIES </b></p>",
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"introduction": "Le logiciel de gestion administrative de l’hôpital M-GAM de Maincare répond aux divers enjeux du programme SIMPHONIE et a notamment obtenu la certification ROC (Remboursement des Organismes Complémentaires). L’éditeur a détaillé son implication dans le programme à l’occasion d’une table-ronde, lors du salon Santexpo.",
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"html_content": "<p>Le programme SIMPHONIE a pour objectif d’améliorer l’efficience des processus de l’ensemble de la chaîne Admission – Facturation – Recouvrement (AFR), qui « manquait d’optimisation » par le passé, a rappelé en introduction de la table-ronde Loïc Hubert, responsable de projet à l’Agence du numérique en santé. Une capacité d’anticipation embryonnaire et des difficultés à l’admission des patients (incertitudes sur la validation des droits du bénéficiaire des soins, multiples processus pour gérer le circuit en tiers payant AMC) créaient des incertitudes à la facturation, se traduisant par des retards de trésorerie, voire des pertes sèches. </p>\n<p>Pour y remédier, le dispositif technique ROC a été pensé. Intégré au logiciel de gestion administrative du patient (GAP), il simplifie le tiers-payant avec les organismes complémentaires en dématérialisant et standardisant les échanges entre les établissements de santé, les Assurances maladie complémentaires (AMC) et la DGFiP. Il repose sur la mise en place de formats d’échanges normés, pour l’ensemble des acteurs.</p>\n<p>« Le cœur des échanges est la GAP », a souligné Loïc Hubert. D’où l’implication de Maincare dans le dispositif. Après une phase d’expérimentation de plus d’un an et demi (début 2021 à mi-2022) dans laquelle Maincare a travaillé avec 3 sites en production (le GHU Paris psychiatrie, le CH de d’Aurillac et le CH de Blaye), sa solution M-GAM a obtenu la certification ROC en juillet 2022.</p>\n<p>Actuellement, sur les 818 établissements de santé inclus dans ROC, 112 sont équipés de M-GAM. 100% des établissements MCO disposant de M-GAM seront déployé au premier semestre 2024 et plusieurs établissements sont déjà en production sous surveillance. Parmi eux, le CH Sainte-Anne du GHU Paris psychiatrie & neurosciences-a basculé dans le cercle de confiance ROC.</p>\n<p>« L’objectif était d’améliorer les échanges avec les opérateurs de tiers-payant, car nous faisions face à des restes à recouvrer importants », a témoigné Sandra Ginon, responsable Admissions et Frais de séjours du CH Sainte-Anne. « Nous avons mené une phase d’expérimentation de 18 mois : il était important de prendre de temps afin de fiabiliser le dispositif et de le rendre plus simple pour les établissements suivants », a-t-elle expliqué.</p>\n<p>Le bilan de l’expérimentation est positif : « dès les premiers flux, la trésorerie était très satisfaite ». En fin d’expérimentation, toutes les factures avaient été payées en temps et en heure, avec un taux de rejet proche de zéro.</p>\n<p>La certification ROC du logiciel M-GAM est une des preuves de l’engagement de Maincare dans chacun des dispositifs du programme SIMPHONIE.</p>\n<p>Maincare propose notamment la récupération en unitaire et par lots des informations de droits à jour d’assurance maladie obligatoire (AMO) des patients avec le CDRi (Consultation des Droits intégrée). Le CDRi en lots a été déployé à l’AP-HP et dans d’autres établissements, a annoncé Marisol Laborde, experte réglementaire et fonctionnel chez Maincare. La solution décisionnelle « module AFR » est quant à elle en production depuis bientôt deux ans dans des établissements tels que le CHRU de Nancy, le CHU de Tours, le CH de Niort, etc. DIAPASON, en production au CHU du Mans, permet quant à lui de sécuriser les recettes et le recouvrement du reste à charge patient.</p>",
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"html_content": "<p><b>Les GRADeS et le collectif</b></p>\n<p>Les Groupements Régionaux d’Appui au Développement de la e-Santé (GRADeS) assurent une expertise e-santé pour les territoires et accompagnent les professionnels de santé dans la transition numérique sur leur métier. Ils garantissent la finalité d’améliorer la qualité des soins, le respect de la sécurité et de la confidentialité des données de santé et le développement des usages de services numériques de santé en région. « <em>Il s’agit de groupements d'intérêt public ou de groupements de coopération solidaires construits par les ARS, alignés sur les feuilles de route nationale et ancrée sur leur territoire avec ses spécificités</em>, explique Benoit Bresson directeur du collectif, et directeur du GRADeS Région Sud. </p><p><strong>À découvrir</strong> → <a href=\"/articles/4788/palmares-des-trophees-de-la-e-sante-2022\">Palmarès des Trophées de la e-santé 2022</a></p>\n<p><em>Les modes de financement sont institutionnels, à commencer par les ARS</em>. » L’objectif des GRADeS est donc d'être en soutien de leur territoire sur l'acculturation des professionnels de santé du terrain à l'amélioration de la prise en charge par les leviers du numérique.</p>\n<p>« <em>Les GRADeS sont identifiés comme le bon point d'entrée pour capitaliser sur cette proximité avec les acteurs dans le déploiement des politiques nationales</em>, explique Jonathan Lotz, directeur adjoint du collectif et directeur du GRADeS Grand-Est. <em>Le collectif accompagne les différents acteurs hospitaliers, médico-sociaux et libéraux dans l'appropriation des enjeux des quatre piliers socles Pro Santé Connect, INS, DMP, Mssanté. Aujourd’hui, nous nous projetons sur les étapes suivantes »</em>.</p>\n<p><b>Partir des usages pour faire remonter les enjeux du terrain</b></p>\n<p>Le collectif des GRADeS est membre du Conseil d’Administration de l’Agence Nationale de Santé. « <em>Cela nous permet de mieux comprendre et mieux décliner ce qui se passe du national vers le régional, </em>explique Benoit Bresson. <em>C’est essentiel pour le déploiement de ces piliers. Nous entrons dans une autre phase qui doit encore plus se rapprocher des usages. L’objectif de notre nouvelle gouvernance est donc de garantir que le terrain fait remonter ses enjeux pour un alignement avec le national</em>. » Le collectif identifie ainsi les spécificités territoriales des différents GRADeS, et les points communs, à creuser, mutualiser, valoriser comme cela a été fait dans le cadre de ViaTrajectoire ou le Répertoire Opérationnel des Ressources.</p>\n<p><b>« </b><em>Nous pouvons ainsi être force de</em><em> proposition et constructif dans notre interaction avec les instances dans un double rôle de concertation, et de prise en compte des remontées de proximité</em>, ajoute Jonathan Lotz. Le collectif veut accélérer son action pour s’adapter au rythme des besoins et des usages, « <em>tout en capitalisant sur le savoir-faire et les expériences de chaque GRADeS et en étant attentif à éviter les iniquités régionales, </em>précise Benoit Bresson. <em>Nous œuvrons pour que l'ensemble des régions avancent à la même vitesse, avec les mêmes compétences et savoir-faire. »</em></p>\n<p> </p>",
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"introduction": "La vague 2 du Ségur du Numérique, dont le déploiement est prévu en 2024-2025, va intégrer de nouvelles professions médicales et paramédicales, a expliqué Clara Morlière, directrice de projets TF Hôpital Ségur numérique à la Délégation ministérielle au numérique en santé, lors d’une présentation sur le stand de l’éditeur Maincare (F47) à l’occasion de Santexpo.",
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"html_content": "<p>Cet exposé a été l’occasion pour Clara Morlière de dresser le bilan du programme SUN-ES. 2.307 établissements ont candidaté, soit 82% des établissements sanitaires éligibles. Elle a souligné la forte mobilisation pour la quatrième et dernière fenêtre de candidature, qui s’est achevée fin avril : 753 établissements ont déposé un dossier de candidature, dont 518 de primo-candidats. Elle a souligné l’enjeu collectif d'atteinte des cibles d'ici à la fin du programme SUN-ES, fin 2023, « avec des efforts nécessaires sur la qualification de l'Identité Nationale de Santé, la production des différents types de documents et l'utilisation de la MSSanté citoyenne notamment ».</p><p><strong>À lire aussi</strong> : <a href=\"/articles/5326/le-decret-creant-le-repertoire-ror-publie-au-journal-officiel\">Le décret créant le répertoire « ROR » publié au Journal Officiel</a></p>\n<p>Revenant sur la vague 1 du programme SONS de financement à l'équipement, Clara Morlière a souligné la « très forte mobilisation des industriels et des établissements pour développer/corriger/stabiliser les solutions Ségur ». De très nombreuses installations ont été confirmées en quelques mois, en ville comme à l’hôpital, mais un délai supplémentaire est nécessaire pour finaliser « sereinement » les déploiements particulièrement à l'hôpital et en biologie, a-t-elle dit. La prestation est à finaliser impérativement au 20 septembre, avec des demandes de solde à déposer au plus tard le 14 décembre à 14h.</p>\n<p>La vague 2 du programme, qui sera lancée à l’automne pour un déploiement en 2024-2025, va compléter le socle technologique de la vague 1, a poursuivi Clara Morlière. Elle a détaillé les trois piliers de cette vague 2 :</p>\n<p>- Faciliter la consultation de l'information disponible dans Mon espace santé (DMP) par les professionnels<br/>- Faciliter l'intégration des documents médicaux reçus par MSSanté et à l'interopérabilité des messageries MSSanté du marché<br/>- Renforcer la sécurité des systèmes d'information et usage de Pro Santé Connect</p>\n<p>Le périmètre de la vague 2 va être étendu, avec l’intégration des chirurgiens-dentistes, des sages-femmes et de cinq professions paramédicales (masseurs-kinésithérapeutes, infirmiers, pédicures-podologues, orthophonistes et orthoptistes). Un nouveau dispositif pour la Diffusion des images médicales (DRIM) va y être intégré. « L’accès aux images dans le DMP est très attendu par les professionnels et les patients », a souligné Clara Morlière. Enfin, le périmètre du RIS va être étendu à la médecine nucléaire.</p>\n<p>Philippe Lagouarde, responsable programmes nationaux chez Maincare Solutions, a souligné la « dynamique importante » de l’éditeur dans le cadre de ce programme. 130 établissements ont été équipés de logiciels compatibles Ségur. Parmi eux, 87 ont été équipés d’un DPI compatible, 85 d’une solution de référentiel d’identité (RI) et 27 d’une plateforme d’intermédiation (PFI). </p>",
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"introduction": "Connaître la disponibilité en lits dans les établissements de santé et remplir l’obligation de remonter cette disponibilité plusieurs fois par jour mobilisent d’importantes ressources. Maincare et Atout Majeur Concept ont combiné leurs expertises pour proposer M-SESAME, une solution logicielle facilitant la gestion des flux patients.",
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"html_content": "<p>Maincare et Atout Majeur Concept ont construit une solution logicielle ergonomique permettant de connaître et d’afficher en temps réel sur un écran, avec des codes couleurs, la disponibilité en lits dans les différents services d’un établissement hospitalier, dans les structures d’aval mais aussi au sein d’un Groupement hospitalier de territoire, voire à une échelle de territoire incluant des établissements privés, des ESPIC… « <em>Afin d’enrichir ses solutions (GAM, DPI…) présentes dans les établissements de santé, Maincare a souhaité intégrer la solution de gestion des lits développée par Atout Majeur Concept </em>», a indiqué Camille Navarro, Responsable des partenariats chez Maincare. M-SESAME s’adresse à tous les acteurs concernés par une bonne gestion des lits : les bed managers et les cellules d’ordonnancement, bien sûr, mais aussi les cadres de santé des unités de soins, les services d’urgence, les équipes de bio-nettoyage, les brancardiers, les responsables de transport sanitaire…</p>\n<p><b>De multiples ressources…</b></p>\n<p>Les capacités du logiciel sont nombreuses. À titre d’exemple, lorsqu’un patient arrive dans un lit, M-SESAME génère automatiquement un mouvement dans la GAM et le DPI. « <em>L’objectif est de faire gagner du temps avec un système de bidirectionnalité, en évitant les doubles saisies </em>», a argumenté Luis Rodriguez, Directeur commercial d’Atout Majeur Concept. Autre exemple, la solution aide les établissements à établir la durée prévisionnelle de séjours, avec un affichage à 10 jours pour anticiper les prises en charge.</p>\n<p><b>… appréciées par les établissements</b></p>\n<p>Plusieurs établissements et GHT ont déjà choisi M-SESAME. Nicolas Bogucki, directeur de la transformation numérique et des systèmes d’information du CHU de Caen Normandie et du GHT Normandie Centre, témoigne : « <em>Avec cette solution, nous disposons d’un hub de concentration de données pour les services et de la capacité d’agréger des informations provenant de sources différentes. Pouvoir disposer d’une vision précise à l’instant T de l’occupation des lits à l’échelle du GHT est précieux dans des périodes de tension sur certaines filières </em>».</p>\n<p><b>L’accompagnement au changement</b></p>\n<p>Le partenariat entre Maincare et Atout Majeur Concept ne se limite pas aux aspects techniques. Il comprend un volet d’accompagnement en 4 étapes : l’état des lieux de l’organisation actuelle ; l’identification des éventuelles difficultés à lever ; la définition des nouveaux processus ; l’organisation de la mise en œuvre de ces nouveaux modes opératoires. Comme l’a rappelé Camille Navarro, <em>« déployer un outil de gestion des lits implique de travailler avec les professionnels de l’établissement pour s’interroger sur les pratiques actuelles</em>. »</p><p><strong>À lire aussi</strong> : <a href=\"/articles/4701/nouveaux-services-numeriques-segur-partenariats-strategiques-ne-manquez-pas-les-temps-forts-de-maincare-sur-santexpo-2022\">Nouveaux services numériques, Ségur, partenariats stratégiques : ne manquez pas les temps forts de Maincare sur Santexpo 2022</a></p>\n<p>Pour les établissements de santé qui le souhaitent, l’éditeur propose aussi une aide pour définir l’organisation d’une cellule d’ordonnancement ainsi qu'un accompagnement au changement en formant à l’outil et en expliquant le rôle de chacun dans l’optimisation de gestion des lits. « <em>L’outil doit s’adapter à une organisation et non l’inverse </em>», a souligné Luis Rodriguez. </p>",
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"introduction": "Spécialiste de la gestion du circuit du médicament et du parcours patient en chimiothérapie, Computer Engineering a développé des outils informatiques nomades qui aident les équipes soignantes dans leurs pratiques quotidiennes.",
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"html_content": "<p><b>Les avantages de la santé connectée pour la PUI et l’oncologie</b></p>\n<p>Les solutions hospitalières mobiles <b>mobiPharma</b> et <b>mobiChimio</b> sont développées en format Web responsive, en complément des applications <a href=\"https://www.computer-engineering.fr/applications/pharma/\">Pharma</a><b>®</b> et <a href=\"https://www.computer-engineering.fr/applications/chimio/\">Chimio</a><b>®</b>, de Computer Engineering. Elles fonctionnent sur des terminaux équipés d’un navigateur Internet, ordinateur, smartphone et/ou tablette, et connectés au réseau sans fil de l’hôpital. La lecture des codes-barres ou data matrix se fait à partir de l’appareil photo ou du lecteur intégré au terminal. Leur interface est simple et intuitive.</p>\n<p>Computer Engineering a développé 3 outils nomades : <a href=\"https://www.computer-engineering.fr/modules/mobi/\" target=\"_blank\">mobiChimio Administrations</a>, <a href=\"https://www.computer-engineering.fr/modules/mobi/\" target=\"_blank\">mobiPharma Réceptions</a> et <a href=\"https://www.computer-engineering.fr/modules/mobi/\" target=\"_blank\">mobiPharma Dispensations</a>.</p>\n<p><b>Une solution mobile pour l’administration des chimiothérapies</b></p>\n<p>- Avec <a href=\"https://www.computer-engineering.fr/modules/mobi/\" target=\"_blank\">mobiChimio Administrations</a><b>,</b> l’échange des informations en temps réel entre le terminal portable et Chimio prend en compte toutes les modifications de la prescription et alimente l’application Chimio avec les données sur l’administration des produits aux patients.</p>\n<p>Son utilisation est simple, grâce à un terminal portable connecté au réseau Wifi de l’hôpital, que l’infirmière garde dans la poche. Cette solution est tout particulièrement adaptée au fonctionnement des hôpitaux de jour.</p>\n<p>- <a href=\"https://www.computer-engineering.fr/modules/mobi/\" target=\"_blank\">mobiPharma Réceptions</a> intègre les fonctionnalités nécessaires pour assurer la sérialisation. Les scans des boites de médicaments ou numéros de série se font à partir d’un terminal nomade, donc plus facilement.</p>\n<p>- <a href=\"https://www.computer-engineering.fr/modules/mobi/\" target=\"_blank\">mobiPharma Dispensations</a> améliore le délai de traitement de dispensations de produits de santé grâce à l’interface très ergonomique et aux possibilités de validation en temps réel de cet outil connecté.</p>\n<p>Par leur capacité de consultation à distance ces outils nomades participent à l’évolution d’un hôpital connecté, dans lequel les équipes médicales accèdent en permanence et en toute sécurité aux données de leurs patients.<br/>Cette interopérabilité est d’ailleurs la marque de fabrique de Computer Engineering, une fonctionnalité particulièrement bienvenue dans les démarches de mutualisation au sein des GHT.</p>\n<p><b>En savoir plus sur </b><a href=\"https://www.computer-engineering.fr/\" target=\"_blank\">Computer Engineering :</a></p>\n<p>Depuis 1991, Computer Engineering développe des applications biomédicales élaborées à partir des besoins des professionnels de santé. Ces logiciels ont pour objectif de sécuriser et d’optimiser la prise en charge thérapeutique du patient, notamment dans les domaines du circuit du médicament et de l’oncologie.<br/>Aujourd’hui plus de 500 hôpitaux et cliniques dans toute la France fonctionnent déjà avec les logiciels de l’éditeur.</p>",
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"introduction": "L’éditeur Dedalus et l’hôpital NOVO (Nord-Ouest Val-d’Oise) ont annoncé le 23 mai lors du salon SantExpo la signature d’une phase expérimentale autour de la plateforme de partage de données Trials4Care, qui permet aux hôpitaux de valoriser leurs données en les partageant sur une plateforme sécurisée européenne, notamment pour faciliter la constitution de cohortes dans le cadre d’essais cliniques.",
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"html_content": "<p>Cette alliance entre Dedalus et l’hôpital NOVO, client historique de l’éditeur, va « ouvrir une nouvelle ère » en termes d’exploitation sécurisée de ses données, s’est enthousiasmé Frédéric Vaillant, Directeur Général délégué France de Dedalus, lors de la conférence de presse organisée sur le stand (J47) de l’éditeur.</p>\n<p>« Les bénéfices de cette solution concernent les hôpitaux, mais aussi le système de santé et la recherche clinique : avoir des données fiabilisées, anonymisées, et la possibilité de les utiliser, va permettre à notre centre de recherche d’accéder à un niveau de recherche international et d’être visible facilement, avec des données connectées au niveau européen », a expliqué Alexandre Aubert, directeur de l’hôpital NOVO. Le Dr Edouard Devaud, président de la CME, a ajouté que cette expérimentation « illustre le fait qu’il est utile d’investir dans les hôpitaux généraux, qui sont une manne incroyable en termes de données ». </p>\n<p>La plateforme Trials4Care est nativement interfacée avec les DPI de Dedalus, mais aussi avec des système tiers. Elle permet aux établissements de valoriser certaines de leurs données en les partageant sur une plateforme sécurisée européenne (HDS).</p>\n<p><b>Des données parfaitement anonymes</b></p>\n<p>« La recherche clinique est un domaine très dynamique et évolutif, avec une forte concurrence internationale », a expliqué Alexandra Kipper, responsable Business Développement – Life Sciences chez Dedalus, lors d’un agora organisé en amont de la conférence de presse. Alors qu’actuellement, 5% des grands centre hospitaliers concentrent 70% des essais cliniques, « de nombreux CH se structurent pour poursuivre le développement d’une recherche clinique de qualité et participer à l’amélioration des connaissances », a-t-elle poursuivi. En outre, 50% des essais cliniques ne recrutent pas suffisamment de patients et 10% n’en recrutent pas un seul.</p>\n<p>Pour répondre à ces enjeux, la plateforme Trials4Care fonctionne grâce à trois solutions. Au sein de l’établissement, T4C Edge est un extracteur de données, natif, intégré au DPI ou à un autre système producteur de données, qui transforme les données sources en FHIR et les fait correspondre à des terminologies cliniques connues. Au niveau européen, T4C Gravity est un réseau centralisé de données de recherche, qui agrège des métadonnées dans l'\"Observatoire des métadonnées\" (MDO) à partir des services T4C Edge. Entre les deux, le bouclier T4C Shield est une série de technologies, de processus et de systèmes utilisés pour partager les données des patients de manière sûre, légale et éthique pour une utilisation secondaire.</p>\n<p>Ainsi, T4C Gravity aide les organismes de recherche, les sponsors et les CRO à réaliser des études de faisabilité ou des analyses statistiques sur des données anonymes. Il permet aux chercheurs de formuler des demandes de collaboration avec le ou les prestataires de soins par le biais d'un canal sécurisé sans connaître l'identité du fournisseur de données et de ses patients.</p>\n<p>Ce lancement à l’hôpital NOVO d’une phase expérimentale autour de la plateforme de partage de données Trials4Care est une première en France. L’outil est déjà en production depuis deux ans dans un établissement pilote au Royaume-Uni, ainsi que dans deux pilotes en Allemagne et un pilote en Italie. Il comporte actuellement les données de 4,5 millions de patients. Dedalus ambitionne de toucher 10 millions de patients avant la fin de l’année, a précisé Koenraad Batselier, vice-président Life Sciences chez Dedalus. </p>",
