{"count":6053,"next":"http://dsih.fr/app-api/articles/?format=json&page=59","previous":"http://dsih.fr/app-api/articles/?format=json&page=57","results":[{"id":3307,"title":"Consulter les données patients dans le DMP en établissement de santé avec DMP Consult","slug":"consulter-les-donnees-patients-dans-le-dmp-en-etablissement-de-sante-avec-dmp-consult","themes":[{"id":5,"name":"Gestion administrative","slug":"gestion-administrative","description":"Parcourez notre catégorie dédiée à la gestion administrative pour des articles experts, des guides pratiques et des astuces pour streamliner vos tâches administratives. Améliorez votre efficacité et maîtrisez les aspects clés de l'administration d'entreprise ou publique.","created_at":"2024-08-07T15:54:54.313211+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:54:54.313215+02:00"},{"id":1,"name":"E-santé","slug":"e-sante","description":"Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.","created_at":"2024-08-07T15:53:28.970521+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:28.970528+02:00"}],"authors":[],"introduction":"Avec sa Web App DMP Consult, Icanopée a créé une application qui permet aux professionnels de santé de consulter les données de leurs patients dans le DMP. Cette application, simple à déployer et qui peut s’intégrer aux solutions métiers, comprend plusieurs fonctionnalités dont l’importation dans le DPI. Le CHU de Tours est le premier établissement à l’utiliser au quotidien.","body":{"id":36258,"html_content":"

L’année 2018 a été marquée par la généralisation du déploiement du DMP, sous l’impulsion de la Cnamts qui pilote le projet depuis 2016. Depuis neuf ans, Icanopée accompagne l’ensemble des acteurs de l’écosystème de santé dans la connexion au DMP et, depuis quelques mois, son offre s’est étendue à la consultation de ce dernier.

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Une Web App pour consulter les données patients dans le DMP

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\"DP-Consult-icanopee\"Rien de plus normal dès lors, pour Icanopée, que de vouloir faciliter la visualisation et l’utilisation des informations contenues dans le dossier médical. Icanopée a, dans ce but, développé une application « Web App », DMP Consult, qui permet l’accès en consultation au DMP depuis un navigateur Web. Le principe de cette application est d’afficher directement les données a priori disponibles dans le DMP et utiles aux professionnels de santé. « Si nous arrivons à faire gagner du temps dans la pratique, c’est gagné », précise Xavier Augay, président d’Icanopée. Car La consultation du DMP en établissement de santé devient aujourd’hui incontournable pour assurer la continuité du parcours de soins.

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Certains médecins ont en effet besoin, au quotidien, d’accéder au DMP pour consulter les données de leurs patients, notamment dans un contexte d’urgence, de maladie chronique ou de polypathologie. Par exemple, la consultation d’un DMP dans le cadre d’une prise en charge en urgence avec un accès immédiat aux informations médicales disponibles est particulièrement probante. Elle optimise le temps de consultation et favorise une prise de décision de qualité.

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Une solution complémentaire au Web DMP

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Le Web DMP proposé par les tutelles est une solution générique et peu adaptée en établissement de santé. Avec son application Web DMP Consult, Icanopée fournit une solution qui simplifie les usages du DMP et s’intègre de manière fluide aux logiciels métiers. De nombreuses évolutions ont été identifiées depuis la première version. Cette Web App propose déjà une priorisation de la visualisation des documents pour la rendre moins chronophage ainsi que la possibilité d’importer dans le DPI des documents utiles du DMP, ce qui semble être un atout par rapport à la solution du Web DMP. De plus, DMP Consult est très simple à déployer. La solution est composée d’un back office pour suivre les usages et ne nécessite en effet qu’un simple serveur de pages HTML, ce qui permet d’en finir avec le pop Java ou le Galss.

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L’application Web DMP Consult s’intègre à tous les SIH

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En pratique, l’application est appelée via des requêtes REST, par exemple pour l’envoi de l’INS du patient afin d’autoriser l’accès au DMP. L’INS peut être transmis via le DPI de l’établissement de santé, mais aussi par la lecture de sa carte Vitale. Il ne reste plus aux praticiens qu’à valider l’accord d’accès après consentement du patient.

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Le CHU de Tours est le premier établissement à consulter le DMP depuis son dossier patient DPI. « Nos médecins, qui ont besoin dans leur pratique d’accéder au DMP pour consulter les données de leurs patients, ont le choix entre une ouverture via le site Internet dédié et un accès intégré depuis le DPI, remarque Julien Berthel, DSI du CHU de Tours. Cette dernière option est bien plus ergonomique. »Il sera présent lors du workshop sur la consultation du DMP en établissement de santé qui sera organisé à l’occasion du prochain Salon HIT, entouré d’Yvon Merlière (Cnamts) et de Xavier Augay (Icanopée).

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Plus d'informations sur DMP Consult
Contacts
+33 5 49 49 64 73
contact@icanopee.fr 

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Bon, ça, c’était le côté trompettes. Mais O365 a aussi son côté pipeau. Un certain nombre de DPO et de RSSI (dont votre serviteur, en double) s’interrogent sur le conflit entre la certification HDS (que Microsoft détient depuis peu) et le Cloud Act (voté également depuis peu). Je vous la fais courte : HDS et RGPD stipulent que la confidentialité des données stockées par un hébergeur est absolue (je vous fais grâce des détails) et que ce dernier, du moment que son datacenter est sur le territoire de l’UE, y est soumis du sol au plafond. Sauf que le Cloud Act stipule quant à lui que les fournisseurs US doivent transmettre à leur gouvernement les données des clients hébergés dans leurs datacenters sur simple demande, y compris si ledit datacenter est situé à l’étranger (pour les Américains), et notamment l’UE. En gros, la question tourne autour de la territorialité de la loi : pour un fournisseur US qui a une activité dans l’UE, le Cloud Act l’emporte-t-il ou non sur la réglementation européenne ?

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Inutile de tourner autour de la prise RJ45 pendant des heures, tout le monde connaît la réponse à cette question. Le Cloud Act a été voté justement parce que le Patriot Act (précédemment voté à la suite du 11-Septembre) ne contenait pas de disposition claire sur la question de l’extraterritorialité : problème réglé pour les États-Unis, quand il s’agit pour eux de sauvegarder leurs intérêts géopolitiques ou économiques, on peut leur faire confiance pour oublier d’être bêtes. Mais dans un courrier daté de juin 2018, Microsoft se démène comme il peut avec la section « pipeau » de la fanfare. Ainsi, il est écrit (sans rire !) que « le Cloud Act n’est pas un instrument permettant aux gouvernements d’exercer une plus grande surveillance, mais un mécanisme facilitant les enquêtes des autorités judiciaires ». C’est vrai que venant d’un pays qui passe son temps à accuser les Chinois et la Corée du Nord d’espionnage et qui lui n’espionne jamais personne (quel gros menteur ce Snowden), on se sent tout de suite en confiance. Le pompon du courrier susnommé est tout de même la phrase suivante : « Microsoft ne divulguera pas les données du client aux pouvoirs publics, sauf s’il y est tenu par la loi ». Traduction : promis, juré, on ne transmettra rien, sauf si on y est obligé.

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C’est le moment où vous vous dites : non mais OK, Micromou enverra les fichiers à Donald, mais au moins on sera averti. Que nenni brave lecteur : le législateur américain, toujours vigilant, a pensé à tout. Dans l’hypothèse où une entreprise US doit divulguer les données d’un client au gouvernement, la loi US l’autorise à ne pas signaler cette demande. Donc, quand Microsoft écrit (toujours dans le même courrier) qu’en cas de demande de transfert il en avertira le client, c’est une promesse qui n’engage que ceux qui y croient : rien n’oblige Microsoft à la tenir et, qui plus est, rien ne permettra au client de savoir que Microsoft ne l’a pas tenue. Elle n’est pas belle la vie ? Si certains pensent malgré tout qu’il faut être confiants, sachez qu’avec trois copains on organise des dîners tous les premiers mercredis du mois, nous serions ravis s’ils voulaient venir nous parler de leur passion.

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Microsoft ferait bien de mettre un peu plus d’énergie à trouver des solutions de contournement plutôt que d’user sa salive pour rien. Parce que des solutions, il y en a, et en particulier le chiffrement. Il est toujours possible de chiffrer les données clients, par exemple avec des passerelles de chiffrement. Certes, il y a de l’ingénierie d’architecture : chiffrer les conteneurs plutôt que les documents, adapter les solutions de chiffrement selon qu’il s’agisse de la messagerie, des bases de données, des fichiers, etc., stocker les clés chez le client et pas dans O365. Ces solutions ne sont pas parfaites (le chiffrement induit du ralentissement, chiffrer au niveau du document empêche les recherches plein texte, etc.), mais qui va nous faire croire que l’on peut envoyer des types sur la Lune et qu’il ne serait pas possible de chiffrer les PowerPoint du DG ?

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Pour terminer, et histoire de bien vous pourrir la semaine, je pense qu’il va être de plus en plus difficile de résister à ce mode de consommation d’outils bureautiques. Le déclic viendra soit d’une direction générale ulcérée – et à juste titre – de ne pas pouvoir ouvrir les fichiers Word de l’établissement voisin, soit de chercheurs excédés de ne pas pouvoir partager des fichiers de travail avec leurs homologues de la fac. Avis aux éditeurs – français – de produits compagnons de chiffrement, et à Microsoft, s’ils me lisent, de proposer des produits à un niveau de sécurité digne du xxie siècle.

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Une solution simple, efficace et sécurisée pour plus de cybersécurité

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\"Transfert-fichier-securisee_Bluefiles\"La solution de transfert de fichiers répond à trois grands principes. Le premier est le transfert sécurisé : soit avec un simple clic droit sur un document ou un répertoire soit en utilisant une interface web, l’utilisateur chiffre localement le transfert et l’envoie au destinataire en complétant simplement les adresses mails. Le chiffrement engagé est ainsi de bout en bout et la réception par le destinataire est authentifiée. Le deuxième principe est le Plug-in Outlook : il n’est pas nécessaire de modifier son environnement de travail et ses outils de production. Enfin, dans un usage avancé avec l’impression BlueFiles, des droits supplémentaires peuvent être appliqués : par exemple, la consultation unique par une personne ou l’autorisation de téléchargement en fonction de la criticité des données. 

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Besoins principaux et cas d’usage

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BlueFiles apporte aux établissements de santé la garantie d’un échange confidentiel des données de santé ou de données sensibles  avec des destinataires appartenant ou non au monde médical : les échanges avec des destinataires qui ne sont pas des professionnels de santé, avec des partenaires, les échanges avec les Groupements hospitaliers de territoire (GHT), avec les Agences régionales de santé (ARS) ou encore avec  les mutuelles sont sécurisés et les données protégées grâce à un chiffrement de bout en bout. Un exemple d’application ? Il peut s’agir de l’envoi de données d’un service médico-légal à la gendarmerie ou au Ministère de la Justice.
D’autre part cette solution de transfert apporte également une réponse à la problématique de l’envoi de fichiers volumineux ne passant pas par mail. BlueFiles offre une solution alternative à l’utilisation de solution d’envoi de documents en ligne non maitrisée par les établissements .

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Les bénéfices de BlueFiles by Orange Healthcare 

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Au nombre de ses bénéfices, il faut compter sur l’aspect juridique et réglementaire et sur l’expérience utilisateur. Depuis l’entrée en vigueur du Règlement général sur la protection des données (RGPD), BlueFiles apporte une réponse pertinente au traitement des données à caractères personnels et à leur confidentialité, notamment par le chiffrement de bout en bout, la réception authentifiée et le contrôle des données à distance. Les fichiers BlueFiles sont chiffrés et déchiffrés localement sur le poste de l’utilisateur. Aucune donnée n’est hébergée en clair sur la plateforme BlueFiles ; aucune donnée ne peut, par conséquent, être exploitée.
BlueFiles est également une réponse au Ministère de la santé et à la CNIL en termes de d’Hébergement des Données de Santé (HDS). L’hébergement HDS est assuré par Orange Healthcare.
Côté utilisation, l’obligation de sécurité n’a jamais été aussi simple et transparente : l’interface est « user-friendly » et véritablement adaptée à tous. 

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Orange Healthcare : un acteur santé incontournable 

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Acteur de confiance légitime, Orange Healthcare peut proposer aux acteurs de santé une solution hautement sécurisée comme celle développée par Forecomm. L’interface BlueFiles a été labellisée « France Cybersécurité » et a reçu le prix de l’innovation « Blaise Pascal », catégorie « Sécurité des échanges d’information ».

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Forecomm et Orange Healthcare seront présents au 7èmeCongrès National de la Sécurité des Systèmes d’information de Santé  au Mans du 2 au 4 avril pour vous présenter leur partenariat .
Frédéric Attia , directeur des partenariats d’Orange Healthcare et Florian Jacquot , responsable commercial de Forecomm, présenteront au cours d’une confèrence  le 3 avril de 11h40 à 12h20 : « Quelle solution de confiance pour garantir la sécurité des échanges de documents sensibles ? » .   

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\"Docaposte_catre-blanche-Partenaires\"Soutenir les professionnels de santé dans la mise en place du tiers-payant généralisé : une nouvelle offre à destination des professionnels de santé
De par son activité, Carte Blanche Partenaires, plateforme de services santé, est amené à traiter de nombreuses demandes de tiers-payant réalisés par les professionnels de santé. Carte Blanche Partenaires a décidé de concevoir sa propre plateforme en 2016. L’objectif ? Permettre aux Professionnels de santé (médecins généralistes, spécialistes et sages-femmes) d’accéder notamment à la Demande de Remboursement Electronique (DRE). Ce nouveau service a pour ambition de leur permettre de proposer le Tiers-Payant dématérialisé à leur patientèle. Le tiers-payant dispense les bénéficiaires de l’Assurance Maladie d’avancer les frais médicaux lors de leur prise en charge par un professionnel de santé. Pour les professionnels de santé et leurs patients, c’est la garantie d’un délai de remboursement plus court par les complémentaires santé et une simplification des démarches administratives.

Partenariat Carte Blanche Partenaires et Docaposte : une synergie au service de l’efficacité

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Pour créer cette plateforme, Carte Blanche Partenaires a fait appel à Docaposte. Partenaire business de confiance depuis de nombreuses années, Docaposte gère notamment l’hébergement HADS (Hébergeur Agréé de Données de Santé), l’hébergement de la base business intelligence ainsi que l’hébergement du site web Carte Blanche Partenaires. « Nous travaillons ensemble depuis 5 ans, en confiance. La sécurité et la confidentialité des données sont un pivot de notre activité et nous avons noué avec Docaposte une véritable relation de partenariat » précise Jean-François Tripodi, Directeur général Carte Blanche Partenaires.

La mise en œuvre de la plateforme de flux normalisés a permis aux équipes Carte Blanche Partenaires et Docaposte de relever un véritable défi technique : « Nous avons réussi en 6 mois un projet qui habituellement nécessite 10 à 12 mois, précise Olivier Vallet, Président Directeur Général de Docaposte. L’objectif était de permettre aux professionnels de santé d’utiliser la messagerie sécurisée de la plateforme SESAM-Vitale à travers la mise en place et le suivi de production d’un connecteur spécifique. »
Cette synergie des équipes, indispensable à la réussite du projet, a été saluée lors de l’audit mené par le GIE SESAM-Vitale : « Résultat, nous sommes fiers de figurer parmi les trois meilleurs acteurs à offrir ce nouveau service » souligne Olivier Vallet.

La mise en place de cette nouvelle plateforme est déjà opérationnelle : « Nous recueillons les Demandes de Remboursement Electronique pour deux de nos clients. Et avec la généralisation du Tiers-Payant, nous comptons développer cette offre auprès d’autres complémentaires santé » ambitionne Jean-François Tripodi.

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À propos de Carte Blanche Partenaires
Expert en services santé innovants pour ses clients organismes complémentaires santé, Carte Blanche Partenaires est un pivot de la relation entre complémentaires santé, assurés et professionnels de santé avec pour objectif de faciliter l’accès à la prévention et aux soins pour les bénéficiaires tout en gérant la maîtrise des dépenses de santé. Carte Blanche Partenaires intervient dans le domaine des réseaux de professionnels de santé et de l’accompagnement santé avec un réseau de plus de 190 000 partenaires. www.carteblanchepartenaires.fr 

A Propos de Docaposte
Filiale du Groupe La Poste, Docaposte accompagne toutes les organisations dans leur transformation numérique et leur permet de l’accélérer, en confiance. Alliant plateformes collaboratives, expertise métier, capacités numériques et industrielles, Docaposte permet aux entreprises et administrations d’optimiser et digitaliser leurs processus métier et parcours de relation clients, employés, fournisseurs et citoyens. Docaposte propose des solutions sur mesure ou clés en main allant du conseil à la co-création d’offres innovantes à l’opération de services et solutions métiers et sectorielles. Docaposte compte plus de 5 000 collaborateurs répartis sur près de 60 sites en France et à l’international et a réalisé 522 M€ de chiffre d’affaires en 2018.
En 2019, DOCAPOST devient DOCAPOSTE et dévoile une nouvelle identité de marque qui renforce son appartenance au Groupe La Poste.
Plus d’information sur www.docaposte.com 

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Ce partenariat est la résultante d’une collaboration initiée il y a de cela quelques mois et dont le principal objectif est de proposer des solutions de Comptabilité et de Gestion de Paie et des RH, adaptées aux exigences du marché de la santé et idéalement communicantes et intégrées aux solutions Métiers de Web100T utilisées chez ses clients.
Grâce à ses certifications obtenues auprès des plus grands éditeurs comme Sage, SAP, Cegid ou Microsoft, ainsi qu’aux travaux d’adaptation conduits avec Web100T, Alticap met au service des clients Web100T une expertise reconnue dans ces domaines de gestion, une capacité d’intervention au plan national et présente une indépendance permettant une réponse objective et personnalisée selon la taille et les attentes exprimées par chaque client.

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Pour Nicolas Michel-Vernet, Directeur Général du Groupe Web100T, « Tous nos investissements et efforts R&D doivent être centrés sur notre domaine d’expertise des Systèmes d’Information de Santé, afin d’accompagner nos clients dans leurs stratégies de développement, de croissance et d’optimisation de leurs Processus, pour anticiper une parfaite adhésion de nos offres aux nombreuses évolutions règlementaires existantes et à venir, et pour prendre les bonnes trajectoires technologiques et d’innovation. Si nos clients nous attendent sur un périmètre plus large, nous devons renforcer notre écosystème et avancer avec les meilleures expertises du marché et bien appréhender le sujet sur l’interopérabilité des solutions proposées. Ce partenariat avec Alticap est en parfaite ligne avec la stratégie de Web100T et nous sommes très heureux de l’annoncer. »

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Pour Eric Le Goff, Président du Groupe ALTICAP, « Notre expertise métier dans le domaine de la comptabilité, de la paie, des RH et notre connaissance pointue des logiciels leaders du marché français nous positionnent comme un acteur majeur des solutions de gestion en France. Nous sommes fiers de collaborer avec Web100T, acteur reconnu du monde de la santé. Ce partenariat va nous permettre de proposer une offre de service globale et très intégrée. Par ailleurs, notre présence géographique nationale apportera proximité et qualité de service, critères propices au développement de la satisfaction de nos clients communs. »

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Ce partenariat s’inscrit dans une volonté commune de créer les opportunités de succès pour ces deux entreprises expertes dans leurs domaines respectifs. Tous les efforts possibles seront déployés à cette fin avec pour seul et unique objectif : la satisfaction des clients.

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À propos du Groupe Web100T

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Web100T, acteur majeur dans l’édition de progiciels, conçoit et diffuse depuis plus de 16 ans des progiciels à destination des Territoires de Santé (GHT), des hôpitaux et des cliniques pour la Régulation des Séjours, des Blocs Opératoires et des Lits, le Dossier Patient et le Dossier de Soins, le Recueil de l'Activité, le PMSI, la Facturation, la gestion des DMI/Stocks/Pharmacie. Cet « ERP de Santé », en technologie full web, s’étend vers les patients au travers du Portail Patient MyPoP. Pour plus d’information : www.web100t.fr 

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A propos du Groupe Alticap

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Depuis 19 ans ALTICAP accompagne le développement des entreprises par l’optimisation de leur système d’information à travers des services et solutions en matière de gestion, infrastructure réseau, cloud, et télécom. Grâce à ses certifications obtenues auprès des plus grands éditeurs comme Sage, SAP, Cegid, Microsoft, Dell, Orange Business Services, et ses 12 agences en France, Alticap apporte aux PME-MGE, une solution à la fois globale et locale. Pour plus d’informations : www.alticap.com 

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Quoi de neuf ?

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\"application-de-messagerie-immédiate-securisee-en-santé_MISS\"L’APICEM, qui n’était pas le maître d’oeuvre de la première version de la MiSS a, lors de la réécriture « complète » de cette nouvelle version, ajouté de nouvelles fonctionnalités :

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Pourquoi sécuriser ?

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Les données relatives à la santé physique ou mentale d’une personne ou aux soins qui lui sont prodigués ne sont pas des informations personnelles anodines. Les dispositions réglementaires qui concernent l’échange de ces données de santé entre professionnels sont encadrées par plusieurs textes de loi ****.

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Tout comme les boîtes mail classiques, les messageries instantanées, comme le SMS, WhatsApp ou encore Messenger ne sont pas des solutions sécurisées destinées à l’usage des professionnels de santé. Donc celles et ceux qui les utilisent s’exposent à de gros risques et à des amendes sévères en cas de divulgation des données.
Pour plus d’informations, rendez-vous sur le site www.miss-sante.fr 

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* Le projet MiSS® est à l’initiative de l’URPS Médecins Hauts-de-France en partenariat avec les URPS Infirmiers, Kinésithérapeutes et Pharmaciens Hauts-de-France.

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** Tout échange nominatif sur le cas d’un patient nécessite que celui-ci en soit informé et qu’il ne s’y soit pas opposé.

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*** Le service MiSS® est gratuit pour les utilisateurs disposant d’une adresse personnelle nominative APICRYPT® et hors tarifs spéciaux (sur devis pour les établissements de soins et EHPAD).

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**** Références : Code civil : Article 9 / Code pénal : Articles 226-16 et 226-13 / Code de la santé publique : Article L1110-4 / CNIL : Loi du 6 janvier 1978 / Code de la déontologie médicale / Article R.4127-4 du CSP / Article R.4127-72 du CSP / Article 73 R.4127-73 du CSP

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Dedalus,partenaire clé des établissements de santé dans les domaines de l’échange et du partage de données, du dossier patient, de la production de soins et des plateaux techniques (laboratoire, imagerie, pharmacie), annonce le lancement de la stratégie D4 et une optimisation de son offre.  

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Avec plus de 35 années d’expertise, innover et placer le patient au cœur du système de soins ont toujours été au centre des préoccupations de Dedalus. Ainsi face aux différentes évolutions du système de santé et au rôle crucial des technologies de l’information, le Groupe en pleine mutation a choisi d’adopter une approche et une philosophie des Systèmes d’Informations Sanitaires renouvelées embarquant entre autres les plateaux techniques.

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Nommée D4 en référence au Groupe, cette stratégie dont le principal axe est la rétrocompatibilité se traduit par une volonté d’accompagner les établissements de santé dans la convergence progressive vers un SI intégré et modulaire.

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« La première problématique d'un SIH (Système d’Information Hospitalier) est de réduire le nombre de solutions le composant et de bâtir une structure plus centralisée et plus facile à gérer. Nous souhaitons répondre à cet enjeu d’uniformisation avec des solutions adaptées aux spécificités de chaque établissement de santé. L’époque des \"Big Bangs\" (déploiement des solutions en simultané pour l’ensemble des utilisateurs), des coûts financiers très lourds et du stress, associés aux démarches de changement brutal, est désormais révolue. » Frédéric Vaillant, Directeur Général de Dedalus France 

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Un Dossier Patient Informatisé (DPI) transformé

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L’évolution de DxCare, DPI et cœur de métier historique de Dedalus France (anciennement Medasys) s’inscrit dans la lignée de cette stratégie. DxCare Evo, transforme le DPI du Groupe grâce à une installation modulaire selon les besoins des établissements de santé. Ces derniers pourront ainsi maintenir une partie de leurs outils et migrer progressivement, sans discontinuité.
De plus, DxCare Evo permettra d’enrichir le système d’information avec de nombreuses briques fonctionnelles additionnelles comme les modules BI & tableaux de bords, téléréunions pluridisciplinaires, gestion du consentement, etc. 

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Une réponse aux enjeux des GHT

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Pensée pour répondre aux besoins de l’ensemble des établissements de santé, la stratégie D4 s’applique notamment aux Groupements Hospitaliers de Territoire confrontés aux problématiques de convergence, d’uniformisation des plateaux techniques, de partage de données, d’optimisation du circuit ville-hôpital. « Aucun GHT ne se ressemble. Il est ainsi primordial pour le Groupe de s’adapter aux spécificités de chaque groupement en proposant une trajectoire d’intégration unique à chaque GHT.  A titre d’exemple, si un GHT comprend plusieurs EHPAD, nous proposerons d’intégrer le nouveau module DxEHPAD qui sera connecté à DxCare Evo. Dans un autre cas, si l’axe majeur consiste à modifier l’intégralité du système, nous développerons une stratégie de migration en douceur» explique Frédéric Vaillant.

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« Nous avons l’intime conviction que seule une grande entreprise solide peut soutenir les investissements nécessaires à la réalisation de solutions informatiques pour tous les professionnels de santé : des directeurs généraux aux médecins, en passant par les infirmières, le personnel technique et administratif. La stratégie D4 est née précisément pour répondre aux besoins de ces professionnels : des solutions innovantes centrées sur la collaboration clinique et l’optimisation des processus, pouvant être activées progressivement, préservant ainsi les investissements de nos clients. » Giorgio Moretti, Président de Dedalus

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Dans la lignée de son événement national D4 Evolution, le Groupe Dedalus part à la rencontre des établissements en région. Les premières escales auront lieu le 11 avril à Toulouse et le 18 juin à Marseille pour des échanges avec les professionnels de santé des régions du sud.

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En savoir plus : www.dedalus-france.fr 

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A propos 

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Dedalus est un éditeur majeur de solutions logicielles dans les domaines de l’échange et du partage de données, du dossier patient, de la production des soins et des plateaux techniques (biologie, anatomopathologie, génétique, imagerie médicale, pharmacie) permettant aux établissements de santé publics et privés d’optimiser et de fiabiliser les processus médicaux, dans une logique de sécurité patient, de performance et de maîtrise des coûts. 

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Depuis le 8 mars 2019 Medasys est devenue Dedalus France, membre à part entière d’un Groupe leader européen en matière de logiciels de Santé. Cotée au Compartiment C d’Euronext Paris (mnémonique MED - code ISIN FR 0000052623), Dedalus France emploie 400 collaborateurs et dispose d’agences en France, en Belgique, en Algérie, au Maroc et au Japon. Le Groupe Dedalus dont le siège est basé à Florence en Italie compte 1 900 collaborateurs et est présent dans 25 pays. 

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","created_at":"2024-08-17T14:17:11.460281+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:17:11.467431+02:00","is_used_in_process":false},"thumbnail":null,"article_type":"release","tags":[],"is_private":false,"published_at":"2019-03-27T09:37:39+01:00","is_draft":false,"is_authors_displayed":false,"is_thumbnail_displayed_in_content":false,"audio_url":null,"old_authors":"Le Plessis Robinson, Dedalus","created_at":"2019-03-27T09:37:39+01:00","updated_at":"2019-03-27T09:37:39+01:00"},{"id":3300,"title":"SI & GHT : la parole à Pierre Maggioni, directeur général du MiPih","slug":"si-ght-la-parole-a-pierre-maggioni-directeur-general-du-mipih","themes":[{"id":7,"name":"Gestion & finance","slug":"gestion-finance","description":"Plongez dans notre catégorie Gestion & Finance pour des conseils d'experts, des analyses de marché et des stratégies financières. Apprenez tout sur la gestion d'entreprise, la comptabilité, l'investissement et les tendances économiques pour optimiser vos ressources et accroître votre rentabilité.","created_at":"2024-08-07T15:55:41.552831+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:55:41.552838+02:00"},{"id":1,"name":"E-santé","slug":"e-sante","description":"Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.","created_at":"2024-08-07T15:53:28.970521+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:28.970528+02:00"}],"authors":[],"introduction":"Voilà désormais plus de deux ans que les GHT s’organisent, avec en point de mire la convergence des systèmes d’information en 2021. DSIH interroge les éditeurs sur les évolutions générées par cette nouvelle organisation.","body":{"id":36251,"html_content":"

À moins de deux ans de l’objectif de convergence des SIH, les GHT sont-ils en bonne marche ?

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\"PierrePierre Maggioni : Dès la constitution des GHT, certains d’entre eux sont partis très vite pour aller vers la convergence et un système d’information unique. La mise en place des DSI, un an après, a permis d’obtenir une réflexion plus aboutie. Tout en conservant cet objectif de convergence, des établissements ont préféré faire communiquer ce qui existait déjà, quand cela était possible, afin de prendre le temps de voir ce qu’ils pouvaient faire ensemble, notamment pour le dossier patient.
Les établissements ont également compris la nécessité de faire évoluer leur système de gestion pour une meilleure prise en charge des patients sur le plan territorial.

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Quelles ont été les incidences de la mise en œuvre des GHT sur votre organisation ?

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Pierre Maggioni : La réforme des GHT a eu peu d’impact sur notre organisation. Nous avions déjà adapté notre politique à une logique territoriale, avec des communautés hospitalières de territoire (CHT) volontaires et volontaristes. Quand la loi GHT est sortie, nous avions une solution de gestion administrative du patient avec un identifiant unique qui allait au-delà de la loi. Notre outil de simplification de l’accueil des patients évite de recourir à des serveurs de rapprochement qui ne permettent pas d’avoir un identifiant unique.
Nous avions également travaillé avec le SIHA sur la mutualisation des achats, dont les termes ont été repris dans la loi.
Le seul véritable impact de la loi GHT concerne la protection des données de santé. Nous avons réalisé un effort important dans ce domaine, en étant dès 2018 la première structure certifiée HDS, au sens de la loi de modernisation de notre système de santé.

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Quelle stratégie déployez-vous pour accompagner les GHT jusqu’à la convergence ?

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Pierre Maggioni : Nous avons développé nos services en appréhendant les GHT comme le résultat d’une politique d’amélioration globale de la prise en charge du parcours patient entre la ville et l’hôpital. Preuve de la pertinence de notre stratégie, nous avons enregistré un taux de vente de 21 % pour nos services à forte valeur ajoutée ville-hôpital en 2018, de 15 % pour les solutions d’hébergement des données de santé et de 10 % pour les solutions liées à l’identifiant unique, le pilotage ou encore le PMSI.

