![\"precision](\"https://dsih.fr/upld/articles/2016/02/l454_wh_precision_medicine_header2.jpg\"/)
L’entreprise de télécoms vient de publier un rapport d’enquête basé sur l’analyse de 392 millions de dossiers et 1 931 incidents dans 25 pays, dont la France, sur une période de dix ans (2004-2014) (1). Malgré son caractère international, ce rapport fait tout de même une large part aux données d’origine américaine, qui représentent 87 % des incidents. Il souligne que le seul examen des données du ministère de la Santé américain montre que le phénomène a touché la moitié de la population depuis 2009.
\nL’analyse est consacrée à la divulgation de ce que ses auteurs définissent comme des « données médicales protégées » (PHI, Protected Health Information), c’est-à-dire des informations de santé attachées à un individu identifiable et couvertes par une législation protectrice. Ses conclusions révèlent en premier lieu que les acteurs du secteur de la santé ne sont pas les seuls concernés par la sécurité des données médicales puisque la quasi-totalité des domaines d’activité sont également visés. Les données médicales portent principalement sur les dossiers des salariés ou sur des renseignements communiqués dans le cadre de programmes d’amélioration du bien-être, deux sources de données qui ne sont pas nécessairement bien protégées, et qui comportent pourtant des informations confidentielles sensibles.
\nTrois causes contribuent à elles seules à 85 % des incidents : des équipements perdus ou volés (45 %), une utilisation abusive de droits d’accès (20 %) et des erreurs diverses, le plus souvent non intentionnelles (20 %). Les auteurs insistent sur le problème de la perte et du vol d’équipements, en rappelant qu’il s’agit non seulement d’un sujet récurrent mais qu’il leur apparaît comme le plus simple à résoudre : par le chiffrement.
\nC’était en janvier 2015. L’accord-cadre liant le Groupement de Commande IMAG au Consortium industriel emmené par GE Healthcare était signé et les opérations commençaient. En seulement quelques semaines, une dizaines d’établissements de soins publics et de cabinets libéraux ont effectivement intégré le programme.
Répartis entre la Martinique, la Guadeloupe et la Guyane, ces sites représentent quasiment la moitié de la production d’imagerie totale des trois régions. « Cette rapidité d’adhésion illustre combien l’offre de services proposée est en adéquation avec les besoins et les moyens des membres du Groupement de Commande » souligne Yvon MARIE-SAINTE, directeur du GCS SIS-Martinique, qui assure la coordination du programme.
Il faut rappeler que l’ambition d’IMAG est de taille : doter les plateaux techniques d’imageries des meilleures technologies de PACS et de post-traitements, mettre en oeuvre un partage inter-régional des examens, et permettre d’organiser des activités de télémédecine et de télé-radiologie, en intégrant les services IMAG aux ENRS (Espace Numérique Régional de Santé) et projets préexistants dans les trois régions. A la clé : accroître la vitesse et la qualité de prise en charge des patients au plus proche de leur lieu de vie, dans des territoires où l’éloignement et l’insularité complexifient la donne.
\nUn retour d’expérience concret de la maîtrise d’ouvrage et d’établissements pilotes a justement été fait le 18 février dernier à Fort-de-France lors de la 1ère Rencontre eSanté de Martinique.
Le Centre Hospitalier de l’Ouest Guyanais et le Centre Hospitalier de Basse-Terre ont ainsi partagé leur très grande satisfaction : les radiologues disposent désormais du PACS GE de dernière génération embarquant les applications de post-traitement avancés ; la diffusion externe des résultats se met en place pour renforcer la coopération avec la médecine de ville en s’appuyant sur le GE Health Cloud ; les premières activités de Télémédecine et de Téléradiologie s’organisent, y compris avec des partenaires médicaux installés en Métropole.
Le Centre Hospitalier Universitaire de Martinique s’est pour sa part félicité de la capacité démontrée par le Consortium GE à prendre en compte ses particularités organisationnelles et techniques, notamment vis-à-vis de l’intégration locale des services. Il envisage déjà d’étendre IMAG pour développer de nouvelles coopérations caribéennes.
Au niveau de chaque région et de l’inter-région, le sentiment est également très positif. L’organisation instaurée avec la maitrise d’ouvrage et la démarche méthodologique adoptée par le Consortium GE permettent de piloter efficacement la mise en oeuvre du bouquet de services IMAG, son intégration avec les plateformes techniques déjà présentes en région, et le déploiement des sites. « Il faut poursuivre une collaboration de qualité » conclut Marie-Claude CAPITAINE, chargée de mission système d’information et télémédecine à l’ARS de Martinique, en se réjouissant de la relation avec le Consortium GE. Le partenariat établi entre les acteurs permet d’envisager avec confiance l’évolution du projet sur le long terme, pour le bénéfice des utilisateurs.
","created_at":"2024-08-17T14:14:57.322439+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:14:57.329325+02:00","is_used_in_process":false},"thumbnail":null,"article_type":"release","tags":[{"id":5238,"name":"Guadeloupe","slug":"guadeloupe","created_at":"2024-08-17T14:14:39.539767+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.507658+02:00"},{"id":4071,"name":"Ge healthcare","slug":"ge-healthcare","created_at":"2024-08-17T14:14:05.813874+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.617316+02:00"},{"id":478,"name":"Pacs","slug":"pacs","created_at":"2024-08-17T14:12:41.644190+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:34.014144+02:00"},{"id":373,"name":"Santé numérique","slug":"sante-numerique","created_at":"2024-08-17T14:12:40.956941+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:34.028500+02:00"},{"id":156,"name":"Imagerie médicale","slug":"imagerie-medicale","created_at":"2024-08-17T14:12:39.275509+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:34.057867+02:00"},{"id":2,"name":"Télémédecine","slug":"telemedecine","created_at":"2024-08-17T14:12:38.796124+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:34.081417+02:00"}],"is_private":false,"published_at":"2016-03-07T14:51:06+01:00","is_draft":false,"is_authors_displayed":false,"is_thumbnail_displayed_in_content":false,"audio_url":null,"old_authors":"GCS SISM ","created_at":"2016-03-07T14:51:06+01:00","updated_at":"2016-03-07T14:51:06+01:00"},{"id":1880,"title":"Territoire de Soins Numérique : eTICSS.fr donne la parole aux acteurs du territoire","slug":"territoire-de-soins-numerique-eticssfr-donne-la-parole-aux-acteurs-du-territoire","themes":[{"id":6,"name":"Territoires","slug":"territoires","description":"Explorez notre section Territoires pour des analyses approfondies, des études de cas et des perspectives sur l'aménagement, le développement et la gestion des territoires. Découvrez comment les communautés façonnent et sont façonnées par leur environnement géographique.","created_at":"2024-08-07T15:55:23.194947+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:55:23.194954+02:00"},{"id":1,"name":"E-santé","slug":"e-sante","description":"Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.","created_at":"2024-08-07T15:53:28.970521+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:28.970528+02:00"}],"authors":[],"introduction":"Piloté par l’Agence Régionale de Santé de Bourgogne-Franche-Comté dans le cadre du programme national Territoire de Soins numérique (TSN), le projet eTICSS lance son site Internet : eTICSS.fr","body":{"id":34838,"html_content":"Espace d’information privilégié pour tous ceux qui s’intéressent au projet déployé dans le Nord de la Saône-et-Loire, eTICSS.fr est un site où le visiteur découvre d’emblée, grâce à une animation pédagogique, les objectifs du projet, ses acteurs et les moyens mis en œuvre. Au-delà de cette vocation, le site a aussi été conçu comme un outil de mise en relation et de mobilisation des professionnels du territoire. Car c’est grâce à leur implication et à leur capacité de transformation des organisations, que le projet bourguignon réussira.
\n« Améliorons ensemble les parcours de santé grâce aux services numériques »
\nCette phrase générique concentre toute l’ambition du projet. Elle structurel’ensemble du site Internet, tout en servant de fil conducteur à la navigation : en cliquant sur les différentes parties de la phrase, on accède aux grandes rubriques.
Améliorons ensemble permet de visualiser sur une carte du territoire l’engagement des professionnels pionniers, notamment ceux qui ont collaboré aux groupes de travail thématiques réunis tout au long de 2015 pour identifier les besoins et préparer le cahier des charges, base du développement des futures solutions techniques.
Les parcours de santé constituent un objectif prioritaire pour eTICSS qui a vocation à améliorer la coordination entre professionnels, grâce à des organisations innovantes.
Sylvie Sniezek, cadre de santé au centre hospitalier de Montceau-les-Mines, apporte par exemple le regard d'une professionnelle. « Gestionnaire des flux de patients, responsable du service social et chargée de mission à la direction générale, mon travail est de fluidifier au maximum le parcours du patient, de l’entrée à la sortie. La coordination, c’est une réalité de tous les jours. J’ai voulu participer au projet Territoire de soins numérique parce que l’on rencontre au quotidien des points de rupture dans l’information concernant le patient et la transmission des informations entre tous les acteurs qui gravitent autour de ce patient ».
\nGrâce aux services numériques : cette partie du site web présente le bouquet de services en cours de développement et les bénéfices qu’ils apporteront aux acteurs santé-social, ainsi qu’aux patients du territoire.
Il s’agit notamment d’un centre territorial d’information et d’orientation (qui viendra en appui des professionnels pour la prise en charge des cas complexes), d’un dossier de coordination de l’usager, interfacé avec les logiciels métiers des professionnels, et d’outils au service de l’éducation thérapeutique.
Le témoignage des acteurs de terrain
\nInformer régulièrement sur les avancées concrètes du projet, donner à voir les services proposés aux professionnels de santé, suivre le déploiement de ces solutions sur le territoire… Un des choix éditoriaux a été de mettre en avant « ceux qui font eTICSS ». Dans une série d’interviews vidéo de quelques minutes, les acteurs des secteurs santé et social, ainsi que les institutionnels engagés dans la démarche, expriment leurs besoins et leurs attentes relatifs aux quatre axes développés par eTICSS : la coordination autour du patient, la relation ville-hôpital, le bon usage du médicament et le maintien à domicile.
\nUn fil Twitter @eticss et une page LinkedIn dédiée au projet viennent compléter le dispositif, dans une volonté affichée d’animer l’écosystème e-Santé régional.
\nRepères
\neTICSS couvre le territoire du Nord de la Saône-et-Loire, soit quatre bassins de population qui comptent ensemble plus de 350 000 habitants : l’Autunois-Morvan, Creusot-Montceau, le Chalonnais et la Bresse bourguignonne.
\nLa plateforme de services numériques sera déployée par leconsortium industriel CSC – Orion Health, sélectionné par le GCSe-santé Bourgogne, maîtrise d’ouvrage déléguée de l’ARS.
\nL’Agence Régionale de Santé En application de la loi portant nouvelle organisation territoriale de la République (NOTRe), les Agences Régionales de Santé de Bourgogne et de Franche-Comté sont réunies depuis le 1er janvier 2016 pour constituer l’ARS Bourgogne-Franche-Comté, dirigée par Christophe Lannelongue.
\nLe Groupement de coopération sanitaire Le GCS e-santé Bourgogne met en œuvre l’Espace numérique régional de santé. Il a vocation à apporter des solutions technologiques transverses aux besoins métier.
","created_at":"2024-08-17T14:14:57.304513+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:14:57.311401+02:00","is_used_in_process":false},"thumbnail":null,"article_type":"release","tags":[],"is_private":false,"published_at":"2016-03-07T14:40:43+01:00","is_draft":false,"is_authors_displayed":false,"is_thumbnail_displayed_in_content":false,"audio_url":null,"old_authors":"ARS Bourgogne-Franche-Comté ","created_at":"2016-03-07T14:40:43+01:00","updated_at":"2016-03-07T14:40:43+01:00"},{"id":1879,"title":"La biologie médicale structurée pour la première fois partagée en France","slug":"la-biologie-medicale-structuree-pour-la-premiere-fois-partagee-en-france","themes":[{"id":6,"name":"Territoires","slug":"territoires","description":"Explorez notre section Territoires pour des analyses approfondies, des études de cas et des perspectives sur l'aménagement, le développement et la gestion des territoires. Découvrez comment les communautés façonnent et sont façonnées par leur environnement géographique.","created_at":"2024-08-07T15:55:23.194947+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:55:23.194954+02:00"},{"id":2,"name":"Sécurité","slug":"securite","description":"Explorez les meilleures pratiques et solutions en matière de sécurité. Informez-vous sur les dernières technologies de protection, conseils et stratégies pour assurer votre sécurité personnelle, celle de vos données et de votre environnement.","created_at":"2024-08-07T15:53:57.277396+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:57.277403+02:00"},{"id":1,"name":"E-santé","slug":"e-sante","description":"Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.","created_at":"2024-08-07T15:53:28.970521+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:28.970528+02:00"}],"authors":[],"introduction":"Alsace e-santé en collaboration avec l’Agence des systèmes d’information partagés (ASIP) Santé et l’Agence régionale de santé (ARS) Alsace, Champagne-Ardenne, Lorraine, a marqué la réussite de son expérimentation Albiom – Alsace biologie médicale – par une rencontre réunissant l’ensemble des acteurs du projet. 46 laboratoires d'analyses médicales de la région – hospitaliers ou de ville – partagent désormais des résultats structurés de biologie avec les médecins et leurs patients, via le dossier médical partagé (DMP). Déjà plus de 6 000 comptes rendus y ont été déposés par les biologistes.","body":{"id":34837,"html_content":"Les médecins qui prescrivent les analyses de biologie médicale disposent, grâce à l’application Bioviewer DMP(1) , d’un tableau de bord dans lequel ils visualisent les résultats d’examens de biologie médicale, quel que soit le laboratoire de prélèvement. Ils suivent l’historique biologique de leurs patients, sans avoir à consulter les comptes rendus les uns après les autres. Ils sont alertés si des résultats anormaux se présentent et gèrent plus facilement une quantité croissante d’informations. Les biologistes, quant à eux, peuvent être rassurés : les résultats qu’ils ont produits et transmis peuvent être comparés en toute sécurité.
\nLa biologie médicale occupe une place importante dans notre système de santé : plus de 60 % des diagnostics à l’hôpital et en médecine de ville en dépendent. Actuellement, le partage de l’information, entre prescripteurs d'examens de biologie médicale et laboratoires les réalisant, peut encore être amélioré, notamment lors des épisodes hospitaliers des patients, ou plus généralement pour le suivi des pathologies chroniques. Il n’est en effet pas rare que l’information ne parvienne pas à son destinataire ou lui arrive dans des délais peu ou pas compatibles avec les besoins de prise en charge du patient. En agissant sur la continuité des soins et sur la maîtrise des risques, l’échange et le partage des données en santé est indéniablement un levier d’amélioration de l’efficience du système de santé et de sa performance.
\nInitiée par Alsace e-santé et ses membres, notamment l’URML(2) Alsace, les HUS(3) et le Centre hospitalier de Saverne, l’expérimentation Albiom se base entièrement sur des normes et standards internationaux définis dans le référentiel CI-SIS(4). A partir de ce dernier, les biologistes alsaciens ont pu définir la nomenclature des examens les plus courants, favorisant le développement et l’accélération des projets d’échange et de partage des laboratoires. En intégrant dans leur logiciel les exigences du cahier des charges du projet, les trois sociétés retenues – Hopi Medical, Mips et Netika – quant à elles, permettent à leurs clients – les laboratoires – d’être parmi les pionniers dans ce domaine. En effet, les conditions dans lesquelles sont effectués les examens de biologie médicale dans le cadre d’Albiom, sont conformes aux référentiels promus en France, mais aussi à celles énoncées dans l’article R.6211-4 du Code de la santé publique, publié en janvier 2016.
\nAlbiom offre de nouvelles perspectives en France : le déploiement du partage – via le DMP – de la biologie structurée sera mis en réflexion prochainement dans la région Grand Est, en Lorraine et en Champagne-Ardenne, ainsi que dans d’autres régions françaises. Enfin, le travail réalisé dans le cadre d’Albiom permet d’envisager de nouveaux usages, notamment l’échange sécurisé – via MSSanté, des données de biologie médicale structurées.
\n1 Solution développée par la société Hopi Medical
2 Union Régionale des Médecins Libéraux
3 Hôpitaux universitaires de Strasbourg
4 Cadre d'Interopérabilité des Systèmes d'Information de Santé, promu par l’ASIP Santé
Qui sommes-nous ?
\nCréé en 2007 par des établissements de santé alsaciens et l’URML-Alsace, Alsace e-santé assure la maîtrise d’ouvrage opérationnelle des projets de l’e-santé en Alsace. À ce titre, sa mission consiste à porter les projets de services performants, interopérables et sécurisés, contribuant au partage et à l’échange des informations entre les acteurs des secteurs sanitaire et médico-social, en vue d’améliorer la prise en charge des patients en Alsace.
\nPlus d’information sur : alsace-esante.fr
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\nSuivi du programme
\nAu Centre de lutte contre le cancer Jean-Perrin, à Clermont-Ferrand, la présidente de la CME, Isabelle Van Praagh-Doreau, oncologue et responsable Qualité-Gestion des risques, ainsi que l’expert-visiteur HAS Tina Perez expliquent l’intérêt des indicateurs Hôpital numérique dans le Compte qualité et lors de la préparation de la visite HAS.
Sur le volet financement, la parole est donnée à Laurent Simon, chargé de mission SI pour l’ARS Provence-Alpes-Côte d’Azur. Il précise l’organisation mise en place pour le suivi du programme et l’instruction des candidatures.
Ségolène Benhamou, PDG de l’Hôpital privé Nord Parisien, à Sarcelles, décrit pour sa part comment a été conduit le projet de mise en place de la prescription informatisée par son établissement, tandis que Véronique Perin-Foucault (ARS Île-de-France) retrace sa mission d’inspection-contrôle auprès de ce même établissement.
Les compétences, parent pauvre du dispositif
\nOn peut noter que l’axe stratégique « Renforcer les compétences SI » continue à faire figure de parent pauvre dans ce bilan. Limité à une page, il se concentre essentiellement sur les résultats d’une enquête auprès des 330 Ifsi**, qui fait apparaître que le programme de formation dédié aux SI y est actuellement « trop axé sur la bureautique ». Les pistes de recommandation portent sur l’intégration de modules de formation portant sur les applicatifs métiers et la production de soins, qui pourraient être mis à disposition en ligne.
\n*Direction générale de l’offre de soins.
\n** Instituts de formation en soins infirmiers.
\n(1) /livres-blancs-sih/hopital-numerique-dgos-rapport-activite-2015.php
","created_at":"2024-08-17T14:14:57.271155+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:14:57.277937+02:00","is_used_in_process":false},"thumbnail":null,"article_type":"news","tags":[],"is_private":false,"published_at":"2016-03-07T09:55:09+01:00","is_draft":false,"is_authors_displayed":false,"is_thumbnail_displayed_in_content":false,"audio_url":null,"old_authors":"DSIH, DL","created_at":"2016-03-07T09:55:09+01:00","updated_at":"2016-03-07T09:55:09+01:00"},{"id":1877,"title":"Cryptolockers et métaphysique de la communication utilisateur","slug":"cryptolockers-et-metaphysique-de-la-communication-utilisateur","themes":[{"id":2,"name":"Sécurité","slug":"securite","description":"Explorez les meilleures pratiques et solutions en matière de sécurité. Informez-vous sur les dernières technologies de protection, conseils et stratégies pour assurer votre sécurité personnelle, celle de vos données et de votre environnement.","created_at":"2024-08-07T15:53:57.277396+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:57.277403+02:00"},{"id":1,"name":"E-santé","slug":"e-sante","description":"Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.","created_at":"2024-08-07T15:53:28.970521+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:28.970528+02:00"}],"authors":[],"introduction":"Depuis janvier 2015 – plus d’un an –, des vagues de cryptolockers s’abattent régulièrement sur nos SI, hospitaliers ou cliniques, de santé ou non.","body":{"id":34835,"html_content":"Rappelons le principe des cryptolockers, pour ceux qui auraient pris 13 mois de vacances sur une île déserte sans accès au Web. Un cryptolocker est un programme de la classe des malwares, qui se propage essentiellement par les pièces jointes des messageries, et qui chiffre tout ou partie des données utilisateurs. Une fois les données chiffrées et rendues inintelligibles, il faut quémander la clé de déchiffrement auprès du (des) pirate(s), qui en retour sollicite(nt) une généreuse contribution financière en dollars sonnants et trébuchants, quoique plus souvent sous la forme de bitcoins (intraçables).
\nPlusieurs établissements de santé ont eu à subir ce type d’attaques, mais jusqu’à présent les dégâts ont été contenus : les cryptolockers ne savent chiffrer que les disques durs locaux des PC (sur lesquels, en principe, une charte utilisateur bien léchée stipule qu’il ne faut rien stocker). Dans quelques cas ont été observés des chiffrements de répertoires réseau pour lesquels la parade ultime est la sauvegarde : au pire, on restaure la sauvegarde de la veille, et la question est réglée. Encore faut-il disposer de sauvegardes, qu’elles soient actualisées, que le système de sauvegarde lui-même ne soit pas corrompu, etc.
\nCes derniers jours, on a pu lire le cas d’un hôpital américain dont l’intégralité du SI a été bloquée par un malware (voir le site de Zataz[1]). Le fait est que la presse donne peu de détails sur cette attaque – nous le signalions récemment sur ce même site[2] –, notamment sur le mécanisme technique par lequel un cryptolocker, censé chiffrer les données de bureautique, a pu paralyser le SI d’un établissement de santé dans sa totalité.
\nDans l’un des derniers numéros du podcast No Limit Secu[3], qui est en général bien informé sur ce type d’incidents, les intervenants avouaient eux aussi leur méconnaissance du mode précis d’attaque. Mais c’est une autre remarque qui a retenu mon attention : si un journaliste faisait observer qu’il est essentiel de propager la bonne parole auprès des utilisateurs, à savoir ne pas ouvrir les pièces jointes des expéditeurs inconnus (partant du fait que les cryptolockers s’infiltrent essentiellement par le biais de macros incluses dans des fichiers bureautiques), un autre journaliste affirmait avec force son désaccord.
\nSelon lui, quel RSSI peut raisonnablement être persuadé que, sur une population de plusieurs centaines ou milliers d’utilisateurs, aucun d’entre eux ne cliquera jamais sur le mauvais mail ou la mauvaise pièce jointe ? Je n’avais jamais entendu ce point de vue, mais, à la réflexion, toutes les campagnes de sensibilisation du monde n’y changeront rien : quand des mails infectés, prétextant une facture à payer, transportent des malwares, je vois mal en effet comment expliquer à un service comptable de ne pas ouvrir de tels mails. Diantre, des messages – sains –, les agents comptables en reçoivent par dizaines chaque jour ! Compter sur leur présence d’esprit, c’est oublier que leur métier consiste à traiter des pièces comptables, pas à jouer les limiers.
\nD’ailleurs, quelle industrie lancerait sur le marché un produit affligé d’une fonctionnalité dangereuse et compterait sur la sagacité des utilisateurs pour ne pas l’activer ? Comment imaginer qu’un constructeur automobile pourrait installer un bouton de siège éjectable sur le tableau de bord des véhicules de sa gamme, et s’abriter derrière le manuel utilisateur en stipulant QU’IL NE FAUT SURTOUT PAS y toucher ?
\nLes utilisateurs doivent pouvoir surfer et ouvrir des mails ou des pièces jointes en toute sécurité, point barre. Je suis étonné que personne ne fustige les éditeurs d’antivirus pour ne pas être en mesure d’inclure dans leurs produits une fonction simple (à activer ou non par la DSI) qui permettrait de supprimer, sur les passerelles SMTP et sur les serveurs, les pièces jointes entrantes ou les fichiers comportant des macros. Certes aucun antivirus n’est parfait : que l’on se base sur l’analyse comportementale ou sur une base de signature, la raquette est forcément trouée. Il n’en reste pas moins que la détection des pièces jointes à exclure impérativement fait selon moi partie du b.a.-ba.
\n\n\n
[2] /article/1861/info-flash-un-hopital-americain-cible-de-hackers.html
\n[3] https://www.nolimitsecu.fr
","created_at":"2024-08-17T14:14:57.248804+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:14:57.256724+02:00","is_used_in_process":false},"thumbnail":null,"article_type":"opinion","tags":[{"id":7426,"name":"Cybersecurite","slug":"cybersecurite","created_at":"2024-08-17T14:15:54.105898+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.315399+02:00"},{"id":5837,"name":"Sensibilisation des utilisateurs","slug":"sensibilisation-des-utilisateurs","created_at":"2024-08-17T14:14:57.262736+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.450783+02:00"},{"id":5836,"name":"Phishing","slug":"phishing","created_at":"2024-08-17T14:14:57.262171+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.451190+02:00"},{"id":5834,"name":"Attaques informatiques","slug":"attaques-informatiques","created_at":"2024-08-17T14:14:57.260729+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.451592+02:00"},{"id":5833,"name":"Ransomware","slug":"ransomware","created_at":"2024-08-17T14:14:57.259515+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.452015+02:00"},{"id":5832,"name":"Cryptolockers","slug":"cryptolockers","created_at":"2024-08-17T14:14:57.258591+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.452429+02:00"},{"id":1744,"name":"Protection des données","slug":"protection-des-donnees","created_at":"2024-08-17T14:13:04.093245+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.855343+02:00"},{"id":377,"name":"Sécurité informatique","slug":"securite-informatique","created_at":"2024-08-17T14:12:40.974692+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:34.026867+02:00"},{"id":376,"name":"Malware","slug":"malware","created_at":"2024-08-17T14:12:40.973976+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:34.027269+02:00"}],"is_private":false,"published_at":"2016-03-07T09:50:17+01:00","is_draft":false,"is_authors_displayed":false,"is_thumbnail_displayed_in_content":false,"audio_url":null,"old_authors":"Cédric Cartau","created_at":"2016-03-07T09:50:17+01:00","updated_at":"2016-03-07T09:50:17+01:00"},{"id":1876,"title":"L’intelligence artificielle au cœur d’un département de réanimation","slug":"lintelligence-artificielle-au-cur-dun-departement-de-reanimation","themes":[{"id":4,"name":"Intelligence artificielle","slug":"intelligence-artificielle","description":"Découvrez comment l'intelligence artificielle révolutionne notre quotidien : de la santé à l'industrie, en passant par l'éducation et au-delà. Apprenez tout sur l'IA, ses avancées, et comment elle façonne l'avenir.","created_at":"2024-08-07T15:54:37.547413+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:54:37.547420+02:00"},{"id":1,"name":"E-santé","slug":"e-sante","description":"Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.","created_at":"2024-08-07T15:53:28.970521+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:28.970528+02:00"}],"authors":[],"introduction":"Un service de réanimation a présenté lors de la première rencontre e-sante Martinique(1) les derniers développements d’un système d’information intelligent qui suscite l’intérêt d’hôpitaux en France métropolitaine et au Canada ainsi que du constructeur aéronautique Dassault Aviation.","body":{"id":34834,"html_content":"En réanimation, un patient peut être suivi par de nombreux appareils et techniques de monitorage multimodal. Il en résulte des afflux importants de données d’autant plus difficiles à gérer que les dispositifs médicaux possèdent des systèmes d’information incompatibles. En réponse à cette problématique, le Dr Hossein Mehdaoui, chef du service de réanimation au CHU de Martinique est à l’origine du système ISIS (Intelligent Survey for Information Systems) et y travaille depuis de nombreuses années, afin de recueillir, stocker, traiter et analyser l’ensemble des signaux des patients en soins intensifs pour améliorer leur suivi et la sécurité de leur prise en charge.
\nLa première plateforme de traitement d’informations en réanimation
\nCe programme de recherche élaboré au CHU de Fort-de-France et cofinancé par le fonds Feder de l’Union européenne, l’ARS, le CHU et la Région Martinique a bénéficié d’un budget de 5,6 millions d’euros. Il permet à un moteur d’intelligence artificielle d’explorer les données hétérogènes complexes et validées provenant de l’ensemble du matériel biomédical et des équipes soignantes afin de créer des outils d’aide à la décision. Les informations sont d’abord recueillies automatiquement à partir des appareils de monitoring ou d'assistance, et grâce à une interface tactile avec les équipes soignantes, puis entreposées dans un outil de stockage automatisé à distance de grande capacité au travers d’un réseau sécurisé. Un simulateur de patient est ensuite élaboré grâce à un moteur effectuant 3 milliards d’opérations par seconde, qui permet de constituer des bases spécialisées et des modèles.