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"title": "En direct de Santexpo : une offre de cybersécurité publique commune Mipih et SIB",
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"introduction": "A l’occasion de Santexpo 2023, le Mipih et le SIB ont annoncé la poursuite de la mutualisation de leurs expertises avec le développement d’une offre commune de cybersécurité.",
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"html_content": "<p>Le 23 mai, le Mipih et le SIB annoncent la proposition d’une offre de cybersécurité publique et souveraine pour répondre aux enjeux des établissements de santé. Les deux acteurs du numérique public renforce ainsi leur engagement commun.</p>\n<p><b>Croissance de la cybercriminalité avec des conséquences lourdes</b></p>\n<p>La cybercriminalité est une menace croissante et permanente pour les établissement avec une augmentation de 43% d’actes cybercriminels en 2022 selon l’<a href=\"https://www.ssi.gouv.fr/publication/un-niveau-eleve-de-cybermenaces-en-2022/\">Agence Nationale de la Sécurité des Systèmes d’Information</a>(ANSSI). Les conséquences des attaques sont graves et peuvent entrainer la fermeture de services d’urgences, la perte de données patient ou la dégradation voire l’arrêt complet du système d’information hospitalier. Pourtant, les exigences comme le RGPD et les directives NIS (identification d’une première vague d’opérateurs de services essentiels - OSE) semblent particulièrement complexes à mettre en œuvre d’autant plus dans un contexte de pénurie de ressources et de moyens. </p>\n<p>L’ANSSI et l’Agence du Numérique en Santé ont engagé des moyens dans différents programmes pour soutenir les établissements et les aider à renforcer leur sécurité informatique et mieux les préparer face aux situations de crise : Hôpital Numérique, HOP’EN, SEGUR SUN ES, Plan Cybersécurité, Instructions Ministérielles… Le ministère de l’Intérieur, a lancé fin 2022, un vaste programme de préparation aux incidents cyber, pour permettre aux établissement de faire face en cas d’attaques. L’objectif annoncé était que 100 % des établissements de santé les plus prioritaires aient réalisé de nouveaux exercices d’ici mai 2023. </p>\n<p>« <em>Pendant l’attaque, les établissements sont accompagnés par <em>Orange</em> Cyberdefense, pendant une période mais les conséquences se font sentir pendant longtemps sur le quotidien de l’établissement, des soignants, des soins, » </em>explique Mostafa Lassik, Directeur Général du Mipih, lors de la conférence de presse. <em>Ils ont donc besoin d’être accompagné sur une longue période. »</em></p>\n<p><b>Offre commune de cybersécurité entre le SIB et le Mipih</b></p>\n<p>Le SIB et le Mipih sont deux structures de coopération publique au service des établissements de santé sur le champ des systèmes d’information. Ils accompagnent leurs adhérents dans leur transformation numérique et, particulièrement face à la cybercriminalité. Aujourd’hui, elles mettent en commun leurs expertises en cybersécurité et leurs partenaires afin de proposer des services et prestations d’accompagnement destinés aux établissements de santé. </p>\n<p>La première étape est la réalisation d’exercices de crise cybersécurité au sein des établissements de santé pour contribuer à la sensibilisation et à la préparation de tous les acteurs de l’hôpital (directions, métiers, DSI, etc.) aux risques cybersécurité dans leurs contextes particuliers. C’est d’ailleurs une des actions prioritaires du plan de renforcement cybersécurité du ministère de la Santé et de la Prévention. </p>\n<p>L’offre est au catalogue des structures depuis six mois et s’enrichit progressivement avec des formations et la mise à disposition de kits de gestion de crise en trois niveaux ou à la carte. Par ailleurs, les structures travaillent également sur la mise à disposition de Data Protection Officer externalisé. </p>\n<p><b>Une coopération renforcée</b></p>\n<p>L’offre est portée par une équipe de 30 experts issue des deux structures. Elle va s’étoffer avec une palette de services complémentaires (prestations de conseil, de continuité d’activité, de reprise d’activité, de mise en conformité des établissements, d’audit organisationnel et technique, de Security Operation Center et EDR managé). </p>\n<p>Le Mipih et le SIB souhaitent avec cette première offre commune, marquer le point de départ d’une collaboration renforcée. « <em>Nous avons par exemple fait une réponse commune à un appel d’offre de l’ARS Occitanie. D’ailleurs, nous travaillons ensemble depuis longtemps dans une complémentarité naturelle, </em>explique Olivier Morice-Morand, Directeur Général du SIB. <em>Les deux structures fêtent leur 30 ans aujourd’hui et nous allons le célébrer</em></p>",
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"introduction": "La cinquième édition des Trophées Innovation SANTEXPO, remis le 24 mai, ont mis à l’honneur trois solutions numériques : HOPIA, solution de planification optimisée des ressources humaines médicales et paramédicales ; Posos, solution numérique d’aide à la prescription ; et Teemeo, une solution de support patient et de relance amiable des règlements et impayés.",
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"html_content": "<p>Le concours mettait cette année à l’honneur deux catégories : les solutions qui améliorent la prise en charge des patients ou accompagnent le patient et/ou les aidants dans le parcours de soin, et les solutions à destination des professionnels de santé.</p><p><strong>Article connexe</strong> → <a href=\"/articles/4783/publication-des-criteres-de-referencement-des-services-et-outils-numeriques-dans-le-catalogue-de-mon-espace-sante\">Publication des critères de référencement des services et outils numériques dans le catalogue de « Mon Espace Santé »</a></p>\n<p>Les projets ont été présentés de façon anonyme présidé par Guillaume Mercy, président du Fonds FHF pour la recherche et l’innovation.</p>\n<p>Le lauréat de la catégorie « Des solutions à destination des professionnels de santé » est HOPIA, solution de planification optimisée des ressources humaines médicales et paramédicales. Elle centralise toute la création et la gestion des plannings et s’appuie sur des algorithmes d’optimisation sous contraintes et de prédiction pour proposer l’organisation la plus optimale.</p>\n<p>La solution TEEMEO, développée par Kiwee.care, a remporté la catégorie « Des solutions à destination des patients ». Il s’agit d’une solution innovante de support patient et de relance amiable qui contribue à réduire les délais de règlement et les impayés patients dans les établissements de santé.</p>\n<p>Un 3ème trophée a également été remis par le jury pour l’innovation la plus prometteuse. Il a été remporté par POSOS, une solution numérique qui aide les soignants à prescrire en toute sécurité. Elle s’intègre aux DPI pour identifier en temps réel les risques médicamenteux, optimiser les traitements en fonction du terrain des patients et accélérer les tâches administratives.</p>\n<p>Le jury, composé d’experts internationaux, a évalué les solutions sur quatre critères : le caractère innovant du produit ; son modèle économique et sa scalabilité ; la pertinence du besoin identifié ; la force de l’argumentaire.</p>",
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"introduction": "L’éditeur Dedalus mise sur les services basés sur le cloud pour rendre plus fiable et plus sûr l’écosystème de santé. Il a présenté sa stratégie avec son partenaire Amazon Web Services (AWS), fournisseur de services cloud stratégiques, lors d’une table-ronde organisée sur son stand J47 au salon Santexpo, qui se tient jusqu’au 25 mai à Paris.",
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"html_content": "<p>« L’enjeu de Dedalus est de rendre le secteur sensible de la santé plus fiable et plus sûr grâce au cloud », a expliqué Guillaume Reynaud, directeur des relations publiques de Dedalus, en introduction de cette table-ronde. « Nos clients expriment la nécessité de disposer de solutions capables de relever les défis importants qui se présentent, notamment en matière de sécurité, de continuité de l’activité, de fiabilité, de performance et de coûts », a-t-il observé.</p><p><strong>Article connexe</strong> → <a href=\"/articles/4722/vu-a-santexpo-2022-la-solution-de-dedalus-pour-accelerer-la-recherche-grace-aux-donnees-de-sante\">Vu à SANTEXPO 2022 : La solution de Dedalus pour accélérer la recherche grâce aux données de santé</a></p>\n<p>Le passage au cloud permet de répondre à ces enjeux notamment en réduisant les coûts opérationnels et en améliorant les performances pour les utilisateurs finaux. D’où la stratégie de Dedalus d’y déployer ses solutions numériques, notamment le DPI Care4U.</p>\n<p>Ce système d’information clinique convergé « fait évoluer le DPI vers une logique full web », a souligné Fabrice Aupert, architecte R&DCare4U chez Dedalus. Si la solution Orbis de l’éditeur comprenait déjà des applications web, Care4U généralise cette approche. « Cela nous ouvre des portes en termes d’intégration, d’intéropérabilité, et d’intégration de nouvelles briques techniques grâce à un écosystème web de solutions extrêmement riche », a résumé Fabrice Aupert. Il a donné pour exemple le sujet de l’authentification unique (single sign-on), « historiquement très compliquée à mettre en place dans les structures de santé, mais facilitée par la technologie web ». </p>\n<p>Si Care4U a été « pensée pour être sur le cloud », cette évolution ne peut se faire que si l’utilisateur en exprime la volonté. « Nous sommes convaincus par l’intérêt du cloud, mais nous voulons avancer au rythme du marché : nous continuons bien sûr à accompagner les clients qui souhaitent conserver une stratégie <em>on premise</em> », a précisé Guillaume Reynaud. L’évolution vers le cloud peut se faire progressivement, sans logique de big bang. « On constate que la France n’avance pas aussi vite que ses voisins, mais les réticences se lèvent petit à petit », a souligné le directeur des relations publiques. Au Royaume-Uni, une cinquantaine d’hôpitaux utilisent déjà un DPI Dedalus hébergé dans le cloud.</p>\n<p>Cette trajectoire vers le cloud est rendue possible grâce à la collaboration entre Dedalus et Amazon Web Services (AWS), qui permet aux clients de l’éditeur d’optimiser leurs coûts et de gagner en agilité, grâce à un provisionnement intelligent et à une élasticité adaptée aux besoins. Ils bénéficient aussi de performances cliniques améliorées et d’une fiabilité, disponibilité, sécurité et conformité accrues. « La sécurité est la première priorité d’AWS », a affirmé Patrick Lamplé, architecte de solutions santé pour AWS. AWS est un rempart contre la cybercriminalité en agissant à trois niveaux : démocratiser l’accès aux meilleures technologies, redonner le contrôle aux utilisateurs (emplacement des données, accès, chiffrement…) et réinventer en permanence la protection des données avec des innovations comme AWS Nitro System, un système de cartes accélératrices insérées dans chaque serveur. </p>\n<p>Pour Patrick Lamplé, l’utilisation de services managés AWS « permet de rééquilibrer le temps de développement des équipes Dedalus vers des fonctionnalités métiers, sans transiger sur la sécurité ».</p>\n<p>Cette stratégie de migration vers le cloud ne concerne pas uniquement Care4U, mais l’ensemble des solutions Dedalus. C’est le cas par exemple de la plateforme Digital Connect 4 Healthcare (DC4H), des solutions de laboratoire ou d’anatomopathologie, des solutions d’imagerie comme le PACS léger PACSonWEB, mais aussi les services de workflow intégré de l’éditeur. </p>",
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"introduction": "Avec le développement des collaborations inter-sites, de plus en plus d’établissements mutualisent l’organisation des flux et des stocks de produits, créant ainsi des plateformes logistiques hospitalières. Les applications de Computer Engineering apportent une réponse complète à ces circuits. ",
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"html_content": "<p><b>Les nouveaux défis de la logistique de santé</b></p>\n<p>Ces plateformes logistiques hospitalières sont chargées de centraliser les réceptions puis d’assurer les livraisons vers chaque service de l’hôpital ou vers chaque site du groupement. Les fournisseurs livrent au même endroit puis des préparateurs s’occupent ensuite de dispatcher les commandes. « <em>Nos logiciels</em> <a href=\"https://www.computer-engineering.fr/applications/pharma/\" target=\"_blank\"><em>Pharma</em></a><em>, </em><a href=\"https://www.computer-engineering.fr/applications/labo/\" target=\"_blank\"><em>Labo</em></a><em> et </em><a href=\"https://www.computer-engineering.fr/applications/economat/\" target=\"_blank\"><em>Économat</em></a><em> intègrent dans leurs fonctionnalités ces nouveaux usages », </em>précise Vincent Hourdequin, directeur technique de Computer Engineering.</p>\n<p>La généralisation des GHT et les évolutions organisationnelles qui en découlent entraînent la nécessité de transporter des produits de santé et des consommables à l’intérieur de l’établissement et/ou entre sites distants. Les équipes hospitalières doivent faire face<b> </b>à de nouveaux défis<b> </b>concernant l’optimisation des plans de cueillette, la gestion de multi-magasins et des emplacements de stockage. La gamme développée par Computer Engineering apporte une réponse complète à tout le circuit de la <b>logistique hospitalière</b> :</p>\n<ul>\n<li><b>Pharma</b> pour traiter l’ensemble du circuit du médicament et tous les champs d’activité d’une PUI,</li>\n<li><b>Labo</b> pour gérer les stocks de produits consommables des laboratoires hospitaliers,</li>\n<li><b>Économat, </b>qui permet d’assurer toute la gestion des stocks de produits consommables, hors médicaments, et de couvrir les problématiques de pilotage des achats.</li>\n<li><b>Transport</b><b> </b>conçu pour faire le lien entre les applications métiers et piloter les flux, en suivant toutes les étapes du transport des médicaments, dispositifs médicaux et consommables.</li>\n</ul>\n<p>En cohérence avec les enjeux de coopération inter-établissements, les logiciels de Computer Engineering sont prévus pour fonctionner au sein de groupements hospitaliers de territoire (GHT) et en multisites. </p>\n<p>Interopérables avec les SI déjà en place, ils proposent aussi une grande souplesse dans leur mode d’utilisation grâce aux <a href=\"https://www.computer-engineering.fr/modules/mobi/\" target=\"_blank\">outils mobi</a>, développées sous la forme d’applications Web responsive.</p>\n<p><b>En savoir plus sur </b><a href=\"https://www.computer-engineering.fr/\" target=\"_blank\"><b>Computer Engineering :</b></a></p>\n<p>Depuis 1991, Computer Engineering développe des applications biomédicales élaborées à partir des besoins des professionnels de santé. Ces logiciels ont pour objectif de sécuriser et d’optimiser la prise en charge thérapeutique du patient, notamment dans les domaines du circuit du médicament et de l’oncologie.</p>\n<p>Aujourd’hui plus de 500 hôpitaux et cliniques dans toute la France fonctionnent déjà avec les logiciels de l’éditeur.</p>\n<p> </p>",
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"title": "En direct de SantExpo 2023 : L’IA générative en santé, quelques pistes présentées au stand Maincare",
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"description": "Découvrez comment l'intelligence artificielle révolutionne notre quotidien : de la santé à l'industrie, en passant par l'éducation et au-delà. Apprenez tout sur l'IA, ses avancées, et comment elle façonne l'avenir.",
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"description": "Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.",
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"introduction": "Ce mardi midi 23 mai, Maincare recevait sur son stand François Valadier, directeur de l’innovation chez d’Open Value, filiale de Docaposte spécialisée en data IA. Au menu de cette pause méridienne, le potentiel de l’IA générative dans le monde de la santé.",
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"html_content": "<p class=\"paragraph\"><span class=\"normaltextrun\">L’IA générative vient de faire une entrée remarquée auprès du grand public. Qui n’a pas encore entendu parler de ChatGPT ? Dans le domaine de la santé, les perspectives d’applications des IA génératives sont également nombreuses. François Valadier en a recensé quelques-unes :</span><span class=\"eop\"> </span></p>\n<p class=\"paragraph\"><span class=\"normaltextrun\"><b>L’intelligence clinique ambiante</b></span><span class=\"eop\"> </span></p>\n<p class=\"paragraph\"><span class=\"normaltextrun\">Les outils d’IA peuvent aider les professionnels de santé, en rédigeant à leur place le compte rendu d’une consultation à partir de l’enregistrement automatique des échanges avec leurs patients. Les praticiens n’ont plus qu’à valider les comptes rendus. Ces retranscriptions peuvent également être augmentées de résumés automatiques. </span><span class=\"eop\"> </span></p><p><strong>À lire aussi</strong> : <a href=\"/articles/5525/santexpo-docaposte-acteur-dune-ia-generative-ethique-et-souveraine-en-sante\">SantExpo : Docaposte, acteur d’une IA générative éthique et souveraine en santé</a></p>\n<p class=\"paragraph\"><span class=\"normaltextrun\">L’IA permet aussi d’automatiser les comptes rendus d’hospitalisation, en structurant les données extraites d’enregistrements vocaux, de textes…</span><span class=\"eop\"> </span></p>\n<p class=\"paragraph\"><span class=\"normaltextrun\">L’intelligence clinique ambiante permet de faire gagner beaucoup de temps aux acteurs de la chaîne de soins qui interviennent auprès des patients, a résumé en substance François Valadier.</span><span class=\"eop\"> </span></p>\n<p class=\"paragraph\"><span class=\"normaltextrun\"><b>La biochimie de précision</b></span><span class=\"eop\"> </span></p>\n<p class=\"paragraph\"><span class=\"normaltextrun\">Le directeur de l’innovation d’Open Value a mentionné la prédiction des structures tridimensionnelles des protéines à partir de la séquence d’acides aminés, réalisée par l’algorithme DeepMind. Celui-ci est développé par AlphaFold, la branche R&D en intelligence artificielle de Google. Ces travaux représentent une avancée considérable dans le domaine de la biologie de précision. « La structure tridimensionnelle est en effet difficilement récupérable par les outils actuels, a fait savoir François Valadier avant d’ajouter : C’est intéressant, car on sait que la forme d’une protéine va conditionner l’impact qu’elle aura sur notre corps. »</span></p>\n<p class=\"paragraph\"><span class=\"normaltextrun\"><b>Les agents conversationnels personnalisés</b></span><span class=\"eop\"> </span></p>\n<p class=\"paragraph\"><span class=\"normaltextrun\">Dans la santé, les agents conversationnels personnalisés pourraient s’avérer utiles pour les procédures de prise en charge médicale. Des discussions avec des patients avant leurs rendez-vous médicaux permettraient de recueillir des informations contextuelles : posologie d’un traitement en cours… Autre intérêt, ces agents seraient disponibles en permanence, et dans n’importe quelle langue.</span><span class=\"eop\"> </span></p>\n<p class=\"paragraph\"><span class=\"normaltextrun\"><b>Les outils d’aide à la décision des praticiens</b></span><span class=\"eop\"> </span></p>\n<p class=\"paragraph\"><span class=\"normaltextrun\">Selon François Valadier, des outils d’IA d’aide au diagnostic intégrant l’historique des données médicales d’un patient devraient se développer à l’avenir. Cela permettrait de guider les praticiens vers le traitement à prescrire ou les suites à donner selon les effets d’une prise en charge, médicamenteuse par exemple. « C’est pour moi l’avenir de l’utilisation des données médicales par une intelligence artificielle », a-t-il prédit en conclusion.</span></p>",
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"introduction": "Le 16 mai, la Cnil a publié un plan d’action pour un déploiement de systèmes d’IA respectueux de la vie privée des individus face aux récentes actualités sur l’intelligence artificielle, notamment générative, à l’exemple de ChatGPT.",