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On parle d’une transformation des GHT en établissements publics de santé de territoire. Cela remet-il en cause votre positionnement ?

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Pierre Maggioni : Cette évolution était déjà entre les lignes du projet de loi GHT, avec un SI unique par GHT. Face au risque de catastrophe industrielle annoncé, il a été décidé de passer par l’étape de la convergence. Mais la constitution d’établissements publics de santé de territoire va dans le sens de l’histoire.
L’objectif de convergence va rendre plus efficace la prise en charge des patients, tant à l’échelle des territoires que sur le plan national, en faisant travailler ensemble hôpitaux, cliniques et médecins libéraux grâce aux nouvelles technologies. C’est toute l’ambition d’une structure de coopération comme le MiPih dont le métier a évolué sous l’impulsion des récentes lois de santé. Précurseurs dans le décloisonnement entre la ville et l’hôpital, grâce à la téléconsultation et à la télé-expertise, nous proposons des solutions de communication simples intégrant l’intelligence artificielle et le Big Data. Cette mise en réseau de tous les professionnels de santé, quels que soient leur mode d’exercice et leur secteur d’activité, est le cœur de métier du MiPih qui a su s’adapter aux nouveaux enjeux de la santé.

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\"heart_attack\"

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Jeudi 21 mars, l’ICS CERT aux États-Unis, en charge de publier des avis et alertes sur les équipements industriels, objets connectés et dispositifs médicaux, a lancé une alerte concernant l’intégralité des modèles parmi 19 gammes de défibrillateurs automatiques implantables du constructeur Medtronic [1].

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Deux vulnérabilités ont été découvertes dans le protocole de communication radio fréquence, permettant aux stimulateurs de communiquer avec leur programmateur ou encore leur station de supervision. Les deux vulnérabilités, peuvent être exploitées avec un émetteur / récepteur radio fréquences comme le HackRF [2] par exemple et un logiciel de SDR tel que GNU Radio Companion par exemple [3]. Autant dire qu’il n’y a pas besoin du budget de la NSA pour mettre en œuvre ce type d’attaque.

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La première vulnérabilité, la CVE-2019-6540, pour laquelle une note CVSS 3.0 de 6,5 / 10 a été attribuée, permet à un attaquant de lire les données échangées entre le DM et sa station de supervision ou son programmateur. Les données de santé du patient porteur sont diffusées sans aucun chiffrement et peuvent donc être interceptées par n’importe qui se trouvant à proximité et disposant d’un récepteur RF que l’on trouve pour une poignée d’Euros sur de nombreux sites marchands.

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La seconde vulnérabilité, la CVE-2019-6538 a quant à elle obtenu un score CVSS 3.0 de 9,3 / 10. C’est là que l’on voit bien la limite du mécanisme d’évaluation CVSS en ce qui concerne les dispositifs médicaux, car l’exploitation de cette vulnérabilité peut permettre à un attaquant d’envoyer une décharge létale au porteur du défibrillateur. Il est possible, lorsque la communication radio fréquences est activée sur le dispositif, de lire, mais aussi et surtout d’écrire des valeurs en mémoire sur les dispositifs affectés.

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Il est à noter que cette attaque, sans amplificateur ne peut être réalisée que sur une courte distance (moins de dix mètres). Il est important de noter également que la fonction communicante  du stimulateur n’est pas active en permanence. Elle peut être activée manuellement en agitant une baguette magnétique à proximité du dispositif ou planifiée pour s’activer sur certains créneaux  horaires bien précis.

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Même si ces vulnérabilités ne permettront pas à des terroristes de se balader dans la rue et de tuer toutes les personnes porteuses des stimulateurs cardiaques affectés, cela ne veut pas dire qu’une attaque ciblée visant à assassiner une personne ne peut pas être menée.

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Sinon la « security by design » dans les dispositifs médicaux, c’est pour quand ?

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[1] https://ics-cert.us-cert.gov/advisories/ICSMA-19-080-01

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[2] https://greatscottgadgets.com/hackrf/one/

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[3] https://www.gnuradio.org/

","created_at":"2024-08-17T14:17:11.154946+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:17:11.240458+02:00","is_used_in_process":false},"thumbnail":{"id":39216,"name":"3299_7389__h480_heart_attack.jpg","file":"http://dsih.fr/upld/articles/2019/03/3299_7389__h480_heart_attack.jpg","full_file_path":"https://dsih.fr/upld/articles/2019/03/3299_7389__h480_heart_attack.jpg","alias":null,"thumbnail_url":"https://dsih.fr//upld/image_variants/thumbnail_articles/2019/03/3299_7389__h480_heart_attack.jpg.webp","file_type":"Image","folder":{"id":1612,"name":"03","parent_folder":1609,"created_at":"2024-08-17T14:17:07.200229+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:17:07.200239+02:00"},"uploaded_at":"2024-08-17T14:17:11.294356+02:00","description":""},"article_type":"opinion","tags":[{"id":6806,"name":"Vulnérabilités informatiques","slug":"vulnerabilites-informatiques","created_at":"2024-08-17T14:15:28.348777+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.363600+02:00"},{"id":5974,"name":"Stimulateurs cardiaques","slug":"stimulateurs-cardiaques","created_at":"2024-08-17T14:15:01.163094+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.436681+02:00"},{"id":173,"name":"Sécurité des patients","slug":"securite-des-patients","created_at":"2024-08-17T14:12:39.351748+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:34.052554+02:00"}],"is_private":false,"published_at":"2019-03-26T10:23:42+01:00","is_draft":false,"is_authors_displayed":false,"is_thumbnail_displayed_in_content":false,"audio_url":null,"old_authors":"Par Charles Blanc-Rolin ","created_at":"2019-03-26T10:23:42+01:00","updated_at":"2019-03-26T10:23:42+01:00"},{"id":3298,"title":"Risques médicamenteux : la haute juridiction de l’ordre administratif précise l’obligation d’information des centres hospitaliers !","slug":"risques-medicamenteux-la-haute-juridiction-de-lordre-administratif-precise-lobligation-dinformation-des-centres-hospitaliers","themes":[{"id":5,"name":"Gestion administrative","slug":"gestion-administrative","description":"Parcourez notre catégorie dédiée à la gestion administrative pour des articles experts, des guides pratiques et des astuces pour streamliner vos tâches administratives. Améliorez votre efficacité et maîtrisez les aspects clés de l'administration d'entreprise ou publique.","created_at":"2024-08-07T15:54:54.313211+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:54:54.313215+02:00"},{"id":2,"name":"Sécurité","slug":"securite","description":"Explorez les meilleures pratiques et solutions en matière de sécurité. Informez-vous sur les dernières technologies de protection, conseils et stratégies pour assurer votre sécurité personnelle, celle de vos données et de votre environnement.","created_at":"2024-08-07T15:53:57.277396+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:57.277403+02:00"}],"authors":[],"introduction":"Par un arrêt du 18 mars 2019, le Conseil d’État [1] vient de préciser l’obligation d’information des centres hospitaliers en matière de risques associés à un traitement médicamenteux.\r\n ","body":{"id":36249,"html_content":"

En résumé, il a jugé qu’un établissement n’est pas condamnable en cas de manquement à cette obligation, si ce manquement n’est pas à l’origine d’une perte de chance d’éviter d’éventuels préjudices à indemniser. 

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Quels étaient les faits ?

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Dans cette affaire, une mère séropositive au virus de l’immunodéficience humaine (VIH) avait été suivie pendant sa grossesse au centre hospitalier de Niort et avait accouché, le 21 février 2001, d’un enfant qui, à mesure que sa scolarité avançait, présentait des troubles du comportement de plus en plus sévères. 

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Dans une lettre du 4 juin 1999 adressée à l’ensemble des médecins en activité, l’Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé – devenue l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) – avait demandé que les femmes séropositives au VIH soient informées du fait que l’absorption de médicaments antirétroviraux pendant la grossesse exposait l’enfant à naître à un risque accru de développer des atteintes mitochondriales provoquant des troubles neurologiques.

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Or, en l’espèce, il était indéniable que le centre hospitalier de Niort, qui avait connaissance de la prise par la mère d’un traitement antirétroviral en raison de sa séropositivité au VIH, n’établissait pas avoir délivré à l’intéressée une telle information.

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C’est sur ce fondement que cette patiente a souhaité obtenir la réparation des préjudices découlant de l’autisme de son fils. Pour ce faire, elle a saisi le tribunal administratif de Poitiers d’une requête tendant à la condamnation du centre hospitalier de Niort.

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Le 16 juillet 2015, le tribunal a rejeté sa demande sur la base de deux expertises confiées à un psychiatre et à un neurologue.

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Mais, pugnace, la requérante a interjeté appel du jugement devant la cour administrative d’appel de Bordeaux, qui, par un arrêt du 28 décembre 2017, l’a également déboutée de sa demande.

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En dernier lieu, le Conseil d’État a rejeté son pourvoi en cassation. Au vu des conclusions de l’expert neurologue qui avait examiné l’enfant, il ressortait en effet que :

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 – D’une part, les troubles autistiques manifestés par celui-ci ne permettaient pas de caractériser une maladie mitochondriale ;

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 – D’autre part, il n’était pas établi que la prise de médicaments antirétroviraux pendant la grossesse aurait exposé l’enfant à naître à un risque accru de développer de tels troubles autistiques.

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La haute juridiction de l’ordre administratif en conclut :

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« En déduisant de ces éléments que le manquement du centre hospitalier à son obligation d’information n’était pas à l’origine d’une perte de chance d’éviter les préjudices dont la réparation était demandée, la cour n’a pas commis d’erreur de droit. »

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C’est ainsi que, désormais, il appartient au patient s’estimant victime d’un manque d’information sur les risques liés à la prise d’un médicament d’apporter la preuve d’une « perte de chance d’éviter un préjudice » pour que le centre hospitalier à l’origine de ce manquement soit condamné.

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C’est donc avec attention que nous suivrons les jugements prochainement rendus par les tribunaux administratifs, lesquels seront chargés d’avoir une application concrète et pragmatique de la notion de perte de chance soulignée par le juge de cassation dans ce nouvel arrêt de principe.

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[1] CE, 18 mars 2019, n° 418458, CH Niort, publié aux tables du Recueil Lebon.

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L'auteur
\"Noemie-Mandin\"Me Noémie Mandin
Selarl Yahia Avocats
n.mandin@yahia-avocats.fr 

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C’est dans le contexte d’un marché de la cybersécurité en forte croissance qu’ITrust a conclu ce tour de table. Ils sont donc quatre à venir renforcer les capacités d’investissement de l’éditeur toulousain. La société Le Ronsard, administrateur de biens immobiliers, apporte 250 000 euros. Sorépar, la Société régionale de participation de Midi-Pyrénées, filiale de la Caisse d’Épargne de Midi-Pyrénées, participe à hauteur de 370 000 euros. Le fonds Nestadio Capital, société de gestion indépendante spécialiste de l’investissement dans les PME régionales et les entreprises innovantes, entre au capital d' ITrust avec 400 euros. Le dernier membre du carré, le groupe Scopelec, arrive lui avec une manne d’un million d’euros. La première Scop de France spécialisée dans la conception, l’exploitation et la maintenance d’infrastructures de télécommunications et l’intégration de solutions connectées a signé à cette occasion un partenariat technologique et commercial pour déployer la nouvelle offre de Box Sécurité d’ITrust destinée aux PME.

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Priorité au développement

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Ce tour de table marque une nouvelle étape pour ITrust qui a récemment inauguré, fin 2018, son second centre de supervision (SOC) à Issy-les-Moulineaux (92) et ouvert un centre de recherche en intelligence artificielle à Toulouse, en tout début d’année.
Depuis sa création en 2007, la société toulousaine ne cesse de se développer, tant à l’échelle nationale qu’internationale, avec ses solutions logicielles Reveelium, utilisant des règles de corrélation et du machine learningpour détecter des attaques avant qu’elles ne se produisent, et IKare, un scanner de vulnérabilité déjà déployé dans 300 structures dont des centres hospitaliers. « Après le soutien de plus de 800 000 euros que nous a accordé la Région Occitanie pour implanter à Toulouse un centre de recherche en intelligence artificielle appliquée à la cybersécurité, cette levée de fonds va permettre à ITrust de continuer à développer sa R&D innovante et à être offensif sur un marché fortement concurrentiel, avec l’embauche de profils experts “data scientists”et de dix nouveaux commerciaux », indique Jean-Nicolas Piotrowski, fondateur et PDG d’ITrust.

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À propos d’ITrust

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Créé en 2007, ITrust, acteur majeur en cybersécurité, mène des activités de services (conseil, audit, MSSP) et d’édition de logiciels innovants en cybersécurité avec IKare, scanner de vulnérabilité, et Reveelium, outil SIEM/UEBA de détection de malwares, de virus et d’APT. La société – basée à Labège (Toulouse) et implantée à Paris (Issy-les-Moulineaux) – dispose de ses propres centres de sécurité. Avec un portefeuille de plus de 300 clients, elle emploie 80 collaborateurs à Toulouse, Bordeaux, Paris et New York. www.itrust.fr

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Bref, se dire que jamais, ô grand jamais, on n’envisagera ne serait-ce que l’ombre de la possibilité de migrer vers la solution Cloud de Microsoft – le bien nommé Office 365, O365 pour les intimes –, c’est très clairement se cacher derrière un bit de poids faible. Si Microsoft nie officiellement l’abandon de la version On Premise du Pack – qui représente trop de pépettes pour le moment –, en off, il est clair que c’est ce vers quoi l’on se dirige, à grands pas. Tous les modèles économiques dans de nombreux secteurs tendent à transformer le client-acheteur en client-abonné, CQFD. Et le rouleau compresseur de Billou arrive, précédé par la fanfare marketing, avec tambours, trompettes et pipeau. 

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Côté trompettes et tambours, la prise en compte de la sécurité opérationnelle, un modèle du genre. Microsoft renvoie d’ailleurs sur son site à une excellente étude du CIS [1], dont la lecture même en diagonale est un incontournable de la veille techno. Le document est structuré en sept parties :

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Chaque partie rassemble un certain nombre de spécifications qui sont réparties en deux groupes : le niveau L1 (le minimum à faire), et le niveau L2 (l’idéal). Personnellement, j’aurais bien vu trois niveaux plutôt que deux : là, clairement, soit on se contente du minimum, soit on fait tout, il n’y a pas de demi-mesure.

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Entrer dans le détail fait mal tout de suite. Sur la partie de gestion des comptes, le niveau L1 estime que, de base, les admin (la liste précise des rôles est fournie) disposent tous d’un moyen de connexion à deux facteurs (2FA, authentification forte) et, au niveau L2, tous les utilisateurs sont en mode 2FA. Gloups ! Le document CIS donne même les commandes ou les menus qui permettent de vérifier et/ou d’appliquer ce principe, génial. Pour le L2, le CIS ne précise pas en revanche si l’appariement (enrôlement) de terminal tient lieu de second facteur à ses yeux. Le reste du document est du même genre : très bien décrit, documenté, etc.

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Sans analyser en profondeur les mesures, certains éléments de l’étude étonnent. Par exemple, dans la gestion des permissions, rien ne relève du niveau L1. Et certaines dispositions du niveau L2 vont être complexes à tenir dans le temps : bloquer le partage des calendriers notamment, alors que c’est une demande forte de plusieurs catégories de personnels en relation constante avec l’extérieur. Dans la gestion des données, pour ce qui concerne l’activation dès le niveau L1 de la DLP (Data Loss Prevention), va y avoir du taf M’sieurs Dames. Bon, évidemment, certaines mesures sont des grands classiques : pas de reforwardingautomatique de mails vers l’extérieur, antiphishingde base, activation des audits de connexion AD Azure pour pister les tentatives de connexion rogue, gestion de la politique d’accès des mobiles, etc. 

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Clairement, le métier de responsable de parc va évoluer. Si la partie ennuyeuse de déploiement et de migration d’Office va disparaître, le pilotage du niveau de sécurité va nécessiter des ressources et des compétences d’un autre niveau. Deloitte l’a d’ailleurs appris à ses dépens : à force de conseiller les entreprises sur leur niveau de sécurité SI, ils ont juste oublié de vérifier le leur, et des accès admin (à authentification faible) se sont fait chiper, entraînant la fuite de mails clients (pas du tout sensibles bien entendu, ce n’est pas comme si Deloitte était commissaire aux comptes) pendant des mois. 

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Les DSI ont intérêt à anticiper ce changement de métier, qui est tout à fait comparable à la disparition de celui de pupitreur : certains passaient une partie de leur journée à changer des bandes magnétiques dans les lecteurs d’une salle informatique jusqu’à l’arrivée de la sauvegarde centralisée sur disque dur. Le métier va devenir transversal, avec de bonnes connaissances dans les sept parties susnommées et surtout une bonne culture de l’audit – et ça, ce n’est pas gagné d’avance.

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À suivre…

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[1] https://www.cisecurity.org/benchmark/microsoft_office/

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\"LAB-URPS\"

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Les médecins sont parmi les premiers utilisateurs des innovations en santé, cependant, les outils qui arrivent sur le marché ne correspondent pas nécessairement à leur pratique quotidienne de la médecine et à leurs attentes.

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C’est pourquoi, en partenariat avec Bpifrance, via le fonds Patient Autonome et le pôle de compétitivité en santé d’Ile-de-France Medicen, l’URPS médecins libéraux Ile-de-France, à travers sa commission « Pratiques libérales et nouvelles technologies », met en place le Club des médecins beta-testeurs.

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Modalités de participation
Dans un premier temps, un appel à candidatures sera lancé auprès de start-ups en e-santé. Trois entreprises seront retenues, chacune proposant un produit e-santé appartenant à l’une de ces trois thématiques :
 L’intelligence artificielle (aide au diagnostic, aide à la prise de décision...)
 Le lien entre médecin et médecin et entre médecin et patient (éducation thérapeutique, suivi post-opératoire...)
 Les objets connectés au sein du cabinet (télé- surveillance, objets connectés aux logiciels métier...)

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Des médecins libéraux volontaires testeront ensuite ces produits pendant trois mois et feront des retours réguliers aux start-ups dans le but de les optimiser et d’assurer la pertinence produit/usage.

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Cette immersion des médecins libéraux au cœur du processus d’innovation a pour objectif d’aider à lever les freins à l’utilisation de nouvelles technologies que peuvent ressentir certains médecins. Ce partenariat permettra par ailleurs d’aider de jeunes entreprises de la e-santé à améliorer leurs produits, afin qu’ils répondent au plus près des attentes et besoins des médecins et à faire valider leur preuve de concept.

\n","created_at":"2024-08-17T14:17:10.812672+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:17:10.893417+02:00","is_used_in_process":false},"thumbnail":{"id":39212,"name":"3295_7387__w800_lab-urps.png","file":"http://dsih.fr/upld/articles/2019/03/3295_7387__w800_lab-urps.png","full_file_path":"https://dsih.fr/upld/articles/2019/03/3295_7387__w800_lab-urps.png","alias":null,"thumbnail_url":"https://dsih.fr//upld/image_variants/thumbnail_articles/2019/03/3295_7387__w800_lab-urps.png.webp","file_type":"Image","folder":{"id":1612,"name":"03","parent_folder":1609,"created_at":"2024-08-17T14:17:07.200229+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:17:07.200239+02:00"},"uploaded_at":"2024-08-17T14:17:10.952334+02:00","description":""},"article_type":"release","tags":[{"id":9366,"name":"Bpifrance","slug":"bpifrance","created_at":"2024-08-17T14:17:10.955461+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.186505+02:00"},{"id":7003,"name":"Medicen paris région","slug":"medicen-paris-region","created_at":"2024-08-17T14:15:35.013949+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.347092+02:00"},{"id":3990,"name":"Objets connectés","slug":"objets-connectes","created_at":"2024-08-17T14:14:04.237511+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.624286+02:00"},{"id":2622,"name":"Intelligence artificielle","slug":"intelligence-artificielle","created_at":"2024-08-17T14:13:33.549129+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.762066+02:00"},{"id":2078,"name":"E-santé","slug":"e-sante","created_at":"2024-08-17T14:13:16.541360+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.815872+02:00"},{"id":1869,"name":"Start-up","slug":"start-up","created_at":"2024-08-17T14:13:08.017771+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.840498+02:00"},{"id":1564,"name":"Médecins libéraux","slug":"medecins-liberaux","created_at":"2024-08-17T14:12:57.798605+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.876435+02:00"},{"id":1077,"name":"Innovation","slug":"innovation","created_at":"2024-08-17T14:12:49.149021+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.940733+02:00"},{"id":179,"name":"Technologies médicales","slug":"technologies-medicales","created_at":"2024-08-17T14:12:39.389687+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:34.051268+02:00"}],"is_private":false,"published_at":"2019-03-21T17:47:33+01:00","is_draft":false,"is_authors_displayed":false,"is_thumbnail_displayed_in_content":false,"audio_url":null,"old_authors":"URPS médecins libéraux Ile-de-France","created_at":"2019-03-21T17:47:33+01:00","updated_at":"2019-03-21T17:47:33+01:00"},{"id":3294,"title":"Acetiam retenu par le Resah pour répondre aux besoins en téléradiologie des centres de santé","slug":"acetiam-retenu-par-le-resah-pour-repondre-aux-besoins-en-teleradiologie-des-centres-de-sante","themes":[{"id":7,"name":"Gestion & finance","slug":"gestion-finance","description":"Plongez dans notre catégorie Gestion & Finance pour des conseils d'experts, des analyses de marché et des stratégies financières. Apprenez tout sur la gestion d'entreprise, la comptabilité, l'investissement et les tendances économiques pour optimiser vos ressources et accroître votre rentabilité.","created_at":"2024-08-07T15:55:41.552831+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:55:41.552838+02:00"},{"id":1,"name":"E-santé","slug":"e-sante","description":"Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.","created_at":"2024-08-07T15:53:28.970521+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:28.970528+02:00"}],"authors":[],"introduction":"La plateforme de téléradiologie Acetiam a été sélectionnée par le Resah (Réseau des acheteurs hospitaliers) dans le cadre de l’appel d’offre intitulé « Plateforme de Téléradiologie et réalisation de prestations intellectuelles », mené par cette centrale d’achat au bénéfice des établissements de santé.","body":{"id":36245,"html_content":"

Une réponse au manque de spécialistes

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Près de 40% des postes de radiologues sont vacants (SOURCE : CNG-SIGMED Juillet 2017). Pour faire face à cette situation, l’approche conseillée par les autorités médicales consiste en la mutualisation des ressources médicales au sein de plusieurs établissements souhaitant travailler en commun (l’un des principes fondateurs des GHT).   

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La reconnaissance apportée par le choix du Resah sur l’offre de téléradiologie Acetiam fait écho à celle de plus de 500 de ses clients hospitaliers qui font confiance à Acetiam pour la mise en œuvre de leur process de télémédecine. Avec cette opération, Acetiam réalise un investissement très important pour maintenir l’excellence opérationnelle dans les années à venir.

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TMF, Télédédecins de France un réseau constitué de plus de 100 radiologues impliqués pour assurer une téléradiologie de qualité est le partenaire médical d’Acetiam via sa plateforme. Ces radiologues, les clients cadres de santé et manipulateurs en électroradiologie contribuent à construire et améliorer la plateforme Acetiam chaque jour.

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 « Le choix du Resah s’est principalement fondé sur la qualité technique de la plateforme qui peut facilement s’intégrer à l’environnement métier existant ainsi que sur l’autonomie de l’éditeur pour adapter et faire évoluer la solution afin de répondre au mieux aux besoins des établissements. En effet, Celui-ci édite et opère sa propre plateforme de téléradiologie » Coffi Gnanguenon, Directeur de projet au Resah.

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Medasys, partenaire clé des établissements de santé dans les domaines de l’échange et du partage de données, du dossier patient, de la production de soins et des plateaux techniques (laboratoire, imagerie, pharmacie), annonce la modification de sa dénomination sociale. Medasys se nommera désormais Dedalus France et harmonisera son identité visuelle avec celle du Groupe Dedalus. Medasys et ses filiales (Netika, DL Santé, Dedalus C&G, Mexys, Medasys Africa, Medhealth Maroc, Medasys Japan) communiqueront d’une seule et même voix et sous une seule bannière : « Dedalus ».

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Etape clef dans le processus de développement et de consolidation du Groupe Dedalus, ce changement de nom synonyme de croissance, de synergies et de performance, porte les ambitions du Groupe à savoir : renforcer son positionnement sur le marché et soutenir, en véritable partenaire, les établissements de santé dans la construction de nouveaux modèles de soins. 

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Fédératrice, cette identité impulse une nouvelle dynamique au Groupe en s’appuyant entre autres sur des processus communs, une communication homogène et des savoir-faire partagés. Elle s’inscrit pleinement dans la stratégie présentée au niveau national lors des journées D4 Evolution en janvier dernier, une nouvelle approche basée sur les 5 axes suivants : 

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De nouvelles perspectives de croissance 

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Leader européen sur le marché des Systèmes d’Informations Santé, Dedalus bénéficie d’une renommée internationale avec une présence dans 25 pays et plus de 1900 collaborateurs. Les synergies et partages d’expertise désormais portées par une identité unique, faciliteront l’expansion du Groupe en France et à l’étranger. 

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Une nouvelle identité visuelle 

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Pour marquer cette étape importante, Dedalus se dote d’une nouvelle identité qui illustre  l’univers du Groupe orienté technologie et innovation. Le logo arbore la forme d’un « D » pour Dedalus, mais également pour « Dimension ».  En effet, l’informatique traditionnelle nous avait habitués à une architecture à trois niveaux. Dedalus innove en ajoutant une quatrième dimension : celle où il s’agit de considérer le patient à 360° mais aussi d’anticiper les évolutions futures du système de santé.

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« Bien plus qu'un simple changement de nom, c'est une véritable évolution pour Medasys qui se traduit notamment par un fort partage d'expertise au service de nos clients. Face aux objectifs de rationalisation et de mutualisation du marché français (GHT, groupements de laboratoires, etc.), il était nécessaire de créer un acteur majeur capable d’avoir une approche globale dédiée aux Systèmes d’Information Hospitaliers, à la centralisation des plateaux techniques et à l’interopérabilité. » Frédéric Vaillant, Directeur Général de Dedalus France

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« Le secteur des technologies de l’information et de la communication au sein de l’industrie de la santé fait face à un important processus de consolidation du marché, principalement en Europe. Les investissements en R&D pour maintenir la compétitivité et la mise en place de nouveaux business models, nécessitent des ressources financières importantes, une large base clients et une forte présence internationale. Il est temps pour Medasys et Dedalus de passer à une nouvelle étape du processus de consolidation en parlant d’une seule et même voix pour mieux relever le défi de la transformation des systèmes de santé ». Giorgio Moretti, Président de Dedalus

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A PROPOS

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Medasys est un éditeur majeur de solutions logicielles dans les domaines de l’échange et du partage de données, du dossier patient, de la production de soins et des plateaux techniques (biologie, anatomopathologie, génétique, imagerie médicale, pharmacie) permettant aux établissements de Santé publics et privés d’optimiser et de fiabiliser les processus médicaux dans une logique de sécurité patient, de performance et de maîtrise des coûts. 

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Cotée au Compartiment C d’Euronext Paris (mnémonique MED - code ISIN FR 0000052623), Medasys emploie 400 collaborateurs et est présente en France, ainsi qu’en Belgique, en Algérie, au Maroc et au Japon. Depuis le 8 mars 2019 Medasys est devenue Dedalus France, membre à part entière d’un Groupe leader européen en matière de solutions logicielles de Santé. Le Groupe Dedalus dont le siège est basé à Florence en Italie compte 1 900 collaborateurs et est présent dans 25 pays. 

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DSIH : Quel bilan dressez-vous des actions entreprises par les établissements de santé dans le domaine des SI depuis la mise en place des GHT ?

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\"Laurent-Frigara\"Laurent Frigara :Les GHT sont désormais bien inscrits dans le paysage sanitaire et médico-social, avec des systèmes d’information au cœur des préoccupations des DSI et des DG d’établissements. Mais les structures de soins n’avancent pas toutes à la même vitesse. Certains projets SI prennent du retard avec des établissements qui se heurtent à des problèmes de calendrier, de financement ou encore d’interopérabilité. Les délais vers la convergence sont trop courts. Il semble plus approprié d’aller vers une convergence douce, avec des solutions rendant interopérables les applicatifs des établissements.

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\"Elie-Lobel\"Elie Lobel :La réforme des GHT a eu l’avantage de conduire les établissements à réfléchir à la stratégie d’urbanisation de leurs systèmes d’information, en faisant monter la taille critique des projets et le niveau d’expertise des équipes. Mais, les établissements consacrent encore trop peu de leur budget aux SI, avec une part de 1,5 % en moyenne en France, là où elle atteint 2,5 à 3% dans les pays de l’OCDE. Espérons que la hausse de 0,5% de la T2A, récemment annoncée, contribuera à augmenter la part consacrée aux SIH, au même titre que le programme Hop’en, pour répondre aux enjeux d’efficience et de qualité des soins.

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Qu’est-ce que changent les GHT pour les éditeurs ?

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Laurent Frigara : Les GHT ont changé la taille et la complexité organisationnelle et technique des projets. Il faut, par exemple, pouvoir reprendre les anciens applicatifs des établissements tout en gérant la masse croissante des données produites.

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Elie Lobel : Pouvoir répondre à cette complexité est l’une des forces de la synergie entre Orange Healthcare et Enovacom. Nous avons développé des solutions d’infra et d’infostructure permettant aux différents logiciels et dispositifs médicaux des établissements d’échanger et traiter des données, de manière fluide, tout en restant neutre.

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Quelle est votre stratégie pour accompagner les établissements de santé jusqu’à la convergence des SI en 2021 ?

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Elie Lobel : Notre objectif est de fournir aux GHT des solutions pertinentes et technologiquement pérennes qui respectent la capacité d’investissement des établissements, leur permettent de rester maître de leur destin, d’anticiper leur besoin et d’innover. Orange HealthCare et Enovacom développent ainsi des projets de valorisation de données cliniques, basés sur nos technologies d’intelligence artificielle et de big data. On peut citer, par exemple, le projet eHOP mené avec 5 CHU en France aujourd’hui, ou le partenariat avec l’AP-HP et La Pitié-Salpêtrière, pour détecter des épisodes inflammatoires dans la polyarthrite rhumatoïde.

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Laurent Frigara : Notre stratégie d’accompagnement de la convergence des SI repose sur quatre axes : la connectivité et l’interopérabilité des SI ; la sécurité des données de santé, avec Orange Healthcare qui finalise sa certification d’hébergeur de données de santé ; la digitalisation du parcours patient ; la digitalisation des pratiques médicales pour aider les professionnels de santé à travailler plus efficacement.

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On parle déjà d’une transformation des GHT en établissements publics de santé de territoire. Cela remet-il en cause votre positionnement ?