\nUne infrastructure informatique exceptionnelle
\n« Ce système de programmation intuitive et graphique intègre des protocoles et la connaissance médicale à la surveillance en ligne des patients», précise le Dr Mehdaoui. Véritable outil d’aide à la décision en réanimation, les modèles et les alarmes intelligentes ont fait l’objet de validations. L’élaboration de ce système d’information fait appel à plusieurs disciplines : automatisme, informatique, mathématiques, intelligence artificielle et médecine de réanimation. Le système est doté d’un serveur IBM d’une puissance de calcul haute performance, de logiciels « middlewares » afin d’utiliser les fonctionnalités du Web ainsi que de baies de stockage.
\nUn travail collaboratif avec les hôpitaux Pitié-Salpêtrière (Paris) et Sainte Justine (Montréal)
\n« Le prototype a d’ores et déjà une importante base de signaux médicaux enregistrés en haute définition dans le domaines de la traumatologie cranio-cérébrale avec plus de 5000 heures » précise le Dr Mehdaoui. ISIS a dans un premier temps été dédié à cette spécialité et s’adresse désormais aux pathologies entraînant une souffrance cérébrale aiguë chez les patients en réanimation. C’est pourquoi, un travail collaboratif est engagé avec l’hôpital parisien de la Pitié-Salpêtrière (AP-HP) dans la prise en charge de la souffrance médullaire et avec le CHU de Montréal dans l’évaluation de l’efficacité des recommandations dans le traitement des syndromes de détresse respiratoire aiguë (SDRA).
\nDassault Aviation intéressé
\n« Cette année, les perspectives de développement se précisent autour de cinq axes majeurs : le partage des ressources de calculs intensifs avec la communauté scientifique, la mise à disposition de la base de signaux pour des laboratoires de recherche distants, la mise à disposition de cette base avec assistance d’experts médicaux , l’analyse de fonctionnement des dispositifs biomédicaux au chevet du patient et l’analyse des pratiques professionnels dans les disciplines des plateaux techniques des centres de soins » détaille le chef de service de réanimation. Dassault Aviation entame un partenariat avec l’équipe médicale antillaise à partir du mois d’avril. Le constructeur aéronautique est intéressé par cet outil physiologique qui permet d’appréhender la façon dont un être humain gère un flot de données importante en situation critique.
\n(1) 1ère rencontre e-sante Martinique organisée par l’ARS Martinique et le Groupement de Coopération Sanitaire Système d’Information de Martinique avec le soutien de l’ASIP Santé le 18 février 2016 au Palais des Congrès de Madiana.
","created_at":"2024-08-17T14:14:57.219113+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:14:57.237481+02:00","is_used_in_process":false},"thumbnail":null,"article_type":"news","tags":[],"is_private":false,"published_at":"2016-03-03T11:11:25+01:00","is_draft":false,"is_authors_displayed":false,"is_thumbnail_displayed_in_content":false,"audio_url":null,"old_authors":"DSIH, Bernard B","created_at":"2016-03-03T11:11:25+01:00","updated_at":"2016-03-03T11:11:25+01:00"},{"id":1875,"title":"CHU-Hôpitaux de Rouen : participe au projet de mise en place de la MSSanté","slug":"chu-hopitaux-de-rouen-participe-au-projet-de-mise-en-place-de-la-mssante","themes":[{"id":5,"name":"Gestion administrative","slug":"gestion-administrative","description":"Parcourez notre catégorie dédiée à la gestion administrative pour des articles experts, des guides pratiques et des astuces pour streamliner vos tâches administratives. Améliorez votre efficacité et maîtrisez les aspects clés de l'administration d'entreprise ou publique.","created_at":"2024-08-07T15:54:54.313211+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:54:54.313215+02:00"},{"id":2,"name":"Sécurité","slug":"securite","description":"Explorez les meilleures pratiques et solutions en matière de sécurité. Informez-vous sur les dernières technologies de protection, conseils et stratégies pour assurer votre sécurité personnelle, celle de vos données et de votre environnement.","created_at":"2024-08-07T15:53:57.277396+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:57.277403+02:00"},{"id":1,"name":"E-santé","slug":"e-sante","description":"Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.","created_at":"2024-08-07T15:53:28.970521+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:28.970528+02:00"}],"authors":[],"introduction":"Le CHU-Hôpitaux de Rouen participe au projet de mise en place de la MSSanté initié par l’ASIP Santé pour sécuriser les flux d’informations entre professionnels de santé. Delphine Sacquépée, Responsable du Département « Intégration, Référentiel et Flux » au sein de la DSI de l’établissement et chef de ce projet, fait le point sur l’avancée du déploiement de la solution MSSanté d’Enovacom dans ce cadre.","body":{"id":34833,"html_content":"Le Centre hospitalier universitaire de Rouen, établissement sanitaire de référence en Haute-Normandie, propose près de 4 500 lits et places d’hospitalisation, sur cinq sites, et emploie quelques 10 000 personnes. Afin de sécuriser les échanges entre les professionnels de santé, la Direction de l’établissement a souhaité mettre en place une messagerie sécurisée de type MSSanté.
\nQu’est-ce qui a motivé le projet de déploiement d’une messagerie MSSanté au CHU-Hôpitaux de Rouen ?
\nDelphine Sacquépée : le transfert de messages professionnels des personnels sanitaires de notre structure se faisait parfois via leurs adresses mail classiques et certains de ces messages comportaient des données patients confidentielles. Devant le risque de problèmes liés à la confidentialité et pour répondre à la forte demande des professionnels de santé de l’établissement, la Direction a décidé, début 2013, de répondre à l’appel à projets national de l’ASIP Santé, visant à créer un espace de confiance concernant les flux de messages entre professionnels de santé, et devenir établissement pilote MSanté.
\n« Enovacom a réuni toutes ces qualités, avec notamment la présence d’un référent sur site tout au long de la mise en place du proxy ou lors de l’organisation des tests avec l’ASIP Santé. »
\nComment la mise en place de la MSSanté s’est-elle organisée ?
\nD.S. : La Direction des Systèmes d’Information (DSI) m’a nommée chef de projet, à la tête d’un groupe de travail pluridisciplinaire composé notamment de médecins référents en hospitalisation, ambulatoire ou consultations, d’un pharmacien, de la coordonnatrice des secrétariats médicaux mais aussi du directeur de l’Unité Informatique Médicale (UIM) et celui de la Communication. Nous avons fait une évaluation précise des enjeux et de définir un périmètre exhaustif des futurs utilisateurs de la MSanté. Nous avons ensuite établi un plan de communication pour que tout le monde adhère au projet, en interne, mais aussi en externe, puisque la messagerie est également avant tout destinée à envoyer des informations aux médecins de ville.
\nQuels étaient les points importants du cahier des charges concernant la solution à adopter dans ce cadre ?
\nD.S. : Tout était important, puisque nous partions de zéro. Nous avons d’ailleurs été très encadrés par l’ASIP Santé, qui nous faisait régulièrement des retours d’expériences des autres hôpitaux engagés dans ce processus et qui a fait preuve d’écoute lorsque nous formulions des remarques. Au moment où nous avons fait notre appel d’offre, seuls trois fournisseurs étaient MSSanté compatibles. De part l’obligation de répondre aux exigences de l’ASIP Santé, les fonctionnalités proposées étaient très similaires. Ce sont donc le rapport qualité/prix, l’assistance, l’accompagnement et l’agenda de mise en production qui ont permis de faire notre choix. Et je dois dire qu’Enovacom a réuni toutes ces qualités, avec notamment la présence d’un référent sur site tout au long de la mise en place du proxy ou lors de l’organisation des tests avec l’ASIP Santé.
De plus, de part leur expérience avec les autres établissements pilotes, ils ont été force de proposition sur la mise en place des différentes règles à appliquer. Leur disponibilité et leur réactivité a été un véritable plus sur ce projet.
Quel est, aujourd’hui, le périmètre de déploiement de la messagerie et comment celui-ci va-t-il évoluer ?
\nD.S. : A ce jour, la solution Enovacom \"MSSanté\" est déployée auprès de 55 médecins et 32 secrétaires au sein de trois services pilotes. Nous évaluons depuis la qualité des flux et enregistrons les retours des professionnels concernés. Cette phase de test se termine aujourd’hui et tous les services du CHU seront équipés de la messagerie sécurisée à la fin du premier semestre 2016, ce qui représentera quelques 1 500 boîtes aux lettres internes à la structure. Nous continuons nos actions de communication auprès des médecins de ville afin de les inciter à rejoindre l’espace de confiance MSSanté. En l’espace de 7 mois, le nombre de boîtes aux lettres créées en Haute-Normandie à progresser de 60%. Parallèlement à ce déploiement, nous allons continuer notre travail avec les éditeurs des applications métiers pour interfacer leur logiciel avec la MSSanté, notamment pour les comptes-rendus de biologie.
\nCe projet a-t-il eu des répercussions sur les activités des services du CHU de Rouen ?
\nD.S. : Il y a eu effectivement un impact dans nos activités, ne serait-ce que pour adapter notre Dossier Patient Informatisé (DPI) à MSSanté. Ce projet a été l’occasion, de plus, de revoir certains process métiers interne tel que le circuit de validation des comptes-rendus et d’améliorer la traçabilité de l’ensemble de nos flux d’informations. L’interface du DPI présente en effet une interface dédiée à ces documents pour des envois en masse très rapides. Côté médecine de ville, le retour est plutôt positif puisque ceux-ci sont satisfaits de pouvoir demander des rendez-vous aux secrétaires depuis leur messagerie ou de recevoir les comptes rendus d’examens plus vite. L’interface du DPI présente en effet une interface dédiée à ces documents pour des envois en masse très rapides.
\nQuelles sont, selon vous, les clés de réussite d’un tel projet ?
\nD.S. : Je dirais qu’il faut tout d’abord un engagement fort de la Direction et une communication interne et externe bien ficelée, pour pouvoir toucher et convaincre l’ensemble des professionnels de l’établissement et les médecins de ville. La deuxième clé de réussite est une équipe projet pluridisciplinaire et impliquée pour adapter l’outil aux pratiques, et enfin un éditeur compétent et disponible. Nous avons pu réunir tous ces critères au sein des Hôpitaux de Rouen.
","created_at":"2024-08-17T14:14:57.196831+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:14:57.204808+02:00","is_used_in_process":false},"thumbnail":null,"article_type":"release","tags":[{"id":12457,"name":"Mssanté","slug":"mssante","created_at":"2024-09-14T12:57:43.466923+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:32.194033+02:00"},{"id":13197,"name":"Communication interne","slug":"communication-interne","created_at":"2024-09-14T12:57:43.046970+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:32.461095+02:00"},{"id":5830,"name":"Sécurité des échanges","slug":"securite-des-echanges","created_at":"2024-08-17T14:14:57.207606+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.452833+02:00"},{"id":1801,"name":"Enovacom","slug":"enovacom","created_at":"2024-08-17T14:13:05.098783+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.848787+02:00"},{"id":1357,"name":"Messagerie sécurisée","slug":"messagerie-securisee","created_at":"2024-08-17T14:12:53.831293+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.899002+02:00"},{"id":1239,"name":"Asip santé","slug":"asip-sante","created_at":"2024-08-17T14:12:50.666431+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.915372+02:00"},{"id":358,"name":"Déploiement","slug":"deploiement","created_at":"2024-08-17T14:12:40.443712+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:34.031803+02:00"},{"id":333,"name":"Dsi","slug":"dsi","created_at":"2024-08-17T14:12:40.322054+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:34.034774+02:00"}],"is_private":false,"published_at":"2016-03-01T09:54:22+01:00","is_draft":false,"is_authors_displayed":false,"is_thumbnail_displayed_in_content":false,"audio_url":null,"old_authors":"Enovacom","created_at":"2016-03-01T09:54:22+01:00","updated_at":"2016-03-01T09:54:22+01:00"},{"id":1874,"title":"Les SI de santé , nouvelles cibles des hackers","slug":"les-si-de-sante-nouvelles-cibles-des-hackers","themes":[{"id":8,"name":"International","slug":"international","description":"Découvrez notre section International pour des insights globaux, des analyses de politiques étrangères et des tendances mondiales. Naviguez à travers les enjeux géopolitiques, économiques et culturels qui façonnent notre monde et comprenez comment ils influencent les interactions internationales.","created_at":"2024-08-07T15:56:04.210055+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:56:04.210062+02:00"},{"id":2,"name":"Sécurité","slug":"securite","description":"Explorez les meilleures pratiques et solutions en matière de sécurité. Informez-vous sur les dernières technologies de protection, conseils et stratégies pour assurer votre sécurité personnelle, celle de vos données et de votre environnement.","created_at":"2024-08-07T15:53:57.277396+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:57.277403+02:00"},{"id":1,"name":"E-santé","slug":"e-sante","description":"Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.","created_at":"2024-08-07T15:53:28.970521+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:28.970528+02:00"}],"authors":[],"introduction":"Les cyberattaques menacent les systèmes d’information hospitaliers. Si les hôpitaux français disposent d’un cadre réglementaire et d’outils référentiels récents, l’effort doit porter sur les moyens humains dédiés à la gestion de ce risque particulier.","body":{"id":34832,"html_content":"Il y a quelques jours, le Hollywood Presbyterian Medical Center (États-Unis) a dû payer une rançon de 17 000 dollars pour récupérer l’accès à son système d’information hospitalier.
\nDes patients transférés
\nSon serveur central a été victime d’un logiciel malveillant, un cryptovirus, qui chiffre les données et les rend illisibles. L’établissement a été contraint de revenir aux procédures de communication manuscrites, par fax ou par téléphone. Les patients du service d’urgence ainsi que ceux sur qui devait être pratiqué un examen d’imagerie médicale ont dû être transférés dans d’autres établissements.
\n200 dollars pour un dossier médical piraté
\nSelon l’institut IDC Health Insights, les cyberattaques vont augmenter et gagner en sophistication puisque les hackers convoitent des secteurs moins bien protégés que les banques et les groupes hôteliers. La valeur des données de santé a dépassé celle des numéros de sécurité sociale ou de carte bancaire.
Un dossier médical piraté se revend jusqu’à 200 dollars sur le Dark Web en 2016.
Un millier de cyberattaques en France l’an dernier
\nLa France n’est pas épargnée. Ses hôpitaux ont fait l’objet d’un millier de cyberattaques l’an dernier. « Les piratages peuvent viser le SIH, les dispositifs médicaux et les systèmes de gestion centralisée des bâtiments », précise Philippe Loudenot, fonctionnaire de sécurité des systèmes d’information (FFSI) des ministères des Affaires sociales. Il s’agit d’attaques virales atteignant des systèmes mal protégés (60 %), ou liées à un mésusage du SIH (30 %) et de piratages directs (10 % des cas). Si ces derniers n’ont pas occasionné de ruptures dans la chaîne de soins hospitaliers, leur résolution technique a un coût. Selon Vincent Trély, président de l’Association pour la promotion de la sécurité des systèmes d’information de santé (APSSIS), la lutte contre les virus nécessite de 3 à 8 jours de travail ou l’intervention de sociétés spécialisées. Dans tous les cas, les personnels médical et administratif qui sont amener à travailler en procédures dégradées perdent entre 20 et 40% de productivité, sans compter la ressaisie des informations.
\nL’insuffisance criante de moyens humains
\nUn décret va rendre obligatoire la déclaration des incidents de sécurité informatiques sur les systèmes d’information hospitaliers et indiquera la chaîne de communication et son mode de fonctionnement. Il complète un cadre réglementaire bien étoffé : la politique de sécurité des systèmes d’information pour les ministères chargés des affaires sociales précisé par un arrêté du 1er octobre 2015, les référentiels de sécurité de l’ASIP Santé, les prérequis du programme Hôpital numérique et les exigences de la version 2014 de la certification HAS. Reste les moyens humains, encore insuffisants. Depuis 2012, 80 % des établissements de santé ont nommé un référent sécurité des systèmes d'information (RSI), mais ces informaticiens sont déjà submergés par d’autres tâches. Dans ces conditions, il leur est difficile d’appliquer les règles, de rédiger les procédures et surtout sensibiliser quotidiennement les usagers à la culture de la sécurité informatique. L’APSSIS dénombre une vingtaine de responsables à plein temps dans les 1 300 hôpitaux publics. « Les groupements hospitaliers offrent l’opportunité de mutualiser de 150 à 200 postes de RSSI au sein des territoires de santé », rappelle Vincent Trély. Une réflexion dans ce sens est engagée au ministère de la Santé.
","created_at":"2024-08-17T14:14:57.179348+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:14:57.185939+02:00","is_used_in_process":false},"thumbnail":null,"article_type":"news","tags":[],"is_private":false,"published_at":"2016-03-01T09:50:10+01:00","is_draft":false,"is_authors_displayed":false,"is_thumbnail_displayed_in_content":false,"audio_url":null,"old_authors":"DSIH, Bernard B","created_at":"2016-03-01T09:50:10+01:00","updated_at":"2016-03-01T09:50:10+01:00"},{"id":1873,"title":"Obama invite les Américains à partager leurs données médicales avec les chercheurs","slug":"obama-invite-les-americains-a-partager-leurs-donnees-medicales-avec-les-chercheurs","themes":[{"id":8,"name":"International","slug":"international","description":"Découvrez notre section International pour des insights globaux, des analyses de politiques étrangères et des tendances mondiales. Naviguez à travers les enjeux géopolitiques, économiques et culturels qui façonnent notre monde et comprenez comment ils influencent les interactions internationales.","created_at":"2024-08-07T15:56:04.210055+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:56:04.210062+02:00"},{"id":1,"name":"E-santé","slug":"e-sante","description":"Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.","created_at":"2024-08-07T15:53:28.970521+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:28.970528+02:00"}],"authors":[],"introduction":"Un an après l’annonce de la Precision Medicine Initiative (1), Barack Obama a participé le 25 février dernier au lancement d’un ambitieux programme de recrutement d’une cohorte d’un million de personnes qui se porteraient volontaires pour ouvrir leurs données médicales aux chercheurs engagés dans l’initiative.","body":{"id":34831,"html_content":"
Mi-décembre 2015, le programme a été formellement doté d’un budget de plus de 200 millions de dollars qui permet désormais aux National Institutes of Health (NIH) de lui donner un coup d’accélérateur. Le projet bénéficie maintenant de la contribution d’une quarantaine d’organisations, de tous horizons, dont la liste est détaillée sur le site Web de la Maison-Blanche… qui se félicite d’ailleurs de cet enthousiasme à rejoindre le mouvement (2). L’administration Obama rappelle à cette occasion les grands principes attachés à l’Initiative Médecine de précision, parmi lesquels « la facilité donnée aux patients d’accéder à leurs propres données de santé digitales, de les comprendre et de les partager, ainsi que la possibilité d’en faire don à la recherche ».
\nAu premier rang des organismes associés aux NIH dans cette ambition, on trouve l’université Vanderbilt, en collaboration avec Verily (ex-Google Life Sciences), pour engager la première phase de recrutement. Les éditeurs de logiciels hospitaliers apparaissent aussi comme des partenaires prioritaires, tant il est vrai qu’ils contribuent au déploiement des dossiers médicaux électroniques.
Les sociétés Allscripts, athenahealth, Cerner, drchrono, Epic et McKesson sont engagées dans un volet du projet intitulé Sync for Science, coordonné à la fois par les NIH et par l’Office of the National Coordinator for Health IT (équivalent de la Délégation française à la stratégie des systèmes d’information de santé). Elles devront expérimenter, entre autres méthodes, l’utilisation d’API standardisées « afin de donner aux individus la capacité d’ouvrir leurs données à la recherche ».
(1)
\n(2)
","created_at":"2024-08-17T14:14:57.030090+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:14:57.119064+02:00","is_used_in_process":false},"thumbnail":{"id":37730,"name":"1873_6559__w800_wh_precision_medicine_header2.jpg","file":"http://dsih.fr/upld/articles/2016/02/1873_6559__w800_wh_precision_medicine_header2.jpg","full_file_path":"https://dsih.fr/upld/articles/2016/02/1873_6559__w800_wh_precision_medicine_header2.jpg","alias":null,"thumbnail_url":"https://dsih.fr//upld/image_variants/thumbnail_articles/2016/02/1873_6559__w800_wh_precision_medicine_header2.jpg.webp","file_type":"Image","folder":{"id":1573,"name":"02","parent_folder":1571,"created_at":"2024-08-17T14:14:53.105827+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:14:53.105835+02:00"},"uploaded_at":"2024-08-17T14:14:57.169464+02:00","description":""},"article_type":"news","tags":[],"is_private":false,"published_at":"2016-02-29T17:39:07+01:00","is_draft":false,"is_authors_displayed":false,"is_thumbnail_displayed_in_content":false,"audio_url":null,"old_authors":"DSIH, DL","created_at":"2016-02-29T17:39:07+01:00","updated_at":"2016-02-29T17:39:07+01:00"},{"id":1872,"title":"« Médecins et soignants nous interpellent avec force concernant leur informatique. »","slug":"medecins-et-soignants-nous-interpellent-avec-force-concernant-leur-informatique","themes":[{"id":1,"name":"E-santé","slug":"e-sante","description":"Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.","created_at":"2024-08-07T15:53:28.970521+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:28.970528+02:00"}],"authors":[],"introduction":"Entretien avec Sébastien Letélié, organisateur du Hacking Health Camp de Strasbourg","body":{"id":34830,"html_content":"![\"hacking](\"https://dsih.fr/upld/articles/2016/02/l200_hhc.png\")
Les hackatons se sont multipliés ces derniers mois dans le domaine de la santé. Comment se situe le Hacking Health Camp, dont la troisième édition ouvre le 17 mars et qui avait fait figure de précurseur il y a deux ans ?
Le Hacking Health Camp (HHC) n’est porté ni par une institution ni par une profession particulières, mais il rassemble le plus grand nombre d’acteurs. À la différence des hackatons organisés à la demande de la Cnam, du Cnop ou d’un laboratoire pharmaceutique, par exemple, il n’a pas pour but de produire un résultat sur un sujet au périmètre bien délimité. À l’inverse, nous allons vers les utilisateurs, sur le terrain, et nous leur demandons quels problèmes ils rencontrent1. Nous mettons alors tout le monde autour de la table, hôpitaux, grands acteurs de la santé, entreprises de toute catégorie, instituts de recherche, laboratoires. C’est ce qui fait la richesse de cet événement.
\nLes deux premières éditions ont été marquées par la difficulté d’attirer les éditeurs de logiciels du monde de la santé. Est-ce encore le cas ?
\nIls sont là cette année ! Medasys est partenaire. C’est une bonne nouvelle puisque l’on compte nombre de ses clients parmi nos partenaires hospitaliers, comme les Hôpitaux universitaires de Strasbourg ou le Centre hospitalier de Troyes. On peut aussi citer la présence du SIB, et de Pharmagest, éditeur pour les pharmaciens.
C’est une évolution que je souhaite encourager. Leurs développeurs se déplacent en effet rarement sur le terrain, au contact des utilisateurs, mais il est nécessaire que ces acteurs s’ouvrent à leur environnement. Je constate heureusement que les craintes des éditeurs face à ce type d’événement s’effacent rapidement quand ils se rendent au hackaton, dans la mesure où ils y trouvent un intérêt et envisagent comment rendre leurs solutions plus pertinentes.
Mon objectif est vraiment de créer un environnement qui facilite les améliorations, surtout pour ce qui concerne les pratiques de soins. Beaucoup d’initiatives – réussies – se développent déjà sur le plan administratif. Mais les médecins et les soignants nous interpellent avec force concernant leur informatique : elle manque d’ergonomie, elle manque de rapidité, elle manque de performances ! Or je suis convaincu qu’il est inutile de faire des big bang en changeant l’ensemble du système d’information d’un hôpital pour le remplacer par une équipe qui viendrait de Californie ! On peut, au contraire, favoriser les collaborations et pérenniser des solutions qui constituent un socle de stabilité important pour l’hôpital, tout en apportant de la flexibilité et de l’agilité avec des solutions complémentaires, disons périphériques, qui vont satisfaire les professionnels de santé.
Quelles sont les attentes émergentes pour le prochain Hacking Health Camp ?
\nLes premiers Défis postés2 nous enseignent que le sujet de la coordination des soins comme des équipes ressort en priorité. L’éducation thérapeutique reste aussi un sujet moteur. Elle a récemment fait l’objet d’un atelier du HHC qui a rassemblé 65 personnes, le plus grand nombre qu’un atelier ait jamais attiré ! Outre la possibilité d’aider les patients à se former grâce à des outils numériques, on voit également émerger des besoins concernant la formation professionnelle.
\nQue deviennent les projets récompensés lors du Hacking Health Camp une fois le hackaton terminé ?
\nÀ l’issue du premier HHC, nous avons en effet identifié le besoin d’accompagnement des projets.
Nous sommes désormais associés à un certain nombre d’accélérateurs et d’incubateurs partout en Europe, à Toulouse, Amsterdam, Stuttgart… Ils vont proposer des prix qui consistent dans un accompagnement de trois mois.
Nous avons aussi lancé l’an dernier la Hacking Health Factory, une société de services dédiée à l’innovation en santé, dans l’objectif de produire une offre d’accompagnement accessible à tous. Nous avons commencé par l’ouverture d’un centre de formation, que j’appellerais plutôt un centre d’« expérience immersive ». L’idée qui préside à son activité est de proposer à des étudiants, des start-up, des éditeurs de logiciels, etc. de rester une semaine sur le terrain, aux urgences par exemple, d’observer comment les gens travaillent, quels sont les problèmes rencontrés et d’en tirer des conclusions, des pistes de résolution auxquelles il est possible d’apporter une vision technique et/ou marketing grâce à des échanges avec les professionnels de santé pour rester au cœur de leurs besoins. Nous avons également un centre d’expertise et de développement qui fonctionne sur une dynamique assez proche de celle du hackaton afin d’aider à passer assez rapidement du projet au prototype fonctionnel que l’on pourra ensuite placer dans une plateforme d’expérimentation. Nous travaillons actuellement à la mise au point de cette plateforme.
(1) Ce qui est proposé sous forme de Défi.