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"html_content": "<p>Dans la santé, comme dans d’autres domaines, la protection des données personnelles est un enjeu fondamental dans le développement de l’intelligence artificielle (IA). La Commission nationale Informatique et Libertés (Cnil) s’est saisie des enjeux de protection des données et des libertés individuelles, notamment avec la publication en 2017 de son <a href=\"https://www.cnil.fr/fr/comment-permettre-lhomme-de-garder-la-main-rapport-sur-les-enjeux-ethiques-des-algorithmes-et-de\" target=\"_blank\">rapport sur les enjeux éthiques des algorithmes et de l’intelligence artificielle</a>.</p><p><strong>Article connexe</strong> → <a href=\"/articles/5285/developpement-des-systemes-dintelligence-artificielle-et-protection-des-donnees-personnelles-des-imperatifs-conciliables\">Développement des systèmes d'intelligence artificielle et protection des données personnelles, des impératifs conciliables </a></p>\n<p><b>Les intelligences artificielles génératives</b></p>\n<p>Le développement des IA s’accélère avec en particulier les intelligences artificielles génératives dans le champ textuel et de la conversation, comme GPT-3, Bloom ou Megatron NLG et les agents conversationnels (« chatbots ») dérivés (ChatGPT ou Bard), mais aussi de l’imagerie (Dall-E, Midjourney, Stable Diffusion, etc.) ou de la parole (Vall-E).</p>\n<p>Ces modèles de fondation trouvent de nombreux cas d’application malgré une compréhension du fonctionnement, des possibilités ou des limites floue et des enjeux juridiques, éthiques et techniques qui posent débat. La Cnil publie son plan d’action sur l’intelligence artificielle pour encadrer le développement des IA génératives. La Commission a ainsi mis en place un service transversal de l’intelligence artificielle avec quatre objectifs :</p>\n<p><b>Appréhender le fonctionnement des systèmes d’IA et leurs impacts sur les personnes</b></p>\n<p>Les techniques innovantes posent d’abord des questions de loyauté et de transparence des traitements de données sous-jacents ainsi que de protection des données à la fois publiquement accessibles sur le Web (moissonnage, ou <em>scraping) ou </em>transmises par les utilisateurs via une interface de collecte, mais aussi lors de leur réutilisation ou de leur traitement par les algorithmes. L’appréhension des conséquences sur les droits des personnes concernant leurs données est également essentielle, notamment s’agissant de la protection contre les biais et les discriminations susceptibles de survenir ou des enjeux de sécurité.</p>\n<p><b>Permettre et encadrer le développement d’IA respectueuses des données personnelles</b></p>\n<p>L’application du RGPD à l’IA semble poser question, en particulier pour l’entraînement des IA génératives. Anticipant l’entrée en application du règlement européen sur l’IA actuellement en discussion, la Cnil propose des <a href=\"https://www.cnil.fr/fr/intelligence-artificielle-ia\" target=\"_blank\"> fiches sur l’IA</a>, publiées en 2022 sur <em>cnil.fr</em>, comprenant, entre autres, des contenus pédagogiques sur les grands principes de l’IA et un guide pour accompagner les professionnels dans leur mise en conformité, ainsi que sa position, également publiée en 2022, sur <a href=\"https://www.cnil.fr/fr/deploiement-de-cameras-augmentees-dans-les-espaces-publics-la-cnil-publie-sa-position\" target=\"_blank\">l’usage de la vidéosurveillance « augmentée »</a> qui exploite l’IA pour le traitement automatisé d’images captées dans l’espace public.</p>\n<p>D’autres documents suivront, dont un guide sur les règles applicables au partage et à la réutilisation de données, qui sera bientôt soumis à consultation. Des travaux sont également entamés sur la conception de systèmes d’IA et la constitution de bases de données pour l’apprentissage automatique, notamment dans la recherche scientifique pour la constitution et la réutilisation des bases de données d’entraînement. Les réflexions éthiques en cours concernent l’utilisation et le partage des modèles d’apprentissage automatique, la prévention et la correction des biais et discriminations ou encore la certification des systèmes d’IA.</p>\n<p><b>Fédérer et accompagner les acteurs innovants de l’écosystème IA en France et en Europe</b></p>\n<p>Cet accompagnement passe d’abord, depuis deux ans, par des <b>« bacs à sable »</b> pour accompagner les projets et acteurs innovants, notamment sur <a href=\"https://www.cnil.fr/fr/bac-a-sable-2021\" target=\"_blank\">la santé en 2021</a> (12 projets accompagnés) et sur <a href=\"https://www.cnil.fr/fr/bac-sable-edtech-la-cnil-accompagne-10-projets-innovants\" target=\"_blank\">l’éducation en 2022</a> (10 projets accompagnés). Des conseils adaptés à des acteurs innovants de l’IA ont été dispensés dans ces domaines.</p>\n<p>En 2023 <a href=\"https://www.cnil.fr/fr/accompagnement-renforce-la-cnil-lance-un-nouveau-dispositif-innovant-daccompagnement\" target=\"_blank\">un nouveau programme « d’accompagnement renforcé »</a> est lancé pour assister des entreprises innovantes, en premier lieu dans le domaine de l’IA, dans leur conformité au RGPD.</p>\n<p>La Cnil souhaite dialoguer avec les équipes de recherche, centres de R&D et entreprises françaises développant, ou souhaitant développer, des systèmes d’IA dans une logique de conformité aux règles de protection des données personnelles.</p>\n<p><b>Auditer et contrôler les systèmes d’IA et protéger les personnes</b></p>\n<p>La Commission développe également des outils pour auditer les systèmes d’IA qui lui sont soumis <em>a priori</em> ou <em>a posteriori</em>. En 2023, ces audits porteront, par exemple, sur l’usage de l’intelligence artificielle pour la lutte contre la fraude<b>,</b> notamment à l’assurance sociale. L’attention est principalement mise sur la réalisation d’une <a href=\"https://www.cnil.fr/fr/RGPD-analyse-impact-protection-des-donnees-aipd\" target=\"_blank\">analyse d’impact relative à la protection des données (AIPD)</a> pour documenter les risques et détailler les mesures adoptées permettant de les diminuer, ainsi que sur les mesures destinées à l’information des personnes et à favoriser l’exercice de leurs droits dans le contexte de l’IA.</p>\n<p>La finalité de la Cnil est d’établir des règles claires sur la protection des données personnelles des citoyens européens afin de contribuer au développement de systèmes d’IA respectueux de la vie privée dans tous les domaines.</p>",
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"introduction": "Docaposte, filiale numérique du groupe La Poste, accompagne tous les acteurs de la santé sur la chaîne de valeur de la donnée, de la digitalisation des processus métiers à une utilisation stratégique de la data. Carla Gomes, directrice Structures de soins et Système de santé de Docaposte, nous présente cette stratégie qui a pour ambition de faire de la société un leader technologique français et européen au service de la transformation numérique des acteurs de la santé.",
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"html_content": "<p>Expert dans le traitement des données sensibles, acteur de confiance et premier opérateur de données de santé en France, Docaposte est le partenaire privilégié d’une grande partie de l’écosystème de la santé : structures de soins, institutionnels ou industries. « <em>Notre mission est de les accompagner pour accélérer leur transformation numérique et les amener vers un pilotage facilité par la data</em> », explique Carla Gomes. Les enjeux sont triples : optimiser l’efficience organisationnelle (analyses médico-économiques, optimisation de codage, prévisionnel d’activité, etc.), améliorer les parcours de prise en charge de l’usager/patient (aide au diagnostic et à la prise de décision, e-consentement, etc.) et accélérer l’exploration des données de santé en faveur de la recherche clinique (évaluation de l’efficacité des médicaments, accélération des projets de recherche). Un défi rendu possible grâce à « <em>notre maîtrise de la chaîne de valeur de la donnée de bout en bout, avec une offre complète de solutions numériques et de services</em> », résume Carla Gomes.</p><p><strong>À découvrir</strong> → <a href=\"/articles/5462/pour-faire-de-lia-une-realite-en-sante\">Pour faire de l’IA une réalité en santé</a></p>\n<p><b>Quatre savoir-faire pour répondre aux défis d’aujourd’hui et de demain </b></p>\n<p>Ces dernières années, la transition technologique, allant de l’informatisation à la digitalisation du système de santé, a conduit à une explosion de la production de données qui ouvre de fortes perspectives en termes d’innovation et de progrès. Quand elles sont valorisées, les données peuvent en effet passer du rôle de simple auxiliaire technique à celui d’outil stratégique de pilotage et d’accompagnement. « <em>Si l’on segmente les processus d’admission, de prise en charge du patient, de facturation, etc., on remarque que, à chaque étape, de la donnée est produite, collectée, nettoyée, archivée, partagée et analysée,</em> souligne Carla Gomes. <em>La question est de savoir ce que l’on fait de toutes ces données. Il y a une multitude de possibilités liées aux enjeux primordiaux de la santé.</em> »</p>\n<p>Docaposte a développé quatre savoir-faire complémentaires. Tout d’abord, des services de confiance et un back office numérique. « <em>Nous sommes aujourd’hui le premier hébergeur de données de santé en France avec 45 millions de dossiers patients, mais nous sommes aussi éditeur de solutions IT</em> », rappelle Carla Gomes. Parmi ces solutions, Docaposte propose un ensemble de services permettant l’accès aux dossiers patients et leur gestion, la diffusion de messages d’alertes sanitaires ou encore l’échange d’informations de sécurité ou sur les ruptures de stocks de médicaments à usage humain. Arrivent ensuite le conseil, axe de développement de Docaposte avec 2 000 consultants en stratégie et transformation, puis, enfin, une forte expertise en data et intelligence artificielle, avec plus de 450 experts qui créent des solutions innovantes et personnalisées liées au pilotage et à la valorisation de la donnée.</p>\n<p>Pour une maîtrise globale de la donnée Déjà présent chez plus de 2 000 clients en santé représentant 200 000 professionnels, Docaposte veut poursuivre son développement par une croissance organique, mais aussi par des acquisitions ciblées sur les logiciels métiers pour une maîtrise globale de la donnée. « <em>Nous sommes aujourd’hui experts de l’hébergement, de l’archivage, de la sécurité et du chaînage. Notre volonté est d’être au coeur de la production de la donnée</em> », explique Carla Gomes. Ainsi, un partenariat a récemment été signé avec Evolucare, et Docaposte a fait l’acquisition de l’éditeur Maincare. « M<em>aincare est au coeur des métiers de l’hôpital via ses solutions de gestion administrative et de dossiers patients, mais aussi de pilotage économique et RH des établissements</em> », note Carla Gomes. Cette maîtrise de bout en bout de la donnée rend Docaposte « <em>différent des autres acteurs du secteur, car peu d’entités en sont capables</em> ».</p>\n<p>Docaposte a pour ambition de devenir d’ici à 2030 le leader technologique français et européen de la confiance et de la souveraineté numériques en santé. Une feuille de route ambitieuse qui s’appuie sur quatre engagements forts basés sur la souveraineté, l’éthique, la conformité et la sécurité. Docaposte est, dans ce domaine, chef de file d’un partenariat avec Dassault Systèmes, Bouygues Telecom et la Banque des territoires pour développer une solution de cloud souverain et de confiance, Numspot, qui sera disponible sur le marché à la rentrée 2023.</p>",
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"introduction": "Le 15 mai, Atos et Greenspector ont annoncé avoir livré à la Délégation ministérielle au Numérique en santé et à l’Agence du numérique en santé un service de mesure de l’impact environnemental des applications de santé Web et mobiles.",
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"html_content": "<p>Atos et Greenspector (alumni de Scaler, l’accélérateur de start-up d’Atos) ont remis mi-mai à la DNS et à l’ANS un service de calcul d’un <a href=\"https://ecoscore-appli.esante.gouv.fr/\" target=\"_blank\">écoscore</a> des applications de santé Web et mobiles accessible en ligne. Ce projet, p<em>orté par la cellule Éthique de la DNS, est mis en œuvre par l’ANS pour engager les éditeurs du numérique en santé sur la voie de la sobriété numérique.</em></p>\n<p><b>Évaluation de l’empreinte environnementale des applications de santé </b></p>\n<p>La dynamique visant à promouvoir un numérique en santé écoresponsable a été introduite dans la feuille de route « Ma santé 2022 » et sera poursuivie dans la prochaine feuille de route 2027 « Mettre le numérique au service de la santé ».</p>\n<p>La DNS et l’ANS ont voulu fournir aux éditeurs de santé un outil gratuit, basé sur des mesures fiables et reproductibles. Ces derniers devraient ainsi pouvoir être autonomes dans l’évaluation de l’impact environnemental de leurs outils Web et mobiles. Il est à noter que cet écoscore est l’un des critères obligatoires du référencement des applications de santé dans le catalogue de services de <a href=\"https://www.monespacesante.fr/\" target=\"_blank\">Mon espace Santé</a>.</p>\n<p><em>« Notre approche d’un numérique en santé écoresponsable, qui intègre un volet éthique et un volet environnemental, a reçu un accueil très favorable au niveau international. Nous nous félicitons de ce qu’elle puisse contribuer aux avancées du secteur de la santé en matière de sobriété numérique au niveau européen et au-delà. Le service Écoscore développé par l’ANS et Atos à partir de la méthode de Greenspector a permis de sensibiliser les éditeurs candidats au référencement de leurs applications dans le catalogue de services de Mon espace Santé sur le sujet d’un numérique en santé écoresponsable et de les engager dans une démarche d’amélioration continue de l’impact environnemental de leurs solutions », ont souligné </em>Brigitte Séroussi, directrice de projets à la DNS, en charge de la cellule Éthique du numérique en santé, etNathalie Baudinière, responsable de projets à l’ANS.</p>\n<p><b>Les mesures d’énergie et de ressources IT prises pendant l’utilisation de l’application</b></p>\n<p>L’innovation de cet écoscore réside notamment dans sa capacité à évaluer l’empreinte environnementale d’une application Web ou mobile à trois niveaux :</p>\n<ul>\n<li>la volumétrie des données échangées ;</li>\n<li>la performance ;</li>\n<li>l’énergie consommée, mesurée sur des terminaux réels (banc de mesures), pendant l’utilisation de l’application.</li>\n</ul>\n<p>L’écoscore respecte les principes de la norme ISO 14040. L’ensemble des phases de fabrication et d’utilisation est couvert par une analyse émanant de la méthode du cycle de vie. Concrètement, l’éditeur commence par la description du parcours fonctionnel (avec les étapes canoniques de l’usage réel d’une application de santé), puis effectue les calculs automatiquement sur un banc de mesures distant, avant analyse des résultats et identification du niveau d’écoresponsabilité de son application Web ou mobile, étape par étape.</p>\n<p><b>Coconstruction de l’écosystème du numérique en santé</b></p>\n<p>Les éditeurs ont été associés au développement de l’outil pour valider la modélisation de tous les cas particuliers technologiques et fonctionnels des applications Web et mobiles de santé. Ils ont préparé des scénarios de tests et l’évaluation de l’ergonomie du service. L’écoscore a été accessible à de premiers utilisateurs pilotes dès mars 2022 après un an de développement. Il est d’ores et déjà utilisé par 40 éditeurs publics et privés, candidats au référencement de leurs applications dans Mon espace Santé. Nombre de leurs homologues sont entrés dans le processus de calcul de leur écoscore.</p>\n<p><em>« L’alliance de l’expertise d’Atos dans le pilotage de projets complexes et la robustesse de la solution développée par Greenspector a permis de fournir à l’ANS un portail innovant et industrialisé, au cœur des politiques publiques en termes d’environnement. Nous sommes fiers d’avoir pu accompagner la DNS et l’ANS dans cet ambitieux projet réalisé dans</em><em> </em><em>le cadre du marché d’assistance à maîtrise d’œuvre informatique et tierce maintenance applicative de <a href=\"https://www.ugap.fr/\" target=\"_blank\">l’Ugap</a>, la centrale d’achat public <em>», </em><em>témoignent </em></em>Laurent Laffere, directeur Secteur public, Défense et Santé d’Atos, et Thierry Leboucq, président de Greenspecto</p>",
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"html_content": "<p>À l’occasion d’un déplacement à l’Institut Curie de Saint-Cloud, Emmanuel Macron a déclaré que de nouveaux investissements seraient destinés à renforcer la recherche et à accélérer son passage au soin. L’objectif est d’attirer et de fidéliser des chercheurs, tout en mettant à disposition des équipes de recherche technologies et méthodologies pour assurer un continuum de la découverte à l’industrialisation et à l’application, au bénéfice du patient.</p>\n<p><b>Développer des traitements et des solutions innovantes</b></p>\n<p>Dans ce cadre, quatre nouveaux bioclusters et douze nouveaux instituts hospitalo-universitaires ont été créés en complément des sept programmes de recherche, du premier biocluster et des sept IHU en exercice. Un nouvel appel à projets pour constituer des chaires d’excellence est également lancé.</p>\n<p>Ces pôles rassemblent chercheurs, cliniciens, investisseurs et industriels pour développer des traitements et des solutions innovantes dans plusieurs domaines : neurosciences, immunologie, infectiologie, thérapies géniques, maladies vasculaires, troubles du neurodéveloppement de l’enfant, cancers, oncohématologie, maladies respiratoires, troubles de l’audition, sepsis, pathologies hépatiques…</p>\n<p><b>L’Alliance IHU France regroupe FOReSIGHT, l’IHU ICAN, l’IHU Strasbourg, l’Institut du cerveau, l’Institut </b><em><b>Imagine</b></em><b> et Liryc. Elle félicite les nouveaux lauréats et salue cette initiative de l’État qui valide la force du modèle de l’IHU en l’ouvrant à de nouvelles thématiques médicales et scientifiques. Ce renforcement s’inscrit dans une ambition commune d’innovation et d’excellence autour de la recherche biomédicale en France.</b></p>\n<p>L’Alliance se réjouit aussi de la labellisation de quatre nouveaux bioclusters, en particulier Brain & Mind qui associe trois IHU de l’Alliance (l’Institut du cerveau, l’Institut de la vision et l’Institut <em>Imagine</em>), InovAND et re-Connect ainsi que GenoTher, dont l’Institut <em>Imagine</em> est partenaire.</p>\n<p><b>100 millions d’investissement</b></p>\n<p>Le renforcement des infrastructures de recherche en biologie-santé sera doté d’une enveloppe de 100 millions d’euros. Elles apportent aux équipes de recherche françaises un indispensable soutien méthodologique et technologique, notamment sur la génomique, le phénotypage, la bioproduction de médicaments innovants, l’étude d’agents hautement pathogènes…</p>\n<p>Toujours côté investissement, un appel à projets Chaire d’excellence va s’ouvrir pour financer des équipes de chercheurs sur cinq ans qui mèneront leurs programmes de recherche en France. L’objectif est de faire revenir ou de maintenir la recherche d’excellence en France.</p>\n<p><b>La recherche biomédicale</b></p>\n<p>Par ailleurs, la recherche biomédicale reste un axe important du plan Innovation Santé 2030 (volet Santé de France 2030). Plus de un milliard des 7,5 milliards d’euros du plan sera consacré à la recherche. D’autres programmes d’excellence devraient ainsi être lancés prochainement. Dans cette dynamique, sept programmes de recherche sont à l’œuvre, dont deux exploratoires. Ils sont portés par l’Inserm, l’Inria, le CEA, le CNRS, le Cirad, l’IRD, l’Université de Strasbourg, l’Université Paris Sciences et Lettres et l’Université Côte d’Azur.</p>\n<hr/>\n<p>[1] VBHI (Bordeaux, maladies vasculaires cérébrales), Prism (Villejuif, oncologie), re-Connect (Paris, troubles de l’audition), Prometheus (Garches, sepsis), Thema-2 (Paris, hématologie), Cancers des femmes (Paris, cancers gynécologiques), Everest (Lyon, pathologies hépatiques), RespirERA (Nice, pathologies respiratoires), Immun4Cure, (Montpellier, immunothérapies), InovAND (Paris, neurodéveloppement pédiatrique), HealthAge (Toulouse, gérontologie et vieillissement), Infiny (Nancy, maladies inflammatoires de l’intestin).</p>",
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"introduction": "Quel est le point commun entre l’affaire Orpea, la fraude fiscale ou sociale et l’Éducation nationale avant 2012 ?",
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"html_content": "<p>A priori, peu d’éléments communs existent entre ces trois domaines : l’affaire Orpea, qui a fait suite à la publication de l’ouvrage <em>Les Fossoyeurs</em>, désigne des soupçons de maltraitance dans le secteur des Éhpad, les fraudes fiscales ou sociales font l’actualité à chaque fois qu’un gouvernement doit racler les fonds de tiroir, quant à l’Éducation nationale, pourquoi avant 2012 ?</p>\n<p>La réponse est : l’absence de Check, ou de contrôle dans la terminologie Deming qui mentionne quatre axes, les fameux <em>Plan/Do/Check/Act</em>. Pour ce qui concerne l’affaire Orpea, au centre de la polémique se trouvent les dysfonctionnements potentiels des organismes de contrôle qui auraient pu/dû dépister les anomalies (l’affaire est en instruction, il n’est pas du ressort du présent article de porter un jugement sur le fond). Pour la fraude fiscale et sociale, il s’agit d’une absence de culture du contrôle pointée par certains observateurs ou acteurs, tel ce magistrat (Charles Prat) qui faisait récemment référence à ces milliers de « faux centenaires » ou à ces couples qui ont déclaré plus de 1 000 naissances (authentique). Enfin, pour ce qui est de l’Éducation Nationale, le discours officiel a longtemps fait valoir que nous disposions d’un système d’excellence, jusqu’au jour où la France s’est confrontée au test Pisa qui l’a classée au fin fond de la hiérarchie de l’OCDE.</p>\n<p>Il est facile de se croire bon, de se prétendre bon, ou tout simplement d’affirmer avoir fait le job quand on n’est évalué par rien ni personne. Les démarches Qualité dans les établissements de santé au tout début des années 2000, quoi que l’on en dise, auront eu le mérite de pointer du doigt des dysfonctionnements qui, sans relever de la malveillance (c’est rarement le cas) n’intéressaient clairement pas grand monde, jusqu’au jour où un organisme externe venait vous taper sur l’épaule pour que vous stoppiez les mauvaises pratiques. Idem pour la certification des comptes.</p><p><strong>À lire aussi</strong> : <a href=\"/articles/5179/en-direct-de-lapssis-securite-informatique-le-nombre-dattaques-en-baisse-depuis-le-debut-de-lannee\">En direct de l’APSSIS – Sécurité informatique : le nombre d’attaques en baisse depuis le début de l’année</a></p>\n<p>Récemment, je suis tombé sur un cas tout ce qu’il y a de plus courant : un fournisseur, en l’occurrence un fabricant de Firewall (par politesse je tairai son nom). Imaginez la scène : on vous présente le dernier produit qui dit papa-maman et clignote comme un arbre de Noël, avec des modules en veux-tu en voilà, qui pour filtrer la couche 7 du modèle OSI, qui pour des systèmes de détection « basés sur du machine learning et des algorithmes IA heuristiques de niveau 3 à base de tenseurs et de courbes elliptiques » (ce qui ne veut rien dire, j’invente en même temps que j’écris, mais ça jette grave quand même), qui pour des fonctions IDS, etc. Et là, à un moment donné, Kévin l’avant-vente (donc le type supposé connaître le produit et les attentes des clients) vous explique que le machin fait de la conformité (on verra plus tard si tu sais ce que cela veut dire mon petit Kévin) et que les filtres URL bloquent les connexions vers les serveurs C2 (les serveurs de relais de commande des réseaux d’attaque DDoS pour les intimes).</p>\n<p>Sauf que tout de go on lui demande si le FW peut produire des états ou statistiques permettant justement de vérifier le blocage des C2. Et là, Kévin vous regarde avec des yeux ronds : « Ben, y a les filtres qui bloquent, ça sert à quoi de vérifier, le machin dispose de la fonction, hein ? » Bon alors là, mon petit Kévin, on part de loin. On va reprendre à la base parce que manifestement, Conformité, t’as pas encore pigé. J’imagine la tête du commissaire aux comptes à qui on répondrait : « Ben quoi, on vérifie les comptes, ils sont bons, pas besoin de revérifier derrière ! » J’imagine les inspecteurs HAS à qui on répondrait : « Ben non, y a pas de blème, la fiche de bloc est toujours remplie, comme les indicateurs Ipaqss-bidule, on vérifie, pas besoin de contrôler à nouveau, hein ? »</p>\n<p>Il n’y a pas de délégation sans contrôle, il n’y a pas de fonction technique sans contrôle, de processus sans contrôle. C’est cela la conformité mon petit Kévin. Si le machin LE fait, alors ce « LE » peut être contrôlé, parce que la nature est ainsi faite que le machin est forcément imparfait, sujet à bug, à erreur d’implémentation, de paramétrage, et j’en passe. Dans mon exemple ci-dessus, le petit Kévin en est resté au temps de l’informatique à papa, où la débauche de technologie suffisait à vendre le bazar. Chez ses concurrents, il y a des brochettes de petits Kévin qui passent leur temps à dire que leurs concurrents sont des brêles et qu’ils ont EUX le produit miracle – travers couramment rencontré chez les fournisseurs de solutions antimalwares du reste, qui ont la fâcheuse tendance à comparer la version Full toutes options de leur produit avec celle en mode Freeware avec trois mois d’essai de leurs compétiteurs, c’en est risible.</p>\n<p>Le contrôle, ou Check, ce n’est pas une fonction mais un processus, et il faut l’outiller. Le plus beau FW du monde sans fonctions de contrôle embarquées ne vaut pas tripette car je suis obligé de lui vouer une confiance aveugle – et je suis justement payé pour l’inverse. À titre personnel, je préfère largement la version de base, mais qui me permet de mettre en place des audits automatisés, des rapports multiparamètres, pour implémenter les fonctions de contrôle. Il va falloir expliquer à tous les Kévin que le centre de gravité est en train de se déplacer : ce n’est plus « le module de stats/contrôle est en option », mais « le module de stats/contrôle est de base, tout le reste gravite autour ».</p>\n<p>La prochaine fois que vous avez en face de vous un vendeur de quincaillerie améliorée, posez-lui juste la question de l’existence d’une fonction de contrôle. Et voyez si son niveau de réponse consiste à plus de quincaillerie ou s’il a compris le concept de conformité, de contrôle et de processus. 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"introduction": "A l’occasion du salon SANTEXPO qui se tiendra du 23 au 25 mai prochain à Paris, les consultants du cabinet de Conseil, WELIOM, participeront à des agoras et à des temps d’échanges pour partager, avec les différents acteurs de la santé, leur vision et leur retour d’expériences sur les sujets stratégiques du moment.",