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Laurent Frigara : Au contraire, cela va donner du sens à notre approche consistant à proposer un socle d’infrastructure et d’infostrucure ouvert, sécurisé et pérenne permettant aux établissements de garder leur liberté tout en profitant des innovations à venir.

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Elie Lobel : Peu d’éditeurs sont capables aujourd’hui de fournir toutes les briques métiers dont ont besoin GHT. La stratégie d’urbanisation des SI portée par Orange Healthcare et Enovacom va pleinement vers cette étape d’établissements publics de santé de territoire.

","created_at":"2024-08-17T14:17:10.558470+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:17:10.710473+02:00","is_used_in_process":false},"thumbnail":{"id":39210,"name":"3292_7386__h270_elie-lobel.jpg","file":"http://dsih.fr/upld/articles/2019/03/3292_7386__h270_elie-lobel.jpg","full_file_path":"https://dsih.fr/upld/articles/2019/03/3292_7386__h270_elie-lobel.jpg","alias":null,"thumbnail_url":"https://dsih.fr//upld/image_variants/thumbnail_articles/2019/03/3292_7386__h270_elie-lobel.jpg.webp","file_type":"Image","folder":{"id":1612,"name":"03","parent_folder":1609,"created_at":"2024-08-17T14:17:07.200229+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:17:07.200239+02:00"},"uploaded_at":"2024-08-17T14:17:10.758477+02:00","description":""},"article_type":"news","tags":[],"is_private":false,"published_at":"2019-03-19T10:31:46+01:00","is_draft":false,"is_authors_displayed":false,"is_thumbnail_displayed_in_content":false,"audio_url":null,"old_authors":"DSIH, Propos recueillis par Pierre Derrouch ","created_at":"2019-03-19T10:31:46+01:00","updated_at":"2019-03-19T10:31:46+01:00"},{"id":3290,"title":"Point de départ de l’harmonisation du format du dossier médical partagé au niveau européen","slug":"point-de-depart-de-lharmonisation-du-format-du-dossier-medical-partage-au-niveau-europeen","themes":[{"id":8,"name":"International","slug":"international","description":"Découvrez notre section International pour des insights globaux, des analyses de politiques étrangères et des tendances mondiales. Naviguez à travers les enjeux géopolitiques, économiques et culturels qui façonnent notre monde et comprenez comment ils influencent les interactions internationales.","created_at":"2024-08-07T15:56:04.210055+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:56:04.210062+02:00"},{"id":2,"name":"Sécurité","slug":"securite","description":"Explorez les meilleures pratiques et solutions en matière de sécurité. Informez-vous sur les dernières technologies de protection, conseils et stratégies pour assurer votre sécurité personnelle, celle de vos données et de votre environnement.","created_at":"2024-08-07T15:53:57.277396+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:57.277403+02:00"},{"id":1,"name":"E-santé","slug":"e-sante","description":"Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.","created_at":"2024-08-07T15:53:28.970521+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:28.970528+02:00"}],"authors":[],"introduction":"La Commission européenne a présenté le 6 février 2019 une recommandation relative à un format européen d’échange des dossiers de santé informatisés.","body":{"id":36241,"html_content":"

Le but est clair, favoriser les échanges de données médicales des patients en toute sécurité dans un contexte transfrontalier. 

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C’est ainsi que la Commission a imparti les objectifs suivants à cette recommandation :

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Concernant les systèmes de dossiers de santé informatisés, la Commission a fixé les objectifs suivants aux États membres :

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- Garantir l’accès sécurisé aux systèmes de dossiers de santé informatisés, en demandant aux États, d’une part, de veiller à ce que les dossiers médicaux partagés répondent à un niveau de sécurité élevé de protection des données et, d’autre part, de s’assurer que les patients et les professionnels qui les soignent aient accès en ligne à leur dossier par des moyens d’identification électroniques sécurisés ;

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 - Promouvoir l’utilisation des dossiers médicaux partagés à l’échelle européenne par l’intermédiaire d’outils et de mesures d’incitations, notamment par l’adoption de mesures appropriées pour favoriser l’utilisation des dossiers médicaux partagés telles que la mobilisation des investissements financiers prévus à cet effet ;

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- Instituer des réseaux de santé numériques nationaux qui rendront compte de leurs travaux au réseau « santé en ligne » et à la Commission. Ces réseaux associeront les acteurs suivants :

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Concernant le cadre d’échange transfrontalier des dossiers de santé informatisés, la Commission a :

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- Défini les principes de l’accès aux dossiers de santé informatisés et de l’échange transfrontalier de ces dossiers ;
-  Déterminé les documents devant être intégrés au format européen d’échange des dossiers de santé informatisés.
-  Fixé des jalons en vue de la poursuite de l’élaboration du format européen d’échange des dossiers de santé informatisés, en incitant les États membres à se rapprocher afin de mettre en œuvre un processus de coordination conjointe ;
- Proposé un suivi des progrès accomplis vers la mise en œuvre de l’interopérabilité, notamment, par l’intermédiaire de rencontres annuelles entre États membres et la Commission, lors desquelles seront fixées des feuilles de route et des priorités communes ;
- Demandé aux acteurs impliqués dans la réalisation de ce projet de prendre en compte les innovations technologiques et méthodologiques pour assurer la pérennité du projet ;
- Fixé un objectif d’évaluation des effets de la recommandation par la Commission avec l’aide des États membres qui devront lui faire part de leur expérience et de toutes évolutions technologiques pertinentes susceptibles d’avoir une influence sur ce projet.

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Cette recommandation, qui n’est, à ce stade, pas coercitive, pose les jalons du dossier médical partagé qui s’imposera aux pays membres de l’Union européenne.

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La Commission a ainsi fixé les bases qui permettront de déterminer le futur cadre légal européen qui s’imposera aux dossiers médicaux partagés dans un contexte où les échanges transfrontaliers en matière de santé seront accrus dans les années à venir compte tenu de l’accroissement de la circulation des citoyens européens entre États membres, du vieillissement de la population et de la prévalence croissante des maladies chroniques.

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 L'auteur 

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\"Myriam-Traverse\"Me Myriam Traverse
Avocat à la Cour
SELARL YAHIA Avocats
www.yahia-avocats.fr 

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","created_at":"2024-08-17T14:17:10.266393+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:17:10.343770+02:00","is_used_in_process":false},"thumbnail":{"id":39205,"name":"3290_7384__h200_myriam-traverse.jpg","file":"http://dsih.fr/upld/articles/2019/03/3290_7384__h200_myriam-traverse.jpg","full_file_path":"https://dsih.fr/upld/articles/2019/03/3290_7384__h200_myriam-traverse.jpg","alias":null,"thumbnail_url":"https://dsih.fr//upld/image_variants/thumbnail_articles/2019/03/3290_7384__h200_myriam-traverse.jpg.webp","file_type":"Image","folder":{"id":1612,"name":"03","parent_folder":1609,"created_at":"2024-08-17T14:17:07.200229+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:17:07.200239+02:00"},"uploaded_at":"2024-08-17T14:17:10.394309+02:00","description":""},"article_type":"opinion","tags":[{"id":11865,"name":"Interoperabilité","slug":"interoperabilite","created_at":"2024-08-17T14:19:34.544294+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.035376+02:00"},{"id":6765,"name":"Innovations technologiques","slug":"innovations-technologiques","created_at":"2024-08-17T14:15:26.960881+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.367371+02:00"},{"id":4783,"name":"Dossier médical partagé","slug":"dossier-medical-partage","created_at":"2024-08-17T14:14:23.276983+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.551631+02:00"},{"id":3406,"name":"Commission européenne","slug":"commission-europeenne","created_at":"2024-08-17T14:13:51.094119+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.678313+02:00"},{"id":1206,"name":"Système de santé","slug":"systeme-de-sante","created_at":"2024-08-17T14:12:50.350308+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.921561+02:00"},{"id":373,"name":"Santé numérique","slug":"sante-numerique","created_at":"2024-08-17T14:12:40.956941+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:34.028500+02:00"},{"id":161,"name":"Sécurité des données","slug":"securite-des-donnees","created_at":"2024-08-17T14:12:39.310142+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:34.055790+02:00"}],"is_private":false,"published_at":"2019-03-19T10:23:29+01:00","is_draft":false,"is_authors_displayed":false,"is_thumbnail_displayed_in_content":false,"audio_url":null,"old_authors":"Me Myriam Traverse ","created_at":"2019-03-19T10:23:29+01:00","updated_at":"2019-03-19T10:23:29+01:00"},{"id":3289,"title":"Contrôler et tracer en direct l’administration des chimiothérapies","slug":"controler-et-tracer-en-direct-ladministration-des-chimiotherapies","themes":[{"id":5,"name":"Gestion administrative","slug":"gestion-administrative","description":"Parcourez notre catégorie dédiée à la gestion administrative pour des articles experts, des guides pratiques et des astuces pour streamliner vos tâches administratives. Améliorez votre efficacité et maîtrisez les aspects clés de l'administration d'entreprise ou publique.","created_at":"2024-08-07T15:54:54.313211+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:54:54.313215+02:00"},{"id":2,"name":"Sécurité","slug":"securite","description":"Explorez les meilleures pratiques et solutions en matière de sécurité. Informez-vous sur les dernières technologies de protection, conseils et stratégies pour assurer votre sécurité personnelle, celle de vos données et de votre environnement.","created_at":"2024-08-07T15:53:57.277396+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:57.277403+02:00"},{"id":1,"name":"E-santé","slug":"e-sante","description":"Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.","created_at":"2024-08-07T15:53:28.970521+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:28.970528+02:00"}],"authors":[],"introduction":"L’utilisation de terminaux portables communiquant en Wifi apporte au personnel soignant une réponse adaptée et simple d’emploi pour contrôler en direct l’administration des chimiothérapies aux patients. ","body":{"id":36240,"html_content":"


Nouveau ! Récemment développé par Computer Engineering, le module , est complémentaire à l’application Chimio® ; il fonctionne avec des terminaux portables connectés en Wifi. L’échange des informations en temps réel entre le terminal portable et Chimio®prend en compte toutes les modifications de la prescription et alimente l’application Chimio®avec les informations sur l’administration des produits aux patients.

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Objectif du module Chimio-Mobile Administration :

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\"Chimio-Mobile\"

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Identification à chaque phase

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A toutes les étapes, des lectures codes-barres ou datamatrix sont effectuées pour identifier l’infirmière (badge codes-barres), le patient (bracelet codes-barres avec IPP ou numéro de séjour du patient) et la poche de chimiothérapie (code-barres ou datamatrix sur l’étiquette éditée par Chimio®).

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Son utilisation est simple, grâce à un terminal portable Wifi que l’infirmière garde dans la poche, plus facile à utiliser qu’un PC portable. Cette solution est donc tout particulièrement adaptée au fonctionnement des hôpitaux de jour, confrontés à un accroissement important de l’administration des chimiothérapies.

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Accessible à tout type d’écran

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Computer Engineering a pris le parti de la modernité et de l’innovation en optant pour une technologie d’avenir : les Progressive Web Apps, accessibles depuis un navigateur et non un store. Elles fonctionnent sur tout type de terminal et d’OS et s’adaptent à la taille de l’écran (ordinateur, tablette, smartphone).

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Cette application offre aujourd’hui un réel gain de productivité tout en apportant un confort d’utilisation au quotidien pour les équipes.Elle procure une sécurisation supplémentaire dans le circuit des chimiothérapies jusqu’à l’administration au patient. 

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Fort de son expérience dans le domaine de la santé, Computer Engineering a mis au point une application intuitive avec une interface épurée permettant aux utilisateurs de se concentrer sur l’essentiel de leur métier et d’administrer le bon produit au bon patient au bon moment.

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Plus d'informations :  

","created_at":"2024-08-17T14:17:10.095233+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:17:10.200988+02:00","is_used_in_process":false},"thumbnail":{"id":39203,"name":"3289_7383__h480_chimio-mobile.png","file":"http://dsih.fr/upld/articles/2019/03/3289_7383__h480_chimio-mobile.png","full_file_path":"https://dsih.fr/upld/articles/2019/03/3289_7383__h480_chimio-mobile.png","alias":null,"thumbnail_url":"https://dsih.fr//upld/image_variants/thumbnail_articles/2019/03/3289_7383__h480_chimio-mobile.png.webp","file_type":"Image","folder":{"id":1612,"name":"03","parent_folder":1609,"created_at":"2024-08-17T14:17:07.200229+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:17:07.200239+02:00"},"uploaded_at":"2024-08-17T14:17:10.251352+02:00","description":""},"article_type":"news","tags":[{"id":4353,"name":"Chimiothérapie","slug":"chimiotherapie","created_at":"2024-08-17T14:14:12.167775+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.589470+02:00"},{"id":1984,"name":"Innovation technologique","slug":"innovation-technologique","created_at":"2024-08-17T14:13:12.547630+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.827317+02:00"},{"id":1891,"name":"Application mobile","slug":"application-mobile","created_at":"2024-08-17T14:13:08.758084+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.837651+02:00"},{"id":1284,"name":"Traçabilité","slug":"tracabilite","created_at":"2024-08-17T14:12:51.852760+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.907966+02:00"},{"id":1045,"name":"Productivité","slug":"productivite","created_at":"2024-08-17T14:12:49.010810+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.944003+02:00"},{"id":768,"name":"Informatique médicale","slug":"informatique-medicale","created_at":"2024-08-17T14:12:44.828388+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.978019+02:00"},{"id":311,"name":"Santé","slug":"sante","created_at":"2024-08-17T14:12:40.103895+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:34.036849+02:00"},{"id":91,"name":"Sécurisation","slug":"securisation","created_at":"2024-08-17T14:12:39.073588+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:34.066088+02:00"}],"is_private":false,"published_at":"2019-03-19T10:13:22+01:00","is_draft":false,"is_authors_displayed":false,"is_thumbnail_displayed_in_content":false,"audio_url":null,"old_authors":"DSIH","created_at":"2019-03-19T10:13:22+01:00","updated_at":"2019-03-19T10:13:22+01:00"},{"id":3288,"title":"Ceux qui impressionnent","slug":"ceux-qui-impressionnent","themes":[{"id":4,"name":"Intelligence artificielle","slug":"intelligence-artificielle","description":"Découvrez comment l'intelligence artificielle révolutionne notre quotidien : de la santé à l'industrie, en passant par l'éducation et au-delà. Apprenez tout sur l'IA, ses avancées, et comment elle façonne l'avenir.","created_at":"2024-08-07T15:54:37.547413+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:54:37.547420+02:00"},{"id":3,"name":"Décryptage","slug":"decryptage","description":"Plongez au cœur du décryptage : analyses approfondies, études de cas et explications claires pour comprendre les enjeux actuels. Démystifiez les complexités du monde moderne avec nos experts.","created_at":"2024-08-07T15:54:18.981476+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:54:18.981483+02:00"},{"id":1,"name":"E-santé","slug":"e-sante","description":"Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.","created_at":"2024-08-07T15:53:28.970521+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:28.970528+02:00"}],"authors":[],"introduction":"Au fil de mes lectures, je tombe sur des anecdotes ou des réflexions issues de personnages dont on se demande quel éclair de génie a bien pu les titiller pour faire montre d’une telle clairvoyance. Il peut s’agir d’une chance insolente – avoir sorti la bonne idée au bon moment et au bon endroit –, mais, venant de certains, même la chance n’explique pas tout.","body":{"id":36239,"html_content":"

Que l’on soit clair : je suis très dubitatif sur ce que l’on nomme « le miracle grec ». Que la Grèce antique compte bon nombre de types qui nous ont pondu des raisonnements à couper le souffle, soit. Mais ce constat est à modérer. D’une part, ces gens avaient « les mains blanches » : dans certaines cités, plus de la moitié des habitants étaient des esclaves, et il est tout de suite plus facile de disserter sur le sens de la vie quand une tripotée de petites mains s’occupent à longueur de journée de vous gérer la logistique – et je passe sur le statut des femmes. D’autre part, on retient surtout les éclairs de génie, genre Démocrite qui déduit l’existence des atomes du seul raisonnement (il ne disposait pas de microscope à balayage électronique), mais on omet la quantité d’âneries qu’ils ont proférées, et il y en a eu (cf. à ce sujet l’excellent ouvrage Je pense donc je me trompe [1] ; vous verrez Newton d’un autre œil). Sur Aristote, juste une anecdote : il a toujours été persuadé que les femmes avaient moins de dents que les hommes. Or il a été marié trois fois et n’a jamais eu l’idée de vérifier lui-même !

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En revanche, quand on parle d’Alan Turing, là, c’est une autre histoire. Sans sa fin tragique, on se demande bien ce qu’il aurait fait du reste de son existence – entendre par là, en plus d’avoir permis aux Alliés de gagner plus rapidement la guerre en cassant le code d’Enigma et d’avoir posé les fondements de l’informatique, excusez du peu. En informatique, domaine où les mois valent des années et où toute prévision au-delà de la décennie relève de l’incantatoire, Turing a dès 1936 (il y a plus de 80 ans) imaginé le test qui porte son nom et qui sert d’étalon pour juger de l’avancée de l’IA, test superbement mis en images en 1982 dans Blade Runner, où Harrison Ford utilise le « test de Voight-Kampff » pour déterminer si Rachel est ou non une « réplicante ».

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Récemment je suis tombé [2] sur l’analyse d’un article de Turing, dans lequel il calculait à quelle date approximative l’IA commencerait de surpasser l’homme dans certains domaines, le tout en se basant sur la connaissance (de l’époque) du nombre approximatif de neurones dans le cerveau humain et en extrapolant sur la taille approximative du programme capable de réussir le test de Turing.

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À titre personnel, j’avoue un gros faible pour Cantor et ses travaux sur l’infini. Que l’infini existe a posé nombre de problèmes aux matheux de tout poil pendant 2 000 ans. Mais qu’il y ait plusieurs infinis, voire une infinité d’infinis de cardinal différent et croissant, nous fait un peu bizarre. Ne vous penchez pas trop longtemps sur le sujet, Cantor a terminé ses jours dans un état psychiatrique difficile.

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Dans un autre registre, 01net titrait récemment [3] sur « Sept femmes qui ont façonné l’Histoire numérique ». Il y a des domaines où l’absence d’automatisation a fait que, pendant longtemps, une bonne partie du travail nécessitait une petite armée de petites mains pour réaliser des tâches ingrates, répétitives, sous-payées et peu considérées. Bill Bryson en fait état dans Une histoire de tout, ou presquepour le domaine de l’astronomie : avant l’irruption des ordinateurs, il fallait une grosse quantité de personnels pour classer les clichés, mesurer les tailles des objets photographiés, consigner ces mesures dans des registres, etc. La plupart de ces « petites mains » étaient des femmes et, de fait, une bonne partie des découvertes attribuées à des hommes célèbres… devrait revenir à des femmes. Idem pour l’informatique des débuts : il n’est de secret pour personne que le premier programmeur est une programmeuse, en l’occurrence la comtesse Ada Lovelace. Dans la liste des personnages féminins cités dans l’article, on trouve des femmes « hautes en couleur » dans le genre de Hedy Lamarr, mais aussi une brochette de femmes dont plus personne ne se souvient et surtout pas les informaticiens eux-mêmes : Joan Clarke, Margaret Hamilton, etc. L’article vaut le détour, et pas seulement pour la culture personnelle.

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Souriez, c’était le 8 mars, il y a peu !

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[1]    Je pense donc je me trompe, Jean-Pierre Lentin, Albin Michel,1994.

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[2]    La Formule du savoir, Lê Nguyên Hoang, EDP Sciences, 2018.

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[3]    https://www.01net.com/actualites/sept-femmes-qui-ont-faconne-l-histoire-numerique-1648282.html 

","created_at":"2024-08-17T14:17:10.073621+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:17:10.083293+02:00","is_used_in_process":false},"thumbnail":null,"article_type":"opinion","tags":[],"is_private":false,"published_at":"2019-03-19T10:08:54+01:00","is_draft":false,"is_authors_displayed":false,"is_thumbnail_displayed_in_content":false,"audio_url":null,"old_authors":"Cédric Cartau ","created_at":"2019-03-19T10:08:54+01:00","updated_at":"2019-03-19T10:08:54+01:00"},{"id":3287,"title":"La sécurisation complète du circuit du médicament avec le logiciel Titan","slug":"la-securisation-complete-du-circuit-du-medicament-avec-le-logiciel-titan","themes":[{"id":5,"name":"Gestion administrative","slug":"gestion-administrative","description":"Parcourez notre catégorie dédiée à la gestion administrative pour des articles experts, des guides pratiques et des astuces pour streamliner vos tâches administratives. Améliorez votre efficacité et maîtrisez les aspects clés de l'administration d'entreprise ou publique.","created_at":"2024-08-07T15:54:54.313211+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:54:54.313215+02:00"},{"id":2,"name":"Sécurité","slug":"securite","description":"Explorez les meilleures pratiques et solutions en matière de sécurité. Informez-vous sur les dernières technologies de protection, conseils et stratégies pour assurer votre sécurité personnelle, celle de vos données et de votre environnement.","created_at":"2024-08-07T15:53:57.277396+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:57.277403+02:00"},{"id":1,"name":"E-santé","slug":"e-sante","description":"Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.","created_at":"2024-08-07T15:53:28.970521+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:28.970528+02:00"}],"authors":[],"introduction":"Pionnière dans le secteur médico-social avec sa suite logicielle Titan, intégrée et modulaire, la société Malta Informatique propose aujourd’hui une sécurisation complète du circuit du médicament avec prescriptions sécurisées et dématérialisées, transmission automatique aux pharmacies pour délivrance et pointage de la distribution au sein de l’établissement.","body":{"id":36238,"html_content":"

Face à une population à risques et à une prise en charge pluridisciplinaire par les établissements de santé, la traçabilité du circuit du médicament en Ehpad est au cœur des politiques de santé publique depuis plus de dix ans. La certification LAP (logiciel d’aide à la prescription), qui définit un nouveau cadre référentiel de prescription rendu obligatoire en 2015 par la HAS (Haute Autorité de santé), témoigne de ces enjeux liés à la sécurisation de la prise en charge médicamenteuse des résidents.

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Conscient des risques et des conséquences de l’iatrogénie médicamenteuse (responsable de plus de 10 % des hospitalisations chez les sujets âgés), Malta Informatique œuvre depuis 20 ans pour proposer aux établissements médico-sociaux, avec son logiciel Titan, la solution la plus complète et sécurisée pour la prise en charge médicale des résidents.

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Ainsi, au-delà de la certification LAP (Malta Informatique a été le premier éditeur d’un logiciel médico-social à obtenir la double certification LAP Ambulatoire et Hospitalier en 2015) et des bonnes pratiques liées à la gestion du médicament (administrations nominatives, protocoles de prescription et de préparation), la sécurisation du circuit du médicament passe par un contrôle total de cette chaîne avec une triple validation : à la prescription, à la pharmacie et à l’administration.

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Le logiciel Titan s’inscrit dans cette démarche et sécurise totalement le circuit du médicament dans l’Ehpad en intégrant un module de prescription sécurisé avec authentification par carte CPS pour les médecins, dématérialisation des ordonnances avec signature électronique et transmission automatique aux pharmacies, un module de validation pour les pharmacies (édition du livret thérapeutique, conseils d’observance, substitutions, mise à jour des fiches de traitement) et un module de validation pour l’administration des traitements à l’Ehpad (sur tablette ou avec des lecteurs de codes-barres zapettes).

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\"Circuit-du-medicament-securise_en-EHPAD-avec-TITAN\"

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Un fonctionnement simple et sécurisé répondant aux contraintes du secteur

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À partir d’un navigateur Web et grâce à une authentification par carte CPS (accès simplifié et sécurisé), les médecins traitants, à l’Ehpad ou depuis leur cabinet médical, peuvent consulter le dossier médical de leurs patients, noter des observations, consulter les documents en GED, mais aussi réaliser une prescription médicamenteuse signée électroniquement et transmissible directement aux pharmacies.

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Grâce au module de validation pharmaceutique dans Titan et à l’application Mon Titan Mobile (notification sur smartphone ou tablette des alertes sur de nouvelles prescriptions), les pharmacies se connectent en Web ou en réseau au logiciel et peuvent récupérer les ordonnances, éditer le livret thérapeutique, modifier les traitements au besoin (substitutions) et préciser leurs conseils d’observance. Une liaison est possible avec les systèmes d’automatisation ou de PDA de la pharmacie.

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À l’Ehpad, toutes les observations, conseils, substitutions et modifications réalisés par la pharmacie sont immédiatement reportés dans les dossiers de soins des résidents et les semainiers de distribution. Deux solutions mobiles et autonomes de pointage de la distribution des médicaments sont proposées aux établissements : la validation de l’administration sur tablette (Titan Nomade) ou avec des lecteurs de codes-barres zapettes (Titan Zapette) permettant de sécuriser complètement le circuit du médicament de la prescription à l’administration en Ehpad en passant par la délivrance par la pharmacie.

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Malta Informatique, fort de ses 20 ans d’expérience (70 000 utilisateurs par jour, 70 collaborateurs, 2 100 clients), propose un accompagnement personnalisé pour chaque établissement souhaitant mettre en place la solution Titan Téléconsultation avec une équipe projet dédiée. Malta Informatique, avec ses filiales Dicsit Informatique (logiciels pour HAD, SSIAD, Clic) et Axigate (DPI pour centres hospitaliers), porte la division Logiciels sanitaires et médico-sociaux de La Coopérative Welcoop (groupe de santé français spécialiste de l’informatique officinale, de l’e-santé, des dispositifs médicaux…).

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Plus d'informations : 
www.malta-informatique.fr 
contact@malta-informatique.fr 

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","created_at":"2024-08-17T14:17:09.895397+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:17:09.989285+02:00","is_used_in_process":false},"thumbnail":{"id":39201,"name":"3287_7382__w1200_circuit-du-medicament-securise_en-ehpad-avec-titan.jpg","file":"http://dsih.fr/upld/articles/2019/03/3287_7382__w1200_circuit-du-medicament-securise_en-ehpad-avec-titan.jpg","full_file_path":"https://dsih.fr/upld/articles/2019/03/3287_7382__w1200_circuit-du-medicament-securise_en-ehpad-avec-titan.jpg","alias":null,"thumbnail_url":"https://dsih.fr//upld/image_variants/thumbnail_articles/2019/03/3287_7382__w1200_circuit-du-medicament-securise_en-ehpad-avec-titan.jpg.webp","file_type":"Image","folder":{"id":1612,"name":"03","parent_folder":1609,"created_at":"2024-08-17T14:17:07.200229+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:17:07.200239+02:00"},"uploaded_at":"2024-08-17T14:17:10.059227+02:00","description":""},"article_type":"release","tags":[{"id":13672,"name":"Éhpad","slug":"ehpad","created_at":"2024-09-14T12:57:42.778979+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:32.638435+02:00"},{"id":9286,"name":"Malta informatique","slug":"malta-informatique","created_at":"2024-08-17T14:17:05.789267+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.193133+02:00"},{"id":7990,"name":"Certification hds","slug":"certification-hds","created_at":"2024-08-17T14:16:12.421058+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.284330+02:00"},{"id":5708,"name":"Gestion du médicament","slug":"gestion-du-medicament","created_at":"2024-08-17T14:14:53.742998+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.465690+02:00"},{"id":5018,"name":"Sécurisation du circuit du médicament","slug":"securisation-du-circuit-du-medicament","created_at":"2024-08-17T14:14:32.887061+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.530034+02:00"},{"id":739,"name":"Iatrogénie médicamenteuse","slug":"iatrogenie-medicamenteuse","created_at":"2024-08-17T14:12:44.668383+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.983370+02:00"}],"is_private":false,"published_at":"2019-03-19T10:02:46+01:00","is_draft":false,"is_authors_displayed":false,"is_thumbnail_displayed_in_content":false,"audio_url":null,"old_authors":"Malta Informatique ","created_at":"2019-03-19T10:02:46+01:00","updated_at":"2019-03-19T10:02:46+01:00"},{"id":3286,"title":"Début d’année difficile pour les SI de santé à Singapour : trois incidents majeurs en trois mois","slug":"debut-dannee-difficile-pour-les-si-de-sante-a-singapour-trois-incidents-majeurs-en-trois-mois","themes":[{"id":8,"name":"International","slug":"international","description":"Découvrez notre section International pour des insights globaux, des analyses de politiques étrangères et des tendances mondiales. Naviguez à travers les enjeux géopolitiques, économiques et culturels qui façonnent notre monde et comprenez comment ils influencent les interactions internationales.","created_at":"2024-08-07T15:56:04.210055+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:56:04.210062+02:00"},{"id":2,"name":"Sécurité","slug":"securite","description":"Explorez les meilleures pratiques et solutions en matière de sécurité. Informez-vous sur les dernières technologies de protection, conseils et stratégies pour assurer votre sécurité personnelle, celle de vos données et de votre environnement.","created_at":"2024-08-07T15:53:57.277396+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:57.277403+02:00"},{"id":1,"name":"E-santé","slug":"e-sante","description":"Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.","created_at":"2024-08-07T15:53:28.970521+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:28.970528+02:00"}],"authors":[],"introduction":"Alors que Singapour avait déjà vécu des moments difficiles l’été dernier avec un énorme piratage qui avait permis d’exfiltrer les données de santé d’un million et demi de personnes, dont le premier ministre [1], le Straits Timesa révélé vendredi 15 mars le dernier incident d’une série noire impactant les SI de santé de Singapour.","body":{"id":36237,"html_content":"

\"health_key\"

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Les données personnelles de plus de 800 000 donneurs de sang sont restées en accès libre sur Internet pendant deux mois [2]. En effet, un chercheur en sécurité aurait réussi à accéder à la base de données contenant, les nom, prénom, NIR, groupe sanguin, nombre de dons, dates des trois derniers dons, sexe, taille et poids de toutes les personnes ayant effectué un don de sang entre 1986 et janvier 2019. L’article ne révèle pas le SGBDR utilisé, mais précise que les données n’étaient pas accessibles depuis un navigateur Web, et que le chercheur ayant exploité une vulnérabilité a pu accéder à la base à l’aide du client du SGBDR en question.
Si les moteurs de recherche classiques n’ont pas pu référencer ces données, des moteurs de recherche d’appareils connectés à Internet tels que Shodan ont très probablement dû orienter le chercheur vers cette base vulnérable, car Shodan, en plus de référencer l’ensemble des services et des applications (numéro de version compris) qu’il détecte pour une adresse IP publique donnée, révèle également les vulnérabilités qu’il est possible d’exploiter sur les services découverts.
Que les donneurs soient rassurés, le Dr Choong, directrice générale de la Health Sciences Authority (HSA), homologue de notre EFS en France, a indiqué qu’une seule connexion « externe » (celle du chercheur ayant donné l’alerte) avait été détectée sur cette base de données hébergée chez le prestataire Secur Solutions Group. Un hébergeur chanceux ou hypocrite, à vous de choisir, dont le nom n’est pas facile à assumer après un incident de cette envergure. Comme aurait pu dire un certain Michel Colucci : « C’était un mec, il nous vendait de la sécurité, il avait pas un échantillon sur lui. »

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L’article nous renvoie à deux autres documents relatant deux incidents récents en lien avec les SI de santé. Le 16 février, le ministre de la Santé singapourien annonçait qu’un « bug » informatique dans le système d’information de la Community Health Assist Scheme (CHAS), « équivalente » de notre Cnam, aurait provoqué des erreurs de calcul dans les remboursements d’environ 7 700 patients [3]. Environ 1 300 d’entre eux n’auraient pas assez perçu, et la CHAS sera alors obligée de débourser 400 000 dollars pour régulariser la situation, alors que les 6 400 personnes ayant trop perçu ne seront pas tenues de rembourser les 2 millions de dollars de subventions allouées par erreur. Cet incident ne creusera pas le « trou de la sécu » car, contractuellement, la société NCS qui administre le SI de la CHAS est tenue de rembourser l’intégralité du préjudice.
La déclaration du prestataire précise qu’il s’agit d’une erreur humaine de mise en production d’une mauvaise version du logiciel en cours de migration et nous rappelle que ce fameux « bug informatique » est toujours d’origine humaine.