\n(2) http://hhcamp.sparkboard.com/
\nLire aussi : /article/1374/le-futur-de-la-sante-s-invente-a-strasbourg.html et http://hackinghealth.ca/fr/event/hacking-health-camp-fr/
","created_at":"2024-08-17T14:14:56.855184+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:14:56.950454+02:00","is_used_in_process":false},"thumbnail":{"id":37728,"name":"1872_6558__h-200_hhc.png","file":"http://dsih.fr/upld/articles/2016/02/1872_6558__h-200_hhc.png","full_file_path":"https://dsih.fr/upld/articles/2016/02/1872_6558__h-200_hhc.png","alias":null,"thumbnail_url":"https://dsih.fr//upld/image_variants/thumbnail_articles/2016/02/1872_6558__h-200_hhc.png.webp","file_type":"Image","folder":{"id":1573,"name":"02","parent_folder":1571,"created_at":"2024-08-17T14:14:53.105827+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:14:53.105835+02:00"},"uploaded_at":"2024-08-17T14:14:57.014995+02:00","description":""},"article_type":"news","tags":[{"id":5828,"name":"Collaboration interprofessionnelle","slug":"collaboration-interprofessionnelle","created_at":"2024-08-17T14:14:57.020607+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.453237+02:00"},{"id":5825,"name":"Éducation thérapeutique","slug":"education-therapeutique","created_at":"2024-08-17T14:14:57.019103+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.453641+02:00"},{"id":5824,"name":"Hacking health camp","slug":"hacking-health-camp","created_at":"2024-08-17T14:14:57.018194+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.454042+02:00"},{"id":4215,"name":"Solutions informatiques pour la santé","slug":"solutions-informatiques-pour-la-sante","created_at":"2024-08-17T14:14:08.344224+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.603416+02:00"},{"id":2804,"name":"Innovation en santé","slug":"innovation-en-sante","created_at":"2024-08-17T14:13:39.031777+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.740640+02:00"},{"id":1351,"name":"Coordination des soins","slug":"coordination-des-soins","created_at":"2024-08-17T14:12:53.174870+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.900659+02:00"}],"is_private":false,"published_at":"2016-02-29T17:30:16+01:00","is_draft":false,"is_authors_displayed":false,"is_thumbnail_displayed_in_content":false,"audio_url":null,"old_authors":"DSIH, Propos recueillis par Dominique Lehalle, ","created_at":"2016-02-29T17:30:16+01:00","updated_at":"2016-02-29T17:30:16+01:00"},{"id":1871,"title":"Le chiffrement de mails – Conclusions","slug":"le-chiffrement-de-mails-conclusions","themes":[{"id":8,"name":"International","slug":"international","description":"Découvrez notre section International pour des insights globaux, des analyses de politiques étrangères et des tendances mondiales. Naviguez à travers les enjeux géopolitiques, économiques et culturels qui façonnent notre monde et comprenez comment ils influencent les interactions internationales.","created_at":"2024-08-07T15:56:04.210055+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:56:04.210062+02:00"},{"id":3,"name":"Décryptage","slug":"decryptage","description":"Plongez au cœur du décryptage : analyses approfondies, études de cas et explications claires pour comprendre les enjeux actuels. Démystifiez les complexités du monde moderne avec nos experts.","created_at":"2024-08-07T15:54:18.981476+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:54:18.981483+02:00"},{"id":2,"name":"Sécurité","slug":"securite","description":"Explorez les meilleures pratiques et solutions en matière de sécurité. Informez-vous sur les dernières technologies de protection, conseils et stratégies pour assurer votre sécurité personnelle, celle de vos données et de votre environnement.","created_at":"2024-08-07T15:53:57.277396+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:57.277403+02:00"}],"authors":[],"introduction":"Dans une première partie1, nous avons examiné deux solutions de chiffrement de mails : le « roi » PGP, et la solution Asip Santé de messagerie sécurisée. Dans une deuxième partie2, nous avons décortiqué Apicrypt et BlueFiles. Un certain nombre de précisions s’imposent.\r\n ","body":{"id":34829,"html_content":"Pour ce qui concerne PGP, certains lecteurs m’ont à juste titre fait remarqué que la solution avait été acquise par la société Symantec et que les modules de cryptage distribués par cette dernière étaient pour la plupart payants. C’est tout à fait exact. Il convient néanmoins de signaler un excellent article3 du journal Le Monde, lequel fait mention de l’initiative PEP (Pretty Easy Privacy), un add-on aux logiciels les plus courants de messagerie (Thunderbird entre autres), qui rend l’usage de PGP autrement plus simple que par le passé. Le magasin d’applicatifs de Thunderbird donne aussi accès à des modules du même acabit.
\nPour ce qui concerne BlueFiles, il semblerait que la version payante ne soit pas desservie par les mêmes défauts que la version gratuite, mais nous n’avons pas pu la tester. Ce point reste donc à vérifier.
\nMais l’aspect le plus important, en relation avec cette série d’articles, concerne l’actuel bras de fer entre Apple et les autorités américaines (FBI et NSA). Sous le prétexte d’une instruction en lien avec une entreprise terroriste, Apple est en effet sommé par le FBI de donner accès à l’iPhone d’un suspect. Seul hic : depuis l’affaire Snowden, la plupart des majors américaines (Amazon, Google, Apple), craignant à juste titre pour leur chiffre d’affaires, ont mis au point des dispositifs de cryptage dont ils ne détiennent pas eux-mêmes la clé (c’est l’utilisateur final qui la possède) et qui rendent impossible l’application de ce type d’injonction d’accès aux données (Patriot Act). Apple est donc dans l’impossibilité de donner un accès à l’iPhone, mais FBI et NSA contournent ce problème en demandant à la firme de fournir des API (interfaces de programmation) permettant de procéder à une attaque par force brute directement dans la mémoire de l’appareil. Traduction : vous ne pouvez pas nous donner accès à la mémoire de l’iPhone, donnez-nous la boîte à outils pour attaquer le dispositif. Cerise sur le gâteau, McAfee vient de proposer ses services au FBI pour pirater l’iPhone. On se demande si le responsable Marketing de McAfee a juste fumé un truc bizarre ou s’il a simplement envie de tuer sa boutique tant on connaît la réaction des consommateurs américains face aux grandes entreprises dans ce qu’ils estiment être une injustice.
\nSi FBI et NSA finissent par avoir gain de cause (on est à 50/50 dans les pronostics), deux conséquences en résulteront. D’abord, les majors finiront par mettre au point des protections contre ce type d’attaque par force brute ; ensuite, les utilisateurs les plus prudents (ou qui pratiquent le terrorisme) choisiront des mots de passe ultra-longs – ce qui reste la meilleure des protections. Mais surtout, la culture de la protection de nos propres données s’en trouvera renforcée, par tout moyen possible. Pas plus tard qu’il y a quelques jours, le Conseil constitutionnel a censuré l’un des dispositifs de l’état d’urgence en France, qui concernait précisément la saisie des données informatiques des particuliers, y compris celles qui auraient été chiffrées par leur propriétaire.
\nN’empêche, cette série d’événements livre une leçon : mieux vaut chiffrer ses données, même sans objectif précis. Accessoirement, il faudrait expliquer aux gratte-papier qui nous gouvernent que dans l’histoire de la lutte entre le chiffrement (le bouclier) et du déchiffrement (l’épée), c’est rarement l’épée qui obtient gain de cause sur le long terme : le manuscrit de Voynich4 (daté de 1639) n’a toujours pas été décrypté, et il se murmure que la CIA continue de tenter de déchiffrer des messages datant de la guerre froide !
\n1 /article/1835/le-chiffrement-de-mails-tour-d-horizon-de-quelques-solutions-partie-1.html
\n2 /article/1850/le-chiffrement-de-mails-tour-d-horizon-de-quelques-solutions-partie-2.html
\n\n4 https://fr.wikipedia.org/wiki/Manuscrit_de_Voynich
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\nUn accès unique aux services innovants déjà disponibles
\nLe portail, offre des services très concrets aux près de 100 000 patients qui disposent d’un compte d’accès. Ils peuvent ainsi :
\nAu-delà des services existants, l’annonce faite le 20 janvier dernier marque le lancement d’une phase de généralisation.
\nPortée par le CISS-RA (Collectif Inter-Associatif des Usagers de la Santé) et le GCS SISRA (Groupement de Coopération Sanitaire Système d’information Santé Rhône-Alpes), celle-ci va s’échelonner sur plusieurs années.
\nEn 2016, 9 établissements de santé(2) vont s’engager dans la démarche en plus des deux établissements dont les portails sont déjà ouverts (les Hospices Civils de Lyon et le Centre Léon Bérard).
\nToutes les étapes du parcours de santé seront concernées
\nCe projet est issu de l’hôpital et se développe d’abord avec les établissements de santé de la région, mais il a vocation à s’ouvrir pour l’ensemble du parcours de santé, y compris à la médecine de ville.
\nAinsi, dans le cadre du programme Pascaline (www.pascaline-sante.com), de nouveaux services tels que le suivi des parcours ambulatoires, l’interaction avec les plateformes territoriales d’appui (PTA) ou encore le carnet de vaccination électronique seront également mis à disposition de l’usager via ce portail unique.
\nL’objectif est de généraliser le projet pour l’ensemble de la région dans un délai de 5 ans, et mettre à disposition de l’usager un portail unique dédié à son parcours de santé : quels que soient les établissements sanitaires qu’il est amené à fréquenter et les professionnels de santé de ville avec lesquels il est en relation.
\nAvec l’ouverture de ce service, c’est un champ nouveau et prometteur qui s’ouvre au patient dans la perspective de le rendre véritable acteur de son parcours de santé. Pour autant, c’est aussi une démarche qui fait évoluer les modalités d’échange entre patient et soignant et qui aura un impact organisationnel fort pour les professionnels de santé.
\nL’Agence régionale de santé Auvergne-Rhône-Alpes a été créée le 1er janvier 2016.
\nCet établissement public, constitué de près de 1000 collaborateurs, est un opérateur de l’Etat et de l’Assurance Maladie. L’ARS met en œuvre, au niveau régional, la politique de santé publique selon trois grandes missions : la protection et la promotion de la santé, la régulation de l’offre de santé dans les secteurs ambulatoire, hospitalier et médico-social, l’appui à l’efficience des établissements et des services sanitaires et médico-sociaux. L’Agence régionale de santé Auvergne-Rhône-Alpes est présente dans les 12 départements de la région. Son siège est situé à Lyon et à Clermont-Ferrand. Elle dispose de 12 délégations départementales à Bourg-en-Bresse, Moulin, Privas, Aurillac, Valence, Grenoble, Saint-Etienne, Le Puy en Velay, Clermont-Ferrand, Chambéry et Annecy.
\n1 L’ARS fait partie et anime le comité de pilotage des systèmes d’information de santé, dans lequel seront représentés : Les usagers avec le Collectif Inter-Associatif Sur la Santé (CISS), l’Ordre régional des médecins, l’Union régionale des professionnels de santé (URPS) médecins, pharmaciens, et infirmiers, les Conseils Départementaux de l’Isère, la Drôme, la Loire, l’Ardèche, et la métropole de Lyon, l’Assurance Maladie, la Commission régionale des systèmes d’information en santé.
\n2 CHU de Grenoble (38) – GH Mutualiste de Grenoble (38) – CHU de Saint Etienne (42) – CH Alpes Léman (74) – CH de Thonon (74) – Hôpitaux du Mont Blanc (74) – Hôpital Nord Ouest (69) – CH Pierre Oudot (38) – CH de Vienne (38)
","created_at":"2024-08-17T14:14:56.804608+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:14:56.816988+02:00","is_used_in_process":false},"thumbnail":null,"article_type":"release","tags":[{"id":12658,"name":"Hospices civils de lyon","slug":"hospices-civils-de-lyon","created_at":"2024-09-14T12:57:43.345433+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:32.271166+02:00"},{"id":6279,"name":"Parcours de soins","slug":"parcours-de-soins","created_at":"2024-08-17T14:15:10.842379+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.412611+02:00"},{"id":5817,"name":"Agence régionale de santé","slug":"agence-regionale-de-sante","created_at":"2024-08-17T14:14:56.822435+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.454848+02:00"},{"id":5814,"name":"Portail patient","slug":"portail-patient","created_at":"2024-08-17T14:14:56.819442+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.455664+02:00"},{"id":5397,"name":"Gestion des rendez-vous","slug":"gestion-des-rendez-vous","created_at":"2024-08-17T14:14:43.829180+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.493742+02:00"},{"id":2804,"name":"Innovation en santé","slug":"innovation-en-sante","created_at":"2024-08-17T14:13:39.031777+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.740640+02:00"},{"id":2078,"name":"E-santé","slug":"e-sante","created_at":"2024-08-17T14:13:16.541360+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.815872+02:00"},{"id":381,"name":"Services de santé","slug":"services-de-sante","created_at":"2024-08-17T14:12:40.977306+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:34.025227+02:00"}],"is_private":false,"published_at":"2016-02-29T10:46:17+01:00","is_draft":false,"is_authors_displayed":false,"is_thumbnail_displayed_in_content":false,"audio_url":null,"old_authors":"ARS Auvergne-Rhône-Alpes ","created_at":"2016-02-29T10:46:17+01:00","updated_at":"2016-02-29T10:46:17+01:00"},{"id":1869,"title":"36 Heures Chrono Centre Est : le rendez-vous régional de la e-santé","slug":"36-heures-chrono-centre-est-le-rendez-vous-regional-de-la-e-sante","themes":[{"id":6,"name":"Territoires","slug":"territoires","description":"Explorez notre section Territoires pour des analyses approfondies, des études de cas et des perspectives sur l'aménagement, le développement et la gestion des territoires. Découvrez comment les communautés façonnent et sont façonnées par leur environnement géographique.","created_at":"2024-08-07T15:55:23.194947+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:55:23.194954+02:00"},{"id":1,"name":"E-santé","slug":"e-sante","description":"Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.","created_at":"2024-08-07T15:53:28.970521+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:28.970528+02:00"}],"authors":[],"introduction":"La 4e édition des 36 Heures Chrono aura lieu à Lyon le 17 mars 2016. Ces rencontres régionales organisées par le cabinet de stratégie Care Insight mobilisent les acteurs de santé de la grande région Auvergne Rhône-Alpes sur le thème de la santé numérique.","body":{"id":34827,"html_content":"Lancée en janvier 2015 par le cabinet de stratégie Care Insight, la campagne « Faire avancer la santé numérique » (FASN) mobilise et fédère les acteurs de la santé numérique dans les grandes régions françaises afin de valoriser les ressources, les énergies et les innovations déployées dans les territoires autour de projets e-santé. Elle prépare les acteurs, parfois isolés, au rapprochement des administrations de santé dans un contexte où les régions consacrent d’importants moyens au numérique dans les domaines de la santé et du vieillissement (PERENE, DMP, PAERPA, GHT, ROR, Télémédecine, ORU, etc.).
En partenariat avec l’ASIP Santé, les fédérations Syntec Numérique, Snitem et Lesiss, les rencontres régionales de la santé numérique organisées à Lyon le 17 mars sont soutenues par la Direction Générale de l’Offre de Soins (DGOS) et par de nombreux acteurs de santé locaux : ARS Auvergne Rhône-Alpes, GCS, CHU et centres hospitaliers, collectivités territoriales, clusters régionaux, membres des CRSA, associations de patients, URPS, etc.
Avec TSN Pascaline et son implication dans l’expérimentation de la santé de demain, la région Auvergne Rhône-Alpes compte parmi les territoires les plus dynamiques en e-santé. Les différents acteurs de l’écosystème cités ci-dessus comptent bien le prouver. Ils ont participé à l’élaboration d’un programme de conférences et d’ateliers collant au plus près de la réalité régionale en termes d’infrastructures et services dédiés à la santé numérique.
Les conférences de cette journée permettront de dresser un panorama des grandes thématiques régionales de la santé numérique et de partager expériences et facteurs de réussite. La conférence inaugurale « Le numérique, outil de refondation du système de santé » réunira Véronique Wallon, Directrice générale de l’ARS Auvergne Rhône-Alpes, Philippe Burnel, DSSIS au Ministère des Affaires sociales, de la Santé et des Droits des femmes, Guillaume Couillard, Directeur général adjoint des Hospices Civils de Lyon et Gilles Bonnefond, Président de l'Union des Syndicats de Pharmaciens d'Officine (USPO).
Parmi les autres intervenants : Edouard Couty (Cour des comptes), Bernadette Devictor (CRSA Auvergne Rhône-Alpes), Franck Jolivaldt (DGOS), André Flory (INSA), Pascal Mossuz (CHU de Grenoble), Christophe Pascal (IFROSS), etc.
Les ateliers qu’offrent ces rencontres représentent une opportunité pour les acteurs de la grande région de présenter de nombreux projets e-santé et leurs avancées : programme de télémédecine, expérimentation du PAERPA, « Hôpital Numérique », e-learning, coordination Ville-Hôpital, etc. Par exemple, l’atelier sur « La télésurveillance au service des maladies chroniques » sera présenté le Pr Jean Cassagnes (Cardiauvergne), le Pr Emmanuel Morelon (HCL), Jean-Pierre Grangier (Callydail) et Yvanie Caillé (Renaloo).
La grande région Auvergne Rhône-Alpes possède de nombreux atouts qu’il s’agit de valoriser. Ensemble, co-construisons la santé de demain.
![\"\"](\"https://dsih.fr/upld/articles/2016/02/l100_copyright_poznyakov__-_copie_2.jpg\")
L’enquête nationale a porté sur 875 établissements de santé MCO (1) (46% de privés à but lucratif, 43% de publics et 11% de privés à but non lucratif) et avait pour objectifs de mesurer la fiabilité des dispositifs obligatoire mis en place ainsi que l’exhaustivité et l’accessibilité des données permettant d’assurer la traçabilité des dispositifs médicaux implantables (DMI).
Des lacunes dans l’enregistrement des DMI
\nSi la majorité des pharmacies à usage intérieur (PUI) recourent à un lecteur de code-barres pour l’enregistrement initial du numéro de lot et étiquettent les DMI en mentionnant la date de péremption, le numéro de lot ou de série du fabricant, la référence commerciale et le code-barres interne, la traçabilité informatique du numéro de lot avant livraison aux services utilisateurs n’est assurée que dans 48% des cas lorsque les DMI sont en prêt. Une situation « préoccupante » souligne la DGOS. Par ailleurs, l’enregistrement de l’identité du patient, n’est assuré par le service utilisateur a posteriori de l’acte, dans 47% à 56% des cas.
\nUn trop grand nombre de logiciels métiers pour un accès insuffisant au SIH
\nPlus de deux tiers des PUI consultent une base de traçabilité sanitaire pour tous les DMI mais 9% n’y ont pas accès et ne peuvent donc pas retrouver le numéro de lot d’un DMI ou l’identité d’un patient. Ceci s’avère problématique en cas d’alerte sanitaire ou d’incident de matériovigilance... Par ailleurs, les pouvoirs publics observent une atomisation et trop grande diversité des systèmes utilisés dans les PUI avec une quinzaine de logiciels (2). Le référentiel DMI n’est pas partagé avec les applications informatiques des services cliniques dans plus de la moitié des établissements. Résultat : un manque de visibilité, et donc de pilotage, prévaut dans les établissements sanitaires. Alors qu’ils tracent en moyenne chaque année 7 574 DMI jusqu’à leur pose, 71% sont incapables d’indiquer le nombre de références commerciales de DMI soumis aux règles de traçabilité sanitaire dans leur établissement.
\nLes mesures à appliquer sur-le-champ
\nDans ces conditions, le ministère de la Santé recommande impérativement de privilégier les SIH de production de soins conçus selon une logique « processus » au détriment de ceux conçus selon une logique « métier » actuellement en usage dans 80% des cas. La présence des codes-barressur l’ensemble des conditionnements, la conformité à des standards de codification (GS1, par exemple) et une lisibilité effective sont exigés dans le cahier des charges. « Ces données doivent être saisies a minima avant la délivrance au service utilisateur » insiste la DGOS. En outre, il faut dédier des moyens humains et mettre en place une organisation interne dans les établissements de santé en nommant un « référent traçabilité sanitaire » dans chaque unité de soins et un préparateur en pharmacie référent par service utilisateur. Leurs tâches consiste à effectuer des inventaires périodiques menés au niveau de la PUI et des services utilisateurs, afin de contrôler les dénominations, les numéros de lot ou de série et de vérifier la correspondance entre les stocks physiques et informatiques. Ils doivent également conduire des audits réguliers au niveau des services utilisateurs afin de vérifier la présence des informations de traçabilité dans les dossiers médicaux des patients. « A court terme, la mise en œuvre de ces recommandations devra permettre de savoir exactement et rapidement quelles dispositifs médicaux ont été implantées chez quels patients, a fortiori en cas de rappel de lot» conclut la DGOS
\n(1) Médecine chirurgie obstétrique.
\n(2) Pharma, Sigems, Generix, Optim, Stock-First, AS400, Sedistock, Sage X3, Winpharm, Copilote, Gefi, Qualiac, Cristan-Net, Clipro, Genois
","created_at":"2024-08-17T14:14:56.636232+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:14:56.722191+02:00","is_used_in_process":false},"thumbnail":{"id":37726,"name":"1868_6557__h480_copyright_poznyakov__-_copie_2.jpg","file":"http://dsih.fr/upld/articles/2016/02/1868_6557__h480_copyright_poznyakov__-_copie_2.jpg","full_file_path":"https://dsih.fr/upld/articles/2016/02/1868_6557__h480_copyright_poznyakov__-_copie_2.jpg","alias":null,"thumbnail_url":"https://dsih.fr//upld/image_variants/thumbnail_articles/2016/02/1868_6557__h480_copyright_poznyakov__-_copie_2.jpg.webp","file_type":"Image","folder":{"id":1573,"name":"02","parent_folder":1571,"created_at":"2024-08-17T14:14:53.105827+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:14:53.105835+02:00"},"uploaded_at":"2024-08-17T14:14:56.773177+02:00","description":""},"article_type":"news","tags":[],"is_private":false,"published_at":"2016-02-23T09:35:56+01:00","is_draft":false,"is_authors_displayed":false,"is_thumbnail_displayed_in_content":false,"audio_url":null,"old_authors":"DSIH, Bernard B","created_at":"2016-02-23T09:35:56+01:00","updated_at":"2016-02-23T09:35:56+01:00"},{"id":1867,"title":"L’institut Curie lance son portail sécurisé et personnalisé pour chaque patient","slug":"linstitut-curie-lance-son-portail-securise-et-personnalise-pour-chaque-patient","themes":[{"id":5,"name":"Gestion administrative","slug":"gestion-administrative","description":"Parcourez notre catégorie dédiée à la gestion administrative pour des articles experts, des guides pratiques et des astuces pour streamliner vos tâches administratives. Améliorez votre efficacité et maîtrisez les aspects clés de l'administration d'entreprise ou publique.","created_at":"2024-08-07T15:54:54.313211+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:54:54.313215+02:00"},{"id":2,"name":"Sécurité","slug":"securite","description":"Explorez les meilleures pratiques et solutions en matière de sécurité. Informez-vous sur les dernières technologies de protection, conseils et stratégies pour assurer votre sécurité personnelle, celle de vos données et de votre environnement.","created_at":"2024-08-07T15:53:57.277396+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:57.277403+02:00"},{"id":1,"name":"E-santé","slug":"e-sante","description":"Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.","created_at":"2024-08-07T15:53:28.970521+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:28.970528+02:00"}],"authors":[],"introduction":"L’acteur hospitalier de référence de la lutte contre le cancer innove avec une première application mobile totalement personnalisée et sécurisée pour accompagner chaque patient dans son parcours de soin. ","body":{"id":34825,"html_content":"![\"Mycurie\"](\"https://dsih.fr/upld/articles/2016/02/l454_mycurie.jpg\"/)
MyCurie est l’aboutissement d’un projet de création de plateforme personnalisée en ligne pour les patients initié en 2014 par l’institut Curie.
\nUne application co-construite avec les patients
\n« Notre défi a été de développer un outil pouvant délivrer une information personnalisée, confidentielle et certifiée par un médecin à un patient de plus en plus mobile. Très vite nous avons pensé à une application sécurisée mais demeurant pour autant très facile d’utilisation », explique le Dr Alain Livartowski, oncologue, en charge du département information médicale et responsable du projet e-santé à l’Institut Curie. L’application, qui résulte d’une enquête auprès d’un panel d’une centaine e patients de l’institut Curie, propose cinq grandes fonctionnalités : la consultation des rendez-vous, des informations pratiques sur le service par lequel le patient est passé, l’accès direct à la ligne des spécialistes qui le suivent, des explications sur le déroulement des examens avec des liens vers des vidéos pédagogiques, des informations sur les traitements et leurs possibles effets secondaires ainsi que des conseils spécifiques adaptés. « Cela est utile, notamment pour les patients en cours de chimiothérapie car les effets secondaires sont différents d’un traitement à l’autre », poursuit l’oncologue.
\nUne plateforme ultra sécurisée
\nLe développent de a été assuré par la société Open Group, un acteur de référence des entreprises de services numériques et expert de l’environnement mobile. via un mécénat de compétences.. Conforme aux préconisations de l’ASIP (Agence des systèmes d’information partagés de santé) et de la CNIL (Commission nationale informatique et libertés) en termes de sécurité, l’application a fait l’objet de deux audits réalisés par des sociétés indépendantes à différents stades de sa conception. En amont, l'inscription du patient ne peut se faire qu'en présence d'un référent de l'Institut Curie qui renseigne un numéro de téléphone et un email. Une fois l'application téléchargée, le serveur identifie le numéro unique de fabrication du mobile et/ou de tablette comme celui du patient. Selon le principe de la double authentification, un SMS de confirmation permet d'assurer la première connexion. Par la suite, un le mot de passe confidentiel choisi de manière personnelle par le patient est demandé à chaque connexion. Sur internet, chaque connexion s'accompagne d'une vérification par un code à 6 chiffres envoyé par SMS sur le mobile référencé par l'Institut Curie.
\nUn déploiement progressif dans l’année
\nL’année dernière, une vingtaine de patients traités pour des tumeurs bronchiques ont testé l’application. 25 autres patients traités pour des tumeurs hématologiques poursuivront le test avant une mise à disposition de myCurie aux 14000 patients de l’Institut Curie selon un déploiement progressif par pathologie cette année. Open qui possède les droits de commercialisation de cette plateforme entend la proposer à d’autres établissements de santé. « Ce système compatible HL7, extensible et maintenable, pourra greffer sur les SIH d’autres organisations hospitalières hospitalières qui pourront ainsi bénéficier des fonctionnalités actuelles et futures de cette application », précise ajoute Mehrez Oueslati ingénieur informaticien, chef de projet myCurie chez Open.
\nUn progrès technologique considérable mais surtout une avancée dans la relation patient et praticien.
","created_at":"2024-08-17T14:14:56.481848+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:14:56.571657+02:00","is_used_in_process":false},"thumbnail":{"id":37724,"name":"1867_6556__w480_mycurie.jpg","file":"http://dsih.fr/upld/articles/2016/02/1867_6556__w480_mycurie.jpg","full_file_path":"https://dsih.fr/upld/articles/2016/02/1867_6556__w480_mycurie.jpg","alias":null,"thumbnail_url":"https://dsih.fr//upld/image_variants/thumbnail_articles/2016/02/1867_6556__w480_mycurie.jpg.webp","file_type":"Image","folder":{"id":1573,"name":"02","parent_folder":1571,"created_at":"2024-08-17T14:14:53.105827+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:14:53.105835+02:00"},"uploaded_at":"2024-08-17T14:14:56.617165+02:00","description":""},"article_type":"news","tags":[{"id":5810,"name":"Déploiement progressif","slug":"deploiement-progressif","created_at":"2024-08-17T14:14:56.623153+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.456924+02:00"},{"id":5806,"name":"Institut curie","slug":"institut-curie","created_at":"2024-08-17T14:14:56.620584+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.457336+02:00"},{"id":2078,"name":"E-santé","slug":"e-sante","created_at":"2024-08-17T14:13:16.541360+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.815872+02:00"},{"id":1891,"name":"Application mobile","slug":"application-mobile","created_at":"2024-08-17T14:13:08.758084+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.837651+02:00"},{"id":373,"name":"Santé numérique","slug":"sante-numerique","created_at":"2024-08-17T14:12:40.956941+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:34.028500+02:00"},{"id":161,"name":"Sécurité des données","slug":"securite-des-donnees","created_at":"2024-08-17T14:12:39.310142+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:34.055790+02:00"}],"is_private":false,"published_at":"2016-02-23T09:24:13+01:00","is_draft":false,"is_authors_displayed":false,"is_thumbnail_displayed_in_content":false,"audio_url":null,"old_authors":"DSIH, Bernard B","created_at":"2016-02-23T09:24:13+01:00","updated_at":"2016-02-23T09:24:13+01:00"},{"id":1866,"title":"Vieviewer consolide l’agenda du patient","slug":"vieviewer-consolide-lagenda-du-patient","themes":[{"id":5,"name":"Gestion administrative","slug":"gestion-administrative","description":"Parcourez notre catégorie dédiée à la gestion administrative pour des articles experts, des guides pratiques et des astuces pour streamliner vos tâches administratives. Améliorez votre efficacité et maîtrisez les aspects clés de l'administration d'entreprise ou publique.","created_at":"2024-08-07T15:54:54.313211+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:54:54.313215+02:00"},{"id":1,"name":"E-santé","slug":"e-sante","description":"Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.","created_at":"2024-08-07T15:53:28.970521+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:28.970528+02:00"}],"authors":[],"introduction":"Vieviewer ajoute un nouvel usage à son interface de dossier médical : l’agenda du patient consolidé, visualisé sur sa timeline graphique.","body":{"id":34824,"html_content":"![\"Agendas_Consolidee\"](\"https://dsih.fr/upld/articles/2016/02/l454_agendas_consolidys.jpg\"/)
Grâce à l’interface de Vieviewer, les professionnels de santé accèdent aux informations du dossierdu patient de manière originale et intuitive. L’intégration des agendas s’inscrit dans cette même logique : enrichir le dossier médical visuel par les informations relatives à la gestion des rendez-vous.