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"html_content": "<p><b>#Savethedate : un programme d’agoras et de rencontres !</b></p>\n<p><b>2 agoras : </b></p>\n<ul>\n<li><b>Assurer le service à l’usager face à une cybercrise</b></li>\n</ul>\n<p><b>Jeudi 25 mai de 11h15 à 12h00 – Agora Numérique </b></p>\n<p><b>Organisé et préparé par Nathalie BESSIS-LEVY, Manager et Kévin DELMOTTE, Consultant - WELIOM </b></p>\n<p><b>Intervenants :</b></p>\n<ul>\n<li>David LECLAIRE (DSI AHNAC)</li>\n<li>Pierre-André THUBET (DSI ELSAN)</li>\n</ul>\n<p>Le Panorama de la cybermenace 2022, publié par l’ANSSI, fait état d’une «<em> multiplication des cas d’attaques par rançongiciels, particulièrement à l’encontre des collectivités territoriales et des établissements de santé </em>». Et en ce début d’année, la tendance ne semble pas fléchir. La question n'est donc pas qui sera touché mais quand. Cette mise sous tension des SI nécessite une forte résilience des organisations : se préparer pour mieux réagir.</p>\n<p>Gagner en sérénité passe par de l'anticipation et des exercices de simulation visant à se mettre en situation pour mieux réagir, positionner le top management en sponsor averti, définir les rôles et responsabilités à activer au sein de la cellule de crise, apprendre à communiquer à bon escient ou encore établir des routines. </p>\n<p>Un tel exercice est réalisé suivant 3 étapes : briefing et construction de l'exercice avec les participants, mise en œuvre des stimuli et observation des réactions, évaluation de l'exercice suivant 6 critères. </p>\n<ul>\n<li><b> La DSI partenaire de la transformation des métiers</b></li>\n</ul>\n<p><b>Jeudi 25 mai de 10h15 à 11h00 –</b><b> Espace des Villages des métiers de la santé</b></p>\n<p><b>Organisé et préparé par Alain KREPIKI, Manager et Christophe CANTIN, Directeur Conseil - WELIOM</b></p>\n<p><b>Intervenants :</b></p>\n<ul>\n<li>Arnaud HANSSKE- Directeur de l’Information Médicale, Directeur des Systèmes d’Information et Organisation GHICL</li>\n<li>Dr Pierre GAYET- médecin urgentiste au Centre Hospitalier Compiègne-Noyon</li>\n<li>Julien BERTHEL - Directeur des systèmes d'information du CHRU de TOURS</li>\n<li>Marc BRIFFAUD - Directeur des Systèmes d'Information GROUPE SOS Solidarités</li>\n</ul>\n<p>Le modèle de la DSI prestataire de service, encore largement répandu dans les hôpitaux, est en pleine mutation, face à la perte de sens des équipes (souffrance au travail, QVT, turnover, manque d’attractivité, …) et au repositionnement du système d'information dans la gouvernance hospitalière (DSI GHT, implication croissante médicale et soignante…).</p>\n<p> La mutation dans les esprits et dans les faits vers une DSI PARTENAIRE au cœur de la transformation digitale, doit mobiliser des leviers structurants appréhendés autant par les DG que par les DSI :</p>\n<p>-Compréhension mutuelle entre la DSI et les métiers : l'enquête de satisfaction coconstruite, au cœur du contrat de partenariat<br/>-Spécialisation des équipes : une gestion de compétences éclairante pour les carrières et les choix entre \"faire ou faire faire\"<br/>-Renouvellement des outils et méthodes : portefeuille de projet, agilité, automatisation, gestion de crise, connaissance<br/>-Qualité rendue et perçue : le tableau de bord orienté METIERS </p>\n<p><b>Rencontres et échanges</b></p>\n<p>Nos consultants vous donnent également rendez-vous sur notre<b> stand (H43) </b>pour échanger sur des thématiques en lien avec vos enjeux du moment !</p>\n<p>Lien pour prendre RDV : <a href=\"https://www.weliom.fr/lentreprise/salon-santexpo2023/\" target=\"_blank\">https://www.weliom.fr/lentreprise/salon-santexpo2023/</a> </p>\n<hr/>\n<p><b>A propos de WELIOM</b> </p>\n<p>WELIOM est un cabinet de conseil dédié à la santé, français, indépendant, dont la taille est une garantie de proximité, de continuité et d’excellence auprès de ses clients. Acteur des mutations du système de santé français et partenaire de proximité depuis 2008, WELIOM porte une vision ambitieuse et pragmatique du système de santé de demain. C’est cette vocation qui fédère nos équipes autour de valeurs d’écoute, d’engagement et d’exigence. Consultants expérimentés du numérique, de la conformité ou de l’organisation, mais avant tout professionnels de la santé, nos experts renforcent la collaboration entre DSI et métiers à l’échelle d’un établissement, d’un groupement ou d’un territoire. <br/>Contact : 02 51 80 05 33 ou <a href=\"mailto:[email protected]\" target=\"_blank\">[email protected]</a> </p>\n<p> </p>",
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"html_content": "<p>Grâce à cette nouvelle fonctionnalité, les professionnels de santé pourront :</p>\n<p>– estimer la fonction rénale ;<br/>– adapter la posologie des médicaments chez le patient insuffisant rénal ; <br/>– connaître la toxicité rénale des médicaments.</p>\n<p>En France on estime à plus de trois millions le nombre de personnes ayant une maladie rénale chronique dont les deux tiers, environ, ont une insuffisance rénale chronique. <br/>L’insuffisance rénale et les techniques d’épuration extra-rénale modifient la pharmacocinétique de la majorité des médicaments. La posologie de 50 % des traitements pharmacologiques doit être alors ajustée. Pour le praticien toute la difficulté est de déterminer quel médicament et dans quelle mesure ; c’est le coeur de métier de VIDAL de l’accompagner dans l’optimisation de ces traitements.</p>\n<p>L’intégration de GPR, qui sera disponible sur l’ensemble des solutions de la plateforme VIDAL pour les professionnels de santé dès juin 2023, permet d’éclairer les décisions médicales afin d’assurer une meilleure prise en charge des patients mais également d’éviter les affections iatrogènes dangereuses et coûteuses qui représentent un véritable problème de santé publique.</p>\n<p>GPR est une plateforme médico-scientifique de référence pour l’hôpital et pour la médecine libérale sur l’insuffisance rénale. Elle met à disposition des professionnels de santé une information fondée sur les documents réglementaires des médicaments, des référentiels validés et une analyse médico-scientifique experte des données de la littérature internationale .</p>\n<p>« <em>Cette synergie entre nos deux expertises offre aux soignants les meilleurs outils pour l’amélioration continue de la prise en charge thérapeutique et le bon usage du médicament qui constituent les fondamentaux de notre partenariat avec les professionnels de santé au service des patients</em> » s’est félicité Vincent Bouvier, Président de VIDAL Group .</p>\n<p>« <em>C’est une nouvelle étape passionnante dans le parcours de GPR. Ce partenariat vient renforcer notre engagement commun envers les professionnels de santé et leurs patients dans la fourniture de services et solutions pertinents et efficaces, visant à optimiser l’usage des médicaments et réduire la iatrogénie. L’union de nos savoir-faire et de notre culture de l’excellence, ouvre de nouvelles perspectives prometteuses</em> » souligne le Pr Gilbert DERAY, Fondateur et Directeur Scientifique de GPR.</p>\n<p><b>A l’occasion de SANTEXPO, VIDAL vous propose de rencontrer sur son stand Hall 1, F54, le 23 mai à 16 heures, les représentants de GPR en présence de Vincent BOUVIER, Président de VIDAL et du Pr Gilbert DERAY, Fondateur et Directeur Scientifique de GPR. Ce sera l’occasion de vous présenter et d’échanger sur ce partenariat. <br/>N’hésitez pas à vous inscrire pour venir nous rejoindre : <a href=\"https://www.santexpo.com/informations-pratiques/obtenez-badge-visiteur/\" target=\"_blank\">Obtenez votre badge visiteur - SantExpo </a></b></p>\n<hr/>\n<p><b>À propos de VIDAL Group</b></p>\n<p>La mission de VIDAL Group est de contribuer à la qualité des soins en fournissant aux acteurs la connaissance sur les produits de santé et la thérapeutique, intégrée dans leurs outils quotidiens, afin d’éclairer leurs choix. <br/>VIDAL Group propose des solutions d’information, de formation, d’aide à la décision thérapeutique et de gestion de dossiers patients, dans une perspective d’amélioration continue des pratiques médicales. VIDAL Group diffuse ses données et services sur les différentes plateformes digitales utilisées par les soignants (logiciels médicaux, web, mobile). Disposant d’une base de connaissances totalement multilingues, avec des équipes en France, en Allemagne et en Espagne, VIDAL Group est un acteur majeur dans le domaine de l’informatique médicale et commercialise ses solutions dans 30 pays dans le monde. En Europe, elles sont utilisées par plus de 700 000 professionnels de santé. VIDAL Group est une entité du groupe M3, acteur mondial de la santé numérique et leader en Asie et au Japon. M3 est coté à la bourse de Tokyo (2413.T).</p>\n<hr/>\n<p><b>À propos de GPR</b> <br/>GPR propose des outils digitaux permettant aux professionnels de santé un accès permanent aux données nécessaires, actualisées de façon permanente, pour le bon usage clinique du médicament. GPR permet une amélioration de la sécurité du patient grâce à la mise à disposition de la totalité des médicaments à absorption systémique, fondée sur les documents réglementaires des médicaments (Résumés des Caractéristiques des Produits, Assessment report), des référentiels internationaux et une analyse médico-scientifique experte des données de la littérature internationale par les docteurs en pharmacie, docteurs en médecine et comité scientifique.</p>",
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"html_content": "<p>Tout à commencer par une discussion lancée le 1<sup>er</sup> mai sur la page SourceForge du projet KeePass [1], par une personne se présentant sous le pseudonyme « vdohney ». Après une réponse de Dominik Reichl, l’auteur du célèbre gestionnaire de mots de passe, vdohney annonce que sa preuve de concept mise à disposition sur Github [2] permet de récupérer « en clair », le mot de passe d’une base de données KeePass (verrouillée ou non), à l’exception du premier caractère. Un attaquant qui serait en mesure de réaliser un « dump » du processus, un « dump » complet de la mémoire ou qui accéderait au fichier d’hibernation (hiberfil.sys) ou encore de swap (pagefile.sys) pourrait donc facilement récupérer le mot de passe maître de la base KeePass d’un utilisateur.</p>\n<p><img alt=\"\" height=\"154\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2023/05/01_procdump.png\" width=\"550\"/></p>\n<p>Dominik Reichl a confirmé que la dernière version actuellement disponible KeePass 2.53.1 était vulnérable. D’après vdohney, il serait possible de réaliser la même chose sur un système macOS ou Linux. Cette vulnérabilité sera corrigée dans la version 2.54 qui devrait arriver courant juillet.</p>\n<p><img alt=\"\" height=\"146\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2023/05/02_extract_password.png\" style=\"display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;\" width=\"444\"/></p>\n<p style=\"text-align: center;\"><em>Ici le résultat du POC pour le mot de passe « P@55w0rd »<br/></em><em>(Le premier caractère sera rapidement deviné ou « forcé »)</em></p>\n<p>Même s’il faut relativiser sur les risques liés à cette vulnérabilité dans le sens où un attaquant devra en premier lieu avoir compromis le poste de sa victime, ce qui veut dire qu’il pourra certainement réaliser des actions ayant des conséquences bien plus dramatiques pour le système d’information auquel est raccroché l’ordinateur compromis (ce qu’il ne veut pas dire qu’elle ne doit pas être prise au sérieux), cette vulnérabilité nous rappelle bien l’intérêt d’avoir mis en place un mécanisme d’authentification à plusieurs facteurs pour ouvrir la porte de son coffre-fort de mots de passe.</p>\n<p>Si KeePass se limite à l’utilisation d’un fichier clé en second facteur d’authentification, son fork KeePassXC [3] permet d’ajouter l’utilisation d’une clé physique, telle qu’une Yubikey pour le déverrouillage (et toutes modifications) de la base de données.</p>\n<p><em><img alt=\"\" height=\"278\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2023/05/03_keepassxc_yubikey.png\" style=\"display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;\" width=\"363\"/></em></p>\n<p>KeePassXC, compatible avec une base créée sous KeePass, présente d’autres avantages, au-delà du fait qu’il n’est pas vulnérable à la CVE-2023-32784, notamment des modules pour les navigateurs Web les plus connus, permettant la récupération automatique des identifiants, mots de passe et codes TOTP directement depuis une base ouverte sous KeePassXC, ce qui facilite grandement l’adoption par les utilisateurs, qui retrouvent le confort d’utilisation d’un mot de passe enregistré dans un navigateur Web, mais sans les risques associés ! La fenêtre masquée automatiquement sur tout partage d’écran, permet aussi de limiter les risques de « oups, j’ai glissé chef, tout le monde a vu mon mot de passe ! ».</p>\n<p>La facilité d’exploitation de cette vulnérabilité à l’aide du POC fourni est assez déconcertante, comme il est possible de le constater dans la vidéo ci-dessous.</p>\n<div style=\"padding: 56.25% 0 0 0; position: relative;\"><iframe allowfullscreen=\"allowfullscreen\" frameborder=\"0\" height=\"150\" src=\"https://player.vimeo.com/video/828247675?h=9b76310b04&badge=0&autopause=0&player_id=0&app_id=58479\" style=\"position: absolute; top: 0px; left: 0px; width: 528px; height: 297px;\" title=\"keepass_password_dumper\" width=\"300\"></iframe></div>\n<script src=\"https://player.vimeo.com/api/player.js\"></script>",
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"introduction": "Le développement de la coordination ville-hôpital est l’une des clés de la simplification et de l’optimisation des parcours de soins. Cegedim Santé y contribue largement avec la suite de services Maiia. Comment ? Nos équipes et partenaires vous donnent RDV sur SanteExpo stand I-53 du 23 au 25 mai à Paris Porte de Versailles Hall 1 pour vous le faire découvrir !",
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"html_content": "<p><b><img alt=\"\" height=\"41\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2023/05/icon_miniconference.png\" width=\"41\"/> <a href=\"https://www.cegedim-sante.com/solution-personnalisee-cegedim/solution-etablissements-sante/hopital/?mtm_source=newsletter&mtm_medium=link&mtm_campaign=Media_DSIH_MaiiaHosp&mtm_content=\" target=\"_blank\">4 mini-conférences thématiques de moins de 30 min</a></b></p>\n<p> <img alt=\"\" height=\"25\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2023/05/ligne_verte.png\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\" width=\"11\"/><b>Télésecrétariat et Hôpital : l’association de Simplify et Cegedim Santé</b></p>\n<p>Cas d’usage du débordement de la transcription des comptes rendus médicaux à l’hôpital.<br/>Co-animée par :<br/><b>Thomas Godin</b> - Directeur Commercial chez Cegedim Santé<br/><b>Yannick Gers et Nicolas Broussard</b> – Dirigeant associé et président de Simplify<br/><b>Le 23/05 à 14H00 | Le 24/05 à 14H00 | Le 25/05 à 14H00</b></p>\n<p><b><img alt=\"\" height=\"212\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2023/05/img_exclu.png\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\" width=\"106\"/>ESMS : la téléconsultation assistée pour vous aider dans la prise en charge médicale de vos résidents</b></p>\n<p>Présentation du partenariat Parsys Cegedim Santé – Démo du chariot de téléconsultation assistée.<br/>Co-animée par :<br/><b>Michel Desportes</b> – Responsable offre de soins structures médico-sociales chez Cegedim Santé<br/><b>Sébastien Walicki</b> – Ingénieur d’application chez Parsys<br/><b>Le 23/05 à 14H30 | Le 24/05 à 14H30 | Le 25/05 à 14H30</b></p>\n<p><img alt=\"\" height=\"47\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2023/05/ligne_verte.png\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\" width=\"15\"/><b>Parcours de soins : comment l’utilisation de Maiia Connect en CPTS renforce la coordination ville-hôpital.</b></p>\n<p>Explications et démos.<br/>Animée par :<br/><b>Alex Roche</b>r – Expert médical chez Cegedim Santé<br/><b>Bruno Delahaye</b> – Directeur commercial chez Cegedim Santé<br/><b>Le 23/05 à 15H30 | Le 24/05 à 15H30</b></p>\n<p><img alt=\"\" height=\"43\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2023/05/ligne_verte.png\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\" width=\"13\"/><b>Ségur du numérique : le point sur les services socles (INS, MSS, DMP, ProSantéConnect), l’ordonnance numérique et l’appli carte Vitale.</b></p>\n<p>Explications et démos.<br/>Animée par :<br/><b>Alex Rocher</b> – Expert médical chez Cegedim Santé<br/><b>Bruno Delahaye</b> – Directeur commercial chez Cegedim Santé<br/><b>Le 23/05 à 16H30 | Le 24/05 à 16H30</b></p>\n<p><b><img alt=\"\" height=\"49\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2023/05/ligne_verte.png\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\" width=\"13\"/>Agora e-santé<br/></b><b>Mercredi 24 mai de 17h15 à 18h00</b></p>\n<p>Claude Bernard, Gustave Roussy et Cegedim Santé<br/>Une collaboration ville - hôpital réussie pour une prise en charge anticipée des risques de cancer du poumon</p>\n<p>Comment détecter et adresser des patients à risque de maladie depuis la ville vers l'hôpital ? Zoom sur l’étude CrossPrev, un programme mené en partenariat entre Cegedim et Gustave Roussy, qui identifie automatiquement en cabinet de ville, des patients à risque de développer un cancer du poumon dans les 5 ans et les adresse vers l’hôpital pour une prise en charge précoce.</p>\n<p>Cette agora sera l’occasion de faire dialoguer les acteurs de la médecine de ville et de l’hôpital. A l’ordre du jour : comment les solutions technologiques contribuent aux côtés de l’humain, à apporter l’égalité des chances aux patients à risque de cancer, simplifier leurs démarches administratives, optimiser le temps de soin de la médecine de ville via la détection de patients à risque, et fluidifier le lien ville-hôpital grâce un canal de communication dédié pour une prise en charge précoce par l’hôpital.</p>\n<p><a href=\"https://www.cegedim-sante.com/solution-personnalisee-cegedim/solution-etablissements-sante/hopital/?mtm_source=newsletter&mtm_medium=link&mtm_campaign=Media_DSIH_MaiiaHosp&mtm_content=\" target=\"_blank\"><img alt=\"\" height=\"280\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2023/05/image_maiia_coordinationvillehopital.png\" width=\"561\"/></a></p>",
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"introduction": "Vous ne connaissez certainement pas Pieter Wynants. Il organisa pourtant un important dîner chez lui le dimanche 1er février. Dîner au cours duquel étaient présents, parmi de nombreux invités de la ville, non seulement son cousin, mais aussi Geertruyt Schoudt, une riche veuve, ainsi que Jacob De Block, un teinturier.\r\n ",