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Le dernier incident auquel l’article fait référence concerne la publication sur le Web des données de santé de 14 200 patients atteints du virus du sida [4]. Le 28 janvier, le ministère de la Santé révélait que cette fuite de données avait été orchestrée par un ressortissant américain, Mikhy Farrera-Brochez, lui-même séropositif, qui s’était vu condamner pour avoir présenté un échantillon de sang de son petit ami, médecin singapourien, afin de cacher à son employeur qu’il était porteur du VIH.

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Si vous songez à une reconversion professionnelle, je vous déconseille vivement la fonction de ministre de la Santé à Singapour.

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","created_at":"2024-08-17T14:17:09.750914+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:17:09.837523+02:00","is_used_in_process":false},"thumbnail":{"id":39199,"name":"3286_7381__w800_health_key.jpg","file":"http://dsih.fr/upld/articles/2019/03/3286_7381__w800_health_key.jpg","full_file_path":"https://dsih.fr/upld/articles/2019/03/3286_7381__w800_health_key.jpg","alias":null,"thumbnail_url":"https://dsih.fr//upld/image_variants/thumbnail_articles/2019/03/3286_7381__w800_health_key.jpg.webp","file_type":"Image","folder":{"id":1612,"name":"03","parent_folder":1609,"created_at":"2024-08-17T14:17:07.200229+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:17:07.200239+02:00"},"uploaded_at":"2024-08-17T14:17:09.880958+02:00","description":""},"article_type":"opinion","tags":[],"is_private":false,"published_at":"2019-03-19T09:51:46+01:00","is_draft":false,"is_authors_displayed":false,"is_thumbnail_displayed_in_content":false,"audio_url":null,"old_authors":"Charles Blanc-Rolin ","created_at":"2019-03-19T09:51:46+01:00","updated_at":"2019-03-19T09:51:46+01:00"},{"id":3285,"title":"DMP : comment rendre votre établissement compatible simplement ?","slug":"dmp-comment-rendre-votre-etablissement-compatible-simplement","themes":[{"id":5,"name":"Gestion administrative","slug":"gestion-administrative","description":"Parcourez notre catégorie dédiée à la gestion administrative pour des articles experts, des guides pratiques et des astuces pour streamliner vos tâches administratives. Améliorez votre efficacité et maîtrisez les aspects clés de l'administration d'entreprise ou publique.","created_at":"2024-08-07T15:54:54.313211+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:54:54.313215+02:00"},{"id":3,"name":"Décryptage","slug":"decryptage","description":"Plongez au cœur du décryptage : analyses approfondies, études de cas et explications claires pour comprendre les enjeux actuels. Démystifiez les complexités du monde moderne avec nos experts.","created_at":"2024-08-07T15:54:18.981476+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:54:18.981483+02:00"},{"id":1,"name":"E-santé","slug":"e-sante","description":"Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.","created_at":"2024-08-07T15:53:28.970521+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:28.970528+02:00"}],"authors":[],"introduction":"Ce jeudi 21 Mars, découvrez au travers du webinar dédié au DMP tous les changements apportés par la relance de la CNAM, ainsi que les usages qui vont se dessiner autour du Dossier Médical Partagé dans un webinar d’une heure","body":{"id":36236,"html_content":"

\"Webinar-comment-rendre-votre-etablissement-DMP-compatible\"

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Inscription gratuite

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Sommaire

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Au programme

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Initialement prévu dans la loi Santé de 2004, le Dossier Médical Partagé ou DMP a été relancé officiellement début Novembre 2018 par la ministre des Solidarités et de la Santé, Agnès Buzin, et la Caisse Nationale d’Assurance Maladie. 

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Ce carnet de santé numérique qui conserve et sécurise les informations de santé des patients permet de partager diverses informations aux professionnels de santé : traitements, résultats d’examens, allergies, … L’objectif fixé par la Cnam ? 40 Millions de DMP ouverts d’ici 5 ans pour cet outil de coordination médicale qui favorise la qualité et continuité des soins entre tous les professionnels de santé, en ville comme à l’hôpital.

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D’un point de vue technique ou organisationnel, la mise en place d’un projet de DMP compatibilité pour un établissement de santé peut s’avérer complexe. Notamment depuis la mise en œuvre du programme Hop’EN qui renforce les exigences sur le déploiement des services nationaux comme le DMP.

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Pour en savoir plus, RDV le 21 Mars 2019 à 10h00 pour un webinar dédié sur le sujet

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","created_at":"2024-08-17T14:17:09.596965+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:17:09.689452+02:00","is_used_in_process":false},"thumbnail":{"id":39197,"name":"3285_7380__w480_webinar-comment-rendre-votre-etablissement-dmp-compatible.jpg","file":"http://dsih.fr/upld/articles/2019/03/3285_7380__w480_webinar-comment-rendre-votre-etablissement-dmp-compatible.jpg","full_file_path":"https://dsih.fr/upld/articles/2019/03/3285_7380__w480_webinar-comment-rendre-votre-etablissement-dmp-compatible.jpg","alias":null,"thumbnail_url":"https://dsih.fr//upld/image_variants/thumbnail_articles/2019/03/3285_7380__w480_webinar-comment-rendre-votre-etablissement-dmp-compatible.jpg.webp","file_type":"Image","folder":{"id":1612,"name":"03","parent_folder":1609,"created_at":"2024-08-17T14:17:07.200229+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:17:07.200239+02:00"},"uploaded_at":"2024-08-17T14:17:09.736884+02:00","description":""},"article_type":"release","tags":[{"id":6969,"name":"Webinaire","slug":"webinaire","created_at":"2024-08-17T14:15:34.031226+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.348744+02:00"},{"id":6848,"name":"Carnet de santé numérique","slug":"carnet-de-sante-numerique","created_at":"2024-08-17T14:15:30.518992+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.360235+02:00"},{"id":5336,"name":"Cnam","slug":"cnam","created_at":"2024-08-17T14:14:42.335049+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.499902+02:00"},{"id":4990,"name":"Coordination médicale","slug":"coordination-medicale","created_at":"2024-08-17T14:14:31.685103+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.531693+02:00"},{"id":1165,"name":"Établissements de santé","slug":"etablissements-de-sante","created_at":"2024-08-17T14:12:49.596650+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.930488+02:00"},{"id":161,"name":"Sécurité des données","slug":"securite-des-donnees","created_at":"2024-08-17T14:12:39.310142+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:34.055790+02:00"},{"id":116,"name":"Dmp","slug":"dmp","created_at":"2024-08-17T14:12:39.152745+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:34.064056+02:00"}],"is_private":false,"published_at":"2019-03-18T12:58:33+01:00","is_draft":false,"is_authors_displayed":false,"is_thumbnail_displayed_in_content":false,"audio_url":null,"old_authors":"Enovacom","created_at":"2019-03-18T12:58:33+01:00","updated_at":"2019-03-18T12:58:33+01:00"},{"id":3284,"title":"Les 36 Heures Chrono de la Cancérologie : le rendez-vous des acteurs de l'innovation et de la transformation numérique","slug":"les-36-heures-chrono-de-la-cancerologie-le-rendez-vous-des-acteurs-de-linnovation-et-de-la-transformation-numerique","themes":[{"id":4,"name":"Intelligence artificielle","slug":"intelligence-artificielle","description":"Découvrez comment l'intelligence artificielle révolutionne notre quotidien : de la santé à l'industrie, en passant par l'éducation et au-delà. Apprenez tout sur l'IA, ses avancées, et comment elle façonne l'avenir.","created_at":"2024-08-07T15:54:37.547413+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:54:37.547420+02:00"},{"id":1,"name":"E-santé","slug":"e-sante","description":"Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.","created_at":"2024-08-07T15:53:28.970521+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:28.970528+02:00"}],"authors":[],"introduction":"La campagne #FASN organise le 2 avril à Paris en partenariat avec Unicancer une journée nationale dédiée à l’innovation en cancérologie. Tous les acteurs de santé engagés dans la lutte contre le cancer sont invités à participer à cet événement : professionnels de santé, acteurs associatifs, institutionnels et industriels du secteur.","body":{"id":36235,"html_content":"

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Nouveaux modes de prise en charge, changements organisationnels, nouveaux métiers, nouvelles thérapies, nouveaux programmes de recherche, de nombreux aspects de la cancérologie sont aujourd'hui impactés par la transformation numérique et représentent des opportunités et des défis pour les acteurs de santé.

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Plusieurs axes forts structureront le programme de la journée : les nouveaux usages et le parcours de soins ville-hôpital, l’impact de l’hyper-technicité sur la relation patient/médecin, l’impact du numérique sur les transformations organisationnelles, la transformation des métiers ainsi que les traitements sur mesure. Un intérêt tout particulier sera porté à l’exploitation des data, l’analyse prédictive, la personnalisation des soins et l’efficacité du suivi patient. 

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La conférence institutionnelle « Réussir le virage numérique en cancérologie : transformations, nouveaux usages et parcours de soins ville-hôpital » ouvrira cette journée d’échanges et de partages d’expériences. Parmi les intervenants, le Pr Patrice Viens, Président d’Unicancer, présentera les transformations organisationnelles du réseau des Centres de lutte contre le cancer (CLCC) ainsi que la stratégie d’Unicancer en matière d’innovation numérique. Le Pr Gilles Calais, Président de la FHF Cancer, donnera sa vision prospective de l’évolution des établissements publics et l’apport du numérique sur l’organisation et la prise en charge en cancérologie.

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Cette conférence sera suivie de différents keynotes, ateliers et tables rondes qui permettront d’aborder des cas pratiques, de présenter des retours d’expériences réussies et de traiter les sujets d’actualité de l’innovation et du numérique en oncologie. 

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Par ailleurs, un appel à communication dédié à l’innovation numérique en cancérologie permettra de donner la parole aux équipes qui déploient des projets innovants au sein des établissements de santé. Tous les projets seront évalués par un comité d’experts au regard de leur performance sur 6 aspects : utilité, accessibilité, coordination, efficience, co-construction, décloisonnement.

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Enfin un challenge destiné aux startups donnera la parole aux entrepreneurs qui inventent des solutions innovantes dans le domaine de la cancérologie.

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>> Inscription

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Ce programme a été co-construit par un comité scientifique composé d’experts du domaine :

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A propos de la campagne #FASN

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La campagne « Faire avancer la santé numérique » (#FASN) a été lancée en janvier 2015 par le cabinet de stratégie Care Insight. Elle a vocation à inciter les acteurs concernés, du patient au professionnel de santé, de l’élu à l’industriel, du financeur à l’ingénieur, à s’engager dans un mouvement de masse en faveur du développement de la filière e-santé et de l’innovation dans les secteurs sanitaires et médico-sociaux. Soutenue notamment par l’ASIP Santé et les principales fédérations hospitalières (Unicancer, FHF, FHP), la campagne #FASN offre un espace ouvert au dialogue et aux partages d’expériences en matière de santé numérique afin de permettre aux acteurs d’accéder au mieux à son écosystème. Elle vise également à rapprocher des acteurs de santé parfois trop dispersés et à décloisonner les organisations pour fluidifier les parcours et accélérer le déploiement de projets innovants et numériques dans le domaine sanitaire et médico-social (Territoire de Soins Numériques, IA, PTA, GHT, télémédecine, nouveaux services numériques, etc.).
>> www.faireavancerlasantenumerique.com 

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A propos d’Unicancer

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Unicancer est l’unique réseau hospitalier français dédié à 100 % à la lutte contre le cancer et la seule fédération hospitalière nationale dédiée à la cancérologie. Il réunit 18 Centres de lutte contre le cancer (CLCC), établissements de santé privés à but non lucratif, répartis sur 20 sites hospitaliers en France. Les CLCC prennent en charge plus de 516 000 patients par an (en court-séjour, HAD et actes externes).Unicancer est aussi le premier promoteur académique d'essais cliniques, en oncologie, à l'échelle européenne. Reconnu comme leader de la recherche en France, le réseau Unicancer bénéficie d’une réputation mondiale avec la production d’un tiers des publications internationales en oncologie (source : étude bibliométrique/ Thomson Reuters). Les 18 CLCC et la direction R&D d’Unicancer sont certifiés ISO 9001 pour leur recherche clinique. Au total 569 essais cliniques (inclusions ou suivis) sont promus en 2017 par le réseau Unicancer, plus de 15% des patients des CLCC sont inclus dans les essais cliniques et plus de la moitié des PHRC dévolus aux CLCC.
>> Suivez-nous : www.unicancer.fr 

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Ce texte s’inscrit dans le cadre des mesures proposées par Jean-Marc AUBERT, Directeur de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES), dans son rapport « Repenser les modes de rémunération, de financement et de régulation »,et qui ont été retenues dans le plan « Ma santé 2022 ». Cette réforme a en effet annoncé l’augmentation de la part du financement à la qualité et la révision des indicateurs. 

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De quoi parle-t-on ?

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La dotation complémentaire d’incitation financière à l’amélioration de la qualité (Ifaq) est un financement spécifique attribué aux établissements de santé ayant obtenu les meilleurs résultats aux indicateurs nationaux de qualité et de sécurité des soins ou ayant le plus fortement progressé dans ce domaine. Généralisée depuis l’année 2016 à l’ensemble des établissements de médecine, chirurgie, obstétrique (MCO), elle s’est étendue en 2017 au secteur des soins de suite et de réadaptation (SSR).

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L’article 37 de la loi de financement de la sécurité sociale (LFSS) pour 2019 intègre les établissements psychiatriques dans ce dispositif, et introduit une possibilité de pénalité aux établissements de santé dont les résultats n’atteignent pas un seuil minimum.

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Le décret précité pose les grands principes de ce financement pour l’année 2019.  

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Il supprime tout d’abord les critères d’éligibilité : désormais, tous les établissements MCO et SSR sont concernés par le dispositif Ifaq, sans qu’ils aient besoin de répondre à certaines obligations pour y être éligibles.

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Ensuite, les établissements, afin de bénéficier de ce dispositif, devront procéder au recueil des indicateurs liés à la qualité et à la sécurité des soins – indicateurs qui seront fixés par arrêté –. Pour certains de ces indicateurs, le recueil ne sera obligatoire qu’au-delà d’un seuil d’activité fixé par arrêté. 

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Les établissements qui n’auront pas procédé au recueil obligatoire d’un ou plusieurs indicateurs ou dont le recueil sera invalidé dans le cadre d’un contrôle de la qualité des données déclarées, seront exclus de ce financement au titre du ou des indicateurs concernés pour l’année considérée.

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La liste des indicateurs retenus pour le calcul de cette dotation complémentaire sera fixée par arrêté, après avis de la Haute Autorité de Santé (HAS), avant le 31 décembre précédant l’année civile considérée. Pour l’année 2019, l’arrêté devrait être publié avant le 23 mai 2019.

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Le nouveau décret dresse toutefois la liste des catégories d’indicateurs liés à la qualité et à la sécurité des soins, qui sont au nombre de sept : il s’agit de la qualité des prises en charge perçue par les patients ; la qualité des prises en charge cliniques ; la qualité des pratiques dans la prévention des infections associées aux soins ; la qualité de coordination des prises en charge ; la performance de l’organisation des soins ; la qualité de vie au travail ou encore la démarche de certification.

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Ce texte fixe également les conditions d’attribution de cette dotation complémentaire. Celle-ci sera octroyée en fonction des résultats de l’établissement de santé pour chaque indicateur, de l’évolution des résultats obtenus par l’établissement pour chaque indicateur mesuré au cours de l’année civile considérée comparativement aux dernières mesures disponibles, du groupe de comparaison auquel l’établissement appartient ou de l’activité produite par les établissements de santé au cours de l’année civile précédent l’année considérée

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Quel rôle pour l’ARS ?

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Lorsqu’un établissement de santé aura obtenu un résultat insuffisant à un indicateur de la catégorie « démarche de certification », le directeur général de l’agence régionale de santé (ARS) pourra conditionner le versement du montant de la dotation complémentaire à la production par l’établissement d’un « plan d’actions assurant son engagement dans une démarche d’amélioration de ses résultats sur cet indicateur ».Toutefois, il pourra estimer, « par décision spécialement motivée »,qu’il n’y a pas lieu de conditionner le versement de la dotation, au regard de circonstances particulières propres à l’établissement.

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En 2018, sur 3.006 établissements éligibles, 829 ont reçu la dotation Ifaq, soit près de 30%. Tous espèrent une progression de ce taux en 2019. Reste à suivre la mise en œuvre de cette réforme avec attention, et nous jugerons sur pièces.

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Décret n° 2019-121 du 21 février 2019 portant modification de dispositions réglementaires du code de la sécurité sociale relatives à l'amélioration de la qualité et de la sécurité des soins

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L'auteur :

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\"Noemie-Mandin\"Par Me Noémie Mandin
SELARL YAHIA Avocats
n.mandin@yahia-avocats.fr 

","created_at":"2024-08-17T14:17:09.294721+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:17:09.372329+02:00","is_used_in_process":false},"thumbnail":{"id":39193,"name":"3283_7378__h270_noemie-mandin.jpg","file":"http://dsih.fr/upld/articles/2019/03/3283_7378__h270_noemie-mandin.jpg","full_file_path":"https://dsih.fr/upld/articles/2019/03/3283_7378__h270_noemie-mandin.jpg","alias":null,"thumbnail_url":"https://dsih.fr//upld/image_variants/thumbnail_articles/2019/03/3283_7378__h270_noemie-mandin.jpg.webp","file_type":"Image","folder":{"id":1612,"name":"03","parent_folder":1609,"created_at":"2024-08-17T14:17:07.200229+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:17:07.200239+02:00"},"uploaded_at":"2024-08-17T14:17:09.421449+02:00","description":""},"article_type":"opinion","tags":[{"id":9343,"name":"Indicateurs de qualité","slug":"indicateurs-de-qualite","created_at":"2024-08-17T14:17:09.425920+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.187741+02:00"},{"id":9342,"name":"Loi de financement de la sécurité sociale","slug":"loi-de-financement-de-la-securite-sociale","created_at":"2024-08-17T14:17:09.425419+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.188172+02:00"},{"id":6962,"name":"Haute autorité de santé","slug":"haute-autorite-de-sante","created_at":"2024-08-17T14:15:33.862950+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.349559+02:00"},{"id":6612,"name":"Réforme de la santé","slug":"reforme-de-la-sante","created_at":"2024-08-17T14:15:20.852686+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.380851+02:00"},{"id":5817,"name":"Agence régionale de santé","slug":"agence-regionale-de-sante","created_at":"2024-08-17T14:14:56.822435+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.454848+02:00"},{"id":2836,"name":"Sécurité des soins","slug":"securite-des-soins","created_at":"2024-08-17T14:13:39.731854+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.734121+02:00"},{"id":1165,"name":"Établissements de santé","slug":"etablissements-de-sante","created_at":"2024-08-17T14:12:49.596650+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.930488+02:00"}],"is_private":false,"published_at":"2019-03-12T10:31:54+01:00","is_draft":false,"is_authors_displayed":false,"is_thumbnail_displayed_in_content":false,"audio_url":null,"old_authors":"Par Me Noémie Mandin","created_at":"2019-03-12T10:31:54+01:00","updated_at":"2019-03-12T10:31:54+01:00"},{"id":3282,"title":"5ème Forum du SILPC, le numérique comme fédérateur des échanges humains","slug":"5eme-forum-du-silpc-le-numerique-comme-federateur-des-echanges-humains","themes":[{"id":6,"name":"Territoires","slug":"territoires","description":"Explorez notre section Territoires pour des analyses approfondies, des études de cas et des perspectives sur l'aménagement, le développement et la gestion des territoires. Découvrez comment les communautés façonnent et sont façonnées par leur environnement géographique.","created_at":"2024-08-07T15:55:23.194947+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:55:23.194954+02:00"},{"id":4,"name":"Intelligence artificielle","slug":"intelligence-artificielle","description":"Découvrez comment l'intelligence artificielle révolutionne notre quotidien : de la santé à l'industrie, en passant par l'éducation et au-delà. Apprenez tout sur l'IA, ses avancées, et comment elle façonne l'avenir.","created_at":"2024-08-07T15:54:37.547413+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:54:37.547420+02:00"},{"id":1,"name":"E-santé","slug":"e-sante","description":"Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.","created_at":"2024-08-07T15:53:28.970521+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:28.970528+02:00"}],"authors":[],"introduction":"Les mercredi 20 et jeudi 21 mars 2019 se tiendra à Limoges le 5e Forum du SILPC, avec pour fil rouge le numérique au service de la transformation de nos métiers. Présentation des nouveautés et des temps forts avec Francis Fournereau, directeur général du groupement d’intérêt public.","body":{"id":36233,"html_content":"

Quelles sont les spécificités du 5e Forum du SILPC ?

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\"francis-fournereau\"Après la quatrième édition de notre forum qui s’est déroulée avec succès au Futuroscope de Poitiers, le 5e Forum du SILPC se tiendra cette année dans le nouveau stade de Beaublanc, à Limoges.
Ces deux journées comprennent notamment une conférence de David Gruson, ancien délégué général de la FHF et actuel membre du comité de direction de la chaire Santé de Sciences Po Paris. Il viendra nous parler de « l’impact de l’intelligence artificielle et de la robotisation sur les métiers de la santé : pour une RSE digitale ».
Une large place est également accordée à la dématérialisation, avec le retour d’expérience du projet de dématérialisation globale du GHT 13.
Et, pour la première fois, nous accueillerons les collectivités territoriales qui depuis 2018 peuvent bénéficier de nos services.
Autres temps forts : la conférence documentaire et pédagogique de la CPAM sur la mise en place du dossier médical partagé et la présentation du programme Hop’en par Marie Vallas, chargée de mission à la DGOS.

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À noter également la présence des partenaires industriels du forum et les équipes métiers du SILPC sur 31 stands, dont un dédié aux start-up. Ce stand est une nouveauté, portée conjointement par le SILPC et l’Aliptic, association qui défend et représente les entreprises du numérique de la région Nouvelle-Aquitaine.
Et, bien sûr, le forum offre un temps de convivialité, avec la soirée de gala du mercredi soir.

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En quoi ce rendez-vous annuel vous semble-t-il important ?

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Dans l’univers des systèmes d’information hospitaliers, le SILPC présente la particularité de ne pas être un éditeur de logiciels, mais une structure de collaboration et de mutualisation pour ses membres-adhérents. Notre forum, caractérisé par la qualité des interventions et la profondeur des conférences, est un événement ouvert sur son environnement, ce qui se traduit cette année par la présence de nombreuses collectivités territoriales qui partagent bon nombre de valeurs avec les métiers de la santé. C’est également un temps de rencontre avec les industriels.
Alors que le numérique facilite les échanges de données et d’informations, les rencontres avec les acteurs des systèmes d’information restent essentielles pour l’écoute des besoins et le partage direct des réflexions. Si l’on construit les systèmes d’information avec des techniques, on les construit surtout avec des hommes et des femmes !

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Retrouvez le programme complet : 

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Inscription gratuite : 

","created_at":"2024-08-17T14:17:09.150824+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:17:09.238274+02:00","is_used_in_process":false},"thumbnail":{"id":39191,"name":"3282_7377__h480_francis-fournereau.jpg","file":"http://dsih.fr/upld/articles/2019/03/3282_7377__h480_francis-fournereau.jpg","full_file_path":"https://dsih.fr/upld/articles/2019/03/3282_7377__h480_francis-fournereau.jpg","alias":null,"thumbnail_url":"https://dsih.fr//upld/image_variants/thumbnail_articles/2019/03/3282_7377__h480_francis-fournereau.jpg.webp","file_type":"Image","folder":{"id":1612,"name":"03","parent_folder":1609,"created_at":"2024-08-17T14:17:07.200229+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:17:07.200239+02:00"},"uploaded_at":"2024-08-17T14:17:09.283903+02:00","description":""},"article_type":"news","tags":[],"is_private":false,"published_at":"2019-03-12T10:15:29+01:00","is_draft":false,"is_authors_displayed":false,"is_thumbnail_displayed_in_content":false,"audio_url":null,"old_authors":"DSIH, Propos recueillis par Pierre Derrouch ","created_at":"2019-03-12T10:15:29+01:00","updated_at":"2019-03-12T10:15:29+01:00"},{"id":3281,"title":"Certification ISO 27001 pour HDS, témoignage","slug":"certification-iso-27001-pour-hds-temoignage","themes":[{"id":2,"name":"Sécurité","slug":"securite","description":"Explorez les meilleures pratiques et solutions en matière de sécurité. Informez-vous sur les dernières technologies de protection, conseils et stratégies pour assurer votre sécurité personnelle, celle de vos données et de votre environnement.","created_at":"2024-08-07T15:53:57.277396+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:57.277403+02:00"},{"id":1,"name":"E-santé","slug":"e-sante","description":"Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.","created_at":"2024-08-07T15:53:28.970521+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:28.970528+02:00"}],"authors":[],"introduction":"Avec sa formation ISO/CEI 27001 Lead Implementer, DSIH Formations accompagne les organismes hébergeant des données de santé à caractère personnel dans leur démarche de certification ISO 27001. Entretien avec Christian Dumont, chef de projet au sein de la Direction des projets & services de Maincare Solutions, en charge de la certification HDS.","body":{"id":36232,"html_content":"

DSIH : Pour quelles raisons avez-vous souhaité suivre la formation ISO 27001 Lead Implementer ?

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\"CHRISTIAN_DUMONT\"Christian Dumont : La certification HDS est composée de plusieurs normes, mais 80 % des points à traiter proviennent de la norme ISO 27001. Déjà expérimenté dans le domaine Itil et ISO 20000, j’avais également une connaissance empirique de la norme 27001. Cependant, il était nécessaire de compléter ces acquis par une approche plus méthodologique de la mise en œuvre du SMSI.
Par ailleurs, nous souhaitions envoyer un message à la future équipe d’audit attestant de notre implication et de notre connaissance du sujet.

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Avez-vous été reçu à l’examen ISO 27001 Lead Implementer dès la première tentative ?

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Christian Dumont : Oui, mes deux collègues et moi avons été certifiés à notre première tentative. Nous avons été bien préparés par notre formateur.

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Quels sont les conseils que vous donneriez à un futur candidat pour réussir son examen ?

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Christian Dumont : Tout d’abord, il faut se procurer les normes ISO 27001 et ISO 27002 qui sont indispensables. Il faut ensuite les lire et les comprendre. Il existe désormais des ouvrages d’introduction très bien faits sur le sujet. Enfin, il est nécessaire de bien intégrer les principes de l’audit et de la mise en place du SMSI. Et surtout, surtout, il ne faut pas hésiter à poser des questions au formateur dès que l’on n’est pas sûr de saisir le sujet.

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Pourquoi avez-vous organisé la formation en intra avec DSIH Formations ?

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Christian Dumont : Avec sept personnes à former simultanément sur le même lieu, la conclusion était évidente. Le gain économique est immédiat. Par ailleurs, nous avons pu ainsi aborder des thématiques plus spécifiques à notre situation avec le formateur.

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Quel bilan tirez-vous de votre participation à la formation ?

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Christian Dumont : Le bilan est très positif. Je pense que cette semaine nous a beaucoup appris. Notre formateur disposait d’une expérience très pertinente et nous en a livré les points forts.

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Quelles perceptives vous ouvre-t-elle sur le plan professionnel ?

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Christian Dumont : D’un point de vue professionnel, il s’agit clairement d’une reconnaissance de compétences spécifiques mises à la disposition de mon employeur. Mais pour l’instant restons humble et n’oublions pas que la meilleure des récompenses sera l’obtention de la certification HDS pour Maincare Solutions dans les prochains mois.

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","created_at":"2024-08-17T14:17:09.005782+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:17:09.089203+02:00","is_used_in_process":false},"thumbnail":{"id":39189,"name":"3281_7376__h480_christian_dumont.jpg","file":"http://dsih.fr/upld/articles/2019/03/3281_7376__h480_christian_dumont.jpg","full_file_path":"https://dsih.fr/upld/articles/2019/03/3281_7376__h480_christian_dumont.jpg","alias":null,"thumbnail_url":"https://dsih.fr//upld/image_variants/thumbnail_articles/2019/03/3281_7376__h480_christian_dumont.jpg.webp","file_type":"Image","folder":{"id":1612,"name":"03","parent_folder":1609,"created_at":"2024-08-17T14:17:07.200229+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:17:07.200239+02:00"},"uploaded_at":"2024-08-17T14:17:09.134156+02:00","description":""},"article_type":"news","tags":[{"id":10843,"name":"Certification iso 27001","slug":"certification-iso-27001","created_at":"2024-08-17T14:18:34.007681+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.099208+02:00"},{"id":9337,"name":"Audit","slug":"audit","created_at":"2024-08-17T14:17:09.138866+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.188585+02:00"},{"id":8390,"name":"Smsi","slug":"smsi","created_at":"2024-08-17T14:16:25.938384+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.254634+02:00"},{"id":8007,"name":"Hds","slug":"hds","created_at":"2024-08-17T14:16:13.317989+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.283500+02:00"},{"id":3739,"name":"Maincare solutions","slug":"maincare-solutions","created_at":"2024-08-17T14:13:58.568118+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.647482+02:00"}],"is_private":false,"published_at":"2019-03-12T10:11:50+01:00","is_draft":false,"is_authors_displayed":false,"is_thumbnail_displayed_in_content":false,"audio_url":null,"old_authors":"DSIH, Propos recueillis par Pierre Derrouch","created_at":"2019-03-12T10:11:50+01:00","updated_at":"2019-03-12T10:11:50+01:00"},{"id":3280,"title":"Charte informatique, en avoir ou pas","slug":"charte-informatique-en-avoir-ou-pas","themes":[{"id":5,"name":"Gestion administrative","slug":"gestion-administrative","description":"Parcourez notre catégorie dédiée à la gestion administrative pour des articles experts, des guides pratiques et des astuces pour streamliner vos tâches administratives. Améliorez votre efficacité et maîtrisez les aspects clés de l'administration d'entreprise ou publique.","created_at":"2024-08-07T15:54:54.313211+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:54:54.313215+02:00"},{"id":2,"name":"Sécurité","slug":"securite","description":"Explorez les meilleures pratiques et solutions en matière de sécurité. Informez-vous sur les dernières technologies de protection, conseils et stratégies pour assurer votre sécurité personnelle, celle de vos données et de votre environnement.","created_at":"2024-08-07T15:53:57.277396+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:57.277403+02:00"}],"authors":[],"introduction":"Il est un sujet qui passionne les foules et alimente les dîners en ville. Non, ce n’est pas la question de savoir s’il faut une charte informatique ou pas – tout le monde est d’accord sur ce point : il en faut une –, mais bien de se prononcer sur la nécessité de la faire signer aux agents. J’en veux pour preuve que tous les ans et à quasiment toutes les formations que je dispense à des non-informaticiens, il se trouve un auditeur pour me la poser et, dans certains cas, les échanges dans l’assistance peuvent être animés !","body":{"id":36231,"html_content":"

Résumons. D’une part, il n’y a pas une charte informatique, mais quatre :

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Point additionnel : la première (la charte utilisateurs) constitue le socle et, si votre corpus est bien conçu, les trois autres viennent s’ajouter à la première.