\nSuivre le parcours de soins
\nPour une gestion optimale du parcours du patient, les établissements ont besoin de suivre au plus près l’agenda des personnes hospitalisées. « Nous avons travaillé sur ce projet à la demande desétablissements déjà séduits par Vieviewer, explique Jérôme Lespagne, directeur des ventes de Médibase Systèmes. Avec la vue de l’agenda du patient, nous étoffons les usages que permet Vieviewer. »
\nL’éditeur répond ainsi à l’une des demandes d’Hôpital numérique concernant le domaine fonctionnel D4 : présentation des rendez-vous des patients, mais aussi des actes prévus et réalisés dans un outil unique, avec une visualisation consolidée de tous les rendez-vous, hors plan de soins.
\nVisualiser l’agenda dans sa globalité
\nL’agenda du patient offre une visionglobale et agrégée de tous les rendez-vous, grâce à l’interface graphique et à la timeline de Vieviewer, et ce sans développement spécifique. « Nous avons par ailleurs amélioré la visualisation en flexibilisant l’échelle du temps. Désormais Vieviewer visualise les disponibilités avec une très grande précision », explique Xavier Vallin, directeur exécutif de Médibase Systèmes.
\nAgréger des données multisources
\nProfitant de la technologie de Vieviewer, l’agenda du patient agrège des données multisources : rendez-vous de consultations externes, en plateau de rééducation, examens d’exploration fonctionnelle, en radiologie… Sont intégréeségalement les informations relatives à la prise des rendez-vous et à leur validation en lien avec les portails dédiés. « De fait, nous sommes le voyant lumineux des moteurs », ajoute Jérôme Lespagne. Les rendez-vous validés sont ainsi directement affichés dans l’interface.
\nLa visualisation des données agrégées de l’agenda des patients évite également les demandes d’examens redondants.
","created_at":"2024-08-17T14:14:56.327405+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:14:56.407858+02:00","is_used_in_process":false},"thumbnail":{"id":37722,"name":"1866_6555__w800_agendas_consolidys.jpg","file":"http://dsih.fr/upld/articles/2016/02/1866_6555__w800_agendas_consolidys.jpg","full_file_path":"https://dsih.fr/upld/articles/2016/02/1866_6555__w800_agendas_consolidys.jpg","alias":null,"thumbnail_url":"https://dsih.fr//upld/image_variants/thumbnail_articles/2016/02/1866_6555__w800_agendas_consolidys.jpg.webp","file_type":"Image","folder":{"id":1573,"name":"02","parent_folder":1571,"created_at":"2024-08-17T14:14:53.105827+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:14:53.105835+02:00"},"uploaded_at":"2024-08-17T14:14:56.467255+02:00","description":""},"article_type":"news","tags":[{"id":6279,"name":"Parcours de soins","slug":"parcours-de-soins","created_at":"2024-08-17T14:15:10.842379+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.412611+02:00"},{"id":5397,"name":"Gestion des rendez-vous","slug":"gestion-des-rendez-vous","created_at":"2024-08-17T14:14:43.829180+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.493742+02:00"},{"id":3817,"name":"Interface graphique","slug":"interface-graphique","created_at":"2024-08-17T14:14:00.130347+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.642151+02:00"},{"id":3816,"name":"Vieviewer","slug":"vieviewer","created_at":"2024-08-17T14:14:00.129623+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.642556+02:00"},{"id":351,"name":"Hôpital numérique","slug":"hopital-numerique","created_at":"2024-08-17T14:12:40.439487+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:34.032650+02:00"}],"is_private":false,"published_at":"2016-02-22T19:39:25+01:00","is_draft":false,"is_authors_displayed":false,"is_thumbnail_displayed_in_content":false,"audio_url":null,"old_authors":"DSIH, DD","created_at":"2016-02-22T19:39:25+01:00","updated_at":"2016-02-22T19:39:25+01:00"},{"id":1865,"title":"Medimail : des échanges rapides et sécurisés au sein de l’URPS Midi-Pyrénées","slug":"medimail-des-echanges-rapides-et-securises-au-sein-de-lurps-midi-pyrenees","themes":[{"id":6,"name":"Territoires","slug":"territoires","description":"Explorez notre section Territoires pour des analyses approfondies, des études de cas et des perspectives sur l'aménagement, le développement et la gestion des territoires. Découvrez comment les communautés façonnent et sont façonnées par leur environnement géographique.","created_at":"2024-08-07T15:55:23.194947+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:55:23.194954+02:00"},{"id":2,"name":"Sécurité","slug":"securite","description":"Explorez les meilleures pratiques et solutions en matière de sécurité. Informez-vous sur les dernières technologies de protection, conseils et stratégies pour assurer votre sécurité personnelle, celle de vos données et de votre environnement.","created_at":"2024-08-07T15:53:57.277396+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:57.277403+02:00"},{"id":1,"name":"E-santé","slug":"e-sante","description":"Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.","created_at":"2024-08-07T15:53:28.970521+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:28.970528+02:00"}],"authors":[],"introduction":"L’URPS Midi-Pyrénées a été la première à faire adopter à ses adhérents un annuaire régional et une messagerie sécurisée. Pour les Drs Maurice et Jean-Louis Bensoussan, respectivement président et vice-président de cette entité, Medimail a permis aux praticiens de la région de communiquer de façon plus sécurisée et plus rapide, tout en contribuant à améliorer la prise en charge de leurs patients.","body":{"id":34823,"html_content":"![\"Medimail\"](\"https://dsih.fr/upld/articles/2016/02/l100_logo_medimail_-_copie.jpg\"){kind=logo}
En termes d’innovation, l’Union régionale des professionnels de santé (URPS) de Midi-Pyrénées fait figure de pionnière dans la mise en place régionale d’une messagerie sécurisée de type MSSanté pour ses adhérents.
La première URPS de France à avoir adhéré à l’espace de confiance de l’Asip Santé
\nLe Dr Jean-Louis Bensoussan, premier vice-président de l’URPS Midi-Pyrénées, est très heureux d’avoir contribué à cette évolution. « Nous sommes non seulement la première URPS à avoir initié un tel projet, mais nous avons également été les premiers à adhérer à l’espace de confiance organisé par l’Asip Santé pour promouvoir la messagerie de santé sécurisée, déclare-t-il. L’annuaire comprend aujourd’hui l’ensemble des praticiens de la région, spécialistes hospitaliers et médecins généralistes libéraux notamment, et nous avons enfin les meilleurs résultats en termes de nombre de messages transmis (49 000 messages reçus et ouverts par les professionnels de santé libéraux sur le seul mois de janvier 2016). » « Nous souhaitions améliorer nos communications avec les prescripteurs tout en préservant les contraintes éthiques et de sécurité des données, poursuit le Dr Maurice Bensoussan. Il nous fallait de nouveaux outils d’échange entre professionnels et de collaboration thérapeutique. »
\nUn contexte régional en attente d’un outil d’échange entre professionnels
\nLes besoins étaient forts, en région Midi-Pyrénées. Les professionnels de santé, au sein d’une région fortement rurale, souhaitaient pouvoir échanger plus souvent et de façon sécurisée les données de santé de leurs patients. D’autre part, les généralistes devaient parfois attendre trois jours avant de recevoir les comptes rendus des examens pratiqués par les spécialistes sur leurs patients. « Nous avons donc sollicité le GCS Télésanté Midi-Pyrénées pour nous aider à monter un projet de MSSanté et avons choisi la messagerie Medimail développée par le MiPih, précise Jean-Louis Bensoussan. Avec la fusion des régions Midi-Pyrénées et Languedoc-Roussillon, nous espérons pouvoir étendre notre annuaire à ce nouveau territoire. »
\nCommuniquer de façon sécurisée et rapide
\nDans leurs pratiques, les praticiens de cette région trouvent de nombreux avantages à utiliser Medimail. « Tout d’abord, observe Jean-Louis Bensoussan, ce système permet non seulement de garder son ancienne adresse de messagerie, mais il est gratuit puisqu’il est financé par le GCS Télésanté via l’ARS Midi-Pyrénées. D’autre part, nous sommes assurés de communiquer avec nos confrères dans des conditions parfaitement sécurisées et dans un laps de temps très court puisque tous les comptes rendus d’examen ou de consultation sont désormais disponibles dans la journée pour nos correspondants. Cette messagerie permet enfin d’éliminer les consommables et le papier tout en faisant évoluer notre image. » Pour Maurice Bensoussan, la participation du CHU au projet a été un facteur favorisant les usages de bon nombre de médecins de la région. « Lorsqu’un établissement de cette taille s’empare d’un tel projet, un effet de synergie s’établit entre confrères », précise-t-il.
\n« Des ingénieurs MiPih qui ont su comprendre et prendre en compte nos besoins. »
\nDu côté des patients également, Medimail est très apprécié. Les échanges entre praticiens étant plus rapides, il améliore leur prise en charge. « Il ne reste plus aux ingénieurs du MiPih qu’à intégrer Medimail à nos logiciels métiers pour atteindre la perfection, conclut Jean-Louis Bensoussan. Ils ont toute ma confiance : exemplaires sur la réalisation de ce projet, ils ont su comprendre nos besoins, les prendre en compte et nous ont permis d’atteindre nos objectifs. » Maurice Bensoussan constate pour sa part l’évolutivité du produit : « Nous sommes fréquemment en contact, au sein de l’URPS, avec les équipes du MiPih pour assurer le suivi support de Medimail. Elles connaissent nos demandes et sont très réactives. »
","created_at":"2024-08-17T14:14:56.183509+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:14:56.259166+02:00","is_used_in_process":false},"thumbnail":{"id":37720,"name":"1865_6554__h480_logo_medimail_-_copie.jpg","file":"http://dsih.fr/upld/articles/2016/02/1865_6554__h480_logo_medimail_-_copie.jpg","full_file_path":"https://dsih.fr/upld/articles/2016/02/1865_6554__h480_logo_medimail_-_copie.jpg","alias":null,"thumbnail_url":"https://dsih.fr//upld/image_variants/thumbnail_articles/2016/02/1865_6554__h480_logo_medimail_-_copie.jpg.webp","file_type":"Image","folder":{"id":1573,"name":"02","parent_folder":1571,"created_at":"2024-08-17T14:14:53.105827+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:14:53.105835+02:00"},"uploaded_at":"2024-08-17T14:14:56.313866+02:00","description":""},"article_type":"news","tags":[{"id":12457,"name":"Mssanté","slug":"mssante","created_at":"2024-09-14T12:57:43.466923+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:32.194033+02:00"},{"id":9542,"name":"Mipih","slug":"mipih","created_at":"2024-08-17T14:17:24.829100+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.175206+02:00"},{"id":5799,"name":"Échanges rapides","slug":"echanges-rapides","created_at":"2024-08-17T14:14:56.317410+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.457748+02:00"},{"id":5275,"name":"Medimail","slug":"medimail","created_at":"2024-08-17T14:14:40.834590+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.503996+02:00"},{"id":1357,"name":"Messagerie sécurisée","slug":"messagerie-securisee","created_at":"2024-08-17T14:12:53.831293+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.899002+02:00"},{"id":909,"name":"Gcs télésanté","slug":"gcs-telesante","created_at":"2024-08-17T14:12:47.259031+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.962442+02:00"},{"id":738,"name":"Professionnels de santé","slug":"professionnels-de-sante","created_at":"2024-08-17T14:12:44.667765+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.983787+02:00"},{"id":311,"name":"Santé","slug":"sante","created_at":"2024-08-17T14:12:40.103895+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:34.036849+02:00"}],"is_private":false,"published_at":"2016-02-22T10:32:57+01:00","is_draft":false,"is_authors_displayed":false,"is_thumbnail_displayed_in_content":false,"audio_url":null,"old_authors":"DSIH, BB","created_at":"2016-02-22T10:32:57+01:00","updated_at":"2016-02-22T10:32:57+01:00"},{"id":1864,"title":"Projet Mocs – Monitoring d’objets connectés en santé","slug":"projet-mocs-monitoring-dobjets-connectes-en-sante","themes":[{"id":4,"name":"Intelligence artificielle","slug":"intelligence-artificielle","description":"Découvrez comment l'intelligence artificielle révolutionne notre quotidien : de la santé à l'industrie, en passant par l'éducation et au-delà. Apprenez tout sur l'IA, ses avancées, et comment elle façonne l'avenir.","created_at":"2024-08-07T15:54:37.547413+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:54:37.547420+02:00"},{"id":2,"name":"Sécurité","slug":"securite","description":"Explorez les meilleures pratiques et solutions en matière de sécurité. Informez-vous sur les dernières technologies de protection, conseils et stratégies pour assurer votre sécurité personnelle, celle de vos données et de votre environnement.","created_at":"2024-08-07T15:53:57.277396+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:57.277403+02:00"},{"id":1,"name":"E-santé","slug":"e-sante","description":"Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.","created_at":"2024-08-07T15:53:28.970521+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:28.970528+02:00"}],"authors":[],"introduction":"Calystene SA lance un projet de surveillance transversal et multi-événementiel baptisé Mocs (Monitoring d’objets connectés en santé). Cette nouvelle solution vise à centraliser l’ensemble des informations recueillies par différents capteurs reliés aux patients ou aux résidents. Les acteurs de l’« Internet of Things » sont invités à participer à une phase de « proof of concept » pour amorcer ce projet.","body":{"id":34822,"html_content":"La société Calystene ouvre le bal de la Recherche & Développement de cette année 2016 avec le projet Mocs, dont l’objectif est de monitorer l’ensemble des événements issus des dispositifs médicaux connectés ou des objets plus orientés « quantified self ».
\nUne approche transversale multi-événementielle de la prévention et de la sécurité du patient
\nUn des enjeux d’aujourd’hui comme de demain réside dans une meilleure prise en compte de la prévention et de la sécurité de la personne prise en charge. Les patients des hôpitaux et des établissements médico-sociaux ou bénéficiant d’une hospitalisation à domicile sont ainsi monitorés pendant leur traitement par des dispositifs communicants. De la même façon, les résidents sont quelquefois surveillés à distance par ces dispositifs qui enregistrent leurs constantes vitales ou les éventuels accidents de la vie courante. Pour gérer les événements issus de cette surveillance, le projet Mocs s’inscrit dans une approche transversale multi-événementielle, en établissement ou à domicile. Ce procédé permettra d’analyser l’impact d’un événement enregistré par un capteur avec des événements issus d’autres capteurs, dans une approche globale de la situation et du contexte.
\nSensibilité au contexte et interactivité
\nBasé sur une approche probabiliste et de logique floue, Mocs permet de traiter au plus près les ambiguïtés et donc de limiter les faux positifs ou les vrais négatifs, en modélisant les connaissances à l’aide d’un réseau causal. Grâce à la plateforme Mocs, les éléments sémantiques propres au contexte d’utilisation des alertes peuvent ainsi être capturés avec une personnalisation facile de la part des utilisateurs. Cette opération est réalisée, entre autres, par l’utilisation de valeurs linguistiques et quantitatives dans la définition des alertes, selon une architecture qui introduit des indices de qualité associés aux alertes. Le projet Mocs possède un haut niveau d’interopérabilité. Il est donc en capacité d’analyser aussi bien les variables endogènes issues d’un système d’information maître (informations stables du patient, comme sa date de naissance) qu’exogènes (informations reçues par des capteurs différents ou des services Web externes).
\nLancement d’une phase de « proof of concept »
\nMocs se veut un projet d’innovation particulièrement ambitieux au titre duquel la société Calystene souhaite nouer des partenariats dans le monde de l’IOT (Internet of Things) souhaitant participer à la première phase de « proof of concept » sur 2016 et 2017. La cible privilégiée est celle du monde sanitaire et médico-social, mais Mocs possède la capacité de s’adapter à d’autres contextes de marché le cas échéant (suivi social et psychologique, prévention). Si vous êtes intéressés par ce projet ou si vous souhaitez plus d’informations, n’hésitez pas à contacter, M. Serge Chvetzoff, directeur des Opérations de la société Calystene à l’adresse s.chvetzoff@calystene.com ou contact@calystene.com.
\n![\"Composant](\"https://dsih.fr/upld/articles/2016/02/l454_composantzequation_de_lcualerte.jpg\"/)
Dans la catégorie des questions qui ne vont pas manquer d’être soulevées, il y a bien entendu celle du financement. Lorsqu’un progiciel métier d’un établissement A va devoir être acquis pour l’établissement B (qui va devoir abandonner quant à lui son propre progiciel métier), l’opération a un coût : licence, prestations de services, chefferie de projet interne, déploiement, formation, etc. (à ce propos d’ailleurs, personne ne sait à ce jour comment va être réglée la question de la mise en concurrence et du respect du code des marchés publics). Mais qui va payer ? Sur quels budgets ? Ce coût sera-t-il financé par les ARS (on en doute) ? Par le ministère (on en doute aussi) ? Ou par des redéploiements de moyens ?
\nPrenons l’exemple d’un CHU de 10 000 agents qui créerait un GHT avec plusieurs établissements de plus petite taille, dont (par exemple) un CH de 1 500 agents. Une DSI de 100 personnes serait alors fusionnée avec une de 15 personnes. À ce stade, on voit briller les yeux du DRH qui songe tout de suite aux 15 ETP récupérés. Pas si vite, pas si vite… Seules trois fonctions peuvent être facilement mutualisées : le centre d’appels, les équipes de gestion de parc de terminaux et les équipes d’infrastructure. Pour les équipes de gestion de parc, première mauvaise nouvelle : aucune économie d’échelle à attendre dans la mesure où un second CH, c’est un second site, du stock local, etc. Au mieux la fonction pourra être externalisée (ce qu’elle est déjà dans la plupart des CHU) mais, même dans ce cas, le coût est une fonction linéaire de la taille du parc, donc économie zéro.
\nSeule (petite) bonne nouvelle : infrastructures et centre d’appels sont des bons candidats aux économies, mais la somme des deux représente rarement plus de la moitié des effectifs du CH (soit 7,5 personnes dans notre exemple) et bien entendu il faudra tout de même consacrer une partie de ces équipes pour absorber le surcroît de travail, admettons la moitié, soit environ 3,5 personnes. Au final, l’économie représente 4 personnes, sur un effectif total de 115 : la belle affaire !
\nQuand on sait que le déploiement d’un seul progiciel métier dans un domaine un peu complexe tel que les RH va mobiliser au moins ce même chiffre de 4 personnes pendant deux à trois années (au mieux), que la seule généralisation d’un DPI peut réclamer des dizaines de personnes sur un temps encore plus long, et que le nombre de champs fonctionnels à couvrir est assez vaste (pharmacie, imagerie, biologie, finances, etc.), la seule idée qu’il serait possible d’économiser de la masse salariale sur les DSI fait sourire, quand ce n’est pas franchement rire aux éclats, tous les informaticiens hospitaliers de ce pays.
\nUn dernier chiffre : la moyenne des budgets d’exploitation des DSI de CHU tourne aux alentours de 2 % (les estimations varient selon ce qui y est inclus), quand celle des CH tourne plutôt autour de 1,5 %. Le simple fait d’aligner, dans notre exemple, le CH sur le niveau du CHU conduirait à recruter 5 agents à la DSI. Et si maintenant nous faisons la comparaison avec les pays plus avancés que le nôtre en informatique de santé et qui consacrent entre 3 % et 4 % à la DSI pour atteindre le niveau 6 ou 7 de HIMSS, dans notre exemple et toutes choses étant égales par ailleurs, il nous faudrait passer d’un effectif de 115 ETP à un effectif de 180 ETP au minimum.
\nOù trouver les sous ? Dans la mutualisation des processus métiers qui sont supportés par le SIH. Deux DRH, c’est une de trop, et là les économies d’échelle dans la mutualisation des bulletins de salaire ou de la gestion des carrières sont immédiates. Deux directions des finances, idem. Et pour ceux qui sont encore dubitatifs, dans quel monde ou dans quel secteur de l’industrie ou du tertiaire trouve-t-on deux filiales d’un même groupe, distantes de 30 kilomètres, disposant encore chacune de leur DRH ou de leur DAF ? Aucun. Et dans quel secteur les budgets des DSI baissent-ils ?
Aucun.
Cédric Cartau
cedric@cartau.net
C’est donc avec confiance qu’elle a accueilli la volonté du Gouvernement, à travers la loi de santé, de mettre en place des Groupements Hospitaliers de Territoire (GHT), vecteurs d’une mise en œuvre effective de cette stratégie de groupe sur l’ensemble des territoires. Elle a fait le choix de s’engager avec résolution pour accompagner cette réforme et la faire réussir sur le terrain. C’est pourquoi, la FHF considère aujourd’hui qu’un signal d’alerte doit être fortement émis contre un risque de bureaucratisation du processus.
Tout au long des débats préalables à l’adoption de la loi, la FHF n’a eu, en effet, de cesse de rappeler que les GHT doivent être des outils au service d’une stratégie médicale, à même de graduer les prises en charge et de rendre les parcours plus lisibles et cohérents.
Or, les premières versions des décrets d’application des GHT transmises à la concertation témoignent d’un risque réel de dérive bureaucratique et technocratique allant à l’encontre de l’objectif premier de construction de parcours de soins. Alors que les établissements publics attendaient un signe fort de confiance, le Ministère de la santé leur répond par un projet de décret qui organise tout dans les moindres détails, privilégie une vision hiérarchique à une vision collaborative, ne laisse aucune marge d’initiative aux acteurs de terrain, oublie l’association des élus à la réorganisation des soins et néglige les attentes des acteurs des secteurs de la psychiatrie et du médico-social. Cette tentation d’une sur-réglementation va à l’encontre de l’esprit de l’article 107 de la loi de santé qui laisse précisément des marges de manœuvre pour adapter les groupements hospitaliers de territoire à la diversité du réel et des situations locales. Enfin, ce projet de décret risque de bloquer les processus de changement déjà en cours sur le terrain, en soulevant chez les acteurs des questions qui semblaient réglées.
Pour la FHF, les GHT doivent être une opportunité de laisser aux acteurs de terrain l’initiative de la construction des projets médicaux partagés et d’inventer les organisations adaptées en les transcrivant dans des règlements intérieurs. En outre, les GHT doivent respecter les identités et les responsabilités de chaque établissement partie prenante, dans une logique gagnant-gagnant. C’est seulement à ces conditions que les GHT prendront tout leur sens, que les personnels hospitaliers et médico-sociaux y adhéreront et que les synergies pourront se construire.
« Devant le risque réel de passer à côté des enjeux de la réforme et de ne pas permettre l’adhésion des acteurs, la FHF appelle la Ministre de la santé à reprendre une initiative forte sur ce sujet et à mettre fin aux dérives technocratiques en rappelant le sens politique des GHT » a déclaré Frédéric Valletoux, président de la FHF. Cela passe en premier lieu par une réécriture complète du projet de décret pour laisser la capacité d’initiative aux acteurs de terrain.
Il s'agit d'une attaque en crypto-locker, qui crypte les fichiers et données des utilisateurs afin de les rendre inaccessibles. La lettre du CIO (http://hollywoodpresbyterian.com/default/assets/File/20160217%20Memo%20from%20the%20CEO%20v2.pdf) fait mention d'une atteinte à certains PC systèmes et à certains sous-systèmes de communication (comprendre EAI, passerelles d'interconnexion, etc.). Il semblerait (information non confirmée) que certains fichiers essentiels internes aux PC (par exemple les fichiers de paramétrage vers les bases de données, les fichiers locaux de mots de passe OS, eux-mêmes en principe déjà cryptés) aient été à leur tour ré-encryptés, rendant tout simplement la connexion à ces systèmes impossibles. Il semblerait également (toujours au conditionnel) que les fichiers bureautiques aient été atteints, mais pas les DB du dossier patient.
\nLes systèmes ont été remis en services et apparemment aucun incident à déplorer concernant la prise en charge médicale, ce qui est l'essentiel. Cela étant, cet incident entraîne plusieurs réflexions. Tout d'abord, nous n'avons au final que peu d'informations sur le détail techniques de l'attaque et de ses conséquences. Même le site de Zataz (www.zataz.com) est peu disert sur le sujet. Ensuite, il semble que tous les DSI et RSSI prennent bien garde à vérifier leurs sauvegardes (seule parade connue contre les crypto-locker zéro-day) mais en est-il de même pour les serveurs de sauvegardes eux-mêmes et les éléments techniques d'interconnexion ? Nul doute qu'un cryptage des fichiers locaux de connexions aux DB serait désastreux.
\nEnfin et surtout, ce ne sont pas les données de santé pour elles-même qui ont été ciblées (maigre consolation il est vrai), mais le SI vital dans le processus de fonctionnement d'une entreprise : là encore, c'est la Disponibilité qui pose le plus de soucis, pas la Confidentialité.
\n","created_at":"2024-08-17T14:14:55.980724+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:14:55.987856+02:00","is_used_in_process":false},"thumbnail":null,"article_type":"opinion","tags":[],"is_private":false,"published_at":"2016-02-18T15:37:07+01:00","is_draft":false,"is_authors_displayed":false,"is_thumbnail_displayed_in_content":false,"audio_url":null,"old_authors":"Cédric Cartau","created_at":"2016-02-18T15:37:07+01:00","updated_at":"2016-02-18T15:37:07+01:00"},{"id":1860,"title":"L’ordre national des pharmaciens et DOCAPOST lancent le 1er hackathon autour du dossier pharmaceutique","slug":"lordre-national-des-pharmaciens-et-docapost-lancent-le-1er-hackathon-autour-du-dossier-pharmaceutique","themes":[{"id":5,"name":"Gestion administrative","slug":"gestion-administrative","description":"Parcourez notre catégorie dédiée à la gestion administrative pour des articles experts, des guides pratiques et des astuces pour streamliner vos tâches administratives. Améliorez votre efficacité et maîtrisez les aspects clés de l'administration d'entreprise ou publique.","created_at":"2024-08-07T15:54:54.313211+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:54:54.313215+02:00"},{"id":2,"name":"Sécurité","slug":"securite","description":"Explorez les meilleures pratiques et solutions en matière de sécurité. Informez-vous sur les dernières technologies de protection, conseils et stratégies pour assurer votre sécurité personnelle, celle de vos données et de votre environnement.","created_at":"2024-08-07T15:53:57.277396+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:57.277403+02:00"},{"id":1,"name":"E-santé","slug":"e-sante","description":"Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.","created_at":"2024-08-07T15:53:28.970521+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:28.970528+02:00"}],"authors":[],"introduction":"Le Conseil national de l’Ordre des pharmaciens (CNOP) et DOCAPOST, filiale numérique du Groupe La Poste, lancent HackingPharma : hackathon autour du Dossier Pharmaceutique (DP) pour imaginer des services e-santé de demain, en faveur de la population, des patients et de l'art pharmaceutique.","body":{"id":34818,"html_content":"Qu’est-ce que HACKINGPHARMA ?
\nLe CNOP et DOCAPOST ont décidé de mettre en place un événement, prenant la forme d’un concours d'innovation dédié à la création de services innovants et de solutions digitales, qui utilisent tout le potentiel du Dossier Pharmaceutique pour dessiner l’avenir : HackingPharma.
\nLes pharmaciens ont toujours su s’adapter aux nouvelles technologies au bénéfice de leur mission de service public. En 2007, le CNOP a lancé le Dossier Pharmaceutique (DP) qui recense pour chaque bénéficiaire de l'assurance maladie qui le souhaite, les médicaments et dispositifs médicaux délivrés au cours des quatre derniers mois, qu’ils soient prescrits par leur médecin ou conseillés par leur pharmacien. Aujourd’hui près d’un Français sur deux dispose d’un DP. Des services complémentaires ont été ensuite développés pour sécuriser la chaîne du médicament, services appelés \"Portail DP\" : alertes sanitaires, retraits/rappels de lots de médicaments, ruptures d’approvisionnement…
\nLe CNOP et DOCAPOST, hébergeur du DP, proposent aujourd’hui aux étudiants et aux jeunes entreprises d'imaginer les outils et services numériques qui dessineront la santé de demain, en utilisant tout le potentiel du DP et de ses données.