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"html_content": "<p>Que leurs noms ne vous disent rien n’a rien de surprenant : le dîner en question a bien eu lieu le 1<sup>er</sup> février, mais en 1637. Le cousin en question tenta de vendre un lot de tulipes à ladite veuve, alors que troisième personnage proposa de garantir la transaction en cas de variation du cours du lot de tulipes. On était alors en pleine « tulipomania », première bulle spéculative connue. Les archives attestent l’authenticité de la transaction et, deux jours plus tard, le 3 février donc, le premier krach de l’histoire se produisit. La tulipe perdit entre 95 % et 99 % de sa valeur. On en était alors aux prémices des marchés à terme, et si la veuve y laissa des plumes, le teinturier ne s’acquitta jamais de son obligation[1].</p>\n<p>Ce qu’enseigne cette affaire, c’est que pas mal de systèmes se construisent sur le socle de la confiance, à défaut de laquelle ils sont pas mal à s’effondrer. Tulipes, immobilier, <em>subprimes</em>, bitcoins ne valent que par l’espoir qu’un quidam au prochain coin de rue sera prêt à y mettre ses subsides, espérant lui-même trouver un autre quidam disposé à faire de même. Il est aisé de brocarder les bulles spéculatives et les acteurs qui gravitent autour de ces moments de folie parfaitement illustrés dans le tableau de Jan Bruegel <em>Satire de la tulipomanie</em> (dans lequel les spéculateurs sont dépeints sous les traits de singes, tout de même), mais les experts SI et cyber feraient bien de se demander en quoi la confiance – ou son absence – facilite ou ralentit le déploiement des systèmes d’information. Et pas seulement concernant le volet cyber.</p>\n<p>Demander à des professionnels de santé, dont certains affectionnent encore le papier, de rentrer toutes les données médicales de l’ensemble de leurs patients dans un logiciel au motif de fluidifier la prise en charge médicale (ce qui est vrai) et de faciliter les transmissions (ce qui est encore vrai) sans s’assurer que le DPI est suffisamment sécurisé en termes de disponibilité est le meilleur moyen de se mettre à dos le corps médical à la première panne longue, et ce pour de nombreuses années.</p>\n<p>Prétendre que les accès au DPI sont sécurisés (au sens où seul celui qui est légitime à consulter un dossier patient le peut réellement) et dans le même temps ne jamais le contrôler, ni sanctionner, ni déclarer les atteintes à la confidentialité, est le meilleur moyen de se mettre les patients à dos – dont certains sont aussi des agents de l’établissement de santé, et si vous ne saviez pas pourquoi les agents d’un CH se font souvent hospitaliser dans une structure autre que la leur, maintenant vous le savez.</p>\n<p>Nous pourrions multiplier les exemples, à tous les niveaux du modèle OSI : prétendre que le réseau est entièrement redondé sans avoir de schéma à jour ni l’avoir testé, prétendre que les datacenters sont redondés mais ne pas avoir d’appréciation formelle des risques ni de tests de bascule (OVH et surtout Google, qui essuie en ce moment des pannes de datacenter à répétition, pourront vous en toucher deux mots), prétendre que les matrices d’habilitation au DPI ou au logiciel RH sont nickel, mais ne pas avoir de document à jour ni de contrôle par échantillonnage, etc.</p>\n<p>La confiance s’appuie globalement sur quatre piliers, qui n’ont jamais varié : la documentation (à jour), les tests, les audits (de différente nature, internes ou externes, il faudrait un chapitre entier pour développer ce sujet) et la déclaration d’incidents. Ces quatre items ont un point commun : ils participent à la transparence générale du processus. Le lecteur attentif me fera remarquer qu’il manque les indicateurs (mais on peut les ranger dans la catégorie des audits). Et le lecteur encore plus attentif me fera remarquer, à juste titre, que la dépénalisation du signalement des incidents est un facteur majeur de la transparence : si vous vous prenez un coup de règle sur les doigts à chaque fois que vous signalez qu’un machin s’est vautré ne va pas vous amuser longtemps, finira par ulcérer votre direction générale, à juste titre, et engendrera l’exact contraire de la transparence : le prudent rangement sous le tapis.</p>\n<p>Sauf quand le dysfonctionnement est trop voyant pour être caché (à cause d’une attaque ransomware, par exemple), force est de constater qu’au seul critère de la confiance l’ensemble de l’écosystème est largement perfectible (admirez la litote). Entre ceux qui se prennent des paires de baffes pour avoir sagement déclaré l’incident qu’il ne fallait pas, ceux qui voient des incidents graves (genre perte de données médicales, suivez l’actualité récente) commis par des acteurs du marché à qui personne ne dit rien, ceux qui naviguent dans une totale opacité sans aucune remarque de qui que ce soit, force est de constater que l’on est sociétalement très perfectible.</p>\n<p>La finance (depuis les tulipes), l’aviation civile, la gestion des entreprises : tous ces secteurs sont passés à un moment donné au filtre de la transparence. Parce qu’il n’y a pas d’alternative et que c’est un très bon axe d’analyse, le genre de question à poser à la réunion de cadrage d’une prestation d’audit à tous les acteurs présents : à quel point avez-vous confiance dans le processus qui va être audité ?</p>\n<hr/>\n<p>[1] Authentique, l’anecdote est décrite par Christian Cavagneux dans <em>Une brève histoire des crises financières</em>.</p>\n<hr/>\n<p><b>L'auteur </b></p>\n<p><img alt=\"\" data-pagespeed-url-hash=\"3392426896\" height=\"99\" src=\"/upld/2022-01/xL100_Cartau.png.pagespeed.ic._nd0xopC_i.jpg\" width=\"100\"/><img alt=\"\" height=\"65\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2023/05/l100_cartau.png\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\" width=\"66\"/>Responsable Sécurité des systèmes d’information et correspondant Informatique et Libertés au CHU de Nantes, <b>Cédric Cartau</b> est également chargé de cours à l’École des hautes études en santé publique (EHESP). On lui doit aussi plusieurs ouvrages spécialisés publiés par les Presses de l’EHESP, dont La Sécurité du système d’information des établissements de santé.</p>",
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"introduction": "Depuis la création de ses logiciels Chimio et Pharma, l’éditeur Computer Engineering a mis l’interopérabilité au cœur de ses préoccupations. Un seul mot-clé : s’adapter… à la fois aux attentes des équipes de santé mais aussi aux SI en place.",
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"html_content": "<p><b>L’interopérabilité sans brusquer</b></p><p><strong>Article connexe</strong> → <a href=\"/articles/5478/les-atouts-de-linteroperabilite\">Les atouts de l’interopérabilité</a></p>\n<p>Priorité des autorités de tutelle, la cohérence du parcours de soins des patients nécessite l’action coordonnée des professionnels et l’accès à des systèmes informatiques capables d'interagir entre eux. Dans le contexte actuel des GHT, l’interopérabilité des applications de Computer Engineering prend tout son sens. « <em>Nos solutions n’obligent pas à effectuer un choix informatique structurel, en supprimant ce qui existe déjà,</em> précise Jean-Marc Massias, Directeur Général de Computer Engineering. <em>Nous avons adopté la démarche contraire, en développant des applications qui respectent les outils déjà en place et vont venir dialoguer avec ces systèmes.»</em></p>\n<p><b>Répondre à la logique de territoire</b></p>\n<p>Cette capacité d’adaptation se retrouve également dans les évolutions successives des logiciels Pharma et Chimio, qui répondent désormais aux enjeux de mutualisation des GHT.</p>\n<p><a href=\"https://www.computer-engineering.fr/applications/pharma/\" target=\"_blank\"><b><img alt=\"\" height=\"145\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2023/05/icone-pharma-new-500x375.png\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\" width=\"193\"/>Pharma</b></a> couvre toutes les missions d’une pharmacie hospitalière. Son autre atout est de pouvoir fonctionner selon plusieurs types de configuration : </p>\n<ul>\n<li>Soit avec une installation d’un Pharma unique, mutualisé entre les différents sites. Les données sont alors disponibles au global et par site.</li>\n<li>Soit au sein du groupement, en installant un Pharma « référentiel », qui alimente les Pharma « locaux » des différents sites, avec un référentiel commun pour les fournisseurs, les produits et les conditions d’achat. </li>\n</ul>\n<p>Précisions de Vincent Hourdequin, directeur technique de Computer Engineering : <em>« Il est aussi possible de combiner, dans un GHT, les deux modes de fonctionnement, c’est-à-dire un </em><em>Pharma<sup> </sup>partagé, et à côté<sup> </sup>un </em><em>Pharma<sup> </sup>référentiel avec des </em><em>Pharma<sup> </sup>locaux. Cette souplesse est très utile dans le cadre d’une mutualisation progressive. »</em></p>\n<p><a href=\"https://www.computer-engineering.fr/applications/chimio/\" target=\"_blank\"><b><img alt=\"\" height=\"144\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2023/05/icone-chimio-new-500x375.png\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\" width=\"192\"/>Chimio</b></a> bénéficie de la même conception agile. En effet, dans sa version 6.0, Computer Engineering a intégré le choix d’avoir plusieurs sites de préparation, et non plus un seul. Ainsi, un groupement territorial peut maintenant disposer d’un logiciel Chimio, partagé au sein du GHT, avec plusieurs établissements qui pilotent eux-mêmes leurs chimiothérapies.</p>\n<p><b>Pour une meilleure gestion de la logistique hospitalière</b></p>\n<p>Afin de répondre encore mieux aux attentes des hôpitaux, Computer Engineering propose de nombreux modules complémentaires à Pharma et Chimio, couvrant ainsi l’ensemble de la <b>logistique hospitalière.</b></p>\n<ul>\n<li>Face à une demande forte des pharmaciens biologistes, Computer Engineering a mis au point le logiciel <a href=\"https://www.computer-engineering.fr/applications/labo/\" target=\"_blank\"><b>Labo</b></a>, pour faciliter la gestion des stocks, les approvisionnements et la traçabilité des produits spécifiques des laboratoires..</li>\n<li>Dans la même logique, <a href=\"https://www.computer-engineering.fr/applications/economat/\" target=\"_blank\"><b>Économat</b></a> simplifie la logistique hospitalière pour administrer les stocks de produits consommables hors pharmacie.</li>\n<li>La généralisation des GHT entraîne la nécessité de transporter des produits de santé et des consommables entre sites distants. Computer Engineering a donc développé le module <a href=\"https://www.computer-engineering.fr/modules/transport/\" target=\"_blank\"><b>Transport,</b> </a>conçu pour faire le lien entre les applications métiers et piloter les flux.</li>\n<li>Enfin, dernier exemple des réponses informatiques de Computer Engineering aux attentes de ses utilisateurs : les versions nomades <a href=\"https://www.computer-engineering.fr/modules/mobi/\" target=\"_blank\"><b>mobiPharma</b></a> et <a href=\"https://www.computer-engineering.fr/modules/mobi/\" target=\"_blank\"><b>mobiChimio</b></a>. Le personnel soignant dispose ainsi de possibilités de consultation à distance. Ces solutions mobiles participent à l’évolution d’un hôpital connecté. Pour les équipes soignantes, ces outils simples et intuitifs facilitent <b>l’administration du bon produit au bon patient au bon moment.</b></li>\n</ul>\n<p><b> </b></p>",
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"introduction": "Docteur, je change de sexe ! Docteur, je veux une chambre particulière ! Docteur, je veux une chambre confortable avec vue sur la montagne… ! La gestion des lits dans les établissements de santé a toujours été un vrai casse-tête.",
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"html_content": "<p>Le placement des patients dans le lit le plus adapté est bien entendu une question médicale. L’âge et le sexe du patient sont déterminants pour les placements en chambre double. Les risques infectieux pour éviter les maladies nosocomiales sont également essentiels à prendre en compte, sans oublier les isolements thérapeutiques pour les patients porteurs de bactéries multi-résistantes (BMR). Mais, la liste ne s’arrête pas là ; les critères sont de plus en plus nombreux et évolutifs, les souhaits des patients sont à prendre en compte.</p>\n<p>En plus des certifications HAS et autres expertises officielles, on trouve régulièrement des classements et palmarès des Hôpitaux et Cliniques dans les journaux, mais aussi de plus en plus d’avis de patients sur les réseaux sociaux. La santé n’échappe pas à ces « effets de mode », avec les avantages et inconvénients que cela procure. Les établissements doivent donc se doter d’outils pour recueillir les souhaits des patients et suivre leur réalisation.</p>\n<p><b>À l’écoute des besoins des patients</b></p>\n<p>Depuis plusieurs années la HAS a lancé le projet <b>e-Satis</b> [<em>https://www.has-sante.fr/jcms/c_2030354/fr/iqss-e-satis-mesure-de-la-satisfaction-et-de-l-experience-des-patients-hospitalises</em>], un dispositif national de mesure en continu de la satisfaction et de l’expérience des patients, via des questionnaires thématiques. Ils concernent l’accueil dans l’établissement, la prise en charge du patient, la chambre et les repas ainsi que l’organisation de la sortie d’établissement.</p>\n<p>Les établissements doivent donc prendre en compte l’évolution de la société. C’est le cas notamment des patients qui sont dans un parcours de changement de sexe, mais qui tombent malades. Peut-on les mettre en chambre double ? Avec qui ? Quelles seront les réactions de l’autre patient ? Faut-il prévoir une chambre particulière ? Il y a une organisation à mettre en œuvre avec un recueil des informations en amont de l’arrivée du patient.</p>\n<p>Pour les établissements de moyens séjours, le confort de la chambre est important, le patient va rester plusieurs semaines. Il peut souhaiter une chambre au calme, avec vue sur la mer ou la montagne, des repas élaborés, des prestations (Wifi, journaux, voire peignoirs et produits de toilette)… La liste est infinie.</p>\n<p><b>La solution TimeWise pour mieux gérer les lits</b></p>\n<p>Les logiciels TimeWise pour la gestion des lits permettent de recueillir toutes ces données. Des formulaires paramétrables, des pictogrammes de couleur, des listings… vont aider les bed-managers à organiser au mieux leurs services. Quand le patient est là, des alertes interactives permettent de détecter les anomalies de placement, et donc d’agir vite.</p>\n<p>Un patient bien soigné, accueilli dans la chambre qu’il souhaite avec un séjour apaisé, laissera une bonne appréciation dans les questionnaires. Il libérera aussi du temps infirmier, les soignants ont autre chose à faire que de gérer des conflits, même si cela fait partie de leur quotidien…</p>\n<p>Vous souhaitez en savoir plus ?</p>\n<p>Venez nous rencontrer au salon <a href=\"https://www.santexpo.com/\" target=\"_blank\">Santexpo 2023</a>, du 23 au 25 mai, <b>stand H 57</b></p>\n<p><a href=\"http://www.canyon.fr/\" target=\"_blank\">www.canyon.fr</a></p>",
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"title": "Synergie Hôpitaux - Start-ups pour transformer le système de santé : C’est à SantExpo que ça se passe",
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"description": "Parcourez notre catégorie dédiée à la gestion administrative pour des articles experts, des guides pratiques et des astuces pour streamliner vos tâches administratives. Améliorez votre efficacité et maîtrisez les aspects clés de l'administration d'entreprise ou publique.",
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"description": "Découvrez comment l'intelligence artificielle révolutionne notre quotidien : de la santé à l'industrie, en passant par l'éducation et au-delà. Apprenez tout sur l'IA, ses avancées, et comment elle façonne l'avenir.",
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"introduction": "L’écosystème de la santé est l’un des plus foisonnant en France, et compte pas moins de 600 jeunes sociétés spécialisées dans l'aide au diagnostic, la téléconsultation et la télésurveillance, la prévention et le bien-être, l'organisation du cabinet médical, la formation et la qualité de vie au travail des professionnels, etc.",
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"html_content": "<p><b>Pourtant, alors que le système de santé a besoin de se transformer en profondeur et que les hôpitaux sont en première ligne de la mutation à opérer, force est de constater que les jeunes entreprises ont bien du mal à faire leur place sur ce marché. La Fédération hospitalière de France estime même que 72% des Hôpitaux n’ont jamais travaillé avec une start-up, quand 100% des établissements qui ont tenté « l’aventure » le referaient à coup sûr. </b><br/><b>Forte de ce constat, la FHF souhaite encourager le rapprochement entre institutions et entreprises, tout en soutenant les jeunes pousses. Ainsi, à l’occasion de SantExpo, le rendez-vous qui regroupe sur un même lieu tous les acteurs et professionnels de la santé et du médico-social, un « village des start-ups » sera consacré à cet univers. 31 start-ups qui comptent bien réinventer la santé de demain, que ce soit à destination des professionnels de santé ou des patients, les jeunes pousses françaises apportent des réponses concrètes aux nombreux enjeux du marché et seront à l’honneur.</b></p>\n<p>« Depuis plusieurs années, les start-ups ont investi le domaine de la santé, et contribuent grandement à la transformation du système de santé dans son ensemble. Il y a quelques années, dans notre village start-up nous présentions un petit nouveau « Doctolib » qui est aujourd’hui un acteur incontournable pour le quotidien des Français. Cette année encore, le village regroupera 31 start-ups qui innovent pour répondre à des enjeux très différents : qualité de vie des professionnels de santé, optimisation du temps de travail, objets connectés, Big data et RGPD… Les défis sont nombreux mais les pépites françaises savent être créatrices de valeurs » <b>confie Morgane Serenyan, organisatrice du salon SantExpo</b></p>\n<p><b>Le village des start-ups sponsorisé par le « CIC Start Innovation » : carrefour de rencontres entre jeunes pousses prometteuses et établissements de santé.</b></p>\n<p><b>Le village des start-ups</b> <b>de SantExpo</b> permet à 31 entreprises innovantes en santé de présenter leurs avancées pour une meilleure prévention et prise en charge, mais aussi pour alléger et simplifier le quotidien des soignants. Des innovations qui visent à améliorer la qualité des soins, le bien-être des patients et des soignants, mais également à optimiser les organisations.</p>\n<p>Les start-ups qui ont toutes moins de 3 ans à l’ouverture du salon, foisonnent d’idées et de solutions novatrices qui contribueront à améliorer la santé de demain.</p>\n<p>Jeunes, innovants, français, ces acteurs clés du futur répondent aux enjeux liés à la transformation numérique des usages en santé.</p>\n<p><b>31 start-ups sélectionnées pour intégrer cette pépinière </b></p>\n<p>Le meilleur de l’innovation appliquée à la santé rassemblé en un seul espace. C’est la promesse faite aux établissements de santé et du médico-social, mais également aux jeunes entreprises et licornes en devenir… Tous les domaines sont représentés, pour répondre à la diversité de besoins des établissements, et pour mettre en lumière la richesse des savoirs et expertises des entreprises françaises.</p>\n<p>Pour mieux comprendre les innovations et pour dynamiser ce village, une série de pitchs sera animée en direct du Salon en partenariat avec Digital Pharma Lab !</p>\n<p>• Les pitchs se dérouleront tous les matins de 10h à 10h45, <br/>• Des présentations d'entreprise en 2 minutes, qui donnent envie aux visiteurs d’investir entreprise durant le jeu, <br/>• Des gains pour la start-up ayant le plus d’investissements !</p>\n<p><b> = > En matière de lutte contre les déserts médicaux</b> </p>\n<p><b><a href=\"https://relais-vision.fr/\" target=\"_blank\">Relais Vision</a></b>, c'est l'orthoptie libérale nouvelle génération ! Maxime et Romain accompagnent de A à Z les orthoptistes dans le développement, la gestion et la diversification de leur activité libérale de rééducation et de réfraction (télé-ophtalmologie). En renforçant la collaboration entre les professionnels en santé visuelle et en optimisant la délégation de tâches entre médical (ophtalmologues) et paramédical (orthoptistes), l’accès aux soins, notamment dans les déserts médicaux, est facilité et amélioré.</p>\n<p><b> = > En matière d’IoT</b></p>\n<p><b><a href=\"https://www.sigscan.eu/\" target=\"_blank\">Sigscan</a></b> présentera sa nouvelle solution : un système anti-fugue dédié aux patients à risque pour les établissements de santé. Une solution temps réel, simple à mettre en place et accessible.</p>\n<p>Pour la première fois, <b><a href=\"https://www.indienov.com/\" target=\"_blank\">Indienov</a></b> fera une démonstration de sa nouvelle ceinture airbag connectée, qui vient tout juste d’être commercialisée. Des explications sur le système de pré-détection de chute, de déploiement des airbags et du système d’alerte vers les proches et soignants accompagneront la présentation de la nouvelle application.</p>\n<p><b><a href=\"https://ouisense.io/\" target=\"_blank\">OuiSense</a></b> aide les gestionnaires de bâtiments tertiaires à mieux maîtriser l’hygiène et la santé, grâce à une plateforme IoT combinant les meilleures technologies d’objets connectés sur le marché et logiciel SaaS.</p>\n<p><b> = > En matière d’e-consentement</b></p>\n<p><a href=\"https://g5-digital.com/\" target=\"_blank\"><b>G5 Digita</b>l</a> présentera Clevernet™ qui simplifie la collecte de tous types de données de santé : paramètres vitaux, observations cliniques, photos, schémas, comptes-rendus d'examens, données biomédicales, et les met à disposition des professionnels de santé, dans le DPI ou dans une base de données spécialisée. Sur SantExpo, G5 Digital présentera le nouveau de module de eConsentement de sa solution Clevernet qui a été expérimentée avec succès au CHU de Reims et s'apprête à être déployée à grande échelle dans plusieurs autres CHU en France et à l'étranger.</p>\n<p><b> = > En matière d’optimisation des conditions de travail des professionnels de santé</b> :</p>\n<p><b><a href=\"https://www.medhop.fr/\" target=\"_blank\">Medhop</a> </b>propose ORGO, une plate-forme de pilotage opérationnel de bloc opératoire : programmation, staffing du personnel, parcours patient, peropératoire, gain de temps, optimisation des moyens, fluidification des flux de patients, etc. ORGO simplifie le travail du personnel médical et soignant, et les aide à se consacrer à l’essentiel : le soin au service des patients.</p>\n<p><b><a href=\"https://orgavita.fr\" target=\"_blank\">Orgavita</a> </b>est le seul moteur de recherche qui référence l'ensemble des professionnels de santé et permet : . Pour le patient, de prendre le rendez-vous nécessaire . Pour le professionnel, de faire le pilotage administratif du cabinet : gestion des nouvelles demandes de soin, envoie des rappels de rendez-vous aux patients</p>\n<p>En proposant les services téléphoniques d’une télésecrétaire, sur une plage horaire étendue, <b><a href=\"https://www.ipcontact.com/\" target=\"_blank\">IPCONTACT GROUP</a></b> permet de ne pas être dérangé par le téléphone, de gagner en souplesse. Les appels téléphoniques sont automatiquement déviés vers un secrétariat externalisé qui assure le relais.</p>\n<p><b><a href=\"http://hopia.eu\" target=\"_blank\">Hopia</a> </b>est une gestion automatisée des plannings des médecins et soignants. Congés, repos, souhaits divers ... Les algorithmes prennent en compte tous types de demandes pour améliorer la satisfaction de chacun.</p>\n<p><b><a href=\"http://www.cashlee.fr\" target=\"_blank\">Cashlee</a></b> est une appli pour que les professionnels de santé puissent encaisser sans RIB ni CB permettant ainsi un gain de temps incontestable en limitant toutes les étapes des encaissements.</p>\n<p><b><a href=\"http://www.traboulelabs.com\" target=\"_blank\">Traboule labs</a> </b>développe des applications de rupture, à fort impact, en mettant la technologie au service des utilisateurs afin de leurs simplifier la vie ou de leur permettre d'avoir plus de données sur leur travail.</p>\n<p><a href=\"https://www.iremplace.fr/\" target=\"_blank\"><b>IREMPLACE</b></a> est une plateforme créée par des soignants : <br/>• pour faire bouger la communauté <br/>• moderniser le remplacement partout en France et Outre-Mer. <br/>• Permettre de faire de l’échange de maison en toute confiance.</p>\n<p><b> = > Pour les pharmaciens</b></p>\n<p><b><a href=\"https://careanimations.fr/\" target=\"_blank\">Careanimations</a></b> donne aux pharmacies les moyens d’aider leurs patients à utiliser correctement leurs médicaments, et présente sa nouvelle plateforme : des milliers de vidéos d'animation claires et des pictogrammes adaptés pour les patients, qui aident les pharmaciens dans leurs conseils au patient, au comptoir ou lors de consultations.</p>\n<p><b> = > En matière de conformité RGPD</b></p>\n<p><b><a href=\"https://www.dipeeo.com\" target=\"_blank\">DIPPEO</a></b> est un DPO (délégué à la protection des données) externalisé déclaré à la CNIL qui assure une conformité RGPD totale et adaptée aux professions de santé, pour un prix fixe mensuel.</p>\n<p><b><a href=\"http://dastra.eu/\" target=\"_blank\">Dastra</a> </b>un outil de gestion, une solution collaborative de conformité simple pour assurer une mise en conformité avec la plupart des exigences RGPD.</p>\n<p><b> = > En matière de conseils</b></p>\n<p><b><a href=\"https://isi-dsi.fr\" target=\"_blank\">ISI</a></b> est une société de conseil informatique et de DSI partagée. Elle accompagne des acteurs qui ont un impact avec des activités tournées autour de l'HUMAIN (social, médico-social, santé notamment) à réussir leur virage numérique.</p>",