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On peut rapidement évacuer le cas de la charte fournisseur : à partir du moment où elle est annexée aux marchés, elle est de fait signée par le fournisseur, donc opposable, fermez le ban.

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Pour la charte utilisateurs, beaucoup sont persuadés qu’il faut la faire signer par les agents. C’est d’une part difficile, d’autre part inutile. Difficile parce que si vous tombez sur un enquiquineur dans mon genre, il va refuser de vous la signer – pas par conviction politique ou religieuse, rassurez-vous, mais rien que pour le fun. C’est le moment où un petit malin dans la salle me sort que dans ce cas je n’aurai pas accès au SI ! Erreur ! Le droit du travail impose à l’employeur de mettre à disposition de l’employé les moyens techniques pour travailler, et donc j’ai le droit pour moi : c’est l’arroseur arrosé. C’est d’ailleurs pour la même raison que si je perds mon badge d’accès au SI (une jolie carte à puce avec ma photo en plein milieu) l’employeur ne peut pas m’en facturer la réfection. Je reconnais humblement que si vous tombez sur un têtu dans mon genre vous n’avez pas de chance, mais l’expérience montre que contrairement à la galinette cendrée ou au rhinocéros blanc, ce n’est pas une espèce en voie de disparition. 

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Mais la principale raison réside dans la difficulté de faire signer un papier par les agents. Surtout dans un CHU de 10 000 agents, et surtout quand ladite charte doit être révisée en moyenne tous les cinq ans : que le DRH disposé à refaire passer 10 000 agents au secrétariat pour « grigriser » un papier inutile lève le doigt, SVP, merci. Je ne vous raconte pas la logistique de stockage et surtout pour retrouver la bonne charte, dans la bonne version. 

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Non, la seule solution valable dans le temps consiste à faire passer la charte aux instances et à en faire une des pièces opposables du règlement intérieur. Et tant que l’on y est, y faire passer aussi la charte des OS et la charte des administrateurs. Pour cette dernière, attention cependant, pour qu’elle soit opposable à un agent qui en relève, il faut que les fiches de poste soient à jour. 

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Dernier argument qui achèvera de convaincre les sceptiques : vous pouvez me croire sur parole, mais depuis que je suis né, je n’ai signé ni le Code civil ni le Code pénal ! Ils font pourtant partie intégrante du règlement intérieur de la nation. 

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Et pan !

","created_at":"2024-08-17T14:17:08.985130+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:17:08.991477+02:00","is_used_in_process":false},"thumbnail":null,"article_type":"opinion","tags":[{"id":5346,"name":"Utilisateurs","slug":"utilisateurs","created_at":"2024-08-17T14:14:42.522767+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.498251+02:00"},{"id":2737,"name":"Gestion des accès","slug":"gestion-des-acces","created_at":"2024-08-17T14:13:37.013067+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.746820+02:00"},{"id":377,"name":"Sécurité informatique","slug":"securite-informatique","created_at":"2024-08-17T14:12:40.974692+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:34.026867+02:00"}],"is_private":false,"published_at":"2019-03-12T10:01:25+01:00","is_draft":false,"is_authors_displayed":false,"is_thumbnail_displayed_in_content":false,"audio_url":null,"old_authors":"Cédric Cartau ","created_at":"2019-03-12T10:01:25+01:00","updated_at":"2019-03-12T10:01:25+01:00"},{"id":3279,"title":"Traçabilité des dispositifs au bloc opératoire, TimeWise Bloc Pro déjà prêt","slug":"tracabilite-des-dispositifs-au-bloc-operatoire-timewise-bloc-pro-deja-pret","themes":[{"id":5,"name":"Gestion administrative","slug":"gestion-administrative","description":"Parcourez notre catégorie dédiée à la gestion administrative pour des articles experts, des guides pratiques et des astuces pour streamliner vos tâches administratives. Améliorez votre efficacité et maîtrisez les aspects clés de l'administration d'entreprise ou publique.","created_at":"2024-08-07T15:54:54.313211+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:54:54.313215+02:00"},{"id":2,"name":"Sécurité","slug":"securite","description":"Explorez les meilleures pratiques et solutions en matière de sécurité. Informez-vous sur les dernières technologies de protection, conseils et stratégies pour assurer votre sécurité personnelle, celle de vos données et de votre environnement.","created_at":"2024-08-07T15:53:57.277396+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:57.277403+02:00"},{"id":1,"name":"E-santé","slug":"e-sante","description":"Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.","created_at":"2024-08-07T15:53:28.970521+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:28.970528+02:00"}],"authors":[],"introduction":"     ","body":{"id":36230,"html_content":"

Le nouveau règlement européen sur les dispositifs médicaux entre en application le 26 mai 2020. Sans attendre, le ministère des Solidarités et de la Santé a établi un plan d’actions nationales pour garantir notamment la traçabilité des dispositifs médicaux implantables dans les établissements de santé. Canyon Technologies et son logiciel TimeWise Bloc Pro sont déjà en phase avec ces orientations.

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Les enregistrements simplifiés durant l’intervention

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Par sa simplicité, TimeWise Bloc Pro libère les personnels de bloc opératoire des procédures réglementaires. « Le logiciel optimise les enregistrements, grâce à des formulaires simples et des saisies par douchette des codes-barres ou Datamatrix », explique Hélène Millet, gérante de Canyon Technologies. Les différents documents tels que les feuilles d’ouverture de salle, la check-list HAS ou encore la feuille d’écologie permettent de tracer toutes les actions au bloc. Les douchettes assurent l’enregistrement rapide des matériels consommés. Ainsi, l’établissement sera en mesure de fournir un dossier complet aux tutelles pour répondre aux obligations législatives de traçabilité et de matériovigilance. « Tous les documents sont accessibles dans TimeWise en un clic », indique Hélène Millet.

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Le suivi du matériel

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Au-delà des obligations légales, TimeWise Bloc Pro contribue également à réduire les gaspillages et à suivre la consommation des DMI au plus près. L’offre modulaire TimeWise s’adapte aux besoins et aux demandes de chaque site. « Certains vont doucher le moindre sachet de compresses, le moindre fil ou la moindre aiguille, quand d’autres se contenteront de tracer les dispositifs médicaux les plus importants ou n’enregistreront que ce qui est imposé par la législation », rapporte la gérante de Canyon Technologies.

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Pas de réétiquetage

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\"CANYON_TECHNOLOGIES_Montage-Bloc-Pro\"Autre intérêt de TimeWise Bloc Pro, l’exploitation directe des codes-barres apposés par chaque laboratoire sur les articles. Canyon Technologies travaille en effet en partenariat avec Phast-Services, fournisseur du référentiel d’interopérabilité CIOdm qui liste plus d’un million de dispositifs médicaux disponibles sur le marché français.
Ainsi, toutes les informations présentes sur ces différents dispositifs sont récupérables simplement : code article, référence, numéro de lot, numéro de série, date de péremption, date de fabrication, etc. « La solution proposée est très souple pour l’utilisateur final, puisqu’il n’y a aucun besoin de réétiqueter », ajoute Hélène Millet. La prescription des DMI signée par le chirurgien est générée directement par TimeWise.

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Statistiques et interopérabilité

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Le logiciel de Canyon Technologies comporte un module de suivi des statistiques pour analyser la consommation des DM et générer des coûts à l’acte. Le calcul des besoins pour la ou les semaines à venir est également possible. La préparation des paniers pour charger chaque salle s’en trouve facilitée.
En outre, des connecteurs assurent l’interopérabilité avec le dossier patient, la gestion administrative pour la facturation (fichier Fichcomp) et les outils de gestion des stocks et de la stérilisation.
« À moyen terme, quand l’identifiant unique du DM (IUD) sera disponible, l’interopérabilité sera encore simplifiée », conclut Hélène Millet.

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Pour en savoir plus, des démonstrations gratuites peuvent être réalisées en ligne, par Internet.
Contactez Canyon Technologies : 04 42 18 64 20, timewise@canyon.fr, www.canyon.fr.

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\"cni_rgpd\"

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Lorsqu’il s’agit de réglementation, je ne sais pas pourquoi, dans le secteur de la santé, nous avons toujours cette fâcheuse tendance à nous croire supérieurs aux autres :« On n’a pas le choix », « Nous, on soigne les gens monsieur », « On ne peut pas faire autrement », « La Cnil ne condamnera jamais un hôpital de toute façon », « Quoi qu’il en soit, tout le monde le fait.  

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Après plus de dix années passées à travailler dans le secteur de la santé, je peux vous dire que j’ai quelques belles anecdotes en mémoire, notamment au sujet des traitements de données à caractère personnel. Celle qui me revient toujours en premier, c’est cette discussion musclée avec un médecin qui voulait venir avec son ordinateur portable personnel pour ses consultations à l’hôpital.

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« J’ai plus de 10 000 dossiers patients dans mon ordinateur portable ; je ne vois pas où est le problème.
– Dans le cas présent, il s’agit des patients de l’hôpital, docteur. Vous ne pouvez pas enregistrer les données des patients sur votre ordinateur portable personnel.
– Mais, mon ordinateur est sécurisé ! J’ai un mot de passe, qu’est-ce que vous croyez ! »

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Amis RSSI, soyez vigilants ! Il semblerait qu’il fut un temps où certains médecins auraient pu obtenir avec leur diplôme une équivalence d’ingénieur en sécurité des systèmes d’information ; je crois que ça ne se fait plus, mais il en reste encore peut-être quelques spécimens.

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« Au-delà du fait que légalement vous ne pouvez pas enregistrer les données des patients de l’hôpital sur votre ordinateur portable personnel, si votre disque dur n’est pas chiffré, en cas de vol de votre ordinateur, vos données ne seront pas protégées et n’importe qui pourra y accéder.
–On peut bien me voler mon ordinateur, j’ai des sauvegardes, je fais des copies de mes dossiers patients sur trois disques durs externes mon petit monsieur. »

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De mieux en mieux, je vois que j’ai affaire à un expert.

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« J’imagine qu’aucun de vos disques n’est chiffré en plus ?
– Pour quoi faire ? Je vous ai dit que j’avais un mot de passe !
– Prêtez-moi votre ordinateur et accordez-moi cinq minutes. Je vais vous montrer que votre mot de passe ne protège en rien l’accès à vos données. »

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Étonnamment, il n’a jamais voulu faire le test.

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Parmi les lubies du secteur de la santé, il y en a une que l’on me remet régulièrement sur le tapis ces dernières années : il faut scanner les pièces d’identité des patients pour les intégrer à la GAM. Je ne sais pas si cette idée saugrenue est venue au départ des éditeurs de GAM ou des établissements, mais je me souviens de la réponse que m’a faite un directeur commercial lors d’une présentation de sa solution qui intégrait cette fonctionnalité, dont il était très fier, lorsque je lui ai dit que la loi l’interdisait.
« Mais monsieur, tous les établissements avec lesquels nous travaillons le font ! »

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Ce qui ne veut pas dire que la loi l’autorise. J’ai eu droit alors à d’autres arguments du genre :
« C’est justifié par le risque encouru en cas de transfusion sanguine ou de certains traitements médicaux qui nécessitent l’identification exacte du patient. »

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Je ne suis ni juriste ni médecin mais, pour moi, c’est totalement faux et irrecevable en cas de contrôle par la Cnil.
Dans un cas d’extrême urgence, un patient peut être amené à être transfusé sans que l’on connaisse son groupe sanguin et encore moins son identité. Pour ma part, je n’ai d’ailleurs jamais vu le groupe sanguin inscrit sur une pièce d’identité.
En ce qui concerne l’accueil de patients dans l’incapacité de donner leur identité (personne inconsciente n’ayant aucuns papiers sur elle, par exemple), il existe des procédures permettant de créer des dossiers.
Pour en revenir au traitement de données à caractère personnel, même si l’article 6 du RGPD stipule que le traitement est licite s’il « est nécessaire à la sauvegarde des intérêts vitaux de la personne concernée ou d’une autre personne physique », l’article 5 du RGPD précise également :

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« Les données à caractère personnel doivent être :

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– […] collectées pour des finalités déterminées, explicites et légitimes ;
– adéquates, pertinentes et limitées à ce qui est nécessaire au regard des finalités pour lesquelles elles sont traitées. »

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Comment peut-on justifier que, pour la sauvegarde des intérêts vitaux d’une personne, nous enregistrions sa photo, sa signature manuscrite et son numéro de pièce d’identité ?
Selon moi, on ne peut pas, et il en va de même avec les cartes Vitale ou les cartes des mutuelles.

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Alors oui, l’article L. 162-21 du Code de la sécurité sociale [1] autorise les établissements de santé pouvant dispenser des soins aux assurés sociaux à demander aux patients de justifier de leur identité en présentant une pièce d’identité comportant leur photographie, mais sûrement pas d’en conserver une copie, qu’elle soit numérique ou papier.

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L’établissement peut saisir informatiquement les données que contient la pièce d’identité (à l’exception du numéro de la pièce) afin de constituer un dossier patient, mais ne peut scanner la pièce d’identité et l’intégrer à sa GAM.

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Je me demande d’ailleurs quel intérêt nous pourrions bien avoir à conserver une copie de la pièce d’identité, puisque dans tous les cas il est nécessaire de la ressaisir.

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Il serait beaucoup plus rapide et efficace en matière d’identitovigilance d’utiliser une solution de lecture de bande MRZ [2] afin de récupérer les informations que les établissements sont autorisés à conserver.

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Certains vous diront que, comme les autres le font, nous pouvons bien le faire, et qu’une autorité telle que la Cnil ne condamnerait jamais des établissements publics de santé…
Rappelez-vous la condamnation de l’hôpital portugais Barreiro-Montijo par la Commission nationale pour la protection des données à une amende de 400 000 euros au mois d’octobre pour non-respect du RGPD [3].

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Si certains veulent jouer, moi pas !

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[1] =

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[2] ) ;

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[3] 

","created_at":"2024-08-17T14:17:08.672240+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:17:08.769739+02:00","is_used_in_process":false},"thumbnail":{"id":39185,"name":"3278_7374__w270_cni_rgpd_1.jpg","file":"http://dsih.fr/upld/articles/2019/03/3278_7374__w270_cni_rgpd_1.jpg","full_file_path":"https://dsih.fr/upld/articles/2019/03/3278_7374__w270_cni_rgpd_1.jpg","alias":null,"thumbnail_url":"https://dsih.fr//upld/image_variants/thumbnail_articles/2019/03/3278_7374__w270_cni_rgpd_1.jpg.webp","file_type":"Image","folder":{"id":1612,"name":"03","parent_folder":1609,"created_at":"2024-08-17T14:17:07.200229+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:17:07.200239+02:00"},"uploaded_at":"2024-08-17T14:17:08.813806+02:00","description":""},"article_type":"opinion","tags":[{"id":14403,"name":"Rgpd","slug":"rgpd","created_at":"2024-09-03T09:05:05.965760+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:32.954893+02:00"},{"id":5062,"name":"Secteur de la santé","slug":"secteur-de-la-sante","created_at":"2024-08-17T14:14:34.952115+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.525141+02:00"},{"id":3934,"name":"Conformité réglementaire","slug":"conformite-reglementaire","created_at":"2024-08-17T14:14:03.032883+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.628809+02:00"},{"id":3605,"name":"Protection des données personnelles","slug":"protection-des-donnees-personnelles","created_at":"2024-08-17T14:13:56.109829+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.661401+02:00"},{"id":3567,"name":"Cnil","slug":"cnil","created_at":"2024-08-17T14:13:54.836992+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.665919+02:00"},{"id":2532,"name":"Traitement des données","slug":"traitement-des-donnees","created_at":"2024-08-17T14:13:31.517837+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.770336+02:00"},{"id":1201,"name":"Identitovigilance","slug":"identitovigilance","created_at":"2024-08-17T14:12:50.332144+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.922373+02:00"},{"id":161,"name":"Sécurité des données","slug":"securite-des-donnees","created_at":"2024-08-17T14:12:39.310142+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:34.055790+02:00"}],"is_private":false,"published_at":"2019-03-12T09:48:46+01:00","is_draft":false,"is_authors_displayed":false,"is_thumbnail_displayed_in_content":false,"audio_url":null,"old_authors":"Charles Blanc-Rolin ","created_at":"2019-03-12T09:48:46+01:00","updated_at":"2019-03-12T09:48:46+01:00"},{"id":3277,"title":"RESO, le club des utilisateurs d’ORBIS d’Agfa HealthCare lance la Formulothèque, une plateforme de partage de formulaires entre établissements hospitaliers membres","slug":"reso-le-club-des-utilisateurs-dorbis-dagfa-healthcare-lance-la-formulotheque-une-plateforme-de-partage-de-formulaires-entre-etablissements-hospitaliers-membres","themes":[{"id":7,"name":"Gestion & finance","slug":"gestion-finance","description":"Plongez dans notre catégorie Gestion & Finance pour des conseils d'experts, des analyses de marché et des stratégies financières. Apprenez tout sur la gestion d'entreprise, la comptabilité, l'investissement et les tendances économiques pour optimiser vos ressources et accroître votre rentabilité.","created_at":"2024-08-07T15:55:41.552831+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:55:41.552838+02:00"},{"id":1,"name":"E-santé","slug":"e-sante","description":"Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.","created_at":"2024-08-07T15:53:28.970521+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:28.970528+02:00"}],"authors":[],"introduction":"Pour répondre à la forte demande de ses membres, RESO innove et crée la Formulothèque, une plateforme de partage de formulaires entre établissements utilisateurs du DPI ORBIS d’Agfa HealthCare. En ligne depuis le 10 janvier 2019, il s’agit du premier service d’échanges entre utilisateurs agréé par un éditeur.","body":{"id":36228,"html_content":"

Cette banque de partage permet à tout établissement ORBIS de bénéficier de formulaires mis à disposition gratuitement par d’autres entités, selon un principe d’open source. L’objectif est d’échanger et de mutualiser les pratiques mises en place dans les établissements en fonction de la règlementation et des évolutions techniques. Les modules sont développés grâce à l’outil Composer d’ORBIS qui donne la possibilité aux adhérents de créer leurs propres formulaires intégrés nativement au DPI. Une centaine de formulaires ont ainsi été réalisés. Cela constitue une base fonctionnelle très riche et complète l’offre commerciale d’Agfa HealthCare.

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\"Reseau-des-etablissements-sante-ORBIS\"Thierry Lugbull, Président de RESO se félicite de la mise en place ce nouveau service : « La Formulothèque est le premier service de ce genre en France, réalisé conjointement entre éditeur et utilisateurs. Agfa a rendu possible la réalisation de cet outil, porté par les utilisateurs ORBIS, depuis le début du projet. La Formulothèque répond à un réel besoin des établissements et nous sommes heureux d’être parvenus à sa publication. Nous espérons mener d’autres projets en partenariat afin de développer une offre de service répondant au besoin de nos hôpitaux membres. »

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Basée sur l’Extranet de RESO, la plateforme compte déjà une dizaine de formulaires disponibles. Ils ont été validés par une commission conjointe « Agfa HealthCare et RESO » le 12 février dernier.

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« Une des nombreuses forces d’ORBIS est sa très grande flexibilité pour s’adapter au plus proche des pratiques hospitalières », précise Emmanuel Mougeotte, DG d’Agfa HealthCare. Il poursuit : « L’outil s’adapte et se configure en fonction des besoins spécifiques des établissements qui ont développé des solutions innovantes et performantes. La formulothèque s’appuie sur cette richesse et crée une culture communautaire de partage et d’échange. La plateforme, par le nombre d’établissements qui rentre dans cette dynamique de partage communautaire, décuple la puissance d’ORBIS. »

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Les partages de la banque d’échange sont encadrés par une charte. Elle régit les flux et définit le rôle des différents acteurs. Le texte a été présenté à l’assemblée générale annuelle du Club en septembre 2018 par le Docteur Balquet, Directeur du projet de déploiement du DPI au CH de Saint-Lô et Responsable du groupe de travail à l’origine du projet. Il a été signé conjointement par Thierry Lugbull, Président de RESO, et Emmanuel Mougeotte, Directeur Général d’Agfa HealthCare France, au mois de décembre dernier.

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Ce nouveau service a pu se développer grâce aux échanges fructueux entre RESO, qui gère la plateforme et garantit la gratuité des formulaires, et Agfa HealthCare, qui collabore au projet et apporte son support technique. RESO ouvre ainsi la voie à une démarche innovante et collaborative. Cette initiative témoigne de la confiance réciproque entre le club utilisateurs et Agfa HealthCare.

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À propos d’Agfa HealthCare IT

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Agfa HealthCare IT est le premier éditeur européen de systèmes d’informations à destination des établissements hospitaliers. Agfa HealthCareIT répond aux besoins du monde de la santé à travers une gamme très large de produits : systèmes d’informations hospitaliers, cliniques ou administratifs et financiers, gestion des ressources humaines, pilotage et décisionnel, RIS, PACS, VNA, dématérialisation, biologie, interopérabilité et parcours de soins. Les effectifs en France d’Agfa HealthCare IT sont de 450 personnes réparties sur neuf sites, dont plus de la moitié affectée à la R&D.

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Pour de plus amples informations sur Agfa HealthCare IT rendez-vous sur https://global.agfahealthcare.com/france/ ou sur l’ Agfa HealthCare Blog

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A propos de RESO

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Le Réseau des Etablissements de Santé utilisateurs d’ORBIS (RESO) a vocation à rassembler les utilisateurs des logiciels AGFA Healthcare pour partager leur expérience et mutualiser les pratiques mises en place en fonction de l’évolution de la réglementation et des contraintes techniques. Indépendamment de l’éditeur, il facilite les relations des établissements de santé adhérents avec AGFA dont il est l’interlocuteur privilégié.

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Pour de plus amples informations sur RESO rendez-vous sur http://www.club-reso.fr/.

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En ce début d’année 2019, Bretagne Télécom continue pleinement son développement ! L’opérateur breton a fini son année 2018 avec un chiffre d’affaires de 18 millions d’euros, une croissance de 20% et plus de 20 nouveaux collaborateurs. Lancé sur cette bonne dynamique, il a récemment réalisé une levée de fonds de 20 millions d’euros afin de poursuivre sa stratégie de croissance externe.

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« Depuis sa création en 2005, Bretagne Télécom a connu de nombreuses étapes clés qui ont permis d’anticiper l’évolution du marché et des besoins. Au-delà de notre expertise dans les Télécoms, nous voulons accompagner davantage les clients dans l’Externalisation de leur Système d’Information (SI). Cette année, notre objectif est que Bretagne Télécom soit reconnue en tant qu’expert Cloud Privé et Hybride sous technologie VMware. Cette stratégie ne peut se faire sans l’appui et la reconnaissance officielle d’organismes certificateurs. » Nicolas Boittin, PDG de Bretagne Télécom.

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Preuve en est, depuis 2015, le Système de Management de la Sécurité de l’Information (SMSI) de Bretagne Télécom est certifié selon le référentiel ISO 27001 (renouvellement obtenu en mars 2018). Depuis 1 an, cette distinction est l’un des critères obligatoires à l’obtention de la certification HDS.
En effet, l’an dernier, la procédure d’agrément HDS a évolué en certification Hébergement de Données de Santé pour être plus exigeante et renforcer la protection des données. L’un des aspects législatifs qui impact ce changement, est la prise en compte de normes internationales, notamment ISO 27001. Cette nouvelle certification, gage de qualité, est donc tout à fait légitime pour Bretagne télécom car elle s’inscrit dans la suite logique de cette norme ISO déjà détenue. 

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Avec la potentiel qu’offre le domaine de la e-santé, et en tant qu’acteur engagé dans la transformation digitale des entreprises, l’opérateur de services Cloud a souhaité étendre son influence au niveau des professionnels et structures de santé .« Cette certification permet de répondre à une demande croissante de nos clients et du marché de la santé numérique, en pleine expansion avec une estimation de plus de 400 milliards de dollars à horizon 2022 (source : Eurasanté veille, numéro 41, février 2018). » Réda Belouizdad, Directeur Marketing et Communication de Bretagne Télécom.

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La certification Hébergement de Données de Santé est un référentiel d’excellence pour l’hébergement de l’ensemble des données de santé. Elle permet de garantir un haut niveau de sécurité et une très bonne maîtrise des incidents.
En effet, les données personnelles de santé sont des données sensibles. Par conséquent, la conservation, l’accès, la consultation et le traitement de celles-ci demandent une très grande vigilance et sécurité ; c’est pourquoi la législation et réglementation qui les encadrent sont adaptées à leur niveau de sensibilité.

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Il existe deux périmètres de certificats qui sont délivrés pour deux métiers d’hébergements distincts ; Bretagne Télécom est certifié sur l’ensemble de ces prestations :

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• Certificat « hébergeur d’infrastructure physique »

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• Certificat « hébergeur infogéreur »

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Le certificat est délivré pour une durée de trois ans, par l’organisme certificateur et chaque année, un audit de surveillance est effectué.

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À propos de  
\"Bretagne-telecom\"Depuis plus de 13 ans, Bretagne Télécom, Opérateur de services Cloud, accompagne les DSI des entreprises et collectivités dans l'externalisation de leur SI, la mise en place d'une sauvegarde externalisée et/ou d'un Plan de Reprise d'Activité. Propriétaire de son Data Center certifié ISO 27001, Tier III+, la société accompagne plus de 3 000 TPE, PME et grands comptes.
Forte d’une véritable expertise, Bretagne Télécom dispose d’une équipe expérimentée et de process certifiés qui lui permettent d'accompagner ses clients du conseil à la conception et au déploiement de solutions. Elle propose aux DSI des solutions sur mesure et des services d’infogérance 24/7.
Retrouvez toutes les informations sur www.bretagnetelecom.com 

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Données patients et intelligence artificielle : une combinaison gagnante

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Médecine moderne et intelligence artificielle vont de paire. La pratique médicale et l'interaction avec les malades est la clé de voute de cette évolution des pratiques. Ce sont les résultats des examens médicaux, les déclarations des patients qui constituent la mine d'informations dont les chercheurs ont besoin. La compilation et le stockage des données recueillis est le prélude à leur réutilisation. Son organisation méthodique et systémique est le terrain d'une modélisation de la prédiction.

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Aujourd'hui, la notion de médecine prédictive est encore trop peu présente dans les consciences collectives, bien que ses enjeux soient de plusieurs ordres :

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Machine Learning : une aide nécessaire au développement de la médecine

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Avec les prémices de l'intelligence artificielle, le stockage des données va permettre d'envisager et surtout de voir se développer une partie \"Chatbot\" ou \"Machine Learning\". Très peu présent actuellement dans les établissements de santé, ces derniers sont là pour aider les professionnels dans l'utilisation et dans la compréhension de leurs systèmes. Des avancées existent déjà notamment dans les services de cancérologie ou d'imagerie grâce aux traitements des données. Les machines sont paramétrées pour détecter les maladies. Quant à l'intelligence artificielle, c'est par l'étude globale de données patients que peut être établi un diagnostic potentiel de maladies et un calibrage des facteurs de chance.

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Une mondialisation de ce dispositif serait, nul ne peut en douter, profitable à l'ensemble de l'Humanité. Beaucoup d'acteurs du secteur de la santé y sont favorables. En revanche, la convergence globale des données patients n'est pas pour demain. A l'échelle globale, ce sont des organisations et des mentalités qui sont à homogénéiser. En effet, chaque pays est différent. Un gouvernement fédéral est structurellement différent d'un pays comme la France. Un état fédéral est plus indépendant qu'une région française. Là où le premier se régit lui-même, la seconde entité doit malgré une certaine autonomie se référer à l'Etat. Il reste le décisionnaire des politiques de fonctionnement. D'un point de vue culturel, la protection des données personnelles est moins pointilleuse dans certains pays d'Asie qu'en France par exemple. Le partage de données patients à l'échelle de la planète est donc loin d'être une réalité. Il faut espérer que les bénéfices sanitaires indiscutables permettront de ne pas trop ralentir les avancées.

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Quoiqu'il en soit, le virage de l'intelligence artificielle est en cours. L'interopérabilité efficiente des différentes structures de santé est une évidence pour, redisons-le, le bénéfice des patients. Leur complémentarité permettra sans nul doute d'atteindre le Saint Graal de la médecine moderne, la médecine des 4P : prédictive, personnalisée, préventive et participative.