Parce que l’innovation se nourrit de la richesse et des synergies des savoirs et compétences, HackingPharma s’adresse à des profils pluridisciplinaires : pharmaciens et étudiants dans le secteur de la santé, du médicament ou de l’organisation des soins, développeurs et étudiants en informatique, ergonomes ou étudiants d’autres horizons.
Avec le soutien d’experts du CNOP et de DOCAPOST, les équipes auront 3 mois à compter du 7 mars pour proposer leurs meilleures idées permettant de répondre aux enjeux de santé tels que faciliter les échanges d'informations entre les professionnels de santé et les patients, améliorer leur parcours de soin, fluidifier la coordination des soins entre la ville et l’hôpital ou encore assurer la sécurité de la chaîne du médicament…
\n« Le vieillissement de la population, l’essor des maladies chroniques tout comme l’émergence des traitements personnalisés font émerger d’importants défis qui concernent tous les professionnels de santé dont les pharmaciens. Le numérique et les services développés à partir du DP peuvent contribuer à rendre les pharmaciens plus efficaces, plus préventifs et plus personnalisés. Ensemble accélérons l’innovation pour les patients et pour l’art pharmaceutique. » Isabelle ADENOT, Président du CNOP
\n« Hébergeur agréé de données de santé, DOCAPOST croit beaucoup au développement des e-services de santé à partir des données du DP que nous opérons pour le CNOP. HackingPharma est une belle opportunité pour rassembler les meilleures expertises et accélérer cette innovation. » Muriel BARNEOUD, Président DOCAPOST
\nLes participants s’appuieront pour cela sur des données fictives issues du Dossier Pharmaceutique.
\nUn jury composé d'experts, de représentants des étudiants en pharmacie (ANEPF - Association nationale des étudiants en Pharmacie de France), de partenaires institutionnels (ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé, Caisse des Dépôts et Consignations, Medicen*), et un partenaire technologique (Samsung) sélectionneront les meilleurs projets.
\n5 prix pour 4 lauréats seront remis :
\nLes lauréats se partageront au total 20.000 € de récompenses dont 12 500 euros pour le Grand prix du jury.
\nPour en savoir plus sur HackingPharma et prendre connaissance du calendrier avec les grands rendez-vous : www.hackingpharma.fr
\n33 millions de DOSSIERS PHARMACEUTIQUES actifs en 2016
\nLe portail Dossier Pharmaceutique contribue à sécuriser la dispensation des médicaments et la chaine pharmaceutique :
\nPour en savoir plus sur le Dossier Pharmaceutique : http://www.ordre.pharmacien.fr/
\nSAVE THE DATE : rendez-vous à la finale le 7 juin 2016 pour découvrir les projets lauréats. Une invitation presse sera envoyée ultérieurement.
\n\n
* Medicen : pôle de compétitivité mondial des technologies innovantes pour les nouvelles thérapies et les sciences du vivant et de la santé.
\nA propos de l’Ordre national des pharmaciens
\nL’Ordre national des pharmaciens regroupe plus de 74.000 professionnels en exercice : biologistes, hospitaliers, titulaires et adjoints d’officine, pharmaciens responsables de l’industrie pharmaceutique, pharmaciens responsables de la distribution en gros, en métropole, départements et collectivités d’Outre-Mer.
\nSes principales missions sont fixées par l’article L. 4231-1 du code de la santé publique :
\n- Assurer le respect des devoirs professionnels ;
\n- Assurer la défense de l’honneur et de l’indépendance de la profession ;
\n- Veiller à la compétence des pharmaciens ;
\n- Contribuer à promouvoir la santé publique et la qualité des soins, notamment la sécurité des actes professionnels.
\nA propos de DOCAPOST
\nDOCAPOST, filiale numérique du Groupe La Poste, accompagne les entreprises et les institutions dans leur transformation numérique et mobile. 1er hébergeur de données de santé en France, DOCAPOST est au cœur des écosystèmes santé : développement de la relation patient grâce à des outils multicanal, mise en œuvre et gestion de plateformes santé, construction et opération de services e-santé et bien sûr hébergement sécurisé de dizaines de millions de dossiers de santé.
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Maincare Solutions annonce l’acquisition du groupe IDO-in, leader français des plateformes régionales, qui rassemble les solutions IdeoSanté (ex SQLi Santé) et Covotem (société COVALIA), spécialisées dans l’échange et le partage des données de santé et la télémédecine.
Cette acquisition permet à Maincare Solutions de disposer d’un portefeuille parfaitement adapté à la mise en place des GHT et des programmes régionaux de suivi des maladies chroniques ainsi que de viser un développement sur le marché des établissements privés et à l’international.
Dans la poursuite de sa stratégie de croissance pour répondre aux nouveaux enjeux de transformation du système de santé, Maincare Solutions fait l’acquisition du groupe IDO-in. Avec la technologie et le savoir-faire de ce groupe leader français des plateformes régionales de e-santé, Maincare Solutions renforce sa stratégie d’innovation dans le cadre de la mise en place des GHT, des nouvelles organisations autour de la gestion du « parcours patient » et des nouveaux usages tels que la télémédecine et les solutions mobiles. Cette acquisition permet également à Maincare Solutions d’étendre sa présence sur de nouveaux marchés, à l’international et sur les groupes d’établissements privés.
\nIDO-in est un groupe créé en 2013 sur la base des solutions IdeoSanté dont la conception a débuté en 2002 avec les solutions d’infrastructure (serveurs d’identité et de rapprochement, annuaires, entrepôts documentaires, SSO, portails), puis les réseaux de santé jusqu’aux solutions de production de soins pour les établissements de santé, IdeoMed, conçue en partenariat avec le CHU de Besançon et déployée notamment sur la Martinique, la Guadeloupe ou plus récemment sur un grand groupe privé.
La société COVALIA (créée en 2007 et éditeur de la solution de télémédecine COVOTEM) rejoint lDO-in en 2014. Cette alliance permet de remporter des projets stratégiques, dont récemment les plateformes régionales de télémédecine du Languedoc-Roussillon et des Pays de la Loire. A ce jour IDO-in compte plus de 100 clients directs dont 21 ARS/GCS et plusieurs établissements de santé publics et privés.
« Avec la nouvelle loi de santé et la mise en place des GHT, nos clients souhaitent mettre en oeuvre une stratégie de convergence du Système d’Information en préservant leurs investissement déjà réalisés depuis plusieurs années notamment sur l’axe patient. Les solutions IDO-in vont permettre de mieux ancrer les solutions Maincare déjà en place en proposant des produits complémentaires à nos applications M-GAM et M-CrossWay Multi EJ : gestion des identités, portails professionnels et patients, entrepôt XDS et télémédecine. Sur les territoires où Maincare Solutions n’est pas présent, les solutions IDO-in sont une opportunité pour mettre en oeuvre l’échange et le partage de données entre DPI hétérogènes. La suite IdeoSanté est une superbe plateforme dont nous allons accélérer la diffusion en France et à l’étranger » motive Christophe Boutin, Président de Maincare Solutions.
\nDans le sillage des projets TSN, un nouveau marché s’ouvre progressivement autour des systèmes de gestion du parcours patient, des maladies chroniques et du « Population Management ». De nouveaux usages apparaissent dans le cadre des pratiques médicales en situation de mobilité et de la télémédecine. Sur ce marché, IDO-in et COVALIA sont déjà très bien implantés, dans plusieurs projets régionaux. La complémentarité de leurs produits permet de proposer une solution complète sans équivalent sur ce marché. « Leur expertise des Systèmes d’Information régionaux conjuguée à celle de Maincare Solutions sur les SIH permet une réelle synergie pour faire face aux nouveaux enjeux d’ouverture de l’hôpital vers une organisation de soins étendue. En résumé, IDO-in fournit la solution pour la plateforme d’appui régional ou territorial, Maincare Solutions la synchronisation avec l’hospitalier lorsque son DPI M-CrossWay est utilisé » précise Christophe Boutin.
\nL’acquisition du groupe IDO-in permet à Maincare Solutions d’adresser de nouveaux marchés pour proposer une offre complète compétitive à forte valeur ajoutée :
\nPour Maincare Solutions, cette acquisition permet de consolider sa stratégie produits sur les axes suivants :
\nAinsi, Maincare Solutions dispose d’un portefeuille de produits sans équivalent sur le marché dont les principales lignes sont les suivantes :
\n« Grâce aux synergies avec Maincare Solutions, ce rapprochement va permettre une bien meilleure couverture du marché, de structurer, accélérer notre développement international et de donner à nos grands projets actuels une trajectoire sécurisée et encore plus ambitieuse. Notre ambition est de faire de la complémentarité des lignes de produits une offre unique sur le marché répondant aux besoins de E-santé de demain, en France comme à l’international » déclare Omar MRANI, Président du groupe IDO-in.
\nLes équipes IDO-in conservent leurs implantations actuelles à Dijon, Besançon, Lyon, Montpellier ainsi que les bureaux en Martinique et à La Réunion. Omar Mrani est nommé DGA en charge de la Stratégie Produits et de l’Innovation et garde notamment sa responsabilité actuelle directe sur la stratégie de la ligne IdeoSanté, sur l’agence digitale IDO-in et sur certains projets stratégiques ciblés. Il intègre le directoire de la société Maincare Solutions en compagnie de Christophe Boutin (Président) et Laurent De Kimpe (DGA en charge des Opérations).
Eric Garcia, prend en charge une nouvelle B.U. consolidant les activités Imagerie de Maincare Solutions, les activités Covalia de télémédecine qu’il a lui-même fondées et les solutions de Mobilité.
« La création de cette nouvelle Business Unit ‘Imagerie, Télémédecine et Mobilité’ arrive à point nommé pour adresser un modèle innovant de prise en charge des patients et d’équipement des professionnels sur leur territoire de santé » déclare Eric Garcia, fondateur de Covalia et DG du groupe IDO-in.
Avec l’acquisition récente d’AMEDIM, le nouveau groupe Maincare Solutions va représenter un chiffre d’affaires d’environ 57 millions d’euros pour l’année fiscale en cours et employer plus de 500 collaborateurs. Il investit environ 25% de son chiffre d’affaires en R&D avec plus de 200 ingénieurs de développement.
\nA propos de Maincare Solutions
Située à Canéjan (près de Bordeaux), Grenoble et Poitiers, Maincare Solutions édite des solutions informatiques dédiées aux établissements de santé français depuis plus de 15 ans. Ces solutions permettent la gestion du parcours du patient (admission, transfert, planification des ressources, dossier de soins, dossier médical, prescriptions…) dans tout l’hôpital (blocs, urgences, unité de soins), la gestion des images de radiologie, la gestion administrative et le pilotage de l’activité médico-économique. Près de 310 hôpitaux, dont 80 % des CHU/CHR français, font déjà confiance à Maincare Solutions au travers de ses différentes lignes de produits. Plus d’informations sur www.maincare.fr.
A propos du groupe IDO-in
Située à Dijon, Lyon, Besançon, Montpellier et en Martinique, le Groupe IDO-in est un éditeur et intégrateur des solutions de Case Management, d’échange et de partage et de télémédecine dédiées aux GCS, GHT établissements de santé depuis plus de 10 ans. Ces solutions permettent la digitalisation des processus de parcours patient depuis la prise en charge à l’hôpital vers la médecine de ville en passant par les processus de prévention , de repérage , de coordination pour les pathologiques complexes . Près de 100 clients font déjà confiance au groupe IDO-in au travers de ses différentes lignes de produits.
Plus d’informations sur www.ido-in.com.
![\"Vincent](\"https://dsih.fr/upld/articles/2016/02/l100_capture_dcuycran_2016-02-17_yz_17.png\")
3 questions à Vincent Trély, Président de l’APSSIS
Le congrès 2016 de l’APSSIS affiche complet pour sa quatrième édition, pourquoi ne pas étendre l’événement à un plus grand nombre de participants ?
\nJ’avoue avoir été surpris par l’attrait suscité cette année par le Congrès. Nous avons enregistré très rapidement la majorité des inscrits. Mon sentiment est que le sujet de la sécurité devient central. Avec Hôpital Numérique, la nécessité non seulement d’avoir, mais surtout de déployer et de maintenir une PSSI s’impose aux établissements.
\nPour autant, le Congrès du Mans est un événement spécial et doit le rester. Sa taille, strictement limitée à 140 participants et à 10 partenaires, sa durée de 3 jours, la densité et la diversité de son contenu forment un ensemble qui créé une ambiance propice à la qualité des échanges.
\nLe Congrès se tient actuellement tous les deux ans, envisagez-vous de changer pour un rythme annuel ?
\nA priori, non. Nous pensons que la rareté fait aussi la qualité. Encore une fois, la nature du congrès est d’apporter à celles et ceux qui font avancer la sécurité informatique dans nos établissements de santé, des clés opérationnelles et des pistes de réflexion. C’est pourquoi, les thèmes et les contenus font l’objet d’un travail approfondi avec nos experts. Parce que l’APSSIS rassemble les acteurs de la sécurité en santé, nous nous devons de réfléchir ensemble pour trouver des réponses aux enjeux actuels et faire émerger les idées qui seront le socle de la sécurité de demain.
\nL’APSSIS est proche du terrain donc, quels sont les grands thèmes du Congrès reflétant les préoccupations des RSSI cette année ?
\nJ’en parlais un peu plus haut, la mise en place et le maintien de la PSSI constitue une préoccupation majeure. Et puis, nous l’avons vu avec de multiples affaires, les établissements ne sont pas à l’abri des attaques de pirates, ou des fuites de données, aussi la protection des données de santé fera l’objet de plusieurs conférences et échanges. Quant au GHT, leur mise en place soulève également de nombreuses interrogations, il sera intéressant de partager la vision des établissements sur la sécurité dans le cadre des GHT. De prestigieux médecins nous offriront par ailleurs leur vision de l’avenir.
\nLes contenus du Congrès seront partagés avec les membres de l’APSSIS à l’issu de l’évènement. Pour devenir membre :
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Par Hervé STREIFF, Responsable conformité et sécurité de l’information chez LOCARCHIVES
La prochaine étape du déploiement du Dossier Médical Partagé (DMP) est fixée à fin 20171. Pour être dans les délais requis, les établissements de santé doivent en lancer la mise en oeuvre dès aujourd’hui… et ce tout en gérant la cohabitation avec un historique de milliers de dossiers papier.
\nQuelles sont les options possibles et disponibles pour mettre en oeuvre ce grand chantier ? Comment parvenir à entamer ce virage majeur et avec quels moyens techniques et intellectuels ?
\nDossier Médical Personnel : où en est-on de ce chantier colossal ?
\nAu 20 décembre 2015 et depuis le lancement opérationnel du dispositif en 2011, environ 567 000 DMP ont été créés2. Autant dire qu’il s’agit d’une goutte d’eau rapporté aux millions de bénéficiaires potentiels de l’assurance maladie en capacité de demander la création de leur dossier. Nous sommes tous concernés : les patients, les praticiens, et, en premier lieu, les établissements de santé. Ces derniers doivent en effet mettre en oeuvre le DMP en prenant en compte de fortes contraintes de sécurité, de confidentialité, de facilité d’accès pour les soignants et d’optimisation des coûts.
\nL’établissement de santé est-il toujours le seul garant de la conservation de ces DMP et des archives de santé ?
\nLes établissements de santé, producteurs de dossiers patients au format papier et numérique, ont longtemps été considérés comme étant les seuls capables d’assurer les meilleures conditions de sécurité et de confidentialité pour leurs dossiers patients.
\nLa croissance du volume de dossiers à conserver et la cohabitation des formats papier et électronique changent la donne. En effet, ces mutations ont imposé au secteur médical d’assurer la protection et la gestion des dossiers patients toujours plus nombreux tout en étant toujours tout particulièrement vigilants à une optimisation globale des coûts de fonctionnement. Pour pallier cette contrainte et leur permettre de se recentrer sur leur coeur d’activité, le législateur a élaboré un ensemble de dispositifs règlementaires privilégiant l’externalisation sécurisée des archives médicales auprès d’opérateurs qui ne sont pas des professionnels de santé.
\nDans quel objectif ?
\nBien que tardivement instaurée, l’externalisation auprès de professionnels de l’archivage compte un certain nombre d’avantages :
\nA quels agréments et certifications se fier ?
\nLe contrôle et la confiance vont souvent de paire et ce principe s’applique à la perfection à la sélection de partenaires dans le cadre de l’externalisation médicale, physique et électronique. La démarche est en effet encadrée par plusieurs agréments obligatoires qui visent à assurer la confiance en offrant un niveau de confidentialité identique à celui assuré par les professionnels de santé dans leurs propres établissements.
En sus, ces agréments peuvent aussi être complétés de certifications qui, si elles ne revêtent pas un caractère obligatoire, constituent une garantie supplémentaire. Pour avancer en toute confiance, il convient toutefois d’être vigilant sur le périmètre d’application de ces agréments et certifications.
En bref, ce qu’il faut retenir pour baliser une démarche d’externalisation :
\nMettre en place une gestion de l’information externalisée spécifiquement adaptée aux besoins des établissements de santé requiert de fait des compétences particulières d’ingénierie archivistique, une capacité à intervenir en amont pour analyser la politique d’archivage et les risques existants, et assurer un rôle de conseil. Le choix de l’expert est par conséquent déterminant pour accompagner les établissements dans l’externalisation de leurs archives de santé, dans l’amélioration de leur performance et la réduction de leurs frais de fonctionnement.
\n1 Annonce de Nicolas Revel, Directeur Général de la Caisse nationale de l'assurance maladie des travailleurs salariés, le 06 octobre 2015
\n2 Source www.dmp.gouv.fr
\n3 Service Interministériel des Archives de France
\n4 Délivré par le Ministère de la Santé
\nA propos de LOCARCHIVES
\nLOCARCHIVES organise, gère et conserve les documents et archives sur supports physiques et électroniques pour le compte de ses 4 500 entreprises et organisations clientes. Avec un chiffre d’affaires de 43,5 M€ en 2014, LOCARCHIVES se positionne en leader dans le secteur de la gestion documentaire. LOCARCHIVES accompagne les entreprises dans leur transition numérique et met en oeuvre des solutions externalisées dans une optique d’efficacité, de conformité et d’optimisation des coûts
Les chiffres 2014 :
· 450 salariés - 45 consultants et ingénieurs - 235 archivistes généralistes et spécialisés en traitement documentaire - 7 sites de conservation - 2 centres de numérisation - 1 Po de capacité de stockage - 10 millions de pages numérisées par an - 4 000 km linéaires de rayonnages - Capacité de 40 millions de boîtes d’archives - Plus de 7 millions d’ordres traités par an
\n· LOCARCHIVES est membre de l’ARSEG, de la FNTC et de PAGE. Certifiée ISO 9001, NF Service Z40-350 et NF Z 42-013 - Labellisée FNTC-TA - Agréée pour la gestion et la conservation d’archives publiques sur supports papier et électroniques.
\nPour plus d’informations sur LOCARCHIVES : http://www.locarchives.fr/
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\nDu partage initial des informations pour la formalisation des besoins, à la coopération pour la résolution des incidents, elle intègre tous les aspects techniques et organisationnels du cycle de vie d’une connexion.
Elle impose la chronologie des actions à réaliser afin de s’assurer que la mise en place d’une connexion d’automate de laboratoire réponde aux exigences d’efficacité et de sécurité conformes aux règlementations et normes applicables.
Elle repose sur un ensemble de documents formalisant les étapes de validation,vérification et qualification des connexions au sein des laboratoires.
Cette charte entre en vigueur début 2016 et fera l’objet d’un colloque à destination de tous les représentants de la profession le 15 mars 2016 à Paris.
Vous trouverez ci-dessous un lien vers l’invitation à ce colloque que vous pourrez diffuser au sein de votre organisation.
Suivez ce lien
Clôture des inscriptions le vendredi 26 février 2016.
CAPIO innove dans la prise en charge du patient
\nCAPIO, prestataire de soins privé d’origine suédoise, qui compte une centaine d’établissements en Europe dont une vingtaine en France, s’est engagé depuis plusieurs années dans la mise en oeuvre d’une médecine moderne, et notamment la Récupération Rapide Après Chirurgie (RRAC), dont il est le leader en Europe. Ce mode de prise en charge innovant centré sur le patient lui permet de récupérer plus vite ses capacités fonctionnelles après une intervention chirurgicale, et ainsi retrouver plus rapidement son environnement familial et ses activités quotidiennes, en toute sécurité. Il a également permis aux équipes chirurgicales de Capio d’initier la chirurgie ambulatoire de seconde génération et de réaliser ainsi des interventions dites lourdes avec une hospitalisation de moins de 24 heures.
\n« Nouveal a su appréhender les besoins médicaux et apporter de l’innovation technologique et de services à travers une application ergonomique et intuitive » François Demesmay, Directeur Général Délégué Capio France
\n![\"\"](\"https://dsih.fr/upld/articles/2016/02/l454_e-fitback.png\"/)
E-FITBACK en quelques mots
\nCette application digitalise le parcours clinique du patient en prenant en compte les volets administratifs et médicaux sans briser le lien entre les professionnels de santé et le patient, sécurisé à son domicile.
Au travers de son outil de reproduction des algorithmes et des protocoles médicaux de suivi post-opératoire, e-fitback détecte les situations qui justifient une attention particulière. Les infirmières sont alors en mesure de filtrer les alertes permettant ainsi au praticien d’exercer pleinement son métier.
L’outil permet d’autre part une capture intégrale de toutes les données permettant d’objectiver la qualité de la prise en charge d’un patient donné et également de la pertinence de l’organisation de l’établissement (taux de réhospitalisation, de transfert en hospitalisation complète, de complication, de satisfaction).
Ce premier contrat avec Capio rend compte de l’engouement que suscite notre solution, et nous confirme que nous sommes au coeur des besoins du marché. – Alexandre Falzon
\nD’autres groupes de santé nous consultent et nous témoignent un fort intérêt. e-fitback répond à un large champ d’applications du domaine de la santé. – Guillaume Fayolle
\nNOUVEAL en quelques mots
Nouveal est une startup issue de l’association d’Alexandre FALZON et Guillaume FAYOLLE, forts de leurs expérience dans le milieu des ESN.
Spécialisée dans le développement d’applications digitales dédiées aux entreprises, Nouveal est au coeur des problématiques liées à la mobilité.
Disposant d’un centre de services composé d’ingénieurs d’études, de chefs de projet et d’UI/UX Designers, la jeune société réunit tous les éléments qui permettent de placer l’utilisateur au centre des projets.
Depuis le lancement de son activité en janvier 2015, la société n’a cessé de croître et compte aujourd’hui un effectif de 15 collaborateurs, et un Chiffre d’Affaires de 400 000 €.
Pour plus d'informations, rendez-vous sur Nouveal
\nContactez-nous contact@nouveal.com
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\nL’ordonnance du 26 juin 2014 définit le calendrier progressif visant à rendre obligatoire la facturation électronique pour les émetteurs de factures à destination d’entités publiques. En 2017, cette contrainte concerne les 214 entreprises plus importantes, les autres s’échelonnant jusqu’en 2020. Afin d’accompagner les établissements, l’Etat met à disposition le portail CHORUS Portail Pro (CPP 2017) permettant le dépôt et la récupération des factures dématérialisées de façon manuelle ou automatique, selon le choix de l’établissement.
\nL’offre Enovacom : intégrer automatiquement les factures
\nPlus de 2500 établissements de santé publics sont concernés et doivent se préparer dès maintenant à recevoir les premières factures électroniques à partir du 1er janvier 2017. Editeur de logiciels spécialisés dans les échanges entre structures de santé, Enovacom propose sur sa plateforme d’interopérabilité, Enovacom Suite V2, un outil permettant d’automatiser la réception des factures et de les intégrer dans le logiciel de Gestion économique et financière (GEF). Pierre Corsetti, Directeur des Projets de dématérialisation chez Enovacom, conseille aux établissements de santé « d’automatiser le plus possible l’intégration des flux d’information dans leur SI, l’objectif de ce projet étant avant tout de gagner du temps ».
\nParmi les structures de santé engagées dans la phase pilote 2016, les 3 établissements sélectionnés ont choisi de faire confiance à Enovacom.
\nObjectifs du projet : optimiser les ressources et simplifier les échanges
\n![\"\"](\"https://dsih.fr/upld/articles/2016/02/l100_roi.jpg\")
R.O.I. IMMEDIAT :
Le coût de traitement d’une facture dématérialisée reçue est de 7,5€ contre 13,8€ pour une facture papier.
![\"\"](\"https://dsih.fr/upld/articles/2016/02/l100_gain_temps.jpg\")
GAIN DE TEMPS :
Avec plus de 6000 factures reçues par an par les établissements publics, intégrer les factures directement dans le GEF permet d’optimiser les ressources.
![\"\"](\"https://dsih.fr/upld/articles/2016/02/l100_gestion_simplifiee.jpg\")
GESTION SIMPLIFIEE :
Harmonisation des pratiques de gestion, fluidité des échanges, traçabilité des données, transparence…
A propos d’Enovacom :
Leader sur le marché français, Enovacom développe des logiciels dédiés aux systèmes d’information de santé pour faciliter l’échange et le partage de données. Enovacom, c’est plus de 100 collaborateurs, 1490 clients dont 97% recommandent ses services. Plus d’informations sur : www.enovacom.fr
L’association souligne, certes, que la loi, qui modifie notamment la procédure d’agrément, apporte « une avancée significative ». Elle souhaite cependant, en publiant ce document critique, « contribuer à la finalisation du travail engagé sur trois volets essentiels pour ses membres », qui sont la portée de l’agrément, la restriction des destinataires des données hébergées, le référentiel de certification.
\nAmbiguïté sur les GHT
\nElle souhaite par exemple que l’ordonnance à venir rétablisse l’obligation explicite de recours à un hébergeur agréé et lève l’ambiguïté relative aux groupements hospitaliers de territoire (GHT).
L’AFHADS enfonce d’ailleurs le clou en déclarant que « la qualité d’établissement de santé ne confère aucune protection particulière par rapport aux menaces informatiques ».
« La dérogation accordée aux établissements dès lors que l’accès aux données était réservé à leur propre usage et à la personne concernée ne serait pas applicable dans ce cas de figure, ajoute l’AFHADS. En effet, un directeur d’établissement peut faire le choix d’assumer ses propres risques informatiques, mais pas de les propager en dehors de sa structure. »
\nL’analyse de l’association montre également que « les personnes concernées » ont « malencontreusement » disparu de la formulation précisant qui peut accéder aux données de santé. Enfin, pour ce qui concerne la certification, processus destiné à remplacer à terme l’actuelle procédure d’agrément, l’AFHADS appelle à « s’appuyer sur un référentiel reconnu internationalement tel que la série ISO 27000, ce qui aidera également les HDS à défendre leur offre au-delà des frontières nationales. » Et surtout, elle demande le respect d’une « obligation de qualification des applications par les hébergeurs », seule à même d’entraîner dans cette démarche vertueuse les acteurs qui s’y soustraient encore.