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"introduction": "Si la question a pu sembler longtemps secondaire, la cybersécurité est désormais devenue une priorité pour les établissements de santé dont la prise de conscience a été accentuée par la multiplication des cyberattaques ces derniers temps. Et si le risque cyber demeure exceptionnel, quand cela arrive, les dégâts sont immenses. Mieux vaut donc prévenir que guérir et anticiper sa stratégie de cybersécurité. Mais pour cela, les établissements de santé ont besoin de moyens, financiers comme humains.",
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"html_content": "<p><a href=\"https://www.santexpo.com/informations-pratiques/obtenez-badge-visiteur/?utm_campaign=DSIH&utm_source=SW&utm_medium=PR&utm_salon=SE\" target=\"_blank\"><b>Réservez votre badge visiteur gratuit </b></a></p>\n<hr/>\n<p><b>La cybersécurité est l’affaire de tous<br/></b><b><em>L’enjeu de la mobilisation de tous les membres de l’hôpital</em></b></p>\n<p>Face aux attaques qui se multiplient, les établissements doivent relever un défi de taille : celui de sécuriser des systèmes informatiques dans lesquels se trouvent plusieurs centaines d’applications métier et de logiciels différents qui communiquent entre eux. </p>\n<p>Autre priorité : la prévention et la mobilisation de tous les effectifs autour de la question de la cybersécurité. <em>« Dans les établissements, il y a beaucoup de turn-over entre les équipes, les internes, etc. Il est donc essentiel de refaire sans cesse de la pédagogie et de la sensibilisation car </em><b>la sécurité informatique est l’affaire de tous, pas seulement celle des informaticiens</b><em>,</em> insiste Cécile Chevance. <em>D’autant que les équipements et les appareils médicaux embarquent de plus en plus du numérique : ils sont donc également impliqués et cela multiplie les failles. La cybersécurité concerne donc tous les services et tout le personnel. Il faut également se méfier des réseaux sociaux et de ce que l’on y poste (codes d’accès affichés en arrière-plan, par exemple)</em>. <em>Tout le monde est concerné ! »</em></p>\n<p><b>Agir vaut toujours mieux que réagir<br/></b><b><em>Repérer les failles pour mieux les colmater en amont des attaques</em></b></p>\n<p>140 établissements (dont tous les établissements supports de GHT) ont été désignés opérateurs de services essentiels (OSE) pour assurer notamment une mission d’audit avec <b>un objectif de 100 % d’audits de sécurité réalisés avec repérage des failles</b>. </p>\n<p>Par ailleurs, <b>réaliser des entraînements type « plan blanc » orienté sur la cybersécurité permet de connaître et parfaire les procédures pour être opérationnel en cas d’attaque</b> et de savoir les investissements à réaliser pour contrôler les éventuelles failles. Sur ce point, <em>« il est important de viser des standards internationaux en termes de management de la sécurité des SI,</em> recommande Nesrine Benyahia. <em>Il ne suffit pas de s’en occuper de temps en temps : une vraie normalisation est nécessaire. D’autant que les hôpitaux connaissent bien les process de certification : il faut le faire d’un point de vue SI. C’est structurant, cela permet d’avoir des points de contrôle et d’être en amélioration continue ».</em></p>\n<p>À tout cela s’ajoute la nécessité de mettre des pares-feux et une politique de mots de passe forts, de réaliser une veille technologique pour suivre les évolutions mais aussi de gérer tous les tiers (équipes, fournisseurs…), une importante source de risque .<em> Il faut donc sensibiliser le personnel en permanence, rappeler les règles, et sanctionner en cas de non-respect car il y a une vraie responsabilité de l’hôpital. </em><b>Il faut vraiment considérer la gestion des données comme étant du même ordre que la prise en charge : tout cela est un continuum</b><em> ».</em></p>\n<p><b>Donner les moyens nécessaires aux établissements<br/></b></p>\n<p><b>Un plan cybersécurité est en cours d’élaboration pour donner l’impulsion de départ<br/></b>Mais encore faut-il avoir les moyens de mener cette stratégie. <em>« Si les GHT permettent une certaine mutualisation et la possibilité de mettre en place un schéma directeur, cela reste des établissements physiquement distincts : il y a donc un important travail d’harmonisation des procédures et des manières de travailler »</em>, pointe Nesrine Benyahia<em>. « Et </em><b>tout cela demande des moyens financiers, matériels mais surtout des équipes étoffées</b>, complète Cécile Chevance. <em>Ces dernières années on a beaucoup recruté dans les grades et ces compétences pourraient être utilement orientées vers le cyber pour accompagner les hôpitaux pour consolider ce qui se fait déjà ». </em></p>\n<p>Bien sûr, il va aussi falloir recruter dans les établissements notamment dans les établissements OSE pour constituer des départs de cybersécurité sur un territoire. Problème : <em>« C’est malheureusement un secteur fort peu attractif,</em> regrette Nesrine Benyahia<em>. </em><b>Il faut donner envie à des spécialistes expérimentés de travailler dans ce domaine à l’hôpital public</b><em> ». « Pour cela, il faut des moyens et un accompagnement financiers pour les établissements,</em> renchérit Cécile Chevance. <em>Un plan Cybersécurité est en cours d’élaboration afin d’assurer un financement de départ mais il faut aussi des financements plus pérennes, seule solution pour pouvoir recruter </em><b>». Il faudra aussi accompagner les établissements plus petits qui n’ont pas les équipes ou des équipes réduites</b> : eux aussi sont des cibles et leur taille ne doit pas les empêcher d’avoir un niveau de sécurité dans les règles de l’art.</p>\n<p><em>« Mais ce qui nous est remonté par les DSI, c’est que le terrain n’a pas besoin qu’on leur dise quoi faire</em>, conclut Cécil Chevance. <em>Mais il leur faut les moyens de le faire et les aider à prioriser les actions car, en matière de cybersécurité, il y a beaucoup à faire. » </em></p>\n<p><b>Les cyberattaques sont malheureusement devenues le quotidien dans le monde de la santé. Ce qui était annoncé il y a quelques années comme une menace est maintenant une réalité avérée. Le risque informatique est dorénavant un risque supplémentaire à gérer par les établissements. Ce qui explique la place prise aujourd’hui par les acteurs de la cybersécurité dans un rendez-vous comme SantExpo.</b></p>\n<p><b>Les 10 règles d’or de l’Anssi pour se prémunir des cyberattaques</b></p>\n<ol>\n<li>Séparez strictement vos usages à caractère personnel de ceux à caractère professionnel.</li>\n<li>Mettez régulièrement à jour vos outils numériques.</li>\n<li>Protégez vos accès par une authentification double-facteur lorsque c’est possible, ou <em>a minima </em>par des mots de passe complexes.</li>\n<li>Ne laissez pas vos équipements sans surveillance lors de vos déplacements.</li>\n<li>Protégez votre espace de travail et vos données. Verrouillez votre poste de travail lorsque vous n’êtes pas à votre bureau et placez en lieu sûr tout matériel sensible.</li>\n<li>Prenez soin de vos informations personnelles en ligne. Préservez votre identité numérique en vous montrant vigilant sur Internet et les réseaux sociaux.</li>\n<li>Protégez votre messagerie professionnelle. Soyez vigilant avant d’ouvrir les pièces jointes et ne cliquez pas sur les liens présents dans les messages qui vous semblent douteux.</li>\n<li>Ne faites pas confiance aux réseaux non maitrisés pour connecter vos équipements.</li>\n<li>Faites preuve de vigilance lors de vos échanges téléphoniques ou en visioconférence.</li>\n<li>Veillez à la sécurité de votre smartphone. Évitez de prendre votre smartphone pendant les réunions sensibles.</li>\n</ol>\n<p>L’Agence nationale de la sécurité des systèmes d’information (Anssi) est un interlocuteur incontournable de la cybersécurité. Voir son site. : <a href=\"http://www.ssi.gouv.fr/\" target=\"_blank\">www.ssi.gouv.fr</a></p>\n<p>Pour en savoir plus, découvrez l’article complet sur le blog de SantExpo : cliquez <a href=\"https://www.santexpo.com/blog/cybersecurite-mieux-vaut-prevenir-que-guerir/\" target=\"_blank\">ici</a></p>\n<p><b>Au programme</b></p>\n<p><b> = > Les conférences</b></p>\n<p><b>Mercredi 24 mai | 09h35-11h00</b> Pilotage par la donnée de santé et démocratie sanitaire : l’impossible équation ?</p>\n<p>Les applications santé se multiplient chez les offreurs de soins, au niveau national avec mon espace santé et la plateforme de données de santé, mais aussi dans les applications santé/bien-être. <br/>Mais le droit Européen et Français nous l’autorise-t-il ? Cela est-il compatible avec le respect de la vie privée ? Démocratie sanitaire et usage massif de données de santé personnelles sont-elles compatibles ?</p>\n<p><b> = > Les Agoras</b></p>\n<p><b>Mardi 23 mai</b> </p>\n<p><b> 13h15 -14h00 | Agora E-santé</b> : Hébergement des données de santé. La sécurisation n’est pas que technique : notre approche à 360° / GROUPE HISI</p>\n<p><b>16h15-17h00 |Agora FHF </b>:<b> </b>Cybersécurité : comment prévenir, agir et réagir / FHF</p>\n<hr/>\n<p><b>Mercredi 24 mai </b></p>\n<p><b>11h15 -12h00 | Agora E-santé </b>:<b> </b>Rennes et la Bretagne, la cybersécurité au service de la santé / DESTINATION RENNES</p>\n<p><b>14h15-15h00 | Agora E-santé </b>:<b> </b>Gouvernance des données et protection de la confidentialité des données patient à l'hôpital : l’exemple du GHU Paris Psychiatrie / CODOC</p>\n<p><b>17h15 - 18h00 | Agora numérique</b> : Cybersécurité : une réponse collective, déterminée et coordonnée pour faire face à la menace ! / ANS</p>\n<hr/>\n<p><b>Jeudi 25 mai</b></p>\n<p><b>11h15-12h00 | Agora numérique</b> : Assurer le service à l'usager face à une cybercrise / WELIOM</p>\n<p><b>12h15-13h00 | Agora numérique</b> : Cybersécurité des acteurs de Santé : les solutions existent ! / UGAP</p>\n<p><b><a href=\"https://www.santexpo.com/informations-pratiques/obtenez-badge-visiteur/?utm_campaign=DSIH&utm_source=SW&utm_medium=PR&utm_salon=SE\" target=\"_blank\">Réservez votre badge visiteur gratuit </a> </b></p>",
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"introduction": "La prochaine édition de Médi’Nov Connection accueillera huit tables rondes éclairant les différentes problématiques de la filière MedTech. Sa première journée, le 31 mai, sera focalisée sur les aspects réglementaires et la nécessité de partenariats au service des dispositifs médicaux. Le 1er juin, seront mises en lumière les différentes facettes de la santé digitale et des DM connectés.",
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"html_content": "<p>E-santé, dispositifs connectés, intelligence artificielle, bloc opératoire du futur, partenariats, réglementation… La 11ème édition de Médi’Nov Connection, qui se tiendra au Centre de Congrès de Lyon les 31 mai et 1er juin, se penchera sur les thématiques structurantes du secteur de la MedTech. </p>\n<p>Sur fond d’<b>évolution réglementaire de l’intelligence artificielle</b>, une première table ronde sera consacrée au cadre juridique posé par l’Europe en la matière. Le panel suivant débattra des <b>perspectives ouvertes par le remboursement des activités de télésurveillance médicale</b>, de l’amélioration de la qualité de vie du patient à la prévention des complications, en passant par une meilleure coordination médicale. </p>\n<p>L’après-midi, les intervenants débattront des moyens de faciliter et <b>renforcer l’approche centrée sur l’usager, clé du succès des dispositifs médicaux</b>, avec la co-construction comme maître-mot. Au terme de cette première journée, une quatrième table ronde portera sur la <b>stratégie à mettre en oeuvre pour produire les DM de demain </b>et permettre l’émergence de champions français. </p>\n<p>La matinée du 1er juin débutera par un focus sur les <b>avancées technologiques pour le bloc opératoire du futur </b>et leur impact sur sa conception. Sont également prévues une plénière consacrée à la <b>révolution du suivi du patient à distance </b>et une autre table ronde focalisée sur <b>l’enjeu majeur de la protection et de la sécurisation des données dans les dispositifs d’IA </b>pour tous les établissements médicaux. </p>\n<p>Le dernier panel abordera la question de <b>l’impact de l’intelligence artificielle sur les régimes de responsabilité des professionnels de santé </b>et la façon de concilier régulation et innovation pour garantir son utilisation sécurisée. </p>\n<p>Ces tables rondes réuniront fondateurs de start-up, représentants des DM, du secteur hospitalier, des institutions de santé, de fonds d’investissement, d’associations de patients, assureurs et avocats pour confronter les éclairages des diverses parties prenantes. </p>\n<p>Programme et informations pratiques sur : <a href=\"http://www.medinov-connection.com\" target=\"_blank\">www.medinov-connection.com</a><b> </b></p>",
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"title": "Médi’Nov revient les 31 mai et 1er juin avec une formule enrichie",
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"description": "Découvrez notre section International pour des insights globaux, des analyses de politiques étrangères et des tendances mondiales. Naviguez à travers les enjeux géopolitiques, économiques et culturels qui façonnent notre monde et comprenez comment ils influencent les interactions internationales.",
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"name": "E-santé",
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"description": "Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.",
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"introduction": "La 11ème édition de Médi’Nov Connection, l’évènement phare de la filière MedTech, se tiendra à nouveau au Centre de Congrès de Lyon, les 31 mai et 1er juin prochains. L’occasion pour les acteurs du secteur de découvrir les nouveautés 2023 : le Médi’Nov Lab, les conférences flash et les ateliers marchés. Quelques 1 500 participants y sont attendus, soit 20% de plus que l’an dernier. ",
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"html_content": "<p>E-santé, dispositifs connectés, intelligence artificielle, bloc opératoire du futur, partenariats au sein de la filière, réglementation… Pendant deux jours, 8 tables rondes seront consacrées à l’actualité de la MedTech et de nombreuses opportunités de networking seront offertes aux visiteurs grâce à son salon B2B qui réunira cette année quelques 180 exposants. Matériaux et plasturgie, fabrication additive et impression 3D, objets connectés, optique ou encore électronique imprimée seront ainsi mis en lumière. </p>\n<p>Côté services, afin de faire le point sur les stratégies à l’export, 4 ateliers marchés seront proposés l’après-midi du 1er juin, ciblant l’Europe, l’Amérique du Nord, la zone Asie-Pacifique et le Moyen-Orient. Ils feront la part belle aux témoignages et aux retours d’expérience de start-up actives dans ces zones, avec un focus sur l’Allemagne, les Etats-Unis, la Chine et les Émirats Arabes Unis. </p>\n<p><b>Priorité à l’innovation </b></p>\n<p>Nouveauté 2023, le Médi’Nov Lab mettra à l’honneur 16 start-up du secteur médical et proposera une vitrine de l’innovation pour présenter de nouveaux dispositifs, composants ou équipements dédiés au monde de la santé. Start up, PME et laboratoires de recherche s’y succéderont afin de valoriser des technologies et procédés innovants dans le cadre de 30 conférences flash. </p>\n<p>Autre nouveauté : le concours de l’innovation (“pitch start-up”), traditionnellement animé par Lyonbiopôle, mettra cette année en compétition 12 start-up nationales et internationales spécialisées dans les dispositifs médicaux. </p>\n<p>Programme et informations pratiques sur : <a href=\"http://www.medinov-connection.com\" target=\"_blank\">www.medinov-connection.com</a> </p>",
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"title": "Le Health Data Hub a constitué un consortium français visant à préparer la mise en place de l'Espace européen des données de santé au niveau national",
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"description": "Plongez dans notre catégorie Gestion & Finance pour des conseils d'experts, des analyses de marché et des stratégies financières. Apprenez tout sur la gestion d'entreprise, la comptabilité, l'investissement et les tendances économiques pour optimiser vos ressources et accroître votre rentabilité.",
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"introduction": "Le Health Data Hub a soumis la candidature française à l'appel à financement de la Commission européenne intitulé “Direct grant to Member States setting up services by Health Data Access Bodies - Secondary use of health data”. Une enveloppe de 37 millions d’euros du programme l’UE pour la santé doit permettre aux pays européens de se préparer au futur règlement de l’espace européen des données de santé (EHDS).",
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"html_content": "<p>La France est considérée comme l’un des pays européens les plus engagés dans le développement de l'utilisation secondaire des données de santé et le Health Data Hub est vu comme l’un des acteurs les plus légitimes dans la construction de l’espace européen des données de santé (EHDS), notamment à l’aune de son implication dans le projet “HealthData@EU Pilote”, un consortium européen visant à créer une version pilote à l’EHDS. Dans la continuité de ces travaux, le HDH a réuni un total de 19 partenaires producteurs et utilisateurs de données, pour renforcer le réseau français susceptible de contribuer à l’EHDS.</p>\n<p>A la suite de sa désignation par le Ministère de la Santé et de la Prévention comme autorité compétente, le Health Data Hub a soumis la candidature française avec un consortium de 19 partenaires, lundi 27 février 2023.</p>\n<p>Via cet appel à financement, une enveloppe de 37 millions d’euros du programme l’UE pour la santé (EU4Health) est destinée aux pays européens, afin de les aider à se préparer au futur règlement sur l’espace européen des données de santé. À ce financement européen s’ajoute un cofinancement à hauteur de 40% de la part des États membres, portant l’investissement total à plus de 50 millions d’euros. Le financement a vocation à permettre la création ou le renforcement des organismes nationaux responsables de l’accès aux données de santé (Health Data Access Bodies) et le développement de services associés.</p>\n<p>À cet égard, la candidature française “French HealthData@EU” pilotée par le Health Data Hub inclut 19 partenaires : 13 entités affiliées (i.e. AFM-Téléthon, AP-HP, Centre Léon Bérard, CHU de Lille, CHU de Bordeaux, CHU de Brest, CH de Chartres, CHU de Dijon, Centre Régional de Coordination des Dépistages des Cancers en Occitanie, FranCIM, INSERM, Unicancer, Association Vaincre la Mucoviscidose) et 6 partenaires associés (i.e. CNAM, CHU de Montpellier, GCS Groupement Grand Est, Institut national du cancer, Roche, GCS Hôpitaux Universitaires du Grand Ouest).</p>\n<p>La candidature de la France se décline en quatre priorités :</p>\n<p>1) Créer un catalogue national de métadonnées, lié à des instances locales déployées au niveau des organismes détenteurs de données nationaux ;</p>\n<p>2) Assurer la connexion sécurisée des détenteurs de données avec le Health Data Hub, pour permettre le transfert des données, en cas de besoin ;</p>\n<p>3) Se connecter et soutenir le déploiement de l'infrastructure transfrontalière HealthData@EU, pour laquelle le HDH est en train de construire une version test ;</p>\n<p>4) Améliorer la qualité des données et renforcer l’interopérabilité des bases de données pour accroître leur réutilisation.</p>\n<p>Les résultats de l’appel à financements sont attendus pour l’été 2023. Ensuite, la Commission européenne mettra en place un mécanisme de coordination au niveau européen, réunissant les projets lauréats pour assurer la cohérence des projets au niveau européen et promouvoir l’échange de bonnes pratiques.</p>\n<p>Avec la création du Health Data Hub en 2019, la France est l'un des premiers pays européens à avoir mis en place un acteur national missionné pour accélérer l’usage secondaire des données de santé. Cette opportunité de financement permettrait au HDH non seulement de renforcer ses services, mais aussi de créer un réseau de partenaires nationaux stratégiques qui contribueront à rendre la donnée de santé accessible à sa réutilisation secondaire.</p>",