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\"Jean-Baptiste-Michon\"Par Jean-Baptiste Michon,
Product Marketing Manager chez Enovacom

","created_at":"2024-08-17T14:17:08.227812+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:17:08.305412+02:00","is_used_in_process":false},"thumbnail":{"id":39179,"name":"3275_7371__h480_jean-baptiste-michon_enovacom.jpg","file":"http://dsih.fr/upld/articles/2019/03/3275_7371__h480_jean-baptiste-michon_enovacom.jpg","full_file_path":"https://dsih.fr/upld/articles/2019/03/3275_7371__h480_jean-baptiste-michon_enovacom.jpg","alias":null,"thumbnail_url":"https://dsih.fr//upld/image_variants/thumbnail_articles/2019/03/3275_7371__h480_jean-baptiste-michon_enovacom.jpg.webp","file_type":"Image","folder":{"id":1612,"name":"03","parent_folder":1609,"created_at":"2024-08-17T14:17:07.200229+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:17:07.200239+02:00"},"uploaded_at":"2024-08-17T14:17:08.360035+02:00","description":""},"article_type":"opinion","tags":[{"id":11865,"name":"Interoperabilité","slug":"interoperabilite","created_at":"2024-08-17T14:19:34.544294+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.035376+02:00"},{"id":9470,"name":"Machine learning","slug":"machine-learning","created_at":"2024-08-17T14:17:18.387342+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.179744+02:00"},{"id":9318,"name":"Changements technologiques","slug":"changements-technologiques","created_at":"2024-08-17T14:17:08.365358+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.189830+02:00"},{"id":4499,"name":"Diagnostic médical","slug":"diagnostic-medical","created_at":"2024-08-17T14:14:14.910939+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.578185+02:00"},{"id":4059,"name":"Médecine prédictive","slug":"medecine-predictive","created_at":"2024-08-17T14:14:05.464996+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.618950+02:00"},{"id":4058,"name":"Prévention","slug":"prevention","created_at":"2024-08-17T14:14:05.464434+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.619360+02:00"},{"id":3873,"name":"Données patients","slug":"donnees-patients","created_at":"2024-08-17T14:14:01.153680+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.637065+02:00"},{"id":2622,"name":"Intelligence artificielle","slug":"intelligence-artificielle","created_at":"2024-08-17T14:13:33.549129+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.762066+02:00"},{"id":1206,"name":"Système de santé","slug":"systeme-de-sante","created_at":"2024-08-17T14:12:50.350308+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.921561+02:00"},{"id":311,"name":"Santé","slug":"sante","created_at":"2024-08-17T14:12:40.103895+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:34.036849+02:00"}],"is_private":false,"published_at":"2019-03-07T13:39:27+01:00","is_draft":false,"is_authors_displayed":false,"is_thumbnail_displayed_in_content":false,"audio_url":null,"old_authors":"Par Jean-Baptiste Michon, Enovacom","created_at":"2019-03-07T13:39:27+01:00","updated_at":"2019-03-07T13:39:27+01:00"},{"id":3274,"title":"Une nouvelle Directrice Support & Transformation pour le Groupe VIVALTO SANTE","slug":"une-nouvelle-directrice-support-transformation-pour-le-groupe-vivalto-sante","themes":[{"id":7,"name":"Gestion & finance","slug":"gestion-finance","description":"Plongez dans notre catégorie Gestion & Finance pour des conseils d'experts, des analyses de marché et des stratégies financières. Apprenez tout sur la gestion d'entreprise, la comptabilité, l'investissement et les tendances économiques pour optimiser vos ressources et accroître votre rentabilité.","created_at":"2024-08-07T15:55:41.552831+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:55:41.552838+02:00"},{"id":6,"name":"Territoires","slug":"territoires","description":"Explorez notre section Territoires pour des analyses approfondies, des études de cas et des perspectives sur l'aménagement, le développement et la gestion des territoires. Découvrez comment les communautés façonnent et sont façonnées par leur environnement géographique.","created_at":"2024-08-07T15:55:23.194947+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:55:23.194954+02:00"},{"id":1,"name":"E-santé","slug":"e-sante","description":"Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.","created_at":"2024-08-07T15:53:28.970521+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:28.970528+02:00"}],"authors":[],"introduction":"Diplômée de l’EHESP et d’un master d’IEP en politiques publiques de santé, Jacqueline Hubert a une expérience de 30 années du secteur de la santé.","body":{"id":36225,"html_content":"

\"Jacqueline-Hubert\"Elle a exercé une grande partie de sa carrière dans des postes de direction tant opérationnels que stratégiques, en qualité notamment de directeur général de CHU.
Elle a par ailleurs, dirigé le pôle Hospitalier Mutualiste Nantais de 2005 à 2010 (SAS et ESPIC) puis a été directeur général des cliniques du groupe Harmonie Soins et services dans les pays de la Loire jusqu’en 2013.

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Depuis 2018, elle occupe un poste de chargé de mission au ministère de la santé, membre de la « task force » réforme du financement du système de santé.
Au cours de sa carrière, elle a également participé activement auprès du ministre de la santé à la mise en place des GHT (Groupes Hospitaliers de Territoire) permettant de construire des parcours patients au sein d’un territoire. Son expérience riche et diversifiée sera sans conteste un atout pour le Groupe VIVALTO SANTE Elle aura sous sa responsabilité :

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A propos du Groupe VIVALTO SANTE

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Le Groupe VIVALTO SANTE a été créé en 2009 par Daniel Caille et des médecins libéraux à l’occasion de la reprise de trois établissements : le CHP Saint Grégoire (Rennes), la Clinique Pasteur-Lanroze (Brest) et la Clinique de la Côte d’Emeraude (Saint-Malo).
Depuis 9 ans, le Groupe VIVALTO SANTE développe un réseau d’établissements sur un maillage territorial performant au service de l’excellence du soin et dans le respect des attentes de l’ensemble des professionnels de santé et des patients. Il a notamment pour ambition de mettre en oeuvre des projets médicaux structurants afin de consolider ses pôles d’excellence et de renforcer les expertises médicales au sein de ses établissements.
A la tête d’un réseau de 28 établissements de santé, situés en Bretagne, Normandie, Auvergne-Rhône-Alpes, Ile-de-France et Nouvelle-Aquitaine, le Groupe VIVALTO SANTÉ qui représente plus de 520 M€ de CA est désormais Le 3ème groupe de l’Hospitalisation privée en France.
Le modèle, développé par le Groupe VIVALTO SANTE, la « Troisième Voie », est fondé sur un partenariat médical et capitalistique regroupant les praticiens du groupe et des investisseurs financiers autour d’une gouvernance partagée.
Cette approche unique permet de conjuguer l’assise financière des investisseurs et la vision des professionnels du métier tout en associant les praticiens aux décisions stratégiques des établissements au sein desquels ils exercent leurs activités.

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Environ un tiers du capital social est ainsi détenu par les praticiens (plus de 500 à ce jour), les deux tiers restants étant détenus, directement et indirectement, par Vivalto (holding personnelle de Daniel Caille) et divers investisseurs institutionnels, au premier rang desquels CDC International Capital (groupe Caisse des Dépôts), Mubadala Investment Company, la MACSF, BNP Paribas Développement, Crédit Mutuel Arkéa et certaines caisses régionales du Crédit Agricole sans oublier une partie des managers et des salariés du Groupe VIVALTO SANTE. www.vivalto-sante.com 

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\"SMUR-t@b\"C’est dans ce contexte qu’Est-RESCUE a imaginé le projet SMUR-t@b, mis en oeuvre par Pulsy avec le soutien de l’Agence Régionale de Santé. Il s’agit d’un service numérique régional de traçabilité de l’activité SMUR. Concrètement, les véhicules des 47 SMUR de la région seront équipés d’ici fin 2019 d’une tablette permettant la saisie d’une fiche SMUR dématérialisée et uniformisée pour le Grand Est.
Le contenu de la fiche s’adapte à la pathologie du patient, selon des profils (accident vasculaire cérébral, douleur thoracique, traumatisé grave, accouchement inopiné, brûlé…) 

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Depuis le 25 février 2019, l’application est testée en conditions réelles, embarquée sur tablette dans les véhicules des SMUR de Châlons-en-Champagne, Verdun et prochainement Haguenau, avant d’envisager un déploiement sur les autres SMUR du Grand Est. 

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Obtenir des données fiables autour des fiches SMUR dématérialisées 

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Les informations saisies sont envoyées automatiquement via messagerie sécurisée au service destinataire du patient pour faciliter le transfert d’information, ainsi qu’à la base SMUR et à l’Observatoire Régional des Urgences, afin de constituer une solide base de données régionale. Grâce à ce recueil sécurisé et fiable, Est-RESCUE et Pulsy mettent à disposition des outils de reporting sur l’activité SMUR en Grand Est, rendant possible l’analyse fine des filières de soins et des pratiques médicales. Ce reporting sera envoyé quotidiennement aux services SMUR.
Cette démarche est en adéquation avec les réflexions nationales en cours, en particulier celles de la Fédération des observatoires régionaux des urgences (FEDORU) qui a publié récemment une proposition de « résumé patient d’intervention SMUR » à l’instar du Résumé de Passage aux Urgences, mais également du déploiement du projet national SI-SAMU dont certaines données viendront alimenter l’applicatif. 

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SMUR-t@b : en lien étroit avec les briques numériques socles de Pulsy 

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Ce nouveau dispositif innovant s’intègre dans l’environnement numérique régional porté par Pulsy, utilisant les données de description de l’offre de soins du ROR (Répertoire Opérationnel des Ressources), la Messagerie sécurisée de santé pour transmettre les fiches SMUR, ou encore l’annuaire régional pour l’identification des utilisateurs et de l’équipage SMUR à la connexion. 

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À propos de Pulsy et d’Est-RESCUE 

\n","created_at":"2024-08-17T14:17:07.871399+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:17:07.963192+02:00","is_used_in_process":false},"thumbnail":{"id":39175,"name":"3273_7369__w480_smur-tb.png","file":"http://dsih.fr/upld/articles/2019/03/3273_7369__w480_smur-tb.png","full_file_path":"https://dsih.fr/upld/articles/2019/03/3273_7369__w480_smur-tb.png","alias":null,"thumbnail_url":"https://dsih.fr//upld/image_variants/thumbnail_articles/2019/03/3273_7369__w480_smur-tb.png.webp","file_type":"Image","folder":{"id":1612,"name":"03","parent_folder":1609,"created_at":"2024-08-17T14:17:07.200229+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:17:07.200239+02:00"},"uploaded_at":"2024-08-17T14:17:08.034263+02:00","description":""},"article_type":"release","tags":[],"is_private":false,"published_at":"2019-03-05T11:36:38+01:00","is_draft":false,"is_authors_displayed":false,"is_thumbnail_displayed_in_content":false,"audio_url":null,"old_authors":"Pulsy","created_at":"2019-03-05T11:36:38+01:00","updated_at":"2019-03-05T11:36:38+01:00"},{"id":3272,"title":"Lojax : ce malware qui s’incruste et dont on peut difficilement se débarrasser","slug":"lojax-ce-malware-qui-sincruste-et-dont-on-peut-difficilement-se-debarrasser","themes":[{"id":3,"name":"Décryptage","slug":"decryptage","description":"Plongez au cœur du décryptage : analyses approfondies, études de cas et explications claires pour comprendre les enjeux actuels. Démystifiez les complexités du monde moderne avec nos experts.","created_at":"2024-08-07T15:54:18.981476+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:54:18.981483+02:00"},{"id":2,"name":"Sécurité","slug":"securite","description":"Explorez les meilleures pratiques et solutions en matière de sécurité. Informez-vous sur les dernières technologies de protection, conseils et stratégies pour assurer votre sécurité personnelle, celle de vos données et de votre environnement.","created_at":"2024-08-07T15:53:57.277396+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:57.277403+02:00"}],"authors":[],"introduction":"Dans un récent épisode de l’excellent podcast NoLimitSecu [1], Jean-Ian Boutin [2] chercheur chez ESET, est revenu en détails sur Lojax, le premier rootkit [3] capable de corrompre le firmware UEFI [4] révélé par ESET au mois de septembre dernier [5].","body":{"id":36223,"html_content":"

Au delà des révélations d’un certain Edward Snowden [6] sur l’existence de rootkit UEFI, personne n’avait encore pu constater l’existence d’un tel specimen.
Même si à ce jour, ce logiciel malveillant n’a été aperçu que sur une minorité de postes et ce, lors d’attaques très ciblées et présumées « étatiques », comme le souligne Jean-Ian Boutin, à l’origine de cette découverte, son analyse est vraiment très intéressante.
Les attaques dans lesquelles il a été découvert ont été attribuées à un groupe connu sous les noms de Sednit, Fancy Bear, APT28, Pawn Storm, Sofacy Group, ou encore STRONTIUM, qui opérerait depuis 2004 et qui semblerait être lié aux services de renseignements militaires russes (ça c’est les américains qui le disent). Ce groupe serait à l’origine notamment de l’attaque contre TV5 Monde qui s’est déroulée en 2015.

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Mon inquiétude est que cette pratique ce démocratise, les logiciels malveillants « haut de gamme » d’aujourd’hui risquent de devenir des « malware » répandus de demain.

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Pourquoi Lojax

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Les chercheurs de la société ESET l’ont baptisé Lojax, car ce logiciel malveillant abuse d’un composant d’une solution légitime, à savoir LoJack (anciennement CompuTrace), une solution intégrée par plusieurs constructeurs (Lenovo, HP, Dell, Fujitsu, Panasonic, Toshiba, et Asus) permettant de lutter contre le vol d’ordinateurs portables. 

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Comment fonctionne-t-il vraiment ?

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La solution « anti-vol » LoJack, si elle est activée dans le BIOS / firmware UEFI, réinstalle automatiquement sur un système Windows lors de son démarrage et ce, même si le disque dur est formaté ou remplacé, son agent permettant de tenter de localiser un ordinateur portable lorsque celui-ci a été dérobé à son propriétaire.
Si le code développé sur la partie UEFI est différent de LoJack, le logiciel malveillant Lojax reprend son principe de fonctionnement et utilise en revanche son agent légitime et « whitelisté » par de nombreuses solutions antivirus pour communiquer avec des serveurs de commande et de contrôle et potentiellement télécharger de nouvelle charges malveillantes à l’avenir, ce qui lui permet de s’assurer une persistance quasi définitive sur la machine infectée.

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Comment est-il déployé ?

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Ce qui est intéressant de noter, c’est que les attaquants ont réussi à le déployer à distance depuis le système d’exploitation Windows, sans aucun accès physique à la machine.
Grâce notamment à l’outil RWEverything (Read & Write Everything) [7], en s’appuyant sur son driver légitime et signé numériquement pouvant être utilisé facilement sous Windows. Les attaquants ont pu lire le contenu du firmware UEFI de la machine, intégrer leur code malveillant au firmware orignal pour le ré-écrire par la suite (en vérité ce n’est pas si simple, mais, ils ont réussi).

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\"rweverything\"

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La réécriture a été possible grâce à une mauvaise implémentation du système de protection du registre de contrôle du BIOS / firmware UEFI, vulnérabilité connue sous le nom de « Speed Racer » [8], qui a ensuite permis de modifier le registre verrouillant l’accès au firmware en lecture seule, en autorisant l’écriture de la mémoire flash. 

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Les recherches techniques et la mise en application de cette attaque complexe sont vraiment remarquables. Bien que les attaques constatées aient été très ciblées et qu’une grande partie du travail des attaquants ait été réalisée manuellement, de nombreuses tâches pourraient être automatisées et d’autres attaquants pourraient bien s’inspirer de ce mode opératoire. Le plus gros du travail a été fait, et une automatisation pour une exploitation à plus grande échelle serait loin d’être irréalisable.

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Alors comment s’en débarrasse-t-on ?

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Il n’existe malheureusement que très peu de solutions pérennes.

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La première consiste à mettre à jour le firmware dans une version qui n’est plus vulnérable à « Speed Racer », ce qui est une action très lourde à réaliser sur l’ensemble d’un parc informatique et qui nécessite qu’une version corrigée du firmware ait été publiée par le constructeur.

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La seconde solution est d’avoir un antivirus capable de détecter une menace de type LoJack et de la neutraliser à chaque redémarrage de la machine, autant dire qu’on n’est pas serein du tout.

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La troisième solution est de recycler la machine en utilisant un système Linux sur lequel le firmware corrompu ne sera pas en capacité de déployer l’agent LoJack corrompu, mais là c’est mission impossible sur les postes clients de nos SIH, très souvent dépendants aux systèmes Windows.

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Quatrième et dernière solution, remplacer les postes corrompus et « non patchables » par de nouveaux postes, et là c’est le service financier qui ne va pas être content.

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Autant dire qu’au delà de cette analyse et ce retour d’expérience passionnant, je ne suis pas du tout pressé de voir se répandre ce type d’attaques.

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[1] https://www.nolimitsecu.fr/lojax/

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[2] https://twitter.com/jiboutin

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[3] https://fr.wikipedia.org/wiki/Rootkit

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[4] https://fr.wikipedia.org/wiki/UEFI

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[5] https://www.welivesecurity.com/wp-content/uploads/2018/09/ESET-LoJax.pdf

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[6] https://fr.wikipedia.org/wiki/Edward_Snowden

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[7] http://rweverything.com/

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[8] https://bromiumlabs.files.wordpress.com/2015/01/speed_racer_whitepaper.pdf

","created_at":"2024-08-17T14:17:07.703761+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:17:07.793925+02:00","is_used_in_process":false},"thumbnail":{"id":39173,"name":"3272_7368__w800_rweverything.jpg","file":"http://dsih.fr/upld/articles/2019/03/3272_7368__w800_rweverything.jpg","full_file_path":"https://dsih.fr/upld/articles/2019/03/3272_7368__w800_rweverything.jpg","alias":null,"thumbnail_url":"https://dsih.fr//upld/image_variants/thumbnail_articles/2019/03/3272_7368__w800_rweverything.jpg.webp","file_type":"Image","folder":{"id":1612,"name":"03","parent_folder":1609,"created_at":"2024-08-17T14:17:07.200229+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:17:07.200239+02:00"},"uploaded_at":"2024-08-17T14:17:07.857038+02:00","description":""},"article_type":"opinion","tags":[],"is_private":false,"published_at":"2019-03-05T10:34:04+01:00","is_draft":false,"is_authors_displayed":false,"is_thumbnail_displayed_in_content":false,"audio_url":null,"old_authors":"Charles Blanc-Rolin ","created_at":"2019-03-05T10:34:04+01:00","updated_at":"2019-03-05T10:34:04+01:00"},{"id":3271,"title":"Le Congrès 2019 de la Sfil se tiendra les jeudi 28 et vendredi 29 mars 2019 au Corum de Montpellier sur le thème « Données de santé : évolutions, perspectives et révolutions ».","slug":"le-congres-2019-de-la-sfil-se-tiendra-les-jeudi-28-et-vendredi-29-mars-2019-au-corum-de-montpellier-sur-le-theme-donnees-de-sante-evolutions-perspectives-et-revolutions","themes":[{"id":4,"name":"Intelligence artificielle","slug":"intelligence-artificielle","description":"Découvrez comment l'intelligence artificielle révolutionne notre quotidien : de la santé à l'industrie, en passant par l'éducation et au-delà. Apprenez tout sur l'IA, ses avancées, et comment elle façonne l'avenir.","created_at":"2024-08-07T15:54:37.547413+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:54:37.547420+02:00"},{"id":2,"name":"Sécurité","slug":"securite","description":"Explorez les meilleures pratiques et solutions en matière de sécurité. Informez-vous sur les dernières technologies de protection, conseils et stratégies pour assurer votre sécurité personnelle, celle de vos données et de votre environnement.","created_at":"2024-08-07T15:53:57.277396+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:57.277403+02:00"},{"id":1,"name":"E-santé","slug":"e-sante","description":"Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.","created_at":"2024-08-07T15:53:28.970521+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:28.970528+02:00"}],"authors":[],"introduction":"La donnée de santé est une donnée hautement sensible, ce qui confère aux traitements inhérents un devoir de sécurisation très élevé. Sous forme dématérialisée, elle peut être transmise quasi instantanément dans n’importe quel endroit de la planète avec les outils du monde numérique.","body":{"id":36222,"html_content":"

\"SFIL_2019\"

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Cet état de fait présente des atouts, mais également des dangers.

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Dans le cadre national des lois « de modernisation de notre système de santé » et « pour une République numérique » de 2016, les pratiques se mettent en place dans le domaine de la santé pour une circulation et un accès aux données comme au savoir, tout en tenant compte du droit des individus et de la protection des personnes physiques.

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Le document numérique n’est plus seulement une copie certifiée mais il acquiert, à certaines conditions, la valeur probante d’un document original officiel. La donnée numérique est désormais produite de novo,et nous assistons à un renversement des valeurs. La donnée numérique est passée de la valeur d’une copie fiable d’un document papier à celle d’un document original.

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En parallèle, l’opposabilité depuis mai 2018 du règlement européen sur la protection des données personnelles converge avec la réglementation nationale en précisant les droits des usagers et en impliquant la sécurité des données lors de leur collecte, de leur manipulation, de leur stockage, de leur échange et de leur destruction.

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Dans ce contexte, nous aborderons au cours du Congrès, à partir de la réalité « sur le terrain », différents outils existants ou en développement susceptibles de faire évoluer notre mode d’exercice. Nous aborderons également le plan « Ma santé 2022 », qui fait une large part au virage numérique et au décloisonnement de l’organisation des soins.

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La première session du jeudi évoquera le partage et l’échange du compte rendu de biologie médicale, et la seconde l’usage des données dans le contexte du règlement européen.

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Les sessions du vendredi porteront sur l’exploitation des données numériques issues de la biologie avec un focus sur les nouveaux traitements et les outils émergents, tels que les plateformes, la blockchainou encore l’intelligence artificielle.

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La veille du Congrès, mercredi 27 mars, aura lieu, sur inscription préalable, une formation sur le RGPD en biologie médicale : Mise en application, code de conduite et PIA.

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Consulter le programme 

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Inscrivez-vous ici 

","created_at":"2024-08-17T14:17:07.547008+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:17:07.624739+02:00","is_used_in_process":false},"thumbnail":{"id":39171,"name":"3271_7367__w1200_sfil_2019.jpg","file":"http://dsih.fr/upld/articles/2019/03/3271_7367__w1200_sfil_2019.jpg","full_file_path":"https://dsih.fr/upld/articles/2019/03/3271_7367__w1200_sfil_2019.jpg","alias":null,"thumbnail_url":"https://dsih.fr//upld/image_variants/thumbnail_articles/2019/03/3271_7367__w1200_sfil_2019.jpg.webp","file_type":"Image","folder":{"id":1612,"name":"03","parent_folder":1609,"created_at":"2024-08-17T14:17:07.200229+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:17:07.200239+02:00"},"uploaded_at":"2024-08-17T14:17:07.683525+02:00","description":""},"article_type":"release","tags":[{"id":14403,"name":"Rgpd","slug":"rgpd","created_at":"2024-09-03T09:05:05.965760+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:32.954893+02:00"},{"id":9311,"name":"Organisation des soins","slug":"organisation-des-soins","created_at":"2024-08-17T14:17:07.690639+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.191061+02:00"},{"id":6398,"name":"Blockchain","slug":"blockchain","created_at":"2024-08-17T14:15:13.051951+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.404742+02:00"},{"id":4814,"name":"Biologie médicale","slug":"biologie-medicale","created_at":"2024-08-17T14:14:25.233403+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.548692+02:00"},{"id":3605,"name":"Protection des données personnelles","slug":"protection-des-donnees-personnelles","created_at":"2024-08-17T14:13:56.109829+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.661401+02:00"},{"id":2622,"name":"Intelligence artificielle","slug":"intelligence-artificielle","created_at":"2024-08-17T14:13:33.549129+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.762066+02:00"},{"id":588,"name":"Données de santé","slug":"donnees-de-sante","created_at":"2024-08-17T14:12:42.966536+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:34.000666+02:00"},{"id":373,"name":"Santé numérique","slug":"sante-numerique","created_at":"2024-08-17T14:12:40.956941+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:34.028500+02:00"},{"id":161,"name":"Sécurité des données","slug":"securite-des-donnees","created_at":"2024-08-17T14:12:39.310142+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:34.055790+02:00"}],"is_private":false,"published_at":"2019-03-05T10:18:43+01:00","is_draft":false,"is_authors_displayed":false,"is_thumbnail_displayed_in_content":false,"audio_url":null,"old_authors":"SFIL","created_at":"2019-03-05T10:18:43+01:00","updated_at":"2019-03-05T10:18:43+01:00"},{"id":3270,"title":"Le Salon HIT 2019 au cœur de l’innovation numérique","slug":"le-salon-hit-2019-au-cur-de-linnovation-numerique","themes":[{"id":4,"name":"Intelligence artificielle","slug":"intelligence-artificielle","description":"Découvrez comment l'intelligence artificielle révolutionne notre quotidien : de la santé à l'industrie, en passant par l'éducation et au-delà. Apprenez tout sur l'IA, ses avancées, et comment elle façonne l'avenir.","created_at":"2024-08-07T15:54:37.547413+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:54:37.547420+02:00"},{"id":2,"name":"Sécurité","slug":"securite","description":"Explorez les meilleures pratiques et solutions en matière de sécurité. Informez-vous sur les dernières technologies de protection, conseils et stratégies pour assurer votre sécurité personnelle, celle de vos données et de votre environnement.","created_at":"2024-08-07T15:53:57.277396+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:57.277403+02:00"},{"id":1,"name":"E-santé","slug":"e-sante","description":"Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.","created_at":"2024-08-07T15:53:28.970521+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:28.970528+02:00"}],"authors":[],"introduction":"Le Salon HIT, du 21 au 23 mai 2019, à Paris Expo, porte de Versailles, est le salon n° 1 en France de l’IT en santé. L’innovation dans ce domaine, axe majeur du programme du salon, sera notamment déclinée dans le cadre de l’atelier sur les enjeux du numérique et des agoras.","body":{"id":36221,"html_content":"

\"PHW-2019\"

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Les agoras sont des miniconférences en lien avec l’actualité du secteur, en accès libre et gratuit. Centrées sur les technologies de l’information (IT) et l’e-santé, elles permettent de mettre en lumière la richesse de l’innovation en la matière avec des retours d’expérience. 

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L’agora HIT-IT
Une vingtaine de conférences seront consacrées aux technologies de l’information en lien avec les partenaires du salon, dont :

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SI & GHT – Mardi 21 mai

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Sécurité/Blockchain – Mercredi 22 mai

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Intelligence artificielle – Jeudi 23 mai

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Sujet libre – Sur les trois jours

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L’agora HIT – E-santé
Une vingtaine de conférences seront également consacrées aux innovations et aux expérimentations en termes d’e-santé, toujours en lien avec les partenaires du salon, dont :

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Mardi 21 mai

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Mercredi 22 mai

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Jeudi 23 mai

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L’atelier de l’innovation

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L’innovation en termes de technologies de l’information sera également déclinée lors d’ateliers le mercredi 22 mai. Les projets numériques des établissements, à l’heure des GHT, sont nombreux. Dans le cadre de leurs orientations stratégiques, les responsables des SI se retrouvent face à des questions de pilotage et de financement. L’objectif de l’atelier de l’innovation est donc ambitieux : « Enjeux du numérique : 1 h 30 pour comprendre et décider. » Ce sera également l’occasion de faire un point sur le numérique en santé en matière de nouveautés et de réglementation.

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Réserverez votre badge ici

","created_at":"2024-08-17T14:17:07.377199+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:17:07.458679+02:00","is_used_in_process":false},"thumbnail":{"id":39169,"name":"3270_7366__w1200_phw-2018_ccollectif-faust-favart.jpg","file":"http://dsih.fr/upld/articles/2019/03/3270_7366__w1200_phw-2018_ccollectif-faust-favart.jpg","full_file_path":"https://dsih.fr/upld/articles/2019/03/3270_7366__w1200_phw-2018_ccollectif-faust-favart.jpg","alias":null,"thumbnail_url":"https://dsih.fr//upld/image_variants/thumbnail_articles/2019/03/3270_7366__w1200_phw-2018_ccollectif-faust-favart.jpg.webp","file_type":"Image","folder":{"id":1612,"name":"03","parent_folder":1609,"created_at":"2024-08-17T14:17:07.200229+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:17:07.200239+02:00"},"uploaded_at":"2024-08-17T14:17:07.524264+02:00","description":""},"article_type":"news","tags":[],"is_private":false,"published_at":"2019-03-05T10:10:31+01:00","is_draft":false,"is_authors_displayed":false,"is_thumbnail_displayed_in_content":false,"audio_url":null,"old_authors":"DSIH, Damien Dubois","created_at":"2019-03-05T10:10:31+01:00","updated_at":"2019-03-05T10:10:31+01:00"},{"id":3269,"title":"Belzébuth et le phishing","slug":"belzebuth-et-le-phishing","themes":[{"id":3,"name":"Décryptage","slug":"decryptage","description":"Plongez au cœur du décryptage : analyses approfondies, études de cas et explications claires pour comprendre les enjeux actuels. Démystifiez les complexités du monde moderne avec nos experts.","created_at":"2024-08-07T15:54:18.981476+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:54:18.981483+02:00"},{"id":2,"name":"Sécurité","slug":"securite","description":"Explorez les meilleures pratiques et solutions en matière de sécurité. Informez-vous sur les dernières technologies de protection, conseils et stratégies pour assurer votre sécurité personnelle, celle de vos données et de votre environnement.","created_at":"2024-08-07T15:53:57.277396+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:57.277403+02:00"}],"authors":[],"introduction":"Si l’enfer existe, entre autres tourments, les damnés sont certainement soumis à des séances de phishing toutes plus tordues les unes que les autres. Et malgré le côté ouvertement malfaisant de ce genre d’arnaque, je ne peux pas m’empêcher d’être admiratif pour ce qui concerne l’inventivité des types à capuche.","body":{"id":36220,"html_content":"

L’origine date un peu : Wikipédia mentionne[1] comme premier cas connu des tentatives de dérober les mots de passe des abonnés AOL par l’envoi de messages instantanés. Bref, à la base, l’idée est toujours la même : faire passer un message pour ce qu’il n’est pas et chiper les mots de passe ou les codes de CB de l’imprudent.

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Pendant des années, les messages avaient à peu près tous la même apparence. C’était Kevin de la hot line qui vous engageait à remplir rapidement un formulaire sans quoi votre quota de messagerie allait être atteint dans la journée et vos mails seraient tous bloqués, voire effacés – on se demande d’ailleurs en quoi l’impossibilité d’accéder à nos messages serait si grave, ce qui dénote à quel point nous sommes tous devenus tributaires de nos mails comme si notre vie en dépendait. Puis, il y a environ deux ou trois ans, sont apparus les mails provenant d’un proche, comme par hasard en voyage à l’étranger, qui aurait perdu tous ses moyens de paiement, et qui demandaient un virement en urgence sur un compte dans les îles Caïman – le plus dingue, c’est le nombre de gens qui continuent de se faire prendre par ce stratagème usé jusqu’à la corde. Stricto sensu on peut débattre de la question de savoir s’il s’agit d’un phishing ou non, mais, en tout cas, c’est du même acabit que le mail de l’héritier d’un royaume africain inconnu au bataillon qui a urgemment besoin de vos services pour faire sortir du pays son héritage colossal.