\n(1) Le texte dans son intégralité : http://www.afhads.fr/?p=1078
","created_at":"2024-08-17T14:14:54.967863+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:14:54.974691+02:00","is_used_in_process":false},"thumbnail":null,"article_type":"news","tags":[{"id":7990,"name":"Certification hds","slug":"certification-hds","created_at":"2024-08-17T14:16:12.421058+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.284330+02:00"},{"id":5767,"name":"Hébergement de données de santé","slug":"hebergement-de-donnees-de-sante","created_at":"2024-08-17T14:14:54.976304+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.460235+02:00"},{"id":4682,"name":"Ght","slug":"ght","created_at":"2024-08-17T14:14:20.264731+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.561566+02:00"},{"id":4322,"name":"Iso 27001","slug":"iso-27001","created_at":"2024-08-17T14:14:11.325445+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.592362+02:00"},{"id":3844,"name":"Loi sur la santé","slug":"loi-sur-la-sante","created_at":"2024-08-17T14:14:00.598823+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.638942+02:00"},{"id":1744,"name":"Protection des données","slug":"protection-des-donnees","created_at":"2024-08-17T14:13:04.093245+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.855343+02:00"},{"id":620,"name":"Afhads","slug":"afhads","created_at":"2024-08-17T14:12:43.174328+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.997311+02:00"},{"id":377,"name":"Sécurité informatique","slug":"securite-informatique","created_at":"2024-08-17T14:12:40.974692+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:34.026867+02:00"},{"id":373,"name":"Santé numérique","slug":"sante-numerique","created_at":"2024-08-17T14:12:40.956941+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:34.028500+02:00"}],"is_private":false,"published_at":"2016-02-15T19:11:19+01:00","is_draft":false,"is_authors_displayed":false,"is_thumbnail_displayed_in_content":false,"audio_url":null,"old_authors":"DSIH, DL","created_at":"2016-02-15T19:11:19+01:00","updated_at":"2016-02-15T19:11:19+01:00"},{"id":1852,"title":"Application ORBIS® Medication Version mobile 3.2 certifiée LAP-H","slug":"application-orbis-medication-version-mobile-32-certifiee-lap-h","themes":[{"id":5,"name":"Gestion administrative","slug":"gestion-administrative","description":"Parcourez notre catégorie dédiée à la gestion administrative pour des articles experts, des guides pratiques et des astuces pour streamliner vos tâches administratives. Améliorez votre efficacité et maîtrisez les aspects clés de l'administration d'entreprise ou publique.","created_at":"2024-08-07T15:54:54.313211+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:54:54.313215+02:00"},{"id":2,"name":"Sécurité","slug":"securite","description":"Explorez les meilleures pratiques et solutions en matière de sécurité. Informez-vous sur les dernières technologies de protection, conseils et stratégies pour assurer votre sécurité personnelle, celle de vos données et de votre environnement.","created_at":"2024-08-07T15:53:57.277396+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:57.277403+02:00"},{"id":1,"name":"E-santé","slug":"e-sante","description":"Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.","created_at":"2024-08-07T15:53:28.970521+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:28.970528+02:00"}],"authors":[],"introduction":"ORBIS Medication via ORBIS ME version 3.2 a reçu, en juillet 2015, la certification LAP-H de la Haute Autorité de Santé. Cette solution développée par Agfa Healthcare, aux fonctionnalités novatrices, permet de réaliser des prescriptions en DCI depuis un terminal mobile.","body":{"id":34810,"html_content":"![\"\"](\"https://dsih.fr/upld/articles/2016/02/l454_orbis_me_concept_tactile_tablette_-_copie.jpg\"/)
Une certification LAP-H obtenue en juillet 2015
\nLe dossier patient informatisé ORBIS® de la Société AGFA Healthcare déployé aujourd'hui au sein des hôpitaux français est conçu pour gérer en continu le suivi du patient, dès son admission et tout au long de son parcours dans les différents services avec un accès rapide et complet à l’historique de la prise en charge clinique et administrative.
\nUn des composants principaux du DPI est la version dédiée aux terminaux mobiles, la solution ORBIS® (ME).
ORBIS Medication via ORBIS ME version 3.2a été certifié logiciel d'aide à la prescription hospitalier par l’organisme SGS ICS en juillet 2015, selon le référentiel de la Haute Autorité de Santé (HAS).
Une procédure certifiant la qualité et la sécurité des prescriptions
\nLa procédure de certification des LAP-H inscrite dans la loi de renforcement de la sécurité sanitaire du médicament et des produits de santé du 29 décembre 2011, a pour objectif d’améliorer la qualité et la sécurité de la prescription, de faciliter le travail du prescripteur en favorisant la conformité réglementaire de l’ordonnance à travers la prescription en dénomination commune internationale, et de diminuer le coût du traitement à qualité égale.
\nLe projet des développements a été réalisé selon les critères recommandés en intégrant la base de données des médicaments Vidal Hoptimal (Version 2015.5.4 du16/04/2015).
\nUn outil de prescription ergonomique mobile multi-tâches
\nORBIS® ME comporte, en plus de son affichage clair et ergonomique, un nombre de fonctionnalités novatrices pour les médecins qui effectuent leur visite.
\nIl est possible, grâce à cette application, de réaliser des prescriptions de médicaments en DCI, des examens de biologie, de radiologie et de consulter une pancarte affichant les paramètres vitaux d'un patient, le tout à partir d'un terminal mobile.
","created_at":"2024-08-17T14:14:54.817955+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:14:54.907378+02:00","is_used_in_process":false},"thumbnail":{"id":37704,"name":"1852_6545__w800_orbis_me_concept_tactile_tablette_-_copie.jpg","file":"http://dsih.fr/upld/articles/2016/02/1852_6545__w800_orbis_me_concept_tactile_tablette_-_copie.jpg","full_file_path":"https://dsih.fr/upld/articles/2016/02/1852_6545__w800_orbis_me_concept_tactile_tablette_-_copie.jpg","alias":null,"thumbnail_url":"https://dsih.fr//upld/image_variants/thumbnail_articles/2016/02/1852_6545__w800_orbis_me_concept_tactile_tablette_-_copie.jpg.webp","file_type":"Image","folder":{"id":1573,"name":"02","parent_folder":1571,"created_at":"2024-08-17T14:14:53.105827+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:14:53.105835+02:00"},"uploaded_at":"2024-08-17T14:14:54.954487+02:00","description":""},"article_type":"news","tags":[{"id":7990,"name":"Certification hds","slug":"certification-hds","created_at":"2024-08-17T14:16:12.421058+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.284330+02:00"},{"id":3711,"name":"Sécurité sanitaire","slug":"securite-sanitaire","created_at":"2024-08-17T14:13:58.042008+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.649953+02:00"},{"id":3709,"name":"Prescription hospitalière","slug":"prescription-hospitaliere","created_at":"2024-08-17T14:13:58.040377+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.650366+02:00"},{"id":2971,"name":"Médecine connectée","slug":"medecine-connectee","created_at":"2024-08-17T14:13:42.765522+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.720262+02:00"},{"id":1891,"name":"Application mobile","slug":"application-mobile","created_at":"2024-08-17T14:13:08.758084+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.837651+02:00"},{"id":1527,"name":"Ergonomie","slug":"ergonomie","created_at":"2024-08-17T14:12:56.903980+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.880900+02:00"},{"id":989,"name":"Dpi","slug":"dpi","created_at":"2024-08-17T14:12:48.519618+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.951345+02:00"}],"is_private":false,"published_at":"2016-02-15T19:05:22+01:00","is_draft":false,"is_authors_displayed":false,"is_thumbnail_displayed_in_content":false,"audio_url":null,"old_authors":"DSIH, BB","created_at":"2016-02-15T19:05:22+01:00","updated_at":"2016-02-15T19:05:22+01:00"},{"id":1851,"title":"Enguerrand Habran prend la tête du fonds FHF recherche & innovation ","slug":"enguerrand-habran-prend-la-tete-du-fonds-fhf-recherche-innovation","themes":[{"id":8,"name":"International","slug":"international","description":"Découvrez notre section International pour des insights globaux, des analyses de politiques étrangères et des tendances mondiales. Naviguez à travers les enjeux géopolitiques, économiques et culturels qui façonnent notre monde et comprenez comment ils influencent les interactions internationales.","created_at":"2024-08-07T15:56:04.210055+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:56:04.210062+02:00"},{"id":3,"name":"Décryptage","slug":"decryptage","description":"Plongez au cœur du décryptage : analyses approfondies, études de cas et explications claires pour comprendre les enjeux actuels. Démystifiez les complexités du monde moderne avec nos experts.","created_at":"2024-08-07T15:54:18.981476+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:54:18.981483+02:00"},{"id":1,"name":"E-santé","slug":"e-sante","description":"Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.","created_at":"2024-08-07T15:53:28.970521+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:28.970528+02:00"}],"authors":[],"introduction":"Enguerrand Habran dirigera le Fonds Recherche & Innovation de la Fédération hospitalière de France à compter du 15 février 2016. Il succède à Christian Paire qui achève sa mission de création et de lancement du fonds.","body":{"id":34809,"html_content":"![\"Enguerrand](\"https://dsih.fr/upld/articles/2016/02/l100_enguerrand_habran_-_copie.jpg\")
En tant que directeur du Fonds FHF Recherche & Innovation, Enguerrand Habran (30 ans) sera en charge de soutenir le mécénat à l’hôpital en décelant des projets novateurs et en les récompensant pour les faire connaître, en organisant des événements et des formations, en cherchant de nouveaux mécènes, en mettant en place des démarches de collaboration à l’international.
Diplômé d’un Master 2 en biotechnologies et d’un Master 2 en sciences du génome et des organismes, Enguerrand Habran a d’abord travaillé dans le domaine de l’intelligence artificielle en cofondant la start-up Catalyser en 2010. Il est rapidement revenu dans le domaine de la santé en créant et en présidant, en 2014, l’association What Health. Ce think tank, qui a pour mission de faire émerger et d’accompagner l’innovation numérique dans le domaine de la santé, est partenaire de plusieurs fédérations hospitalières et centres de recherche ou encore d’écoles d’ingénieurs et d’universités.
","created_at":"2024-08-17T14:14:54.673401+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:14:54.756200+02:00","is_used_in_process":false},"thumbnail":{"id":37702,"name":"1851_6544__h480_enguerrand_habran_-_copie.jpg","file":"http://dsih.fr/upld/articles/2016/02/1851_6544__h480_enguerrand_habran_-_copie.jpg","full_file_path":"https://dsih.fr/upld/articles/2016/02/1851_6544__h480_enguerrand_habran_-_copie.jpg","alias":null,"thumbnail_url":"https://dsih.fr//upld/image_variants/thumbnail_articles/2016/02/1851_6544__h480_enguerrand_habran_-_copie.jpg.webp","file_type":"Image","folder":{"id":1573,"name":"02","parent_folder":1571,"created_at":"2024-08-17T14:14:53.105827+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:14:53.105835+02:00"},"uploaded_at":"2024-08-17T14:14:54.801051+02:00","description":""},"article_type":"release","tags":[{"id":8193,"name":"Innovation numérique","slug":"innovation-numerique","created_at":"2024-08-17T14:16:19.950755+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.270904+02:00"},{"id":5762,"name":"Biotechnologies","slug":"biotechnologies","created_at":"2024-08-17T14:14:54.806592+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.460656+02:00"},{"id":2622,"name":"Intelligence artificielle","slug":"intelligence-artificielle","created_at":"2024-08-17T14:13:33.549129+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.762066+02:00"},{"id":1869,"name":"Start-up","slug":"start-up","created_at":"2024-08-17T14:13:08.017771+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.840498+02:00"},{"id":311,"name":"Santé","slug":"sante","created_at":"2024-08-17T14:12:40.103895+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:34.036849+02:00"}],"is_private":false,"published_at":"2016-02-15T12:49:22+01:00","is_draft":false,"is_authors_displayed":false,"is_thumbnail_displayed_in_content":false,"audio_url":null,"old_authors":"FHF","created_at":"2016-02-15T12:49:22+01:00","updated_at":"2016-02-15T12:49:22+01:00"},{"id":1850,"title":"Le chiffrement de mails, tour d’horizon de quelques solutions – partie 2","slug":"le-chiffrement-de-mails-tour-dhorizon-de-quelques-solutions-partie-2","themes":[{"id":2,"name":"Sécurité","slug":"securite","description":"Explorez les meilleures pratiques et solutions en matière de sécurité. Informez-vous sur les dernières technologies de protection, conseils et stratégies pour assurer votre sécurité personnelle, celle de vos données et de votre environnement.","created_at":"2024-08-07T15:53:57.277396+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:57.277403+02:00"}],"authors":[],"introduction":"Dans une première partie1, nous avons examiné deux solutions de chiffrement de mails : le « roi » PGP, et la solution ASIP Santé de messagerie sécurisé de santé. Poursuivons ce tour d'horizon.\r\n ","body":{"id":34808,"html_content":"Troisième solution : Axcrypt2
\nL’outil (gratuit) se présente intégré au menu contextuel (sous Windows) : un clic droit sur un fichier, un menu apparaît qui vous propose plusieurs choix, notamment « Crypter et copier ». Il suffit ensuite de choisir une clé (mot de passe), de la confirmer et le tour est joué. On peut soit créer un fichier propriétaire (il faudra alors que le destinataire installe à son tour Axcrypt), soit créer un exécutable auto-extractible, mais ce type de fichier passe rarement au travers des passerelles SMTP des entreprises. Bien évidemment, il faudra transmettre le mot de passe par un autre canal (SMS ou téléphone), ce qui limite de facto l’outil à des usages temporaires et manuels (pas question d’envois automatisés en sortie d’un DPI par exemple). Axcrypt ne sait faire que ça mais le fait bien.
\nTroisième solution : BlueFiles3
\nLa suite BlueFiles se compose de deux logiciels : l’imprimante virtuelle et le Reader.
L’imprimante virtuelle se comporte comme une imprimante virtuelle pdf (par exemple le très connu PDFCreator) et permet de générer, facilement, un fichier BlueFiles (format propriétaire) à partir de n’importe quelle application qui sait imprimer. Il faut alors renseigner une adresse mail de destinataire, et l’application génère le fichier BlueFiles correspondant, que l’on pourra ensuite envoyer en pièce jointe. Le destinataire reçoit alors un mail l’invitant à installer le Reader (à faire une seule fois et l’installation est aussi facile qu’Adobe pdf), puis reçoit le vrai mail avec la pièce jointe cryptée. Il lui faut alors ouvrir cette pièce jointe avec le Reader, et un mécanisme de vérification l’invite à renseigner son adresse mail sur laquelle la plateforme BlueFiles enverra un code temporaire. Rien n’interdit d’envoyer la PJ sur une adresse mail et d’en renseigner une autre à la création du fichier pour plus de sécurité (BAL compromise par exemple). L’outil est prometteur mais souffre de quelques défauts que l’on espère de jeunesse. D’abord, la taille des PJ est étonnante : un document Word de 40Ko se transforme en un fichier crypté de 2,6Mo. Ensuite, le délai de réception du code temporaire est aléatoire et soumis aux aléas des filtres anti-spam. Enfin j’ai observé certaines instabilités sur le Reader. Cela étant, une fonctionnalité absolument bluffante de l’outil est qu’il est possible au créateur d’un document de renseigner une limite de validité de lecture, voire de supprimer à distance les droits de lecture sur un fichier qu’il a généré et envoyé à plusieurs destinataires.
Aucun des outils examinés (à l'exception de celui de l'ASIP Santé bien entendu) ne se prête à des envois de masse et automatisés à partir d'un progiciel métier : pour un tel usage, il va falloir écrire du code et des interfaces, et clairement ni Axcrypt, ni PGP ni BlueFiles ne sont faits pour cela. Mais j'ai eu récemment besoin d'envoyer une photocopie de ma pièce d'identité par mail pour un billet d'avion et ne me sentais pas trop d'envoyer cela en clair, Axcrypt ou BlueFiles sont parfaits pour ce type d'usage.
\n[1] /article/1835/le-chiffrement-de-mails-tour-d-horizon-de-quelques-solutions-partie-1.html
\n[2] http://www.axantum.com/axcrypt/
\n[3] https://www.mybluefiles.com/
\nCédric Cartau
\n","created_at":"2024-08-17T14:14:54.646407+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:14:54.658177+02:00","is_used_in_process":false},"thumbnail":null,"article_type":"opinion","tags":[{"id":5752,"name":"Bluefiles","slug":"bluefiles","created_at":"2024-08-17T14:14:54.660908+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.461110+02:00"},{"id":587,"name":"Confidentialité des données","slug":"confidentialite-des-donnees","created_at":"2024-08-17T14:12:42.965635+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:34.001084+02:00"}],"is_private":false,"published_at":"2016-02-15T12:45:03+01:00","is_draft":false,"is_authors_displayed":false,"is_thumbnail_displayed_in_content":false,"audio_url":null,"old_authors":"Cédric Cartau","created_at":"2016-02-15T12:45:03+01:00","updated_at":"2016-02-15T12:45:03+01:00"},{"id":1849,"title":"Le CNOM recadre la télémédecine dans le parcours de soins","slug":"le-cnom-recadre-la-telemedecine-dans-le-parcours-de-soins","themes":[{"id":3,"name":"Décryptage","slug":"decryptage","description":"Plongez au cœur du décryptage : analyses approfondies, études de cas et explications claires pour comprendre les enjeux actuels. Démystifiez les complexités du monde moderne avec nos experts.","created_at":"2024-08-07T15:54:18.981476+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:54:18.981483+02:00"},{"id":1,"name":"E-santé","slug":"e-sante","description":"Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.","created_at":"2024-08-07T15:53:28.970521+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:28.970528+02:00"}],"authors":[],"introduction":"Dans un rapport disponible sur son site web depuis le 10 février (1), le Conseil national de l’Ordre des médecins propose des modifications de la réglementation « pour favoriser le développement de la télémédecine au quotidien sur les territoires et dans le cadre du parcours de soins ». Il demande aussi « une régulation des offres du secteur marchand. »","body":{"id":34807,"html_content":"Une contradiction de l’Etat
\nCe rapport conclut une mission lancée en décembre 2015 et pilotée par le Dr Jacques Lucas, vice-président, Délégué général aux systèmes d’information en santé, peu après la mise en ligne d’une plateforme qui propose un deuxième avis médical en ligne.
Mais le sujet agace le Cnom depuis beaucoup plus longtemps ! Le rapport met d’ailleurs en exergue une contradiction de l’Etat que l’Ordre avait déjà souligné : « peut-il à la fois continuer de produire des textes réglementaires normatifs appliqués à l’exercice de la médecine utilisant des moyens numériques, et laisser prospérer des offres numériques non régulées sur le marché de la e-santé ? ».
Dix points d’attention
\n![\"Dr](\"https://dsih.fr/upld/articles/2016/02/l100_dr_jacques-lucas.jpg\")
« Nous avons voulu réaffirmer que la télémédecine, au sens large, doit s’inscrire dans une relation de soins et devrait s’exercer dans le cadre du parcours, lui-même intégré dans la logique de l’équipe de soins », déclare le Dr Jacques Lucas interrogé par DSIH.
Son rapport met en effet exergue dix points d’attention « en synthèse et pour action ».
Le Cnom souligne surtout que le régime particulier de contractualisation avec l’ARS, qui contraint actuellement l’exercice de la télémédecine, n’est plus justifié « lorsqu’elle est pratiquée par les médecins de premier et de second recours dans le cadre du parcours de soins ou de la prise en charge coordonnée du patient » et parce qu’elle correspond « comme l’écrit la loi, [à] une forme de pratique médicale ».
Conciergeries numériques
\nIl demande, dans la foulée, que la révision de l’écriture du décret télémédecine soit menée « de façon conjointe et concomitante avec une proposition de l’Ordre sur la réécriture de l’article 53 du code de la santé relatif à la déontologie médicale afin que « téléconseil personnalisé » devienne une forme particulière de téléconsultation, lorsque cette activité est clairement intégrée et tracée dans la prise en charge ou le suivi du patient. »
On notera que le Cnom prend soin d’employer le terme de « conciergeries numériques » lorsqu’il évoque les sociétés commerciales, sans doute dans un souci d’éviter la confusion –encore fréquente- avec le téléconseil, ou la téléconsultation réglementées.
En toute logique, il se prononce sur la contractualisation obligatoire avec l’ARS qui « devrait être maintenue, dans le décret, pour les activités de télémédecine qui seraient de nature expérimentale ou qui se placeraient hors parcours de soins et/ou qui seraient proposées par des assureurs complémentaires, ou autres prestataires privés de services. »
(1)
","created_at":"2024-08-17T14:14:54.504497+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:14:54.588210+02:00","is_used_in_process":false},"thumbnail":{"id":37700,"name":"1849_6543__h480_dr_jacques-lucas.jpg","file":"http://dsih.fr/upld/articles/2016/02/1849_6543__h480_dr_jacques-lucas.jpg","full_file_path":"https://dsih.fr/upld/articles/2016/02/1849_6543__h480_dr_jacques-lucas.jpg","alias":null,"thumbnail_url":"https://dsih.fr//upld/image_variants/thumbnail_articles/2016/02/1849_6543__h480_dr_jacques-lucas.jpg.webp","file_type":"Image","folder":{"id":1573,"name":"02","parent_folder":1571,"created_at":"2024-08-17T14:14:53.105827+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:14:53.105835+02:00"},"uploaded_at":"2024-08-17T14:14:54.633788+02:00","description":""},"article_type":"news","tags":[],"is_private":false,"published_at":"2016-02-15T12:36:42+01:00","is_draft":false,"is_authors_displayed":false,"is_thumbnail_displayed_in_content":false,"audio_url":null,"old_authors":"DSIH, DL","created_at":"2016-02-15T12:36:42+01:00","updated_at":"2016-02-15T12:36:42+01:00"},{"id":1848,"title":"Fréderic Valletoux, président de la FHF, débute un tour de France A la rencontre des acteurs du monde hospitalier et médico-social","slug":"frederic-valletoux-president-de-la-fhf-debute-un-tour-de-france-a-la-rencontre-des-acteurs-du-monde-hospitalier-et-medico-social","themes":[{"id":7,"name":"Gestion & finance","slug":"gestion-finance","description":"Plongez dans notre catégorie Gestion & Finance pour des conseils d'experts, des analyses de marché et des stratégies financières. Apprenez tout sur la gestion d'entreprise, la comptabilité, l'investissement et les tendances économiques pour optimiser vos ressources et accroître votre rentabilité.","created_at":"2024-08-07T15:55:41.552831+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:55:41.552838+02:00"},{"id":6,"name":"Territoires","slug":"territoires","description":"Explorez notre section Territoires pour des analyses approfondies, des études de cas et des perspectives sur l'aménagement, le développement et la gestion des territoires. Découvrez comment les communautés façonnent et sont façonnées par leur environnement géographique.","created_at":"2024-08-07T15:55:23.194947+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:55:23.194954+02:00"},{"id":1,"name":"E-santé","slug":"e-sante","description":"Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.","created_at":"2024-08-07T15:53:28.970521+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:28.970528+02:00"}],"authors":[],"introduction":"Frédéric Valletoux, président de la Fédération hospitalière de France (FHF), entame un tour de France pour aller à la rencontre des personnels hospitaliers et médico-sociaux, des patients et des résidents mais aussi des élus régionaux de la Fédération. L’objectif de ces rencontres est de nourrir la plateforme politique 2017-2022 de la FHF par les réflexions et les innovations des acteurs de terrain et des patients. En effet, toutes ces expérimentations permettent d’apporter des réponses concrètes aux défis de notre système de santé.","body":{"id":34806,"html_content":"Ce tour de France débute au moment où la nouvelle carte administrative des régions vient d’être adoptée et où les hôpitaux commencent à s’organiser en groupements hospitaliers de territoire (GHT). Il s’inscrit dans la volonté de la FHF d’intégrer pleinement la dimension régionale et les réalités de terrain dans sa prochaine plateforme politique.
\n« Je suis convaincu que l’organisation territoriale de santé doit être écrite par les acteurs de terrain et pour eux-mêmes. La valorisation des initiatives locales, l'encouragement aux expérimentations et la responsabilisation des acteurs de terrain seront sans doute parmi les axes importants de la plateforme politique de la FHF. C’est pourquoi ces rencontres en région sont essentielles », a déclaré Frédéric Valletoux.
\nEtats des lieux, identification de bonnes pratiques et prospective
\nLors de visites d’établissements, Fréderic Valletoux dialoguera avec tous ceux qui font vivre le service public de santé au quotidien. Financement de l’innovation et recherche, coopération public-privé, GHT, prises en charge psychiatriques, rôle et place des hôpitaux de proximité, prise en charge des personnes en situation de handicap et des personnes âgées… Ces sujets essentiels à l’avenir de notre système de santé ainsi que la recherche d’initiatives ou d’expérimentations de terrain inspirantes constitueront le fil rouge de ces rencontres.
\nEnjeux identitaires, enjeux politiques
\nCes rendez-vous en région permettront à la FHF, qui rassemble près de 1000 hôpitaux publics et environ 3800 établissements médico-sociaux de réaffirmer son identité de « maison commune » des acteurs hospitaliers et médico-sociaux. Ils permettront surtout à la FHF d’élaborer, via sa plateforme politique, des propositions qu’elle adressera aux candidats à l’élection présidentielle de 2017 à la fin de cette année.
\n![\"\"](\"https://dsih.fr/upld/articles/2016/02/l200_carte_fhf.png\")
Premières dates du « tour de France » de la FHF :
En décembre 2015, le moteur de prescription de Reassist « PE360R V6.3.0 » a été certifié par essai de type en conformité avec le référentiel de certification des logiciels hospitaliers d’aide à la prescription (LAP-H) de juin 2012 de la HAS.
\nEn 2014, le Groupe Evolucare Technologies était déjà le premier à avoir certifié son offre de dossiers patients informatisés pour deux bases de données médicamenteuses, grâce à son moteur de prescription PE360s inclus dans OSIRIS (gamme Corwin) et ECS (gamme Evolucare).
\nREASSIST continue ainsi de bénéficier de soins tout particuliers de la part de notre Groupe, et nous aurons le plaisir de présenter la toute dernière version sur le congrès REANIMATION 2016 organisé par la SRLF. Le logiciel a également été présenté au congrès de la SARB (Belgique) et lors de la 20ème conférence d'informatique médicale HISI à Dublin (Irlande).
\nLe logiciel a été déployé avec succès au CHU de Nimes : le Dr Boisson (coordinateur du projet) a jugé Reassist \"sérieux et fiable\" et indiqué que \"peu de médecins ou d'infirmiers retourneraient aujourd'hui au format papier\" (lire l'interview ici).
\nA propos du Groupe Evolucare Technologies
Le Groupe Evolucare Technologies est animé par une équipe de près de 200 professionnels de l’informatique médicale. Editeur de logiciels renommé, ses produits sont diffusés à travers deux marques :
Plus de 1600 clients font confiance au Groupe Evolucare Technologies (Déc. 2015)
\n","created_at":"2024-08-17T14:14:54.313260+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:14:54.319354+02:00","is_used_in_process":false},"thumbnail":null,"article_type":"release","tags":[{"id":7990,"name":"Certification hds","slug":"certification-hds","created_at":"2024-08-17T14:16:12.421058+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.284330+02:00"},{"id":1799,"name":"Logiciel médical","slug":"logiciel-medical","created_at":"2024-08-17T14:13:04.962960+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.849199+02:00"},{"id":1283,"name":"Logiciel de gestion","slug":"logiciel-de-gestion","created_at":"2024-08-17T14:12:51.851842+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.908387+02:00"},{"id":1243,"name":"Logiciel hospitalier","slug":"logiciel-hospitalier","created_at":"2024-08-17T14:12:50.799829+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.914562+02:00"},{"id":1166,"name":"Dossier patient informatisé","slug":"dossier-patient-informatise","created_at":"2024-08-17T14:12:49.745871+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.930072+02:00"}],"is_private":false,"published_at":"2016-02-12T12:48:18+01:00","is_draft":false,"is_authors_displayed":false,"is_thumbnail_displayed_in_content":false,"audio_url":null,"old_authors":"Evolucare Technologies","created_at":"2016-02-12T12:48:18+01:00","updated_at":"2016-02-12T12:48:18+01:00"},{"id":1846,"title":"La fondation Cognacq-Jay offre My Hospi Friends à ses patients","slug":"la-fondation-cognacq-jay-offre-my-hospi-friends-a-ses-patients","themes":[{"id":7,"name":"Gestion & finance","slug":"gestion-finance","description":"Plongez dans notre catégorie Gestion & Finance pour des conseils d'experts, des analyses de marché et des stratégies financières. Apprenez tout sur la gestion d'entreprise, la comptabilité, l'investissement et les tendances économiques pour optimiser vos ressources et accroître votre rentabilité.","created_at":"2024-08-07T15:55:41.552831+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:55:41.552838+02:00"},{"id":6,"name":"Territoires","slug":"territoires","description":"Explorez notre section Territoires pour des analyses approfondies, des études de cas et des perspectives sur l'aménagement, le développement et la gestion des territoires. Découvrez comment les communautés façonnent et sont façonnées par leur environnement géographique.","created_at":"2024-08-07T15:55:23.194947+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:55:23.194954+02:00"},{"id":1,"name":"E-santé","slug":"e-sante","description":"Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.","created_at":"2024-08-07T15:53:28.970521+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:28.970528+02:00"}],"authors":[],"introduction":"La fondation Cognacq-Jay, qui possède l’hôpital de Forcilles (77), ainsi que l’hôpital Cognacq-Jay (75), propose une offre de soins complète et de proximité, permettant la prise en charge de la plupart des pathologies.","body":{"id":34804,"html_content":"
C’est dans une démarche d’innovation que la fondation Cognacq-Jay a décidé d’offrir aux patients de ses deux établissements, le réseau social My Hospi Friends !