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"introduction": "La plateforme de RDV médicaux Doctolib a perdu des données médicales[1], en l’occurrence des milliers de données sensibles. Dans un mail envoyé aux professionnels de santé le 3 mai dernier, la plateforme fait mention d’un “incident technique” ayant conduit à l’effacement de certaines observations de suivi, comme les motifs de visite, les comptes-rendus d’examen et les conclusions effectués entre le mercredi 26 avril à 17h40 et le jeudi 27 avril 11h40.\r\n \r\n ",
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"html_content": "<p>Selon certains médecins clients de la plateforme, Doctolib leur aurait affirmé que l’incident ne nécessitait pas un signalement à la CNIL étant donné qu’il ne s’agirait pas d’une violation de données personnelle. Je n’ai pas les détails de cet éventuel signalement si effectivement réalisé ou pas, mais un petit rappel semble nécessaire. Ce qui suit est relève strictement de l’interprétation et de l’application des textes, ni plus ni moins.</p>\n<p>Les réglementations Informatique et Liberté successives n’ont jamais varié sur ce point : le responsable de traitement doit assurer la sécurité des données, ce terme comprenant bien entendu leur confidentialité, mais aussi leur disponibilité, leur intégrité (et dans certains cas il est fait mention de leur authenticité, mais ce point est souvent raccroché au I ou au C). Toute atteinte au fameux triptyque DIC est donc, au regard de cette réglementation, une violation de données personnelles (confirmé d’ailleurs par la CNIL ici[2]). Le fait de ne considérer que le volet Confidentialité est un biais, assez récent du reste.</p>\n<p>En sus, si la violation est susceptible d’avoir un impact important sur les personnes dont les données ont été touchées, il faut prévenir une à une lesdites personnes. A titre d’exemple, il y a quelques années ce sont des RDV (avec les noms et prénoms des patients ainsi que le lieu physique d’hospitalisation sans aucune mention au motif médical) qui avaient fuité chez Doctolib, la CNIL avait à l’époque exigé que les organismes client préviennent un à un les patients concernés (et il ne s’agissait QUE des rendez-vous). Dans le cas présent, on voit mal comment s’exonérer de cette communication avec chaque patient. Selon d’ailleurs que les documents en question aient été aussi stockés dans le DPI local de chaque médecin ou pas, la communication diffère.</p>\n<p>Sur le plan financier, comme toute violation de données à caractère personnel, le Responsable de Traitement (RT) encours une amende de 2 % de son CA, les discussions portant sur le fait qu’il s’agisse ou non d’un impondérable indépendant de la volonté du RT. Etant donné qu’il n’y a aucun détail sur « l’incident technique » dont fait mention DOCTOLIB, impossible de juger.</p>\n<p>Et pour terminer, cette amende potentielle sera répartie entre le RT et son sous-traitant (ST), selon les modalités du contrat qui les lie. Concernant le stockage des documents qui ont disparu, il me semble que DOCTOLIB n’est que ST (on voit mal comment le détenteur d’un gros disque dur en ligne pourrait être RT) mais bon apparemment tout le monde n’est pas de cet avis. Si tel est bien le cas pourtant, le médecin de ville client de la plateforme est donc redevable d’explication devant la CNIL et devra s’acquitter au moins en partie d’une amende si elle est prononcée.</p>\n<p>[1] <a href=\"https://www.journaldugeek.com/2023/05/05/doctolib-perd-des-milliers-de-donnees-medicales-sensibles/\" target=\"_blank\">https://www.journaldugeek.com/2023/05/05/doctolib-perd-des-milliers-de-donnees-medicales-sensibles/</a></p>\n<p>[2] <a href=\"https://www.cnil.fr/fr/cnil-direct/question/reglement-europeen-quand-faut-il-notifier-une-violation-de-donnees-la-cnil\" target=\"_blank\">https://www.cnil.fr/fr/cnil-direct/question/reglement-europeen-quand-faut-il-notifier-une-violation-de-donnees-la-cnil</a> </p>\n<hr/>\n<p><b>L'auteur </b></p>\n<p><img alt=\"\" data-pagespeed-url-hash=\"3392426896\" height=\"99\" src=\"/upld/2022-01/xL100_Cartau.png.pagespeed.ic._nd0xopC_i.jpg\" width=\"100\"/><img alt=\"\" height=\"65\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2023/05/l100_cartau.png\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\" width=\"66\"/>Responsable Sécurité des systèmes d’information et correspondant Informatique et Libertés au CHU de Nantes, <b>Cédric Cartau</b> est également chargé de cours à l’École des hautes études en santé publique (EHESP). On lui doit aussi plusieurs ouvrages spécialisés publiés par les Presses de l’EHESP, dont La Sécurité du système d’information des établissements de santé.</p>",
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"title": "NEHS Digital et Xperis au coeur des nouveaux services médicaux et de l’interopérabilité",
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"description": "Explorez notre section Territoires pour des analyses approfondies, des études de cas et des perspectives sur l'aménagement, le développement et la gestion des territoires. Découvrez comment les communautés façonnent et sont façonnées par leur environnement géographique.",
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"introduction": "NEHS Digital, qui propose aux établissements de santé une solution experte de téléradiologie et de téléinterprétation, va étendre cette offre de services innovants à la médecine nucléaire et à la neurologie. Autre société du groupe MNH-NEHS, Xperis accompagne de son côté les établissements dans le déploiement de solutions dédiées à la sécurité et à l’interopérabilité.",
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"html_content": "<p><img alt=\"\" height=\"122\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2023/05/raphael-ruiz.png\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\" width=\"136\"/>Utilisée par plus de 1 000 structures de santé en France, la Nexus Platform de NEHS Digital, solution opérationnelle permettant d’effectuer les actes de téléradiologie et de téléinterprétation, s’étend à de nouvelles spécialités. « La situation de la médecine nucléaire est comparable à celle de la radiologie il y a 10 ans : une augmentation forte et croissante de la demande avec une répartition de l'offre médicale disparate sur le territoire. La mise en oeuvre de la télémédecine est une réponse à cette équation. », explique Raphaël Ruiz, directeur du Business Développement & expert en télé-expertise chez NEHS Digital. L'offre de service a donc été adaptée, dans un premier temps, à l'interprétation de TEP Scans. Elle est en phase de l'être pour la scintigraphie.</p>\n<p>À l’image de ce que NEHS Digital a réalisé en radiologie – sa solution a été développée et éprouvée en partenariat avec TMF, une société médicale composée uniquement de médecins, en grande partie radiologues –, l’expertise des professionnels a été mise au centre des développements. « Nous avons réuni un groupe de médecins nucléaires qui travaille sur cette plateforme depuis la fin 2022 », précise le directeur, qui a fait du développement de cette activité un des objectifs de NEHS Digital cette année. <br/>En parallèle, la société a souhaité adresser la neurologie, en adaptant sa plateforme à l’interprétation des électroencéphalogrammes électroencéphalogrammes (EEG). Déjà en production dans plusieurs structures, notamment en Nouvelle-Aquitaine dans le cadre de projets régionaux, cette plateforme technique de télé-EEG va être proposée d’ici à la fin du deuxième trimestre 2023 aux établissements et aux neurologues volontaires. <br/>L’objectif de NEHS Digital, avec cette plateforme, est de proposer une téléexpertise de proximité. « Ce n’est pas antinomique », souligne Raphaël Ruiz. « C’est une proposition de soin territoriale : les médecins doivent être en contact avec les patients et les professionnels de santé locaux dans le cadre de groupes d’interprétation territoriaux, plus pertinents », note-t-il. Le but est d’essayer de proposer une interprétation primaire des résultats de proximité tout en offrant la possibilité d’élargir le cercle en cas de besoin.</p>\n<p><b>Le standard FHIR pour de meilleurs échanges </b></p>\n<p><img alt=\"\" height=\"135\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2023/05/jean-baptiste-dubuisson.png\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\" width=\"147\"/>Les nouveaux enjeux de l’e-santé et la nécessité de mettre en place des parcours de soins coordonnés ont entraîné le développement d’un nouveau standard d’interopérabilité : HL7 FHIR. « Il permet aux données de santé, incluant les données administratives et financières, d’être partagées rapidement et effica cement », résume Jean-Baptiste Dubuisson, directeur général de Xperis. « Ajourd’hui, tout l’écosystème de l’e-santé est sur FHIR, mais les établissements ne le sont pas », regrette-t-il. Or, sans ce standard, la communication entre logiciels et entre structures va devenir de plus en plus difficile. Quant aux éditeurs de logiciels, « ils ont conscience de l’émergence de ce standard, mais il leur faudra du temps pour l’intégrer », relève-t-il. Pour répondre à ces enjeux, Xperis accompagne les établissements dans le déploiement d’une plateforme de données de santé, au standard FHIR, alimentée par les logiciels métiers. « Cet entrepôt permet aux structures de se réapproprier leurs données » et de répondre aux besoins d’interopérabilité, assure Jean-Baptiste Dubuisson.</p>\n<p>La solution a d’ores et déjà convaincu le CHU de Grenoble. « Avec plus d’une centaine d’applications médicales, les besoins d’interopérabilité sont importants depuis longtemps, mais la nécessité de communiquer avec des applications en mode SaaS crée de nouveaux besoins », souligne Bruno Lavaire, directeur des services numériques du CHU de Grenoble. Grâce à la mise en oeuvre d’un entrepôt de données, l’établissement pourra, assure-t-il, améliorer la maîtrise des informations mises à disposition des éditeurs et faciliter l’interopérabilité dans le cadre des projets de recherche. <br/>« Nous ne pouvons plus nous permettre d’envoyer trop d’informations » aux applications tierces. Il faut mettre en place des flux avec lesquels il sera possible « de recevoir des demandes d’informations précises et de ne renvoyer que les données nécessaires », résume-t-il. C’est sur ce « changement de paradigme » que travaille le CHU de Grenoble avec Xperis, notamment dans le cadre de la mise en place d’une application de suivi des patients greffés.</p>\n<p><a href=\"https://www.nehs-digital.com/santexpo-2023-porte-de-versailles/\" target=\"_blank\"><img alt=\"\" height=\"200\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2023/05/nehs.jpg\" width=\"640\"/></a></p>",
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La première consiste à envisager l’IA comme une révolution parmi d’autres, au même titre que l’électricité, le moteur à explosion ou l’informatique, à laquelle le marché et la société finiront par s’adapter comme ils l’ont fait à chaque fois. Les cassandres qui nous annonçaient le Big Foutoir les coups d’avant se sont complètement vautrés, pas de raison qu’ils aient raison cette fois-ci.</p>\n<p>La seconde constate qu’aucune des révolutions technologiques du passé n’a chamboulé la société en un temps aussi court. L’invention de l’imprimerie en Occident n’a pas modifié aussi rapidement le paysage de l’édition qu’on le pense : dans les 50 années qui ont suivi l’invention de Gutenberg, la quasi-totalité des éditeurs ont mis la clé sous la porte, seuls ont survécu les rares qui avaient décroché des contrats avec les autorités pour imprimer la Bible, et il aura fallu des décennies pour que le modèle économique s’affine et devienne viable. Là, en moins de 30 ans, l’économie aura dû encaisser l’informatique, l’Internet et l’IA : cela fait beaucoup.</p>\n<p>Une bonne partie des métiers qui disparaissent sont la plupart du temps les moins qualifiés, et l’on prédit la disparition des « petites mains » dans les rédactions, notamment celles qui passent leur temps à copier-coller des <em>news</em> pour les insérer dans les pages Web de l’employeur. La disparition de ce style de job va certes laisser des gens sur le carreau, mais, en même temps, difficile de penser que ce genre de tâches ultrarépétitives et barbantes pouvait perdurer. Aux États-Unis, une entreprise de cours à domicile a mis la clé sous la porte, mais avec l’avènement du Web et des cours en ligne, c’est déjà miraculeux que ce type de sociétés ait survécu jusque-là.</p>\n<p>Dans une vie précédente, pour un dossier de paiement des plateaux-repas au self d’un établissement, j’ai vu de mes yeux un agent administratif rentrer à la main le tarif des petits pains du plateau-repas, tarif qui variait selon l’entreprise d’appartenance de la personne qui venait déjeuner et son indice majoré (authentique). Quand on a réussi à automatiser tout ce bazar (le passage de 13 tarifs différents des petits pains à un seul a été d’une complexité politique que vous n’imaginez même pas), quelle ne fut pas notre surprise de voir la mine effrayée de l’agent administratif en question, persuadé que l’on allait « lui prendre son travail » (toujours authentique). Bonne nouvelle, l’agent administratif en question est toujours en poste, continue à percevoir son salaire et fait des trucs autrement plus intéressants pour lui et rentables pour son employeur.</p>\n<p>Vouloir interdire l’IA ? On se demande bien qui a pu avoir cette idée saugrenue. Tiens, si on interdisait Internet ou les téléphones portables ! Soyons sérieux, même si le code de ChatGPT est saisi et mis sous séquestre, une autre entreprise en développera un clone puisque ce qui a été fait une fois peut être refait. Le coup est parti, c’est fichu, ce n’est qu’une question de mois avant que tout ce qui pourra être fait, dans tous les domaines, avec une IA de ce genre, sera fait, investigué, recherché, développé, etc.</p>\n<p>Il y a par ailleurs des métiers plutôt qualifiés qui vont subir le même sort, et c’est la raison pour laquelle le vrai débat porte comme toujours sur deux items. Le premier concerne le partage de la valeur, à savoir qui va empocher les économies d’échelle générées par l’IA, comment on va les redistribuer, à qui et sous quelle forme. Ce sujet est d’ordre économique et sort du cadre de cet article. Le second concerne, comme toujours, la question de l’évolution des compétences, que ce soit par la formation initiale ou par la formation continue, avec en filigrane celle des emplois.</p>\n<p>On va être optimiste : on va dire que tous les ministères de l’Économie des pays de l’OCDE se sont lancés dans une étude à grande échelle pour repérer les métiers à risques, avec un recensement des personnes impactées et une évaluation des coûts directs et indirects, que les ministères de l’Éducation ont tous mis en place une <em>task force</em> de ouf pour plancher sur le sujet avec un plan de formation sur cinq ans, que les projets de loi pour encadrer la détention, l’usage et l’hébergement des IA sont en train de sécher et que les lois fiscales sont en préparation pour taxer tout ce machin.</p>\n<p>Ah, on me dit dans l’oreillette que le dernier sujet est en avance sur le planning…</p>\n<p>[1] <a href=\"/article/5100/la-cyber-va-bien-en-fait-plus-que-bien-hyperbien.html\" target=\"_blank\">/article/5100/la-cyber-va-bien-en-fait-plus-que-bien-hyperbien.html</a> </p><p><strong>À découvrir</strong> → <a href=\"/articles/4853/quelle-responsabilite-juridique-pour-les-etablissements-cyberattaques\">Quelle responsabilité juridique pour les établissements cyberattaqués ?</a></p>\n<hr/>\n<p><b>L'auteur </b></p>\n<p><img alt=\"\" data-pagespeed-url-hash=\"3392426896\" height=\"99\" src=\"/upld/2022-01/xL100_Cartau.png.pagespeed.ic._nd0xopC_i.jpg\" width=\"100\"/><img alt=\"\" height=\"65\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2023/05/l100_cartau.png\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\" width=\"66\"/>Responsable Sécurité des systèmes d’information et correspondant Informatique et Libertés au CHU de Nantes, <b>Cédric Cartau</b> est également chargé de cours à l’École des hautes études en santé publique (EHESP). On lui doit aussi plusieurs ouvrages spécialisés publiés par les Presses de l’EHESP, dont La Sécurité du système d’information des établissements de santé.</p>",
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"introduction": "Yuno, la solution de veille en cybersécurité de l’éditeur XMCO, permet à ses utilisateurs de bénéficier d’un suivi personnalisé des vulné rabilités de leurs équipements. Stéphane Duchesne, RSSI du CHU de La Réunion, nous présente les avantages de la solution.",
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"html_content": "<p><b>DSIH : Pourquoi la veille cyber est-elle un enjeu majeur dans les établissements de santé ? </b></p><p><strong>Article connexe</strong> → <a href=\"/articles/5169/webinaire-dsih-jeudi-2906-veille-cybersecurite-comment-se-premunir-contre-les-menaces-actuelles-dans-le-secteur-de-la-sante\">#Webinaire DSIH | Jeudi 29/06 «Veille cybersécurité : comment se prémunir contre les menaces actuelles dans le secteur de la santé ?»</a></p>\n<p><b><img alt=\"\" height=\"184\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2023/05/stephane-duchesne.png\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\" width=\"138\"/>Stéphane Duchesne</b> : Pour trois raisons. D’abord, car tout problème de cybersécurité risque d’entraîner une interruption de service, ce qui est inacceptable dans un établissement où la vie des patients est en jeu. Ensuite, car nous traitons des données extrêmement sensibles, que nous ne pouvons pas voir fuiter. Enfin, car la réglementation qui s’impose à nous évolue constamment, sans que nous en soyons avertis – ou alors au dernier moment. <br/><a href=\"https://www.xmco.fr/yuno-veille-vulnerabilites-cybersecurite/\" target=\"_blank\">Yuno</a> va nous permettre d’avoir une vision des menaces, mais aussi des vulnérabilités de nos équipements. Très chronophage, c’est un travail que je ne peux pas faire en interne. Un système d’information hospitalier est composé de nombreux sous-systèmes différents extrêmement complexes : faire la veille de l’ensemble de ces systèmes est difficile. D’autant que, lorsqu’une vulnérabilité est décelée, il est essentiel que nous soyons tenus au courant très vite pour pouvoir réagir immédiatement. Beaucoup d’éditeurs nous alertent quand leurs produits sont concernés, mais pas tous, car ils n’en ont pas l’obligation. Qui plus est, quand ils le font, l’information n’arrive pas forcément aux bons interlocuteurs. Tel éditeur va prévenir une agence nationale, par exemple, et l’information ne nous redescendra pas nécessairement. Ou alors, un éditeur d’équipements biomédicaux va prévenir le service biomédical, mais pas la DSI. Yuno pallie cette difficulté en distribuant la bonne information au bon interlocuteur.</p>\n<p><b>La vingtaine de veilleurs de Yuno suit quotidiennement plus de 1 500 technologies et éditeurs, tout en compilant un millier de sources d’information différentes. Ce travail serait-il impossible à réaliser en interne ? </b></p>\n<p><b>S.D.</b> : Si je devais faire cette veille moi-même, en allant chercher les informations à droite et à gauche, il faudrait que je me démultiplie ! Avec Yuno, je n’ai qu’un seul canal d’information à gérer et je sais que l’information sera diffusée aux bonnes personnes. C’est d’autant plus important que je suis chargé de la veille de l’ensemble du GHT, dont les établissements ont des équipements différents qui, comme tous les SI, évoluent. L’un des points forts de Yuno est la flexibilité : je peux facilement ajouter une techno logie dont on vient de s’équiper, en retirer une autre dont nous ne nous servons plus, etc. <br/>Utiliser un service externalisé est un choix qui nous permet de nous appuyer sur des experts, en réduisant les coûts. La cybersécurité regroupe des métiers complètement différents, et la veille en est une des spécialités, avec des outils spécifiques. Le RSSI est un généraliste, c’est un chef d’orchestre, mais il a besoin de spécialistes. Or, nous en manquons en interne. En m’appuyant sur les experts de XMCO, je bénéficie d’une veille spécifique aux établissements que je gère, qui répond à mes besoins concrets et qui est contextualisée. Car une menace cyber dans l’océan Indien ne sera pas forcément la même qu’en Bretagne.</p>\n<p>Le fait de surveiller en temps réel à la fois les menaces et les vulnérabilités permet aussi de prendre les mesures nécessaires le plus rapidement possible. Le but est d’éviter les incidents ! Chaque alerte des bulletins de Yuno est associée à un niveau de criticité, grâce auquel nous savons quelles actions enclencher en priorité. Au-delà de la protection des équipements, Yuno va me permettre d’enrichir mon programme de sensibilisation des utilisateurs sur les nouvelles pratiques de sécurité.</p>\n<p><b>Le CHU de La Réunion a été victime d’une cyberattaque contre ses infrastructuresen février, mais sa détection précoce vous a permis d’assurer la continuité des soins.Est-ce une des raisons pour lesquelles vous avez souscrit à Yuno ?</b></p>\n<p><b>S.D.</b> : Non, car nous avions prévu depuis l’an dernier de souscrire à un service de veille. Néanmoins, cela pourrait avoir un effet incitateur pour d’autres établissements. Il est probable que si nous avions été clients de Yuno au moment de l’attaque, nous aurions pu déceler certaines vulnérabilités plus vite. L’attaque que nous avons subie aurait ainsi pu être évitée.</p>\n<hr/>\n<p><a href=\"https://www.xmco.fr/yuno-veille-vulnerabilites-cybersecurite/\" target=\"_blank\"><img alt=\"\" height=\"166\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2023/05/yuno.png\" width=\"671\"/></a></p>\n<p> </p>",
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"title": "Dedalus conclut un partenariat stratégique avec Conex Santé, visant à encourager, faciliter et étendre la téléexpertise",