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Selon votre serviteur, on a franchi un cap il y a peu avec la falsification des noms de domaine, par des techniques de plus en plus sophistiquées. Par exemple, si le site de ma banque se nomme www.mabanque.com et que l’on me demande de cliquer sur www.ma-banque.com, un petit moment d’inattention et je me fais avoir. Mais quand les pirates commencent à recourir à des noms de domaine pour lesquels visuellement les caractères semblent corrects et utilisent en fait des polices de caractères différentes (par exemple en alphabet cyrillique), là, il faut être particulièrement vigilant. La seule parade consiste alors à taper soi-même le nom de domaine dans son navigateur.

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Moins alambiqué mais tout aussi tordu, il y a l’utilisation des noms de domaine à rallonge, du genre (toujours dans l’exemple ci-dessus) www.hotline-mabanque.com, qu’un œil non averti pourrait considérer comme des sous-domaines de mon domaine officiel, alors qu’il n’en est rien. J’invite d’ailleurs le lecteur curieux et méfiant comme un rentier sous la IIIe République à faire le test du site https://phishingquiz.withgoogle.com/, pour lequel votre humble serviteur a obtenu 6/8 à sa première tentative, et j’en connais pas mal qui n’ont pas dépassé 7/8. Je pense d’ailleurs rendre ce test, qui prend moins de 15 minutes chrono en main, obligatoire dans ma DSI.

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Dans le dernier podcast du Comptoir Sécu[2], il est fait mention d’un mode de phishing particulièrement sophistiqué qui se fonde sur le détournement des délégations d’authentification. Explication : certains sites vous permettent de vous authentifier à partir de vos ID Facebook ou Google et appellent pour ce faire une fenêtre du site communautaire en question. Des petits malins ont réussi à détourner les appels des fenêtres (je fais court), et vous vous retrouvez de fait à remplir dans une fausse fenêtre Facebook vos réels identifiants Facebook. Le plus remarquable, c’est que, pour s’en apercevoir, il faut scroller la fenêtre en question, qui n’a pas un comportement normal, bref, une arnaque quasi impossible à détecter. 

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Enfin, il existe des techniques d’attaque basées sur la falsification de certificats https : à un moment donné, vous vous retrouvez à surfer sur un site qui vous demande de valider un certificat non reconnu de votre navigateur, et ledit certificat est capable par la suite de faire passer un faux site pour le bon. La technique est facile à détecter sur des PC ou des Mac, mais sur un smartphone, c’est un peu plus délicat.

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Pour résumer, les bons réflexes sont les suivants :

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–      Taper soi-même une URL dans un navigateur et ne pas cliquer sur un lien dans un mail ;

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–      Ne pas valider de certificat https sans savoir exactement ce que vous êtes en train de faire ;

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–      Ne pas utiliser de sites tiers pour vous authentifier sur un site en particulier – personnellement, l’usage d’outils de type Dashlane me fait frémir.

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Vous avez fait combien au test de Google ?

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[1] https://fr.wikipedia.org/wiki/Hame%C3%A7onnage#Exemple 

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[2] https://www.comptoirsecu.fr/sechebdo/sechebdo-19-f%C3%A9vrier-2019/ 

","created_at":"2024-08-17T14:17:07.342038+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:17:07.363118+02:00","is_used_in_process":false},"thumbnail":null,"article_type":"opinion","tags":[],"is_private":false,"published_at":"2019-03-05T09:57:33+01:00","is_draft":false,"is_authors_displayed":false,"is_thumbnail_displayed_in_content":false,"audio_url":null,"old_authors":"Cédric Cartau ","created_at":"2019-03-05T09:57:33+01:00","updated_at":"2019-03-05T09:57:33+01:00"},{"id":3268,"title":"Systèmes d’information hospitaliers : la DGOS dévoile la feuille de route du programme Hop’en !","slug":"systemes-dinformation-hospitaliers-la-dgos-devoile-la-feuille-de-route-du-programme-hopen","themes":[{"id":6,"name":"Territoires","slug":"territoires","description":"Explorez notre section Territoires pour des analyses approfondies, des études de cas et des perspectives sur l'aménagement, le développement et la gestion des territoires. Découvrez comment les communautés façonnent et sont façonnées par leur environnement géographique.","created_at":"2024-08-07T15:55:23.194947+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:55:23.194954+02:00"},{"id":5,"name":"Gestion administrative","slug":"gestion-administrative","description":"Parcourez notre catégorie dédiée à la gestion administrative pour des articles experts, des guides pratiques et des astuces pour streamliner vos tâches administratives. Améliorez votre efficacité et maîtrisez les aspects clés de l'administration d'entreprise ou publique.","created_at":"2024-08-07T15:54:54.313211+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:54:54.313215+02:00"},{"id":1,"name":"E-santé","slug":"e-sante","description":"Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.","created_at":"2024-08-07T15:53:28.970521+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:28.970528+02:00"}],"authors":[],"introduction":"Dans le cadre du volet numérique de la stratégie de transformation du système de santé (STSS) « Ma santé 2022 », la Direction générale de l’offre de soins (DGOS) lance le programme Hop’en qui constitue la « nouvelle feuille de route nationale de systèmes d’information hospitaliers » sur une période de cinq ans.","body":{"id":36219,"html_content":"

Le programme Hop’en (Hôpital numérique ouvert sur son environnement) prend le relais d’Hôpital numérique, qui, entre 2012 et 2017, visait à moderniser les SIH afin de les rendre plus performants, particulièrement en termes de qualité et de sécurité des soins. La DGOS avait consacré une enveloppe de 400 millions d’euros à ce projet.

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Les contours de la feuille de route Hop’en sont précisés dans une instruction mise en ligne le 15 février dernier sur le site Internet du ministère des Solidarités et de la Santé[1].

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Dans ce texte, la DGOS dévoile l’objectif du programme : « Harmoniser les services numériques des établissements de santé sur un même territoire pour que le parcours du patient et des professionnels de santé d’un établissement à l’autre soit facilité et que chaque patient bénéficie d’un même niveau de services (dans le contexte des GHT, notamment)[2]. »

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Il s’agit donc, d’ici à 2022, de conduire l’ensemble des établissements de santé vers un palier de maturité de leur système d’information. Toutes les structures sont concernées, quels que soient leur statut (public, privé, Espic), leur taille ou leur activité !

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Hop’en s’appuie sur un ensemble d’indicateurs (quatre prérequis et sept domaines fonctionnels prioritaires) qui servent à mesurer l’atteinte de ce palier par les établissements. Par rapport au programme Hôpital numérique, un nouveau prérequis, « Échange et partage », est créé ainsi que les deux domaines fonctionnels « Communiquer et échanger avec les partenaires » et « Mettre à disposition des services en ligne aux usagers et aux patients ». Ces indicateurs sont précisés dans la première annexe à l’instruction.

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Ce document détaille également un ensemble de leviers opérationnels (gouvernance, compétences, partenaires, accompagnement, pilotage et communication, recherche et évaluation) et un levier Financement, incitant ainsi les établissements de santé à mener à leur terme leur projet d’informatisation.

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Les ARS sont au cœur du dispositif opérationnel du programme Hop’en. Il revient à chacune d’entre elles d’élaborer sa propre feuille de route régionale en intégrant ses objectifs propres en matière d’informatisation, les modalités de déclinaison du programme Hop’en sur son territoire de même que les leviers et les actions nécessaires à sa mise en œuvre à l’échelle locale.

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Interlocutrices privilégiées des établissements de santé, elles sont également chargées de sélectionner et d’instruire les dossiers de candidature, de gérer l’enveloppe régionale de soutien financier qui leur a été déléguée et de notifier les ressources budgétaires allouées aux établissements et aux GHT qu’elles ont sélectionnés et qui remplissent les critères d’éligibilité. Aussi, elles rendront compte de l’avancement des projets aux instances nationales.

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Et en pratique ?

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Un calendrier strict a été fixé : avant le 8 mars 2019, chaque ARS doit identifier en interne un correspondant pour le programme Hop’en et communiquer à la DGOS sa stratégie de déclinaison régionale du levier financier du programme.

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Quant aux établissements désireux de soumettre un projet informatique à financer dans le cadre d’Hop’en, ils sont invités à répondre à un appel à manifestation d’intérêt (AMI) ouvert jusqu’au 30 juin 2019.

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Les ARS présenteront leur programmation pluriannuelle à la DGOS le 30 août 2019 « dernier délai », laquelle prendra la forme d’une présélection des candidats. Les établissements seront informés de la sélection ou du rejet de leur candidature au plus tard le 30 septembre 2019.

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[1] https://solidarites-sante.gouv.fr/systeme-de-sante-et-medico-social/e-sante/sih/hopen

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[2] Instruction n° DGOS/PF5/2019 du 12 février 2019 relative au lancement opérationnel du programme Hop’en.

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\"Noemie-Mandin\"Par Me Noémie Mandin
Selarl Yahia Avocats
n.mandin@yahia-avocats.fr 

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","created_at":"2024-08-17T14:17:07.187436+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:17:07.274388+02:00","is_used_in_process":false},"thumbnail":{"id":39167,"name":"3268_7365__h270_noemie-mandin.jpg","file":"http://dsih.fr/upld/articles/2019/03/3268_7365__h270_noemie-mandin.jpg","full_file_path":"https://dsih.fr/upld/articles/2019/03/3268_7365__h270_noemie-mandin.jpg","alias":null,"thumbnail_url":"https://dsih.fr//upld/image_variants/thumbnail_articles/2019/03/3268_7365__h270_noemie-mandin.jpg.webp","file_type":"Image","folder":{"id":1612,"name":"03","parent_folder":1609,"created_at":"2024-08-17T14:17:07.200229+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:17:07.200239+02:00"},"uploaded_at":"2024-08-17T14:17:07.326802+02:00","description":""},"article_type":"opinion","tags":[],"is_private":false,"published_at":"2019-03-04T15:51:12+01:00","is_draft":false,"is_authors_displayed":false,"is_thumbnail_displayed_in_content":false,"audio_url":null,"old_authors":"Par Me Noémie Mandin","created_at":"2019-03-04T15:51:12+01:00","updated_at":"2019-03-04T15:51:12+01:00"},{"id":3267,"title":"Programme Hop’en : « Hôpital numérique ouvert sur son environnement », quoi de neuf docteur ? (focus sur les prérequis)","slug":"programme-hopen-hopital-numerique-ouvert-sur-son-environnement-quoi-de-neuf-docteur-focus-sur-les-prerequis","themes":[{"id":3,"name":"Décryptage","slug":"decryptage","description":"Plongez au cœur du décryptage : analyses approfondies, études de cas et explications claires pour comprendre les enjeux actuels. Démystifiez les complexités du monde moderne avec nos experts.","created_at":"2024-08-07T15:54:18.981476+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:54:18.981483+02:00"},{"id":2,"name":"Sécurité","slug":"securite","description":"Explorez les meilleures pratiques et solutions en matière de sécurité. Informez-vous sur les dernières technologies de protection, conseils et stratégies pour assurer votre sécurité personnelle, celle de vos données et de votre environnement.","created_at":"2024-08-07T15:53:57.277396+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:57.277403+02:00"},{"id":1,"name":"E-santé","slug":"e-sante","description":"Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.","created_at":"2024-08-07T15:53:28.970521+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:28.970528+02:00"}],"authors":[],"introduction":"Ma santé 2022, stratégie de transformation du système de santé, comporte sa feuille de route tant attendue pour les SIH. L’instruction n° DGOS/PF5/2019/32 précise les modalités de mise en œuvre opérationnelle du programme Hop’en, dont le financement de 420 millions répartis par région selon l’activité combinée des établissements. Les modalités de candidature des GHT y sont également spécifiées. Calqué sur le programme Hôpital numérique (HN), Hop’en conserve le modèle de financement à l’usage, mais sur sept domaines fonctionnels et à la condition d’atteindre un socle de maturité constitué non plus de trois, mais de quatre prérequis. Les guides des indicateurs de prérequis et des domaines fonctionnels sont mis en concertation jusqu’au 8 mars.","body":{"id":36218,"html_content":"

D’une manière générale, l’ensemble des prérequis du précédent programme ont été conservés (éventuellement regroupés) et leurs cibles rehaussées. L’Apssis souhaite mettre en évidence les nouveautés qui, pour la plupart, consistent en des mises en cohérence avec les textes parus depuis 2012.

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Identités, mouvements

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En cohérence avec le décret n° 2017-412 de mars 2017, les applications doivent intégrer l’identifiant national de santé.

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Sécurité

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La thématique concernant la continuité d’activité regroupe désormais les exigences concernant l’existence de procédures pour le fonctionnement en mode dégradé et la formalisation du plan de reprise d’activité. Notons que ce dernier doit dorénavant être doté d’un plan de tests mis en œuvre.

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En plus de l’existence de la politique de sécurité du SI (qui aura été révisée et alignée avec la PGSSI-S) et de celle d’une analyse de risques, un plan d’actions doit être formalisé et suivi en intégrant les 19 actions du « Plan d’action SSI » (instruction n° 309 pour les intimes). Une attention est portée sur l’existence de la procédure de signalement des incidents graves de sécurité du SI. Un point d’importance : bien que déjà précisée par la PSSI-MCAS (RSSI placé auprès de l’AQSSI, et sans lien de subordination avec la DSI), l’indépendance du RSSI vis-à-vis de la SSI est une exigence d’Hop’en ! Ce à quoi s’ajoute la tenue de deux entretiens annuels avec la direction pour faire un point de situation sur les incidents, les risques, les actions entreprises… Selon les organisations, une présentation lors d’une instance à laquelle siège la direction pourra probablement être aussi admise.

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Déjà attendu dans le cadre de l’homologation de sécurité et pour les OIV/OSE, un nouvel indicateur vient se greffer : la réalisation régulière d’un audit externe. L’instruction précise les thématiques d’audits admises : applicatif, centre de serveur, réseau, plateforme de téléphonie et plateforme de virtualisation ou de système industriel.

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Confidentialité

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Afin de simplifier la gestion et d’opérer une cohérence avec l’instruction n° 309, il est recommandé que la charte d’accès et d’usage du SI soit annexée au règlement intérieur (ce qui n’évite pas sa diffusion aux acteurs).

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On s’y attendait, un indicateur incite une nouvelle fois les structures à se mettre en conformité avec le RGPD et la loi Informatique et Libertés modifiée en juin 2018 en identifiant une fonction DPO. Celui-ci peut être mutualisé ; il doit s’assurer de la tenue du registre des traitements (avec les droits d’accès afférents) et produire un rapport d’activité. Dans le même esprit, les patients doivent aussi être informés des modalités d’exercice de leur droit d’opposition au traitement de leurs données à caractère personnel.

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Échange et partage

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Dernière nouveauté, l’apparition d’une thématique socle « Échange et partage » avec des exigences concernant les services nationaux : alimentation du DMP et utilisation d’une messagerie intégrée à l’espace de confiance MSSanté. Notons également l’exigence de peuplement du ROR sur les champs d’activité MCO, SSR et Psy.

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Le président me tape sur l’épaule pour me rappeler que nous ne manquerons pas de revenir sur ces sujets lors du prochain Congrès de l’APSSIS. Rendez-vous en avril donc !

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\"Auriane-Lemesle\"Par Auriane Lemesle
Secrétaire générale Apssis

","created_at":"2024-08-17T14:17:07.010081+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:17:07.102292+02:00","is_used_in_process":false},"thumbnail":{"id":39165,"name":"3267_7364__h480_auriane-lemesle.png","file":"http://dsih.fr/upld/articles/2019/02/3267_7364__h480_auriane-lemesle.png","full_file_path":"https://dsih.fr/upld/articles/2019/02/3267_7364__h480_auriane-lemesle.png","alias":null,"thumbnail_url":"https://dsih.fr//upld/image_variants/thumbnail_articles/2019/02/3267_7364__h480_auriane-lemesle.png.webp","file_type":"Image","folder":{"id":1611,"name":"02","parent_folder":1609,"created_at":"2024-08-17T14:17:03.242017+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:17:03.242024+02:00"},"uploaded_at":"2024-08-17T14:17:07.173226+02:00","description":""},"article_type":"opinion","tags":[],"is_private":false,"published_at":"2019-02-26T10:05:35+01:00","is_draft":false,"is_authors_displayed":false,"is_thumbnail_displayed_in_content":false,"audio_url":null,"old_authors":"Auriane Lemesle ","created_at":"2019-02-26T10:05:35+01:00","updated_at":"2019-02-26T10:05:35+01:00"},{"id":3266,"title":"Cyberattaques, un SOC pour se mettre au sec","slug":"cyberattaques-un-soc-pour-se-mettre-au-sec","themes":[{"id":4,"name":"Intelligence artificielle","slug":"intelligence-artificielle","description":"Découvrez comment l'intelligence artificielle révolutionne notre quotidien : de la santé à l'industrie, en passant par l'éducation et au-delà. Apprenez tout sur l'IA, ses avancées, et comment elle façonne l'avenir.","created_at":"2024-08-07T15:54:37.547413+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:54:37.547420+02:00"},{"id":2,"name":"Sécurité","slug":"securite","description":"Explorez les meilleures pratiques et solutions en matière de sécurité. Informez-vous sur les dernières technologies de protection, conseils et stratégies pour assurer votre sécurité personnelle, celle de vos données et de votre environnement.","created_at":"2024-08-07T15:53:57.277396+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:57.277403+02:00"}],"authors":[],"introduction":"175 jours... C’est le délai moyen de détection d’une cyberattaque pour une entreprise en Europe, tous secteurs confondus. Or, une cybersécurité efficace ne peut rimer qu’avec célérité. Pour garder en permanence un œil sur la sécurité d’un système d’information, ITrust, spécialiste en la matière, préconise de recourir à un SOC, un Security operation center.","body":{"id":36217,"html_content":"

Ce délai de 175 jours a été mis en évidence par l’étude M-Trends 2018 menée du 1eroctobre 2016 au 30 septembre 2017. Autre chiffre alarmant, 47 % des entreprises ayant subi une attaque connaissent une récidive dans les 12 mois qui suivent. En quoi un SOC peut-il aider à augmenter la réactivité face à une cybermenace ? Ce dispositif de supervision de la sécurité du système d’information s’appuie sur des équipes d’analystes et des outils informatiques pour détecter, analyser, évaluer et répondre à ces menaces. Il permet de garantir la continuité des activités d’une entreprise, et contribue à la mise en conformité du SI avec les différentes règlementations, dont le RGPD.

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Le SIEM, brique de base

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Un SOC est articulé autour du SIEM, pour Security information event managment. Cette pièce maîtresse assure la collecte, l’agrégation, la corrélation, le reporting ou encore l’archivage des données collectées. Comme le rappelle le livre blanc d’ITrust, Tout ce que vous avez toujours voulu savoir sur le SOC, « face au nombre d’événements générés par la multitude des composants d’un système d’information, il devient difficile de les traiter progressivement ». Pour optimiser la détection de cyberattaques, « le SIEM doit être couplé à des solutions de détection des vulnérabilités et de surveillance de l’intégrité en continu ».

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Détecter de nouvelles attaques

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La réactivité d’un SOC ne se limite pas à sa capacité de détecter des attaques déjà connues. Il doit pouvoir repérer un nouveau malware, un cryptolocker, une fuite de données ou une attaque ciblée qui exploite des techniques inconnues du grand public. Bref, il doit être malin, agile et capter les signaux faibles d’un malware avant que celui-ci ne s’active. Mais, face à la masse considérable de données à passer au crible, l’analyse humaine atteint ses limites. D’où l’importance d’injecter de l’intelligence artificielle dans le dispositif notamment du machine learning qui va assurer une analyse comportementale et repérer, par exemple, un poste de travail dont le comportement semble anormal. La threat intelligence, le scanner de vulnérabilité, les outils d’alerting, les dashboards, mais aussi les sondes de détection d’intrusion constituent les autres « particules élémentaires » d’un SOC. Retrouvez leurs caractéristiques qui participent de l’efficacité du SOC, dans le livre blanc d’ITrust, à télécharger ici : www.itrust.fr/telecharger-le-livre-blanc-soc.

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À propos d’ITrust :

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Créé en 2007, ITrust, acteur en majeur en cybersécurité, mène des activités de services (conseil, audit, MSSP) et d’édition de logiciels innovants en cybersécurité avec IKare, scanner de vulnérabilité, et Reveelium, outil SIEM/UEBA de détection de malwares, virus et APT. La société européenne – basée à Labège (Toulouse) et implantée à Paris (Issy-les-Moulineaux) – dispose de ses propres centres de sécurité. Avec un portefeuille de plus de 300 clients, elle emploie 80 collaborateurs à Toulouse, Bordeaux, Paris et New York. www.itrust.fr

","created_at":"2024-08-17T14:17:06.992546+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:17:06.999801+02:00","is_used_in_process":false},"thumbnail":null,"article_type":"news","tags":[],"is_private":false,"published_at":"2019-02-25T16:57:30+01:00","is_draft":false,"is_authors_displayed":false,"is_thumbnail_displayed_in_content":false,"audio_url":null,"old_authors":"DSIH, Pierre Derrouch ","created_at":"2019-02-25T16:57:30+01:00","updated_at":"2019-02-25T16:57:30+01:00"},{"id":3265,"title":"GHT : l’intendance suivra. Ou pas","slug":"ght-lintendance-suivra-ou-pas","themes":[{"id":5,"name":"Gestion administrative","slug":"gestion-administrative","description":"Parcourez notre catégorie dédiée à la gestion administrative pour des articles experts, des guides pratiques et des astuces pour streamliner vos tâches administratives. Améliorez votre efficacité et maîtrisez les aspects clés de l'administration d'entreprise ou publique.","created_at":"2024-08-07T15:54:54.313211+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:54:54.313215+02:00"},{"id":3,"name":"Décryptage","slug":"decryptage","description":"Plongez au cœur du décryptage : analyses approfondies, études de cas et explications claires pour comprendre les enjeux actuels. Démystifiez les complexités du monde moderne avec nos experts.","created_at":"2024-08-07T15:54:18.981476+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:54:18.981483+02:00"},{"id":2,"name":"Sécurité","slug":"securite","description":"Explorez les meilleures pratiques et solutions en matière de sécurité. Informez-vous sur les dernières technologies de protection, conseils et stratégies pour assurer votre sécurité personnelle, celle de vos données et de votre environnement.","created_at":"2024-08-07T15:53:57.277396+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:57.277403+02:00"}],"authors":[],"introduction":"On prête au Général cette fameuse phrase : « L’intendance suivra. » Je ne sais pas s’il l’a vraiment prononcée (après tout on attribue bien à Louis XV « Après moi le déluge », alors qu’il ne l’a jamais dit), mais dans tous les cas elle est le reflet d’une époque ou l’intendance pouvait peut-être suivre.","body":{"id":36216,"html_content":"

Il faudrait analyser les raisons pour lesquelles l’intendance suivait (si tant est que tel était le cas), mais on peut en citer au moins trois : d’une part, elle en avait les moyens, d’autre part, elle avait voix au chapitre sur certains grands projets : je doute que les Américains eussent lancé le débarquement sans s’être assurés au préalable que chaque soldat disposait de munitions et que les réservoirs des bateaux étaient pleins. Les générations précédentes d’ingénieurs ont construit une bonne partie des ponts et des avions avec des règles à calcul, et tout le monde en avait une – je le sais, mon grand-père m’a légué la sienne, respect aux anciens. 

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Troisième raison, le caractère « plat » de l’intendance d’alors, ce qui n’est pas le cas de l’informatique qui – malheureusement – fonctionne souvent selon le mode des opérations à tiroirs : pour faire le projet A, il faut d’abord acheter le matériel M, qui nécessite une mise à jour du middlewarebidule, qui lui-même réclame une montée d’OS. Ce qui est drôle avec l’informatique, c’est le syndrome « oups, on a oublié de vous prévenir ». « On a oublié de vous prévenir » du déménagement du service qui est préparé depuis deux ans : il faut 50 PC et des prises RJ45 partout, et c’est pour demain. « On a oublié de vous prévenir » que 200 étudiants arrivent la semaine prochaine : il faut créer les comptes et les habilitations, c’est pour hier. « On a oublié de vous prévenir » que le chercheur du troisième étage bureau 18 A vient de décrocher le contrat de recherche du siècle sur lequel il bataille depuis deux ans : il faut 5 To de disque, 20 serveurs et 40 logiciels installés, et c’est pour avant-hier – « Comment, vous n’avez plus de place dans le datacenter et vous devez passer un appel d’offres, mais mon cher ami je n’ai que faire de vos contingences, l’intendance suivra ! »

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On est en train de rejouer le film, qui va encore être désopilant, avec les GHT. Par exemple, pour fusionner les DRH des n établissements d’un GHT (si telle est la stratégie retenue), avant de penser local pour rassembler tout ce beau monde en un seul endroit, et trigramme du futur service, il va d’abord falloir préciser ce que l’on entend par « un seul service qui gère les n populations d’agents » : avec un seul logiciel, avec n logiciels, avec le même logiciel instancié n fois ? Et là, on sent les zygomatiques qui chatouillent : s’il s’agit d’un seul logiciel et d’une seule base (les autres stratégies ne sont qu’un pis-aller et ne permettent pas les mêmes gains d’échelle), il va falloir uniformiser les plages de matricules, les politiques de gestion RH (bon courage pour le décompte des RTT et des arrêts maladies), les politiques d’avancement, etc. Bref, le prérequis est du SI pur jus ; et quand je parle de SI, il ne s’agit pas seulement d’informatique, mais d’éléments à la charge de la MOA qui réclament des actions autant de niveau politique qu’organisationnel. Traduction : ce n’est pas de la tarte.

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Et on va rajouter une louche : si le projet de fusion des DRH pose la conservation de bureaux décentralisés, voire d’équipes éclatées, il va falloir tous les connecter. La plupart du temps, les établissements sont connectés à un réseau de ville, mais pas toujours par le même opérateur, ce qui complexifie le montage de RPV ou de VPN de site à site. Bref, on repart comme en 40 à revoir toutes les couches du modèle OSI.

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Et pourtant, la recette n’est pas spécialement secrète. Il faut s’assurer au moins des éléments suivants dans tous les projets de coopération : la connexion physique (le réseau, ce qui comprend la sécurisation), l’identification des agents (ce qui comprend les annuaires AD, les interconnexions avec les annuaires RH, la politique d’habilitation, etc.), le paramétrage applicatif (les politiques RH citées plus haut) et le pilotage général de l’ensemble du projet. La recette n’est pas secrète, mais ce n’est pas simple pour autant.

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Comme me disait ma grand-mère maternelle : « Travail organisé est à moitié fait. »
Et comme me disant ma grand-mère paternelle : « Quand on n’a pas de tête, il faut avoir des jambes. »

","created_at":"2024-08-17T14:17:06.970622+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:17:06.978218+02:00","is_used_in_process":false},"thumbnail":null,"article_type":"opinion","tags":[{"id":12379,"name":"Cooperation","slug":"cooperation","created_at":"2024-09-14T12:57:43.510759+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:32.166889+02:00"},{"id":6206,"name":"Si","slug":"si","created_at":"2024-08-17T14:15:08.994682+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.417551+02:00"},{"id":4682,"name":"Ght","slug":"ght","created_at":"2024-08-17T14:14:20.264731+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.561566+02:00"},{"id":3180,"name":"Fusion","slug":"fusion","created_at":"2024-08-17T14:13:47.552384+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.699680+02:00"},{"id":2020,"name":"Gestion rh","slug":"gestion-rh","created_at":"2024-08-17T14:13:14.639698+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.822016+02:00"},{"id":1199,"name":"Informatique","slug":"informatique","created_at":"2024-08-17T14:12:50.331257+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.923174+02:00"},{"id":362,"name":"Réseau","slug":"reseau","created_at":"2024-08-17T14:12:40.797262+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:34.030155+02:00"}],"is_private":false,"published_at":"2019-02-25T16:53:24+01:00","is_draft":false,"is_authors_displayed":false,"is_thumbnail_displayed_in_content":false,"audio_url":null,"old_authors":"Cédric Cartau ","created_at":"2019-02-25T16:53:24+01:00","updated_at":"2019-02-25T16:53:24+01:00"},{"id":3264,"title":"Les DNS en ligne de mire","slug":"les-dns-en-ligne-de-mire","themes":[{"id":8,"name":"International","slug":"international","description":"Découvrez notre section International pour des insights globaux, des analyses de politiques étrangères et des tendances mondiales. Naviguez à travers les enjeux géopolitiques, économiques et culturels qui façonnent notre monde et comprenez comment ils influencent les interactions internationales.","created_at":"2024-08-07T15:56:04.210055+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:56:04.210062+02:00"},{"id":2,"name":"Sécurité","slug":"securite","description":"Explorez les meilleures pratiques et solutions en matière de sécurité. Informez-vous sur les dernières technologies de protection, conseils et stratégies pour assurer votre sécurité personnelle, celle de vos données et de votre environnement.","created_at":"2024-08-07T15:53:57.277396+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:57.277403+02:00"}],"authors":[],"introduction":"Le Huffington Postrelate dans un article[1 ]du 23 février dernier une vague d’attaques sans précédent sur les infrastructures de l’Internet et en particulier sur les serveurs DNS, qui représentent l’annuaire du réseau des réseaux.\r\n \r\n ","body":{"id":36215,"html_content":"

S’attaquer aux DNS, c’est l’équivalent d’une attaque sur l’AD d’une entreprise : le cœur de son SI, ce sans quoi rien d’autre ne fonctionne. Les attaques sont basées sur des détournements de flux à la mode « man in the middle » ; en gros, on veut nous chiper nos mots de passe, parce que, de toute manière, c’est toujours le but recherché.

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Comme d’habitude, les « experts » accusent les mêmes pays vilains-pas-beaux : ce coup-ci c’est l’Iran. Il faut croire que les Russes et les Nord-Coréens sont encore en train de digérer les petits fours de Noël. C’est d’un ringard ce genre d’attaques : nous autres les Occidentaux, nous avons tout de même un peu plus de classe, on vend des matériels frelatés aux autres, c’est quand même d’un autre niveau. Sauf quand c’est Huawei qui nous renvoie la monnaie : là, bizarrement, on ne rit plus du tout.