\nMy Hospi Friends est le réseau social affinitaire créé exclusivement pour les patients hospitalisés. Facilitateur de rencontres, il permet aux patients de se faire de nouveaux amis de manière ludique et de réduire l’isolement subi durant leur séjour à l’hôpital.
\nLe réseau sera implanté à partir du 1er février 2016 sur l’ensemble des établissements de la fondation Cognacq-Jay, comptabilisant 437 lits. Plus de 26 000 patients hospitalisés pourront bénéficier de My Hospi Friends et vivre une hospitalisation « 2.0 ».
\nVers une digitalisation du divertissement et de la communication hospitalière
\nGrâce à cette plateforme, il devient ainsi possible de discuter avec ses voisins de chambre, faire des rencontres, virtuelles ou non, échanger autour de ses passions, participer et se divertir sur les forums proposés (littérature, beauté, jardinage, football, etc.).
\nLa mise en place du réseau offre aux établissements une opportunité supplémentaire de communiquer avec l’ensemble de leurs patients sur les événements, les divers services proposés, les actualités ou toute autre information. En favorisant l’échange avec les patients, My Hospi Friends crée un lien supplémentaire hors du simple cadre du soin.
\nLe réseau My Hospi Friends passe ainsi à 30 établissements connectés sur toute la France. D’autres établissements sont en cours de contractualisation.
\nPour plus d’informations, visitez http://www.myhospifriends.com
\nA propos de My Hospi Friends : My Hospi Friends est le réseau social affinitaire de l’hôpital à destination des patients. Fiable et sécurisé, il permet aux personnes hospitalisées d’entrer en contact autour de leurs passions et offre des services innovants.
","created_at":"2024-08-17T14:14:54.290717+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:14:54.297952+02:00","is_used_in_process":false},"thumbnail":null,"article_type":"release","tags":[{"id":5737,"name":"Divertissement hospitalier","slug":"divertissement-hospitalier","created_at":"2024-08-17T14:14:54.302754+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.462791+02:00"},{"id":4314,"name":"Communication patient-établissement","slug":"communication-patient-etablissement","created_at":"2024-08-17T14:14:11.304809+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.594018+02:00"},{"id":3296,"name":"My hospi friends","slug":"my-hospi-friends","created_at":"2024-08-17T14:13:49.031571+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.692740+02:00"},{"id":2804,"name":"Innovation en santé","slug":"innovation-en-sante","created_at":"2024-08-17T14:13:39.031777+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.740640+02:00"}],"is_private":false,"published_at":"2016-02-11T11:46:49+01:00","is_draft":false,"is_authors_displayed":false,"is_thumbnail_displayed_in_content":false,"audio_url":null,"old_authors":"My Hospi Friends","created_at":"2016-02-11T11:46:49+01:00","updated_at":"2016-02-11T11:46:49+01:00"},{"id":1845,"title":"Premier succès au Luxembourg pour Medasys : le CHdN choisit le dossier patient informatisé DxCare","slug":"premier-succes-au-luxembourg-pour-medasys-le-chdn-choisit-le-dossier-patient-informatise-dxcare","themes":[{"id":8,"name":"International","slug":"international","description":"Découvrez notre section International pour des insights globaux, des analyses de politiques étrangères et des tendances mondiales. Naviguez à travers les enjeux géopolitiques, économiques et culturels qui façonnent notre monde et comprenez comment ils influencent les interactions internationales.","created_at":"2024-08-07T15:56:04.210055+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:56:04.210062+02:00"},{"id":7,"name":"Gestion & finance","slug":"gestion-finance","description":"Plongez dans notre catégorie Gestion & Finance pour des conseils d'experts, des analyses de marché et des stratégies financières. Apprenez tout sur la gestion d'entreprise, la comptabilité, l'investissement et les tendances économiques pour optimiser vos ressources et accroître votre rentabilité.","created_at":"2024-08-07T15:55:41.552831+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:55:41.552838+02:00"},{"id":1,"name":"E-santé","slug":"e-sante","description":"Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.","created_at":"2024-08-07T15:53:28.970521+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:28.970528+02:00"}],"authors":[],"introduction":"Avec des solutions éprouvées en France et à l’international, l’offre intégrée DxCare s’est imposée face aux autres solutions du marché pour accompagner les professionnels de santé du Centre Hospitalier du Nord au Luxembourg. Le Groupe Medasys démontre une nouvelle fois grâce à ce contrat significatif sa capacité à s’adapter aux exigences spécifiques propres à un pays.","body":{"id":34803,"html_content":"Medasys, principal éditeur et intégrateur français de logiciels médicaux pour établissements de santé, publics et privés, dans les domaines du dossier patient, de la production de soins et des plateaux techniques (biologie, imagerie, pharmacie), annonce la signature d’un premier contrat au Luxembourg pour la mise en place et la maintenance d’un dossier patient informatisé intégrant un système de gestion de laboratoire multi-établissements et multi-entités juridiques. Ce projet très ambitieux prévoit un déploiement de l’ensemble du périmètre DxCare sur une période de 14 mois.
\nAvec une activité de plus de 350 lits et près de 1200 acteurs répartis sur les sites d’Ettelbruck et Wiltz, le CHdN constitue un pôle de santé majeur dans la région du nord du Luxembourg. Face à un large spectre d’actions couvrant les domaines de la médecine, chirurgie, obstétrique, psychiatrie, rééducation, gériatrie,… l’établissement souhaitait moderniser son système d’information et disposer de solutions métiers opérationnelles alliant performance et sécurité patient.
\nC’est dans ce cadre que le CHdN a opté pour la gamme de solutions modulaires et intégrées de Medasys dont la richesse fonctionnelle couvre l’ensemble des spécialités de l’établissement et offre une vision transversale du parcours de soin. Le plan de déploiement comprend entre autre l’implémentation du dossier médical, la gestion du bloc, de l’anesthésie réanimation, des urgences, le LIS DxLab,…
\n« Les solutions intégrées de Medasys permettent au CHdN d'assurer le passage du DPI développé en interne par l’établissement, vers un DPI certifié dans un délai raisonnable. Le haut degré de couverture fonctionnelle offerte par Medasys permet de maintenir le niveau d'informatisation actuel et offre à la fois des nouvelles fonctionnalités inexistantes.» précisent M. Georges Bassing, Directeur Administratif et Financier et M. Tom Hemmen, CIO et Chef de projet du CHdN. « Cette décision stratégique du CHdN est fortement influencée par la volonté de mise en conformité avec les lois et règlementations existantes en matière d'archivage électronique, certification de software et protection de données. De par sa collaboration avec Medasys et les autres partenaires informatiques, le CHdN cible une certification HIMSS (6), une intégration forte de la plateforme DSP nationale ainsi que d'autres certifications dans le domaine informatique (ITIL, ISO 27k, etc...).»
\nLe CHdN applique en effet, une politique qualité rigoureuse afin d’apporter aux patients les soins et services les plus efficaces possibles. Dans cette lignée, l’établissement s’est appuyé lors de sa sélection sur les références de Medasys permettant ainsi un partage d’expérience du Groupe Hospitalier Paris Saint Joseph et du Centre Hospitalier Régional Universitaire de Montpellier, deux établissements utilisateurs DxCare ayant obtenu la certification HIMSS niveau 6. Cette certification internationale qui reconnaît l’excellence d’un hôpital pour son modèle d’adoption du dossier médical électronique, démontre la richesse fonctionnelle des solutions Medasys et leur capacité à accompagner en tant qu’outils d’aide à la décision, la prise en charge patient.
\n« Ce nouveau succès renforce la stratégie de développement de Medasys déjà positionné en Algérie, Maroc, Belgique, Suisse, Liban,… et témoigne d’une reconnaissance internationale de ses compétences et sa capacité à s’adapter aux enjeux et problématiques locaux. » conclut M. Frédéric Vaillant, Président du Directoire de Medasys.
\nA propos de Medasys
Medasys est un éditeur majeur de solutions logicielles dans les domaines du dossier patient, de la production de soins, de la biologie et de l’imagerie médicale, permettant aux établissements de Santé publics et privés d’optimiser et de fiabiliser les processus médicaux dans une logique de sécurité patient, de performance et de maîtrise des coûts.
Medasys emploie 215 collaborateurs et est présente en France (Clamart et Lyon), ainsi qu’en Belgique, en Algérie, au Maroc et au Japon. Depuis novembre 2011, Medasys fait partie du Groupe NoemaLife, leader en informatique de Santé, constituant ainsi l’un des leaders européens en matière de solutions logicielles de Santé. Cotée à la bourse italienne (MTA) depuis 2006 (NOE-ISIN IT0004014533), NoemaLife compte 450 collaborateurs et est présente en Italie, Allemagne, Royaume-Uni, Argentine, Chili et Emirats Arabes Unis. Medasys est cotée au Compartiment C d’Euronext Paris (mnémonique MED - code ISIN FR 0000052623).
Au-delà de ses activités métiers, Medasys est également déterminée à agir sur ses activités internes grâce à une politique environnementale qui suit quatre principes d’action majeurs : maîtriser sa consommation d’eau et d’électricité, maîtriser et recycler ses déchets et favoriser les déplacements à faible impact environnemental. Medasys est certifiée ISO 14001 v2004 depuis le 21 décembre 2012.
En savoir plus sur Medasys : www.medasys.com
","created_at":"2024-08-17T14:14:54.268577+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:14:54.276444+02:00","is_used_in_process":false},"thumbnail":null,"article_type":"release","tags":[{"id":7990,"name":"Certification hds","slug":"certification-hds","created_at":"2024-08-17T14:16:12.421058+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.284330+02:00"},{"id":3538,"name":"Dossier médical électronique","slug":"dossier-medical-electronique","created_at":"2024-08-17T14:13:54.106501+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.667134+02:00"},{"id":1833,"name":"Logiciels médicaux","slug":"logiciels-medicaux","created_at":"2024-08-17T14:13:06.005494+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.844651+02:00"},{"id":1329,"name":"Solutions intégrées","slug":"solutions-integrees","created_at":"2024-08-17T14:12:52.317836+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.903911+02:00"},{"id":1166,"name":"Dossier patient informatisé","slug":"dossier-patient-informatise","created_at":"2024-08-17T14:12:49.745871+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.930072+02:00"},{"id":733,"name":"Santé publique","slug":"sante-publique","created_at":"2024-08-17T14:12:44.664629+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.985860+02:00"},{"id":385,"name":"Medasys","slug":"medasys","created_at":"2024-08-17T14:12:40.996922+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:34.024409+02:00"}],"is_private":false,"published_at":"2016-02-11T11:09:11+01:00","is_draft":false,"is_authors_displayed":false,"is_thumbnail_displayed_in_content":false,"audio_url":null,"old_authors":"Medasys ","created_at":"2016-02-11T11:09:11+01:00","updated_at":"2016-02-11T11:09:11+01:00"},{"id":1844,"title":"Le logiciel PLUSLit de MEDIANE (version octobre 2015) certifié LAP hospitalier","slug":"le-logiciel-pluslit-de-mediane-version-octobre-2015-certifie-lap-hospitalier","themes":[{"id":5,"name":"Gestion administrative","slug":"gestion-administrative","description":"Parcourez notre catégorie dédiée à la gestion administrative pour des articles experts, des guides pratiques et des astuces pour streamliner vos tâches administratives. Améliorez votre efficacité et maîtrisez les aspects clés de l'administration d'entreprise ou publique.","created_at":"2024-08-07T15:54:54.313211+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:54:54.313215+02:00"},{"id":1,"name":"E-santé","slug":"e-sante","description":"Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.","created_at":"2024-08-07T15:53:28.970521+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:28.970528+02:00"}],"authors":[],"introduction":"PLUSLit, Logiciel d’Aide à la Prescription (LAP) médicale agréé en relation avec la base de données de médicaments de la société VIDAL (VIDAL Hoptimal), a été certifié par essai de type par l'organisme certificateur SGS ICS le 15 décembre 2015 ; il répond ainsi aux critères de juin 2012 de la HAS.","body":{"id":34802,"html_content":"En effet, la loi du 29 décembre 2011, relative au renforcement de la sécurité sanitaire du médicament et des produits de santé, rend obligatoire la certification des LAP.
\nLe champ d’application du référentiel de juin 2012 concerne les LAP destinés aux établissements de santé. Il a pour objectif de promouvoir des fonctionnalités susceptibles :
\nPLUSLit place le Patient et ses données médicales au cœur du Système d’Information de l’Hôpital pour répondre aux attentes majeures : qualité des soins et maitrise des coûts.
\nC’est un ensemble de modules permettant de gérer l’activité médicale d’un établissement ayant TOUS les types d’activité (Urgences, MCO, SSR, EHPAD, PSY…).
\nMédiane SAS confirme ainsi sa proximité, sa fiabilité et sa performance en mettant à disposition de tous les professionnels de santé, L’outil de qualité intégré qui a pour principal objectif d’améliorer la prise en charge du patient.
\nEn effet, PLUSLit est entièrement intégré aux modules administratif de MEDIANE (GAP, GEF, GRH, Planning, Décisionnel) avec un REFERENTIEL « Identité– Mouvement et Structure » UNIQUE.
\nA propos de MEDIANE :
Basée dans le Var, MEDIANE SAS rappelle qu’elle a une expérience de près de 35 ans dans les technologies d’information de la Santé, avec plus de 400 clients de 100 à 1000 lits (publics et ESPIC, sanitaires, sociaux et médico-sociaux), et innove en permanence pour anticiper les évolutions du secteur hospitalier en étant constamment à l’écoute des besoins et des attentes de sa communauté d’utilisateurs.
Contact: commercial@mediane.tm.fr
\nSite: www.mediane.tm.fr
","created_at":"2024-08-17T14:14:54.249940+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:14:54.258255+02:00","is_used_in_process":false},"thumbnail":null,"article_type":"release","tags":[],"is_private":false,"published_at":"2016-02-11T11:04:13+01:00","is_draft":false,"is_authors_displayed":false,"is_thumbnail_displayed_in_content":false,"audio_url":null,"old_authors":"Mediane","created_at":"2016-02-11T11:04:13+01:00","updated_at":"2016-02-11T11:04:13+01:00"},{"id":1842,"title":"Le Conseil national de l’Ordre des médecins publie son avis sur « l’ubérisation » des prestations médicales","slug":"le-conseil-national-de-lordre-des-medecins-publie-son-avis-sur-luberisation-des-prestations-medicales","themes":[{"id":6,"name":"Territoires","slug":"territoires","description":"Explorez notre section Territoires pour des analyses approfondies, des études de cas et des perspectives sur l'aménagement, le développement et la gestion des territoires. Découvrez comment les communautés façonnent et sont façonnées par leur environnement géographique.","created_at":"2024-08-07T15:55:23.194947+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:55:23.194954+02:00"},{"id":2,"name":"Sécurité","slug":"securite","description":"Explorez les meilleures pratiques et solutions en matière de sécurité. Informez-vous sur les dernières technologies de protection, conseils et stratégies pour assurer votre sécurité personnelle, celle de vos données et de votre environnement.","created_at":"2024-08-07T15:53:57.277396+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:57.277403+02:00"},{"id":1,"name":"E-santé","slug":"e-sante","description":"Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.","created_at":"2024-08-07T15:53:28.970521+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:28.970528+02:00"}],"authors":[],"introduction":"Répondre aux besoins médicaux des patients sans laisser s’installer une ubérisation de la médecine","body":{"id":34800,"html_content":"Dans un rapport publié aujourd’hui et visant à accompagner le développement des nouvelles voies offertes par la télémédecine et l’e-santé au bénéfice des patients, l’Ordre propose des modifications de la réglementation pour favoriser le développement de la télémédecine au quotidien sur les territoires et dans le cadre du parcours de soins. L’Ordre demande dans le même temps une régulation des offres du secteur marchand.
\nAyant constaté une tendance accélérée vers « l’ubérisation de la santé », le CNOM avait lancé le 18 décembre 2015 une mission pilotée par le Docteur Jacques Lucas, vice-président, délégué général aux systèmes d’information en santé, pour examiner la conformité des nouvelles prestations médicales relevant de l’ubérisation de la santé.
\nSi la mission de l’Ordre a été lancée peu après la mise en ligne d’une plateforme qui propose, via un site internet, un deuxième avis médical, d’autres offres sont concernées, comme celles relatives à des téléconsultations proposées par des assureurs privés, en dehors du parcours de soins et de la prise en charge par l’Assurance maladie ou celles de sites qui proposent, à titre onéreux, des téléconseils personnalisés.
\nLe Conseil National de l’Ordre des Médecins, par la voix de son Président Patrick Bouet, souligne :
\n« Le CNOM constate qu’au terme de la Grande consultation qu’il a conduite, 70% des médecins indiquent la nécessité d’intégrer le numérique dans l’organisation des soins sur les territoires. Le CNOM, se faisant l’interprète de la profession, se place résolument dans une dynamique d’accompagnement des nouvelles voies offertes par la télémédecine et l’e-santé, qui doivent être au service de l’organisation des soins sur les territoires et au service des patients. Le CNOM juge que les prestations ouvertes par des sociétés intermédiaires à vocation commerciale ne sauraient s’affranchir du contrat social français en matière de protection sociale. »
\nEn synthèse et pour action, le CNOM met en exergue dix points d’attention :
\n![\"application](\"https://dsih.fr/upld/articles/2016/02/l200_chimio-_computer_engineering.png\")
Fidèle à sa volonté de répondre au plus près aux besoins des utilisateurs de ses solutions, Computer Engineering vient d’intégrer de nouvelles fonctionnalités et de mettre au point des modules complémentaires à son application Chimio®. L'objectif de cette évolution est de progresser dans la sécurisation du circuit des chimiothérapies.
Renforcer la sécurité et la gestion des produits à chaque étape
\nDisponible en standard dans l’application Chimio®, la dématérialisation des fiches de fabrication et les contrôles gravimétriques assurent une vérification de la bonne adéquation entre une poche de chimiothérapie, le patient et la prescription du médecin. Le préparateur est ainsi guidé dans sa pratique, étape par étape, assisté en permanence par un contrôle permanent, par lecture codes-barres ou datamatrix, des produits. Une balance est en outre connectée au système pour les contrôles gravimétriques.
\nModélisation des protocoles complexes et contrôles lors de l'administration des molécules
\nPlusieurs modules optionnels viennent compléter les fonctionnalités de l’application Chimio® pour étendre cette sécurisation. La solution assure tout d'abord une modélisation des protocoles complexes. Le module « gestion des Arbres de Décision » permet la modélisation des protocoles complexes avec des branches multiples, comme en hématologie par exemple. En fonction des données du patient et de l’évolution de sa pathologie, le médecin est guidé lors du choix du protocole initial et pendant le déroulement de l’enchaînement des cures. Chimio® réalise, d'autre part, des contrôles lors de l’administration des molécules. Un module complémentaire dédié aux contrôles de cohérence entre la poche de chimiothérapie et le patient trace également l’administration effective du produit au patient, à l’aide de terminaux mobiles lecteurs de codes-barres connectés en Wifi.
\nDes modules complémentaires pour la gestion des plannings de traitement et de la logistique
\nLa dernière version de Chimio® intègre enfin de nouvelles fonctionnalités prenant en compte les contraintes de fabrication, de stabilité des produits et de logistique. Elles sont complétées par un module d'optimisation du planning avec le module Planning. Grâce à celui-ci, l’hôpital de jour gère les dates et heures prévisionnelles d’administration des chimiothérapies, en lien direct avec les protocoles et les prescriptions de ces traitements spécifiques. Le module Transport quant à lui permet la traçabilité complète de toutes les étapes du transport des produits préparés vers des sites distants.
\nPlébiscitée par les établissements de santé pour ses fonctionnalités très poussées, l’application Chimio® de Computer Engineering s'adapte aux nouvelles organisations et se positionne ainsi toujours au plus près des besoins des équipes soignantes pour sécuriser la prise en charge thérapeutique des patients.
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Parole d’expert : Sébastien Wetter - Responsable Produit, expert Sécurité chez Enovacom - revient pour nous sur les apports d’une gestion des identités et des habilitations pour les établissements de santé, au-delà des contraintes réglementaires, il y voit un atout pour les pilotes de l’organisation des futurs Groupements Hospitaliers de Territoires (GHT).
Comment la législation s’adapte-t-elle aux évolutions du système de santé ?
\nSébastien WETTER : Sous l’effet de l’ASIP Santé et la Direction générale de l'offre de soins (DGOS) notamment, les réglementations encadrent les nouveaux usages et nous sommes très attentifs à ces évolutions. Ainsi, il faut savoir qu’au niveau de la CNIL, deux thématiques sont particulièrement surveillées, à commencer bien sûr par la formalisation des accès des professionnels de santé aux informations patients, les hôpitaux devant garantir l’identité de ces personnels, de même que le droit de publication des informations contenues dans l’annuaire de ces établissements. La littérature réglementaire suit de très près également tout ce qui touche au volet financier d’un établissement de santé, avec une certification et une fiabilisation des comptes. C’est ce que l’on appelle l’auditabilité des systèmes d’information (SI), par laquelle on trace les actions réalisées par les professionnels hospitaliers. Une interface simple d’accès permet de mettre en œuvre et de gérer toute l’activité de contrôle et d’audit du SI, via ENOVACOM Smart Audit.
\nLes hôpitaux publics doivent désormais se constituer en Groupements Hospitaliers de Territoires (GHT). Quelles sont les nouvelles contraintes pour la sécurité des identités et des accès ?
\nS.W. : L’élaboration d’un schéma directeur pour le 31 juillet 2016 est pour eux une première contrainte. Ils doivent en effet, à cette date, avoir défini un plan de convergence des SI pour l’ensemble des établissements regroupés, afin d’aboutir à un système mutualisé au maximum, ce qui paraît difficilement réalisable vu le temps qui leur est imparti. Il est néanmoins tout à fait possible de fédérer les identités de tous les agents du GHT au sein d’un méta-annuaire, avec des attributions géographiques ou fonctionnelles, ou les deux. On est capable de le faire à l’échelle d’un établissement, il n’y a pas de raison que cela ne marche pas à celle du GHT. Il suffit que les responsables Ressources humaines (RH) de chaque structure, qui créent les identités dans leur application métier, les mutualisent au sein d’un même annuaire.
\nQue se passe-t-il si les applications RH sont différentes d’un établissement à l’autre ?
\nS.W. : Ce n’est pas un problème pour nous car notre solution Identity Management a les qualités d’interopérabilité et de stockage nécessaires pour pouvoir fusionner les informations venant de sources différentes. Le GHT dispose ainsi d’un annuaire multi-établissements, qui propose différents niveaux hiérarchiques (GHT, hôpital, pôle, service, etc.) et peut modéliser les organisations si elles sont différentes d’un établissement à l’autre. Une fois qu’il est constitué, l’annuaire peut ensuite alimenter les applications métiers des personnels qui auront les habilitations à les utiliser. Cela nécessite évidemment de faire collaborer les services RH et les DSI des établissements concernés. Même si on a beaucoup parlé des RH jusqu’à maintenant, il est pertinent de donner la responsabilité de l’annuaire à un Responsable Sécurité du SI (RSSI) ou à un DSI pour superviser le processus. David Robine, du SILPC, assure que la RH est le garant de la précision de l’information saisie dans l’annuaire. Il a raison, mais lorsque nous avons à faire à plusieurs RH, il est important que le référent soit informaticien, ne serait-ce que pour uniformiser les règles de calcul des habilitations.
\nLes nombreux mouvements de personnels, notamment soignants, qui font la particularité des établissements de santé sont-ils un frein à de tels projets ?
\nS.W. : Avant de parler du personnel soignant, il faut considérer la multitude d’applications métiers, parfois 150 pour un seul hôpital, qui génèrent autant de référentiels utilisateurs différents. Si on y ajoute effectivement les entrées et sorties des soignants, les mutations, les intérimaires, cela peut freiner le processus si la RH n’est pas réactive dans la saisie des informations relatives aux nouveaux embauchés, qui ne peuvent pas travailler tant qu’ils ne sont pas identifiés dans l’annuaire, ou des sortants qui ne sont plus habilités à utiliser les SI. Il en va de même pour les intervenants extérieurs, comme les professionnels de santé libéraux, les techniciens de maintenance des dispositifs médicaux, ou les ingénieurs ENOVACOM… Il est essentiel de pouvoir les identifier rapidement et leur attribuer des droits et des habilitations.
\nLire l’intégralité de l’avis d’expert :
\nA propos :
La société ENOVACOM, créée en 2002, s'appuie aujourd'hui sur une équipe de plus de 95 experts afin de répondre aux enjeux de tous les établissements de santé. Aujourd'hui, près de 1 490 établissements de santé nous font confiance, 93% d'entre eux se déclarent très satisfaits par nos services.
![\"BCB](\"https://dsih.fr/upld/articles/2016/02/l454_capture_dcuycran_2016-02-08_yz_17.png\"/)
La base de données médicamenteuses Claude Bernard, éditée par la Société Resip, est présente dans les hôpitaux, sous forme intégrée aux solutions de prescription hospitalières, ou sous sa version web www.bcbdexther.fr. L'application bcbexther Mobile, plébiscitée par l'ensemble de ses utilisateurs, est désormais incluse dans l'abonnement des établissements abonnés au portail web de bcbdexther.
\nUne information exhaustive sur les médicaments
\nAvec bcbdexther, les professionnels de la prescription et de la dispensation de médicaments exerçant en milieu hospitalier ont accès à une information exhaustive sur plus de 115000 médicaments et produits de santé. De plus, Resip a adapté son offre aux missions des praticiens en développant la médicalisation du contenu de la BCB. Cela permet aux praticiens de disposer d’informations médicamenteuses en lien avec la symptomatologie des pathologies. Les produits du livret thérapeutiques sont en outre toujours valorisés dans les résultats et l’application bcbdexther mobile permet l’analyse de l’ordonnance, en conformité avec le thesaurus des interactions médicamenteuses de l’ANSM, ou bien la génération d’alertes de posologies.
\nUn accès gratuit à l‘application mobile
\nEn complément de l'abonnement web bcbdexther, l'application est donc désormais incluse dans l’abonnement des établissements qui ont fait le choix de ce portail d’informations. Les détenteurs de smartphone ou tablette ont tout loisir de la télécharger sur les plateformes IOS, android ou Windows de façon simple et rapide. Cette application rassemble toutes les fonctionnalités du logiciel \"sédentaire\", y compris la synchronisation avec le livret thérapeutique de chaque établissement abonné, accessibles avec ou sans connexion. Les monographies sont en accès simplifié et le contenu est enrichi de l'actualité médicale et de l'analyse d’ordonnance. Du Pharmacien à ses préparateurs aux médecins et aux infirmières, en passant par les internes, l’information est consultable dès que la question se pose, ce qui leur fait gagner un temps précieux.
\nUne fois encore, Resip affiche sa volonté de se placer au plus près des pratiques des professionnels de santé afin de les optimiser.
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Omnicell est présente sur le marché français depuis une douzaine d’années. Elle est largement leader avec les 250 armoires à pharmacie sécurisées (APS) installées sur une cinquantaine de sites.
Une position renforcée
\nEn intégrant le catalogue de Mach4, la société Omnicell renforce sa position et complète son offre globale de gestion du circuit du médicament qui comprend en plus des APS, des robots de dispensation globale et des automates de dispensation à délivrance nominative.