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"description": "Explorez notre section Territoires pour des analyses approfondies, des études de cas et des perspectives sur l'aménagement, le développement et la gestion des territoires. Découvrez comment les communautés façonnent et sont façonnées par leur environnement géographique.",
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"introduction": "Promouvoir et faciliter le développement et l’adoption de la télémédecine au sens large est l’ambition affichée des deux entreprises avec ce partenariat technologique. C’est dans un contexte d’innovation permanente pour répondre aux enjeux actuels de la médecine d’améliorer les conditions de travail des soignants et de garantir l’accès et la qualité des soins aux patients qu’ensemble, Dedalus et Conex Santé, proposent une solution logicielle efficiente pour une relation ville-hôpital optimisée.",
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"html_content": "<p>Avec cette alliance, il existe désormais une interopérabilité forte entre les solutions de Conex Santé et les différents logiciels hospitaliers de Dedalus. Concrètement, la suite CONEX SANTE Inside DEDALUS propose de recueillir tous les avis des professionnels de santé d’un établissement public ou privé, soit la téléexpertise, sur un territoire. Les clients peuvent ainsi facturer cette activité à l’assurance maladie, la tracer et la sécuriser. Ce partenariat donne également accès, sur la même plateforme, à la téléconsultation, la téléconsultation assistée et aux télésoins.</p>\n<p><em>« Conex Santé est un partenaire stratégique qui permet de répondre avec une solution concrète, à une forte attente des clients en matière de télémédecine. La force de Conex Santé réside dans son expertise en réseaux collaboratifs à dimension territoriale. Cet accord vertueux s’inscrit dans notre politique d’innovation et apporte l’accélération nécessaire aux besoins des clients en matière de télémédecine. Tous les praticiens pourront échanger facilement et rapidement leurs avis entre eux, de façon sécurisée, structurée et tracée en optimisant leur réseau et leur temps, au bénéfice du diagnostic. », </em>précise Ibrahima Sidibe, Directeur Innovation et Stratégie au sein de Dedalus.</p>\n<p><em>« Le fait que Dedalus fasse le choix de CONEX SANTE pour apporter notre solution de téléexpertise et téléconsultation à tous leurs clients nous honore et nous engage. Nous connaissons l’exigence de Dedalus en termes d’innovation et les attentes et les besoins des clients. L’interopérabilité avec le concept CONEX SANTE inside DEDALUS est une vraie opportunité pour déployer notre solution à plus de professionnels de santé en structures publiques et privées pour une prise en charge efficiente de plus de patients », </em>explique Patrice Ancillon, Président associé et fondateur de Conex Santé.</p><p><strong>Article connexe</strong> → <a href=\"/articles/4713/en-direct-de-santexpo-2022-la-plateforme-care4u-de-dedalus-concretisation-de-la-convergence-du-dpi\">En direct de SANTEXPO 2022 : la plateforme Care4U de Dedalus, concrétisation de la convergence du DPI</a></p>\n<p>Avec ce partenariat, Dedalus bénéficie d’une solution de télémédecine déjà présente sur le marché privé ainsi que dans les communautés professionnelles territoriales de santé (CPTS) et Conex Santé entend donner un coup d’accélérateur au développement de la téléexpertise.</p>\n<hr/>\n<p><b>À PROPOS DE DEDALUS </b></p>\n<p>Le groupe Dedalus est le principal éditeur de solutions logicielles pour la santé et le diagnostic en Europe. Dans le monde, le groupe conduit la transformation numérique de 6 300 établissements et 5 700 laboratoires et centres de diagnostic, qui utilisent ses solutions logicielles pour accompagner plus de 540 millions de personnes. Une majorité d'hôpitaux en dehors des États-Unis a recours aux solutions de dossier patient informatisé (DPI) proposées par Dedalus. Par ailleurs, les solutions Dedalus permettent chaque année de traiter plus de 3 milliards de résultats de diagnostic. Dedalus emploie au total 7300 personnes dont 2700 en R&D pour toujours tendre vers plus d’innovation, afin de proposer des soins de meilleure qualité sur une planète plus saine. La vie passe par nos solutions. </p>\n<hr/>\n<p><b>A PROPOS DE CONEX SANTE</b> </p>\n<p>La société française CONEX SANTE a pour objectif d'améliorer la coordination pluridisciplinaire via sa plateforme \"multiusages\" de Télémédecine et l’accompagnement de ses équipes terrains. Elle permet d'accéder sur mobile ou ordinateur aux services de téléexpertise, téléconsultation, téléconsultation assistée et télésoins, de façon sécurisée, pour faciliter les soins dans les organisations de santé en réseau. </p>",
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"introduction": "Comment appréhender l’Hôpital du futur ? A quoi va-t-il ressembler ? Comment s’y préparer ? Que va-t-il bouleverser dans nos usages ? Ces questions sont fréquemment posées à nos consultants par les directeurs d’établissements de santé, directeur de pôles ou Directeurs des systèmes d’information, dans le cadre de nos missions ou d’échanges informels.",
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"html_content": "<p><b><img alt=\"\" height=\"117\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2023/05/cca-copie.png\" width=\"117\"/> Par Christophe Cantin, consultant WELIOM</b></p>\n<hr/>\n<p>La première difficulté est de définir l’hôpital du futur qui se confond fréquemment avec l’apport technologique (Intelligence artificielle, robotisation, réalité virtuelle…) du “smart hôpital”. </p>\n<p><b>L’Hôpital du Futur</b> sera <b>Technologique</b> et <b>Humain</b>, c’est un lieu de vie intelligent et connecté ou le patient est au centre des attentions grâce à une <b>architecture</b> innovante, des <b>équipements</b> innovants et surtout des <b>services</b>innovants proposés tant aux patients qu’aux soignants et accompagnants. La <b>mission</b> de l’Hôpital (en lien avec la médecine de ville) n’est plus seulement de soigner mais de préserver la santé des patients en mettant l’accent sur la prévention, la réadaptation et la rééducation. Le futur patient sera <b>impliqué</b>, <b>acteur</b> et <b>promoteur de sa santé</b>.</p>\n<p>Nous définissons alors l’Hôpital du Futur au travers de 6 caractéristiques. Il sera :</p><p><strong>À découvrir</strong> → <a href=\"/articles/5052/hopen-sun-es-et-sons-la-dgos-a-presente-son-point-detape\">HOP’EN, SUN-ES et SONS : la DGOS a présenté son point d’étape</a></p>\n<ul>\n<li>Centré sur le patient avec une Expérience Patient au cœur des préoccupations.</li>\n<li>Fluide avec une gestion de flux (Patient, Médicaments, Economat, Equipement, Déchet) maitrisée et optimisée</li>\n<li>Attractif pour les soignants et l’ensemble des professionnels impliqués, respectueux de l’environnement</li>\n<li>Ouvert sur la recherche et les expérimentations</li>\n<li>Sécurisé tant au niveau de ses accès que de la gestion des données que de la disponibilité des équipements et services.</li>\n<li>Connecté et intelligent</li>\n</ul>\n<p><img alt=\"\" height=\"380\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2023/05/caracteristiques_hopital-futur.png\" width=\"668\"/></p>\n<p>Le contour de cet hôpital sera bien entendu influencé et guidé par la politique nationale (Feuille de route de la doctrine technique Nationale de Santé) mais également une politique européenne qui se structure.</p>\n<p>La seconde difficulté est de se projeter concrètement vers ce futur. La transition ne se décrète pas avec un catalogue d’innovation à déployer. A la question : “quelle feuille de route établir ?”, nous structurons une évaluation et une trajectoire sur les 6 axes suivants :</p>\n<ul>\n<li>Améliorer <b>l’Expérience Patient</b></li>\n<li><b>S’acculturer</b> à l’innovation</li>\n<li>Faire évoluer le <b>bâtiment</b> en prenant également en compte les contraintes environnementales</li>\n<li>Faire évoluer le <b>Système d’Information Hospitalier</b> (SIH)</li>\n<li>Déployer les <b>Solutions</b> et <b>Equipements</b> en fonction de la maturité des solutions et de la capacité à le faire</li>\n<li>Conduire une démarche <b>d’urbanisation</b> des systèmes d’information</li>\n</ul>\n<p>Sur chacun de ces axes nous avons défini une <b>échelle de maturité</b> en nous appuyant sur les <b>bonnes</b> <b>pratiques</b>constatées ou sur des référentiels. Ces échelles permettent de se situer (diagnostic) et bâtir la <b>feuille de route</b>.</p>\n<p>- <b>L’Expérience Patient</b> : Elle se mesure au travers de plusieurs niveaux de maturité qui prennent en compte la formalisation des <b>parcours</b>, la mise en place <b>d’indicateurs</b> de mesure (satisfaction, temps d’attente…), sa place prépondérante dans l’organisation globale de l’établissement, les outils mis en œuvre pour améliorer les <b>usages</b>.</p>\n<p>- La <b>culture</b> de l’innovation qui prend en compte la diffusion des <b>pratiques</b> (Design Thinking, agilité, pratiques collaboratives) mais également le déploiement de solutions innovantes (POC, partenariats start ’up, Learning expéditions, hébergement de tiers lieu…) </p>\n<p>- Le bâtiment qui peut être un <b>levier</b> mais également un frein à l’expérience patient (flux, Equipement, expérience patient, infrastructure…). L’adaptation de l’immobilier devra se faire en parallèle des autres chantiers</p>\n<p>- Le Système d’information Hospitalier est une clé d’entrée vers l’hôpital du futur ; il doit permettre une <b>agrégation des données patients</b> afin de permettre aux professionnels d’être efficace mais également offrir au patient un véritable parcours de prise en en charge et une vision 360 des données. Bien entendu les données doivent être interconnectées mais également sécurisées. Nous proposons une échelle d’évaluation du SIH sur la base des 7 étapes de <b>maturités du HIMSS</b> que nous avons objectivé par des cibles concrètes.</p>\n<p>- De nombreuses <b>solutions innovantes</b> sont progressivement disponibles avec différentes technologies et applications : Objets connectés en interventionnel ou domotique, IA en aide aux diagnostic et prescription notamment, Jumeaux numérique, robots interventionnels, robots logistiques, géolocalisation, drones de transport, Réalité augmentée (apprentissage, interventionnel, maintenance) et virtuelle, domotique, Impression additive (Maintenance, DMI) … Aller vers l’hôpital du Futur ne consiste pas seulement à construire un portefeuille de projet mais également à construire un savoir-faire dans le déploiement structuré des solutions qui doivent s’interconnecter les unes aux autres et avec le SIH.</p>\n<p>- <b>L’urbanisation</b> du SI est un <b>pré requis</b> de la réussite de la transition vers l’Hôpital du Futur. Elle conditionne notamment la <b>capacité</b> de l’établissement à intégrer les solutions entre elles mais également le rythme des projets. Elle se décline au travers de maturité de la Direction des systèmes d’information dans sa gouvernance la maitrise des axes Fonctionnels, Applicatifs et Métier du SI, la maitrise de la donnée et des interopérabilités. </p>\n<p><img alt=\"\" height=\"308\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2023/05/applicatifs-metiers_si_weliom.png\" width=\"630\"/></p>\n<p>Mais n’y a-t-il pas un paradoxe à vouloir automatiser et interconnecter les équipements, partager les données alors que le risque de blocage devient une réalité en cas de cyber attaque ? L’hôpital du futur doit pouvoir garantir une continuité d’activité et une sécurisation des données. La résilience de l’hôpital sera un des enjeux de demain.</p>\n<p>La DSI a son rôle pour accompagner la transition vers l’hôpital du futur à condition qu’elle réussisse sa transformation en devenant partenaire des professionnels de santé. </p>\n<p>Sur ces deux thèmes, retrouvez les points de vue de nos consultants lors des Agora à SANTEXPO 2023 : <a href=\"https://www.weliom.fr/weliom-santexpo-2023/\" target=\"_blank\">https://www.weliom.fr/weliom-santexpo-2023/</a></p>\n<p>- <b>VILLAGE DES MÉTIERS DE LA SANTÉ</b> | Jeudi 25 mai | 10H15 - 11H00 « La DSI, partenaire de la transformation des métiers »</p>\n<p>- <b>AGORA NUMÉRIQUE</b> | Jeudi 25 mai |11H15 - 12H00 « Assurer le service à l'usager face à une cybercrise »</p>\n<p> </p>",
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"title": "A la une de DSIH Mai 2023 # La cybersécurité en mode Task Force",
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"introduction": "Les cyberattaques contre les établissements de santé ne faiblissent pas. Début avril, c’est le Centre hospitalier de Bourg-en-Bresse dans l’Ain qui en a fait les frais. Avec l’obligation pour les hôpitaux de réaliser un exercice de crise cyber, les pouvoirs publics tentent de renforcer les capacités de réponse de chacun face aux menaces. D’autres dispositifs existent ou sont en cours de définition pour accompagner les établissements. À retrouver dans notre dossier consacré à la cybersécurité.",
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"html_content": "<p><b># </b><b>Entretien avec Amandine Cayol, maître de conférences en droit privé à l’université de Caen Normandie. </b>Elle défend une vision renouvelée du droit de propriété des données personnelles, notamment de santé. Celui-ci pourrait alors se substituer au droit de la personnalité. Avec à la clef le risque d’ouvrir la possibilité de vendre ses données…?</p>\n<p><b># Hop’en, SUN-ES et SONS, un point d’étape. </b>Retour sur les Journées nationales du numérique à l’hôpital, organisées les 14 et 15 mars à Paris, avec un focus sur l’avancement du programme Hop’en qui s’achève en fin d’année, et sur les programme SUN-ES et SONS qui poursuivent leur bonhomme de chemin.</p>\n<p><b># </b><b>La révolution de la pathologie numérique. </b>Entrée dans le domaine des soins pour le diagnostic primaire, le télédiagnostic, la réalisation d’examens extemporanés…, également utile à la recherche et à l’enseignement, la pathologie numérique met au rancart les bons vieux microscopes des pathologistes.</p>\n<p><b># Et aussi, au sommaire de ce numéro</b>, des retours d’expérience et des analyses d’experts.</p>\n<p>Vous pourrez également découvrir le portrait de Jimmy Siméon, directeur du système d’information du CHU de Guadeloupe, un décryptage sur les défis liés aux conditions d’utilisation secondaire des données de santé à l’heure de l’intelligence artificielle, un autre sur les outils informatiques au service de la sécurisation des prescriptions médicamenteuses…</p>\n<p>Lire le magazine ici : <a href=\"/magazine/39/dsih-39-la-cybersecurite-en-mode-task-force.html\" target=\"_blank\">/magazine/39/dsih-39-la-cybersecurite-en-mode-task-force.html</a> </p>",
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"title": "Droit du patient à modifier son dossier patient : consécration et exception",
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"description": "Plongez au cœur du décryptage : analyses approfondies, études de cas et explications claires pour comprendre les enjeux actuels. Démystifiez les complexités du monde moderne avec nos experts.",
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"introduction": "Une patiente admise en soins psychiatriques peut-elle faire modifier les données intégrées dans son dossier médical au nom du sacro-saint RGPD ? En d’autres termes, la réglementation sur les données personnelles prévaut-elle sur le contenu du dossier médical déterminé par le code de la santé publique ? ",
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"html_content": "<p>Ce sont les questions auxquelles un <a href=\"https://justice.pappers.fr/decision/fd013739b3076dba10223cfaa281ad15\" target=\"_blank\">arrêt récent de la cour d’appel administrative de Paris</a> a répondu.</p>\n<p><b>Les faits</b></p>\n<p>Une patiente a été amenée à communiquer des informations personnelles relevant de sa vie privée à un psychiatre dans le cadre de sa prise en charge auprès de deux établissements de l’AP-HP.</p>\n<p>Deux ans plus tard, après une première demande restée sans effet, la patiente formulera à l'AP-HP une demande de rectification des mentions présentes dans son dossier médical. L'AP-HP rejettera implicitement cette demande, et le tribunal administratif déboutera à son tour la patiente dans un jugement rendu le 3 février 2022. Cette dernière fait alors appel de cette décision.</p>\n<p>La patiente soutient notamment que ses données ont été recueillis sans son consentement, et que les éléments se rapportant aux antécédents sociaux-familiaux n’ont pas été supprimés de son dossier médical, malgré une demande allant en ce sens. De plus, elle soutient que les informations visées par sa demande n'étaient pas nécessaires pour l'exécution de la mission de soins des services hospitaliers, et qu’elle n’avait pas été tenue informée par l’AP-HP du recueil de ses données et de l’existence de son droit à obtenir la rectification et l’effacement de ses données, en application de l’article 16 et 17 du RGPD. </p>\n<p>Les juges de la cour d’appel administrative de Paris vont confirmer le rejet de sa demande d’indemnisation du préjudice subi, mais retiennent pour autant la faute de l’AP-HP pour défaut d’information de la patiente de ses droits vis-à-vis de ses données à caractère personnel. Décryptage.</p>\n<p><b>Le consentement de la patiente était-il nécessaire pour inscrire les données au sein du dossier patient ?</b></p><p><strong>À lire aussi</strong> : <a href=\"/articles/5145/le-dossier-medical-a-lepreuve-du-droit\">Le dossier médical à l’épreuve du droit</a></p>\n<p>L’intérêt de cette décision réside dans l’effort pédagogique de l’arrêt qui recontextualise le cadre dans lequel intervient le traitement mené par l’AP-HP sur les données personnelles de la patiente lors de sa prise en charge. </p>\n<p>Le traitement est nécessaire à l’exécution d’une mission de service public (article 6.1.e du RGPD), et bien qu’il s’agisse d’un traitement portant sur des données sensibles (principe d’interdiction de l’article 9 du RGPD), celui-ci est justifié dans la mesure où ce traitement est nécessaire dans la prise en charge sanitaire et sociale de la patiente (article 9.2 du RGPD).</p>\n<p>Les médecins ayant participé à sa prise en charge n’étaient pas donc pas tenus de recueillir le consentement de la patiente pour inscrire ces informations dans son dossier médical.</p>\n<p><b>Les exceptions au droit d’effacer des données personnelles</b></p>\n<p>La cour administrative d’appel de Paris rappelle que le droit à obtenir l’effacement de ses données à caractère personnel prévue par l’article 17 du RGPD peut être limité s’il existe des motifs légitimes et impérieux pour le traitement qui prévalent sur les intérêts et les droits et libertés de la personne concernée, ou pour la constatation, l'exercice ou la défense de droits en justice. </p>\n<p>Quel est donc le motif légitime et impérieux qui a fait échec à la demande de la patiente sur ses propres données ? La santé psychologique de la patiente. </p>\n<p>Explications. La cour administrative d’appel se fonde sur l’article R.111-2 du code de la santé publique qui liste l’ensemble des données pouvant apparaitre dans le dossier médical d’un patient. Cette liste non-exhaustive a vocation à inclure toute information permettant de contribuer à une meilleure prise en charge du patient. </p>\n<p>Or, les éléments rapportés dans le dossier médical que souhaitaient faire supprimer la patiente sont des informations permettant de contribuer à une meilleure appréciation de son état de santé et à la prise en charge de décisions thérapeutiques à son égard. </p>\n<p>Au regard de ces éléments, et par lecture combiné des dispositions du RGPD et du code de la santé publique, les informations rapportées dans le dossier médical avaient donc toute leur place dans le dossier médical de la patiente. </p>\n<p>La demande de la patiente sur ses données est donc légitimement rejetée, sans toutefois exonérer pleinement l’AP-HP. </p>\n<p><b>La</b> <b>responsabilité de l’AP-HP pour manquement au droit d’information</b></p>\n<p>L’AP-HP, en sa qualité de responsable de traitement, a en effet commis une faute en n’informant pas la patiente de l’existence de son droit à demander rectification et effacement des données à caractère personnel présentes dans son dossier médical au moment où celles-ci ont été collectées, et ce, conformément aux dispositions de l’article 13 du RGPD. </p>\n<p>Ainsi, bien que l’AP-HP ait eu raison de ne pas donner suite à la demande de la patiente, dans la mesure où les informations visées par la demande contribuaient à l’appréciation de son état de santé, notamment psychologique, et à la prise de décisions thérapeutique, la cour administrative d’appel de Paris a retenu l’existence d’une faute de la part de l’AP-HP pour ne pas avoir informé la patiente de l’existence de ses droits sur ses données.</p>\n<p><b>Les enseignements de cette décision</b></p>\n<p>Cette décision nous permet de mieux délimiter la marge de manœuvre qu’ont les individus sur leurs données personnelles lorsque le traitement est réalisé dans le cadre de leur prise en charge sanitaire et sociale. De même, il convient de retenir que les établissements de santé sont dans tous les cas tenus de respecter l’obligation d’information à destination des patients concernés par les traitements mis en œuvre conformément à l’article 13 du RGPD. </p>\n<p><b>Les auteurs | Laurence Huin Avocate Associée & Raphaël Cavan Elève Avocat</b></p>\n<p><img alt=\"\" data-pagespeed-url-hash=\"923322745\" height=\"100\" src=\"https://dsih.fr/upld/articles/2023/05/l100_laurence-huin.png\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px;\" width=\"100\"/>Forte d’une solide formation en droit des TIC, <b>Laurence Huin</b> a développé une expertise juridique et technique en matière de projets numériques.<br/>Elle rejoint le Cabinet Houdart & Associés en septembre 2020 et est associée au sein du pôle Santé numérique.<br/>Elle est ainsi régulièrement sollicitée auprès des acteurs du numérique pour les conseiller et les assister dans leurs problématiques contractuelles et pré-contentieuses (mise en conformité à la réglementation en matière de données personnelles, rédaction et négociation de contrats sur des projets, sécurisation juridique de projets, régulation des contenus et e-reputation). <a href=\"mailto:[email protected]\" target=\"_blank\">[email protected]</a> | <a href=\"http://www.houdart.org/\" target=\"_blank\">www.houdart.org</a></p>\n<p> </p>",
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