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[1] https://www.huffingtonpost.fr/2019/02/22/une-vague-dattaques-informatiques-inedite-en-cours-dans-le-monde-entier_a_23676257/ 

","created_at":"2024-08-17T14:17:06.950997+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:17:06.957981+02:00","is_used_in_process":false},"thumbnail":null,"article_type":"opinion","tags":[{"id":11407,"name":"Grand-est","slug":"grand-est","created_at":"2024-08-17T14:19:12.005343+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.061900+02:00"},{"id":9304,"name":"Dns","slug":"dns","created_at":"2024-08-17T14:17:06.959712+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.191469+02:00"},{"id":7426,"name":"Cybersecurite","slug":"cybersecurite","created_at":"2024-08-17T14:15:54.105898+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.315399+02:00"},{"id":5834,"name":"Attaques informatiques","slug":"attaques-informatiques","created_at":"2024-08-17T14:14:57.260729+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.451592+02:00"},{"id":3551,"name":"Huawei","slug":"huawei","created_at":"2024-08-17T14:13:54.581608+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.666724+02:00"},{"id":2882,"name":"Man in the middle","slug":"man-in-the-middle","created_at":"2024-08-17T14:13:41.554585+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.729274+02:00"},{"id":377,"name":"Sécurité informatique","slug":"securite-informatique","created_at":"2024-08-17T14:12:40.974692+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:34.026867+02:00"}],"is_private":false,"published_at":"2019-02-25T16:48:55+01:00","is_draft":false,"is_authors_displayed":false,"is_thumbnail_displayed_in_content":false,"audio_url":null,"old_authors":"Cédric Cartau ","created_at":"2019-02-25T16:48:55+01:00","updated_at":"2019-02-25T16:48:55+01:00"},{"id":3263,"title":"Quand la sécurité des systèmes d’information devient un sujet majeur","slug":"quand-la-securite-des-systemes-dinformation-devient-un-sujet-majeur","themes":[{"id":2,"name":"Sécurité","slug":"securite","description":"Explorez les meilleures pratiques et solutions en matière de sécurité. Informez-vous sur les dernières technologies de protection, conseils et stratégies pour assurer votre sécurité personnelle, celle de vos données et de votre environnement.","created_at":"2024-08-07T15:53:57.277396+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:57.277403+02:00"}],"authors":[],"introduction":"Le développement des Technologies de l’information et de la communication (Tic), des dossiers informatisés, des objets connectés ou encore, du partage de données conduisent les établissements hospitaliers à mettre en œuvre une sécurité renforcée de leurs Systèmes d’information (SI). Le Graal ? L’application de la norme ISO 27001.","body":{"id":36214,"html_content":"

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","created_at":"2024-08-17T14:17:06.932969+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:17:06.940243+02:00","is_used_in_process":false},"thumbnail":null,"article_type":"release","tags":[],"is_private":false,"published_at":"2019-02-25T13:49:33+01:00","is_draft":false,"is_authors_displayed":false,"is_thumbnail_displayed_in_content":false,"audio_url":null,"old_authors":"Paris Healthcare Week","created_at":"2019-02-25T13:49:33+01:00","updated_at":"2019-02-25T13:49:33+01:00"},{"id":3262,"title":"Retour sur le partenariat Microsoft-Enovacom","slug":"retour-sur-le-partenariat-microsoft-enovacom","themes":[{"id":2,"name":"Sécurité","slug":"securite","description":"Explorez les meilleures pratiques et solutions en matière de sécurité. Informez-vous sur les dernières technologies de protection, conseils et stratégies pour assurer votre sécurité personnelle, celle de vos données et de votre environnement.","created_at":"2024-08-07T15:53:57.277396+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:57.277403+02:00"},{"id":1,"name":"E-santé","slug":"e-sante","description":"Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.","created_at":"2024-08-07T15:53:28.970521+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:28.970528+02:00"}],"authors":[],"introduction":"Fin 2018, Enovacom – éditeur de logiciels et l’un des leaders en termes de solutions de messagerie sécurisée de santé – annonçait un partenariat avec Microsoft, rendant la suite Office 365 compatible MSSanté. Explications avec Sébastien Wetter, chef de produit/Gamme Sécurité chez Enovacom.","body":{"id":36213,"html_content":"

DSIH : Comment Enovacom est-il arrivé sur le marché de la messagerie sécurisée ?

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\"SebastienSébastien Wetter : Quand sont apparues en 2003 les solutions de messagerie sécurisée de santé S/Mime et Apycript, nous travaillions déjà avec le GIP-CPS pour simplifier les échanges sécurisés de messages. Nous avions ainsi développé CPSure Proxy, devenue ensuite Enovacom Secure Messaging. Cette solution intégrait toutes les fonctionnalités de demande, de renouvellement et de révocation de certificats directement dans le proxy. Elle permettait également aux mandataires de piloter les certificats pour tous les utilisateurs d’un établissement.

\n

Pourquoi avoir conclu ce partenariat avec Microsoft ?

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S.W. : Ces dernières années, de nombreux établissements souhaitaient bénéficier de l’architecture, de la mutualisation et des différentes fonctionnalités d’Office 365 sur le Cloud, mais ils se montraient réticents à externaliser leur messagerie de santé.
Nous nous sommes rapprochés de Microsoft pour rendre compatible la suite logicielle avec la MSSanté. Dès lors qu’Office 365 fonctionne comme un serveur de messagerie dans un établissement, nous avons tout simplement positionné notre proxy en frontal et réalisé les développements informatiques permettant aux établissements de santé de communiquer directement avec la suite logicielle.

\n

L’offre est-elle opérationnelle ?

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S.W. : Nous avons commencé à déployer l’offre sur les premiers sites, après l’obtention par Microsoft de l’agrément d’hébergeur de données de santé pour Office 365 et Azure, sa plateforme Cloud. Nous pouvons ainsi héberger directement notre proxy sur Azure ou sur tout autre environnement HDS, ce qui apporte de la souplesse au déploiement, notamment dans l’optique de mutualisation des infrastructures et des ressources des GHT.

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Quels autres avantages les établissements de santé peuvent-ils attendre de ce partenariat ?

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S.W. :  Ce partenariat revêt deux autres grands atouts :

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Comment accompagnez-vous les établissements pour répondre au prérequis du programme Hop’en ?

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S.W. : Hop’en renforce les exigences sur le déploiement des services nationaux comme le dossier médical partagé (DMP) ou les messageries sécurisées de santé. Sur ce dernier sujet par exemple, avec notre offre, les GHT disposent d’une messagerie sécurisée intégrée à l’espace de confiance MSSanté. Ils peuvent mutualiser la solution avec l’ensemble de leurs établissements, dans des délais rapides. S’ils sont déjà opérateurs MSSanté avec une autre solution, il suffit de migrer le proxy pour communiquer avec Office 365.
Au-delà de la MSSanté, ce programme vise notamment à développer et à simplifier les liens entre l’hôpital et ses partenaires. L’enjeu majeur de ces prochaines années est de permettre aux patients de recevoir les bons soins par les bons professionnels de santé dans les structures adaptées, au bon moment, en s’appuyant sur la force des technologies et des services à valeur ajoutée.
Avec 2,3 milliards de données de santé d’ici à 2020 et la multiplication des applications de santé, le parcours de la donnée, son partage et sa sécurisation doivent être garantis et ne plus représenter un frein. Enovacom s’engage à proposer une suite logicielle afin de simplifier le parcours de soins et la collaboration sur un territoire donné. Interopérabilité, serveur d’identité patient ou entrepôt de données sont autant d’outils proposés par Enovacom qui constitueront le socle des futurs systèmes d’information de santé.

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DSIH : Deux ans après le lancement des GHT, quel bilan dressez-vous des actions entreprises par les établissements de santé dans le domaine des SI ?

\n

\"Vincent-Hourdequin\"Vincent Hourdequin :  De nombreux GHT se posent encore des questions sur ce qu’il convient de faire dans le cadre de la convergence des systèmes d’information. Peu d’entre eux ont lancé les opérations nécessaires pour mener à bien cette convergence.
Je crains que les GHT ne se réveillent à la dernière minute. Pourtant, mieux vaut ne pas attendre, d’autant que de nombreuses autres évolutions réglementaires mobilisent par ailleurs les établissements.

\n

Comment expliquez-vous ces retards ?

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V.H. : Les établissements ne disposent pas forcément des moyens humains et financiers pour se lancer dans ces projets. De plus, les stratégies d’organisation des GHT – au-delà même du système d’information – ne sont pas forcément claires, ce qui rend frileux les GHT pour avancer au niveau des SI.

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DSIH : Quelles réponses apportez-vous ?

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V.H. : Nous disposons depuis longtemps de solutions opérationnelles pour des structures multisites, multi-organisations et multi-entités juridiques qui sont adaptées aux GHT. Parallèlement, nous mettons en place sur certains de nos outils la mutualisation d’applications entre plusieurs sites, dans le cadre de la sous-traitance de la préparation de chimiothérapies, par exemple.
La convergence peut facilement être réalisée par la mise en œuvre d’un outil unique pour l’ensemble des établissements du GHT. Elle peut aussi passer par le partage de référentiels communs sur le livret du médicament, les conditions d’achat, etc. pour des GHT dont les établissements sont soumis à des contraintes organisationnelles différentes ou dans un contexte de non-harmonisation des applications administratives dont la GEF. De tels référentiels partagés constituent une bonne étape pour se diriger progressivement vers la convergence.

\n

DSIH : La mise en œuvre des GHT vous a-t-elle conduits à adapter vos pratiques ?

\n

V.H. : Nous faisons évoluer nos solutions pour faciliter la gestion d’identifiants multiples pour un même patient, afin de permettre la mise en œuvre de nos outils dans les GHT qui n’auraient pas encore de solution commune de gestion d’identité des patients.
Nous faisons également évoluer des fonctionnalités déjà développées au sein de groupes de cliniques, qui avaient notamment des besoins SI analogues depuis plusieurs années, pour faciliter le paramétrage dans les GHT. Et, bien sûr, nous créons de nouvelles fonctionnalités pour répondre aux besoins des GHT.

\n

DSIH : On parle déjà d’une transformation des GHT en établissements publics de santé de territoire. Votre positionnement en est-il remis en cause ?

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V.H. : Nous avons déjà anticipé ces évolutions, et nos solutions de mutualisation installées permettront de nous acheminer plus facilement vers une telle transformation. Nos clients pourront ainsi utiliser un même outil déployé sur les différents sites d’un même établissement public de santé de territoire.

","created_at":"2024-08-17T14:17:06.544576+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:17:06.632156+02:00","is_used_in_process":false},"thumbnail":{"id":39160,"name":"3260_7362__h480_vincent-hourdequin.jpg","file":"http://dsih.fr/upld/articles/2019/02/3260_7362__h480_vincent-hourdequin.jpg","full_file_path":"https://dsih.fr/upld/articles/2019/02/3260_7362__h480_vincent-hourdequin.jpg","alias":null,"thumbnail_url":"https://dsih.fr//upld/image_variants/thumbnail_articles/2019/02/3260_7362__h480_vincent-hourdequin.jpg.webp","file_type":"Image","folder":{"id":1611,"name":"02","parent_folder":1609,"created_at":"2024-08-17T14:17:03.242017+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:17:03.242024+02:00"},"uploaded_at":"2024-08-17T14:17:06.679635+02:00","description":""},"article_type":"news","tags":[],"is_private":false,"published_at":"2019-02-25T09:44:11+01:00","is_draft":false,"is_authors_displayed":false,"is_thumbnail_displayed_in_content":false,"audio_url":null,"old_authors":"DSIH, Propos recueillis par Pierre Derrouch ","created_at":"2019-02-25T09:44:11+01:00","updated_at":"2019-02-25T09:44:11+01:00"},{"id":3259,"title":"Suède : 2,7 millions d’enregistrements téléphoniques de patients en libre accès sur Internet","slug":"suede-27-millions-denregistrements-telephoniques-de-patients-en-libre-acces-sur-internet","themes":[{"id":8,"name":"International","slug":"international","description":"Découvrez notre section International pour des insights globaux, des analyses de politiques étrangères et des tendances mondiales. Naviguez à travers les enjeux géopolitiques, économiques et culturels qui façonnent notre monde et comprenez comment ils influencent les interactions internationales.","created_at":"2024-08-07T15:56:04.210055+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:56:04.210062+02:00"},{"id":2,"name":"Sécurité","slug":"securite","description":"Explorez les meilleures pratiques et solutions en matière de sécurité. Informez-vous sur les dernières technologies de protection, conseils et stratégies pour assurer votre sécurité personnelle, celle de vos données et de votre environnement.","created_at":"2024-08-07T15:53:57.277396+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:57.277403+02:00"},{"id":1,"name":"E-santé","slug":"e-sante","description":"Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.","created_at":"2024-08-07T15:53:28.970521+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:28.970528+02:00"}],"authors":[],"introduction":"Je pense que nous n’avons pas fini d’entendre parler de cette histoire qui secoue depuis quelques jours le pays des Vikings, d’ABBA et des Krisprolls. En effet, la Suède semble beaucoup plus au fait de la recette des petits pains grillés que celle du RGPD.","body":{"id":36210,"html_content":"

Mardi 18 février, le site Computer Sweden révélait qu’un nombre conséquent d’enregistrements téléphoniques émis par les citoyens suédois au centre téléphonique de conseil médical 1177 depuis 2013 étaient en accès libre sur Internet [1].

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\"data_breach\"

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Les chiffres sont impressionnants :

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Des données extrêmement sensibles puisque les patients exposent dans ces enregistrements leurs problèmes de santé, leurs traitements, leurs numéros de sécurité sociale ou ceux des proches pour lesquels ils appellent, comme l’explique le journaliste ayant pu écouter quelques-uns des ces enregistrements.

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Seraient concernés, les appels traités par le sous-traitant Medicall Sweden Co. Ltd basé en Thaïlande, dont son PDG suédois se défend en expliquant qu’il s’appuie sur la solution Cloud de centre d’appel Biz 2.0, fournie par la société suédoise Voice Integrate Nordic AB.

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Computer Sweden indique que le serveur de la société Voice Integrate Nordic AB qui hébergeait les enregistrements était accessible via l’URL suivante : Si le port TCP 443 utilisé dans ce cas est bien le port par défaut pour une connexion HTTPS, ici c’est malheureusement le protocole HTTP, sans chiffrement qui est utilisé pour accéder aux données ! Des données de santé (donc sensibles) à caractère personnel, accessibles sans chiffrement et sans nécessité de s’authentifier, puisque le simple fait de disposer d’un navigateur Web et de connaître l’adresse IP du serveur permettait d’accéder à ces 2,7 millions de conversations médicales. Ami suédois, sinon le RGPD tu connais ? Pour couronner le tout, le nommage des fichiers utilise le numéro de téléphone de l’appelant, une donnée à caractère personnelle permettant d’identifier directement les patients. Très pratique pour faire des recherches sur le serveur, vous avez juste à connaître le numéro de téléphone du voisin pour découvrir tous ses soucis de santé. Du pain béni pour les assurances et les banques...

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L’histoire ne nous dit pas depuis combien de temps ces fichiers étaient accessibles à tous, mais tout laisse à penser, qu’ils l’étaient depuis leur date de création, soit 2013 pour les plus anciens. À l’heure actuelle, nous ne savons pas non plus combien de personnes « non autorisées » ont pu accéder à cette mine d’informations.

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Une compilation de ces enregistrements fera peut-être son apparition dans quelques boutiques du dark web prochainement…
La « CNIL suédoise » prononcera-t-elle une sanction ? Qui sera tenu pour responsable ?
Affaire à suivre...

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[1] 

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L’arrivée du Groupe Scopelec au capital se conjugue également avec la signature d’un partenariat technologique et commercial pour déployer la nouvelle offre de Box Sécurité d’ITrust destinée aux PME 

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« ITrust est une pépite technologique avec des solutions tel que le SOC (Centre de supervision) Reveelium SIEM UEBA(1), son outil d’analyse comportementale très adapté aux PME. Nous avons souhaité participer au développement de cette entreprise aux racines occitanes qui porte dans son ADN, comme SCOPELEC le dynamisme et l’engagement. C’est également, par l’exemple, pouvoir sécuriser nos partenariats stratégiques, explorer de nouveaux horizons et affirmer notre spécificité en terme d’innovation technologique et commerciale en alignement de notre plan stratégique SCOPELEC 2024.  Nous sommes persuadés du rôle que peut et doit jouer le Groupe SCOPELEC dans la filière des infrastructures du numérique : nos enjeux au service de nos clients et des territoires sont à bien des égards des enjeux de développement et d’équité sociale pour notre pays » explique Thomas Foppiani, Président du Directoire de SCOPELEC.

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« La participation de nos partenaires à cette levée de fonds témoigne de leur confiance dans la capacité d’ITrust à être toujours en avance technologique et à répondre aux défis rencontrés par les entreprises en matière de cybermenaces. Après le soutien de plus de 1 milliond’euros que nous ontaccordé la Région Occitanie et la Région Ile-de-France pour créerun centre de recherche en Intelligence Artificielle appliquée à la cybersécurité, cette levée de fonds va permettre à ITrust de continuer à développer sa R&D innovante et à être offensif sur un marché fortement concurrentiel, avec l’embauche de profils experts « data scientist » et de 10 nouveaux commerciaux » souligne Jean-Nicolas Piotrowski, fondateur et PDG d’ITrust.

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Fort de ces nouveaux moyens, ITrust affiche clairement ses ambitions commerciales et technologiques en matière de cybersécurité sur un marché en forte croissance.

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(1) SIEM UEBA : Logiciel de surveillance cybersécurité (Security information Event Management), qui utilise des règles de corrélation et du Machine Learning afin de détecter des attaques avant qu’elles ne se produisent. (UEBA : User and Entity Behaviour Analysis). Un SIEM est utilisé dans un centre de surveillance SOC (Security Operation Center).

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À propos d’ITrust :

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ITrust, éditeur de technologies de sécurité informatique,compte une cinquantaine de salariés à Toulouse et Paris et a réalisé un CA en 2018 de 3M€ avec notamment un modèle commercial basé sur des franchises SOC en France et à l’étranger (CGI, Segeco, TDF, UGAP, Groupe Access au Canada, LMPS au Maroc..). Sa solution logicielle Reveelium SIEM UEBA*, solution de supervision des entreprises qui protège des attaques informatiques et IKare, son scanner de vulnérabilité, équipent un portefeuille de 300 entreprises comme des centres hospitaliers, des ministères, des sociétés cotées au CAC40 et des PME dans tous les secteurs économiques. www.itrust.fr

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ITrust est identifié par GPBulhoung comme pépite à suivre dans son rapport international 2016, Top25 AI software aux USA  (CIO)  et a reçu le label France Cybersécurité par l’état français. 

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À propos du Groupe Scopelec : 

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À propos du Groupe SCOPELEC Spécialisée dans la conception, l’exploitation et la maintenance d’infrastructures de télécommunication publiques et privées, ainsi que dans la fourniture d’usages et de services rendus possibles grâce à ces infrastructures, la société SCOPELEC, créée en 1973 à Revel (31), a connu, depuis les années 2000, un fort développement de ses activités auprès des opérateurs, des équipementiers, des entreprises et des collectivités. SCOPELEC a adopté dès son origine la forme juridique d’une SCOP (Société Coopérative et Participative). Ces fondements n’ont pas changé depuis l’origine, et continuent de mettre en avant des engagements sociétaux et progressistes qui correspondent à des aspirations portées par des valeurs humaines collectives fortes. 

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Aujourd’hui, le Groupe continue d’honorer ces valeurs en créant et en pérennisant des emplois dans les territoires. Les réseaux d’infrastructures que nous construisons, tout comme les usages et services que nous développons permettent de créer des liens entre les personnes et de contribuer à un développement harmonieux des territoires. Le 22 novembre dernier, Scopelec a dévoilé son nouveau plan stratégique « Scopelec 2024 » avec l’objectif d’être en 2024 reconnu comme opérateur de services, au service de la génération numérique.

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Les équipes Scopelec s’engagent au quotidien pour que les citoyens, les entreprises et les territoires bénéficient pleinement des grands programmes promus par l’Etat dans le domaine numérique y compris au travers d’actions de mécénat de temps ou d’essaimage.

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Avec un chiffre d’affaires de près de 430 millions d’euros en 2018 et près de 3 800 salariés, implanté dans 83 sites en France et en Outre-Mer, le Groupe Scopelec est l’un des leaders nationaux dans son domaine.
Le Groupe SCOPELEC a pour tête de pont la société anonyme coopérative éponyme détenue à 68% par les salariés (organisée en conseil de surveillance et directoire). Les principaux partenaires en haut de bilan sont BPI, ESFIN, INCO, AVIVA, le fonds NOVESS, la Caisse des Dépôts et SCOPINVEST, société financière de la Confédération Générale des SCOP. www.groupe-scopelec.com                                                                                                                                        

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Les technologies numériques évoluent à grande vitesse et prennent une part de plus en plus conséquente dans nos vies, y compris dans le domaine de la santé. Parmi les produits connectés disponibles sur le marché, certains ont le statut de dispositifs médicaux (DM) compte tenu de leur finalité médicale, qu'elle soit thérapeutique ou diagnostique. Leur usage contribue à améliorer la qualité et l'efficience de la prise en charge des patients en les affranchissant de certaines contraintes, par exemple en matière de temps et de lieux. Pour prétendre à un remboursement par la collectivité, ils doivent être évalués par la Commission nationale d'évaluation des dispositifs médicaux et des technologies de santé de la Haute Autorité de Santé, la CNEDiMTS. La HAS publie aujourd'hui un guide décrivant les spécificités de leur évaluation clinique.
Il est important de noter que ce guide ne concerne que les dispositifs médicaux connectés entrant dans le périmètre d'évaluation de la CNEDiMTS, c'est-à-dire ceux qui ont le statut de DM, qui disposent du marquage CE (Conformité Européenne) et qui sont utilisés par le patient lui-même – impliquant ou non s'intervention d'un professionnel de santé. 
 
Un programme de développement clinique optimisé pour favoriser un remboursement rapide

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Pour la CNEDiMTS, il est essentiel de favoriser l'introduction rapide dans le système de soins des dispositifs médicaux connectés susceptibles d'apporter un bénéfice au patient. Qu'un objet soit connecté n'est pour autant pas une finalité en soi, ni un gage de qualité : pour obtenir la prise en charge financière, l'industriel doit apporter la preuve de l'utilité clinique de son DM connecté au regard de l'arsenal thérapeutique ou diagnostic existant. Le programme de développement clinique doit ainsi être pleinement adapté à la finalité recherchée par l'utilisation du produit. L'objectif du guide est d'apporter les clés permettant aux entreprises concernées de mettre en place un programme clinique adapté et pertinent pour accéder au remboursement, sans perdre de temps dans un contexte d'évolutivité permanent. 
De plus, les spécificités techniques des dispositifs médicaux connectés ont un impact sur la manière dont on les évalue. La CNEDiMTS décrit dans ce guide les dimensions qu'elle prend en compte, dont la qualité de vie du patient et l'impact du produit sur l'organisation des soins, c'est-à-dire l'impact sur les méthodes de travail, les interactions entre soignants, patients ou aidants. 
 
S'assurer de la qualité du DM connecté dans la durée

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Les dispositifs médicaux embarquant des algorithmes plus ou moins complexes – avec ou sans intelligence artificielle – doivent conserver un bon niveau de sécurité et de performance sur toute leur durée d'utilisation. La CNEDiMTS n'évalue pas l'algorithme en lui-même, mais demande une transparence sur cet algorithme et sur la manière dont il a été créé. Ces éléments doivent être décrits par l'industriel qui dépose la demande. Si besoin, la commission demandera en complément de son évaluation de bénéfice clinique un suivi en vie réelle.  
Si ces DM collectent des données à caractère personnel, ce qui est quasiment toujours le cas avec ces DM connectés, le recueil et le transfert de ces données doit respecter le cadre réglementaire en vigueur, RGPD (règlement général sur la protection des données) notamment. La HAS se réserve le droit d'alerter la Commission nationale de l'informatique et des libertés (CNIL) en cas de doute majeur et légitime sur un manquement à la réglementation en vigueur.

","created_at":"2024-08-17T14:17:06.340722+02:00","updated_at":"2024-08-17T14:17:06.347432+02:00","is_used_in_process":false},"thumbnail":null,"article_type":"release","tags":[{"id":13001,"name":"Remboursement","slug":"remboursement","created_at":"2024-09-14T12:57:43.152616+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:32.390193+02:00"},{"id":13682,"name":"Dispositifs médicaux connectés","slug":"dispositifs-medicaux-connectes","created_at":"2024-09-14T12:57:42.772998+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:32.642664+02:00"},{"id":14403,"name":"Rgpd","slug":"rgpd","created_at":"2024-09-03T09:05:05.965760+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:32.954893+02:00"},{"id":9816,"name":"Évaluation clinique","slug":"evaluation-clinique","created_at":"2024-08-17T14:17:39.510719+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.160364+02:00"},{"id":9295,"name":"Qualité de vie du patient","slug":"qualite-de-vie-du-patient","created_at":"2024-08-17T14:17:06.351601+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.192317+02:00"},{"id":9293,"name":"Cnedimts","slug":"cnedimts","created_at":"2024-08-17T14:17:06.349767+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.192730+02:00"},{"id":5674,"name":"Algorithmes","slug":"algorithmes","created_at":"2024-08-17T14:14:53.306059+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.468951+02:00"},{"id":2622,"name":"Intelligence artificielle","slug":"intelligence-artificielle","created_at":"2024-08-17T14:13:33.549129+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:33.762066+02:00"},{"id":161,"name":"Sécurité des données","slug":"securite-des-donnees","created_at":"2024-08-17T14:12:39.310142+02:00","updated_at":"2024-10-14T22:30:34.055790+02:00"}],"is_private":false,"published_at":"2019-02-19T16:58:34+01:00","is_draft":false,"is_authors_displayed":false,"is_thumbnail_displayed_in_content":false,"audio_url":null,"old_authors":"HAUTE AUTORITE DE SANTÉ","created_at":"2019-02-19T16:58:34+01:00","updated_at":"2019-02-19T16:58:34+01:00"},{"id":3256,"title":"SI & GHT : la parole à Emmanuel Mougeotte, directeur général d’Agfa HealthCare","slug":"si-ght-la-parole-a-emmanuel-mougeotte-directeur-general-dagfa-healthcare","themes":[{"id":7,"name":"Gestion & finance","slug":"gestion-finance","description":"Plongez dans notre catégorie Gestion & Finance pour des conseils d'experts, des analyses de marché et des stratégies financières. Apprenez tout sur la gestion d'entreprise, la comptabilité, l'investissement et les tendances économiques pour optimiser vos ressources et accroître votre rentabilité.","created_at":"2024-08-07T15:55:41.552831+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:55:41.552838+02:00"},{"id":1,"name":"E-santé","slug":"e-sante","description":"Découvrez les dernières innovations en E-santé : applications, plateformes et dispositifs connectés dédiés à l'amélioration de votre bien-être et de votre suivi médical. Explorez comment la technologie révolutionne les soins de santé.","created_at":"2024-08-07T15:53:28.970521+02:00","updated_at":"2024-08-07T15:53:28.970528+02:00"}],"authors":[],"introduction":"Voilà désormais plus de deux ans que les GHT s’organisent, avec en point de mire la convergence des systèmes d’information en 2021. DSIH interroge les éditeurs sur les évolutions générées par cette nouvelle organisation.","body":{"id":36207,"html_content":"

DSIH : Les GHT ont-ils transformé la relation entre les établissements de santé et les éditeurs ?

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\"Emmanuel-Mougeotte-Agfa-HealthCare\"Emmanuel Mougeotte : La mise en œuvre des GHT a entraîné une plus grande maturité informatique des établissements de santé. Cette professionnalisation de nos clients nous tire vers le haut.

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Le déploiement des DPI s’est fait avec plus ou moins de succès en France, mais le retour d’expérience a abouti à une prise de conscience partagée du challenge, identique en termes de convergence, concernant les marges de progression et le besoin d’accompagnement. En effet, dans un établissement, la CME, qui en définit le cadre, facilite la gestion de projet. Pour ce qui est des GHT, plusieurs entités juridiques cohabitent, et la loi stipule qu’ils doivent collaborer.

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Les établissements exigent donc un plus grand niveau de professionnalisme de notre part et expriment un besoin d’accompagnement ou de conseil beaucoup plus fort de la part des éditeurs.

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Quelles stratégies adoptent les établissements pour aller vers la convergence ?

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Emmanuel Mougeotte : Il n’y a pas deux GHT identiques. Ce sont à chaque fois des territoires, des organisations, des pratiques, des situations politiques, des enjeux techniques et des rythmes différents. L’un des facteurs clés de réussite réside dans l’anticipation et la préparation. L’exemple du Centre hospitalier du Centre Bretagne, à Pontivy, l’a montré lors du déploiement du DPI. Son équipe projet soudée, où tous les métiers de l’hôpital sont représentés, a permis à chacun de s’adapter aux pratiques des autres.

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Saint-Lô représente également un bel exemple de réussite, grâce à une équipe projet fantastique, coordonnée par un médecin. Son emploi du temps a été dégagé pour le projet fonctionnel de déploiement du DPI. Il a su faire le lien entre les besoins de l’équipe projet, du terrain et de l’éditeur. Nous retrouvons ce modèle d’équipe métiers dans les centres où la structuration du GHT se passe bien. Il est, à mon sens, nécessaire, mais pas forcément suffisant. Il s’agit ensuite pour nous de trouver la bonne articulation avec cette équipe.

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Justement, en quoi votre positionnement est-il modifié ?

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Emmanuel Mougeotte : Nous mettons plus que jamais le patient au cœur de nos ambitions. Dans notre pratique, nous ne sommes pas au contact direct du patient, mais notre rôle consiste à simplifier le quotidien de ceux qui le prennent en charge. Nous devons être capables de nous adapter à toutes les situations.

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Le premier principe est donc de disposer d’un portefeuille large et modulaire pour nous adapter. L’objectif n’est pas de déployer toutes nos solutions partout, mais d’analyser ce qui est pertinent et de le proposer sur mesure. Si je reprends l’exemple de Pontivy, en 2016, en structurant le GHT, le groupe projet a identifié un besoin lié aux Ehpad du groupement. Il s’est adressé à nous, et nous avons développé ensemble un module dédié.

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Le deuxième principe est de nous placer dans des approches d’interopérabilité basée sur des standards et d’éviter tout mécanisme propriétaire. Il faut que les différents modules puissent interagir avec des solutions déjà en place ou prévues dans le cadre du GHT.

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Le troisième principe est l’accompagnement au-delà des déploiements techniques. La conduite du changement et l’adoption des solutions mises en place constituent une attente croissante des établissements, mais, là aussi, l’accompagnement doit être modulable, de la fourniture d’outils avec une présence a minima à une gestion clé en main. Il ne faut en effet pas oublier l’enjeu financier considérable qui pèse sur les établissements.

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Et vous êtes donc optimiste ?

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Emmanuel Mougeotte : Oui. La tendance se confirme dans les régions où nous avions identifié une bonne dynamique. Et, là où elle était a priori moins favorable, les choses sont en train de changer. De notre côté, nous avons beaucoup appris de nos expériences passées, notamment avec l’AP-HP.

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Avec les GHT, le marché bouge au bon moment, et la France n’échappera pas aux règles de tout marché : une consolidation des acheteurs est forcément suivie d’une consolidation des vendeurs. En tant que premier éditeur européen de solutions IT pour les établissements hospitaliers, nous sommes donc parfaitement positionnés dans le cercle restreint des acteurs qui assureront cette consolidation.

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