Grâce à cette expertise, il y a trois ans, Omnicell a d’ailleurs gagné l’appel d’offre de l’AP-HP Resah pour l’équipement en APS. Plus de 200 ont ainsi été installées en deux ans et demi.
Innover dans le stockage des médicaments
\nL’utilisation des armoires sécurisée est aujourd’hui fortement recommandée par les autorités de tutelles dans la dynamique de sécurisation du circuit du médicament. Elles remplacent le stockage par armoire classique par un stockage sécurisé avec un accès restreint aux médicaments pour les personnels habilités (infirmiers, pharmaciens, préparateurs, médecins). Les APS peuvent d’ailleurs stocker des médicaments comme des dispositifs médicaux. La traçabilité des numéros de lots, le suivi des dates de péremption, le suivi des stupéfiants sont assurés.
\nUn gain de sécurité, de temps et d’argent
\nOutre la réduction des erreurs médicamenteuses, les APS réduisent les stocks de façon sensible et aboutissent à une économie moyenne de la gestion du médicament de 20 %. Le temps supplémentaire de réapprovisionnement par la pharmacie est largement compensé par le gain de temps infirmiers.
Selon une étude, réalisée au CHU de Grenoble1, pour trois services d'une trentaine de lits, le gain de temps infirmier constaté est estimé à 14h par jour. De plus, les ruptures de stock sont évitées.
Un outil connecté et simple d’utilisation
\nLes armoires peuvent se connecter à un logiciel de prescription, de dossiers patient ou encore de gestion économique et financière. L’utilisation dans le service est simplifiée par un écran tactile, et les commandes sont réalisées automatiquement. Le pilotage du logiciel d’exploitation est assuré directement à la pharmacie.
Après un achat test d’une première armoire, plus de 75% des clients ont été satisfaits et ont confirmé une commande plus large ; et cela grâce à une bonne adhésion des services quant à l’utilisation de l’outil.
Rendez-vous sur Mach4 pour plus d'informations.
\n[1] Automated drug dispensing systems in the intensive care unit : a financial analysis. Critcal Care, 2015, Claire Chapuis, Pierrick Bedouch
\n
Elle fait en tout cas, ces derniers jours, l’objet d’un intérêt démultiplié. On la retrouve à la Une de La Tribune, avec un titre éloquent : « L’invention la plus importante depuis Internet ». Elle vient aussi de donner lieu à la publication d’un livre blanc (1).
Dans le domaine de la santé, elle est évoquée à l’occasion d’un atelier des Trophées de la santé mobile, ce 8 février après-midi (2). Tandis que le gouvernement anglais vient de se voir remettre un rapport du Conseil pour les sciences et la technologie dont l’auteur souligne que la Blockchain offre un potentiel à ne pas négliger pour le NHS (3).
De quoi s’agit-il ? Empruntons les éléments de définition livrés par Gilles Babinet et Clément Jeannneau (4) dans La Tribune : « La Blockchain est apparue en 2009 avec la monnaie bitcoin, qui s'est révélée ensuite n'être qu'une des nombreuses utilisations possibles de cette technologie. Elle consiste en un registre public, tel un grand livre de compte, où sont inscrits l'ensemble des échanges effectués entre les utilisateurs de cette Blockchain depuis sa création. Tous ces échanges sont consultables par tout un chacun qui peut en vérifier la validité, et ne sont pas falsifiables. La particularité de la Blockchain réside d'une part dans son fonctionnement sans intermédiaire (ce qui permet par exemple d'éliminer des frais d'infrastructure), d'autre part dans sa sécurité : cette technologie repose en effet sur un grand nombre de noeuds, en lieu et place d'un seul serveur. (…) L'important n'est cependant pas la Blockchain elle-même, mais ce qu'elle rend possible. »
\nPartage de dossiers médicaux
\nPour la santé, ce « possible » est argumenté par Sir Mark Walport qui estime que cette technologie pourrait ouvrir de nouvelles voies au NHS pour le partage de dossiers médicaux. Il préconise au gouvernement d’investir dans des projets pilotes et des démonstrateurs, d’autant plus qu’il pense que le Royaume-Uni a de grandes chances de se positionner en leader dans ce domaine. Dans une tribune publiée par digitalhealth.net, Gareth Baxendale, responsable technologique du réseau de recherche clinique du NIHR (5), ajoute que quelques entreprises se sont déjà lancées dans cette approche. Il cite BitHealth, qui utilise la technologie Blockchain pour stocker et sécuriser des données de santé de manière distribuée, dans un mode pair à pair (P2P), ou Philips Healthcare, et souligne qu’il ne fait aucun doute à ses yeux que les preuves de concept seront à l’ordre du jour cette année.
\n\n
(1) « Comprendre la Blockchain, anticiper le potentiel de disruption de la Blockchain sur les organisations », par Guillaume Buffet et un comité d’experts
\n(2) http://www.trophees-sante-mobile.com/prog2016.php# -Atelier « L’hébergement agréé de données de santé a-t-il encore un sens ? »
\n(3) https://www.gov.uk/government/publications/distributed-ledger-technology-blackett-review
\n(4) Respectivement Digital Champion pour la France et co-fondateur de Blockchain France
\n(5) National institute for health research
","created_at":"2024-08-17T14:14:53.578230+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:14:53.585154+02:00","is_used_in_process":false},"thumbnail":null,"article_type":"news","tags":[],"is_private":false,"published_at":"2016-02-08T11:49:53+01:00","is_draft":false,"is_authors_displayed":false,"is_thumbnail_displayed_in_content":false,"audio_url":null,"old_authors":"DSIH, DL","created_at":"2016-02-08T11:49:53+01:00","updated_at":"2016-02-08T11:49:53+01:00"},{"id":1836,"title":"Le DMP, « sans ambiguïté » et accessible sur mobile","slug":"le-dmp-sans-ambiguite-et-accessible-sur-mobile","themes":[{"id":5,"name":"Gestion administrative","slug":"gestion-administrative","description":"Parcourez notre catégorie dédiée à la gestion administrative pour des articles experts, des guides pratiques et des astuces pour streamliner vos tâches administratives. Améliorez votre efficacité et maîtrisez les aspects clés de l'administration d'entreprise ou publique.","created_at":"2024-08-07T15:54:54.313211+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:54:54.313215+02:00"},{"id":1,"name":"E-santé","slug":"e-sante","description":"Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.","created_at":"2024-08-07T15:53:28.970521+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:28.970528+02:00"}],"authors":[],"introduction":"Dans son intervention devant une salle comble réunie le 4 février pour le rendez-vous annuel de l’Anap autour du programme Hôpital numérique, Philippe Burnel a tenu à souligner qu’il n’y a aujourd’hui pas d’ambigüité sur la volonté des pouvoirs publics de mettre en place le DMP.","body":{"id":34794,"html_content":"Le Délégué à la stratégie des systèmes d’information de santé (DSSIS) en veut pour preuve que le chantier est conduit de manière partenariale et « assez exemplaire entre l’Etat et l’assurance maladie. »\u2028
\nSi le DMP vient de passer officiellement sous l’égide de la Cnam, maintenant que la loi de modernisation de la santé est publiée, les travaux préparant son transfert de l’Asip Santé à l’assurance maladie ont en effet débuté il y a un peu plus d’un an. Un projet de décret est actuellement soumis à concertation.
\nObjectif clairement prioritaire\u2028\u2028
\nLa gouvernance est stabilisée. « L’articulation fonctionne bien », affirme Philippe Burnel. « Evidemment, il reste à faire évoluer les systèmes d’information de la Cnam, ajoute-t-il, de même que ceux des éditeurs de logiciels.\u2028
Il insiste auprès des acteurs hospitaliers sur le fait que le DMP fait partie « des objectifs clairement prioritaires, des indicateurs Hôpital numérique », qu’il y aura «une mobilisation réelle des ARS » et que les hôpitaux ont toute légitimité à réclamer la DMP compatibilité à leurs éditeurs de logiciels, si ce n’était pas encore réalisé.
Un « blue button » à la française
\nLe responsable de la DSSIS a également confirmé que la Cnam a été chargée de travailler sur la fonctionnalité « blue button ». « Il s’agit d’une demande expresse de la ministre », précise-t-il.
\u2028Le « blue button » correspond à la démarche initiée aux Etats-Unis en 2010 pour redonner la maitrise de leurs données aux patients. Elle se traduit par l’affichage d’un bouton bleu qui signale aux usagers quand ils sont sur un portail qui leur donne la possibilité de télécharger, sur ordinateur, tablette ou mobile, leurs données d’assurance maladie et divers comptes rendus médicaux.
Outre-Atlantique, l’initiative a été notamment adoptée par le système de santé des Veterans et celui qui couvre les personnes âgées. Elle concerne aujourd’hui potentiellement plus de 75 millions d’Américains.\u2028Clairement mis en avant par le Conseil national du numérique, dans le cadre du rapport qu’il a remis cet automne à Marisol Touraine, le concept semble maintenant s’imposer auprès des décideurs de l’avenue de Ségur.\u2028
« L’idée est de permettre au patient, avec une application mobile, de se connecter sur son DMP, de visualiser et de récupérer l’information, éventuellement de la compléter par différents éléments », décrit Philippe Burnel.
\u2028Au-delà du DMP, il évoque même la possibilité que cette fonctionnalité concerne à terme le dossier hospitalier…
Rappelons que les premiers DMP nouvelle version devraient être ouverts mi-novembre 2016, après une phase de test sur quatre territoires, au printemps.
\n","created_at":"2024-08-17T14:14:53.562398+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:14:53.568543+02:00","is_used_in_process":false},"thumbnail":null,"article_type":"news","tags":[],"is_private":false,"published_at":"2016-02-08T11:39:13+01:00","is_draft":false,"is_authors_displayed":false,"is_thumbnail_displayed_in_content":false,"audio_url":null,"old_authors":"DSIH, DL","created_at":"2016-02-08T11:39:13+01:00","updated_at":"2016-02-08T11:39:13+01:00"},{"id":1835,"title":"Le chiffrement de mails, tour d 'horizon de quelques solutions – partie 1","slug":"le-chiffrement-de-mails-tour-d-horizon-de-quelques-solutions-partie-1","themes":[{"id":2,"name":"Sécurité","slug":"securite","description":"Explorez les meilleures pratiques et solutions en matière de sécurité. Informez-vous sur les dernières technologies de protection, conseils et stratégies pour assurer votre sécurité personnelle, celle de vos données et de votre environnement.","created_at":"2024-08-07T15:53:57.277396+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:57.277403+02:00"},{"id":1,"name":"E-santé","slug":"e-sante","description":"Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.","created_at":"2024-08-07T15:53:28.970521+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:28.970528+02:00"}],"authors":[],"introduction":"Qu'on se le dise, envoyer un message électronique sur Internet, c'est comme envoyer une carte postale : toutes les personnes qui auront la carte dans les mains à un instant donné pourront lire ce qui est écrit dessus. Les protocoles de messagerie sont ainsi conçus qu'un message transite en clair sur le réseau des réseaux.","body":{"id":34793,"html_content":"
Or, il y a de multiples et bonnes raisons de vouloir chiffrer un message : soit qu'il contient des données sensibles, soit que la réglementation nous l'impose (par exemple pour les données médicales), soit enfin parce que l'on n'a tout simplement pas envie qu'une tierce personne prenne connaissance de notre prose sans avoir à justifier le pourquoi du comment. Petit tour d'horizon de quelques solutions techniques intéressantes.
\nPremière solution : utilisation de PGP
Programme phare en matière de chiffrement, le PGP est basé sur le principe des clés asymétriques, il est par essence assez technique à utiliser et sera plutôt réservé aux technophiles.
Dans les grandes lignes, la première étape est de télécharger un plugin pour son outil de messagerie : Thunderbird, Gmail, etc. Il faut ensuite générer un couple de clés et prendre garde à bien stocker et protéger sa clé privée, ce qui n'est pas si simple qu'il y paraît - là est d'ailleurs la faille dans laquelle la NSA tente de s'introduire. Il faut ensuite envoyer sa clé publique à ses correspondants, dont il faudra avoir en retour stocker les clés publiques, etc...
Cela impose donc de gérer un trousseau de clés, de le sauvegarder de façon sécurisée : on entre là clairement dans le monde de la PKI (Public Key Infrastructure). Sans infrastructure ad hoc l’usage est limité à un petit groupe d’individus acculturés.
Avantages : coût nul, niveau de chiffrement excellent (pour peu que l'on choisisse le niveau adéquat), intégration aux outils de messageries grand public. Le lecteur intéressé trouvera des liens explicatifs ci-dessous[1][2].
Inconvénients : pas mal de manipulations techniques pour installer, un niveau de protection des clés privées complexe à garantir, une gestion manuelle d'un trousseau de clés publiques, pas d'authentification forte (à deux facteurs) même si à priori rien n'interdit de coupler ce genre de mécanisme.
Deuxième solution : la messagerie sécurisée de santé
La messagerie sécurisée de santé en est à son troisième avatar. Dans la première version (début des années 2000), il était nécessaire que chaque praticien connecte physiquement sa carte CPS à un lecteur de carte adjoint au PC, se signe (code PIN) pour chiffrer le message. Le hic est qu'à l'époque, les lecteurs de cartes à puce intégrées étaient assez rares et que les outils de messagerie (Lotus dans 90% des cas) n'étaient pas nativement interfacés avec le middleware CPS. Le résultat a été l'apparition de la solution alternative Apycript qui a tellement bien pris que 15 ans après les pouvoirs publics ont arrêté de vouloir tuer ce logiciel tant il est déployé dans les cabinets de ville, et surtout intégré aux logiciels de ces cabinets, ce qui est le point faible de toutes les solutions de messagerie sécurisée officielles.
Dans la deuxième version, le certificat de chiffrement est déployé sur une passerelle de messagerie, ce qui limite l'usage aux établissements de santé ayant une DMZ ou oblige les utilisateurs à consulter une seconde boite aux lettres (sécurisée) en plus de leur BAL quotidienne (non sécurisée).
Dans la troisième mouture (en cours de déploiement), les défauts des solutions précédents ont été gommés, mais ce n'est pas gagné pour autant : impossibilité de lire les messages sur un terminal sans authentification forte (ce qui rend hasardeux la synchronisation avec smartphones), pas de BAL dédiée pour les secrétariats médicaux, etc...
Avantages : outil conforme à la réglementation, dans sa troisième mouture, le concept de « zone de confiance » le rend utilisable aussi bien par des cabinets de ville que des grands établissements de santé.
Inconvénients : de nombreux cas d'usages ne sont pas traités ou impossibles, temps de mise en œuvre à l'échelon national.
\n
[1] http://openpgp.vie-privee.org
\n[2] http://korben.info/comment-chiffrer-ses-emails-thunderbird-gpg.html
","created_at":"2024-08-17T14:14:53.541277+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:14:53.548659+02:00","is_used_in_process":false},"thumbnail":null,"article_type":"opinion","tags":[{"id":7017,"name":"Règlementation","slug":"reglementation","created_at":"2024-08-17T14:15:35.707877+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.346277+02:00"},{"id":5701,"name":"Pgp","slug":"pgp","created_at":"2024-08-17T14:14:53.550742+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.466090+02:00"},{"id":5700,"name":"Chiffrement de mails","slug":"chiffrement-de-mails","created_at":"2024-08-17T14:14:53.550201+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.466492+02:00"},{"id":3931,"name":"Authentification forte","slug":"authentification-forte","created_at":"2024-08-17T14:14:03.013242+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.629625+02:00"},{"id":1357,"name":"Messagerie sécurisée","slug":"messagerie-securisee","created_at":"2024-08-17T14:12:53.831293+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.899002+02:00"},{"id":161,"name":"Sécurité des données","slug":"securite-des-donnees","created_at":"2024-08-17T14:12:39.310142+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:34.055790+02:00"}],"is_private":false,"published_at":"2016-02-08T11:32:13+01:00","is_draft":false,"is_authors_displayed":false,"is_thumbnail_displayed_in_content":false,"audio_url":null,"old_authors":"Cédric Cartau","created_at":"2016-02-08T11:32:13+01:00","updated_at":"2016-02-08T11:32:13+01:00"},{"id":1834,"title":"Dispositifs médicaux : 6 recommandations pour libérer l’innovation !","slug":"dispositifs-medicaux-6-recommandations-pour-liberer-linnovation","themes":[{"id":8,"name":"International","slug":"international","description":"Découvrez notre section International pour des insights globaux, des analyses de politiques étrangères et des tendances mondiales. Naviguez à travers les enjeux géopolitiques, économiques et culturels qui façonnent notre monde et comprenez comment ils influencent les interactions internationales.","created_at":"2024-08-07T15:56:04.210055+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:56:04.210062+02:00"},{"id":3,"name":"Décryptage","slug":"decryptage","description":"Plongez au cœur du décryptage : analyses approfondies, études de cas et explications claires pour comprendre les enjeux actuels. Démystifiez les complexités du monde moderne avec nos experts.","created_at":"2024-08-07T15:54:18.981476+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:54:18.981483+02:00"},{"id":1,"name":"E-santé","slug":"e-sante","description":"Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.","created_at":"2024-08-07T15:53:28.970521+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:28.970528+02:00"}],"authors":[],"introduction":"La première étude comparative sur l’accès au marché des Dispositifs Médicaux en Europe","body":{"id":34792,"html_content":"L’APIDIM et le SNITEM ont confié au cabinet JALMA la réalisation d’une étude inédite analysant les modèles de voies d’accès au marché de cinq pays européens (Angleterre, Allemagne, Espagne, Italie, Pays-Bas), identifiant les stratégies transposables au système français et dressant six recommandations centrales pour :
\nCette étude intitulée : « Faire de la France un modèle d’accès aux dispositifs médicaux innovants » sera présentée lors d’un colloque organisé au Palais du Luxembourg le 5 février prochain de 9 heures à 13 heures.
L’étude fait apparaître de nombreux freins qui retardent voire empêchent l’accès au marché des dispositifs médicaux innovants en France. Ces difficultés d’accès aux innovations pénalisent tous les acteurs concernés et en premier lieu les patients, pour qui ces délais représentent une perte de chance importante. On peut noter que les processus d’accès à la prise en charge sont plus longs que la moyenne européenne, que la collaboration et la communication sont insuffisantes entre les acteurs du système. De plus, les innovations ne sont pas assez valorisées en raison des difficultés d’accès au marché. A titre d’exemples :
· Le temps de création exagérément long d’un acte médical associé à un dispositif médical innovant pour permettre son adoption :
A propos de l’APIDIM
L’Association pour la promotion de l’innovation des Dispositifs Médicaux (APIDIM) est une association loi 1901, qui rassemble depuis 2004 les filiales françaises des principaux acteurs mondiaux de la recherche, la conception, la fabrication et la distribution de dispositifs médicaux innovants : Abbott Vascular, Becton Dickinson, St Jude Medical, Medtronic, 3M Santé, Boston Scientific, Johnson&Johnson, Edwards Lifesciences, Covidien, Smith&Nephew, Philips Healthcare, Guerbet et Allergan. L’APIDIM contribue à nourrir les débats publics et à diffuser une véritable culture des dispositifs médicaux en France : www.apidim.org
A propos du SNITEM
Créé en 1987, le Syndicat National de l'Industrie des Technologies Médicales (SNITEM) rassemble les acteurs de l’industrie des technologies et dispositifs médicaux y compris les NTIC impliquées dans la Santé. Il fédère quelque 375 entreprises françaises ou internationales dont la plupart ont la taille de PME ou d’ETI. Le SNITEM est ainsi la première organisation en France représentant les entreprises de ce secteur d'activité et l'interlocuteur privilégié et référent des Pouvoirs Publics. www.snitem.fr
Mis en service en octobre 2014 par le GCS D-SISIF avec le soutien de l’ARS IDF, ORTIF est surtout connu pour ses usages en télémédecine dans le cadre des filières d’urgences neurologiques. En 2015, le nombre d’adhérents a été multiplié par sept et permet de comptabiliser 2.683 comptes utilisateurs. Un nombre croissant d’usages s’est développé tout au long de l’année jusqu’à atteindre plus de 700 patients pris en charge, et ce rien que sur le mois de décembre. En un an, ORTIF est devenu l’un des plus importants service de télémédecine national par le nombre d’usages mensuels. Ceci lui a valu d’être évoqué dans plusieurs communications médicales et retenu au prestigieux congrès américain de télémédecine « ATA » qui se tiendra en mai prochain à Minneapolis. Une première pour une structure française.
« Jusqu’à présent l’innovation résidait dans la montée en charge des usages. Désormais, l’innovation est technologique. Elle repose sur la mutualisation du service ORTIF pour venir en support à de nouveaux projets médicaux répondant à des enjeux de prévention et de dépistage voire de suivi au domicile du patient. Le défi reste la mise en place d’un projet médical partagé et d’un modèle économique pérenne, ce qui permettra le développement de ces nouveaux usages.», souligne Christophe Couvreur, Directeur de programme au GCS D-SISIF.
2015 a été l’année du développement des usages. D’une part pour la prise en charge des urgences neurologiques, et d’autre part pour l’accès à l’expertise du secteur médico-social dont les pratiques en Télémédecine sont encore peu développées. Ainsi, pour exemple, une vingtaine d’instituts médico-éducatifs ont été équipé du service ORTIF pour de la téléconsultation dans le contexte du suivi et du bilan d’enfants polyhandicapés ou autistes. Par ailleurs, plus d’une quinzaine d’unités sanitaires en milieu carcéral (UCSA) ont été mises en service pour l’accès à l’expertise dermatologique, ce qui en fait le plus important déploiement national en nombre d’établissements pénitentiaires équipés.
En ce début d’année 2016, des projets sont d’ores et déjà lancés avec de nouveaux adhérents au service ORTIF. Ces projets donneront lieu à de nouveaux usages, répondant à des enjeux de santé publique et de permanence des soins. Parmi ces projets, ORTIF viendra en support à des pratiques :
Mais 2016 sera celle de l’évolution technologique d’ORTIF, toujours dans un objectif de renforcer le développement des usages via :
\n« CAP 10 000 ». En 2016, ORTIF escompte dépasser le volume de 10 000 patients annuels avec l’ambition de devenir le premier service national de télémédecine.
A propos du GCS D-SISIF :
Le Groupement de Coopération Sanitaire pour le Développement des Systèmes d’Information en Santé partagés en Île-de-France (GCS D-SISIF) est un organisme indépendant de droit privé à but non lucratif qui travaille en collaboration avec l’Agence Régionale de Santé IDF pour le développement des Systèmes d’information de santé.
Ses membres sont les établissements sanitaires et du secteur médico-social public ou privé, ainsi que l’ensemble des professionnels de santé en Île-de-France.
La somme des expertises déployées par le D-SISIF permet aux acteurs de santé de profiter de toutes les opportunités offertes par l’innovation numérique et d’être plus performant dans la qualité des soins proposés. Ainsi les équipes du D-SISIF construisent des solutions innovantes dans le respect des normes et des standards en adéquation avec les besoins des professionnels de santé.
HealthShapr : un programme unique qui propose des solutions pratiques aux innovations proposées par les professionnels de santé et les patients.
\nPour Pascal Sempé, Watson Health Solutions Executive IBM : “Ce qui caractérise ou doit caractériser la e-santé aujourd’hui, c’est qu’il s’agit d’un ensemble de solutions déportées autour du patient. Ces solutions doivent intégrer les données cliniques, qui sont l’essence de la médecine, mais également les données issues de la vie quotidienne des patients”. Et qui mieux qu’un médecin, un patient ou une association de patients peut être plus à même de révolutionner la santé en intégrant données cliniques et données de la vie de tous les jours ? C’est en se posant cette question que Fabrice Nabet, Président Fondateur de Wellfundr a donné naissance à HealthShapr.
\nDe plus, le sondage réalisé par Whats’Up Doc (le magazine des jeunes médecins) pour Wellfundr auprès d’un échantillon de son lectorat révèle qu’aujourd’hui 1 jeune médecin sur 2 a déjà eu l’idée d’un projet innovant dans la e-santé. Cependant, parmi ceux-ci, 1 sur 2 également ne l’a pas réalisé et n’ambitionne pas de le faire. Les raisons en sont le manque de temps, de compétences technologiques et de financement dans l’environnement direct du porteur de projet.
\nDonner des réponses concrètes pour accélérer l’innovation dans la santé, apporter un dynamisme en plus de contribuer au financement de projets dans ce domaine, telle est la volonté de Wellfundr. En s’associant avec 3 partenaires experts, au coeur de l’innovation en santé, pour proposer ses compétences nécessaires au porteur de projet, Wellfundr apporte un nouveau concept avec HealthShapr.
\nLes partenaires de HealthShapr sont en premier lieu IBM, mais aussi Mauna Innovation et Ova Design. Ce programme de portage d’innovations donne vie aux projets en santé mobile et connectée issus des professionnels de santé (médecins, pharmaciens, sages-femmes, infirmiers, kinésithérapeutes…) et des patients.
\nHealthShapr s’adresse directement aux professionnels de santé ainsi qu’aux associations de patients, qui n’ont pas le temps, pas les compétences ou encore pas le budget pour transformer leur idée, leur concept en réalité, au financement au prototype industriel.
\nAfin d’être éligible au programme HealthShapr, le projet doit respecter certains critères :
\nDe l’appel à projet à la mise en ligne du produit : un multi-partenariat pour un accompagnement global
\nDeux sessions d’appel à projet de deux mois seront organisées cette année. Ce rythme permet aux équipes de Wellfundr et des partenaires HealthShapr de réceptionner, analyser et vérifier les critères d’éligibilité et la pertinence du projet. Cette analyse se fait en collaboration avec des experts du milieu médical pour garantir la crédibilité et la fiabilité du concept et du porteur de projet.
\nAprès la sélection du projet, le financement de son développement sera proposé aux internautes sur Wellfundr, la plateforme de crowdfunding dédiée à la e-santé. Ce financement acquis, les différents partenaires prennent le relais pour le réaliser, avec notamment la plateforme PaaS Bluemix d’IBM, véritable pierre angulaire technologique du programme HealthShapr.
\nCette dernière est destinée à construire et déployer des applications Cloud associées à des services tels que des bases de données prêtes à l’emploi et des outils d’analyse cognitive. Un accompagnement global sur IBM Bluemix est porté par Mauna Innovation afin de faciliter le développement et l’optimisation des applications.
\nEnfin, si le concept du projet est un objet connecté, Ova Design se chargera de proposer son design, de la déclinaison de l’identité du produit à la fabrication du prototype en passant par le choix des technologies à intégrer.
\nLa première session d’appel à projet du programme HealthShapr se déroulera du 28 janvier au 2 mars 2016. HealthShapr, programme innovant, réalise, avec le porteur de projet, les innovations qui changent le quotidien des professionnels de santé et des patients. HealthShapr traduit en action la volonté de ses partenaires d’être des acteurs et une force de proposition au coeur de l’innovation en santé.
\nEn savoir plus : www.healthshapr.com
\n","created_at":"2024-08-17T14:14:53.472926+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:14:53.479630+02:00","is_used_in_process":false},"thumbnail":null,"article_type":"release","tags":[{"id":3990,"name":"Objets connectés","slug":"objets-connectes","created_at":"2024-08-17T14:14:04.237511+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.624286+02:00"},{"id":2804,"name":"Innovation en santé","slug":"innovation-en-sante","created_at":"2024-08-17T14:13:39.031777+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.740640+02:00"},{"id":2091,"name":"Patients","slug":"patients","created_at":"2024-08-17T14:13:16.744425+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.813011+02:00"},{"id":2078,"name":"E-santé","slug":"e-sante","created_at":"2024-08-17T14:13:16.541360+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.815872+02:00"},{"id":738,"name":"Professionnels de santé","slug":"professionnels-de-sante","created_at":"2024-08-17T14:12:44.667765+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.983787+02:00"}],"is_private":false,"published_at":"2016-02-02T10:44:18+01:00","is_draft":false,"is_authors_displayed":false,"is_thumbnail_displayed_in_content":false,"audio_url":null,"old_authors":"LauMa communication","created_at":"2016-02-02T10:44:18+01:00","updated_at":"2016-02-02T10:44:18+01:00"}]}